Efectos de la terapia con peloides sobre el dolor percibido y la calidad de vida relacionada

con la salud en pacientes con artrosis de rodilla

Introduccin
El trmino de peloide hace referencia a todo aquel producto natural consistente en una mezcla de
un agua mineral o mineromedicinal (inclusive el agua del mar o lago salado), con materias
orgnicas o inorgnicas resultantes de procesos geolgicos, biolgicos o a la vez ambos utilizados
con una finalidad teraputica en forma de envoltura o bano. La aplicacin exterior, total o parcial
de estos productos recibe el nombre de peloterapia, siendo una modalidad teraputica que, a pesar
de presentar mecanismos de accin, va y lugar de aplicacin diferentes, an se encuentra bajo el
paraguas de la balneoterapia, la hidroterapia y el tratamiento spa.
Objetivo:
Analizar los efectos de la terapia con peloides sobre el dolor percibido, la calidad de vida
relacionada con la salud (CVRS) y el consumo de medicamentos en sujetos diagnosticados de
artrosis de rodilla.
Material y mtodos:
Diseo prospectivo, de casos y controles, descriptivo analtico.
Se incluyeron pacientes con osteoartrosis de rodilla (OAR) participaron voluntariamente en este
ensayo clnico abierto y controlado con asignacin aleatoria. Como criterios de inclusin se
estableci presentar una edad situada en la franja entre los 65-80 anos y estar diagnosticado de
OAR segn los criterios del American College of Rheumatology, quedando excluidos los pacientes
portadores de prtesis parcial o total de rodilla, aquellos que recibieron fisioterapia en las ltimas 2
semanas o infiltracin intraarticular en los ltimos 6 meses y aquellos cuyo estado cognitivo
dificultaba la recogida de datos. La muestra fue conformada por pacientes derivados por su mdico
de Atencin Primaria (AP) del Sistema Nacional de Salud Evaluacin para elegibilidad. Se
confeccion una ficha de registro para recoger: Caractersticas sociodemogrficas de la muestra,
medicamentos consumidos, IMC: ndice masa corporal y tiempo de evolucin desde el diagnstico.
Se dividi la muestra en dos grupos. El grupo1 o control no recibi ninguna intervencin,
continuando su tratamiento farmacolgico rutinario durante la duracin del estudio, al igual que el
grupo experimental. El grupo 2 o experimental recibi 11 sesiones diarias de peloides, segn el
procedimiento teraputico que aplican los profesionales del Balneario. Este consta de una
aplicacin del peloide mediante pincelacin a 30 C, seguido de un periodo de secado de 30 min
en el solrium del balneario. Posteriormente, los pacientes recibieron un bano en agua termal con
peloide durante 15 min, finalizando con la eliminacin del mismo con chorro termal durante 2 min.
La duracin total de la intervencin fue de 47 min, siendo realizada por los mismos fisioterapeutas
del Balneario, con una experiencia superior a 10 anos en la aplicacin de esta tcnica. Tanto los
profesionales que ejecutaban la tcnica como el evaluador de las variables analizadas
desconocan el objetivo del estudio, siendo este ltimo independiente al Balneario y al centro de
AP. Valoraciones El evaluador valor a cada uno de los sujetos la intensidad del dolor percibido
mediante la escala visual analgica (EVA). Este mtodo asigna una puntuacin desde 0 (ausencia
completa de dolor) a 10 (mximo dolor). La CVRS tambin se midi a travs del cuestionario SF3623. Consta de 36 preguntas, divididas en 8 dimensiones de calidad de vida (funcin fsica, rol
fsico, dolor, vitalidad, funcin social, rol emocional, salud mental y salud general), de forma que a
mayor puntuacin, mejor calidad de vida. Por ltimo, se cuantificaron el tipo de medicamento
consumido y su evolucin en la ingesta durante el periodo de intervencin mediante un registro
organizado. La valoracin a cada uno de los sujetos se realiz justo antes de comenzar la
intervencin (valoracin basal) y tras finalizar la ltima sesin (valoracin final), transcurriendo
entre ambas un total de 11 das.