8.

Perencanaan
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
Diagnosa Keperawatan
Gangguan nutrisi
kurang dari kebutuhan
pada An. F
berhubungan dengan
ketidakmampuan
keluarga merawat
anggota keluarga yang
sakit

Tujuan
Umum
Setelah dilakukan
tindakan keperawatan
diharapkan adanya
peningkatan status
nutrisi yang seimbang
pada anggota keluarga
Tn. B khususnya (An.
F)

Evaluasi

Khusus
Kriteria
Setelah dilakukan
Respon verbal
tindakan keperawatan
selama 5 kali pertemuan,
diharapkan keluarga
mampu:
1.Menyebutkan
pengertian tentang
gangguan nutrisi pada
tubuh

Standar
Keluarga mampu
menyebutkan
permasalahan tentang
gangguan ketidak
seimbangan nutrisi
dengan mamapu
menyebutkan :
1.1 Pengertian
Ketidakseimbangan
nutrisi merupakan
keadaan tidak cukup
hanya asupan protein
dan kalori yang
dibutuhkan oleh
tubuh.

2.Keluarga dapat
mengidentifikasi
masalah tentang
gangguan ketidak
seimbangan nutrisi

Keluarga mampu
mengidentifikasi tentang
masalah dari tanda dan
gejala yang muncul pada
gangguan ketidak
seimbangan nutrisi:
2.1 Mengetahui tanda
gejala dari
kekurangan gizi yang
ditandai dengan :
a. BB dibawah
normal

Respon verbal

Rencana Tindakan
1.1 Diskusikan dengan keluarga
(orangtua) tentang pengertian dari
gangguan nutrisi
1.2 Berikan kesempatan keluarga untuk
bertanya
1.3 Tanyakan kembali tentang
pengertian dari gangguan
ketidakseimbangan nutrisi pada
kebutuhan tubuh
1.4 Berikan reinforcement positif

2.2 Diskusikan dengan keluarga tentang

tanda dan gejala dari kurang gizi
2.3 Berikan kesempatan pada keluarga
untuk bertanya
2.4 Evaluasi kembali tentang tanda dan
gejala yang telah didiskusikan
2.5 Beri reinforcement positif atas
jawaban yang benar

b.

3.Keluarga mampu
Respon verbal
merawat anggota
keluarga dengan
kekurangan kebutuhan
nutrisi dari kebutuhan

4.Keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan

Respon psikomotor

Warna rambut
berubah menjadi
kemerahan

3.1 Keluarga dapat

3.1 Diskusikan dengan keluarga tentang
menyebutkan 3 dari 4
cara pencegahan kurang gizi
cara pencegahan
3.2 Berikan kesekempatan keluarga
kurang gizi :
untuk bertanya
a.Makan teratur
3.3 Tanyakan kembali pada keluarga
b.Memberikan
tentang cara merawat dalam
makanan yang
meningkatkan kebutuhan nutrisi
kualitas dan
yang seimbang sesuai dengan
kauntitas yang baik kebutuhan tubuh (An. F)
yang mengandung 3.4 Beri reinforcerment positif keluarga
banyak zat gizi
c.Menghindari makan
yang mengandung
kafein dan bahan
pengawet
d.Mengobati jika ada
penyakit penyerta
4.1 Cara memodifikasi
lingkungan mengatasi
masalah dengan
gangguan nutrisi,
dengan melalui:
a.Makan bersama
setiap hari
b.Lingkungan
nyaman dan bersih
c.Pola makan yang
seimbang sesuai
dengan asupan

4.1 Diskusikan bersama keluarga cara

memodifikasi lingkungan
4.2 Berikan kesempatan keluarga untuk
bertanya
4.3 Tanyakan kembali tentang cara
memodifikasi lingkungan
4.4 Beri reinforcement positif pada
anggota keluarga

kebutuhan nutrisi
dalam tubuh

5.Keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas Respon verbal
kesehatan yang ada
untuk mengatasi
masalah kurang nutrisi

Bersihan jalan nafas

tidak efektif
berhubungan dengan
ketidakmampuan
keluarga merawat
anggota keluarga yang
mengalami gangguan
pernafasan Suspek TB
pada Ny C

Setelah dilakukan
Setelah dilakukan
Respon verbal
tindakan keperawatan tindakan keperawatan
diharapkan
selama 5 kali pertemuan,
mengidentifikasi
diharapkan keluarga
oenyakit dan cara
mampu:
penularan penyakit TB 1. Menyebutkan definisi
Paru dan cara
tentang penyakit
pencegah-annya.
gangguan pernafasan
(suspek TB)
2. Keluarga dapat
mengidentifikasi
masalah tentang
tanda dan gejala
penyakit gangguan

