Generalidades de Parasitologa

Facultad de Ciencias Mdicas

Dr. Alejo Lascano Bahamonde
Escuela de Medicina

Grupo #4
Subgrupo#1
- Ximena Galeas
- Paula Quiones
- Celina Velasco
- Katherin Vivar

Contenido
Historia de la Parasitologa........................................................................................4
Parasitologa........................................................................................................... 4
ASOCIACIONES BIOLGICAS...............................................................................4
TERMINOLOGA....................................................................................................... 5
Husped.............................................................................................................. 6
Vector................................................................................................................. 6
Infeccin parasitaria...........................................................................................7
Enfermedad parasitaria.......................................................................................7
Zoonosis parasitaria............................................................................................ 7
Endemia.............................................................................................................. 7
Epidemia............................................................................................................. 7
Prevalencia......................................................................................................... 7
Incidencia........................................................................................................... 7
Patogenicidad..................................................................................................... 7
Virulencia............................................................................................................ 7
Perodo de incubacin.........................................................................................7
Perodo prepatente.............................................................................................8
Perodo patente................................................................................................... 8
Perodo subpatente............................................................................................. 8
CLASIFICACIN....................................................................................................... 8
Taxonoma y nomenclatura.................................................................................9
ADAPTACIONES BIOLGICAS................................................................................10
CICLOS DE VIDA................................................................................................ 10
MECANISMOS DE ACCiN..................................................................................10
Inmunologa...................................................................................................... 11
INMUNIDAD....................................................................................................... 12
DIAGNSTICO................................................................................................... 16
DISTRIBUCIN GEOGRFICA.................................................................................17
PREVENCIN Y CONTROL.....................................................................................17
IMPORTANCIA ECONMICA................................................................................18
GENERALIDADES SOBRE PARSITOS DEL REINO PROTISTA..................................18
Morfologa......................................................................................................... 18
Fisiologa........................................................................................................... 18
Reproduccin.................................................................................................... 19
Locomocin....................................................................................................... 21
Clasificacin...................................................................................................... 21
GENERALIDADES SOBRE HELMINTOS...................................................................22
Morfologa y fisiologa.......................................................................................23
Clasificacin...................................................................................................... 25
Bibliografa:.............................................................................................................. 35

Historia de la Parasitologa
Los principales escritos mdicos sobre las enfermedades en los pueblos antiguos son
los "papiros" de la poca faranica. Que se limitaban solo a describir los aspectos
clnicos generales de las enfermedades as como se encuentra en el papiro de Ebers
(1550 a.e.); enfermedades internas. En l se hace referencia a la hematuria,
manifestacin clnica importante en la esquistosomiasis por Schstosoma haematobum.
Huevos de esta parsito fueron encontrados calcificados en momias embalsamadas
(1200 a.c.).
Asimismo Los trminos "gusano" y "verme" aparecen en los escritos egipcios,
relacionndose los conceptos sobre las dolencias del cuerpo y del espritu,con el
demonio. Especficamente en el papiro Anastasia se menciona al "quinto gusano que
pica el diente", como responsable de las caries dentales. La falsa teora sobre las caries
persisti durante muchos siglos en varias culturas, hasta que Pierre Fauchard (1733) en
su libro sobre odontologa, rechaz a los gusanos como causa del "dolor de muela" as
como la teora de los gusanos dentales.
El mdico francs Nicholas Andry ( el "doctor gusano"), plante en 1701, la existencia
de otros gusanos como causa de enfermedad, y fue el primero en afirmar que la Taenia
del hombre estaba compuesta por cabeza, cuerpo y cola; describe correctamente el
esclex de Taenia saginata. Este mdico public el tratado titulado "Sobre la generacin
de gusanos dentro del cuerpo humano", en el que explicaba la patologa vermicular que
sera la causa de varias enfermedades como peste, sfilis y viruela y propona curaciones
antihelmnticas.
En la Edad Media se conoci el "conjuro de Tegernsee para los gusanos", traducido
dira "gusano arrstrate hacia fuera, acompaado por nueve gusanitos".
Referencias precisas sobre parsitos intestinales y sus complicaciones aparecen en la
Biblia. La ley mosaica [ En el libro Levtico, captulo 11: 1-8] se refiere a los cerdos:
animales que han sido importantes reservorios de parsitos como triquinosis,
cisticercosis y otras infecciones bacterianas que producan problemas de salud en los
israelitas, y otros pueblos que coman carne cruda de estos animales.

