filas. Cada fila indica en un lateral la agudeza visual necesaria para leerla
correctamente.
En el caso de que el paciente no sepa leer o sea demasiado pequeo para entender las
diferencias entre las letras se recurre a una E mayscula en 4 posiciones distintas y se
solicita que el paciente indique hacia dnde est abierta.
Para que el proceso de diagnstico sea correcto la medicin debe ser realizada con el
paciente a 6 metros de distancia del optotipo, y de forma independiente para cada ojo
(debe ser tapado uno de los ojos y evaluado el descubierto y a la inversa) para evitar
graduaciones incorrectas debidas a la presencia de un ojo vago u otras alteraciones.
En nios menores de 16 aos es recomendable una revisin visual al menos cada ao en
el caso de no presentar ninguna anomala (deber ser ms frecuente si ya se ha
detectado alguna alteracin de la visin), y en los adultos cada 2 aos (excepto si se ha
padecido o se padece alguna afeccin ocular).
Tratamiento de la miopa
En funcin del grado de alteracin visual (nmero de dioptras), edad, enfermedades
concomitantes o, simplemente, inters del paciente, existen diversos tratamientos para
la miopa, tanto paliativos como definitivos.
Empleo de gafas
Se pueden utilizar a cualquier edad y su precio es asequible. Son un tratamiento
paliativo (su uso no cura la alteracin, sino que la contrarresta). No son adecuadas en
determinados trabajos ni en ambientes hmedos, debido a que se empaan. Los cristales
se rompen fcilmente si se golpean, pero se han desarrollado cristales orgnicos ms
resistentes. Se emplean lentes divergentes.
Lentes de contacto
Resultan ms cmodas al ir adheridas a la superficie del ojo. Proporcionan mejor visin
lateral que las gafas. Precisan unas condiciones de cuidado y conservacin para evitar su
deterioro y que se produzcan daos en los ojos durante su empleo (araazo de la
crnea, infeccin, etctera). Generalmente, no se pueden utilizar ms de 24 horas
consecutivas ni mientras se duerme, variando el tiempo mximo de uso continuado en
funcin de la situacin ocular del paciente (grado de lubricacin lacrimal, sensibilidad
del ojo, etctera) y del tipo de lentilla. Suelen provocar un ligero aumento de la
sensibilidad del paciente a la intensidad de la luz solar. Todas las lentillas deben ser
desechadas y sustituidas por otras nuevas, con distinta periodicidad, dependiendo del
tipo de lentilla.
Ortoqueratologa (ORTO-K)
Es un tipo de tcnica correctora que consiste en el empleo de un tipo especial de
lentillas durante el sueo que alteran la forma de la crnea. Al ser retiradas por la
maana la alteracin morfolgica permanece durante un tiempo no superior a 72 horas,
lo que permite al paciente poder ver de forma correcta sin necesidad de gafas o lentillas.
Esta tcnica solo se puede emplear con pacientes que tengan, como mximo, 6 dioptras.
3
DALTONISMO
El daltonismo, consiste en la confusin
de los colores rojo y verde. Es hereditario
y no tiene cura.
Sntomas de daltonismo
Los sntomas de daltonismo pueden
variar de leves a severos. Muchas
personas tienen sntomas tan leves que no
son conscientes de que tienen una
deficiencia de color. Los padres slo
pueden notar un problema en su hijo
cuando est aprendiendo los colores. Los sntomas incluyen:
Dificultad para ver los colores y su brillo en forma usual;
Incapacidad de establecer una diferencia entre los diferentes tonos de un color u
otros similares, especialmente el color rojo y el verde, o el azul y el amarillo.
A excepcin de la forma ms grave de daltonismo, la condicin no afecta la
nitidez de la visin. La incapacidad absoluta de ver cualquier color, solamente tonos
grises, es llamada acromatopsia. sta condicin es rara y a menudo es asociada con
la ambliopa, el nistagmo(movimiento involuntario y rpido de los ojos), sensibilidad a
la luz, y una baja visin.
Causas de daltonismo
La mayora de las personas con daltonismo nacen con la condicin. (Esto se
denomina enfermedad congnita.) Los defectos congnitos de la visin del color
usualmente se transmiten de madres a hijos varones.
Dichos defectos se deben a la falta parcial o total de foto receptores sensibles a la luz
(conos) en la retina (la capa de clulas nerviosas sensibles a la luz que recubren la parte
posterior del ojo). Los conos ayudan a distinguir los colores rojo, verde y azul.
