A

S
U
H
A
N
K
E
B
I
D
A
N
P
A
D
N
Y
.S
M
A
S
H
M
I
L
,
B
R
S
L
I
,
N
I
F
A
S
,
N
E
O
N
A
T
U
S
D
N
K
E
U
A
R
G
A
B
E
R
C
IL
B
P
S
N
G
S
I
N
P
O
N
O
R
O
G
O
A
P
O
R
A
N
T
U
G
A
SA
K
H
IR
lR
O
e
h
:
e
m
b
u
n
N
i
l
a
y
n
i
N
I
M
.
1
4
2
8
9
U
N
IV
E
R
S
I
T
A
S
M
U
H
A
M
A
D
I
Y
A
H
P
O
N
O
R
O
G
O
F
K
U
L
T
A
S
I
L
U
K
E
S
T
A
P
R
O
G
R
A
M
T
U
D
I
B
I
D
N
T
A
H
N
2016/2017
BAB I
PENDAHULUAN

1.1.
LatarBelakang
2. Partograf adalah alat bantu untuk memantau kemajuan kala satu persalinan dan informasi
untuk membuat keputusan klinik. (Anonim.2013) Partograf adalah alat untuk memantau
kemajuan persalinan dan membantu petugas kesehatan dalam menentukan keputusan
dalam penatalaksanaan (saifudin,abdulbari. 2002). Partograf adalah alat bantu yang di
gunakan selama fase aktif persalinan( depkes RI, 2004).
3. Menurut WHO (1994) partograf merupakan suatu sistem yang tepat untuk memantau
keadaan ibu dan janin dari yang dikandung selama dalam persalinan waktu ke waktu.
Partograf standar WHO dapat membedakan dengan jelas perlu atau tidaknya intervensi
dalam persalinan. Juga dapat dengan jelas dapat membedakan persalinan normal dan
abnormal dan mengidentifikasi wanita yang membutuhkan intervensi.
4. Selama fase laten persalinan, semua asuhan, pengamatan dan pemeriksaan harus
dicatat.Hal ini dapat direkam secaara terpisah dalam catatan kemajuan persalinan atau
pada Kartu Menuju Sehat (KMS) ibu hamil. Tanggal dan waktu harus dituliskan setiap
kali membuat catatan selama faselaten persalinan. Semua asuahan dan intervensi harus
dicatatkan.
5. Setap kali melakukan periksaan dalam (setiap 4 jam), atau lebih sering (jika ditemukan
tanda tanda penyulit). Cantumkan hasil pemeriksaan penurunan kepala (perlimaan) yang
menunjukkan seberapa jauh bagian terbawah janin telah memasuki rongga panggul. Pada
persalinan normal, kemajuan pembukaan serviks selalu diikuti dengan turunnya bagian
terbawah janin. Tapi adakalanya, penurunan bagian terbawah janin baru terjadi setelah
pembukaan serviks mencapai 7 cm. Tulisan "Turunnya kepala" dan garis tidak terputus
dari 0-5, tertera di sisi yang sama dengan angka pembukaan serviks. Berikan tanda '0'
yang ditulis pada garis waktu yang sesuai. Sebagai cantah, jika hasil pemeriksaan palpasi
kepala di atas simfisi pubis adalah 4/5 maka tuliskan tanda "0" di garis angka 4.
Hubungkan tanda '0' dari setiap pemeriksaan dengan garis tidak terputus.
A. RumusanMasalah
BagaimanaAsuhanKebidananberbasis continuity of care padaibuhamilfisiologis, bersalin,
nifas, bayibarulahir, dan KB secara di BidanPraktikMandiri?
B. Tujuan
1. TujuanUmum
MengetahuiAsuhanKebidananberbasis continuity of care padaibuhamilfisiologis,
bersalin, nifas, bayibarulahir, dan KB secara di BidanPraktikMandiri.
1

