Anda di halaman 1dari 11

Resumen del Proyecto.

El psiclogo acompae desde el conocimiento del diagnstico de mal


formacin congnita como una forma de crear una demanda en los padres

Tema de la investigacin.

La renegacin del diagnstico de mal formacin congnita por parte de


padres de lactantes ingresados por primera vez en una institucin
hospitalaria.

Justificacin.

La idea de elaborar el presente trabajo se bas en diversos


cuestionamientos tomados de ciertas experiencias vividas durante el
desarrollo de las prcticas realizadas en el Hospital Roberto Gilbert donde se
pudo apreciar posturas parentales que retrasaban o dificultaban el
tratamiento de los menores ingresados en especial aquellos que fueron
diagnosticados con algn tipo de alteracin hereditaria.

Por este motivo surge la incgnita de si dichas actitudes asumidas por los
padres seran en realidad una manifestacin psicolgica encubierta ligada a
una incapacidad parental para procesar el duelo que implica reconocer un
nio diferente al imaginario que en su exteriorizacin se torna como un
PROYECTO DE INVESTIGACIN Pgina 1

obstculo que causa malestar y en ciertas ocasiones angustia no solo al


ncleo familiar del menor sino al personal mdico.

Segn lo expresado en el prrafo anterior se vuelve imperioso el estudio de


dicho fenmeno por lo tanto este proyecto investigativo tratar en la
medida de lo posible de analizar y esclarecer ciertos cambios llamativos del
aspecto psquico de los padres que se presentan como elaboraciones
subjetivas frente a lo ominoso e inesperado de la malformacin congnita

Debido a lo expresado en los prrafos antecesores la relevancia de dicho


proyecto recaera tanto sobre su aporte acadmico y adems se presentara
como un eje conceptual que beneficiar en particular a aquellas parejas
jvenes que como se observ a lo largo de esta investigacin son las
afectadas en mayor nmero por la condicin de concebir un nio con alguna
anomala innata y que por lo general mostraron una carencia de
significantes que les impide hacer con ese nio al cual no saben cmo
simbolizar tornndose mucho ms complejo cumplir con los roles parentales
e insertar a dicho infante como parte de la constelacin familiar

De igual forma se considera conveniente plantear el trabajo psicolgico


inicial con un paciente diagnosticado con algn tipo de esta anomalas
congnitas como una forma viable de disminuir la ansiedad parental y
facilitar la intervencin del paciente de manera efectiva por parte del
cuerpo mdico puesto que dicha propuesta abarca tanto de forma directa
como indirecta diversos componentes de la institucin hospitalaria como
mdicos, psiclogos, residentes ,internos y personal de enfermera ya que
son ellos los que en primera instancia se ven inmersos en el diagnstico y

PROYECTO DE INVESTIGACIN Pgina 2

tratamiento de los pacientes ingresados en esta casa de salud.

Formulacin del problema de investigacin.

Qu aspecto psicolgico de los padres influye de manera predominante en


la aceptacin o rechazo del tratamiento que debe cumplir el hijo nacido con
mal formacin congnita?

Planteamiento del problema de investigacin.

La renegacin del diagnstico de malformacin congnita por parte de


padres de lactantes ingresados por primera vez una forma exacerbada de
incapacidad para procesar el duelo

Objetivos:
Objetivo general
Analizar el impacto psicolgico de sostener la funcin subjetivante del
duelo frente a los Conflictos vinculares de la pareja parental con el
nio mal-hecho

Objetivos especficos (de tres a cinco. Pasos intermedios para llegar al


Objetivo General)
Marco terico:

A lo largo de la historia tanto la medicina como la psicologa se han preocupado por


plantear diversas consideraciones en relacin a las llamadas malformaciones
congnitas y este inters aumenta en el mbito hospitalario cuando dichas anomalas

PROYECTO DE INVESTIGACIN Pgina 3

se hacen evidentes en un primer hijo deseado cuyos padres

de entrada son

catalogados dentro de la institucin mdica como futuros padres ansiosos.

Dicha problemtica fue la que impuls el objetivo del presente trabajo puesto que en
las experiencias recogidas en las prcticas profesionales se podra evidenciar la
importancia de analizar el impacto psicolgico que sufren los progenitores de lactantes
ingresados por primera vez con dicho diagnstico.

