KONSEP KETUBAN PECAH DINI

A . Definisi
Ketuban pecah dini atau premature rupture the membrane (PROM) adalah pecahnya
ketuban sebelum inpartu bila pembukaan pada primi para kurang dari 3 cm dan multi
para kurang dari 5 cm.
B Etiologi.
Ketuban pecah dini belum diketahui. Faktor predisposisi adalah infeksi genetalia,
gemeli, hidramnion, kehamilan pre term dan disproporsi sephalo pelvic.
C Manifestasi Klinik

Keluar air ketuban warna putih keruh, jernih, kuning, hijau atau kecoklatan
sedikit-sedikit atau banyak.

Dapat disertai demam bila sudah infeksi.

Janin mudah di raba

Pada periksa dalam selaput ketuban tidak ada, air ketuban sudah kering

Inspekulo : Tampak air ketuban mangalir atau selaput ketuban tidak ada dan air
ketuban sudah kering

Kadang-kadang agak sulit atau meragukan kita apakah ketuban benar sudah pecah atau
belum, apal agi pembukaan kanalis servikalis belum ada atau kecil. Cara
menentukannya adalah :

Memeriksa adanya cairan yang berisi mekonium, verniks kasiosa, rambut lanugo
atau bila telah terinfeksi akan berbau

Inspekulo : Lihat dan perhatikan apakah air memang air ketuban keluar ndari
kanalis servikalis dan apakah ada bagian yang sudah pecah.

Gunakan kertas lakmus :

Bila menjadi biru (basa) air ketuban
Bila menjadi merah (asam) air kemih (urin)

D. Pengaruh PROM
1)

Terhadap janin
Walaupun ibu belum menunjukan gejala-gejala infeksi tetapi janin mungkin sudah
terinfeksi, karena infeksi intra uterine terlebih dahulu terjadi sebelum gejala pada
ibu di rasakan. Jadi akan meninggikan mortalitas dan morbiditasperinatal

2)

Terhadap Ibu
Karena jalan telah terbuka maka dapat terjadi infeksi intra partal, apa lagi bila
terlalu sering periksa dalam

E. Kompilkasi

Pada anak : Asfiksia dan prematuritas

Pada Ibu : Partus lama dan infeksi, atonia uteri, peradarahan post partum atau
infeksi nifas.