Egosintona en la psicosis y el autismo.

Alucinacin del cdigo y alucinacin del

mensaje.
El sueo carece de relato, el mismo lo encontramos en el decir del analizante en
transferencia. No hay interpretacin propia o autointerpretacin del sueo, no hay self
como salida interpretativa a un sueo. Un sueo que podra parecer muy complejo a
un analizante es, tantas veces, fcilmente interpretado por un analista porque la
presencia del Otro es lo que lo determina. El inconsciente est estructurado como y en
lenguaje y se organiza en discurso.
Hay sueos que no despiertan al sujeto, porque hay una transaccin que se puede hacer
respecto de lo que la carga inconsciente est revelando. El sueo queda sintnicamente
sostenido por el deseo de dormir, por eso hay sueos que parecen incomprensibles para
el propio sujeto.
El sueo tiene una funcin fundamental y un motivo de existencia. Porque hay
represin, la necesidad de dormir es pulsional. Lo egosintnico transforma lo instintivo
en pulsional, tiene que dar cabida al deseo inconsciente.
Algunos andan por la vida dormidos.
Freud dice(1):
La cooperacin entre un impulso preconsciente y otro inconsciente, aunque este ltimo
est intensamente reprimido, puede surgir cuando el impulso inconsciente es capaz de
actuar en el mismo sentido que una de las tendencias dominantes. Es este caso queda
levantada la represin y permitida la actividad reprimida, a ttulo de intensificacin de la
que el Yo se impone. Lo inconsciente se hace ego-sintnico nicamente en esta
constelacin, pero sin que su represin sufra modificacin alguna. El obsesivo dudar
donde poner la piedra, de un lado o del otro y su defensa prima en el momento del acto
haciendo de la duda un monumento universal. El cirujano opera por un corte exacto.
Continuemos en el quirfano de la escena analtica entonces.
Contino con Freud (2):
El dormir establece un apartamiento del mundo real, con lo cual se da la condicin del
desarrollo de una psicosis. Si no olvidamos, agrego, que se trata de una transaccin.
Freud plantea que en las psicosis el apartamiento de la realidad es provocado de dos
maneras distintas, no plantea que esto sea la causa justamente sino que una de dichas
formas que encontramos como mecanismo de manifestacin es el retraimiento del
mundo exterior, de dicha realidad. Con Lacan diremos que lo real retorna desde lo que
fue verwerfung, expulsado/forcluido/rechazado, no ausstossung (escupido como
displacentero en la formacin de la constitucin del sujeto ya que no hay bejahung
posible previa). Subrayo No Hay y la castracin o la posicin que asume un sujeto y la
posicin frente a la castracin en la madre dar como respuesta la posicin de un nio,
un hijo. Digo: si podemos pensar la psicosis o el autismo como una respuesta frente a la
pregunta tcita que no se formula sino que se impone en la madre, entonces podemos
hablar de un deseo annimo en el autismo, por ejemplo. Como en el sueo: nada de
gramtica, nada de sintaxis, nada de semntica. La nada, rien en francs, no puede sino
conducirnos al goce; es el vaco y el agujero el que nos conduce a otro lugar.
Durante el aislamiento del durmienteaunque lo inconsciente aprovecha su relativa
liberacin para actuar, encuentra de todos modos cerrado el camino a la motilidad y slo
abierto el innocuo que conduce a la satisfaccin alucinatoria, dice Freud.
La resistencia de la represin que pesa sobre lo inconsciente disminuye para que se
produzca el sueo. El sueo que as nace es ya el producto de una transaccin y tiene
una doble funcin, siendo por un lado ego-sintnico, 1) en cuanto con la impresin de
los estmulos perturbadores del reposo sirve al deseo de dormir, 2) por otro, permite a

un impulso instintivo reprimido la satisfaccin en tales circunstancias, posible en forma