Expuesto este punto se vuelve imperioso resaltar determinados conceptos que giran
en torno al diagnstico de malformacin congnita y los posibles conflictos vinculares
de la pareja parental con el nio. Esta situacin se evidenciara en el empleo de la
renegacin como mecanismo que impide procesar el duelo frente al lactante malhecho que no slo estara afectando a la dinmica familiar sino que exacerbara un
malestar institucional preconcebido.

Siguiendo este lineamiento se podra mencionar como eje conceptual la angustia ya


que ejecutara un rol determinante en el proceso de duelo que la pareja parental tendr
que sobrellevar luego de recibir el diagnstico de malformacin congnita, por lo que
Rosa Godnez indica:
La angustia podemos pensarla como una respuesta subjetivada entorno
al objeto. Tiene pues relacin con el objeto, objeto de lo desconocido,
que est detrs, no por delante. Tiene una relacin estructural con la
defensa, de ah que incluye una seal especial que apunta a lo que no
engaa. La angustia es como seal, manifestacin de lo real. (Godnez,
PROYECTO DE INVESTIGACIN Pgina 4

2009, p. 1) .

Basndose en lo enunciado en el prrafo anterior se podra inferir que cuando los


padres reciben el diagnstico de malformacin congnita esta noticia supera las
capacidades del sujeto para hacer con la anomala que se presentara como lo
extimo, una revelacin de algo del orden de lo real que no se puede enunciar.

En relacin a lo mencionado se podra conjeturar que todo aquello relacionado a la


anomala congnita se tornara como una afrenta para los progenitores por lo que la sola
idea de aceptar el diagnstico se volvera una dolorosa cada de aquella fantasa de
engendrar un nio normal. En su lugar los padres lidiaran con la no realizacin de sus
propios deseos inconscientes al enfrentarse a un nio mal hecho y este evento es el que
desatara un monto mayor de angustia.

Retomando lo planteado se podra deducir que la angustia desbordada a la que se hace


alusin surgira como efecto de la herida narcisista que se da en los progenitores al no
poder crear aquello que desearon. El trmino herida narcisista es usado por Eduardo
Braier quien lo explica con una cita de W. Baranger que afirma: Se denomina herida
narcisista todo lo que viene a disminuir la autoestima del Yo o su sentimiento. (Braier,
2000, p. 21).

Pues bien lo expuesto hasta ahora slo hace mencin a una pequea parte del proceso
psquico que les tocara a los padres emprender para poder acoger a este tipo de lactante
PROYECTO DE INVESTIGACIN Pgina 5

ya que si como se ha mencionado el diagnstico se presenta como injuria y a su vez


genera angustia creando una herida psquica que deja su marca en el narcisismo de los
progenitores, se estara perdiendo algo de lo propio por lo tanto se podra pensar que el
sujeto estara atravesando un proceso de duelo.

Dicho proceso Freud lo designa como la reaccin frente a la prdida de una persona
amada o de una abstraccin que haga sus veces (Freud, 1917, p. 4) a esta concepcin
Freud agrega una puntualizacin importante:
El duelo trae consigo grandes desviaciones de la conducta normal... En
el duelo el mundo se ha hecho pobre y vaco...el enfermo nos describe a
su yo como indigno, estril y moralmente despreciable; se hace
reproches, se denigra y espera repulsin y castigo. (Freud, 1917, p. 4 y
5).

Por lo tanto se podra pensar que para afrontar el gran desgaste libinidal que implica
el atravesar un proceso de duelo ser ineludible que el sujeto emplee diversos
mecanismos que permitiran salvaguardar su psique.

Basados en las consideraciones planteadas en los prrafos predecesores el presente


trabajo considerara vlido acoger la conceptualizacin que Mara Isabel Castillo hace
en referencia a la renegacin cuando afirma:
Es el mecanismo por el cual el nio se rehsa aceptar la falta de falo en la
madre. As su denominacin fue empleada para referirse a la negacin del
PROYECTO DE INVESTIGACIN Pgina 6

sujeto respecto de la realidad, cuando esta resulta insoportable para el yo, es la


percepcin dolorosa de la que no se quiere saber nada (Castillo, 2013).

Este ltimo punto se vuelve de vital importancia ya que como se mencion en un


principio los padres de un nio con diagnstico de malformacin congnita en ocasiones
podran mostrar actitudes que la institucin hospitalaria interpreta como problemticas
y ms an cuando la renegacin del diagnstico se presenta como una de las formas
predilectas de evadir las dificultades que un lactante con esta anomala acarrea.

