BAB 3

METODE PENELITIAN
Pada bab ini akan diuraikan tentang tahap-tahap yang dibuat oleh peneliti
berhubungan dengan bagaimana suatu penelitian bisa diterapkan, menyangkut
diantaranya : rancangan penelitian, kerangka kerja, identifikasi dan definisi variabel,
rancangan sampling, pengumpulan dan analisa data, etika penelitian, keterbatasan
penelitian serta jadwal penelitian.
3.1 Rancangan Penelitian
Rancangan penelitian pada hakekatnya merupakan suatu strategi untuk
mencapai tujuan penelitian yang telah ditetapkan dan berperan sebagai pedoman atau
penuntun peneliti pada seluruh proses penelitian. (Nursalam, 2001). Pada penelitian
ini menggunakan rancangan penelitian cross sectional yaitu suatu penelitian yang
mempelajari dinamika korelasi antara faktor-faktor resiko dengan efek,dengan cara
pendekatan,observasi atau pengumpulan data sekaligus pada suatu saat.Artinya tiap
subjek penelitian hanya diobservasi sekali saja dan pengukuran dilakukan terhadap
status karakter atau variable subjek pada saat pemeriksaan ( Notoatmodjo,1993:141).
3.2 Kerangka Kerja
Dukungan keluarga :
- Mengenal masalah
- Mengambil keputusan
- Merawat anggota keluarga
- Mempertahankan hubungan dengan
lembaga kesehatan
- Mempertahankan lingkungan

Depresi pada lansia

Kontrol:
-

Tingkat
ekonomi

Keterangan:
-----------

: diteliti
: tidak di teliti

Pendidikan

Suku/ras

Agama

social

1.3 Identifikasi Variabel

Variabel adalah suatu ukuran atau ciri yang dimiliki oleh anggota suatu
kelompok (orang, benda, situasi) yang berbeda dengan dimiliki oleh kelompok
tersebut (Nursalam, 2001 : 41).
1. Variabel Independen
Adalah variabel yang dapat diamati dan diukur untuk diketahui pengaruhnya
dengan variabel lain, yang menjadi variabel independen dalam penelitian ini adalah
dukungan keluarga.

2. Variabel Dependen
Merupakan variabel yang akan muncul sebagai akibat dari manipulasi suatu
variabel - variabel independen. Variabel dependen dalam penelitian ini adalah depresi
pada lansia.
1.4 Definisi Operasional
Definisi

operasional

menggambarkan

memberikan

aktivitas-aktivitas

yang

pengertian

suatu

variabel

dan

diperlukan

untuk

mengukurnya.

(Brockopp,1999:150).

NO
1

VARIABE

DEFINISI OPERASIONAL

L
Independen

Tingkat

Dukungan

dalam

Keluarga

baik,sedang,kurang

dukungan

PARAMETER

U
Kues

keluarga Lima tugas keluarga:

kriteria 1.Keluarga mampu mengenal masalah pada

yang depresi pada lansia

diberikan kepada lansia yang 2.Keluarga

kelu

mampu

mengambil yang

berusia 60-74 th berdasarkan keputusan

dika

pernyataan responden terhadap 3.Keluarga mampu merawat lansia

deng

kuesioner yang ada.

4.Keluarga

mampu

mempertahankan tuga

lingkungan yang baik untuk lansia

5.Keluarga
2

Dependen :

Tingkat

Depresi

digolongkan

pada lansia

tidak
depresi

depresi
dalam

depresi,
dan

yang

mampu

kelu

mempertahankan men

hubungan dengan fasilitas kesehatan

Gejala-gejala Depresi:

Free
Kues

kriteria 1.Berkurangnya minat.

deng

kemungkinan 2.Kehilangan aktivitas.

men

depresi,yang 3.Perasaan kesepian dan bosan.

dialami oleh lansia berusia 60- 4.Perasaan tidak berdaya.

kan

74 th.

5.Kehilangan semangat.
6.Kehilangan harapan.

