Anda di halaman 1dari 3

BSSOBilateral sagital split osteotomy, suatu prosedur bedah pemotongan tulang mandibula untuk mendapatkan

bentuk simetrisPembuangan sebagian tulang alveolar sebagai penunjang akar gigi untuk mengkoreksi tulang
2.Camouflage treatmentPerawatan yang dilakukan dengan perawatan perubahan bentuk gigi dilanjutkan perawatan bedahPerawatan koreksi gigi untuk mendapatkan estetik wajah salah satunya denganekstraksi gigiDilakukan sebelum pembedahanDilakukan pada kasus berat
1. Etiologi hal-hal dalam skenario
Kebiasaan buruk seperti menghisap bibir atas pada saat masa pertumbuhansehingga mandibula lebih
prognasiKeturunanMakroglossia sehingga mendorong mandibula pertumbuhan lebih cepat daripada maksilaTrauma terutama pada saat masa pertumbuhanKetidakseimbangan kelenjar endokrin sehingga dapat mempengaruhi metabolismezat-zat yang dapat
mengganggu pertumbuhan tulangPengaruh hiperpituitrine menyebabkan mandibula tumbuh lebih
panjangGigi RA decidui tanggal belum pada waktunya
2. Penyebab deviasi rahang ke kiri 2 mm, apakah selalu terjadi penyimpangan padakelas III diahKarena trauma saat kecil sehingga terjadi penyimpanganKelas III tidak selalu ada penyimpangan, dipengaruhi hal-hal lain seperti trauma,tidur satu sisi, kebiasaan
mengunyah satu sisiBisa dipengaruhi oleh herediter
3.Alternatif lain perawatan di skenario (tanpa bedah) ervinaPerawatan tanpa bedah dilakukan apabila pasien menolak pembedahanMenggunakan pesawat incline bite
plane , aktivator Dikoreksi dengan mengorbankan gigi pada mandibular biasanya P atau I(tergantung
kasus) lalu RA dipasang aktivator dan untuk RB ditahan denganmenggunakan chinchap pasien untuk
menghindari adanya relapsDigunakan untuk mencegah efek samping karena perawatan pembedahan
sepertitraumatik incicivusKasus severe baru dilakukan pembedahan-

Chinchap untuk pertumbuhan mandibula yang lebih, apabila pertumbuhan maksilayang kurang maka
dilakukan heaggear dan facemask Berdasarkan pola pertumbuhan skeletal, kooperatif pasien menentukan
perawatanchinchap, headgear, facemask Ada 3 metode
a.Modifikasi pertumbuhan
b.Treatment kamuflasec. Bedah
4.Masalah yang timbul bila dibiarkan selain estetik taraMenganggu mastikasiGangguan pada TMJFonetik :kata-kata atau huruf tertentu sulit diucapkan
h. Bernafas melalui mulut yang kronisi.
Sleep apneu termasuk mendengkur
j. Facial injury atau defek lahir
k. Perbaikan posisi dental yang sukar dicapai dengan ortodonti karena malposisiyang parah
l.Pola skeletal yang buruk untuk koreksi ortodonti yang baik
m.Untuk mengoreksi mandibula yang berlebihKontraindikasi
a. Pasien keluhan ringan
b. Belum melihat diperlukan perawatan
c. Usia muda, masih ada kemungkinan pertumbuhan yang lengkap
d. Alasan financial
e. Kesehatan umum dimana intervensi bedah di kontraindikasi
7. Jenis-jenis bedah ortognatik diahOsteotomy horizontal slidingPemotongan tepat di foramen mandibula secara horisontalOsteotomy oblik Pemotongan tulang incisura mandibula hingga tepi ramus pada bagian posterior dan
dilakukan secara oblik Osteotomy ramus verticalOsteotomy mandibulaBSSO
8. Efek samping bedah ortognatik taraNyeri tmjAbnormal fungsi tmj-

Terjadi gangguan bicara biasanya diatasi dengan latihan rahang khususInfeksi atau peradanganNeuralgia apabila terkena syaraf Injury cabang nervus facialis sehingga terjadi paralisis permanen atau sementaraPerdarahan karena pada saat pemotongan terkena arteri maksila
9.Kapan dilakukan tindakan pembedahan tersebut
Setelah masa pertumbuhan selesai sekitar umur > 20thTahapan perawatannyaDilihat dari indikasi dan kontraindikasi pembedahan terpenuhi10.
Perawatan presurgical ortodontik seperti apa syahrulAda 3 metode
a. Modifikasi pertumbuhan
b. Treatment kamuflaseMenggerakkan gigi, memerlukan pencabutan
11.Perawatan postsurgical syahrulRehabilitasi rahang, Latihan rahang khusus-Melatih oklusi
12. Kelebihan kekurangan perawatan pada skenario brianKelebihan
a. Pergerakan Tulang skeletal yang tidak mungkin dilakukan melalui ortodonti biasa
b. Gigi apabila letak sudah benar akan terlihat stabil dan fungsi(pengunyahan danfonatik) tercapai
lebih optimalKekurangan
a. Mahal
b. Membutuhkan prosedur yang lebih rumit
13. Indikasi dan kontraindikasi BSSO aisyaIndikasiKontraindikasi
a.Kesehatan umum yang di kontraindikasikan dengan pembedahan