REANIMACION CARDIOPULMONAR

RCP corresponde a las siglas de reanimacin cardiopulmonar. Es un procedimiento de

salvamento que se realiza cuando la respiracin o los latidos cardacos de alguien han
cesado. Esto puede suceder despus de una descarga electrica, ahogamiento o un
ataque cardaco. La RCP involucra:
Respiracin boca a boca, la cual provee oxgeno a los pulmones de una
persona.
Compresiones cardacas, las cuales mantienen la sangre de la persona
circulando.
Se puede presentar dao cerebral permanente o la muerte en unos pocos minutos si
el flujo de sangre en una persona se detiene. Por lo tanto, se debe continuar con la
RCP hasta que los latidos y la respiracin de la persona retornen o hasta que llegue
ayuda mdica entrenada.
Todo ello, hasta que se puedan restablecer la funcin respiratoria y las palpitaciones
cardacas de manera natural o bien de manera artificial mediante monitores cardacos
o respiratorios.
Se puede presentar dao permanente al cerebro o la muerte en cuestin de minutos si
el flujo sanguneo se detiene; por lo tanto, es muy importante que se mantenga la
circulacin y la respiracin hasta que llegue la ayuda mdica capacitada.
Las tcnicas de RCP varan ligeramente dependiendo de la edad o tamao del
paciente. Las tcnicas ms novedosas hacen nfasis en las compresiones por encima
de la respiracin boca a boca y las vas respiratorias, revocando la vieja prctica
(Referencia mdica 1 ).
La reanimacin cardiopulmonar, o reanimacin cardiorrespiratoria, es un conjunto de
maniobras temporales y normalizadas intencionalmente destinadas a asegurar
la oxigenacin de los rganos vitales cuando la circulacin de la sangre de una
persona se detiene sbitamente, independientemente de la causa de la parada
cardiorrespiratoria.2
Los principales componentes de la reanimacin cardiopulmonar son la activacin del
servicio mdico de emergencias dentro o fuera del hospital y la asociacin
de MCE (masaje cardaco externo o compresiones torcicas) con respiracin
artificial(ventilacin artificial). Otros componentes relacionados incluyen la maniobra de
Heimlich y el uso de desfibriladores externos automticos.3
En los adultos, las principales razones para que los latidos del corazn y la respiracin
se detengan incluyen:

Sobredosis de drogas
Sangrado excesivo
Problemas cardacos (ataque cardaco o ritmo cardaco anormal,
lquido en los pulmones o que comprime el corazn)
Infeccin en el torrente sanguneo (sepsis)

Lesiones y accidentes

Ahogamiento

Accidente cerebrovascular
Existen muchos factores que provocan que los latidos cardacos
y la respiracin de un nio mayor o un adolescente se
detengan, por ejemplo:
Atragantamiento
Ahogamiento
Choque elctrico
Sangrado excesivo
Traumatismo craneal o una lesin grave
Enfermedad pulmonar
Envenenamiento
Asfixia

Se debe practicar RCP si una persona tiene cualquiera de los siguientes

sntomas:

Paro respiratorio o dificultad para respirar (jadear)

Ausencia de pulso
Prdida del conocimiento

No se debe

Si la persona tiene respiracin normal, tos o movimiento, NO inicie las

compresiones cardacas. Hacerlo puede hacer que el corazn deje de latir.
A menos que usted sea un profesional de la salud, NO verifique si hay pulso.
Solo un profesional de la salud est entrenado apropiadamente para hacer
esto.

CUANDO PRACTICAR UN RCP BASICO

En primer lugar, slo se recomienda que realices la RCP bsica si se cumplen las
tres condiciones siguientes.

La respiracin se ha detenido por completo.

Tras tomar el pulso, no hay seales de circulacin y no responde a estmulos
fsicos.
Eres la persona ms capacitada para realizar la reanimacin cardiopulmonar.

