EPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II

NOMOR : /TU/XI/ 2009
TENTANG
PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA PUSKESMAS
GEROKGAK II TAHUN 2009
MENIMBANG :

MENGINGAT :

Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah

kerja Puskesmas Gerokgak II secara profesional perlu menunjuk
satu orang tenaga pemegang program sesuai dg kompetensinya.

Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini

dianggap cakap dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai
pemegang program GIZI, Usila

Undang-Undang Nomor 69 tahun 1958 tentang Pembentukan

Daerah-Daerah Tingkat I Bali.

Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 ttg Kesehatan

Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah

Daerah

Peraturan Pemerintah no th 1996 ttg tenaga Kesehatan

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
PERTAMA

: Menunjuk Saudari Made Dewi Adnyani Giri sebagai KOORDINATOR

PROGRAM GIZI, Usila Puskesmas Gerokgak II

KEDUA

: Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

Merencanakan kegiatan program gizi dan usila bulanan dan

tahunan

Mengkoordinasikan semua kegiatan program gizi di dalam

gedung dan di luar gedung (posyandu)

Mengkoordinasikan semua kegiatan pencatatan dan pelaporan

program gizi, program usila.

Melakukan kegiatan UPGK,penimbangan, distribusi vit.A,

pemantauan garam beryodium, SKPG, PSG, Pemberian PMT
Usila

Melakukan konseling gizi.

Melakukan pelacakan, penanganan dan pemantauan gizi

buruk
KETIGA

: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI PEJARAKAN
PADA TANGGAL : 2 Nopember 2009
Kepala Puskesmas Gerokgak II

Dr. Nyoman Suardyatma

NIP: 19760525 200501 1 014

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II

NOMOR : /TU/I/ 2010
TENTANG
PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA PUSKESMAS
GEROKGAK II TAHUN 2010
MENIMBANG :

MENGINGAT :

Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah

kerja Puskesmas Gerokgak II secara profesional perlu menunjuk
satu orang tenaga pemegang program sesuai dg kompetensinya.

Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini

dianggap cakap dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai
petugas Promkes, Koordinator Desa Siaga, Bali Sehat,
PHBS, Bendahara DPA

Undang-Undang Nomor 69 tahun 1958 tentang Pembentukan

Daerah-Daerah Tingkat I Bali.

Undang-Undang Kesehatan Nomor 23 Tahun 1992 ttg

Kesehatan

Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah

Daerah

Peraturan Pemerintah no th 1996 ttg tenaga Kesehatan

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
PERTAMA

: Menunjuk Saudara Ketut Ary Diana Artha,SKM sebagai PETUGAS

Promkes, Koordinator Desa Siaga, Bali Sehat, PHBS, Bendahara
DPA, Puskesmas Gerokgak II

KEDUA

KETIGA

: Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

Membuat rencana bulanan dan tahunan program penyuluhan

kesehatan masyarakat, mengadakan surve untuk Bali Sehat,
Mengkordinir Pelaksanaan Desa Siaga

Mengkoordinir semua kegiatan penyuluhan kesehatan masyarakat

baik di dalam gedung maupun di luar gedung

Bertanggungjawab terhadap pelaksanaan kegiatan posyandu dan

peningkatan strata posyandu di wilayah krj puskesmas

Mengkoordinir semua kegiatan promosi kesehatan dan kegiatan

preventif care lainnya di puskesmas

Membuat SPJ DPA sesuai dengan anggaran yang telah ditentukan

oleh Dinas Kabupaten

Mengaktifkan semua kegitan PKM di wilayah kerja puskesmas

melalui kerjasama lintas program dan lintas sektor.

: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI PEJARAKAN
PADA TANGGAL : 12 Januari 2010
Kepala Puskesmas Gerokgak II

Dr. Nyoman Suardyatma

NIP: 19760525 200501 1 014

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II

NOMOR : /TU/XI/ 2009

TENTANG
PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA PUSKESMAS
GEROKGAK II TAHUN 2009
MENIMBANG :

MENGINGAT :

Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di

wilayah kerja Puskesmas Gerokgak II secara profesional
perlu menunjuk satu orang tenaga pemegang program sesuai
dg kompetensinya.

Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini

dianggap cakap dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai
KEPALA PUSTU PEMUTERAN

Undang-Undang Nomor 69 tahun 1958 tentang Pembentukan

Daerah-Daerah Tingkat I Bali.

Undang-Undang Kesehatan Nomor 23 Tahun 1992 ttg

Kesehatan

Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah

Daerah

Peraturan Pemerintah no th 1996 ttg tenaga Kesehatan

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
PERTAMA

: Menunjuk Saudari KRISTINA NATALIA, A.Md.Kep. sebagai

KEPALA PUSTU PEMUTERAN Puskesmas Gerokgak II

KEDUA

: Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

Membantu Kepala Puskesmas dalam menyelenggarakan

pelayanan kesehatan promotif,preventif, kuratif di desa Pemuteran

KETIGA

Membuat perencanaan kegiatan bulanan dan tahunan kesehatan

untuk desa Pemuteran

Mengkoordinir penanggulangan wabah di Desa Pemuteran

Membuat laporan pelaksanaan kegiatan program kesehatan

bulanan dan tahunan

Mengikuti kegiatan Minilokakarya setiap bulan di puskesmas

: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI PEJARAKAN
PADA TANGGAL : 2 Nopember 2009
Kepala Puskesmas Gerokgak II

Dr. Nyoman Suardyatma

NIP: 19760525 200501 1 014

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II

NOMOR : /TU/I/ 2010
TENTANG
PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA PUSKESMAS
GEROKGAK II TAHUN 2010

MENIMBANG :

MENGINGAT :

Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah

kerja Puskesmas Gerokgak II secara profesional perlu menunjuk
satu orang tenaga pemegang program sesuai dg kompetensinya.

Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini

dianggap cakap dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai
Pemegang program Surveilans, P2 Diare, P2 Ispa,
Koordinator P2M, Bendahara PAD.

Undang-Undang Nomor 69 tahun 1958 tentang Pembentukan

Daerah-Daerah Tingkat I Bali.

Undang-Undang Kesehatan Nomor 23 Tahun 1992 ttg

Kesehatan

Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah

Daerah

Peraturan Pemerintah no th 1996 ttg tenaga Kesehatan

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
PERTAMA

: Menunjuk Saudara Ketut Suka sebagai Pemegang program Surveilans,

P2 Diare, P2 Ispa, Koordinator P2M, Bendahara PAD. Puskesmas
Gerokgak II

KEDUA

: Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

Membantu Kepala Puskesmas dalam menyelenggarakan

pelayanan kesehatan penanggulangan penyakit yang diperkirakan
berdampak mewabah.

Membuat perencanaan kegiatan bulanan dan tahunan kesehatan

untuk penanggulangan wabah dan mengadakan survai ke wilayah
desa yang terkena kasus penyakit.

KETIGA

Mengkoordinir penanggulangan wabah di wilayah Puskesmas

Mengkoordinasikan hasil pendatan asli daerah dan melakukan

perekapan yang nantinya disetor ke Bank dan dilaporkan tiap
bulannya

Melaporkan semua kegiatn dan pelacakan tiap bulanya .

: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI PEJARAKAN
PADA TANGGAL : 12 Januari 2010
Kepala Puskesmas Gerokgak II

Dr. Nyoman Suardyatma

NIP: 19760525 200501 1 014

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II

NOMOR : /TU/I/ 2010
TENTANG
PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA PUSKESMAS
GEROKGAK II TAHUN 2010
MENIMBANG :

Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah

kerja Puskesmas Gerokgak II secara profesional perlu menunjuk
satu orang tenaga pemegang program sesuai dg kompetensinya.

Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini

dianggap cakap dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai

Pemegang program Kesorga, Pemegang P2 Kusta ,

Koordinator Puskling.
MENGINGAT :

Undang-Undang Nomor 69 tahun 1958 tentang Pembentukan

Daerah-Daerah Tingkat I Bali.

