Anda di halaman 1dari 19

PEDOMAN PELAYANAN

PENGOLAHAN AIR LIMBAH


( IPAL )

DI RUMAH SAKIT SIDO WARAS


TAHUN 2014

BAB I
PENDAHULUAN

I.

LATAR BELAKANG
Limbah cair rumah sakit merupakan salah satu sumber pencemar yang
cukup besar apabila tidak diolah dengan baik, sehingga dapat mencemari rumah
sakit dan lingkungan yang ada disekitarnya. Untuk mencegah terjadinya
pencemaran-pencemaran yang akan terjadi, maka upaya pengolahan limbah cair
rumah sakit merupakan bagian yang sangat penting dalam rangka penyehatan
lingkungan rumah sakit.
Pengolahan limbah cair yang baik dan benar, perlu didukung oleh Instalasi
Pengolahan Air limbah (IPAL) yang dilengkapi dengan peralatan-peralatan yang
dipergunakan untuk mengolah limbah cair rumah sakit. Peralatan-peralatan ini
perlu dilakukan pengecekan dan pemeliharaan secara berkesinambungan
sehingga alat-alat tersebut dapat berfungsi secara optimal. Hasil akhir dari
setiap proses yang dilakukan Instalasi Pengolahan Air Limbah sebelum dibuang
ke lingkungan, harus dapat dipertanggungjawabkan baik secara moral maupun
materiial sebagai bentuk kontribusi rumah sakit dalam melestarikan lingkungan
hidup.
Instalasi Pengolahan Air Limbah Rumah Sakit Sido Waras merupakan unit
pelaksana teknis di dalam struktur organisasi Rumah Sakit Sido Waras dan
sebagai unit pelaksana teknis maka Instalasi Pengolahan Air Limbah Rumah
Sakit

Sido

waras

harus

memiliki

pedoman

instalasi

yang

mengimplementasikan Kebijakan Pelayanan Pengolahan Air Limbah.

II.

TUJUAN

akan

Pedoman Pelayanan Instalasi Pengolahan Air Limbah dibuat agar


pelayanan pengolahan air limbah memiliki acuan atau standar dalam melakukan
pelayanan, sehingga tercapai standar baku mutu lingkungan dalam rangka
memelihara dan meningkat derajat kesehatan masyarakat di lingkungan rumah
sakit.
III.

RUANG LINGKUP
Instalasi Pengolahan Air Limbah Rumah Sakit Sido Waras melaksanakan

pelayanan pengolahan limbah cair non toksik, seperti: WC, KM, dapur dan limbah
cair toksik, seperti: laundry, spolhoek, radiologi dan laboratorium. Hasil akhir
buangan air limbah yang telah melalui proses Instalasi Pengolahan Air Limbah,
dilakukan pemeriksaan harian dengan menggunakan beberapa parameter fisikakimia. Sebagai kontrol proses Pengolahan Air Limbah Rumah Sakit Sido Waras,
maka dilakukan pengujian berkala kualitas buangan air limbah setiap 3
bulan sekali yang dikirim ke dinas/badan pemerintah/badan swasta yang ditunjuk
pemerintah sebagai bahan evaluasi dan rencana tindak lanjut/perbaikan proses
IPAL.
IV.

BATASAN OPERASIONAL.
Instalasi Pengolahan Air Limbah Rumah Sakit Sido Waras beroperasi

selama 24 jam sehari, 7 hari seminggu dan melakukan proses pengolahan


semua air limbah yang ada di Rumah Sakit Sido Waras. Parameter pemeriksaan
harian,

pengawasan

sistem

operasional

IPAL

dan

pengawasan

sistem

operasional penunjang IPAL, dikerjakan secara independent oleh petugas intern.


Sebagai uji petik/kontrol kualitas proses IPAL dan hasil akhir proses IPAL, maka
dilakukan pengiriman contoh sampel air limbah setiap 3 bulan sekali ke
dinas/badan pemerintah/swasta resmi yang telah ditunjuk pemerintah.

V.

LANDASAN HUKUM
Pelaksanaan kegiatan pelayanan Instalasi Pengolahan Air Limbah
Rumah Sakit Sido Waras didasarkan pada :
a. Undang-Undang

Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang

Rumah Sakit.
b.

