Anda di halaman 1dari 5

KERANGKA ACUAN

PEMANTAUAN KESEHATAN ANAK

I. PENDAHULUAN
Kesehatan ibu dan anak adalah pangkal kesehatan dan kesejahteraan bangsa. Ibu
sehat akan melahirkan anak yang sehat, menuju keluarga sehat dan bahagia. Mengingat
anak anak merupakan salah satu aset bangsa maka masalah kesehatan anak memerlukan
prioritas masih cukup tinggi.
Sekitar 37,3 juta penduduk di Indonesia hidup di bawah garis kemiskinan, setengah
dari total rumah tangga mengkonsumsi makanan kurang dari kebutuhan sehari-hari, lima
juta balita berstatus gizi kurang, lebih dari 100 juta penduduk beresiko terhadap berbagai
masalah kurang gizi.
Dalam hal kematian, Indonesia mempunyai komitmen untuk mencapai sasaran
Millenium Development Goals (MDGs) untuk mengurangi jumlah penduduk yang miskin
dan kelaparan serta menurunkan angka kematian balita menjadi tinggal setengah dari
keadaan pada tahun 2000 (Syarief,Hidayat.2004).
Sumber daya manusia terbukti sangat menentukan kemajuan dan keberhasilan
pembangunan suatu Negara. Terbentuknya sumber daya manusia yang berkualitas, yaitu
sumber daya manusia yang sehat, cerdas, dan produktif.
Pada bayi dan balita, kekurangan gizi dapat mengakibatnya terganggunya
pertumbuhan dan perkembangan fisik, mental dan spiritual. Bahkan pada bayi, gangguan
tersebut dapat bersifat permanen dan sangat sulit untuk diperbaiki. Dengan demikian akan
mengakibatkan rendahnya kualitas sumber daya manusia. Negara dan bangsa juga akan
menderita bila ibu, anak dan keluarga serta masyarkat tidak sehat. Sebab kematian bayi
sangat erat hubungannya dengan tingkat sosial ekonomi, keadaan gizi dan pelayanan
kesehatan.
II.

LATAR BELAKANG
Berbagai gangguan dapat terjadi pada bayi baru lahir dan mengakibatkan kesakitan

dan kematian. Diperkirakan dua pertiga kematian

bayi terjadi pada

bulan pertama

kehidupannya. Penyebab kematian utama pada minggu pertama kehidupan adalah


komplikasi kehamilan dan persalinan. Hal tersebut disebabkan tidak memadainya
perawatan ante natal, pertolongan persalinan serta perawatan neonatal. Sebagian besar
kematian ini dapat di cegah apabila penanganan awal dilaksanakan dengan cepat dan tepat.
Penggunaan peralatan canggih tidak di perlukan untuk menolong sebagian bayi ini.

Kehidupan

pada masa neonatus (bayi baru lahir/BBL) sangat rawan karena

memerlukan penyesuaian fisiologis agar bayi diluar diluar kandungan dapat hidup sebaikbaiknya. Tiga faktor yang mempengaruhi fungsi ini adalah maturasi, adaptasi dan toleransi.
Secara alamiah maturasi mempersiapkan janin untuk transisi dari kehidupan intra uterin
kekehidupan ekstra uterin , ini berhubungan erat dengan masa gestasi. Adaptasi diperlukan
agar dapat tetap hidup dilingkungan yang baru.
Strategi dan tatalaksana yang tepat diperlukan dalam rangka menurunkan angka
kematian neonatal. Masalah penatalaksanan terpadu dan komperhensip haruslah
dilaksanakan dengan baik dan benar karena berhadapan bayi ayang baru saja mengalami
proses adaptasi dari kehidupan intra uterin ke kehidupan ekstra uterin.
III. PENGORGANISASIAN DAN TATA HUBUNGAN KERJA
A. Pengorganisasian

Pelindung
Kepala
Puskesmas
Ketua Tim
Program Pemantauan
Kesehatan Anak

Ka. TU

Tim
Pemantauan Kesehatan
Anak

Perangkat
Desa
Setempat

Bidan
Desa
Setempat

B. Tata Hubungan Kerja Dan Alur Pelaporan


1. Tata Hubungan Kerja
Ketua tim Program pemantauan kesehatan anak bertugas melakukan
koordinasi mulai dari pemeriksaan, penatalaksanaan, pencatatan dan
pelaporan serta pelaksanaan Program pemantauan kesehatan anak di desadesa wilayah kerja Puskesmas Proppo. Penanggung jawab tiap-tiap kegiatan
melakukan koordinasi pelaksanaan Program pemantauan kesehatan anak pada
tim yang menjadi tanggung jawabnya. Ketua tim Program pemantauan
kesehatan anak bertanggung jawab terhadap anggota-anggota lainnya.
2. Pelaporan
Tim Program pemantauan kesehatan anak melaporkan kegiatan setiap bulan
kepada ketua tim Program pemantauan kesehatan anak dalam bentuk laporan

bulanan. Ketua tim Program pemantauan kesehatan anak melaporkan


kegiatan tersebut kepada kepala puskesmas.
IV.

