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De acordo com o comando a que cada um dos itens de 1 a 120 se refira, marque, na folha de respostas, para cada item:

o campo
designado com o cdigo C, caso julgue o item CERTO; ou o campo designado com o cdigo E, caso julgue o item ERRADO.
A ausncia de marcao ou a marcao de ambos os campos no sero apenadas, ou seja, no recebero pontuao negativa. Para
as devidas marcaes, use a folha de rascunho e, posteriormente, a folha de respostas, que o nico documento vlido para a
correo das suas provas.
Nos itens que avaliam Noes de Informtica, a menos que seja explicitamente informado o contrrio, considere que todos os
programas mencionados esto em configurao-padro em portugus, que o mouse est configurado para pessoas destras e que
expresses como clicar, clique simples e clique duplo referem-se a cliques com o boto esquerdo do mouse. Considere tambm
que no h restries de proteo, de funcionamento e de uso em relao aos programas, arquivos, diretrios e equipamentos
mencionados.

CONHECIMENTOS BSICOS
1

10

13

16

19

22

Existe, por certo, um abismo muito largo e profundo


entre a cosmoviso dos mdicos em geral (fundada em sua
leitura dos fenmenos biolgicos) e as concepes de vida da
vasta maioria da populao. Salta vista, na abordagem do
assunto (a tica e a verdade do paciente), que se fica, mais
uma vez, diante da pergunta feita por Pncio Pilatos a Jesus
Cristo, encarando, como estava, um homem pleno de sua
verdade, O que a verdade? E evidente que um e outro
se cingiam a verdades dspares.
corrente a afirmao de que muitos pacientes no
querem saber a verdade de sua doena, quando grave, ou que
procuram de toda maneira se enganar. Acredita-se que o
mdico no deva ser cmplice dessa tendncia, salvo se a
verdade proferida dos fatos for mais deletria do que a sua
excluso. Outra forma de dizer seria, talvez: salvo se a
verdade revelada dos fatos for mais prejudicial do que a
prpria afeco de que portador o paciente. Na prtica,
provvel que, na maioria das vezes, prefira-se a verdade ao
engodo. Ademais, a mentira piedosa, o engodo ou a
no-verdade podem at redundar em escndalo, em atitudes
ainda mais dramticas, ou se revestirem de implicaes de
ordem legal. Nestes casos, admite-se, a verdade conhecida do
mdico deve se constituir tambm na verdade do paciente.

Por constituir uma conseqncia ou uma justificativa para o


que afirmado no perodo imediatamente anterior, o ltimo
perodo sinttico do texto poderia ser iniciado pelos
conectivos Por isso ou De sorte que (seguidos de vrgula e
com os devidos ajustes nas letras maisculas e minsculas),
sem que fosse prejudicado o desenvolvimento da
argumentao.

Dalgimar Beserra de Menezes. A tica mdica e a verdade


do paciente. In: Desafios ticos, p. 212-5 (com adaptaes).

Julgue os itens subseqentes, a respeito das idias e das estruturas


lingsticas do texto acima.
1

A argumentao do texto ope uma cosmoviso ( R.2) a


concepes de vida ( R.3), justificando a origem da
primeira.

As ocorrncias do pronome tono, em se fica ( R.5), se


cingiam ( R.9), se enganar ( R.12), prefira-se ( R.18) e
admite-se ( R.22) tm a funo de indicar um sujeito
indeterminado que confere impessoalidade ao texto.

So corretas as seguintes sinonmias textuais:


verdade proferida dos fatos ( R.14): verdade revelada dos
fatos;
deletria ( R.14): prejudicial;
sua excluso ( R.14-15): a prpria enfermidade de que o
paciente portador.

A substituio de se constituir ( R.23) por representar


preserva a coerncia textual e a correo gramatical porque
mantm a concordncia com o sujeito da orao, a verdade
conhecida do mdico ( R.22-23), e a sinonmia autorizada
pelos dicionrios.

U nB / C E S P E A N S / M S

A figura acima mostra uma janela do W ord 2000, com parte de


uma reportagem extrada e adaptada da revista Veja, de
23/2/2005. Considerando essa figura e o texto nela contido,
julgue os itens a seguir.
6

A retirada da preposio at ( R.1) preserva a correo


gramatical, mas altera as relaes de argumentao do texto.

Se o termo ondas eletromagnticas ( R.2-3) fosse


empregado de maneira determinada, definida pelo emprego
do artigo, deveria ser precedido de crase porque ocorreria,
ento, uma contrao entre a preposio e o artigo.

Na situao da figura mostrada, caso se deseje alterar todas


as letras da palavra M ontagnier ( R.5) para fonte em
maiscula, indispensvel o uso do mouse. No possvel
fazer essa ao apenas por meio do teclado.

permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

Cargo 5: Especialista em Reg. de Sade Suplementar Especialidade: C. Biolgicas e da Sade (Epidemiologia)

Na linha 14, o verbo h seria mantido no singular mesmo


que risco fosse empregado no plural, mas sua substituio
pelo verbo existir manteria a coerncia textual desde que
seguisse a flexo de risco no singular ou no plural
para que a correo gramatical fosse preservada.