Parasitologa
La parasitologa es la parte de la microbiologa cuyo objeto de estudio es el parasitismo
producido por protozoarios, helmintos y artrpodos. Si stos son capaces de inducir
enfermedades en animales, su campo de investigacin se extiende a la parasitologa
animal, o a la parasitologa vegetal si se trata de enfermedades en plantas. Cuando los
organismos provocan afecciones en las personas, la rama que los estudia es la
parasitologa mdica. De manera particular, si se investigan aspectos ms cercanos a la
relacin entre mdico y un paciente afectado por una enfermedad parasitaria, la
parasitologa se torna clnica.
ASOCIACIONES BIOLGICAS
Los seres auttrofos, los cuales son capaces de fabricar su propio alimento sirven como
tal a otros seres vivos; los herbvoros y estos a su vez a los omnvoros y carnvoros
4

incluyendo al hombre. De esta manera se da origen a las cadenas alimenticias las

cuales generan luchas biolgicas por la subsistencia; en las que los seres mas fuertes se
aprovechan de los mas dbiles. No obstante existen otros seres vivos inferiores que se
sirven de estos para alojarse y nutrirse; los parsitos.
Entre los tipos mas importantes de interacciones biolgicas en las cuales dos
organismos se asocian para vivir tenemos:
Parasitismo
En esta asociacin la interaccin ocurre cuando un organismo llamado parsito vive a
expensas de otro denominado husped y le inflige dao.
Comensalismo
Se presenta cuando dos especies diferentes se asocian en tal forma, que solamente una
de las dos obtiene beneficio al alimentarse del otro, pero ninguna sufre dao.El
comensalismo en que las dos especies obtienen beneficio se denomina mutualismo.
Inquilinismo
Ocurre cuando un ser se aloja en otro sin producirle dao, y sin derivar alimento de l.
Simbiosis
Sucede cuando dos especies diferentes se asocian para obtener beneficio mutuo, sin el
cual no pueden subsistir (p. ej., los comejenes, los cuales al no poseer enzimas
digestivas, se asocian con ciertos protozoos que en su tubo digestivo trasforman la
celulosa en azcar, proporcionando alimento para ambos).
Oportunismo
Se refiere a los microorganismos, que atacan a sus huspedes inmunodepresivos (p. ej.,
el Cryptosporidium en pacientes con sida).
Foresis
Esta simbiosis se observa cuando el husped transporta a un organismo denominado
foronte, ms grande ste que aqul. Como ejemplo puede referirse el caso de Musca
domestica, la cual transporta entre sus patas o trax bacterias y protozoarios que actan
como forontes y los traslada hacia un sitio en el que pueden ser foco de infeccin para
las personas.

TERMINOLOGA

Husped

HUSPED
Animal que
recibe el
parsito
puede ser:
1.
Accidental.
Alojamient
o
circunstanc
ial

2.
Intermedia
rio
Fases
inmaduras
o
asexuales

3.
Definitivo
Fases
maduras y
sexuales

4.
Completo

5.
Paratnico(
de
transporte)

Acta
como
definitivo e
intermedia
rio

Alberga al
parasito en
estado
quiescente

6.
Reservorio
Permite
que
conserve
su
naturaleza
infectiva

Reservorio
Se considera reservorio al hombre, animales, plantas o materia inanimada, que
contengan parsitos u otros microorganismos que puedan vivir y multiplicarse en ellos,
y ser fuente de infeccin para un husped susceptible. En el caso de las parasitosis
humanas el hombre es el principal reservorio, debido a que la mayora de los parsitos
que lo afectan pasan de hombre a hombre (p. ej., el perro es animal reservorio para
Leishmania).
Portador
Fase de adaptacin animal, en el cual el microorganismo patgeno vive en el husped
sin causarle dao, como sucede en 90% de las personas positivas para Entamoeba
histolytica.
Vector
Es un artrpodo u otro animal invertebrado, que
trasmite el parsito al husped, bien sea por
inoculacin al picar, por depositar el material
infectante en la piel o mucosas, o por
contaminar alimentos u otros objetos.