Undang-Undang Republik

Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentangKesehatan.
c. Peraturan pemerintah No 18 tahun 1999 tentang Pengelolaan Limbah B3
d. Peraturan Menteri Kesehatasn Republik Indonesia No.1204 /
Menkes/SK/PER / XI / 2004 tentang Persyaratan Kesehatan
Lingkungan RumaSakit.

e. Pedoman Sanitasi Rumah Sakit di Indonesia, Departamen


Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2002.
e. Pedoman Pemeliharaan Instalasi Pengolahan Limbah Cair,
Departemen Kesehatan Republik Indonesia Tahun 1993

BAB II
STANDAR KETENAGAAN

A. KUALIFIKASI SUMBER DAYA MANUSIA.


NAMA JABATAN
KEPALA BAGIAN
PEMELIHARAAN
SARANA

PENDIDIKAN

SERTIFIKASI

SMA/Sekolah

Kursus

Kejuruhan

Perbengkelan

JUMLAH
KEBUTUHAN

Menguasai
PETUGAS
ADMINISTRASI

SMA

OPERATOR IPAL

STM Mesin

TUKANG
PIPA/BESI

STM Mesin

KESEHATAN
LINGKUNGAN

Komputer &
Surat menyurat
Menguasai Mesin

S1 Kesling

Diesel
Menguasai
Instalasi
perpipaan
Menguasai
Managemen
Limbah

B. DISTRIBUSI KETENAGAAN DAN PENGATURAN JAGA


KUALIFIKASI
NO.
1

NAMA
KEPALA BAGIAN
PEMELIHARAAN

FORMAL DAN
INFORMAL
SMA/Sekolah

PETUGAS
ADMINISTRASI

07.00 s/d 14.00

JUMLAH

Senin Jumat
SMA

07.00 s/d 15.30


Senin Jumat

STM Mesin

07.00 s/d 15.30

3
OPERATOR IPAL

WAKTU KERJA
Senin Sabtu

PIPA/BESI
5

Senin Jumat

TUKANG
STM Mesin

Senin Jumat

KESEHATAN
LINGKUNGAN

07.00 s/d 15.30

S1 Kesling

07.00 s/d 15.30

BAB III
STANDAR FASILITAS
A. DENAH
RUANGAN
(Ada Pada
Lampiran)
B. STANDAR FASILITAS
a) Adanya ruang untuk aktifitas.
b) Adanya sarana/peralatan yang dipakai .
Untuk mendukung kegiatan di Instalasi Pengolahan Air
Limbah, diperlukan fasilitas sebagai berikut :

NO.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

JENIS KELENGKAPAN
Ruang kerja
Computer
Mesin pompa air
Mesin mixer air
PH meter
Thermometer
Chlor tes kit

JUMLAH
1
1
1
1
1
1
1

BAB IV
TATALAKSANA

I.

PEMELIHARAAN INSTALASI PENGOLAHAN AIR LIMBAH.


a.

Pengolahan Primer
a.1. Pipa air kotor
Yang termasuk pipa air kotor adalah pipa dari kamar mandi, WC,
peturasan, pengering lantai dan bak cuci tangan.
Pemeliharaan :
1.

Pembersihan :
Pembersihan terhadap kotoran pada pengering lantai dilakukan
bila terjadi penyumbatan laju aliran air bekas. Bila terjadi
penyumbatan pada pipa maka perlu ditekan dengan alat
kompressi atau diberikan bahan kimia penghancur.

2.

Penyetelan
Apabila air aliran kotor tidak lancar, harus dilakukan penyetelan
terhadap kemiringan pipa.

b.2. Saluran.
Pemeliharaan saluran air limbah secara periodik tiap bulan
yang berupa :
1. Penggelontoran air
2. Penyemprotan air dengan tekanan tinggi
3. Pengambilan endapan.
c.3. Lubang Pemeriksa ( Bak Control/Man Hole).
Pemeliharaan lubang pemeriksa, dilakukan 2 minggu sekali dan
isidentil jika ada laporan kebuntuan.

d.4. Pemeliharan Kloset.


Dipergunakan

hanya

Penggelontoran

kotoran,

untuk

membuang

dilakukan

dengan

kotoran

manusia.

menggunakan

air

yang lebih banyak. Pembersihan dilakukan setiap hari.


e.5. Tangki Septik.
Pemeliharaan tangki septic pada prinsipnya hanya menguras
endapan. Hal ini dilakukan minimal 1 (satu) tahun dan maksimal 4
(empat) tahun. Bila limbah cair banyak mengandung lemak/minyak
maka tangki septic dilengkapi dengan alat penangkap lemak.
f. 6. Pre treatmen (Gestrep/Biointerstrep)
Pemeliharaan pre treatment ini, dilakukan setiap 2 hari sekali yaitu
pengangkatan lemak, minyak dan buih-buih busa yang kemudian
kotoran ini dibakar di incenerator.
II.

Pengolahan Sekunder
a. Bak Screen
Pembersihan bak screen dilakukan sehari 2x untuk mengindari
sumbatan-sumbatan yanag akan mengganggu proses pengolahan air
limbah.
b.

Bak Pengumpul
Pemeliharaan biasa dilakukan pada unit ini bila terjadi pengendapan
di dalam

bak

pengumpul

sehingga

aliran

air

tidak

lancar.