Undang-Undang Kesehatan Nomor 23 Tahun 1992 ttg

Kesehatan

Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah

Daerah

Peraturan Pemerintah no th 1996 ttg tenaga Kesehatan

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
PERTAMA

: Menunjuk Saudara I Nyoman Sirta sebagai Pemegang program

Kesorga, Pemegang P2 Kusta, Koordinator Puskling, Puskesmas
Gerokgak II

KEDUA

: Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

Membantu Kepala Puskesmas dalam menyelenggarakan

pelayanan kesehatan di desa untuk mendekatkan pelayanan
kesehatan kepada masyarakat dan membuatkan laporan tiap
bulanya

Mengadakan pembinaan terhadap klub olahraga yang ada

diwilayah Puskesmas dan dibuatkan laporannya setiap bulanya

Mengadkan pemantauan dan pelacakan terhadap penderita kusta.

Mengkoordinasikan pelayanan kesehatan diluar gedung.

Mengikuti kegiatan Minilokakarya setiap bulan di puskesmas

KETIGA

: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI PEJARAKAN
PADA TANGGAL : 12 Januari 2010
Kepala Puskesmas Gerokgak II

Dr. Nyoman Suardyatma

NIP: 19760525 200501 1 014

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II

NOMOR : /TU/I/ 2010
TENTANG
PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA PUSKESMAS
GEROKGAK II TAHUN 2010
MENIMBANG :

MENGINGAT :

Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah

kerja Puskesmas Gerokgak II secara profesional perlu menunjuk
satu orang tenaga pemegang program sesuai dg kompetensinya.

Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini

dianggap cakap dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai
Pemegang Program P2 Klamin, P2 Kusta, Koordinator
UGD.

Undang-Undang Nomor 69 tahun 1958 tentang Pembentukan

Daerah-Daerah Tingkat I Bali.

Undang-Undang Kesehatan Nomor 23 Tahun 1992 ttg

Kesehatan

Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah

Daerah

Peraturan Pemerintah no th 1996 ttg tenaga Kesehatan

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
PERTAMA

: Menunjuk Saudara Ketut Sulandra sebagai, Program P2 Klamin ,

Koordinator UGD. Puskesmas Gerokgak II

KEDUA

: Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

KETIGA

Membuat perencanaan kegiatan bulanan dan tahunan kegiatan

UGD di Pukesmasdeahn membuat laporan perekapan kunjungan
tiap bulanya

Membuat pelaporan hasil kegiatan pengobatan pemberantasan

penyakit kelamin berkoordinasi dengan pengelola IMS.

Membuat laporan pelaksanaan kegiatan program kesehatan

bulanan dan tahunan

Mengikuti kegiatan Minilokakarya setiap bulan di puskesmas

: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI PEJARAKAN
PADA TANGGAL : 12 Januari 2010
Kepala Puskesmas Gerokgak II

Dr. Nyoman Suardyatma

NIP: 19760525 200501 1 014

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II

NOMOR : /TU/XI/ 2009
TENTANG
PENUNJUKAN TEAM PADA LINGKUNGAN KERJA PUSKESMAS GEROKGAK II
TAHUN 2009
MENIMBANG :

MENGINGAT :

Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan dan

meningkatkan kinerja kader di wilayah kerja Puskesmas
Gerokgak II secara menyeluruh perlu menunjuk satu team yang
berperan dalam melaksanakan kegiatan di Posyandu

Bahwa team yang tersebut dalam keputusan ini dianggap perlu

karena mengingat cakupan dan strata posyandu yang rendah.

Untuk menjangkau pelayanan mengingat jumlah posyandu

melebihi dari hari kerja maka perlu dibentuk 2 ( dua ) team

Undang-Undang Nomor 69 tahun 1958 tentang Pembentukan

Daerah-Daerah Tingkat I Bali.

Undang-Undang Kesehatan Nomor 23 Tahun 1992 ttg

Kesehatan

Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah

Daerah

Peraturan Pemerintah no th 1996 ttg tenaga Kesehatan

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
PERTAMA

: Menunjuk 2 ( dua ) team, yang masing masing team terdiri dari

KIA ( BIDAN PUSKESMAS ), GIZI, PKM, P2M DAN JURIM.
Adapun nama nama dari semua team di lampirkan pada surat keputusan
ini.