La mayora de los problemas de visin de color ocurren ms tarde durante el transcurso
de la vida, como resultado de enfermedades, trauma, efectos txicos de drogas, y
enfermedades metablicas o vasculares.
Los defectos de la visin de color provenientes de alguna enfermedad, son poco
entendidos en comparacin con los problemas congnitos.
Un daltonismo causado por alguna enfermedad afecta a los dos ojos en forma diferente,
y por lo general empeora con el tiempo. Una prdida de la visin de color adquirida
puede ser el resultado de daos en retina o en el nervio ptico.
Diagnstico y tratamiento del daltonismo
Su oftalmlogo podr llevar a cabo una prueba sencilla para determinar si usted tiene
daltonismo.
Una persona con deficiencia de
color puede no ser capaz de
4
CEGUERA
Es la presin en el nervio ptico
puede ser causa de ceguera en la
mitad derecha o izquierda, o en
la mitad interior o exterior de los
ojos. La separacin de la retina
desde el interior del globo ocular
provoca ceguera, ya que la retina
se desplaza al fondo del ojo,
fuera del campo de la imagen
formada por las lentes. La correccin permanente requiere ciruga.
La ceguera es la falta de visin. Tambin se puede referir a la prdida de la visin que
no se puede corregir con gafas o lentes de contacto.
La ceguera parcial significa que usted tiene una visin muy limitada.
La ceguera completa significa que usted no puede ver nada, ni siquiera la luz.
(La mayora de las personas que emplean el trmino "ceguera" quieren decir
ceguera completa).
Causas
La ceguera tiene muchas causas. En los Estados Unidos, las principales son:
Accidentes o lesiones a la superficie del ojo (quemaduras qumicas o lesiones en
deportes)
Diabetes
Glaucoma
Degeneracin macular
Algunas de las opciones de tratamiento mdico que se utilizan para corregir defectos de
visin y minimizar la prdida incluyen:
Antibiticos o medicamentos antivirales para ayudar a tratar las infecciones
oculares.
Los lentes correctores (gafas o lentes de contacto). Estos se utilizan para tratar
los errores refractivos tales como la miopa, hipermetropa y astigmatismo.
CONJUNTIVITIS
Es la inflamacin de la conjuntiva.
Esta es una membrana mucosa que
recubre la superficie interna de los
prpados y la superficie externa del
globo ocular en su cara anterior
(excepto en su polo anterior, donde
se halla situada la crnea). La causa
de la conjuntivitis puede ser una
infeccin, una alergia o un
traumatismo. Se caracteriza por
enrojecimiento,
inflamacin,
sensacin de cuerpo extrao al
parpadear y exceso de sensibilidad
del ojo a la luz (fotofobia). En los casos graves se produce una exudacin mucosa
espesa. Si la causa es una infeccin, se llega a presentar secrecin de pus.
Causas
La conjuntivitis se puede contraer si la persona que la padece ha estado en contacto con
manos o toallas infectadas. Las infecciones pueden tener un origen viral -ya que los
virus de una persona infectada se propagan por el aire-, o bacteriano. Este ltimo se
produce por una acumulacin de bacterias en el ojo que puede proceder de cualquier
otra infeccin producida en alguna zona del organismo. Tambin puede ser una
irritacin causada por agentes qumicos, viento, polvo, humo o cualquier otro tipo de
polucin ambiental.
Sntomas
Los sntomas de la conjuntivitis se reconocen de inmediato ya que el ojo enrojece y
lagrimea ms. Asimismo, existe ardor y la sensacin de tener un cuerpo extrao
dentro del ojo. La sensibilidad a la luz es otro de los sntomas de esta afeccin y con
frecuencia, es necesario llevar gafas que protejan al ojo de la luz solar o ambiente. Por
otro lado, si la infeccin es bacteriana el ojo descarga unas mucosas amarillas o verdes,
mayormente durante la noche, que pueden pegar las pestaas.
Tratamientos
Las causas que ocasionen la conjuntivitis influirn en su tratamiento. Para empezar,
deben limpiarse los ojos, quitando las secreciones con un pao limpio, agua hervida
tibia o suero fisiolgico estril. Tambin suelen ser tiles las compresas fras y los
analgsicos. El tratamiento puede ser la administracin de colirio, pomada o gel
antibitico. Para mejorar la conjuntivitis alrgica o vrica, sin embargo, lo ms efectivo
6
Diagnostico y Tratamiento
Los tratamientos ms comunes para el glaucoma son gotas para los ojos y las pldoras.