1.5 Rancangan Sampling

1.5.1

Populasi
Adalah keseluruhan dari suatu variabel yang menyangkut masalah yang

diteliti (Nursalam, 2001 : 64). Populasi dalam penelitian ini adalah semua
keluarga extended dengan lansia di wilayah kerja Puskesmas Denpasar Selatan I
Bali. Adapun alasan peneliti memilih Puskesmas tersebut adalah mengingat
Puskesmas DenSel I merupakan salah satu tempat pendidikan bagi mahasiswa
yang sedang praktek di komunitas.Disamping itu Puskesmas DenSel I sudah
memiliki program pembinaan lansia di wilayahnya.
1.5.2

Sampel
Adalah bagian dari populasi yang dipilih dengan "sampling" tertentu untuk

bisa memenuhi / mewakili populasi (Nursalam, 2001 : 64). Sampel diambil

dengan memperhatikan kriteria inklusi dan eksklusi dari sampel. Kriteria inklusi
adalah karakteristik umum subjek penelitian dari suatu populasi yang akan
diteliti. Kriteria inklusi sampel pada penelitian ini adalah :
-

Umur lansia 60 - 70 tahun

Lansia tidak menderita cacat fisik dan mental

Lansia dan keluarga bersedia untuk diteliti

Berada pada wilayah kerja Puskesmas ..

Kriteria eksklusi adalah karakteristik dari subjek penelitian yang tidak diteliti.
Kriteria eksklusi sampel pada penelitian ini adalah :
-

Tingkat sosial ekonomi keluarga / lansia

Suku / ras keluarga / lansia

Agama yang dianut keluarga / lansia

Tingkat pendidikan keluarga / lansia

Jenis kelamin lansia

Lansia yang menderita cacat fisik dan mental

Tidak bersedia diteliti

Untuk menentukan besarnya sampel yang diambil, dapat digunakan rumus

sebagai berikut : (Husaini U, 1995 : 188)
X 2 NP ( 1 - P )
S 2
d ( N -1) - X2 P (1 - P )

Keterangan :
S

: banyaknya anggota sampel

: banyaknya anggota populasi

: proporsi dalam populasi = 0,5

: derajat ketelitian = 1,96

X2 : harga tabel chi - kuadrat untuk tertentu = 0,05

Oleh karena keterbatasan waktu dan jumlah sampel, maka besarnya sampel yang
diambil adalah 30 sampel dengan memperhatikan kriteria inklusi dan eksklusi
sampel sehingga dianggap telah mewakili (representatif) dari seluruh populasi.
1.5.3

Sampling
Adalah suatu proses dalam menyeleksi proses dari populasi untuk dapat

mewakili populasi (Nursalam, 2001 : 66). Teknik sampling yang digunakan

dalam penelitian ini adalah non probability sampling dengan cara memilih
sampel diantara populasi sesuai dengan yang dikehendaki peneliti (purposive
sampling).
1.6 Pengumpulan dan Analisa Data
1.6.1

Instrumen Penelitian
Instrument yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner.

Kuesioner adalah self report informasi form yang disusun untuk mendapatkan
informasi yang diharapkan dari responden sesuai dengan pertanyaan. (Nursalam,
2001 : 72). Untuk mengukur dukungan keluarga, peneliti menggunakan alat
ukur kuesioner pada keluarga yang dikaitkan dengan 5 tugas keluarga dalam
bidang kesehatan menurut Freeman. Sedangkan untuk mengukur depresi pada
lansia digunakan kuesioner berupa Geriatric Depresion Scale.
1.6.2

Cara pengumpulan Data

Peneliti akan mengajukan permohonan untuk mendapatkan ijin meneliti

kepada Kepala Puskesmas, setelah terlebih dahulu mengadakan diseminasi

rencana penelitian. Setelah mendapat ijin peneliti mulai mengadakan penjajakan
jumlah populasi dan sampel yang memenuhi kriteria inklusi. Dalam pelaksanaan
nya peneliti mulai mengadakan pendekatan pada keluarga dan lansia untuk
mendapatkan persetujuan sebagai responden. Selanjutnya data dikumpulkan
dengan menggunakan kuesioner.
3.6.3 Analisa Data