Manfaat fasilitas
kesehatan sebagai sarana
untuk pemeriksaan,
perawatan/ pengobatan
sebagai sarana untuk
5.1 Diskusikan dengan keluarga tentang
mendapatkan informasi
manfaat fasilitas kesehatan
yang akurat dan tepat
5.2 Beri kesempatan keluarga untuk
untuk mengatasi masalah
mengulangi dan beri pujian atas
kurang gizi
jawaban yang benar
5.3 Motivasi keluarga untuk membawa
anggota keluarga yang mengalami
gangguan nutrisi untuk dibawa
kepalayanan kesehatan
5.4 Beri reinforvement positif pada
keluarga atas usaha yang telah
dilakukan
Pengertian TBC adalah
salah satu jenis penyakit
infeksi yang bersifat
menular biasa menyerang
saluran pernafasan atau
paru-paru, penyebabnya
adalah bakteri
Mycobacterium
tuberculosis.
2.1 Keluarga dapat
menyebutkan 3 dari 5
cara tanda dan gejala
penyakit (suspek TB)
yang bisa kita kenali

1.1Diskusikan dengan keluarga tentang

pengertian dari gangguan
pernafasan (suspek TBC)
1.2Berikan kesempatan keluarga untuk
bertanya
1.3Tanyakan kembali tentang
pengertian dari gangguan
pernafasan (suspek TBC)
1.4Berikan reinforcement positif pada
keluarga
2.1 Diskusikan dengan keluarga tentang
tanda dan gejala gejala penyakit
TBC paru-paru
2.2 Berikan kesempatan pada keluarga

pernafasan (suspek
TB)

sejak dini, antara lain :

untuk bertanya
a. Ketika penderita
2.3 Evaluasi kembali tentang tanda dan
batuk atau berdahak
gejala yang telah didiskusikan
biasanya disertai
2.4 Beri reinforcement positif atas
keluarnya darah.
jawaban yang benar
b. Penderita mengalami
sesak napas dan
nyeri pada bagian
dada.
c. Penderita mengalami
deman (meriang
panas dingin) lebih
dari sebulan
d. Penderita
berkeringan pada
waktu malam hari
tanpa penyebab yang
jelas.
e. Badan penderita
lemah dan lesu
f. Penderita mengalami
penurunan berat
badan dikarenakan
hilangnya nafsu
makan
g. Urin penderita
berubah warna
menjadi kemerahan
atau keruh. Ciri
gejala ini muncul
pada kondisi
selanjutnya
3.1 Keluarga mampu
merawat anggota

3. Keluarga mampu
merawat anggota
Respon verbal
keluarga dengan
gangguan pernafasan
(suspek TB)

4. Keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan

Respon psikomotor

keluarga dengan
gangguan pernafasan
(suspek TB) :
a. Pola konsumsi 3.1
makanan yang
bergizi
b. Memonitor pola
dalam
3.2
mengkonsumsi
obat
3.3
c. Menggunakan
masker saat
berkomunikasi
dengan orang lain 3.4

Diskusikan dengan keluarga tentang

cara merawat anggota keluarga
dengan gangguan pernafasan
(suspek TB)
Berikan kesekempatan keluarga
untuk bertanya
Tanyakan kembali pada keluarga
tentang cara cara merawat anggota
keluarga dengan gangguan
pernafasan (suspek TB)
Beri reinforcerment positif keluarga

4.1 Keluarga dapat

menyebutkan 3 dari 5
cara dapat melakukan
modifikasi lingkungan
melalui:
a. Memodifikasi
4.1 Diskusikan bersama keluarga cara
lingkungan yang
memodifikasi lingkungan
dapat mendukung 4.2 Berikan kesempatan keluarga untuk
penyembuhan cukup
bertanya
b. Ventilasi rumah
4.3 Tanyakan kembali tentang cara
yang cukup
memodifikasi lingkungan
c. Jendela rajin dibuka 4.4 Beri reinforcement positif
agar sinar matahari
bisa masuk kedalam
rumah
d. Menjemur kasur,
bantal, minimal 1
minggu sekali
e. Tidak membuang

dahak sembarangan
tempat, tapi
gunakan kaleng
yang didalamnya di
isi cairan
desinfektan seperti
tysol, air sabun,
bayclin, agar

5. Keluarga mampu
memanfaatkan
manfaat kunjungan Respon verbal
ke pelayanan
kesehatan,
menyebutkan jenisjenis pelayanan
kesehatan yang
tersedia dam
memanfaatkan
fasilitas kesehatan
Ketidakmampuan
keluarga mengenal
masalah berhubungan
dengan kurangnya

Setelah dilakukan
tindakan keperawatan,
diharapkan keluarga
dapat mengidentifikasi

Setelah
dilakukanRespon verbal
pertemuan sebanyak 4x
diharapkan:
1. Keluarga
Mampu