Para aplicar la RCP, lo primero que debes hacer es liberar las vas respiratorias, ya
que sin una va abierta, reanudar la respiracin ser imposible o muy difcil. Esto slo
es necesario para tratar una persona que sufra un atragantamiento.
Si an est consciente, la maniobra de Heimlich es la mejor manera de liberar el
bloqueo de la trquea (trquea), pero si la persona est inconsciente, se debe evitar

este mtodo. En este caso, has de proceder a la respiracin asistida y RCP como
primeros auxilios

PROCEDIMIENTO PARA RCP BASICA

Antes de nada, llama al servicio de urgencias para que enven un equipo de

emergencias mientras realizas la RCP bsica. De esta forma, podrs aplicar los
primeros auxilios para evitar posibles daos cerebrales mientras llega la
ambulancia.
Si la persona no respira, presiona su nariz cerrando las fosas nasales, de
forma que las vas respiratorias de la nariz queden cerradas. Toma una bocanada
de aire y colocando la boca con fuerza sobre la de la persona, exhala el aire
completamente. Realiza este proceso dos veces.
Si la persona no respira ni tiene pulso, has de encontrar el punto exacto para
hacer compresiones de pecho. Sigue las costillas flotantes hasta el punto donde
se unen en el esternn. Una vez en el extremo inferior del externon, mide tres
dedos sobre el extremo, en ese punto has de hacer la presin. Para hacer las
compresiones de pecho, coloque la palma de una mano encima del externn y
agarra esta mano con la otra de forma que los dedos se mantengan atrs
mientras presionas.
Realiza las compresiones de pecho. El nmero ideal de compresiones de
pecho, es de 100 por minuto, lo que equivale a un poco menos de dos por
segundo. Realiza quince compresiones de pecho seguidas, empujando
enrgicamente y con firmeza el esternn, de forma que se comprima entre 4 y 5
centmetros. Despus de realizar las quince compresiones de pecho, repite el
proceso desde el principio.

REANIMACION CARDIOPULMONAR EN BEBES Y NIOS

Los pasos de la RCP siguen una secuencia lgica para garantizar la efectividad y xito
de la tcnica. Por ello no debemos saltarnos ningn paso:
1. Verificar el nivel de consciencia del nio. Podemos preguntar cmo se encuentra
o practicarle leves sacudidas o palmadas, siempre y cuando tengamos la certeza de
que no padece ninguna posible lesin en el cuello o en la cabeza debido a un
accidente. Se debe observar si se mueve o emite algn ruido.
2. Si obtenemos respuesta. Si el nio responde movindose o verbalmente,
deberemos dejar al nio en la posicin en la que lo hemos encontrado (a menos que
est expuesto a algn peligro adicional), comprobar su estado y pedir ayuda si fuera
necesario.
3. Si no obtenemos respuesta, pedir ayuda. Si el nio est inconsciente debemos
pedir ayuda a alguna persona cercana. Si no hay nadie cerca no debemos dejar solo
al nio.
4. Colocar al nio boca arriba. Debemos tumbar al nio sobre una superficie dura y
plana, con la cabeza boca arriba y las extremidades alineadas. Es importante evitar
torcerle la cabeza y el cuello, ya que si el nio ha sufrido un accidente podra tener
lesiones cervicales.