Existe un nmero de diferentes categoras de gotas para los ojos, pero todos se utilizan
ya sea para disminuir la cantidad de lquido (humor acuoso) en el ojo o mejorar su flujo
hacia el exterior. Personas que utilizan estos frmacos deben ser conscientes de sus
aplicaciones y los posibles efectos secundarios, que deben ser explicados por un
profesional mdico. Un mdico puede decidir qu medicamentos son ms adecuados
descartar cualquier otra condicin que pueda estar causando una visin borrosa u otros
problemas de los ojos. Una deteccin temprana y el tratamiento de las cataratas son
fundamentales para preservar la vista.
Tratamiento
Si su visin es tan slo un poco borrosa, un cambio en la prescripcin de sus anteojos
puede ser todo lo que necesita por algn periodo de tiempo. No obstante, si despus de
cambiar la graduacin de sus anteojos todava no ve lo suficiente como para realizar las
actividades que le gustan o necesita hacer, debe considerar una ciruga de cataratas.
Por medio de la ciruga de cataratas, el lente nublado se remueve y es reemplazado con
un lente artificial transparente, llamado lente intraocular (LIO). Su oftalmlogo discutir
con usted el procedimiento quirrgico de cataratas, los procesos de preparacin y
recuperacin despus de la ciruga, sus beneficios y posibles complicaciones, al igual
que sus costos y otras informaciones importantes.
La ciruga de cataratas a menudo se realiza como un procedimiento ambulatorio y no
requiere hospitalizacin.
evita el normal funcionamiento del olfato, excesiva secrecin nasal, dolor de garganta y
tos.
Los resfriados son muy comunes. A menudo no es necesaria una consulta con su
proveedor de atencin mdica, y los resfriados normalmente mejoran despus de 3 a 4
das.
Un tipo de microorganismo llamado virus provoca la mayora de los resfriados. Hay
muchos tipos de virus que pueden causar un resfriado. Segn el virus que tenga usted,
sus sntomas pueden variar.
Los sntomas comunes de un resfriado abarcan:
Fiebre (100F/37.7C o superior) con escalofros
Dolor de cabeza, dolores musculares y fatiga
Tos
Sntomas nasales, como congestin nasal, rinorrea, moco amarillo o verde y
estornudos
Dolor de garganta
Tratamiento de su resfriado
El tratamiento de los sntomas no har desaparecer el resfriado, pero le ayudar a
sentirse mejor. Los antibiticos casi nunca se necesitan para tratar un resfriado comn.
El paracetamol (Tylenol) y el ibuprofeno (Advil, Motrin) ayudan a disminuir la fiebre y
aliviar los dolores musculares.
NO use cido acetilsaliclico (aspirin).
Verifique en la etiqueta la dosis adecuada.
Llame a su proveedor de atencin mdica si necesita tomar estos medicamentos
ms de 4 veces al da o por ms de 2 o 3 das.
Los medicamentos para el resfriado y la tos de venta libre pueden ayudar a aliviar los
sntomas en los adultos y los nios mayores.
No se recomiendan para nios menores de 6 aos. Hable con proveedor de
atencin mdica antes de darle a su hijo medicamentos para el resfriado y la tos
de venta libre que puedan tener efectos secundarios graves.
La tos es la forma que tiene el cuerpo de sacar el moco de los pulmones. As que
utilice jarabes para la tos slo cuando esta se torne muy dolorosa.
Las pastillas o aerosoles para el dolor de garganta.
Muchos medicamentos para la tos y los resfriados que usted compra contienen ms de
un medicamento. Lea las etiquetas detenidamente para asegurarse de no tomar
demasiada cantidad de algn medicamento. Si toma medicamentos recetados para otro
problema de salud, pregunte a su proveedor de atencin mdica qu medicamentos para
el resfriado de venta libre son seguros para usted.
Beba mucho lquido, duerma bien y mantngase alejado del tabaquismo indirecto.
Las sibilancias pueden ser un sntoma de un resfriado si tiene asma.
Use un inhalador de rescate como se lo recetaron si tiene sibilancias.
Acuda a su proveedor de atencin mdica inmediatamente si tiene dificultad
para respirar.
