Intoxicaciones materia a estudiar TENS Limache

Qu son las INTOXICACIONES?

Se llama intoxicacin o envenenamiento cuando un qumico o sustancia (txico),
afecta negativa el funcionamiento del organismo de la persona y en cantidad suficiente
como para producir un dao.
El grado de intoxicacin depender tanto de la cantidad de veneno/txico ingerido como
de las caractersticas propias de la persona (edad, peso, obesidad).

Intoxicacin: Es involuntario/accidental.
Envenenamiento: Voluntario/ Causado.

Toxico:

aquella sustancia que cuando se encuentra en una determinada

concentracin en el organismo de los seres vivos provoca un dao.

CLASIFICACION DE LOS TOXICOS

Los venenos que una persona puede ingerir son: De origen mineral, vegetal y animal y de
consistencia slida, liquida y gaseosa.
MINERAL: Fsforo, cianuro, plomo, arsnico, carbn, plaguicidas, insecticidas, derivados
del petrleo.
VEGETAL: Hongos, plantas y semillas silvestres.
ANIMAL: Productos lcteos, de mar y carnes en malas condiciones o por sensibilidad a
estos productos.
Otras: Muchas sustancias que son venenosas en pequeas cantidades pueden serlo en
cantidades mayores. El uso inadecuado y el abuso de ciertos frmacos y medicamentos
como las pastillas para dormir, los tranquilizantes y el alcohol, tambin pueden causar
intoxicacin o envenenamiento.
Esta puede ser accidental, premeditada con fines suicidas, por sobredosis de drogas o
errores en prescripciones mdicas. (Inhaladas-va oral-cutnea-etc.)
Los primeros auxilios inmediatos son muy importantes en una emergencia por intoxicacin
ya que si se administran antes de conseguir ayuda mdica pueden salvar la vida de una
persona.
Las caractersticas del envenenamiento cambian segn edad, en adolescentes se
caracterizan por ser intencionales (con ideacin suicida), fuera de la casa, el agente txico
no siempre es conocido, generan sntomas y la consulta en urgencia es ms tarda. El
etanol (alcohol), junto con drogas ilegales constituye la principal causa de consulta en
mayores de 12 aos, los sntomas neurolgicos pueden llegar a la inconsciencia y
necesitan tratamientos ms especficos y complejos

Epidemiologia

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En Chile, los envenenamientos son la tercera causa de muerte global, compartiendo el
lugar con los traumatismos.

El CITUC recibe 30.000 llamadas al ao.

El 56% de los expuestos son de sexo femenino.

Las Exposiciones accidentales son las ms frecuentes (70%).

Las exposiciones intencionales representan un 30%.

Los profesionales de la salud son los principales consultantes al CITUC.

Casi el 80% de las exposiciones es a travs de la ingestin de sustancias.

Los preescolares son el grupo con ms intoxicaciones.

Las llamadas se reciben especialmente durante la primera hora post exposicin.

Los medicamentos son el principal agente causal de las exposiciones. Le siguen

los productos de uso domstico, plaguicidas y las mordeduras por araas.

El mayor nmero de exposiciones es por medicamentos de uso neurolgico. Le

siguen los frmacos de uso osteoarticular y gastrointestinal.

Cules son los TXICOS ms comunes?

- Medicamentos (53.6%), el paracetamol es el ms frecuente en nios. Los psicofrmacos
(frmacos utilizados en salud mental, como las benzodiacepinas), son comunes en la
adolescencia, mezclados con alcohol y otras drogas.
- Productos de aseo (13,7%), los ms comunes queman y destruyen tejidos, como el
cloro).
- Productos industriales y qumicos (10.2%), cosmticos y detergentes de uso industrial.
- Pesticidas (7.1%)

Causas y tipos de intoxicacin

1. Segn la va de entrada, existen diversos tipos de intoxicaciones:

Va digestiva: cuando se produce por va bucal o anal. Puede ser provocada por
alimentos contaminados o en mal estado, por un exceso en la toma de
medicamentos, alcohol o por la ingesta de compuestos qumicos.

Va inhalatoria: se produce al inhalar gases txicos, como el monxido de

carbono, sustancias voltiles como aerosoles, o tambin por el consumo de drogas
inhaladas.

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A travs de la piel y mucosas: causada debido a la absorcin cutnea por

mordeduras animales o picaduras de insectos, por la manipulacin de plantas
venenosas sin proteccin, el mal uso de pesticidas e insecticidas, o a travs de las
mucosas, como la cocana.

Va endovenosa: cuando el agente causante pasa directamente al torrente

sanguneo, por ejemplo por sobredosis de drogas o medicamentos.

