SOP

UPTD
PUSKESMAS
KRAMATWATU

ANAMNESA
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tgl Terbit
:
Halaman
:
Ttd Ka UPTD Puskesmas Kramatwatu:

Dr. Enik Utmawati

NIP. 197704042007012011

Pengertian
Anamnesa adalah Tanya jawab antara pasien dengan petugas dalam
rangka mendapatkan segala informasi-informasi yang dibutuhkan.
Tujuan

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan anamnesa

pasien

Kebijakan
Referensi

Kesepakatan bersama

5. Prosedur /
Langkahlangkah

a.
b.
c.
d.
e.

Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut

Bina hubungan dengan senyum, salam dan sapa
Petugas mempersilahkan pasien duduk
Petugas memulai anamnesa dengan menanyakan biodata pasien
Petugas menanyakan keluhan utama dan keluhan penyerta yang

membuat pasien datang berobat.

f. Petugas menggali informasi yang dibutuhkan dalam upaya
mengembangkan anamnesa
g. Petugas menanyakan juga riwayat penyakit sebelumnya dan riwayat
penyakit keluarga
h. Petugas menanyakan riwayat alergi
i. Petugas menulis hasil anamnesa ke RM
Diagram Alir

Petugas memanggil pasien,

sesuai nomer urut

Petugas menggali
informasi lainnya

Petugas menanyakan
riwayat penyakit

Petugas bina suasana

dengan senyum salam
dan sapa

Petugas
mempersilahkan pasien
dudduk

Petugas menanyakan
keluhan utama dan
tambahan

Petugas melakukan
anamnesa ttg biodata
pasien

Petugas menanyakan
riwayat alergi

Petugas menulis hasil anamnesa

pada buku RM

Unit terkait

a. Unit Poli umum

b. Unit IGD

8. Rekaman Historis

No

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl. Mulai diberlakukan

Perubahan

ANAMNESA
DAFTAR
TILIK
UPTD
PUSKESMAS
KRAMATWATU

N
o
1.
2.
3.
4.

No. Kode
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai Berlaku
Halaman

:
:
:
:
:

Kegiatan

Ya Tidak

Apakah
Apakah
Apakah
Apakah

Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut?

Bina hubungan dengan senyum, salam dan sapa ?
Petugas mempersilahkan pasien duduk ?
Petugas memulai anamnesa dengan menanyakan

Apakah

biodata pasien ?
Petugas memulai anamnesa dengan menanyakan

6.

Apakah

biodata pasien ?
Petugas menanyakan keluhan utama dan keluhan

7.

Apakah

penyerta yang membuat pasien datang berobat.?

Petugas menggali informasi yang dibutuhkan dalam

Apakah

upaya mengembangkan anamnesa ?

Petugas menanyakan juga riwayat

Apakah

sebelumnya dan riwayat penyakit keluarga ?

Petugas menanyakan riwayat alergi ?

10

Apakah

Petugas menulis hasil anamnesa ke RM ?

5.

8.

penyakit

CR : %.
Serang,
Pelaksana/ Auditor

()

Tidak
Berlak
u