10

Supondo que o ponto de insero est posicionado no final


do documento como mostrado, ento, para justificar o
alinhamento dos dois pargrafos mostrados, suficiente
realizar o seguinte procedimento: pressionar e manter

; clicar sobre o primeiro pargrafo;


liberar a tecla ; clicar o boto direito do mouse e, na
pressionada a tecla

A desnutrio matou 12 crianas indgenas menores de


cinco anos de idade, de 1. de janeiro a 2 de maro deste ano, nas
aldeias de Mato Grosso do Sul. Em 2004, ocorreram 15 mortes
de crianas indgenas causadas pela fome no estado. O nmero de
vtimas pode ser maior, j que a Fundao Nacional de Sade
admite no ter recebido todos os atestados de bito.
Folha de S. Paulo, 9/3/2005, p. A11 (com adaptaes).

Considerando o texto acima e os aspectos relevantes da questo


indgena no pas, julgue os itens subseqentes.
15

O quadro verificado entre as crianas indgenas de Mato


Grosso do Sul, em que pneumonia, diarria e desidratao se
unem desnutrio, no difere substancialmente daquele
encontrado em reas perifricas dos grandes centros urbanos
brasileiros, localidades nas quais as exigncias de
saneamento bsico, em larga medida, ainda esperam por
soluo adequada.

16

Conceder a apenas um rgo federal a FUNAI a


responsabilidade de atuar junto s populaes indgenas
um equvoco com resultados funestos, alertam os
especialistas, tomando como referncia os atuais
acontecimentos no Mato Grosso do Sul.

lista disponibilizada, clicar Pargrafo; na janela aberta em


decorrncia dessa ao, definir alinhamento justificado;
clicar OK.
O Senado retoma o debate sobre a Conveno-Quadro
para o Controle do Tabaco, acordo internacional promovido pela
Organizao Mundial de Sade para reduzir a produo e o
consumo do tabaco. O assunto reacende na Casa a polmica entre
a rea mdica e os produtores de fumo no pas. O texto da
Conveno j foi ratificado pela Cmara dos Deputados. Duas
campanhas paralelas se desenrolaram desde que a Conveno foi
assinada pelo governo brasileiro e enviada ao Congresso
Nacional para ser ratificada. A organizao no-governamental
Rede Tabaco Zero alia-se ao Instituto Nacional do Cncer para
cobrar do Senado a ratificao imediata do acordo, o que,
segundo a entidade, abriria caminho para a definio de regras
para substituir a produo de fumo por outras culturas, com o
auxlio do Banco Mundial. J a Associao dos Fumicultores do
Brasil resiste ratificao por acreditar que ela provocaria uma
imediata fuga de capitais do pas em razo da desconfiana dos
investidores em um mercado que estaria fadado a acabar.
Jornal do Senado, Ano XI, n. 2.097/22, 14-20/3/2005, p. 8 (com adaptaes).

Tendo o texto acima como referncia inicial e considerando a


dimenso do tema por ele abordado, julgue os itens seguintes.
11

Infere-se do texto que, no Brasil, os acordos, tratados e


convenes internacionais dos quais o pas signatrio
somente ganham eficcia jurdica aps a aprovao, por
parte do Congresso Nacional, do ato praticado pelo Poder
Executivo.

12

Tal como acontece no Brasil, nas democracias


contemporneas a atuao dos grupos de presso sobre os
governos e os parlamentos considerada perniciosa e
potencialmente perigosa para a sobrevivncia das
instituies, razo pela qual tende a ser punida com rigor.

13

14

Enquanto os grupos que defendem a ratificao do


documento mencionado no texto sustentam sua posio com
base na tese de que o tabaco prejudicial sade, seus
adversrios lanam mo de argumento de natureza
econmica, acenando para os prejuzos que adviriam da
extino dessa lavoura.
Embora a Conveno-Quadro para o Controle do Tabaco
tenha dimenso mundial, sua elaborao no contou com a
participao da Organizao das Naes Unidas, em face das
presses das grandes potncias, normalmente comprometidas
com a defesa dos interesses de seus poderosos grupos
econmicos.

U nB / C E S P E A N S / M S

Acerca da Lei n. 8. 080/1990, que regulamenta o Sistema nico


de Sade (SUS), julgue os itens a seguir.
17

A omisso na referida lei sobre a possibilidade de os


municpios estabelecerem consrcios intermunicipais gerou
prticas as mais dspares no sistema, o que motivou recente
projeto de lei especfico sobre o tema.

18

Originalmente, a Lei n. 8.080/1990 no incluiu o subsistema


de atendimento e internao hospitalar. Ele foi objeto de
nova lei editada apenas no ano de 2002.

19

O subsistema de vigilncia sanitria de competncia


exclusiva da Unio e suas aes esto concentradas na
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, de forma similar
sade suplementar, regulada exclusivamente pela Agncia
Nacional de Sade Suplementar (ANS).

Em relao ao Cdigo de Defesa do Consumidor (CDC) Lei


n. 8.078/1990 , julgue os prximos itens.
20

Com o propsito da execuo da Poltica Nacional de


Relaes de Consumo, o poder pblico deve contar com
vrios instrumentos, tais como juizados especiais de
pequenas causas, delegacias de polcia especializadas,
assistncia jurdica gratuita para consumidores carentes e
promotorias de justia no mbito do Ministrio Pblico.

21

O CDC no cuida das relaes de consumo das empresas


estatais e pblicas. Essa regulamentao, apesar de similar,
est contida no Cdigo de tica do Servidor Pblico,
tambm de 1990.

