DINAS KESEHATAN KOTA PADANG

PUSKESMAS LUBUK BUAYA

Jln. Adinegoro KM 15 Padang

Telp: (0751) 480348

SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA

NO.
/ TU.KEPEG/ HCLB/XI/2016

Yang Bertanda Tangan Dibawah ini:

Nama

: dr. Dessy M. Siddik

NIP

: 197512162010012009

Pangkat/ Gol

: Penata / III c

Unit Kerja

: Ka. Puskesmas Lubuk Buaya

Dengan ini Menyatakan :

Nama

: Sinta Gusman, Amd.Kep

Tempat Tgl Lahir

: Padang, 20 Januari 1994

Pendidikan

: D3 Keperawatan

Perguruan Tinggi

: POLTEKKES KEMENKES RI PADANG

Alamat

: Jl. Anggrek RT.001 RW. 005 Lb. Buaya Padang

No. Telp/Hp

: 082381934400

Yang bersangkutan telah bekerja sebagai tenaga sukarela Perawat Pelaksana di UGD
Puskesmas Lubuk Buaya Kecamatan Koto Tangah Padang terhitung mulai tanggal 01 Oktober
2014 s/d 30 November 2016.
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Padang, 30 November 2016

Kepala Puskesmas

dr. Dessy M. Siddik

NIP. 197512162010012009