TUJUAN
A. Tujuan Umum
Meningkatkan jangkauan dan mutu pelayanan KIA di wilayah kerja puskesmas,
melalui pemantauan cakupan pelayanan KIA di tiap desa secara terus menerus.
B. Tujuan Khusus
1. Menemukan penyebab utama tidak tercapainya target deteksi faktor resiko
tinggi pada anak oleh tenaga kesehatan dan masyarakat di wilayah kerja
Puskesmas Proppo.
2. Menemukan upaya pemecahan masalah tidak tercapainya target deteksi faktor
resiko tinggi pada anak oleh tenaga kesehatan dan masyarakat di wilayah
kerja PuskesmasProppo.
3. Menyusun Plan of Action dalam upaya pencapaian target deteksi faktor resiko
tinggi pada anak oleh tenaga kesehatan dan masyarakat di wilayah kerja
Puskesmas Proppo.

V.
No
.
A

VI.

KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN


Kegiatan Pokok

Rincian Kegiatan

Pemantauan Kesehatan Anak

Rencana pelaksanaan prosedur kesehatan anak yang


akan domonitoring
Membuat lembar tilik monitoring
Membuat jadwal monitoring setiap 3 bulan sekali
Pelaksanaan kegiatan monitoring sesuai dengan
perencanaan
Membuat analisis, kesimpulan dan rekomendasi
dari hasil monitoring

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN SASARAN


A. Cara Melaksanakan Kegiatan
Bidan koordinator

dan bidan desa mengadakan pertemuan untuk

membahas:
1. Rencana pelaksanaan prosedur kesehatan anak yang akan dimotoring
2. Membuat lembar tilik monitoring
3. Membuat jadwal monitoring setiap 3 bulan sekali
4. Pelaksanaan kegiatan monitoring sesuai dengan perencanaan yang telah
disepakati

5. Membuat analisis, kesimpulan dan rekomendasi dari hasil monitoring


kesehatan anak.
B. Sasaran
Anak yang secara klinis belum menunjukkan hambatan tumbuh kembang
tetapi berpotensi untuk mengalami gangguan akibat faktor-faktor : risiko
biomedik, risiko lingkungan psikososial/sosial ekonomi yang dialami sejak masa
konsepsi.
Anak yang termasuk risiko tinggi adalah
1. Bayi yang lahir sebelum masa gestasi 37 minggu atau sesudah 42 minggu.
2. Bayi dengan berat lahir < 2500 gram atau lebih dari 4000 gram

3. Bayi yang menunjukkan penyimpangan dari berat atau perkembangan


terhadap masa gestasi.
4. Bayi dengan riwayat menderita sakit berat atau kematian saudaranya.
5. Bayi dengan nilai APGAR < 7
6. Kecurigaan atau adanya kelainan bawaan
7. Anemia atau ketidak cocokan golongan darah.
8. Bayi lahir dari kehamilan ganda, atau ibu hamil lagi 3 bulan setelah kelahiran
9. Bayi dari ibu dengan riwayat infeksi atau penyakit lain selama kehamilannya
10. Bayi lahir dengan persalinan tindakan
11. Bayi lahir dari ibu yang sangat menderita saat kehamilan
C. Rincian Kegiatan, Sasaran Khusus, Cara Melaksanakan Kegiatan
Kegiatan
Pokok

Sasaran
Umum

Pemantauan
Kesehatan
anak

Seluruh ibu
yang
memiliki
anak
usia
balita
dan
batita

No.
A

Rincian Kegiatan

Sasaran

Cara Melaksanakan
Kegiatan

Rencana pelaksanaan
prosedur kesehatan
Membuat lembar tilik
monitoring
Membuat
jadwal
monitoring
Pelaksanaan kegiatan
monitoring

Anak yang secara


klinis
belum
menunjukkan
hambatan
tumbuh
kembang
tetapi
berpotensi
untuk
mengalami gangguan
akibat faktor-faktor :
risiko biomedik, risiko
Membuat
analisis,
lingkungan
kesimpulan
dan
psikososial/sosial
rekomendasi
hasil
ekonomi yang dialami
monitoring
sejak masa konsepsi.

VII. JADWAL KEGIATAN


No.

Kegiatan

2015
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nov Des

A
B
C
D
E

Rencana pelaksanaan
prosedur kesehatan
Membuat lembar tilik
monitoring
Membuat jadwal
monitoring
Pelaksanaan kegiatan
monitoring
Membuat analisis,
kesimpulan dan
rekomendasi hasil
monitoring

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA


Pengelola Program dan pelaksana program Pemantauan kesehatan anak memahami
pelaksanaan kegiatan program dan dapat melaksanakan kegiatan sesuai dengan acuan
yang ada.
IX.

PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN


1. Dilakukan pencatatan dan pelaporan Program Pemantauan kesehatan anak dari
tiap anggota tim dan bidan desa setempat
2. Mengevaluasi hasil kegiatan Pemantauan kesehatan anak setiap bulannya