22

Os direitos do consumidor incluem a proteo contra a


publicidade enganosa e abusiva, contra clusulas abusivas ou
impostas no fornecimento de produtos e servios.

permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

Cargo 5: Especialista em Reg. de Sade Suplementar Especialidade: C. Biolgicas e da Sade (Epidemiologia)

A respeito da Lei n. 9.656/1998, que regulamenta a sade

32

A Lei n. 8.142/1990 cuida dos recursos do Fundo Nacional


de Sade relacionados a despesas de custeio do sistema, mas

suplementar, julgue o seguinte item.

tambm inclui as despesas de capital feitas pelo Ministrio


23

Ao estabelecer disposies para todas as empresas privadas


que operam planos de assistncia sade, essa lei deixou de

da Sade.
33

fora da regulamentao e, portanto, da ao da ANS, uma

Quando estabelece a possibilidade de os municpios


formarem consrcios para a execuo de aes de sade, a

importante quantidade de planos operados por institutos

Lei n. 8.142/1990 no autoriza que para tal sejam

pblicos e destinados basicamente a servidores em diversos

remanejadas parcelas de transferncias do M inistrio da

estados e municpios do pas.

Sade.

Acerca da Lei n. 9.961/1990, que cria a ANS, julgue os itens que

34

A Constituio, em seu art. 197, declara de relevncia


pblica as aes e servios de sade e retira a competncia

se seguem.

da iniciativa privada na prestao desses servios.


24

Essa lei autoriza a ANS a proceder interveno fiscal em

35

operadora de planos de sade, mas limita a possibilidade de

A Constituio determina que as aes e servios pblicos de


sade integrem uma rede hierarquizada e constituam um

liquidao extrajudicial da operadora, pela prpria ANS, ao

sistema nico de acordo com diretrizes que incluem a

submeter o pleito Secretaria do Direito Econmico do

participao da comunidade.

Ministrio da Fazenda, na forma da lei.


36
25

No art. 200 da Constituio, so estabelecidas as

A ANS deve ser regida por um contrato de gesto, negociado

competncias do SUS. Essas competncias no incluem

entre o diretor-presidente da ANS e o M inistro da Sade.

incrementar em sua rea de atuao o desenvolvimento

Esse contrato deve ser aprovado pelo Senado Federal, rgo

cientfico e tecnolgico.

igualmente responsvel pela aprovao prvia dos nomes dos

Ferramenta que devolve spam


ao emissor j realidade

dirigentes da ANS, para posterior nomeao por ato do


presidente da Repblica.
Considerando a legislao do setor de sade no Brasil, em

Uma nova ferramenta para combater a praga do spam foi

especial o captulo da sade na Constituio da Repblica e a Lei

recentemente desenvolvida. O sistema capaz de devolver os

n. 8.142/1990, julgue os itens subseqentes.

e-mails inconvenientes s pessoas que os enviaram, e est


estruturado em torno de uma grande base de dados que contm os

26

27

A Constituio buscou romper, no Brasil, com o tipo de

nmeros de identificao dos computadores que enviam spam.

acesso aos servios pblicos de sade condicionado

Depois de identificar os endereos de onde procedem, o sistema

situao de trabalho do usurio.

reenvia o e-mail ao remetente.

trabalho assinada no tinha acesso a servios pblicos de


sade, exceto em condies de emergncia mdica.
28

A empresa que desenvolveu o sistema assinalou que essa

Antes da criao do SUS, um cidado sem carteira de

ferramenta minimiza o risco de ataques de phishing, a prtica que


se refere ao envio macio de e-mails que fingem ser oficiais,
normalmente de uma entidade bancria, e que buscam roubar

A Lei n. 8.142/1990 estabelece que o Conselho Nacional de

informao como dados relativos a cartes de crdito ou senhas.

Sade tem carter provisrio e deve reunir-se para atuar em

Internet: <http://informatica.terra.com.br>. Acesso em mar./2005 (com adaptaes).

situaes de crise sanitria.


Tendo o texto acima como referncia inicial, julgue os prximos
29

Por meio da Lei n. 8.142/1990, atribuiu-se a condio de

itens.

status pblico ao CONASS e ao CONASEM S.


37
30

A representao dos usurios nas conferncias de sade, nos

semelhante ao que est implementado no Outlook Express 6,

termos da referida lei, proporcionalmente igual observada

desde que o sistema firewall intrnseco ao W indows 2000

para a composio dos conselhos de sade.


31

Lei

n.

8.080/1990

foi

elaborada

O procedimento de combate ao spam descrito no texto

seja devidamente configurado e ativado.


aps

Lei

38

Ataques de um computador por cavalo-de-tria consistem

n. 8.142/1990, e produz maior detalhamento de itens

em exemplos de ataque de phishing, mencionado no texto,

relacionados ao modelo de ateno sade.

acarretando o tipo de roubo de informaes ali descrito.

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permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

Cargo 5: Especialista em Reg. de Sade Suplementar Especialidade: C. Biolgicas e da Sade (Epidemiologia)

Considerando que a janela do Internet Explorer 6 (IE6) ilustrada acima esteja em execuo em um computador do tipo PC, cujo sistema
operacional o Windows 2000, julgue o seguinte item, sabendo que a conexo que permitiu obter a pgina web mostrada foi realizada
a partir de uma rede ethernet LAN.
39

Ao executar a instruo preencha agora um dos seguintes campos, contida na pgina web mostrada, e acionar os recursos
dessa pgina que permitiro obter dados de registro na ANS referentes a determinada operadora de plano de sade suplementar,
haver transferncia de informao entre cliente e servidor web, em que protocolos da famlia TCP/IP sero utilizados.