Mecnicos (moscas o cucarachas)

VECTOR

Biolgicos cuando los parsitos se multiplican

en ellos o las larvas se trasforman para ser
infectantes (p. ej., el mosquito Anopheles es el
vector de Plasmodum

Infeccin parasitaria
Sucede cuando el husped tiene parsitos que no le causan enfermedad, lo cual
constituye el estado de portador sano, se da con la presencia de amibas no patgenas
como Entamoeba coli y en infecciones parasitarias leves como en parasitismo por pocos
tricocfalos (Trichurs trchura).
Enfermedad parasitaria
Se presenta cuando el husped sufre alteraciones patolgicas y sintomatologa
producidas por parsitos. No obstante para considerarse una enfermedda parasitaria se
debne umplir los siguientes requisitos:
- Dosis o cantidad de inoculo: de 1 a 2, hasta 1x10(6)
- Factores de Virulencia: patgenos y no patgenos
Molculas de superficie que le permiten al parasito adherirse a la superficie de
los tejidos del husped.
Enzimas que degradan los tejidos del husped
Mecanismos moleculares que superan las defensas del CH.
Rapidez de su reproduccin
Secreciones: toxina, Etc.
- Fase del Parasito: a partir de su segunda fase (de multiplicacin) el paciente
presentara sntomas.
Zoonosis parasitaria
Ocurre cuando parsitos de animales vertebrados se trasmiten al hombre (p. ej., en la
teniasis, en la cual el cerdo o el ganado vacuno tienen la forma parasitaria en los
msculos).
Endemia
Es la presencia habitual de una enfermedad en una zona geogrfica. Cuando la
frecuencia de esta enfermedad es ms alta de lo esperado se llama hiperendemia.
Epidemia
Es la ocurrencia de un nmero apreciablemente mayor de lo esperado, de casos de
enfermedad, en un rea geogrfica y en un tiempo limitado.
Prevalencia
Es la frecuencia de una entidad en un momento dado y se expresa en tasa o porcentaje.
Incidencia
Es la frecuencia de un hecho a travs del tiempo, e indica la tasa de casos nuevos.
Patogenicidad
Es la capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad.
Virulencia
Es el grado de patogenicidad de un agente infeccioso.

Perodo de incubacin
Es el intervalo que ocurre entre la infeccin y la aparicin de manifestaciones clnicas.
Perodo prepatente
Corresponde al tiempo que trascurre entre la llegada del parsito al husped y el
momento en el cual sea posible observar la presencia de alguna de sus formas. En
algunos casos este perodo puede coincidir con el de incubacin (p. ej., el perodo
prepatente de la ascariasis, es el tiempo que trascurre entre la ingestin de huevos
embrionados y la aparicin de huevos en el examen coprolgico, procedentes de
parsitos adultos).
Perodo patente
Es el tiempo en el cual el parsito puede ser demostrado en el husped. Este perodo
generalmente coincide con la fase activa de la enfermedad.
Perodo subpatente
Es aquel en el que no se encuentran los parsitos durante algn tiempo, porque
permanecenen menor cantidad, o en lugares difciles de demostrar. Puede coincidir con
perodosclnicos de mejora, equivalentes a etapas latentes de la enfermedad. Cuando
los parsitos se hacen patentes de nuevo y aparecen los sntomas otra vez, se considera
que hubo una recada. Esto puede suceder en malaria por Plasmodium vivax.

CLASIFICACIN
Los parsitos reciben distintos nombres:
CLASIFICACIN
1. Segn la ubicacin:
2. Segn el tiempo
permanencia:

de

Endoparsitos: al interior; ej: la malaria.