2. Segn el grado y sus efectos en el tiempo:

Agudas: son aquellas que se producen debido a la exposicin o consumo de

grandes dosis de txico. Los efectos son inmediatos, apareciendo en las primeras
24h despus de la exposicin, y no suelen dejar secuelas una vez eliminados del
organismo. Un ejemplo sera la ingesta de alimentos en mal estado.

Crnicas: se produce cuando la persona ha estado expuesta a dosis bajas de

veneno y con cierta periodicidad. La intoxicacin se produce poco a poco, por lo
que tiene un efecto ms tardo y dejan secuelas que en algunos casos son
permanentes. Podra ser el caso por ejemplo de trabajadores expuestos a menudo a
pinturas, plomo o goma a travs de la manipulacin continuada de los mismos en
sus jornadas laborales.

Signos y sntomas de una intoxicacin

Las seales de alarma que indican que una persona est intoxicada dependen en gran
medida del tipo de txico y la va de entrada al organismo, as como de la sensibilidad de
la vctima. Entre los sntomas de intoxicacin o envenenamiento ms generales solemos
encontrarnos con:
a) Sntomas neurolgicos, como dolor de cabeza, prdida de conciencia, estupor,
somnolencia, confusin, convulsiones, mareos.
b) Sntomas respiratorios como falta de aliento, tos, sensacin de ahogo, dolor al inhalar.
c) Sntomas digestivos, vmitos, diarrea, falta de apetito, nuseas, mal aliento (olor
extrao o inusual, quemaduras en labios y boca.
d) Sntomas cutneos, como erupciones en la piel, quemaduras, sensacin de hormigueo
en manos.
e) Sntomas generales: visin doble, fiebre, palpitaciones, labios azulados, irritabilidad,
descontrol de los esfnteres, dolores generalizados.

Efectos a largo plazo de una intoxicacin

Algunos de los agentes txicos que existen son especialmente dainos, y bien no llegan a
eliminarse totalmente del cuerpo, o pueden alterar el organismo de tal manera que
provoque daos irreversibles.

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a) Efectos carcingenos: se refiere a ciertas sustancias que al pasar por las clulas las
altera, haciendo que se reproduzcan descontroladamente, dando lugar a tumores
malignos y, dependiendo de la zona del cuerpo donde acte, ciertos tipos de cncer.
b) Efectos genotxicos: son aquellos agentes que van a provocar un cambio en la
estructura gentica de la persona, alterando el ADN y pudiendo provocar grandes
daos, incluso la muerte.
c) Efectos teratognicos: son tipos de txicos que pueden atravesar la placenta de una
mujer embarazada, provocando malformaciones en el feto y abortos tardos.

Primeros Auxilios en INTOXICACIONES

Evaluar el compromiso general, los sntomas son variados dependiendo del agente causal,
pueden ir desde dolores estomacales y nuseas hasta comprometer la consciencia.
1.- Observar si la vctima respira o lo hace con dificultad, adoptar una posicin que
favorezca la respiracin (sentado, hombros hacia atrs).
2.- Verificar el pulso, si est ausente iniciar RCP de inmediato y seguir pasos de
reanimacin cardiopulmonar.
Luego de evaluar compromiso general, si la persona est estable:
1.- Identificar el txico, el auxiliador debe preguntar a la vctima todos los antecedentes
necesarios.
2.- Proceder a la sigla ABCD, esto es manejo general de todas las intoxicaciones, en
primeros auxilios se realizar solo la A, luego trasladar a un servicio de urgencia.
La A es evitar la absorcin del txico, la letra B significa favorecer adsorcin, que es la
unin del txico a otras sustancias para su eliminacin (en urgencias se utiliza el carbn
activado), la C es favorecer la eliminacin y la D antagonizar el txico (antdoto para
agente especfico).
A) Evitar la absorcin del txico:
- Es necesario alejar a la vctima del agente causal (por ejemplo sacarlo de una pieza con
fuga de gas) y eliminar el txico al mximo posible.
- Descontaminacin de la piel: especialmente en pesticidas y derivados del petrleo. Se
debe lavar con agua tibia todas las zonas expuestas y quitar la ropa contaminada.
- Descontaminacin de los ojos: lavado abundante con solucin salina (suero fisiolgico).
- En casos de ingesta NUNCA inducir el vmito en la persona, esta medida es poco efectiva
y puede causar ms dao a la persona.

Resumen de Qu hacer ante una intoxicacin

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Si se sospecha de una intoxicacin, es muy importante averiguar el elemento causante de
la misma. Por ejemplo, en el caso de una picadura o mordedura de animal es conveniente
dar una descripcin exacta, o si es posible, atraparlo para que sea ms sencillo dar con el
antdoto adecuado. Igual sucede en caso de otras sustancias, siempre que sea posible
conviene llevar consigo una muestra en un recipiente para que puedan identificar el
elemento en cuestin.
Determinar el estado de conciencia de la vctima, en caso de que est inconsciente,
colocarla en posicin lateral.
Siempre se debe recurrir a ayuda profesional. En la mayora de envases de medicamentos
existe un nmero de informacin toxicolgica.
En caso de ingestin txica por va oral

Se debe identificar la sustancia y estimar la cantidad ingerida.