5.1 Keluarga dapat

menyebutkan cara dapat
dilakukan dalam
memanfaatkan
pelayanan kesehatan :
a. Fasilitas kesehatan
yang digunakan
keluarga Ny.S
melakukan
pmeriksaan ke
5.1Diskusikan dengan keluarga tentang
tenaga kesehatan
pemanfaat faslitias kesehatan yang
yang tersedia.
tersedia
b. Memanfaat
5.2Berikan kesempatan pada keluarga
kunjungan ke
untuk bertanya
fasilitas kesehatan 5.3Evaluasi kembali tentangfasilitas
dengan mendapatkan apa saja yang dipahami untuk
pelayanan kesehatan
digunakan keluarga
yang berhubungan 5.4Beri reinforcement positif atas
gangguan pernafasan jawaban yang benar
(suspek TB)
1.Pengertian Diabetes
1.1 Diskusikan dengan keluarga tentang
mellitus adalah
konsep penyakit DM
sekelompok kelainan 1.2 Berikan kesempatan keluarga untuk
heterogen yang ditandai
bertanya

pengetahuan keluarga
tentang penyakit DM
pada Tn. B

penyakit dan cara

penularan penyakit TB
Paru dan cara
pencegahannya.

memahami tentang
pengetahuan tentang
konsep penyakit DM

2. Keluarga
dapat
mengidentifikasi
masalah
tentangRespon verbal
penyakit
diabetes
mellitus (DM)

oleh kenaikan kadar

glukosa dalam darah
atau hiperglikemia

1.3 Tanyakan kembali tentang definisi,

tanda gejala dan cara
pencegahannya
1.4 Berikan reinforcement positif pada
keluarga

Keluarga dapat
mengidentifikasi tentang 2.1Diskusikan dengan keluarga tentang
tanda dan gejala gejala penyakit
permasalahan yang
muncul dari penyakit DM, TBC paru-paru
2.2Berikan kesempatan pada keluarga
antara lain:
untuk bertanya
2.1 Etiologi
2.3Evaluasi kembali tentang tanda dan
a.Faktor genetik
gejala yang telah didiskusikan
b.Faktor imunologi
c.Faktor lingkungan 2.4Beri reinforcement positif atas
jawaban yang benar
2.2 Manifestasi klinik
a. Katarak
b. Gloukoma
c. Infeksi jamur
d. Dermatopri
e. Jantung koroner
f. Hipertensi
g. Penyakit ginjal, dll
2.3 Penatalaksanaan
a. Diet
b. Latihan
c. Pemantauan
d. Terapi
e. Pendidikan
kesehatan
3.1 Keluarga dapat
menyebutkan 2 dari 4
cara perawatan

3. Keluarga
mampu
merawat
anggota
keluarganya denganRespon verbal
penyakit DM

4. Keluarga
mampu
memodifikasi
lingkungan
Respon psikomotor

dirumah yang benar :

a. Pola makan dan diet 3.1 Diskusikan dengan keluarga tentang
yang tepat. Para
cara memodifikasi lingkungan pada
penderita penyakit
pemasalahan penyakit DM
DM diabetes melitus 3.2 Berikan kesekempatan keluarga
ini memang harus
untuk bertanya
benar-benar ketat
3.3 Tanyakan kembali pada keluarga
dalam menjaga pola
tentang cara cara merawat anggota
makan dan diet DM
keluarga dengan pemasalahan
b. Memonitor Kadar
penyakit DM)
Gula darah. Bila
3.4 Beri reinforcerment positif keluarga
termasuk dalam
kategori pasien DM
dengan kadar gula
yang naik turun
c. Melakukan aktivitas
olahraga
d. Melakukan
pengobatan secara
teratur
4.1 Keluarga dapat
menyebutkan 2 dari 4
cara dapat melakukan
modifikasi lingkungan
melalui:
a. Memodifikasi
lingkungan yang
4.1 Diskusikan bersama keluarga cara
dapat menngrangi
memodifikasi lingkungan
resiko injury
4.2 Berikan kesempatan keluarga untuk
mencakup:
bertanya
Lantai yang tidak
4.3 Tanyakan kembali tentang cara
licin, penerangan
memodifikasi lingkungan
yang cukup.
4.4 Beri reinforcement positif
b. Menjaga lingkungan

rumah agar bebas

dari resiko
kecelakaan misalnya
benda yang tajam.
c. Gunakan alat
pelindung bila
bekerja misalnya
sarung tangan.
d. Gunakan bahan yang
lembut untuk
pakaian untuk
mengurangi
terjadinya iritasi

5. Keluarga
mampu
memanfaatkan
fasilitas
kesehatan
yang
ada
untukRespon verbal
mengatasi penyakit
DM

Manfaat fasilitas
kesehatan sebagai sarana
untuk pemeriksaan,
perawatan/ pengobatan
sebagai sarana untuk
mendapatkan informasi
yang akurat dan tepat
untuk mengatasi masalah
dengan diabetes mellitus 5.1Diskusikan dengan keluarga tentang
pemanfaat faslitias kesehatan yang
tersedia
5.2Berikan kesempatan pada keluarga
untuk bertanya
5.3Evaluasi kembali tentangfasilitas
apa saja yang dipahami untuk
digunakan keluarga
5.4Beri reinforcement positif atas
jawaban yang benar