KEDUA

: Team tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

KETIGA

Menyelenggarakan Posyandu di wlayah Puskesmas.

Memberikan Pembinaan terhadap Posyandu secara langsung

untuk meningkatkan kinerja para Kader.

Mebrikan penyuluhan dan mepromosikan tentang kesehatan

kepada masyarakat.

Membuat laporan pelaksanaan kegiatan program kesehatan

bulanan dan tahunan

Merencakan kegiatan di Posyandu Guna meningkatkan cakupan.

: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI PEJARAKAN
PADA TANGGAL : 2 Nopember 2009
Kepala Puskesmas Gerokgak II

Dr. Nyoman Suardyatma

NIP: 19760525 200501 1 014

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEROKGAK II

NOMOR : /TU/XI/ 2009
TENTANG
PENUNJUKAN TEAM PADA LINGKUNGAN KERJA PUSKESMAS GEROKGAK II
TAHUN 2009
MENIMBANG :

MENGINGAT :

Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan dan

meningkatkan cakupan layanan terhadap masyarakat terutama
mayarakt miskin di wilayah kerja Puyskesmas paelu dibentuk
team pengelola Jamkesmas.

Bahwa team yang tersebut dalam keputusan ini dianggap perlu

karena mengingat jumlah anggota Jamkesmas diwilayah
Puskesmas cukup banyak.

Undang-Undang Nomor 69 tahun 1958 tentang Pembentukan

Daerah-Daerah Tingkat I Bali.

Undang-Undang Kesehatan Nomor 23 Tahun 1992 ttg

Kesehatan

Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah

Daerah

Peraturan Pemerintah no th 1996 ttg tenaga Kesehatan

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
PERTAMA

KEDUA

KETIGA

Ketua Team

Sekretaris

Bendahara

Perencana

: Kepala Puskesmas Gerokgak II

: Ka. Subag Tata Usaha
: Gst Ayu Ketut Darmawati
: dr Nobella
: Ketut Suka
: Ida Ayu Putu Rupini

: Team tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

Merencanakan semua kegiatan yang dituangkan dalam POA

tahunan dan dirialisasikan dalam POA bulanan.

Merealisasikan dalam bentuk SPJ kegiatan bulan yang disesuaikan

dengan POA dan mengadakan pengampergan tiap bulanya ke
Kantor Pos.

Membayar setiap klaim kegiatan, klaim pelayanan tiap bulanya.

Membuat laporan pelaksanaan kegiatan program bulanan ke

Dinas Kesehatan.

Memberikan Pelayanan perawatan dan rujukan kepada semua

anggota jamkesmas.

: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI PEJARAKAN
PADA TANGGAL : 2 Nopember 2009
Kepala Puskesmas Gerokgak II

Dr. Nyoman Suardyatma

NIP: 19760525 200501 1 014

LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN

NAMA NAMA TEAM POSYANDU PUSKESMAS GEROKGAK II :

TEAM KIA ( BIDAN PUSKESMAS ) :

o Ni Nyoman Sutrisnawati
o Ketut Indrawati
o Gusti Ayu Ketut Darmawati

TEAM GIZI

o Ni Made Dewi Adnyani Giri

o Ida Ayu Putu Rupini

TEAM PROMKES ( PKM )

o Ketut Ari Diana Arta. SKM
o I Putu Suwarna
o Gusti Ngurah Yudara Yasa

TEAM P2M

o Ketut Suka
o Ketut Sulandra
o I Nyoman Sirta

TEAM JURIM

o Luh Peri Windayani

o Sunarti
o Ni Nyoman Wirantini
o Ni Putu Yuliawahyuni
o Ni Luh Damiasih.
Demikan team yang kami bentuk yang nantinya bertugas sesuai dengan jadwal kegiatan
posyandu di Desa, di wilayah kerja Puskesamas.

DITETAPKAN DI PEJARAKAN
PADA TANGGAL : 2 NOPEMBER 2009
Kepala Puskesmas Gerokgak II

Dr. I Nyoman Suardyatma

Nip.19760525 200501 1 014