de cumplimiento alucinatorio del de un deseo(2)
Acaso el goce autista dista de esta egosintona? Lo que justamente logra, entre otras
cosas, un anlisis, es la transformacin de lo egosintnico en egodistnico, el despertar
de un sujeto de ese estado de adormecimiento que una inhibicin nombrada como
sntoma produce. El psictico tambin padece dicha egosintona, la alucinacin da fe
certificando la firma de la escritura, o la falta de ella como Nombres del Padre, es decir:
como forclusin del Nombre del Padre, no forclusin de sentido.
Hasta podramos decir que hay un placer extremo en el goce autista en el momento de
ejecutar algn movimiento, por ejemplo, que despliegue dicha egosintona: tal podra
ser el caso de los movimientos reiterativos, movimientos donde un objeto es golpeado
una y otra vez, sin cesar cual retorno desde lo real.
Que podra permitir el pasaje de la egosintona a la egosdistona? Porque si tomamos
esto como una posicin desde la tica del analista, entonces estamos proponiendo una
cura distinta para el autista y tambin para el psictico.
La falla del inconsciente es el amor, el amor al padre es lo que nos permite hacer lazo, la
transmisin a la que permanentemente nos referimos y nos dirigimos es a una
transmisin flica. En la direccin de la cura hay una relacin de filiacin entre
analizante y analista (3) cuya transmisin se hace presente y efectiva en la transferencia
donde el comienzo, el Sujeto supuesto al () saber o al que se supone un saber, est
como marca del inicio del tratamiento en tanto identificacin primera, incorporacin,
identificacin a lo real del otro real: maniobra indispensable e inicio del camino. Esta
suposicin ya marca el comienzo de una implicacin en lo que llamamos sntoma en
tanto algo que denota una extra-territorialidad en lo que atae al Yo, un inmigrante.
Podemos decir lo mismo en el caso del autismo en nios donde la consulta viene del
lado de los padres lo cual tambin para ellos es egosintnico en muchos casos? En
cuntas ocasiones la consulta viene por derivacin de la escuela o del mdico y no de
los propios padres a quienes no les llama la atencin el autismo de su hijo? Citar dos
casos clnicos:
1) R comienza el tratamiento a los 13 aos, en vacaciones previo al comienzo de
clases. La consulta se lleva a cabo porque a la ta le llama la atencin que
estando en la costa, R dice que todos la miran en la playa, nada llamativo para
los padres. Inmediatamente escucho el despliegue paranoicamente florido de su
hebefrenia, las voces que provenan de lo real la acuciaban, las miradas de los
otros, pares, tocaban su cuerpo quienes adems murmuraban cosas contra su
persona.
2) S comienza a los casi 6 aos el tratamiento por la falta de control de esfnteres
de la cual el Jardn de Infantes se queja y demanda como algo imprescindible
para pasar a primer grado. La madre no haba dicho que su hija tena una
hipoplasia del vernis cerebeloso diagnosticado a los 2 aos, problemas del
lenguaje a pesar de 4 aos de tratamiento fonoaudiolgico, aislamiento entre
otros sntomas que me llevan a diagnosticar un autismo, ausencias
probablemente de tipo epilpticas tambin mediante, retraso mental, etc. Nada
de esto era egodistnico para los padres o la madre en particular.(4)
En el primer caso pudimos trabajar hasta mover dicha egosintona que provenan
cuando las alucinaciones auditivas aparecan: el miedo, la angustia aparecieron y la
paciente sola comunicarse conmigo para que la ayudara.
En el segundo caso, resuelto el control de esfnteres y frente a la encrucijada que en el
Jardn no la promovan a escuela comn sino que solicitaban una permanencia en
preescolar con una maestra integradora, frente al trabajo donde indico a la madre una