Dari hasil pengisian kuesioner, data akan ditabulasikan dan dikumpulkan

secara kuantitatif untuk mengetahui apakah ada pengaruh dukungan keluarga
terhadap pencegahan depresi pada lansia. Data yang dikumpulkan kemudian
diuji dengan menggunakan tabulasi silang "chi - square" dengan tingkat
kemaknaan 5% atau p = 0,05.
1.7 Etika Penelitian
Dalam melakukan penelitian peneliti akan mengajukan permohonan ijin
kepada Kepala Puskesmas Denpasar Selatan I untuk mendapatkan proses tujuan.
Kemudian setelah mendapatkan persetujuan barulah melakukan penelitian dengan
menekankan masalah etika yang meliputi :
1.7.1

Lembar Persetujuan Penelitian

Lembar persetujuan diberikan kepada subyek yang akan diteliti dalam hal

ini adalah keluarga dan lansia. Peneliti menjelaskan maksud dan tujuan riset
yang dilakukan. Jika keluarga dan lansia bersedia diteliti maka mereka harus
menanda tangani lembar persetujuan tersebut. Jika keluarga dan lansia menolak
untuk diteliti maka peneliti tidak akan memaksa dan tetap menghormati hakhaknya.

1.7.2

Anonimity
Untuk menjaga kerahasiaan identitas keluarga dan lansia, peneliti tidak

akan mencantumkan namanya pada lembar pengumpulan data, tetapi cukup

dengan memberi kode pada masing-masing lembar tersebut.
1.7.3

Confidentiallity
Semua informasi yang diberikan oleh keluarga dan lansia dijamin

kerahasiannya oleh peneliti.

1.8 Keterbatasan
Keterbatasan adalah kelemahan atau hambatan dalam penelitian (Nursalam,
2000 : 1973). Adapun keterbatasan yang dihadapi peneliti dalam penelitian ini adalah
1.8.1

Pengumpulan data dengan kuesioner memiliki jawaban yang lebih banyak

dipengaruhi yang bersifat subyektif, sehingga hasilnya kurang mewakili
secara kualitatif.

1.8.2

Terbatasnya kemampuan peneliti, waktu penelitian sehingga sampel yang

didapatkan juga terbatas dan hasilnya kurang sempurna.

1.9 Jadwal Penelitian

1.10

Penelitian akan dilaksanakan dalam kurun waktu + 3 bulan, sesuai dengan jadwal

sebagai berikut :
1.11

1.12Kegiatan

1.13Waktu Pelaksanaan

N
1.14

1.15

1.16Bulan

1.19Nopemb

1.27

1.21Januari

er
r
1.24Minggu
1.25Minggu
1.26Minggu
1.41 1.42 1.43 1.44 1.45 1.46 1.47 1.48 1.49 1.60 1.61 1.62

1.37Persiapan

1.20Desembe

penelitian

II

III

IV

II

III

IV

1.28
- Penyusunan proposal

1.50

1.29
- Studi awal

1.51

1.30
- Diseminasi informasi pada

1.52

1.31 subjek penelitian

1.53

1.32
1.38

1.54

Pelaksanaan

2 penelitian

1.55

1.33
- Pengumpulan data

1.56

1.34
- Pengolahan data dan hasil

1.57

1.35 pembahasan

1.58

1.36
1.39

Evaluasi

hasil

II

III

IV

1.59

3 penelitian
-

Penyusunan laporan
1.40Diseminasi

hasil

penelitian

1.63
1.64
1.65

Lampiran 1 : Formulir Persetujuan Menjadi Peserta Penelitian

1.66
1.67

Kepada Yth, . (Responden)

1.68
1.69

Nama saya Ni Ketut Erawati, mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan FK

Universitas Airlangga Angkatan III. Saya akan melakukan penelitian tentang "Pengaruh
Dukungan Keluarga Terhadap Pencegahan Depresi Pada Lansia". Hasil penelitian ini
akan sangat bermanfaat dalam membantu menyelesaikan masalah-masalah psikologis
pada lansia yang ada di keluarga.
1.70

Untuk itu kami mohon partisipasi saudara. Semua data yang dikumpulkan akan

dirahasiakan dan tanpa nama. Data hanya disajikan untuk kepentingan pengembangan
Ilmu Keperawatan.
1.71

Partisipasi saudara adalah secara sukarela, tanpa adanya paksaan. Bila saudara

berkenan menjadi responden, silahkan menandatangani pada tempat yang telah

disediakan.
1.72

Atas partisipasi saudara, saya sampaikan terima kasih.