RINITIS
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ENFERMEDADES DE L OIDO
Las enfermedades del odo externo, medio o interno pueden producir una sordera total o
parcial; adems, la mayor parte de las enfermedades del odo interno estn asociadas a
problemas con el equilibrio. Entre las enfermedades del odo externo se encuentran las
malformaciones congnitas o adquiridas; la inflamacin producida por quemaduras, por
congelacin o por alteraciones cutneas, y la presencia de cuerpos extraos en el canal
auditivo externo. Entre las enfermedades del odo medio se encuentran la perforacin
del tmpano y las infecciones. En el odo interno pueden producirse alteraciones tales
como las producidas por trastornos congnitos y funcionales, por drogas y por otras
sustancias txicas, problemas circulatorios, heridas y trastornos emocionales.
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Entre las malformaciones congnitas del odo externo destaca la ausencia del pabelln
auditivo, e incluso la ausencia de abertura del canal auditivo externo.
Entre las malformaciones adquiridas del odo externo se encuentran los cortes y las
heridas. El otematoma, conocido como odo en forma de coliflor y tpico de los
boxeadores, es el resultado frecuente de los daos que sufre el cartlago del odo cuando
va acompaado de hemorragia interna y una produccin excesiva de tejido cicatrizante.
La inflamacin del odo externo puede aparecer como consecuencia de cualquier
enfermedad que produzca a su vez inflamacin de la piel; es el caso de las dermatitis
producidas por quemaduras, lesiones y congelaciones.
La presencia de cuerpos extraos en el canal auditivo externo (insectos, algodn y
cerumen la cera que segrega el odo) produce alteraciones auditivas y deben ser
extrados con cuidado.
La perforacin del tmpano puede ocurrir por una lesin producida por cualquier objeto
afilado, por sonarse la nariz con fuerza, al recibir un golpe en el odo, o a causa de
cambios sbitos en la presin atmosfrica.
La infeccin del odo medio, aguda o crnica, se denomina otitis media. En la otitis
media supurativa aguda se incluyen todas las infecciones agudas del odo medio
producidas por bacterias pigenas. Por lo general, estas bacterias llegan al odo medio a
travs de la trompa de Eustaquio. Cuando el mastoides resulta afectado, la otitis media
se puede complicar y, con frecuencia, se produce sordera debido a la formacin de
adherencias y granulaciones de tejidos que impiden el movimiento del tmpano y de los
huesecillos.
Uno de cada mil individuos adultos padece una prdida de su capacidad auditiva debido
a una otosclerosis, que consiste en la formacin de hueso esponjoso entre el estribo y la
ventana oval. Como consecuencia de esta formacin de tejido, el estribo queda
inmovilizado y ya no puede transmitir informacin hacia el odo interno. Cuando esta
alteracin progresa, es necesario eliminar los depsitos seos mediante ciruga, y
reconstruir la conexin entre el estribo y la ventana oval. En ocasiones, el estribo se
reemplaza por una prtesis similar a un mbolo.
Odo Externo:
OTITIS EXTERNA:
o Es el proceso de inflamacin a cargo
del odo que se localiza en su parte
externa (pabelln y conducto)
o TIPOS:
Condropeericondritis del pabelln:
afeccin de los cartlagos del pabelln y
su pericondrio, despus de un trauma
local o un proceso de infeccioso general
de todo el organismo.
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Misosis del conducto: inflamacin provocada por hongos lo q forma una masa
blanquecina que reduce la transmisin de los sonidos y produce _____
Otitis externa purulenta aguda: puede localizarse en un furnculo o difundida en toda
la piel del conducto, y se origina por escasa higiene, por microtrauma repelido y
propagaciones del o
Los sntomas son :
al principio se produce un irritacin del odo acompaado de dolor, tambin puede
haber un leve perdida de la audicin por causa del pus u otras secreciones del horno
externo, tambin puedo haber fiebre.
Tratamiento: puede ser con analgsicos, como aspirina o calor que pueden
aliviar el dolor.
TAPN DE CERUMEN:
Es aquel que se forma en el conducto auditivo externo por el material segregado
por las glndulas sebceos o ceruminosas que se encuentran en la piel de
consistencia untuosa semislida de un color amarillo o marrn y se forma de
grasas protenas y sales minerales . Normalmente la seccin de cerumen es
eliminada por el conducto auditivo con la limpieza cotidiana, pero en algunas
personas la eliminacin de cerumen no se lleva a cabo o producen mucho y ah
es cuando se forma el tapn
TRATAMIENTO: su eliminacin se realiza introduciendo agua tibia a presin
en el conducto auditivo. Pero para prevenir su aparicin se debe realizar una
limpieza diaria.