escuela especial para su hija: esta decide interrumpir el tratamiento por el no

reconocimiento de la enfermedad, pura egosintona de la madre. En la consulta previa
a la interrupcin la paciente toma un jarrn y comienza con movimientos autsticos del
mismo contra el piso hasta romperlo a pesar de mi advertencia que ello podra suceder,
el goce autista al igual que los movimientos que concurren al mismo no admiten la
inscripcin de los Nombres del Padre sino una pura forclusin, en este caso de la
analista y su decir, su representacin la cual no acude en la paciente. Dicho movimiento
no se trata de una repeticin sino de una circularidad de la mismidad que la hormiga en
la Banda de Moebius bien muestra. Si la madre hubiera soportado su propia angustia,
traducible en el enrojecimiento del rostro al escuchar mi orientacin como signo que ha
tocado su propia subjetividad, como signo de un esbozo de separacin, podra haber
habido un pasaje a una egodistona en ella quizs.
El goce autista es localizable(5), en el lugar de lo que llamamos reserva libidinal
operatoria que nos pone en jaque cuando de duelos se trata, cuando tambin de adiccin
a la droga se trata, porque es un goce autoertico, podramos decir que es el ms mudo
de todos los goces.
Si tuviramos que ubicar en el esquema ptico dicho goce lo pondramos en la caja
invertida donde se encuentra dicha reserva libidinal que en el neurtico est a la
espera, no as en la psicosis ni el autismo. La falta de lazo y de interaccin con el otro
da cuenta de ello. Dice Lacan(6) en relacin a lo enigmtico del sntoma en la neurosis
que bien da cuenta del quehacer autista: el signo - indicndoles que aqu debe
perfilarse una relacin con la reserva libidinal, con ese algo que no se proyecta, con ese
algo que o se inviste a nivel de la Imagen especular por la razn de que permanece
profundamente investido, irreductible en el nivel del cuerpo propio, en el nivel del
narcisismo primario, en el nivel de lo que llaman autoerotismo, en el nivel de un goce
autista, alimento en suma que permanece all para intervenir eventualmente como
Instrumento en la relacin con el Otro, con el Otro constituido a partir de esa imagen de
mi semejante, ese Otro que perfilar con su forma y sus normas la imagen del cuerpo en
su funcin seductora sobre aquel que es el compaero sexual. En ese goce autista no hay
salida para el sujeto (S) porque no hay nivel de castracin posible de la cual podamos
hablar, no hay cuerpo tampoco, estamos en el primer piso de la constitucin subjetiva
donde no hay separacin entre el sujeto y el Otro: si la hubiera, el Otro se presentara
marcado por la falta, en este caso: No Hay. Tampoco de cuerpo hablamos en l, a
diferencia de lo poco que hay en la psicosis, en ambos el goce domina pero de diferente
manera.
Pero siguiendo a Lacan en el segundo ejemplo citado, podramos decir que podra haber
habido una salida para S, no se trata slo de anlisis terminable e interminable sino de
una tercera opcin luego de producido el estallido(7) en la madre a posteriori de
escuchar la interpretacin: necesita una escuela especial. Producido el estallido, la
imagen vuelve a armarse y el anlisis contina si el sujeto acepta que lo que mira es el
marco, no el interior del cuadro como lo indican Lacan (8).
Retomando: la egodistona es producto de un corte, de un movimiento de una parte del
psiquismo que puede migrar y producir una incomodidad en el sujeto, la egodistona es
posible en el autismo? Si el neurtico retrocede frente a su propia castracin, el autista:
retrocede frente a la castracin posible o probable del Otro? La interpretacin
analtica sucumbe a la realidad y la hace sucumbir si y slo si la suposicin de saber
est dirigida al Otro donde el sujeto no puede reconocerse todava en la metfora como
implicado en el sufrimiento.
La egosintona, por el contrario, es una circularidad, deca, porque hay una
imposibilidad de hacer corte. En Schreber la egosintona se manifiesta a nivel de la

alucinacin del cdigo. La represin no encaja, no tiene resultado como en la neurosis.