2. TujuanKhusus
Setelahdilakukanasuhankebidanan, diharapkanmampu:
a. Mengetahuiasuhankebidananberbasis continuity of care ibuhamilpadaNy X di
BPM.
b. Mengetahuiasuhankebidananberbasis continuity of care ibubersalinpadaNy X di
BPM.
c. Mengetahuiasuhankebidananberbasis continuity of care ibunifaspadaNy X di
BPM.
d. Mengetahuiasuhankebidananberbasis continuity of care
ibubayibarulahirpadaNy X di BPM.
e. Mengetahuiasuhankebidananberbasis continuity of care ibu KB padaNy X di
BPM.

BAB
II
TINJAUAN TEORI
2.1. ANC
TiternetralisasidiamatidalammenaburdiberikanpadaGambar

1.linear

mixed-efek

Model (M1, Tabel 1) menunjukkanbahwaresponantibodipenetralsecarasignifikanlebihtinggi

2-10

minggusetelahvaksinasidibandingkandengan

tetapiberbedasecarasignifikanantara

strain.

Titer

adalahsekitar 0,5.

titer
disebabkanoleh

padasaatvaksinasi,
serotype

Asia-1

Gambar URE 1 | Titer diamatipadaindukbabi (n = 5) divaksinasidengantrivalen

vaksin PMK (setidaknyaenam PD50 per dosis) tiga kali selamakehamilan.
Antigen termasukdalamvaksin yang tipe A TUR / 14/98 (diamond), O
Manisa (kotak), dan Asia-1 Shamir (segitiga). Tandapanahmenunjukkanwaktu
vaksinasi.Kesalahan bar (hanyasatuarahuntukmenghindaritumpangtindih) menunjukkan
SEM.

TABEL 1 | Akhir linear dipilihdicampur-efek Model (M1) menggunakan VNT

titer di indukbabi (n = 5) sebagaivariabelresponterusmenerus, waktusetelah
vaksinasi, dan strain mungkinvariabel nominal jelas.

TABEL 3 | Akhir model linier yang dipilih (M2) denganmenggunakan titer VNT
saatlahirdari
anakbabi (n = 50) sebagaivariabelresponterusmenerus, titer VNT dari
bendungandan strain mungkinvariabelpenjelas.

TABEL 4 | Akhirdipilihlogistikcampuranefek Model (M3) menggunakan

Kehadiran titer VNT (<0,3negatif, 0,3 ataulebihtinggiadalahpositif) di
babi (n = 50) sebagaivariabelresponbiner, umur (hari), titer VNT
saatlahir, dan strain mungkinvariabelpenjelas.
3

TABEL 5 | Akhir linear dipilihdicampur-efek Model (M4) menggunakan VNT

titer di babi (n = 50) sebagaivariabelresponterusmenerus, usia,
VNTtitersaatlahir, VNT titer dariindukbabi, dan strain mungkinjelasvariabel.

Gambar URE 2 | Proporsianakbabidengan FMDV menetralkan titer antibodi 0.3.Untukbabi

non-divaksinasi A TUR / 14/98 (hanyaGrup 5, berlian,
jalursentral).Untuksemuaanakbabidenganantibodidariibu yang berasal (Group 1-5)
untukserotipe O Manisa (kotak, garis di sebelahkanan) danserotipe Asia-1 Shamir (segitiga,
garis di sebelahkiri). Data dianalisisdengan model campuranefeklogistik.Garisputusputusmenunjukkanbagianekstrapolasikurva.