Considerando a figura acima, que ilustra uma planilha do Excel 2000, julgue o prximo item.
40

Considere que a planilha Excel mostrada acima tenha sido criada em um documento Word a partir de funcionalidades do boto
. Nesse caso, correto afirmar que a referida planilha no poder ser salva diretamente como um arquivo do tipo .xls, mas
apenas como uma tabela dentro do documento W ord.

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permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

Cargo 5: Especialista em Reg. de Sade Suplementar Especialidade: C. Biolgicas e da Sade (Epidemiologia)

CONHECIMENTOS ESPECFICOS PARTE I


Os estudos de reviso da literatura mostram a produo de
centenas de artigos voltados para doenas ou cuidados a grupos
especficos redes de ateno perinatal, AIDS, sade mental
etc. , mas so poucas as referncias ao desempenho de sistemas
no seu conjunto. O foco tem privilegiado a anlise da coordenao
no mbito corporativo e hospitalar, com pouca nfase na ateno
ambulatorial ou domiciliar e na trajetria dos pacientes no
continuum dos cuidados. Essa ltima lacuna pode ser superada
utilizando-se os dez critrios propostos por Leatt, elencados a
seguir, para que os pacientes possam se assegurar de que realmente
existe um sistema integrado de servios.

<
<
<

<

<
<

<
<
<
<

no precisar repetir sua histria em cada atendimento;


no precisar se submeter a repeties inteis de exames;
no ser a nica fonte de informao para que o mdico ou outro
profissional conhea a sua histria de utilizao de servios,
procedimentos e medicamentos;
no se restringir a um nvel de ateno inadequado por
incapacidade de atendimento em outro nvel, superior ou
inferior;
dispor de 24 horas de acesso a um provedor de servios ligado
ateno primria;
receber informao clara e precisa sobre a qualidade da
assistncia e resultados esperados das opes teraputicas,
permitindo-lhe fazer escolhas esclarecidas;
ter acesso fcil por exemplo, por meio de telefone e
oportuno aos diversos exames e profissionais;
dispor de tempo suficiente nas consultas do primeiro nvel de
ateno;
ser rotineiramente contatado para prevenir complicaes de
problemas crnicos;
receber apoio domiciliar e treinamento em autocuidado que
maximize a autonomia.

No que concerne lacuna da ateno ambulatorial e do


enfoque sistmico na produo do conhecimento cientfico, em
virtude da variabilidade dos problemas de sade contemplados, a
utilizao de medidas de integralidade relacionadas a condies
traadoras previamente estabelecidas facilita a definio de focos
nas avaliaes de aes programticas de sade, que abrangem os
mltiplos pontos de ateno envolvidos na integrao dos
servios. J o uso de trajetria de pacientes, eventos-sentinela e
monitoramento de hospitalizaes evitveis por uma ateno
ambulatorial de qualidade particularmente indicado para a
deteco de passagens crticas no sistema, o que permite analisar
suas causas e acompanhar o progresso de sua superao.

42

determinado usurio, ele intenta principalmente obter


avaliaes clnicas divergentes segunda opinio.
43

A histria relatada por um usurio acerca de sua trajetria


pelos servios de sade um dos principais fundamentos
da metodologia de avaliao por condies traadoras.

44

Uma estratgia adequada para avaliar o desempenho de


sistemas de sade consiste no acompanhamento de
indicadores de impacto, como as taxas de mortalidade
materna.

45

O Carto SUS, amplamente utilizado no pas, resolve o


problema de excesso de repeties da histria clnica por
parte dos usurios.

46

primeiro nvel de ateno corresponde fase

pr-patognica do modelo de histrico natural da doena.


47

O sistema de informaes ambulatoriais do SUS, do modo


como est hoje estruturado, no permite o monitoramento
de hospitalizaes evitveis.

48

Barreiras de acesso ao sistema correspondem a fatores


relacionados dinmica interna dos servios de sade e a
fatores associados renda dos usurios.

Segundo Laffont e Tirole (1993), os problemas regulatrios


observados na economia podem ser agrupados em restries de
carter informacional, transacional ou poltico-administrativo.
Considerando esses aspectos clssicos em teorias regulatrias,
julgue os itens a seguir.
49

Problemas de custos de transao esto relacionados a


contratos e a previsibilidade de relaes negociadas..

50

O mecanismo conhecido como seleo adversa, em setores


industriais, se manifesta, por exemplo, quando empresas

Zulmira M. de Arajo Hartz e Andr-Pierre Contandriopoulos. Comprehensive health care and


integrated health services: challenges for evaluating the implementation of a system
without walls. In: Cadernos de Sade Pblica, 2004, v. 20, supl. 2, p. 331-6 (com adaptaes).

Considerando o texto acima, julgue os itens subseqentes, que se


referem a avaliao de servios de sade.

Quando um mdico externo busca informaes sobre

controlam as informaes fornecidas aos reguladores de


modo a favorecer seus prprios interesses.
51

Para autores vinculados teoria dos custos transacionais,


como Oliver Williamson, a existncia de interfaces

41

Os critrios apontados para avaliar se determinado sistema


efetivamente integrado implicam necessariamente a pesquisa
de eventos-sentinela.