Ectoparsitos : al exterior, ej: los piojos.
Permanentes: durante toda su vida; Ascaris
lumbricoides
Temporales: durante cierto tiempo; las
pulgas.
Patgenos: causan dao; Plasmodium
No Patgenos; no provocan dao;
Entamoeba coli
Oportunistas: no dan sntomas ni dao al
menos que haya una susceptibilidad;
Strongyloides
Estenoxeno: A- > P; Taenia solium
Eurixeno: P -> A;Toxoplasma gondii

Monoxeno: Trichuris trichura.

Polixeno o heteroxeno: Gnashostoma

3. Segn la capacidad de
producir
lesin
o
enfermedad:

4. Por el nmero de
especies de huspedes
que pueden parasitar
5. De acuerdo al nmero de
huspedes que emplea
para completar su ciclo
biolgico

Taxonoma y nomenclatura
La clasificacin de los parsitos, como la de todos los seres vivos, la estudia la
taxonoma, la cual forma grupos con base en las caractersticas anatmicas.
Las categoras taxonmicas de mayor a menor son: reino, filo, clase, orden, familia,
gnero y especie; esta ltima constituye la unidad biolgica basada principalmente en la
morfologa, bioqumica, fisiologa y gentica. A cada uno de los grupos se les puede
subdividir en otros, anteponiendo el prefijo sub o super (p. ej., subgnero, superfamilia).
Los grupos ms importantes que se estudiarn estn comprendidos en el reino
Protista, subreino Protozoa y reino Animalia, subreino Metazoa.

Ilustracin 1 Clasificacin Taxonmica de los parsitos incluyendo Protozoarios

El nombre cientfico de los parsitos se expresa con dos palabras latinizadas o
nomenclatura binomial, que no cambian en los idiomas; muchas de ellas derivadas de
races latinas o griegas, o nombres propios tambin latinizados. La primera palabra es el
nombre del gnero, que es un sustantivo, y debe escribirse con mayscula la primera
letra. La segunda palabra corresponde al nombre de la especie o epteto especfico
propiamente, y se escribe todo con minsculas. Siempre se usa letra itlica, bastardilla o
cursiva en las publicaciones de imprenta y subrayado en las manuscritas (p. ej., Ascaris
lumbricoides, que indica la especie del gnero Ascaris, que parasita al hombre). Es
frecuente que despus de haber mencionado el nombre cientfico al comienzo, se
escriba en lo sucesivo la inicial del gnero y el nombre de especie (p. ej., A.
lumbricoides).
Para mayor precisin, algunas publicaciones utilizan el nombre del autor que hizo la
clasificacin de la especie, seguido de la fecha (p. ej ., Musca domestica, Linneo, 1758).
Los nombres cientficos estn reglamentados por la Comisin Internacional de
Nomenclatura Zoolgica.
Para designar el nombre de la enfermedad parasitaria tradicionalmente se adopt el
nombre del parsito con la terminacin asis o iasis (filaria, nombre comn: filariasis;
Ciardia, nombre genrico: giardiasis). En 1990 durante el Congreso Internacional de
Parasitologa (ICOPA VII), la Federacin Mundial de Parasitlogos acept cambiar la
nomenclatura de la enfermedad, segn las recomendaciones de un grupo internacional
de expertos nombrado por el Comit Ejecutivo de la Asociacin Mundial para el avance
de la Parasitologa Veterinaria. Fue as como se decidi unificar los nombres de las
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infecciones, al cambiar las ltimas letras del nombre comn del parsito o del gnero,
por el sufijo osis (p. ej., Balantidium, balantidiosis; Ciarda, giardiosis; Demodex,
demodicosis).