La lengua fundamental de Schreber es el signo que subsiste en el seno de ese mundo
imaginario la exigencia del significante, va en una constante bsqueda de una
afirmacin de una significacin que fue forcluida desde el inicio, no es una bsqueda de
un imposible sino de algo que slo en la alucinacin es posible escuchar: el retorno
desde lo real que fue expulsado, forcluido previo a toda inscripcin, insisto: verwerfung
en lugar de behajung. En el origen tenemos el estadio del espejo, estructura que hace del
mundo imaginario del hombre algo des-compuesto por adelantado dice Lacan(10).
Lo encontramos aqu desarrollado, el delirio muestra el juego de los fantasmas en su
carcter absolutamente desarrollado de duplicidad: el mundo de Schreber es de dos
personajes, hechos uno en referencia al otro.
En dicha alucinacin del cdigo quien aparece es Dios hecho a la sombra de Schreber,
un Dios a la vez asexuado y polisexuado y en todo momento tiene que haber fenmenos
de diversin para que Dios no se reabsorba en la existencia central del sujeto. La
dimensin de la tercera persona est perdida, l, slo subsiste el t en la homofona
francesa: tu est/tuer que hace a la homonimia.
La alucinacin del cdigo es trabajada por Lacan(10) donde remite a la lingstica quien
la llama fenmenos de cdigo, es la lengua-de-fondo que Scherber describe como un
alemn un tanto arcaico pero siempre riguroso que se seala por su gran riqueza de
eufemismos. Esta parte de los fenmenos est especificada en locuciones neolgicas por
su forma y por su empleo. Las alucinaciones informan al sujeto sobre las formas y los
empleos que constituyen el neocdigo. Hay una entificacin de las palabras que
soportan lo que las voces formulan: No olvide que la naturaleza de las voces es que
deben hablar.
La lengua fundamental que el Pte Schreber describe en el inicio de las memorias,
hecha de un alemn antiguo, muy rico en eufemismo, es el tipo de alucinacin que
responde al cdigo, donde abundan neologismos que se caracterizan por la inmediata
adjudicacin de significado, sin que l las vivencie siquiera advierta hiancia alguna
entre el significante que retorna desde lo real y el significado que se le adjudica(11)
La alucinacin de mensaje presenta otra variedad en la relacin con el significado: el
texto alucinado, dice Daniel Paola, interrumpido, donde el shifter tendra que haber
hecho funcin en la estructura, requiere de la intervencin activa del sujeto para
completar la significacin. Ej: habla usted?, eso fue muy rpido. El significado en
la alucinacin de mensaje, debe ser aportado en un esfuerzo importante, no se agrega
fcilmente, Schreber se queja amargamente en su testimonio del agotamiento que esto le
provoca mientras los dolores crecen y la voluptuosidad se exacerba.(11)
De la alucinacin del cdigo a la del mensaje existe una suerte de progresin en virtud
de la significacin que retorna desde lo real.
Hay en Schreber un intento de retardo del problema de la significacin de lo alucinado
cuando deletrea lentamente el texto alucinado haciendo una descomposicin vocal
repetida, hay un silencio de las alucinaciones ms persistentes.(11)(12).
Bien sabemos que el cdigo deriva en mensaje y el Grafo nos lo recuerda, pero en
Schreber hay un padecimiento que no slo no cesa sino que el retorno de lo real produce
un incremento.
En la clnica de las psicosis la cuestin del cdigo y el mensaje tienen una funcin
fundamental y nos habla de la posicin que toma el sujeto la cual es ubicable a nivel de
la estructura.
Referencias Consultadas:

(1) Freud, S.: Lo Inconsciente. Comunicaciones entre ambos sistemas. Edit B.

Nueva. Pg 2076
(2) Freud, S.: Nueva lecciones introductorias al psicoanlisis. Leccin XXIX.
Revisin de la teora de los sueos. Edit B. Nueva. Pg 3107 a 3109.
(3) Paola, D.: Transmisin del psicoanlisis.
(4) Peisajovich, M.: EL Paseo en la clnica con nios. Rv editorial, pg 350.
(5) Cruglak, C.: Clase dictada en Convocatoria Clnica el 05/05/12.
(6) Tendlarz, S.: Qu es el autismo, Edit Coleccin Dva. Buenos aires, 2013.
(7) Paola, D.: El estallido, Seminario dictado en EFBA, Bs As 2015.
(8) Lacan, J.: Seminario 10. Clase 07/12/62. Versin CD.
(9) Lacan, J.: Seminario 3. Edit Paids. Clase 11 de enero de 1956.
(10)Lacan, J.: De una cuestin preliminar a todo tratamiento posible de la
psicosis. Escritos 2. Edit Paids.
(11)Paola, D.: Erotomana, Paranoia y celos. Edit EFBA. Bs As. 2013, pg 82.
(12) Peisajovich, M.: Anlisis de una nia. Trabajo presentado en la Reunin
Lacanoamericana de Psicoanlisis. Montenvideo 2015. Referencia: silencio
primordial o lo primordial del silencio.