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DEFINICION DE WINSLOW:

La Salud Publica es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar


la vida, fomentar la salud y la eficacia fsica y mental, mediante el esfuerzo
organizado de la comunidad para:

El saneamiento del medio;


El control de las enfermedades transmisibles;
La educacin de los individuos en los principios de la higiene personal;
La organizacin de los servicios mdicos u de enfermera para el
diagnstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades;
El desarrollo de los mecanismos sociales que aseguren a todas las
personas un nivel de vida adecuado para la conservacin de la salud,
organizando estos beneficios de tal modo que cada individuo est en
condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y a la longevidad.
Las funciones esenciales de la salud pblica describen las competencias
y acciones necesarias por parte de los sistemas de salud para alcanzar
el objetivo central que es el mejorar la salud de las poblaciones. La
salud pblica es la combinacin de ciencias, tcnicas y creencias
dirigidas a la mejora de la salud de las personas a travs de las
acciones colectivas y sociales. Es una institucin social, una disciplina y
una prctica.

EVOLUCIN HISTORICA DE LA SALUD PBLICA

Desde la ms remota antigedad, cuando los hombres se reunan en grupos,


siempre creaban un sistema que se encargaba de cuidar su salud: curanderos,
brujos y sacerdotes.
EGIPCIOS: introducen normas de higiene personal, conservacin de aguas de
consumo, canales de desage para aguas residuales.
HEBREOS: mantienen las normas anteriores, crean un cdigo escrito (Levtico
1,500 a.C.) donde recogen normas personales y comunitarias de higiene.
GRIEGOS: desarrollan enormemente las normas de salud pblica, culto a la
belleza, dieta alimentaria correcta, saneamiento del medio ambiente.
ROMANOS: avance espectacular de la ingeniera sanitaria (acueductos, baos
pblicos, evacuacin de aguas residuales) eliminacin de basura.
EDAD MEDIA: retroceso de normas higinicas (excepto cultura rabe)
suspensin de normas de recogida de basuras y residuales, aparicin de
grandes plagas.
RENACIMIENTO: no se produce ningn avance sanitario.

SIGLO XIX: se descubren los agentes causales de las enfermedades infecciosas.


Primeros sueros y vacunas. Inicio del estudio de las causas de las
enfermedades no infecciosas (escorburto, pelagra, etc)
SIGLO XX: aparecen las primeras aseguradoras. Aparecen definiciones de la
Salud Pblica. (Winsolw 1920). DEFINICION ACTUAL: es la ciencia y el arte de
organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger, promover y
restaurar la salud de una comunidad.
IMSS
El instituto Mexicano del Seguro Social es una institucin del gobierno Federal,
autnoma y tripartita (Estado, Patrones y Trabajadores) dedicada a brindar
servicios de salud y seguridad social a la poblacin que cuente con afiliacin al
propio instituto, llamada entonces asegurados y derechohabientes. El afiliado
al seguro obtiene un nmero de afiliacin o NSS. Est considerada como la
institucin de seguridad social ms grande de Amrica Latina. Fue fundada el
19 de enero de 1943 por decreto presidencial del entonces presidente de la
republica el General Manuel vila Camacho. Inici operaciones el 1 de enero de
1944, forma parte de la Asociacin Internacional de la Seguridad Social (AISS),
de la Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social (CISS) la cual preside
actualmente su sindicato (SNTSS), se crea en respuesta a las aspiraciones de la
clase trabajadora nacional respecto de los derechos laborales y ciudadanos y la
primera seccin sindical, nace en Puebla.
ISSSTE
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado es
una organizacin gubernamental de Mpexico que administra parte del cuidado
de la Salud y Seguridad Social, ofrece asistencia en casos de invalidez, vejez,
riesgos de trabajo y la muerte. A diferencia del IMSS que cubre a los
trabajadores en el sector privado, el ISSSTE se encarga de brindar beneficios
sociales para los trabajadores del Gobierno Federal. Para el ao 2014 contaba
con 12,803,817 derechohabientes. Fue fundado en 1959 por el Presidente de
Mxico Adolfo Lpez Mateos. En 1959 se transforma y adiciona el apartado B
del artculo 123 constitucional, donde se incorporan las garantas que el
Estatuto Jurdico de la FSTSE haba planteado para los servidores pblicos.
REVOLUCIN MEXICANA
Despus de la Revolucin Industrial, Mxico se hace mas autnomo.
En la etapa del Porfiriato, Mxico era millonario, tena Centros Mdicos
Nacionales. Porfirio Diaz tena la capacidad de atender a todo el pas.
1943 (SSA) Secretaria de Salubridad Asistencia que es el IMSS, no haba
vacunas pero si alineamientos curativos, Adolfo Lpez Mateos crea el ISSSTE
en 1954-1959.
Se crea PEMEX