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tecnolgicas complexas impede a racionalidade completa


na implementao de contratos.

permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

Cargo 5: Especialista em Reg. de Sade Suplementar Especialidade: C. Biolgicas e da Sade (Epidemiologia)

As estratgias de reduo de custos para empresas operadoras de


planos de sade nos Estados Unidos da Amrica, conhecidas como
ateno gerenciada (managed care), foram difundidas
internacionalmente buscando alterar a estrutura de incentivos,
especialmente com relao atividade dos mdicos. Julgue os itens
seguintes, acerca desse tema.

No que se refere aos mercados de sade suplementar e seus


mecanismos de regulao, julgue os seguintes itens.
65

A realizao de glosas de contas hospitalares observada


nesses mercados como mecanismo de relacionamento entre
operadoras e hospitais.

52

Um dos mecanismos utilizados nessas estratgias foi a atuao


de mdicos controladores de acesso (gatekeeper).

66

53

A autonomia tcnica dos mdicos foi completamente


removida pelas operadoras que adotaram as estratgias de
managed care.

Os mdicos so remunerados, via de regra, por meio de


tabelas fixas de prestao de servios; o assalariamento
como elemento contratual absolutamente irrelevante.

67

Muitas operadoras de planos de sade tm criado servios


mdicos prprios de atendimento a seus usurios.

68

Excluso de cobertura por condies preexistentes em


contratos entre usurios e operadoras de planos de sade
pertence ao rol de reivindicaes das entidades de defesa
dos consumidores.

54

O principal foco dessas estratgias foi a composio de capital


das operadoras de planos de sade.

55

A reviso de deciso mdica por outros especialistas mdicos


no foi uma prtica utilizada por operadoras de planos de
sade ao desenvolverem esse tipo de estratgia.

56

A ateno gerenciada foi usada por empresas operadoras de


planos de sade nos Estados Unidos da Amrica, pas onde os
gastos pblicos com sade so inferiores a 30% dos gastos
globais com sade.

57

No Brasil, o conjunto de estratgias conhecido como ateno


gerenciada tem sido amplamente utilizado por operadoras de
planos de sade, segundo atesta a literatura especializada.

Tendo como referncia o marco regulatrio em vigor no pas,


julgue os itens a seguir.
69

O marco legal existente para o setor inclui a Lei


n. 9.656/1998 e um conjunto de medidas provisrias
subseqentes.

70

No marco regulatrio vigente, proibida a resciso


unilateral de contratos.

58

Ficou demonstrado, pela experincia norte-americana, que a


ateno gerenciada, ao submeter os usurios a um protocolo
racional de acesso, ampliou a qualidade dos sistemas de sade.

71

As operadoras podem definir livremente o tipo de


cobertura comercializada segundo suas estratgias de
mercado.

59

O modelo adotado pelas HMOs (health maintenance


organizations) vinculado s tecnologias de ateno
gerenciada, se caracteriza pelo que se denomina terceiro
pagador, em termos de financiamento do setor de sade.

72

No atual regime regulatrio, as operadoras so obrigadas


a divulgar seus balanos.

73

As operadoras de planos de sade so proibidas de limitar


o nmero de consultas a seus usurios com contratos
anteriores publicao da Lei n. 9.656/1998.

74

A migrao de contratos antigos para o novo modelo


determinado pela Lei n. 9.656/1998 foi imediatamente
determinada e cumprida por usurios e operadoras.

75

No quadro observado atualmente, o nmero de contratos de


planos individuais quase igual ao de contratos de planos
coletivos, o que demonstra o dinamismo desses mercados.

Montone (2004) relaciona desafios estratgicos para a regulao do


setor de sade suplementar no contexto da atuao da ANS. Julgue
os itens que se seguem, considerando o que usualmente
observado na agenda poltica setorial.
60

A cobertura assistencial integral aos usurios de planos antigos


no foi assegurada automaticamente pela aplicao da Lei
n. 9.656/1998, que dispe sobre planos e seguros privados de
assistncia sade.

61

Portabilidade de carncia por parte de usurios de planos de


sade aumenta as restries de mobilidade de usurios de
planos individuais.

76

Aps entrar em vigor a nova legislao regulatria, o


nmero de novos registros tem-se mantido estvel a cada
ano desde 1998.

62

Ressarcimento ao SUS um mecanismo que tem assegurado


o reembolso de centros de sade e de ambulatrios da rede
pblica por parte da operadora, quando atendem os usurios
desta.

77

O nmero de registros cancelados de operadoras aps a


aplicao da nova legislao tem sido inferior mdia dos
ltimos cinco anos.

78

63

Cartes de desconto representam um mecanismo de ampliao


do acesso de usurios a planos de sade, no contexto da Lei
n. 9.656/1998 e suas posteriores regulamentaes.

A Tabela nica Nacional de Equivalncia de


Procedimentos utilizada no mecanismo conhecido como
ressarcimento ao SUS.

64

A livre atuao, que caracterizava o mercado de sade


suplementar antes da regulamentao governamental de 1998,
apresentava problemas de cobertura de servios de sade, no
que diz respeito diferena entre contratos coletivos e
individuais.

79

Em termos de nmero de usurios por segmento, as


medicinas de grupo predominam sobre as seguradoras.

80

Quanto ao nmero de empresas que atuam no mercado, as


seguradoras especializadas em sade j superam o nmero
assinalado para o segmento de autogesto.