ADAPTACIONES BIOLGICAS
Durante la evolucin de las especies, los parsitos han sufrido trasformaciones
morfolgicas y fisiolgicas, para poder adaptarse a su vida parasitaria. La mayora no
poseen rganos de los sentidos y el sistema nervioso es rudimentario. El aparato
digestivo, cuando existe, est adaptado a la absorcin de alimentos ya digeridos. Los
aparatos circulatorio, respiratorio y de excrecin son muy simples. Algunos han
adquirido rganos de fijacin como ventosas, ganchos, etc., pero el sistema que ha
presentado ms cambios es el reproductor. En los helmintos existen machos y hembras,
aunque algunos son hermafroditas. En todos, la mayor parte del cuerpo est ocupado
por el sistema reproductor y la capacidad de producir huevos o larvas es muy grande.
Los protozoos tambin tienen una gran capacidad de multiplicacin, bien sea por
divisin sexual o asexual. Esta facilidad reproductiva de los parsitos contrarresta el
gran nmero que se pierde en el ciclo de vida.
CICLOS DE VIDA
Por ciclo de vida se entiende todo el proceso para llegar al husped, desarrollarse en l y
producir formas infectantes que perpetan la especie. El ciclo de vida ms simple es
aquel que permite a los parsitos dividirse en el interior del husped, para aumentar su
nmero y a su vez producir formas que salen al exterior para infectar nuevos huspedes.
Este ciclo existe principalmente en los protozoos intestinales.
En los helmintos se presentan otros tipos de ciclo que requieren la salida al exterior de
huevos o larvas, que en circunstancias propicias de temperatura y humedad, llegan a ser
infectantes. En algunos casos existen reservorios animales o ms de un husped
intermediario; y en otros, es indispensable la presencia de vectores. Los pasos, a veces
muy complicados, a travs de huspedes o del organismo humano, estn regidos por
tropismos que llevan a los parsitos por determinadas vas o los hacen pemanecer en
ciertos lugares.
De igual modo, a los ciclos biolgicos se los designa con diferentes nombres (Atas,
1999; Tay, 2002).
1. Homognico. Todas las fases del parsito son parasitarias o de vida libre.
2. Heterognico. Hay alternancia de fases (de vida libre y parasitaria) en el parsito.
MECANISMOS DE ACCiN
Los parsitos afectan al organismo humano de maneras muy diversas, dependiendo del
tamao, nmero, localizacin, etc, los principales mecanismos por los cuales los
parsitos causan dao a sus huspedes son:
Mecnicos
Los efectos mecnicos son producidos por obstruccin (con parsitos que se alojan en
conductos del organismo, como en la obstruccin del intestino o vas biliares por
Ascaris adultos), ocupacin (aquellos que ocupan espacio en vsceras, (p. ej. , invasin
del cerebro por cisticercos) y compresin ( o desplazamiento de tejidos como sucede
por parsitos grandes como el quiste hidatdico)

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Traumticos
Los parsitos pueden causar traumatismo en los sitios en donde se localizan (p. ej.,
Trichuris trichiura que introduce su extremo anterior en la pared del colon).
Bioqumicos
Algunos parsitos producen sustancias txicas o metablicas que tienen la capacidad de
destruir tejidos. En esta categora se encuentran las sustancias lticas producidas por
Entamoeba histolytica.
Inmunolgicos
Los parsitos y sus productos de excrecin derivados del metabolismo, producen
reaccin de hipersensibilidad inmediata o tarda, como sucede con las manifestaciones
alrgicas a los parsitos, o la reaccin inflamatoria mediada por clulas (granulomas)
presentes en la esquistosomiasis.
Expoliativos
Estos mecanismos se refieren al consumo de elementos propios del husped por parte de
los parsitos (p. ej.,la prdida de sangre por succin en el caso de las uncinarias).
Inmunologa
Los diferentes aspectos inmunolgicos de las enfermedades parasitarias se pueden
agrupar as:
Respuesta inmune del husped contra el parsito
Los parsitos son inmunognicos pero la calidad de la respuesta del husped contra el
parsito depende de los mecanismos que este ltimo logre desarrollar para evadir la
accin del husped. La respuesta inmune se lleva a cabo con la participacin de todos
los sistemas inmunolgicos, como son inmunidad humoral, inmunidad celular,
fagocitosis y complemento.
El efecto de estas defensas se manifiesta en los parsitos por la modificacin en su
nmero, cambios morfolgicos, daos estructurales, alteraciones en el ritmo de
crecimiento, cambio en la infectividad, alteraciones metablicas e inhibicin de la
reproduccin.
La permanencia de los parsitos en los huspedes requiere procesos de adaptacin, para
ello debe evadir la respuesta inmune que normalmente el husped desarrolla contra
estos agentes invasores. Esta evasin la consiguen de diferentes maneras:
Invasin a una poblacin de huspedes con baja respuesta inmune.
La resistencia natural de ciertas cepas de ratones a Leishrnania donovani se encontr
asociada al denominado locus l.sh, gen autosmico del cromosoma '1 del ratn. La
calidad de la respuesta inmune tambin es determinada genticamente .
Estmulo de respuesta inmune no protectora.
Muchos parsitos despiertan una gran respuesta inmunolgica, pero cuando los
parsitos son de gran tamao esa respuesta no es efectiva en su ataque P. ej., la infeccin
por Ascaris lurnbricoides).
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Variacin en su composicin antignica de superficie.