En el 2003 se crea el Seguro Popular aun ya teniendo Salubridad.


En 1960-1964 Se crea la Ley General de Salud.
El ISSSTE lo crea el PRI en IMSS el PRN

Bloque 2 CONCEPTO DE SALUD Y ENFERMEDAD


SALUD: estado en que un ser u organismo vivo no tiene ninguna lesin ni
padece ninguna enfermedad y ejerce con normalidad todas sus funciones.
*La Organizacin Mundial de la Salud dice que la Salud es un estado de
complejo bienestar Fsico, mental y social.
ENFERMEDAD: se denomina enfermedad al proceso y a la fase que atraviesan
los seres vivos cuando padecen una afeccin que atenta contra su bienestar al
modifica su condicin ontolgica de salud.
EPIDEMEOLOGIA: es el estudio de la distribucin y los determinantes de
estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y
la aplicacin de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de
salud.
PROCESO SALUD ENFERMEDAD:

BLOQUE 3 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD


Modelo de Leavell y Clark (1965)
Historia Natural de la Enfermedad

Periodo de
Resolucin
Periodo Pre patognico------Periodo Patognico----- Recuperacin
Asintomtico

Sintomtico

Secuelas
Cronicidad
Muerte

PERIODO PREPATOGENICO
Etapa de interaccin de los factores de riesgo.

*Presenta las siguientes caractersticas:


-Ocurre en el medio ambiente, antes de afectar al individuo.
-Es parte del estado de Salud
-Es anterior a las manifestaciones subclnicas
*Comprende los factores de riesgo en relacin con la triada:
AGENTE (estmulos o factores de riesgo)
-Quimico: sustancias qumicas, polvos y partculas suspendidas en el ambiente,
insecticidas, ingestin de medicamentos, tambin la constitucin qumica y
enzimtica: Hierro, vitamina D, protenas, glucosa, etc.
-SOCIAL: tabaquismo o alcoholismo, drogadiccin, pandillerismo, violencia etc.
-PSICOLOGICA: conflictos emocionales, frustraciones, tensiones, miedo,
angustia etc.
-BIOLOGICO: bacterias, virus, parasitos en general todos los protozoarios y
metazoarios.
-FISICO: factores ambientales (radicacin, temperaturas altas o bajas,
humedad, ruido, energa etc)

El agente es todo elemento, sustancia o fuerzan cuya presencia o ausencia


puede servir como estmulo para iniciar o perpetuar el proceso de enfermedad.

HUESPED (Individuo)

Herencia: reproduccin defectuosa de los cromosomas


Inmunidad: relacin entre parasito y husped para sobrevivir, natural o
gentica y adquirida. Inespecfica, especifica (raza i especie) activa
Grupo tnico: Pueblo, nacin o raza, habitos y costumbres y ocupacin.
Edad y sexo: la mortalidad es mayor a menor edad del nio y afecta mas al
hombre.