U nB / C E S P E A N S / M S

permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

Cargo 5: Especialista em Reg. de Sade Suplementar Especialidade: C. Biolgicas e da Sade (Epidemiologia)

CONHECIMENTOS ESPECFICOS PARTE II


Segundo J. Last (Dicionrio de Epidemiologia, 1995),

A epidemiologia desempenha papel importante no planejamento,

epidemiologia refere-se ao estudo da distribuio e dos

na organizao e na avaliao de programas de controle de

determinantes de eventos relacionados sade em populaes

doenas e de servios de sade. Quanto a esse aspecto, julgue os

especficas e sua aplicao para o controle de problemas de

itens que se seguem.

sade. Com relao a esse assunto, julgue os itens que se seguem.


94
81

A epidemiologia descritiva estuda as eventuais associaes

avaliar a ocorrncia de doenas crnicas em uma

entre duas ou mais variveis relacionadas sade de um

comunidade.

grupo populacional.
82

Aumentos regulares da freqncia de uma doena durante

95

sanitria em uma populao.

da incidncia dessa doena, caracteriza a sua sazonalidade.


Os estudos experimentais so aconselhados para se verificar

96

No se pode tirar concluses a respeito da longevidade da

Os estudos descritivos permitem identificar grupos de risco


para determinado agravo em uma coletividade.

a eventual associao entre sedentarismo e obesidade.


84

Os estudos analticos do tipo ecolgico ou estatstico so


indicados para a avaliao de resultados de interveno

um perodo do ano, detectados a partir de uma srie histrica

83

O coeficiente de prevalncia uma medida adequada para

97

populao do B rasil e do Japo, comparando as taxas

O objetivo atual do programa de controle da hansenase a


sua erradicao.

brutas de mortalidade geral desses dois pases, pois eles


tm estruturas etrias diferentes.

A investigao epidemiolgica busca, entre outros objetivos,


avaliar a eficcia de um procedimento teraputico ou preventivo,

Devido a sua grande extenso territorial, o Brasil apresenta uma


distribuio geogrfica diferente para algumas de suas principais

identificar os eventuais fatores de risco de um agravo, a evoluo


de uma doena e a validade de um meio diagnstico. Acerca dos

doenas endmicas. Acerca desse fato, julgue os itens a seguir.


mtodos investigativos de natureza epidemiolgica, julgue os
85

A incidncia atual da malria maior, em termos absolutos,

itens seguintes.

nos estados do Amazonas, do Par e de Rondnia.


98
86

A maior prevalncia da infeco chagsica est na regio da

Na triagem de doadores de sangue, deve ser dada preferncia


para a realizao de exames laboratoriais que tenham alta

Amaznia Legal.

sensibilidade.
87

A febre amarela silvestre uma doena mais freqente nas


reas rurais do interior da regio Nordeste.

88

Os poucos casos de tracoma registrados nos ltimos anos


ocorreram na regio Sul.

A respeito de doenas infecciosas, que ainda so importante causa


de morbidade no Brasil, julgue os itens subseqentes.

99

Para avaliar a eficcia de um medicamento, os estudos


observacionais de coorte so considerados padro-ouro.

100 Diante de doenas raras ou congnitas, o mtodo


preferencial de estudo para averiguar possveis fatores de
risco o observacional do tipo caso-controle.
101 A medida de associao para avaliar os resultados de um

89

A esquistossomose mansnica, ainda muito prevalente na


regio Nordeste, uma doena infectocontagiosa.

ensaio clnico controlado e randomizado a razo dos


produtos cruzados, ou razo de chances ou odds ratio.

90

A virulncia de um agente etiolgico definida como a sua


capacidade de produzir doena grave ou letal.

102 A finalidade do mascaramento de um estudo epidemiolgico


a preveno de tendenciosidades ou vieses na interpretao

91

A eliminao do ttano umbilical tem como principal medida


preventiva a educao das parteiras leigas.

92

A varola uma doena infecciosa que foi completamente


erradicada no mundo.

93

As hantaviroses so consideradas doenas emergentes nas


Amricas.

U nB / C E S P E A N S / M S

dos resultados.
103 Em relao ao gnero, ser do sexo feminino fator de mau
prognstico para infarto do miocrdio.
104 Os valores preditivos de um teste diagnstico dependem da
prevalncia da doena na populao estudada.

permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

Cargo 5: Especialista em Reg. de Sade Suplementar Especialidade: C. Biolgicas e da Sade (Epidemiologia)

Em um estudo do tipo coorte, sobre o hbito de fumar e a


morte por cncer de pulmo, os investigadores verificaram um risco

Com relao a alguns indicadores demogrficos, julgue os


itens subseqentes.

relativo de 17, com IC 95% [13-22] e p < 0,001 para os fumantes de


20 cigarros por dia durante 20 anos, comparados com os que nunca

115 O clculo da taxa bruta de mortalidade geral

foram fumantes.

padronizado. Nele, uma frao, em que o numerador o

A respeito do resultado dessa pesquisa hipottica, julgue os itens

nmero de bitos de uma populao em determinado

seguintes.

ano, e o denominador o nmero estimado de habitantes


na metade daquele ano, multiplicada por 10.000 para

105 Os fumantes tm uma probabilidade 17 vezes maior de morrer

se obter a taxa bruta de mortalidade.

por cncer de pulmo que os no-fumantes.


106 O resultado no foi estatisticamente significativo, ao nvel de

116 A taxa, ou o coeficiente de mortalidade infantil, mede a

95%, pois p < 0,05.

probabilidade de ocorrer bito de criana com menos de

107 O risco relativo no uma medida eficaz a ser usada nesse tipo

5 anos de idade, em uma determinada rea geogrfica e

de estudo.

em determinado perodo de tempo.