1.

2.

3.

4.

5.

1.73
Lampiran 2 : Lembar Identitas Respondenn
1.74 dan tanggal :
Tempat
1.75tanganIdentitas :Responden
Tanda
Nama
:
1.76terang
1.77
Pendidikan
a. Tidak sekolah
b. SD
c. SMP
d. SMA
e. Akademik / PT
Umur
a. 45 - 55 tahun
b. 56 - 65 tahun
c. 66 - 70 tahun
d. Lebih dari 70 tahun
Pekerjaan sebelumnya
a. Tidak bekerja
b. Pensiunan
c. Petani
d. Nelayan
e. Wiraswasta
f. Lain-lain
Agama / kepercayaan
a. Islam
b. Katholik
c. Kristen
d. Budha
e. Hindu
f. Lain-lain
Jenis kelamin
a. Laki-laki
b. Wanita
1.78
1.79

Lansia KK
(Kode) (Kode)

Lampiran 3 : Lembar Kuesioner Keluarga

1.80
1.81

Lembar Kuesioner

1.82
1.83

Jawablah dengan memberi tanda

pada pilihan yang saudara anggap tepat !

A. Mengenal gangguan perkembangan kesehatan setiap anggotanya.

1. Apakah keluarga tahu salah satu anggota keluarganya telah memasuki masa tua
1.84

Ya

Tidak

2. Apakah keluarga tahu masalah / penyakit yang biasa terjadi pada orang usia lanjut ?
1.85

Ya

Tidak

3. Apakah keluarga tahu sebab-sebab kenapa lansia rentan terhadap masalah penyakit ?
1.86

Ya

Tidak

4. Apakah keluarga dapat mengenali gejala-gejala yang terjadi apabila lansia mengalami
masalah / penyakit ?
1.87

Ya

Tidak

5. Apakah keluarga menganggap perawatan pada orangtua itu perlu / penting ?

1.88

Ya

Tidak

1.89
B. Mengambil keputusan untuk melakukan tidakan yang tepat
1. Apakah keluarga pernah memberikan aktivitas seperti senam atau kegiatan lain sesuai
kemampuan fisik lansia untuk mempertahankan kebugaran tubuhnya ?
1.90

Ya

Tidak

2. Apakah keluarga menganggap lansia memerlukan tempat tinggal tertentu ?

1.91

Ya

Tidak

1.92
1.93
3. Apakah keluarga tahu aktivitas yang boleh dan tidak boleh dilakukan oleh lansia ?
1.94

Ya

Tidak

4. Apakah keluarga tahun makanan yang boleh dan tidak boleh dimakan oleh lansia ?

1.95

Ya

Tidak

5. Apakah keluarga memandang perlu untuk meminta pendapat kepada lansia terhadap suatu
permasalahan
1.96

Ya

Tidak

1.97
C. Memberikan keperawatan kepada anggota keluarga yang sakit
1.98 Pertanyaan 1 - 5 di bawah ini ditanyakan pada keluarga bila anggota keluarganya (lansia)
sakit.
1. Apakah keluarga sering mengubah posisi miring, kiri - kanan untuk mencegah luka tekan ?
1.99

Ya

Tidak

2. Apakah keluarga pernah melakukan latihan berkemih pada lansia bila lansia sering
mengompol ?
1.100

Ya

Tidak

3. Aapakah keluarga pernah melatih otot-otot lengan dan kaki bila lansia tidak mampu
bergerak sendiri ?
1.101

Ya

Tidak

4. Apakah keluarga selalu / pernah membentu lansia dalam merawat diri ?

1.102

Ya

Tidak

5. Adakah orang tertentu / anggota keluarga lain yang menemani orang usia lanjut atau
merawatnya (care giver)
1.103

Ya

Tidak

1.104
D. Mempertahankan

suasana

di

rumah

yang

menguntungkan

kesehatan

dan

perkembangan kepribadian anggota keluarga.