Es por este motivo que con respecto a lo hasta ahora expuesto, Mannoni menciona:
Los padres tratarn de hacer revisar cien veces el diagnstico (es decir, la
afirmacin del carcter casi irrecuperable de la enfermedad); de tal modo,
desde su nacimiento, l bebe se convertir en concurrente asiduo de los
consultorios mdicos (Mannoni, 1982, p. 19).
Mantener la condicin sealada por Mannoni anteriormente no slo implicara un
desgaste en la interaccin del medio hospitalario con los padres sino que adems
podramos hipotetizar acerca de los efectos que se generaran en la dinmica familiar
debido a la constante renegacin del diagnstico as como sus consecuencias en el
vnculo.

Este trmino es precisado por Pichon Riviere como Una estructura compleja que
incluye al sujeto y al objeto, su interaccin, momentos de comunicacin y aprendizaje.
(Lutenberg, 2014, p. 2). Siendo precisamente por su naturaleza compleja que se
PROYECTO DE INVESTIGACIN Pgina 7

volvera forzoso apuntar a la construccin de vnculos entre la pareja parental y el


lactante que presenta dicha anomala.

Para finalizar a lo largo del trabajo se intentar proporcionar material conceptual que
sirva tanto al personal de salud como a los familiares de manera que dichos
planteamientos favorezcan a que los llamados padres ansiosos no sean concebidos
como un malestar institucional que hay que eliminar, sino que ms bien se les brinde el
acompaamiento psicolgico necesario para acoger de la mejor manera posible al nuevo
miembro de su familia fortaleciendo los vnculos con este pequeo integrante.

Cronograma.

PROYECTO DE INVESTIGACIN Pgina 8

PROYECTO DE INVESTIGACIN Pgina 9

Referencias bibliogrficas.

Braier, E. (7 de septiembre de 2000). Intercambios de Psicoanlisis.


Recuperado de http://intercanvis.es/pdf/06/06-03.pdf
Castillo, M. I. (2013). El (im)posible proceso de duelo. Santiago de
Chile: Ediciones Universidad Alberto Hurtado.
Freud, S. (1917). "Duelo y melancola"'-Obras Completas (Vol. XIV).
Buenos Aires: Amorrortu.
Godnez, R. (febrero de 2009). NODVS. Recuperado de
http://www.scb-icf.net/nodus/contingut/article.php?
art=332&pub=5&rev=41&idsubarea=13
Lutenberg, J. (2014). Teora de los vnculos en psicoanlisis. Lima:
Cauces Editores SAC.
Mannoni, M. (1982). El nino retardado y su madre. Buenos Aires:
Paids.
Abraham, M. y Hebe, G.(2014) Abordaje psicoteraputico a
padres de nios con discapacidad.Revista de Psicoanlisis con
nios,N 11.Recuperado de: http://www.fort-da.org/fortda11/abraham.htm
Bauab,A.(2015) Para una clnica lacaniana del duelo y la
melancola.Imagoagenda Revista Psicoanaltica.Recuperado de:
http://www.imagoagenda.com/articulo.asp?idarticulo=183
Lutenberg,J.(2014), Teora de los vnculos en psicoanlisis, Cauces
Editores SAC,Lima.

PROYECTO DE INVESTIGACIN Pgina 10

Mdici, C.(2003) Los estigmas de una malformacin


congnita.Revista Uruguaya de Psicoanlisis, N 98
.Recuperado de:
http://www.apuruguay.org/revista_pdf/RUP.toda.98.pdf#page=1
48
Stephen, A.(1988),Conceptos relacionales en el psicoanlisis: una
integracin,Siglo Veintiuno Editores,Mxico.
Freud, S.(1914), Introduccin al narcisismo, Obras Completas, Tomo
XIV, Amorrortu Editores, Buenos Aires.
Freud,S.(1917 )Duelo y melancola, Obras Completas, Tomo XIV,
Amorrortu Editores, Buenos Aires.
Guerra,V.(2000) Sobre los vnculos padres-hijo en el fin de siglo y sus
posibles repercusiones en el desarrollo del nio,Recuperado de:
http://www.apuruguay.org/apurevista/2000/1688724720009109
.pdf
Hernndez,L.(2012).La clnica del duelo en el mbito
hospitalario.Morales,J., Torres,V.,Formacin, experiencia y
reflexiones. Mxico,Manual Moderno.
Dolto,F.(1994), Nio deseado, nio feliz Claves para aceptar,
comprender y respetar las particularidades de sus hijos,4
edicin, Paidos,Barcelona.

PROYECTO DE INVESTIGACIN Pgina 11

Anda mungkin juga menyukai