Si el afectado vomita, limpiar el vmito procurando que no entre en contacto con la
piel. Si se ha manchado las ropas, limpiarle y cambiarle.
Mantener a la vctima cmoda y vigilada.

En caso de inhalacin de un txico

Retirar a la persona del foco de intoxicacin, airear si es una habitacin. Para ello
asegrese de que no suponga un peligro real. Tome aire y contenga la respiracin. Use
mascarillas, o pedazos de tela en la boca y la nariz.
Comprobar respiracin. Si no respira, proceder a realizar las maniobras de Reanimacin
Cardiopulmonar.

En caso de intoxicacin por va cutnea

Retirar todo el txico, quitar la ropa y lavar las zonas expuestas con abundante agua.
No utilizar ningn tipo de neutralizante o antdoto.
Picaduras y mordeduras: lavar con agua y jabn y aplicar fro local (bolsa con hielo) en
la zona de la mordedura para ralentizar su absorcin. No hacer torniquetes, cortes o
succiones. Observar si hay restos de espinas o aguijones, y retirarlos con unas pinzas.

En caso de intoxicacin intravenosa provocada por drogas

Se debe recurrir inmediatamente a atencin mdica de urgencias ya que la nica manera
de neutralizarla es con antdotos especficos. Mientras tanto se ha de proteger a la vctima
y comprobar su conciencia y respiracin. Si no respira, proceder con maniobras de
Reanimacin cardiopulmonar.
Si el txico penetro en los ojos.

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Separa suavemente los prpados y lava con agua corriente durante un mnimo de 15
minutos.
Cubre los ojos con una gasa o tela limpia, sin hacer presin.
Remite al herido al oftalmlogo.

Qu no hacer ante una intoxicacin

Si te encuentras ante una persona con signos de envenenamiento o intoxicacin, debes
evitar ante todo realizar las siguientes acciones, ya que pueden ser perjudiciales para la
persona intoxicada:

Picaduras y mordeduras: no hacer torniquetes, cortes o succiones. Observar si hay

restos de espinas o aguijones, y retirarlos con unas pinzas.
Nunca administrar nada a una persona que est inconsciente debido a una
intoxicacin.Podra aspirarlo y pasar a las vas respiratorias.
Nunca inducir el vmito. Solo si el mdico o el profesional del Centro de Toxicologa se
lo aconseja debe provocarlo, ya que hay sustancias muy irritantes que pueden volver a
causar dao al salir.
No intentar neutralizar el txico con remedios caseros, agua, zumos o antdotos.
Si se sospecha de una intoxicacin no se debe esperar a que aparezcan los sntomas,
hay que actuar rpido.

Prevencin de una intoxicacin

Para evitar intoxicaciones hay medidas generales de prevencin que ayudan a que el
entorno sea ms seguro y menos propenso a los accidentes de carcter toxicolgico:

Mantener controlados todos los productos qumicos y venenos del hogar en zonas bien
ventiladas, alejados del alcance de los nios y apartados de las zonas donde se
almacenen o preparen alimentos. Diferenciar bien los productos qumicos con etiquetas
y ensear a los nios a distinguirlos.
Las pinturas, productos para fumigar, keroseno y similares, deben emplearse siempre
portando su correspondiente mascarilla. Si utilizas un aerosol procura hacerlo al aire
libre o en una zona con suficiente ventilacin.
Siempre que utilices productos sealados en los dos puntos anteriores recuerda lavarte
bien las manos o cualquier zona del cuerpo que haya estado en contacto con estas
sustancias.
Conocer el entorno, las plantas silvestres y los animales de los alrededores,
familiarizarse con ellos, e informarse sobre cmo actuar si se produce un caso de
intoxicacin por alguna de estas causas.
No comer bayas y hongos silvestres a menos que se est muy familiarizado con los
ejemplares recolectados.

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Los medicamentos deben estar en sus envases originales para no confundirlos y

conocer su fecha de caducidad. Si esta ha pasado es mejor desecharlos o reciclarlos.
Adems, nunca debes mezclarlos con alcohol
Debemos evitar ingerir alimentos que huelan raro, o de los que desconozcamos si su
fecha de caducidad ha pasado o si llevan mucho tiempo sin la refrigeracin adecuada,
as como las latas o conservas que lleven mucho tiempo abiertas o estn perforadas.

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