TUMORES DEL OIDO:
Tipos:
Papilomas y fibromas (ubicados entre la concha acstica y el meato)
Malignos: Epitretoma baso celular, las q primero con una inflamacin inodora y
con forma de coliflor, los q evolucionan y se transforman en tumores malignos
que se extienden rpidamente a las regiones perauriculares
Benignos: exostosis, son tumores benignos de gran tamao, que pueden obstruir
el conducto lo que produce sordera de transmisin o complicaciones
inflamatorias.
Sntomas: aparicin de sordera, dolores auriculares y zumbidos. Los muy
avanzados producen sntomas neurlgicos, parlisis rinofacial.
Tratamiento: intervencin quirrgica y en los que no se puede se trata con
radioterapia, en algunos casos graves se necesita extirpacin del odo y
reconstruirlo nuevamente.
Odo Medio:
Otosclerosis:
o Esta enfermedad es producida por un crecimiento osificacin anmalos
de los huesos que forman la entrada al odo interno, lo cual impide que la
base del estribo vibre cuando las ondas sonoras inician sobre el tmpano
por el cual se produce una sordera cada vez mas fuerte.
o Sntomas: suele darse en la poca de la pubertad, de forma lenta y
progresiva. El sntoma principal es que el paciente comienza a hablar con
un volumen mas alto de lo normal para compensar el ruido del ambiente
que siente en el interior del odo y el paciente tarda bastante tiempo en
darse cuenta de su problema con seguridad
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OTITIS MEDIA:
Proceso inflamatorio de forma catarrales (sin pus) y forma purulentas, ambas
pueden ser agudas o crnicas . producidas por procesos oclusivos de la trompa
de Eustaquio y de equiparar la presin del aire atmosfrico ambos lados del
tmpano. La trompa se tapa con tapa con serosidad y con la llegada de grmenes
no piogenos (sin pus).
Causas: producida por la extensin de un proceso inflamatorio de la rinofaringe
(aguda o crnica) o en tumores y lesiones cicatrizadas.
Sntomas:
Dolor
Disminucin de la audicin
Tratamiento:
Aplicaciones de calor local.
Instilaciones endoauriculares de glicerina glicenica. Antibiticos (va general).
Operacin quirrgica (despus de que cese el pus)
ENFERMEDAD DE MENIRE:
Es causada por una distensin imprevista de los canales semicirculares
membranosos por el aumento de la endolinfa, determinada por causas todava
desconocidas.
Sntomas: surgen repentinamente y consiste en una sensacin de ruidos
tormentosos con campanilleo acompaada de vrtigo nauseas y vmitos.
Tratamiento: el curso de la enfermedad no es constante ya que en algunos casos
el enfermo cura rpidamente, en otras la curacin puede ser larga o no se
consiguen resultados positivos. El tratamiento consiste en el reposo absoluto
tanto fsico como mental, tener una buena alimentacin y en ultimo caso se
recurrir a la ciruga
LABERINTITIS:
Inflamacin aguda crnica del laberinto puede ser laberintitis anterior (rgano del
odo) o laberintitis posterior (rgano del equilibrio)
Tipos:
Laberintitis timpanogenos: consecuencia de la otitis media purulenta crnica o otitis
aguda grave.
Laberintitis meninggenas: se observan infecciones graves generalizadas
Tratamiento:
Antibiticos
Sulfaminas
Intervenciones quirrgicas en casos especiales.
Los de curso crnicos que tienen sntomas atenuados solo pueden ser tratados
quirrgicamente.
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ENFERMEDADES DE LA
LENGUA O BOCA
GINGIVITIS
Gingivitis, inflamacin no dolorosa o degeneracin
del tejido de la enca. En la gingivitis, el tejido que
hay entre los dientes se vuelve tumefacto y desigual;
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el tejido en la lnea de la enca (el punto en que el diente se encuentra con la enca) se
vuelve ms oscuro, y la enca sangra con facilidad. En casos avanzados, la boca
desprende un olor muy desagradable.
