JUMLAH PASIEN PER HARI

BULAN : ... 2014

RUANG :
No

Penyakit

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 Penyakit Dalam
2 Penyakit Bedah
3 Penyakit Anak
4 Penyakit Kebidanan
5 Penyakit Gawat

Dilaporkan oleh

(...
Kepala Ruangan

27 28 29 30 31

kan oleh,

..... )
Ruangan

JLH RATA2

JUMLAH PASIEN PER HARI

BULAN : ..
ICU
No

Penyakit

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 Jlh pasien per hari

Jumlah

Dilaporkan oleh

Jhon Verdiaman Sarag

Kepala Ruangan I

27 28 29 30 31

orkan oleh,

man Saragih, AMK

Ruangan ICU

Jlh

Rata2

JUMLAH PASIEN PER HARI

BULAN : ..
IGD
No

Penyakit

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 Jlh pasien per hari

Jumlah

Dilaporkan oleh

Listina Saragih, A
Kepala Ruangan I

27 28 29 30 31

orkan oleh,

Saragih, AMK
Ruangan IGD

Jlh

Rata2

JUMLAH PASIEN PER HARI

BULAN :
RUANG MELATI
No

Penyakit

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 Penyakit Dalam
2 Penyakit Bedah
3 Penyakit Anak
4 Penyakit Kebidanan
5 Penyakit Gawat

Dilaporkan ole

( Masriana Daman
Kepala Ruanga

27 28 29 30 31

rkan oleh,

a Damanik, AMK )
Ruangan

Jlh Rata2

JUMLAH PASIEN PER HARI

BULAN : .
RR / OK
No

Penyakit

Operasi Besar

Operasi Sedang

Operasi Kecil

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

Dilaporkan oleh,

(
Kepala Ruangan

28 29 30 31 Jlh Rata2

kan oleh,

. )
Ruangan

JUMLAH PASIEN PER HARI

BULAN : ..2013
KAMAR BAYI
No
1

Penyakit

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Jlh pasien per hari

Jumlah

Dilaporkan oleh,

Riana Sitio, AmKeb

Kepala Ruangan Kamar Bay

29 30 31

amar Bayi

Jlh

Rata2

JUMLAH PASIEN PER HARI

BULAN : ...2013
RUANG RUBY
No

Penyakit

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 Penyakit Dalam
2 Penyakit Bedah
3 Penyakit Anak
4 Penyakit Kebidanan
5 Penyakit Gawat

Dilaporkan ole

Trisna Wulandari, A
Kepala Ruangan

27 28 29 30 31

rkan oleh,

andari, AmKeb
uangan Ruby

Jlh Rata2

JUMLAH PASIEN PER HARI

BULAN :
RUANG MAHONI
No

Penyakit

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 Penyakit Dalam
2 Penyakit Bedah
3 Penyakit Anak
4 Penyakit Kebidanan
5 Penyakit Gawat

Dilaporkan ole

Lasmauli Sirait,
Kepala Ruangan M

27 28 29 30 31

rkan oleh,

Sirait, AmK
angan Mahoni

Jlh Rata2

JUMLAH PASIEN PER HARI

BULAN : ..2012
VK
No

Penyakit

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

1 Jlh pasien per hari

Jumlah

Dilaporkan ole

Riana Sitio, AmK

Kepala Ruangan

27 28 29 30 31

orkan oleh,

Sitio, AmKeb
Ruangan VK

Jlh

Rata2

JUMLAH PASIEN
BULAN : CEND
Ruang : Cendana
No

Penyakit

1 Penyakit Dalam
2 Penyakit Bedah
3 Penyakit Anak
4 Penyakit Kebidanan
5 Penyakit Gawat

10 11 12 13 14

JUMLAH PASIEN PER HARI

BULAN : CENDANA 2013

15 16 17 18

19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLH

(Roslinda Sihombing ,AMK )

Kepala Ruangan

RATA2

Daftar ceklis pengumpulan indikator mutu dan keselamatan pasien Rumah sakit vita insani P.Siantar 2016
NO

Unit/ Ruangan

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28

Cendrawasih
Emerald
Safir
Anggrek
Melati
Mawar
Cendana
Mahoni
Ruby
IGD
ICU
OK
Perinatologi
VK
Radiologi
Rekam Medis
Laboratoruim
Supir
Teknik
Fisiotherapi
Farmasi
Loundry
Gizi
IT
Rawat Jalan/Poly
Kasir
Satpam
Gudang

Jan

feb

Maret

April

Mei

Juni

Juli

Agust

Sept

29

Apotik

Okto

Nov

Des