1. Apakah keluarga mampu menyediakan alat-alat yang diperlukan untuk keperluan seharihari lansia ?
1.105

Ya

Tidak

2. Apakah keluarga mampu menyiapkan dan mengatur jenis-jenis makanan, menyuapi atau
membujuk untuk makan bila lansia tidak mau makan ?

1.106

Ya

Tidak

3. Dalam berkomunikasi apakah keluarga berbicara pelan-pelan dengan suara agak keras
tetapi tetap sopan ?
1.107

Ya

Tidak

4. Apakah keluarga mampu meluangkan waktunya untuk bercakap-cakap bila lansia sedang
sendiri / diam saja ?
1.108

Ya

Tidak

5. Apakah keluarga mampu menciptakan lingkungan yang aman bagi lansia ? (kamar dan
tempat tidur bersih, cukup luas, penerangan cukup, tidak licin dan terhindar dari perabotan
tajam) ?
1.109

Ya

Tidak

1.110
E. Mempertahankan hubungan timbal balik antara keluarga dan lembaga-lembaga
kesehatan.
1. Apakah keluarga merasakan manfaat dengan adanya usia lanjut di keluarga ?
1.111

Ya

Tidak

2. Apakah keluarga memandang perlu mengajak lansia berobat ke fasilitas pelayanan

kesehatan yang diinginkannya ?
1.112

Ya

Tidak

1.113
1.114
3. Apakah keluarga memberi kesempatan kepada lansia untuk memilih sendiri fasilitas
kesehatan yang diinginkan ?
1.115

Ya

Tidak

4. Apakah keluarga tahu jadwal berobat / kontrol lansia di klinik / rumah sakit ?
1.116

Ya

Tidak

5. Apakah keluarga tahu obat-obat yang diminum lansia saat ini ?

1.117
1.118

Ya

Tidak

1.119

Penilaian :

1.120

Masing-masing pertanyaan pada masing-masing item mempunyai skor 1.

Skor maksimal = 25

Skor < 10

= dukungan keluarga kurang

Skor 11 - 15

= dukungan keluarga sedang

Skor 16 - 25

= dukungan keluarga baik

1.121

Lampiran : 4
1.122

Geriatric Depression Scale 15 (GDS 15)

1.123
1.124

Pilihlah jawaban yang paling tepat, yang sesuai dengan perasaan anda

dalam satu minggu terakhir !

1. Apakah anda sebenarnya puas dengan kehidupan anda ?
1.125

Ya

Tidak

2. Apakah anda telah meninggalkan banyak kegiatan dan minat atau kesenangan anda ?
1.126

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

3. Apakah anda merasa kehidupan anda kosong ?

1.127
4. Apakah anda sering merasa bosan ?
1.128

5. Apakah anda mempunyai semangat yang baik setiap saat ?

1.129

Ya

Tidak

6. Apakah anda merasa bahagia untuk sebagian besar hidup anda ?

1.130

Ya

Tidak

7. Apakah anda merasa bahagia untuk sebagian besar hidup anda ?

1.131

Ya

Tidak

Ya

Tidak

8. Apakah anda sering merasa tidak berdaya ?

1.132

9. Apakah anda lebih senang tinggal di rumah daripada pergi ke luar dan mengerjakan sesuatu
hal yang baru ?
1.133

Ya

Tidak

1.134
1.135
10. Apakah anda merasa mempunyai banyak masalah dengan daya ingat anda dibandingkan
kebanyakan orang ?

1.136

Ya

Tidak

11.Apakah anda pikir bahwa hidup anda sekarang ini menyenangkan ?

1.137

Ya

Tidak

12. Apakah anda merasa tidak berharga seperti perasaan anda saat ini ?
1.138

Ya

Tidak

Ya

Tidak

13. Apakah anda merasa penuh semangat ?

1.139

14. Apakah anda merasa bahwa keadaan anda tidak ada harapan ?
1.140

Ya

Tidak

15. Apakah anda pikir bahwa orang lain lebih baik keadaannya dari anda ?
1.141

Ya

1.142
1.143 Skor : hitung jumlah jawaban yang bercetak tebal
-

Skor jawaban bercetak tebal mempunyai nilai 1

Skor antara 5 - 9 menunjukkan kemungkinan besar depresi

Skor 10 atau lebih menunjukkan depresi

1.144

Tidak