Causas
La gingivitis es una forma de enfermedad periodontal. La enfermedad periodontal es la
inflamacin e infeccin que destruyen los tejidos de soporte de los dientes. Esto puede
incluir las encas, los ligamentos periodontales y los alvolos dentales (hueso alveolar).
La gingivitis se debe a los efectos a largo plazo de los depsitos de placa en los dientes.
La placa es un material pegajoso compuesto de bacterias, moco y residuos de alimentos
que se acumula en las partes expuestas de los dientes. Tambin es una causa importante
de caries dental.
Si la placa no se quita, se convierte en un depsito duro denominado sarro (o clculo)
que queda atrapado en la base del diente. La placa y el sarro irritan e inflaman las
encas. Las bacterias y lastoxinas que stas producen hacen que las encas se infecten, se
inflamen y se tornen sensibles.
Estas cosas aumentan el riesgo de gingivitis:
Ciertas infecciones y enfermedades en todo el cuerpo (sistmicas)
Mala higiene dental
Embarazo (los cambios hormonales aumentan la sensibilidad de las encas)
Diabetes no controlada
Los dientes mal alineados, los bordes speros de las obturaciones y la
aparatologa oral mal colocada o contaminada (como correctores dentales,
prtesis, puentes y coronas)
El uso de ciertos medicamentos como fenitona, bismuto y algunas pldoras
anticonceptivas
Muchas personas tienen cierta cantidad de gingivitis. sta generalmente aparece durante
la pubertad o durante las primeras etapas de la edad adulta, debido a los cambios
hormonales. Puede persistir o reaparecer con frecuencia, segn la salud de sus dientes y
encas.
Sntomas
Los sntomas de la gingivitis incluyen:
Sangrado de las encas (sangre en el cepillo de dientes incluso con un cepillado
suave)
Encas rojas brillante o rojas prpura
Encas que son sensibles al tacto, pero por lo dems indoloras
lceras bucales
Encas inflamadas
Encas de aspecto brillante
Tratamiento
El objetivo es reducir la inflamacin.
El odontlogo o el higienista oral le harn una limpieza de los dientes. Ellos pueden
emplear diversos instrumentos para aflojar y remover los depsitos de los dientes.
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Es necesaria una higiene oral cuidadosa despus de una limpieza dental profesional. El
odontlogo o el higienista oral le mostrarn a usted cmo cepillarse y usar el hilo dental
apropiadamente.
Adems de lavarse los dientes y usar el hilo dental, el odontlogo puede recomendar:
Hacerse una limpieza dental profesional dos veces al ao, o ms a menudo para
casos peores de enfermedad periodontal
El uso de enjuagues bucales antibacterianos u otro tipo de ayudas
La reparacin de los dientes desalineados
El reemplazo de los aparatos dentales y ortodncicos
Tener otras enfermedades o trastornos relacionados tratados
ESCORBUTO
Escorbuto, enfermedad causada por un dficit
prolongado de vitamina C (cido ascrbico) en la
ingesta. Aparece en los adultos tras una carencia
alimenticia mayor de 6 meses. Se caracteriza por
astenia progresiva, inflamacin de encas, cada de
dientes, inflamacin y dolor de articulaciones,
fragilidad capilar y equimosis. Con frecuencia tambin
aparece la anemia como consecuencia de estas
pequeas hemorragias. La falta de vitamina C bloquea
la produccin de sustancia intercelular para los tejidos
conectivos (tejidos de soporte de las paredes de los vasos, del hueso, de la dentina, del
cartlago, etc.).
Sntomas
* Puntos de color prpura oscuro en la piel, sobre todo en las piernas.
* Encas esponjosas, a menudo provocando la prdida de dientes.
* Hemorragia de todas las membranas mucosas.
* Palidez.
* Hemorragias en las encas.
* Ojos hundidos.
* Reapertura de cicatrices curadas y separacin de huesos fracturados.
* Hemorragias nasales.
Tratamiento
Debido al riesgo de muerte repentina, no es aconsejable tratar el escorbuto tan slo con
una dieta rica en vitamina C. Es aconsejable ms bien suministrar al enfermo 250 mg de
cido ascrbico por va oral cuatro veces al da, as como darle una dieta a base de
verduras y fruta fresca. Es necesario inyectar cido ascrbico si hay vmito.
Un aumento del consumo de vitamina C con las comidas puede tener un efecto
manifiesto en la absorcin de hierro. En muchas poblaciones con carencia de hierro,
aumentar el consumo de vitamina C ayudar a reducir la incidencia y la gravedad de la
anemia.