AMBIENTE
Socio economico: -Desequilibrio en la produccin y desnutricin y consumo
Cultural: el individuo es producto de la cultura a la que pertenece. Incluye todo
lo que es inventado o aprendido por el hombre y luego es trasmitido de

generacin en generacin; a veces estos hbitos son errados, sin embargo las
personas actan en forma racional.
Biologico: la vida de los seres vivos esta relacionada con las condiciones
diversas del ambiente biolgico (vida y actividad de los dems organismos). La
ecologa humana es el estudio del proceso de adaptacin, realizada por el
organismo a travs de toda su vida y en las diferentes circunstancias que se le
presentan.
Fisico y geogrfico: el clima interviene en el curso de enfermedades ya
producidas. La relacin directa entre el clima y la enfermedad resulta del
anlisis de como los factores del clima pueden producir enfermedad:
-Aire: cuando porta bacterias
-Mov. Del aire: factor mas importante para evitar las altas concentraciones de
bacterias.
Temperatura y humedad del aire: Puede afectar el aparato respiratorio
-Presion ATM: sus efectos se dejan sentir en sus extremidades
-Luz solar: exceso de rayos uv
-Lluvia: arrastre de las materias en suspensin
-Calidad del suelo: humedad-infecciones respiratorias
-Contaminacin: cuando existe en el aire una concentracin excesiva de
sustancias extraas.

PERIODO PATOGENICO
Fase de evolucin de la enfermedad en el individuo.
Etapa sublcinica:
1. Contacto con el agente, cuando es infeccioso puede ser
-Directo: de persona a persona
-Indirecta: por medio de objetos
2.
3.
4.
5.

Entrada del agente


Desarrollo y multiplicacin del agente
Cambios anatomofisiologicos y bioqumicos
Cambios anatomofisiologicos, bioqumicos y psicosociales.

HORIZONTE CLINICO: momento en que el conjunto de estimulos son percibidos


por el individuo o por observadores externos.
ETAPA CLINICA

1. Signos y sntomas: manifestacin de los cambios anatmicos, fisiolgicos


y qumicos: entre los principales se encuentran; color, rubor, dolor,
disminucin de la funcin.
2. Enfermedades y complicaciones
-Diagnstico: se realiza y mencionan las complicaciones que podran
presentarse.
-Auxiliares de diagnstico: se usan para localizar alteraciones que no han
llegado al nivel de percepcin
-Incapacidad: limitacin de la funcin, puede; remitir al estado de salud,
evolucionar y convertirse en una enfermedad crnica, desarrollar
secuelas, tener recaidas.
3. Lesiones reversibles o irreversibles:
-Defecto o dao: es la secuela que sobrevive de una enfermedad,
perdida de la accin normal del rgano o sistema.
-Estado crnico: segn la reaccin inflamatoria y su duracin, pueden
ser;
*Aguda: son de comienzo brusco y es acompaada de calor, eritema,
tumefaccin, dolor y prdida de la funcin.
*Crnica: persistencia del agente por semanas o aos, es un estmulo
continuo.
NIVELES DE PREVENCION

I.

II.

-Prevencin primaria: tiene lugar en el periodo prepatognico. Su


objetivo es emplear estrategias de intervencin y evitar que se
produzcan el estmulo de la enfermedad.
Promocin de la Salud: pretende mantener al individuo en estado de
bienestar fsico y mental. Comprende todas aquellas medidas
tendientes a evitar la produccin de enfermedades. Sus bases radican
en:
-LA educacin mdica, sexual.
-Planificacin familiar (habitos y costumbres)
-Programas de control de crecimiento
_Promocin del saneamiento (agua potable, disposicin de excretas,
eliminacin de basura, control de fauna nociva, higiene de los alimentos,
mejoramiento de la vivienda, etc)
-Distribucin racional del ingreso familiar
-Mejoramiento del ambiente
-Capacitacin, prestaciones, recreacin.
Proteccin especfica: son medidas especficas para cada enfermedad,
con el fin de evitarlas, sus metas son:
Aplicar la higiene personal
Tener una dieta equilibrada
-Realizar programas de deteccin de enfermedades
-Tener medidas adecuadas de seguridad
-Realizar ejercicio fsico adecuado
-Hace visitas regulares de control mdico.

PREVENCION SECUNDARIA
Tiene lugar en el periodo patognico, se refiere al diagnstico precoz y al
tratamiento oportuno, adems de la limitacin del dao de una
enfermedad en evolucin.
III.