Pembersihan ini dilakukan dengan cara menyemprotkan air ke semua


permukaan yang kotor.
c. Bak Equalisasi (tanpa alat mixing)
Pemeliharaannya dilakukan dengan cara mengatur katup katup
sehingga udara yang lewat unit tersebut lebih besar, dan juga dengan
menutup katup deretan diffuser lainnya. Bila pelampung tersumbat,
bersihkanlah. Pengendapan pada pipa transfer, masukkan selang air
kedalam pelampung dan semprotkan air sekuat-kuatnya.
d. Bak Pengendapan (Pimer & Sekunder)

Pemeliharaan

bak

pengendapan

primer

ini

adalah

dengan

membersihkan mengangkat lumpur ke permukaan dan membersihkan


kotoran/lumut yang menempel pada dinding. Pembersihan dilakukan
setiap 1 bulan.
e. Bak Pengering Lumpur.
Pemeliharaan :
1. Lumpur dikeringkan lalu dibakar di incenerator/diberi obat
desinfektan untuk membunuh kuman, telur cacing, dll.
2. Lumpur di lanfiil setiap 3 (tiga) bulan.
f.

Bak Aerasi.
Pemeliharaan:
1. Memeriksa blower termasuk keadaan oli setiap blower dan
mengganti/manambahnya bilamana dianggap perlu.
2. Mengatur penggantian pemakaian blower dari unit yang satu
ke unit yang lainnya kecuali apabila diatur secara otomatis.
3. Membersihkan intake filter
4. Memeriksa keadaan ven-belt dan tegangannya
5. Memeriksa system operasi dari motor blower termasuk diffuser.
6. Memeriksa switchboard.
7.

Memeriksa comminutor termasuk keadaan oli comminutor dan


mengganti/menambahnya bilamana dianggap perlu.

8. Memeriksa komponen komponen pemotong comminutor


9. Membersihkan bagian bagian lain yang dianggap perlu.
10. Memeriksa

system

pengembalian

lumpur

termasuk

pembersihannya
11. Membersihkan serta membuang lumut atau kotoran lain
yang ada pada unit Sewage Treatment Plant termasuk juga
didalam ruang pompa
12. Memeriksa dan membersihkan pompa pompa sewage.

13. Memeriksa pertumbuhan bakteri dengan mengukur jumlah


lumpur aktif.
14. Menambahkan sejumlah bakteri (biofecta/NS206) setiap 1
minggu sekali (selama aerasi belum berjalan 24 jam), supaya
proses pengolahan air limbah berjalan dengan baik.
g. Bak Filtrasi
Pemeliharaannya adalah dengan melakukan pembersihan/pencucian
dan penggantian media filtrasi minimal 1 bulan sekali dan maksimal 3
bulan sekali.
h. Bak Kaporisasi.
Pemeliharaan :
1. Pembersihan secara periodic endapan sisa kaporit.
2. Saluran pembubuh dibersihkan, sehingga aliran kaporit
menjadi lancar.
3. Mengukur dosis kaporitisasi dengan tepat
4.

Mengukur kadar klorin bebas sebelum air limbah dibuang ke


lingkungan.

BAB V
LOGISTIK
Kebutuhan logistik Instalasi Pengolahan Air Limbah diadakan melalui
permintaan barang sesuai SPO Logistik RS :

1.
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

2.
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16

Administrasi
NAMA BARANG
Kertas folio
Tinta printer
Buku ekspedisi
Buku folio
Map
Pensil
Penggaris
Staples
Isi staples
Box file
Bollpoint

Pemeliharaan Bangunan IPAL


NAMA BARANG
Pasir
Semen
Koral
Batu bata
Plamir tembok
Lem rajawali putih
Kertas gosok
Calcium
Pensil kayu
Plamir kayu
Pernes
Kayu
Triplek
Laberkol
Cat tembok
Cat kayu

3.
Pemeliha
raan
Perpipaa
n

NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

NAMA BARANG
Pipa besi
Pipa besi
Pipa besi 1
Pipa besi 1
Pipa besi 2
Tba
Pipa pvc
Pipa pvc
Pipa pvc 1
Pipa pvc 1
Pipa pvc 1
Pipa pvc 2
Pipa pvc 2
Pipa pvc 4
Pipa pvc 6
Pipa pvc 8
Kran wastafel
Stop kran
Flexible
Gasket

4. IPAL.
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

NAMA BARANG
Clorin
Abate
pHmeter
Chlor test kit
Condutivitymeter
Imbohh cone
Termometer
Mixer air
Blower air
Bifecta/NS206

