Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS MANUKAN KULON


Jl Manukan Dalam Blok 18 A Surabaya 60185
Telp. (031) 7405982

INSTRUMEN MONITORING
EVALUASI TERHADAP TUGAS PELAKSANA PROGRAM

Nama petugas yang dievaluasi

: Rodliyatin, Amd. Batra

Program

: PENGOBATAN TRADISIONAL (BATTRA)

Kriteria Evaluasi
Tugas
1. Menyusun rencana
kegiatan program UKM
Pengobatan Tradisional
(BATTRA)
2. Melakukan penyuluhan
dan Demo TOGA untuk
mengembangkan Self
Care (Pengobatan
dirumah) dengan cara
tradisional
3. Pemantauan dan membina
praktek pengobat
tradisional melalui program
Bina Kestrad (Kesehatan
Tradisional)
4. Menggerakan dan
membina serta optimalisasi
kader TOGA
5. Melakukan monitoring dan
evaluasi hasil kegiatan
program Pengobatan
Tradisional (BATTRA)
6. Mengolah dan
menganalisa data hasil

Dilaksanakan

Penilaian
Sebagian
Sebagian

Tidak

Sepenuhnya

Besar

Kecil

Dilaksanakan

Dilaksanakan

Dilaksanakan

kegiatan Program
Pengobatan Tradisional
(BATTRA)
7. Melaporkan hasil
Monitoring dan evaluasi
kegiatan kepada
penanggung jawab UKM
Pengembangan
8. Membuat pencatatan,
pelaporan dan visualisasi
data sebagai bahan
informasi dan pertanggung
jawaban kepada Kepala
Puskesmas
9. Melaksanakan tugas lain
yang yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
Tanggung jawab
1. Meningkatkan kualitas &
kuantitas hasil kerja
Pengobatan Tradisional
(BATTRA)
2. Mengkoordinasikan
jalannya program UKM
Pengobatan Tradisional
(BATTRA)
3. Bertanggung jawab
terhadap kelengkapan data
/ bahan
4. Menggunakan peralatan
kerja yang tersedia

Mengetahui,

.............................................