A identificao do tipo de varivel um requisito importante para a


escolha do teste estatstico mais adequado. Acerca das variveis,

117 O indicador de Swaroop-Uemura mede o risco de


pessoas com 50 anos de idade ou mais morrerem, em

julgue os seguintes itens.

determinada populao e em determinado perodo de


108 O peso de crianas considerado uma varivel quantitativa

tempo.

contnua. C, pois decorre de uma mensurao!


109 Um dos requisitos para se aplicar o teste Qui-quadrado que as
variveis estudadas sejam qualitativas categricas. ???
110 Os valores das variveis quantitativas discretas no podem ser
contados, mas apenas mensurados.

E. pode ser contado sim. A contnua


que mensurada. Houve troca de conceitos!

111 O tipo de sangue, a cor dos olhos e o nmero de filhos de


famlias de baixa renda so todas variveis

Acerca dos sistemas de informao existentes no B rasil a


respeito de bitos, nascimentos e incidncia de doenas,
julgue os itens seguintes.
118 O Sistema de Informaes sobre M ortalidade baseia-se

E. O n de filhos
qualitativas. uma varivel
quantitativa!

112 Para variveis contnuas, existe a possibilidade de aplicao do


teste t de Student.

Julgue os itens que se seguem, relativos medida da freqncia dos


agravos sade.
113 A incidncia e as taxas ou coeficientes de incidncia referem-se

em dados de inquritos periodicamente realizados nos


cartrios de registro civil.

119 O Sistema de Informao de Agravos de Notificao


inclui o registro das doenas de notificao compulsria.
Acerca das aes de epidemiologia e controle de doenas no
Brasil, julgue o item abaixo.

fundamentalmente a episdios ou a casos novos de um agravo,


estudado em uma populao em um perodo determinado.
114 O chamado vis de prevalncia refere-se a um possvel erro de
anlise da freqncia dos agravos de longa durao.

U nB / C E S P E A N S / M S

120 Atualmente, as principais medidas de preveno da


incidncia da dengue esto voltadas para o controle do
mosquito vetor.

permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

Cargo 5: Especialista em Reg. de Sade Suplementar Especialidade: C. Biolgicas e da Sade (Epidemiologia)

PROVA DISCURSIVA

Nesta prova que vale dez pontos , faa o que se pede, usando o espao indicado no presente caderno para rascunho.
Em seguida, transcreva o texto para a folha de TEXTO DEFINITIVO da prova discursiva, no local apropriado, pois no sero
avaliados fragmentos de texto escritos em locais indevidos.
Qualquer fragmento de texto alm da extenso mxima de trinta linhas ser desconsiderado.
Na folha de texto definitivo, identifique-se apenas na capa, pois no ser avaliado texto que tenha qualquer assinatura ou marca
identificadora fora do local apropriado.

Isto Por que to difcil cuidar da sade?


Drusio V arella Somos timos planejadores a curto prazo. M as e pensar como estar o corpo daqui a
cinco anos? Ns no sabemos fazer isso porque isso no foi essencial para nossa sobrevivncia. A
humanidade tem cinco milhes de anos. O que adiantava pensar dali a cinco anos? O cara tinha de pensar
no almoo dele. As preocupaes eram imediatas.
Isto, 2/3/2005 (com adaptaes).

Crianas indgenas esto morrendo menos. Segundo a Fundao Nacional da Sade (FUNASA), em 1999,
de cada mil crianas nascidas, 112 morriam antes de completar um ano. Hoje, a mdia nacional de 46 bitos para
cada mil nascimentos. Investimentos em unidades de sade, em saneamento bsico e em aes como a distribuio
de medicamentos nas aldeias esto ajudando a reduzir esse ndice.
Isto, 12/1/2005 (com adaptaes).

O virologista francs Luc M ontagnier um homem gentil, do tipo conciliador. Na carreira, porm, pula de
polmica em polmica. Recentemente, voltou arena: publicou artigo no jornal Le M onde em que afirma estar
convencido, apesar da falta de evidncias definitivas, de que a poluio, os alimentos industrializados e os produtos
qumicos so, sim, provveis causadores de doenas crnicas como o cncer.
Veja, 23/2/2005 (com adaptaes).

Saiu nos jornais: finalmente a Justia brasileira concedeu a um rapaz o direito de receber uma indenizao
do estado de So Paulo por ter sido equivocadamente submetido a um tratamento de choque em um hospital
psiquitrico, tendo ficado com graves seqelas.
Andr Petry. O pas do desamparo. Veja, 16/2/2005 (com adaptaes).

O programa de imunizao brasileiro considerado um dos melhores do mundo. Com um investimento


modesto em relao ao benefcio apresentado, o pas erradicou a poliomielite e a varola e diminuiu drasticamente
os casos de difteria e rubola. Alm das 11 vacinas encontradas na rede pblica, existem outras que, por motivos
econmicos, so distribudas gratuitamente apenas para pacientes com necessidades especiais. Doenas como
catapora, meningite ou pneumonia, por exemplo, podem ser evitadas com imunizaes encontradas em clnicas
particulares.
poca, 28/3/2005 (com adaptaes).

Considerando que os textos acima tm carter unicamente motivador, redija um texto dissertativo/argumentativo desenvolvendo o
seguinte tema.

Sade: uma questo individual e(ou) coletiva.