Algunos parsitos (7Jypanosoma brucei), de animales, tienen numerosos genes que
codifican los antgenos de superficie peridicamente.
Recubrimiento con un disfraz inmune. Ciertos parsitos como Schistosoma, adquieren
molculas antignicas del husped, que aparecen como parte de los tejidos
Interferencia de la respuesta inmune del husped. Algunos parsitos llegan a causar
cierto
estado de inmunosupresin, como sucede en infecciones por Plasmodium falciparum.
Escape de la vacuola fagoctica del macrfago que impide la accin ltica de los
lisosomas.
Algunos protozoos de localizacin intracelular, como Toxoxoplasma gondii,
7rypanosoma cruzi y Leishmania donovani. impiden que sean atacados y en algunos
casos ocasionan la destruccin de las clulas del husped.
La presencia de parsitos pequeos, como los protozoos, estimula la aparicin de
fagocitos como los macrfagos que inician la defensa. Cuando los parsitos son
deemayor tamao desencadenan una respuesta de inmunidad celular.
Inmunidad celular
Los antgenos procedentes de los parsitos, como cualquier inmungeno, son
capturados
por los macrfagos, all son procesados y los eptopes son conjugados a protenas ele la
clase lL del complejo mayor de histocompatibilidad, para ser presentados luego a las
clulas T. 'Los macrfagos y las clulas dendrticas son las clulas presentadoras, que en
la piel estn representadas por las clulas de l.angerhans. Los receptores de clulas T, en
conjunto con los receptores CD3 en la superficie de los linfocitos, reconocen los
eptopes conjugados a las molculas del MHC de clase Ten las clulas ayudadoras
(CD4), y de la clase I en las clulas citotxicas (CDS).
La respuesta inmune contra los parsitos est dada por los linfocitos CD4, y C08, y por
las clulas NK, adems participan los macrfagos, mediante la produccin de citosinas;
protenas ele bajo peso molecular, que influyen sobre las funciones de otras clulas
como linfocitos T, linfocitos B, macrfagos, monocitos, endotelinfocitos, t1-broblastos,
etc. Las citocinas ms importantes son las interleucinas (IL), los interferones, el factor
de necrosis tisular .
En algunas infecciones por prowzoos intracelulares, los macrfagos se aglomeran en
colonias y clulas gigantes y terminan formando granulomas en los tejidos, como ocurre
con larvas o huevos de helmintos localizados en los tejidos y en ciertos protozoos como
Leishmania.
INMUNIDAD
El tamao grande, estructura compleja, actividad metablica variada y procesos de
sntesis de la mayor parte de los parsitos constituyen para los hospedadores humanos
una exposicin antignica intensa. En trminos generales, la respuesta inmunitaria

