Memiliki identitas resmi KTP, dan atau Paspor, SIM, dll Bicaralah dengan sopan Dilarang bersikap atau berbicara yang dapat menghambat proses pelayanan kesehatan diruangan baik oleh Dokter, Perawat atau petugas lainnya Bertanyalah kepada petugas bila ada informasi yang diragukan dan dibutuhkan Menjauhkan diri dari permasalahan atau pertengkaran dan perbedaan pendapat secara lansung/frontal dengan dokter/perawat dan karyawan rumah sakit lain. Bila ada keluhan yang mendasar dapat disampaikan kepada Kepala Perawat/piket jaga 24 jam/memasukan saran dikotak Informasi yang telah disediakan/sms ke nomor Hp yang telah disediakan Tidak mengintervensi/mencampuri pekerjaan dokter dan perawat, menilai subjektif/sepihak yang dapat merugikan upaya dokter dan perawat memberikan pertolongan/perawatan yang maksimal Karena alasan apapun, apabila pasien tidak mungkin lagi diberi pertolongan lebih atau kecil kemungkinan untuk sembuh di rumah sakit ini, pasien atau keluarga yang mewakili pasien tersebut bersedia di rujuk ke rumah sakit lain atau dipulangkan saja Bersedia mentaati ketentuan dan peraturan umum rumah sakit Keluarga pasien silakan menunggu di ruang tunggu Keluarga yang menunggu pasien hanya satu orang Tidak ikut menginap di Rumah Sakit jika tidak diperlukan, tidak makan, minum dan tidur di tikar atau di tempat umum Barang barang perlengkapan pasien harap dirapikan dan ditempatkan pada tempatnya Terimakasih atas partisipasinya membuang sampah pada tempatnya Terimakasih atas partisipasinya tidak mencuci piring di wastafel Dilarang membawa alat elektronik (Kipas angin, Setrika, Radio dll) Dilarang membawa makanan yang berbau menyengat kedalam ruangan Dilarang membawa anak anak dibawah umur 12 tahun Dilarang menggelar tikar di dalam dan di luar ruangan Dilarang merusak fasilitas ruangan yang tersedia Tidak memakai/membawa uang, barang bernilai mahal, karena rumah sakit adalah fasilitas umum, tidak bertanggung jawab dari kemungkinan kehilangan/kecurian Dilarang merokok