International statistics

Jumlah pasien dengan kolera di seluruh dunia tidak pasti karena kebanyakan
kasus tidak dilaporkan. Kemungkinan faktor penyebab adalah sebagai berikut:
Sebagian besar kasus terjadi di daerah terpencil di negara-negara berkembang
di mana diagnosis definitif tidak mungkin
Sistem Pelaporan sering tidak ada di daerah tersebut
Stigma kolera, yang memiliki efek samping langsung pada perdagangan
komersial dan pariwisata, enggan pelaporan
Banyak negara dengan kolera endemik tidak melaporkan sama sekali
Pada tahun 1990, kurang dari 30.000 kasus dilaporkan ke WHO. kasus yang
dilaporkan meningkat lebih dari 10 kali lipat dengan awal epidemi Amerika Latin
pada tahun 1991. Pada tahun 1994, jumlah kasus (384.403) dan negara-negara
(94) melaporkan kolera adalah yang terbesar yang pernah terdaftar di WHO.
Bahkan Eropa mengalami peningkatan 30 kali lipat dalam kolera 1993-1994,
dengan kasus yang dilaporkan meningkat dari 73 ke 2.339 dan kematian
meningkat dari 2 kasus ke 47.
Menurut WHO, jumlah kasus naik lagi pada tahun 2005. Dari tahun 2005 sampai
2008, 178,000-237,000 kasus dan 4000-6300 kematian dilaporkan setiap
tahunnya di seluruh dunia. Namun, beban global yang sebenarnya diperkirakan
3-5 juta kasus dan 100,000-130,000 kematian per tahun. 2008 Wabah di
Zimbabwe berlangsung lebih lama dari satu tahun, dengan lebih dari 98.000
kasus dan lebih dari 4000 kematian. Wabah di Guinea dan provinsi Yunnan di
China berkontribusi pada kenaikan ini.
V cholerae O139 serogrup (juga dikenal sebagai Bengal), yang muncul dari
Madras, India pada Oktober 1992, telah menyebar ke seluruh Bangladesh dan
India dan ke negara-negara tetangga; sejauh ini, 11 negara di Asia Tenggara
telah melaporkan isolasi serogrup ini. Beberapa ahli menganggap ini sebagai
pandemi kedelapan.
Pada pertengahan Oktober 2010, epidemi kolera pecah di Haiti, yang telah
diperburuk oleh hujan lebat pada tahun 2011. Pada 20 Juni 2011, 363.117 kasus
kolera dan 5.506 kematian telah dilaporkan. epidemi ini adalah yang pertama di
Haiti dalam setidaknya satu abad, dan sumber mungkin tim penjaga perdamaian
PBB dari Nepal yang datang ke Haiti setelah bencana gempa bumi yang melanda
negara Karibia pada tanggal 12 Januari 2010.
Analisis yang dilakukan oleh AS dan laboratorium Haiti menunjukkan bahwa
strain yang terlibat dalam wabah adalah V cholerae El Tor O1 dari dominan
pandemi ketujuh yang sedang berlangsung di Asia Selatan. Ini mungkin memiliki
konsekuensi di luar Haiti, karena jenis virus ini lebih kuat dan mematikan,
dengan peningkatan resistensi terhadap antibiotik.

Perbedaan usia yang berhubungan dengan kejadian

Di daerah nonendemic, kejadian infeksi serupa pada semua kelompok umur,
meskipun orang dewasa cenderung menjadi gejala dari anak-anak. Pengecualian
disusui anak-anak, yang dilindungi terhadap penyakit parah karena kurang
paparan dan karena antibodi kolera mereka mendapatkan dalam ASI.

Faktor Resiko :
1. Paparan kebersihan yang buruk
2. Makan makanan mentah atau kerang
3. Minum dari air yang tercemar

Etiologi
Vibrio cholerae adalah kuman aerob, gram negatif berukuran 0,2-0,4 mm x 1,54,0 mm, mudah dikenal dalam sediaan tinja kolera dengan pewarnaan gram
sebagai batang-batang pendek sedikit bengkok ( koma ), tersusun berkelompok
seperti kawanan ikan yang berenang. V cholerae dibagi menjadi 2 biotipe, klasik
dan El Tor, yang dibagi berdasarkan struktur biokimianya dan parameter
laboratorium lainnya. Tiap biotipe dibagi lagi menjadi 2 serotipe, Inaba dan
Ogawa.
Vibrio cholerae dapat tumbuh cepat dalam berbagai dari media selektif seperti
agar garam empedu, agar-gliserin-telurit-taurokolat, atau agar thiosulfate-citratebile salt-sucrose ( TCBS ). Kelebihan medium TCBS ialah pemakaiannya tidak
memerlukan sterilisasi sebelumnya. Dalam medium ini koloni vibrio tampak
berwarna kuning-suram. Identifikasi Vibrio cholerae biotipe El Tor penting untuk
tujuan epidemiologis. Sifat-sifat penting yang membedakannya dengan biotipe
kolera klasik adalah resistensi terhadap polimiksin B, resistensi terhadap
kolerafaga tipe IV dan menyebabkan hemolisis pada eritrosit kambing
( Soemarsono, 2006 ).