U nB / C E S P E A N S / M S

permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

Cargo 5: Especialista em Reg. de Sade Suplementar Especialidade: C. Biolgicas e da Sade (Epidemiologia)

RASCUNHO
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permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

Cargo 5: Especialista em Reg. de Sade Suplementar Especialidade: C. Biolgicas e da Sade (Epidemiologia)

10

U N I V E R S I D A D E D E B R A S L I A (UnB)
CENTRO DE SELEO E DE PROMOO DE EVENTOS (CESPE)

MINISTRIO DA SADE
Agncia Nacional de Sade Suplementar
Concurso Pblico - Aplicao: 16 e 17/4/2005

GABARITOS OFICIAIS DEFINITIVOS DAS PROVAS OBJETIVAS


O Centro de Seleo e de Promoo de Eventos (CESPE) da Universidade de Braslia (UnB) divulga os
gabaritos oficiais definitivos das provas objetivas aplicadas nos dias 16 e 17 de abril de 2005.

NVEL SUPERIOR

ESPECIALISTA EM REGULAO DE SADE SUPLEMENTAR


PARTE COMUM A TODOS OS CARGOS DE 1 a 9

CONHECIMENTOS BSICOS
1

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

CE E E CCC ECC + ECEC E E E ECE + CE EC E ECCEC E ECE E E CC


CONHECIMENTOS ESPECFICOS PARTE I
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80

EEECECCCC + CCEEEEEECCEEECCECECEECEEEE + CCE


CONHECIMENTOS ESPECFICOS PARTE II
Cargo 1: Especialidade: Aturia CONHECIMENTOS ESPECFICOS PARTE II
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CECECCCCECECECCCEEEECEECEECEEECECECCEECE
Cargo 2: Especialidade: Administrao, Cincias Contbeis e Economia CONHECIMENTOS ESPECFICOS PARTE II
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ECECCEE ECCE EECE ECCCECECECCECEECCCEE ECE EC


Cargo 3: Especialidade: Estatstica CONHECIMENTOS ESPECFICOS PARTE II
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CEEECCEECECECCCECECCCEEECCCCEECECEECCCCE
Cargo 4: Especialidade: Direito CONHECIMENTOS ESPECFICOS PARTE II
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CECECECE EECECCCCCECCCCEECECECECE ECCCCE EC


Cargo 5: Especialidade: Cincias Biolgicas e da Sade (Epidemiologia) CONHECIMENTOS ESPECFICOS PARTE II
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EC E CC E E E EC E CCCCC ECE C ECCCC E E CCE ECC E E E E E CC


Cargo 6: Especialidade: Enfermagem CONHECIMENTOS ESPECFICOS PARTE II
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CE ECECCCECCEE EE E EECCCCCCCCCECECE E EE EE E EC
Cargo 7: Especialidade: Medicina CONHECIMENTOS ESPECFICOS PARTE II
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ECECECCECECCECCE ECECECECCECECECE E EECCCEC

Cargo 8: Especialidade: Odontologia CONHECIMENTOS ESPECFICOS PARTE II


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EE + CEEEECCEECCCEECEECECCCEECEECCCECECECE
Cargo 9: Especialidade: Qualquer rea de Formao CONHECIMENTOS ESPECFICOS PARTE II
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CCE ECECCCE E ECECE E E E ECCCCE E ECCCCCECCECCEC

ANALISTA ADMINISTRATIVO
PARTE COMUM A TODOS OS CARGOS DE 10 a 19

CONHECIMENTOS BSICOS
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E E C E + C E E E C E E C C E C E C E C E E E C E C E C C E
CONHECIMENTOS ESPECFICOS
Cargo 10: Especialidade: Administrao CONHECIMENTOS ESPECFICOS
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Cargo 11: Especialidade: Biblioteconomia CONHECIMENTOS ESPECFICOS
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Cargo 12: Especialidade: Cincias Contbeis CONHECIMENTOS ESPECFICOS
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Cargo 13: Especialidade: Cincias Econmicas CONHECIMENTOS ESPECFICOS
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Cargo 14: Especialidade: Cincias Humanas ou Sociais Aplicadas (Recursos Humanos) CONHECIMENTOS ESPECFICOS
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C C C C C E E C E C C C E E E C E E C C E C E E E C C E E E

Cargo 15: Especialidade: Comunicao Social CONHECIMENTOS ESPECFICOS


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C C E E C C C E C E E E E C E C C E E C E C E C E E C C E C
Cargo 16: Especialidade: Direito CONHECIMENTOS ESPECFICOS
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Cargo 17: Especialidade: Engenharia da Computao, Cincias da Computao ou Processamento de Dados
(Desenvolvimento de Sistemas e Banco de Dados) CONHECIMENTOS ESPECFICOS
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Cargo 18: Especialidade: Engenharia da Computao, Cincias da Computao ou Processamento de Dados
(Rede e Suporte) CONHECIMENTOS ESPECFICOS
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Cargo 19: Especialidade: Pedagogia (Desenvolvimento de Recursos Humanos) CONHECIMENTOS ESPECFICOS
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NVEL MDIO

Cargo 20: Tcnico Administrativo


CONHECIMENTOS BSICOS
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CONHECIMENTOS ESPECFICOS
E E C C E E C C C C E E E C E E E E E C E C E C C E C C E E
C C C C C E E C E E E C E C C C C E E C E C C E C E E C E C
OBSERVAES:

+ ITEM ANULADO
ITEM COM GABARITO ALTERADO/ATUALIZADO

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