Gambar URE 3 | Jenis PMK A TUR profil / 14/98 serologisetelahvaksinasi homolog

babidenganantibodi maternal berasal.Anakbabi yang baik
divaksinasipada 3 (segitigaterbuka), 5 (lingkaranpadat), 7 (kotakterbuka), atau 9
(segitigapadat) mingguusia. Satukelompokbabi (lingkaranterbuka)
tidakmenerimavaksinasidan
satukelompoktidakmemilikiantibodidariibu yang berasal (kotakpadat).Garis horizontal
mengindikasikan mean titer virus netralisasidiamati 28 haripostvaccination di
penelitiansebelumnyapadababidivaksinasidenganvaksin yang mengandungenam PD50 per
dosis.
Tabel 4 Ringkasantingkatprevalensicacatlahir, aborsidantingkattransmisi perinatal
denganpaparantelbivudineselamakehamilandalamstudiliteratur.

1EUROCAT data[48]; MACDP data[49]; Christianson et al[50] (2006); Dai et al[34] (2011);
2US CDC data[51]; 3WHO data[52]; 4Historical data from HBV-infected
population without antiviral treatment[10-12]. aP= 1.0000 vsnon-antiviral treatment control
in the same literature studies (Fishers exact test); bP= 0.7502 vs
non-antiviral treatment control in the same literature studies (Fishers exact test); dP< 0.0001
vsnon-antiviral treatment control in the same literature studies
(Fishers exact test). NA: Not available; MTCT: Mother-to-child transmission.

2.2 INC
5

Gambar 1 Analisiskehamilanhasil-hasildarireferensi nontumpangtindihsastra.11.734 hasilkehamilandari 1.721

ibuhamilkarenakelahirankembar.
Tabel 1: Ringkasan serum /
kabeljumlahdarahIgGdantingkatIgGspesifikterhadappolisakaridapneumokokus, H.
influenzae b, dantetanustoksoidpadapasiendanbayimereka.

dankarenaituibudisarankanuntukmelanjutkan RIT
biasa(Olehruteintravenaatausubkutan) dandidoronguntukmenyusuibayimereka
[08/04].Pengelolaan CVID atau HIGM yang pertama kali
didiagnosisselamakehamilanlebihrumitdanbelumsampaisekarangtelahdibahasdal
amliterature.Wemelaporkanpengalamankamidari 2 perempuandalamsituasiini
yang menolakpenggantianTerapiimunoglobulinselamakehamilanmereka.

2.3 BBL

Gambar 1 Skema diagram yang menggambarkan fase patologis yang berbeda dari cedera otak
setelah HI otak. Fase utama (HI akut), laten
fase, fase kegagalan energi sekunder dan fase cedera otak tersier yang akan ditampilkan. (A)
Magnetic resonance spektrum menunjukkan pola biphasic dari
Penurunan NTP / EPP dan laktat / peningkatan NAA selama fase primer dan sekunder berikut
HI penghinaan. Bertahan alkalosis laktat ditampilkan dalam tersier
tahap. (B) Amplitude-terintegrasi EEG menunjukkan jejak normal pada awal, saluran datar
berikut HI, pola meledak-penekanan pada fase laten, munculnya
kejang pada fase sekunder dan normalisasi dengan tidur-bangun bersepeda di fase tersier. (C)
Setelah HI, ada periode hipoperfusi
terkait dengan hypometabolism selama fase laten, diikuti oleh relatif hyperperfusion dalam
tahap sekunder. (D) energetika Seluler dan
fungsi mitokondria tercermin dalam respon biphasic ditampilkan pada spektroskopi resonansi
magnetik (A), dengan masa pemulihan di laten
fase diikuti oleh penurunan fase sekunder. Ada pemulihan parsial dalam fase tersier. (E)
Perubahan patogen yang paling penting adalah
ditampilkan untuk setiap fase (lihat teks utama untuk deskripsi), termasuk generasi spesies
radikal bebas beracun, akumulasi EAAs, edema sitotoksik,
kejang dan peradangan. Sel lisis terjadi segera setelah HI, sementara kematian sel terprogram
terjadi di fase sekunder; fase laten memberikan
jendela terapi. Bertahan peradangan dan perubahan epigenetik menghambat perbaikan jangka
panjang. (F) Kerusakan maksimal dalam fase sekunder, tetapi
berlanjut ke tahap tersier seperti peradangan dan gliosis berevolusi. (G) Di masa depan,
perawatan saraf cenderung melibatkan 'koktail' dari
terapi yang akan diberikan intrapartum, pada fase laten untuk mencegah kegagalan energi
7