BAB VI
KESELAMATAN PASIEN

BAB VII
KESELAMATAN KERJA

Undang

Undang

No

36

tahun

2009

pasal

164

ayat

(1)

menyatakan bahwa upaya kesehatan kerja ditujukan untuk melindungi pekerja


agar hidup sehat dan terbebas dari gangguan. Kesehatan serta pengaruh
buruk yang diakibatkan oleh pekerjaan. Rumah Sakit adalah tempat kerja yang
termasuk kategori tersebut diatas, berarti wajib menerapkan upaya keselamatan
dan kesehatan kerja. Program keselamatan dan kesehatan kerja ini bertujuan
guna melindungi karyawan dan kemungkinan terjadinya kecelakaan di dalam
atau di luar rumah sakit.
Dalam Undang Undang dasar 1945 pasal 27 ayat (2) disebutkan bahwa
Setiap warga negara berhak atas pekerjaan dan penghidupan yang layak bagi
kemanusiaan. Dalam hal ini yang dimaksud dengan pekerjaan adalah pekerjaan
yang bersifat manusiawi, yang memungkinkan pekerja ada dalam kondisi
sehat dan selamat, bebas dari kecelakaan dan penyakit akibat kerja,
sehingga dapat hidup layak sesuai dengan martabat manusia.
Keselamatan dan kesehatan kerja atau K3 merupakan bagian integral dari
perlindungan terhadap pekerja. Pegawai adalah bagian integral dari rumah sakit.
Jaminan keselamatan dan kesehatan kerja akan meningkatkan produktifitas
pegawai dan meningkatkan produktifitas rumah sakit. Undang Undang No 1
tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja dimaksudkan untuk menjamin :
a. Agar pegawai dan setiap orang yang berada di tempat kerja
selalu berada dalam keadaan sehat dan selamat.
b. Agar faktor faktor produksi dapat dipakai dan digunakan
secara efesien.
c. Agar proses produksi dapat berjalan secara lancar dan tanpa
hambatan.

Faktor faktor yang menimbulkan kecelakaan dan penyakit akibat kerja


dapat digolongkan pada tiga kelompok, yaitu :
a. Kondisi dan lingkungan kerja.
b. Kesadaran dan kualitas pekerja.
c. Peranan dan kualitas menejemen
Dalam kaitannya dengan kondisi dan lingkungan kerja, kecelakaan
dan penyakit akibat kerja dapat terjadi bila :

Peralatan tidak memenuhi standar kualitas atau bila sudah aus.

Alat alat produksi tidak disusun secara teratur menurut tahapan


proses produksi.
Ruang kerja terlalu sempit, ventilasi ukuran kurang memadai,
ruangan terlalu panas atau terlalu dingin.

Tidak tersedia alat alat pengaman.

Kurang

memperhatikan

persyaratan

penanggulangan

bahaya kebakaran dan lain lain.


Program Keselamatan kerja di Instalasi Pengolahan Air Limbah :
-

Peraturan keselamatan harus jelas dan dimengerti oleh setiap karyawan.

Harus dicegah jangan sampai terjadi pegawai terjatuh.

Ruang gerak bebas.

Ruangan kantor mempunyai ventilasi udara yang cukup.

Penerangan

lampu

yang

baik,

menghindarkan

kelelahan

penglihatan pegawai.
-

Harus tersedia locker untuk penyimpanan alat alat tugas.

Perlu

diperhatikan

pengaturan

suhu

ruangan,

kelembaban,

pencegahan, debu dan pencegahan kebakaran.


-

Ketika melakukan tugas harus selalu mengutamakan keselamatan


kerja (memakai masker waktu berada di area IPAL, memakai sarung
tangan

waktu

mengambil

mmelakukan pengurasan, dll).

sampel,

memakai

sepatu

boot

waktu

BAB VIII
PENGENDALIAN
MUTU
Indikator Mutu dalam pelayanan IPAL adalah:

1. Adanya
Penanggung
Input

SK Direktur

2. Ketersediaan IPAL
kerja

Tersedia

3. Waktu tanggap
IPAL rumah
sakit
Proses

Output

kegagalan proses
24 jam waktu
4. Ketepatan
pemeliharaan
peralatan sesuai
5. jadwal
Ketepatan waktu

80 %

pemeriksaan
sampel air
6. limbah
Alat ukur dan alat

100 %

IPAL yang
dikalibrasi tepat

100 %

100 %

BAB IX
PENUTUP

Pedoman Pelayanan Instalasi Pengolahan Air Limbah Rumah Sakit Sido


Waras ini telah diusahakan disusun dengan sebaik baiknya. Namun
demikian tentu masih terdapat kekurangan dan kekeliruan dalam penyusunannya
yang perlu mendapatkan perhatian guna penyempurnaannya.
Tanggapan dari pembaca yang berkepentingan dengan pedoman ini
sangat kami harapkan untuk menjadi bahan pertimbangan guna penyempurnaan
penyusunan Pedoman Pelayanan Instalasi Pengolahan Air Limbah Rumah Sakit
Sido Waras dikemudian hari.