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Sntomas
En la rosacea aparecen erupciones en la cara en reas de color rojo, con un aumento del
tamao de los vasos sanguneos cutneos (telangiectasias). La nariz aumenta su
volumen y est enrojecida. Adems aparecen otras lesiones en la piel de la cara como
mculas, ndulos, pstulas pueden exudar y formar costras. Siempre aparece una
sensacin de acaloramiento y escozor ante diversos estmulos fsicos.
Causas
La etiologa de la enfermedad permanece desconocida aunque se han barajado mltiples
hiptesis:
Infeccin bacteriana. micrococos y estafilococos aureus.
Exposicin climtica.
Alteracin psicosomtica.
Enfermedad gastrointestinal. Trastornos gastrointestinales como secrecin
gstrica alcalina, acloridria y atrofia de la mucosa yeyunal; sin embargo,
ninguna de ellas ha sido confirmada. Tampoco se ha demostrado la asociacin al
consumo de alcohol exceso de carbohidratos, bebidas con cafena y comidas
picantes.
Alteracin vasomotora. El intenso eritema y las telangiectasias faciales han
orientado a muchos autores hacia la bsqueda de una alteracin vasomotora,
pero parece que de existir sta, sera ms funcional que estructural.
Anomalas de las glndulas sebceas. Se ha postulado una relacin causal con la
hipertrofia de las glndulas sebceas y la afectacin de las glndulas de
Meibomio. No se han encontrado diferencias en la composicin lipdica de la
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Tratamiento
Se trata con cosmtica para pieles sensibles y con antibiticos de amplio espectro entre
ellos est el metronidazol, y la claritromicina sobre todo en los brotes agudos.
No es grave, pero acompaa la vida con periodos de ms y menos intensidad.
LEPRA
Es una enfermedad infecciosa conocida desde
los tiempos bblicos. Esta enfermedad provoca
lceras cutneas, dao neurolgico y debilidad
muscular que empeora con el tiempo.
Causas
La
lepra
es
causada
por
la
bacteria Mycobacterium leprae. No es muy
contagiosa y tiene un largo perodo de
incubacin (tiempo antes de que aparezcan los sntomas), lo cual dificulta saber dnde y
cundo alguien contrajo la enfermedad. Los nios son ms propensos que los adultos a
contraerla.
Los expertos piensan que la bacteria se disemina cuando una persona inhala las
pequeas gotas en el aire liberadas cuando alguien con lepra tose o estornuda. La
bacteria tambin se puede transmitir por contacto con los lquidos nasales de una
persona con lepra. La lepra tiene 2 formas comunes: la tuberculoide y la lepromatosa.
Ambas formas ocasionan lceras en la piel, pero la forma lepromatosa es ms grave y
produce grandes protuberancias e hinchazones (ndulos).
La lepra es comn en muchos pases del mundo y en los climas templados, tropicales y
subtropicales. En los Estados Unidos, se diagnostican aproximadamente 100 casos cada
ao, la mayora de ellos en el sur, California, Hawaii y las islas de ese pas, y Guam.
La mayora de las personas que entran en contacto con la bacteria no desarrollan la
enfermedad. Esto se debe a que su sistema inmunitario es capaz de combatir la bacteria.
El Mycobacterium leprae resistente a los medicamentos y el aumento del nmero de
casos en todo el mundo han originado una preocupacin global por esta enfermedad.
Sntomas
Los sntomas incluyen:
Lesiones cutneas que son ms claras que el color normal de la piel
Lesiones que presentan disminucin de la sensibilidad al tacto, al calor o al
dolor
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Pruebas y exmenes
Los exmenes que se llevan a cabo incluyen:
Biopsia de lesin de piel
Examen de raspado de piel
La prueba cutnea de lepromina se puede usar para diferenciar las 2 formas de la lepra,
pero no se usa para diagnosticar la enfermedad
Tratamiento
Varios antibiticos diferentes se utilizan para destruir las bacterias que causan la
enfermedad. Estos incluyen dapsona, rifampina, clofazamina, fluoroquinolonas,
macrlidos y minociclina. A menudo se administra ms de 1 antibitico a la vez.
El cido acetilsaliclico (aspirin), la prednisona o la talidomida se utilizan para controlar
la inflamacin.
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