Diagnostico precoz y tratamiento oportuno: significa reconocer los


factores de riesgo, signos y sntomas de las enfermedades para
diagnosticarlas y tratarlas en forma oportuna comprende:

*Atencin mdica oportuna (descubrimiento de enfermedad de en los primeros


estudios, tratamiento inmediato y adecuado de la enfermedad, evitando daos
irreversibles complicaciones y secuelas, adems de acortar el periodo de
incapacidad.
*Existencia suficiente de auxiliares de diagnstico y tratamiento.
*Exmenes de control peridicos
*Cursos de capacitacin
*Superacin pedaggica

IV.

LIMITACION DEL DAO


Se refiere a las medidas de orden teraputico, fsico, diettico,
medicamentoso, ortopdico, quirrgico y psicoteraputico.
Sus objetivos son:
-Reducir el deterioro y consecuencias de enfermedades.
-Erradicar las causas de las enfermedades de acuerdo con las
reglas clnicas y teraputicas.
Comprende:
-Prevencin de secuelas
-Utilizacin de recursos mdicos para evitar que la enfermedad
pase a un estadio mas avanzado

PREVENCION TERCIARIA
Tiene lugar en el periodo patognico, se refiere al proceso de rehabilitacin
fsica, socioeconmica y psicolgica para corregir la incapacidad del fao
producido.
V.

REHABILITACION
Pretende que el individuo se pueda adaptar a sus condiciones de
vida, comprende:
-Recuperacin mxima de la funcionalidad
-Terapia ocupacional en el hogar y hospital

-Cambio psicosocial de incapacitado


-Educacin de familiares, grupos escolares para el apoyo del
incapacitado
-Proteccin estatal del incapacitado
LEGISLACION EN SALUD
*Legislacin Sanitaria
*Que normas rigen la Salud Publica
*Bases legales de la Salud Publica
*Organizaciones internacionales
LEGISLACION SANITARIA
Se considera que puede ser descrito como la subrama del derecho de la salud
integrada por el conjunto de normas jurdicas que ataen a aquellos factores
fsicos, qumicos, biolgicos y sociales del entorno del hombre que pueden
ejercer efectos significativos y detectables sobre la salud de las poblaciones.
Esta base normativa a la vez, sirve de soporte a las disposiciones jurdicas
relacionadas con las acciones de prevencin y control, que tienen como
finalidad la vigilancia la vigilancia del estado de salud de las poblaciones y el
diseo de los planes de intervencin necesarios para su mantenimiento en
condiciones ptimas.
El derecho sanitario ofrece la base necesaria para establecer las disposiciones
que garanticen las acciones de prevencin y control epidemiolgico, en los que
todos los trabajadores del Sector Salid desempean un papel fundamental
sobre todo aquellos que por su relacin directa con los usuarios del sistema
pueden proporcionar la divulgacin y adquisicin de hbitos y estilos de vida
saludables y establecer los procesos de tratamiento y rehabilitacin.
Ley General de Salud
Art. 5 y 7
A partir de 1917 la Ley General de Salud se reestablece.
Solo se aplica en territorio nacional
Organizacin, proteccin y vigencia
Acciones preventivas (son mas baratas pero no se realizan)
No importan las creencias religiosas
Mal uso de identificacin e informacin.
COMO EJERCER ENFERMERIA EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION
QUE HACE U ENERMERO APARTE DE ATENDER AL PACIENTE
1.
2.
3.
4.

Cumplir con las leyes civicas (individual)


Cumplir con los actos profesiones (Conocimiento y habilidades)
No dar informacin sin un fundamento
Tener conocimiento y habilidad para orientar a un paciente

5. Cumplir con las actividades internas


6. No mezclar reglamentos internos de diferentes hospitales
7. Fomentar las actividades de enseanza acorde a la ananda
8. Cumplir con la lealtad del reglamento de escalafn
9. No divulgas los asuntos internos (Comisin de arbitraje en enfermera)
10.Fomentar siempre acciones preventivas
11.Cumplir con los derechos del paciente
12.Realizar coordinadamente las acciones del tratamiento a un paciente
13.Cumplir con el ser enfermero (tener la vocacin y el sentido de ser
enfermero)
(resumen de cada punto no se les olvide)

Diagnostico de Salud (No lo tienes)