5. Abrir las vas respiratorias. Para la abertura de las vas respiratorias se realizar
la maniobra frente-mentn destinada a facilitar la entrada de aire por la boca. Para
evitar que la lengua caiga hacia atrs, debemos levantar la barbilla con la cabeza fija y
con una mano. A la vez, con la otra mano inclinaremos la cabeza del nio hacia atrs
empujando la frente hacia abajo con la otra mano. En caso de presencia de un cuerpo
extrao visiblemente y fcilmente extrable en la boca, se intentar retirarlo con la
punta de los dedos, pero nunca deberemos realizar un barrido a ciegas de la cavidad
bucal.
6. Valorar y comprobar la respiracin del nio. Debemos poner el odo cerca de la
nariz y boca del nio y observar el trax para comprobar si respira. Observaremos,
escucharemos y sentiremos durante no ms de 10 segundos antes de decidir si la
vctima respira con normalidad. Si hay alguna duda actuaremos como si NO fuera
normal.
7. Si respira, le colocaremos en posicin lateral de seguridad (PLS) siempre que
sea posible y llamaremos a urgencias hasta la llegada de los equipos asistenciales
comprobando en todo momento su respiracin.
En lactantes, la PLS resulta complicada. Debemos procurar poner al lactante en una
superficie dura aunque sea con un soporte, ya que as mejorar la permeabilidad de la
va respiratoria y disminuir el riesgo de atragantamiento con vmitos o secreciones.
8. Si el nio no respira y estamos acompaados de otra persona, debemos
indicarle que avise a emergencias (112). Mientras, nosotros no nos separaremos del
nio e iniciaremos la respiracin artificial (boca-boca). Para ello, nos colocaremos de
rodillas junto a la cabeza del nio y seguiremos los siguientes pasos:
Abrir las vas areas.
Tapar la nariz del nio.
Inspirar profundamente.
Colocar nuestros labios alrededor de la boca del nio (si es menor de un ao
podemos cubrir boca y nariz a la vez de manera que quede completamente
sellada).
Hacer 5 insuflaciones de rescate (soplos) uniformes hasta comprobar que el
trax del nio se eleva. Retirar la boca para tomar aire y observar que el trax
vuelve a bajar. Entre cada insuflacin debemos mantener la posicin de la
cabeza y las manos, pero debemos retirar la boca para facilitar la respiracin.
Mientras se realizan las insuflaciones de rescate, deberemos comprobar si provocan
alguna respuesta en forma de movimientos, respiraciones o tos. Si no conseguimos
que entre aire, deberemos sospechar que algn objeto est obstruyendo las vas
respiratorias.Consulta cmo funciona el manejo de la Obstruccin de la Va Area
por Cuerpo Extrao (OVACE) o atragantamiento.
9. Comprobar signos de vida. Para comprobar los signos de vida deberemos
observar signos de tos, movimientos y/o respiracin.
Si presenciamos signos de vida: seguir con la ventilacin boca a boca a un
ritmo de 20 por minuto hasta la llegada de los servicios de asistencia
comprobando en cada momento su estado de respiracin y los latidos de su
corazn.
Si NO presenciamos signos de vida: si el nio sigue inconsciente, no respira,
no se mueve o tiene mal color, son otros signos de que su corazn no late.
Iniciaremos las compresiones torcicas.
10. Realizar las compresiones torcicas. El objetivo es comprimir el trax contra la
espalda de forma rtmica para conseguir que la sangre salga del corazn y circule por

el cuerpo. Colocaremos al nio boca arriba en un plano duro y con las extremidades
alineadas y seguiremos estos pasos:
Colocar el taln de la mano en el esternn, justo por debajo de los pezones,
nunca en el extremo del esternn. En los nios menores de 1 ao colocaremos
2 dedos, y en nios mayores de 8 aos podemos utilizar las 2 manos.
Colocar la otra mano de manera que aguante la frente un poco inclinada hacia
atrs.
Aplicar presin hacia abajo en el pecho del nio comprimindolo entre 1/3 y 1/2
de su profundidad.
Hacer 30 compresiones dejando que el pecho se eleve completamente.
Deberemos hacer estas compresiones de forma rpida, fuerte y sin pausa.
A continuacin hacer 2 insuflaciones ms.
Continuar la RCP (30 compresiones cardacas, seguidas de 2 insuflaciones y
repetir)
11. Llamar a urgencias y comprobar signos de vida. Si al cabo de un minuto de
empezar la RCP, seguimos solos y no hemos podido llamar a urgencias (112),
deberemos hacerlo ahora aunque para ello tengamos que abandonar
momentneamente al nio.
A los 2 minutos deberemos comprobar la eficacia de nuestras maniobras: aparicin de
signos de vida y/o respiracin espontnea.
12. Finalizar la RCP. Deberemos continuar combinando 30 compresiones torcicas
con 2 ventilaciones hasta que:
llegue la ayuda del profesional
la vctima recupere la respiracin efectiva
estemos exhaustos
Es importante recordar que no es recomendable realizar maniobras de reanimacin
con el lactante en brazos y en movimiento. Solo de forma excepcional, podemos
movilizar al nio en caso de que nos desplacemos para solicitar ayuda y continuar las
maniobras en el otro lugar.