Anda di halaman 1dari 3

Seorang wanita (G3P2A0) berusia 34 tahun datang ke Rumah Sakit untuk memeriksakan

kehamilannya. Pasien mengeluh pandangannya kabur dan pusing, sering haus, lalu ia juga
merasa sering buang air kecil sejak 1 minggu yang lalu. Usia kehamilannya sekarang adalah
26 minggu. Pasien mengatakan tidak sedang mengalami penyakit hipertensi, DM, dan
penyakit jantung. Pada keluarganya juga tidak pernah/tidak sedang menderita penyakit
menular(TBC, Hepatitis, HIV) menurun (DM dan Hipertensi) menahun (jantung koroner) dan
tidak ada riwayat kembar. Pasien mengatakan pola makannya teratur seperti biasa, frekuensi
makan 3xsehari (nasi, sayur, lauk). Pasien mengatakan selama hamil masih mengerjakan
pekerjaan rumah seperti memasak, menyapu, dan mengepel. Pasien juga tidak merokok dan
meminum alkohol.

Data Objektif:
Pemeriksaan umum
Keadaan umum

:Baik

Kesadaran

:Composmentis

Tanda tanda vital


Tekanan darah

:130/80 mmHg

Nadi

Pernafasan

:22x/menit

Suhu

Berat badan

Sebelum hamil

Saat hamil

50 kg

68kg

Tinggi badan

2.

:80x/menit
:36,7 c

:158 cm

Pemeriksaan fisik
Kepala

:Mesochepal,tidak ada benjolan,tidak ada odeme

Rambut

:Hitam,tidak rontok,tidak berketombe dan kulit kepala bersih

Muka

:Ovale,bersih,tidak ada jerawat,tidak ada luka dan ada cloasma

Mata

:Tidak cekung, konjungtiva merah muda,sklera putih,tidak ada


infeksi

Hidung

:Berlubang,tidak ada polip,tidak ada tanda infeksi

Mulut

:Bersih,tidak ada stomatis,tidak ada perlukaan pada gusi

Telinga

:Berlubang,tidak ada serumen

Leher

:Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid

Dada

:Simetris,tidak ada retraksi dinding dada,pernafasan normal

Payudara

:Simetris,puting susu menonjol,terlihat hiperpigmentasi pada


susu dan aerola

Abdomen

:Terlihat pembesaran pada perut ibu,tidak ada luka bekas

operasi,terdapat strie gravidarum pada perut,TFU setinggi Px


Ekstermitas atas

:simetris,jumlah jari lengkap,gerakan aktif,tidak oedem,kuku

tidak Pucat
Ekstremitas bawah

: simetris,jumlah jari lengkap,gerakan aktif,ada oedem


tidak ada varises, refleks patela +

Genetalia luar

: vulva bersih,tidak ada oedem,tidak ada pembesaran


kelenjar bartholini

Anus

:Tidak hemoroid

Palpasi leopold
Leopold 1

:Bagian fundus ibu teraba bulat,lunak,tidak melenting


(bokong)

Leopold

II

:Bagian perut kiri ibu teraba bagian kecil(ekstremitas)

bagian Perut kanan ibu teraba keras,ada tahanan seperti papan (punggung)
Leopold III

:Teraba bulat,keras,melenting (kepala)

Leopold IV

:Tangan masih dapat bertemu (konvergen)

Mc. Donald

: TFU
TBJ

: 30cm
:(TFU dalam cm- n) x 155 =........gram
(30-12) x 155=2790 gram

DJJ

3.

Pemeriksaan penunjang
Hb 9,6 %
GDP : 120 mg/dL
G2PP : 135 mg/dL
Protein urin 140 mg/dL

:144x/menit

Anda mungkin juga menyukai