PEMERINTAH KABUPATEN ACEH SELATAN

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. H. YULIDDIN AWAY

Jalan T. Ben Mahmud No. 86-A Telp. (0656) 21818 Kode Pos : 23717
Email : rsudya_ttun@yahoo.com

TAPAKTUAN ACEH SELATAN

KEPUTUSAN DIREKTUR
BLUD RSUD DR.H.YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN
NOMOR : 821/
/V/2016

TENTANG

PENGINTEGRASIAN DAN
KOORDINASI AKTIVITAS ASUHAN PASIEN
DIREKTUR BLUD RSUD DR.H.YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN

Menimbang :
Bahwa pengintegrasian dan koordinasi aktivitas asuhan pasien merupakan salah satu
pelayanan terpenting di Rumah Sakit, maka perlu ditetapkan kebijakan tentang
pengintegrasian dan koordinasi aktivitas asuhan pasien dengan Surat Keputusan Direktur
BLUD RSUD Dr.Yuliddin Away Tapaktuan
Mengingat :
1.

Undang-undang No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

2.

Undang-undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit

3.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 920/Menkes/Per/XII/1986,

tentang Upaya Pelayanan Kesehatan Swasta dibidang Medik, Jo.Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia No. 084/Menkes/Per/II/1990, tentang perubahan atas
peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 920/Menkes/Per/XII/1986

4.

Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 659/Menkes/per/VIII/2009 tentang

Rumah Sakit Indonesia Kelas Dunia (World Class Hospital)

5.

Peraturan Menteri Kesehatan No. 340/Menkes/Per/III/2010 Tentang Klasifikasi

Rumah Sakit

6.

Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik Departemen Kesehatan Republik

Indonesia No. HK.00.06.3.5.5797 tentang Petunjuk Pelaksanaan Upaya Pelayanan
Kesehatan Swasta Dibidang Medim Spesialistik

7.

Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Selatan Nomor 821/

Tentang Ijin Operasional BLUD RSUD Dr.Yuliddin Away Tapaktuan

/X/2015

Menetapkan :
Kebijakan umum:
1. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi pada mutu dan keselamatan pasien.
2. Setiap petugas harus bekerja sesuai standar profesi, standar prosedur operasional yang
berlaku, etika profesi, etika umum dan menghormati hak pasien.
3. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan secara teratur dan kalibrasi
sesuai ketentuan yang berlaku.
4. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
5. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja).
6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam kecuali unit-unit tertentu.
7. Penyediaan tenaga harus mengacu pada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin minimal
satu bulan sekali.
9. Semua unit wajib membuat laporan bulanan, triwulan dan tahunan.
Kebijakan Kusus :
1. Seluruh tenaga kesehatan yang memberikan Asuhan pasien
menuliskan rencana asuhan , implementasi asuhan dan evaluasi
2.

asuhan pada RM 4
Yang dimaksud dengan tenaga kesehatan yang memberikan asuhan

pasien adalah :
Dokter
Perawat
Fisioterapist
Ahli Gizi
Pharmasis Klinik
Radiografer
1. Tenaga kesehatan selain dokter menulis 1 cm menjorok kedalam dari
garis batas SOAP.
2. Penulisan harus dilengkapi dengan tanggal, jam, paraf dan nama
3.
4.
5.
6.

terang, serta profesi.

Penulisan dalam rekam medis pasien dengan format SOAP.
Reassesmant dilakukan :
Dokter pada saat visite
Perawat : Bila ada perubahan kondisi pasien, Pasien pindahan dari

ruang lain, Pasien dengan monitoring khusus.

7. Pesanan saat dokter visite dokter di tulis di RM 4
8. Pesanan dokter per telpon ditulis di RM 4 oleh penerima pesan dan
dimintakan paraf saat pertamakali dokter visite setelah memberi
pesan pertelpon.
9. Penulisan permintaan laboratorium dan pemeriksaan penunjang
lainnya ditulis oleh dokter yang meminta/dokter In-Patien pada
formulir yang sudah disediakan dengan mencantumkan indikasi klinis.

Ditetapkan, Tapaktuan
2016.
Direktur BLUD RSUD Dr.H.Yuliddin Away
Tapaktuan-Aceh selatan

dr. FAISAL, Sp.An

Nip. 19750511 200212 1 002