sekunder dan melalui fase sekunder dan tersier untuk

mengimbangi berkembang kerusakan. HI, hipoksia-iskemia; EAAs, asam amino rangsang;
EPP, kolam renang fosfat tukar; NAA, N-acetylaspartate; NO, nitrat
oksida; NTP, trifosfat nukleosida (ini terutama ATP); OFRs, bebas oksigen radikal; RIPostC,
remote postconditioning iskemik.
F542 Hassell (K Jane Hassell 2015)
12.4 IBU NIFAS

Hubunganantaradisfungsitiroid

stimulating(TSAb)

postpartum

danantibodi

aktivitasdiukurpadaawalkehamilan.

thyroidGarisputus-

putusmenunjukkanmemotongnilai.Penyakitkuburan.Selainitu,salahsatudarimerek
adikembangkanpostpartumtiroiditismenyakitkan.
miripdenganpenelitian

Hasilinijuga

kami

sebelumnya

[5].Keterbatasanpenelitianiniadalahbahwakitatidakbisamengikutifungsitiroid
postpartum

padasemuawanitahamil.Namun,

diikutisampaisatutahun

sebagianbesaribu-ibu

postpartum

yang
di

RumahSakitPalmoreuntukmemeriksaperkembangananak
[8].Ketikabeberapadarimerekadidugamemilikidisfungsitiroid,
merekadiperiksauntukfungsitiroiddankemudiandirujukkeRumahSakitKumauntukm
emperjelassifat

postpartum

yangmasalahtiroid.Olehkarenaitu,

kami

percayabahwakejadiantersebutdisfungsitiroiddiabaikandiabaikan.
Kami

meneliti

wanitahamiltapistudinomorlebihbesardariperempuanmungkinwaranuntuk

690

engkonfirmasipentingnyapengukuranTSAbpadaawalkehamilan. Kesimpulannya,
TRAbgenerasiketiga
assay tidakberguna, tapiTSAb bioassay
sensitifitucukupbergunauntukmemprediksi postpartum yang
onset hipertiroidismeGraves '

2.5 KB

Kegiatan 1Enzyme dinyatakan sebagai pM dihidrolisis (4MU-glikosida) per menit

per mg protein pada pH 5.0. SNA dan MAL mengikat dinyatakan sebagai lektin
ng
9

terikat per protein ng. konten musin dilaporkan sebagai ug musin per protein ug.
Griffithsin mengikat di pg terikat protein / ng.2Data disajikan sebagai median
(kisaran)
3P-nilai dari Kruskal-Wallis.(Bernard J. Moncla 2016)

DAFTAR PUSTAKA
Piratvisuth T et al. 2016. Comprehensive review of telbivudine in pregnant women with
chronic hepatitis B. World Joural of Hepatology
Dekker et al. 2016 . Proper Timing of Foot-and-Mouth Disease Vaccination of Piglets with
Maternally Derived antibodies Will Maximize expected Protection levels. Frontiers in
Veterinary Science
Michael C. Lu ed al . 2006 . Preconception Care Between Pregnancies: The Content
of Internatal Care . Springer
Ide et al . 2016 . Partial prediction of postpartum Graves thyrotoxicosis
by sensitive bioassay for thyroid-stimulating antibody
measured in early pregnancy . Endocrine Journal Advance Publication
Hassell KJ, et al. New horizons for newborn brain protection:
enhancing endogenous neuroprotection . open acces
Bernard J. 2016. The Effects of Hormones and Vaginal
Microflora on the Glycome of the Female Genital Tract: Cervical-Vaginal Fluid .plos
one

10