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resultante es enrgica, pero su participacin para modular la invasin parasitaria difi ere
de manera signifi cativa de la que se observa en las infecciones virales y bacterianas.
Es evidente por la evolucin crnica y las recurrencias tpicas frecuentes de muchas
enfermedades parasitarias para las cuales no se desarrolla resistencia adquirida. Cuando
est presente, por lo comn es incompleta; acta para moderar la intensidad de la
infeccin y de sus manifestaciones clnicas ms que mediante la destruccin o expulsin
del patgeno causal.
De hecho, la recuperacin clnica y la resistencia a la reinfeccin en algunos casos
requieren de la persistencia de organismos viables en cifras bajas en el cuerpo del
hospedador (premunicin). Es excepcional la esterilizacin completa inmunitaria con
resistencia prolongada a la reinfeccin. La respuesta inmunitaria a parsitos a menudo
es relativamente ineficaz
Esta respuesta dbil no es consecuencia de ningn mecanismo inmunitario en el
hospedador. Todos los mecanismos inmunitarios por lo comn son ejercidos contra
microorganismos ms primitivos y que participan en la moderacin de la infestacin
parasitaria, incluyendo anticuerpos, linfocitos T citotxicos, macrfagos activados,
linfocitos citolticos, toxicidad celular dependiente de anticuerpos, linfocinas y
activacin del complemento.
En infestaciones por gusanos, algunos de estos mecanismos encuentran una
implementacin singular. Durante la invasin de los tejidos, los helmintos estimulan la
produccin de IgE, cuya porcin Fc se une a las clulas cebadas y basfi los. La
interaccin de los anticuerpos contra antgenos parasitarios desencadena la liberacin de
histamina y de otros mediadores a partir de las clulas a las cuales se unieron.
stas pueden lesionar al gusano de manera directa o al incrementar la permeabilidad
vascular y estimular la liberacin de factores quimiotcticos, lo que puede ocasionar la
acumulacin de otras clulas y de anticuerpos IgG capaces de iniciar la destruccin del
parsito por mecanismos dependientes de anticuerpos y mediada por clulas. Las clulas
especfi cas que participan en la destruccin a menudo son los eosinfi los. Estas clulas
se fi jan a travs del sitio receptor Fc a los parsitos cubiertos con anticuerpos IgG y
desgranular, con la liberacin de protenas bsicas principales que tienen un efecto
txico directo sobre el gusano. ::: reacciones inmunitarias adversas, pgs. 34-35 Se
movilizan todos los elementos de la respuesta inmunitaria
Las respuestas de IgE a las infestaciones por gusanos atraen eosinfi los Los eosinfi
los se unen al parsito cubierto con IgG y liberan protenas txicas Son numerosas las
tcnicas por las cuales los parsitos han mostrado evadir las consecuencias de esta
respuesta inmunitaria adquirida especfi ca del hospedador, entre las cuales se incluyen
el aislamiento en reas del cuerpo protegidas desde el punto de vista inmunitario,
alteracin continua de antgenos de superfi cie y supresin activa de los mecanismos
efectores del hospedador. Varios protozoarios se protegen de las defensas humorales en
virtud de su ubicacin intracelular. Algunos han encontrado formas de evitar o
sobrevivir al entorno habitualmente letal de los fagolisosomas de los macrfagos.
Por ejemplo, T. cruzi destruye las membranas del fagosoma, ocasionando su escape
hacia el citoplasma, en tanto que Toxoplasma gondii inhibe la fusin del fagosoma con
13

los lisosomas. Las bacterias del gnero Leishmania, que no son capaces de llevar a cabo
ninguna de estas funciones, son resistentes a la accin de las enzimas lisosmicas y
sobreviven bien en el interior de los fagolisosomas. Algunos protozoarios intracelulares
evitan la destruccin por los fagolisosomas Parsitos como Toxoplasma, larvas de
cestodos y Trichinella spiralis se protegen del ataque inmunitario al enquistarse en los
tejidos del hospedador.
La luz intestinal es quiz el santuario inmunitario ms grande en el interior del cuerpo,
porque a menos que se rompa la integridad de la mucosa intestinal por la infl amacin,
esta barrera protege a los parsitos que viven en la luz intestinal de la mayor parte de los
mecanismos inmunitarios celulares y humorales efi caces del hospedador, lo que
permite la multiplicacin y crecimiento casi irrestrictos. Los parsitos enquistados y
aquellos que colonizan la luz intestinal se encuentran relativamente inaccesibles a las
defensas del hospedador
La mayor parte de los mecanismos efectores inmunitarios se dirigen contra antgenos de
superfi cie del parsito y la alteracin de estos antgenos puede reducir el ataque
inmunitario. Muchos parsitos sufren cambios del desarrollo en sus hospedadores que
por lo general se acompaan de alteraciones en los antgenos de superficie.
La respuesta inmunitaria dirigida a etapas del desarrollo temprano puede ser totalmente
ineficaz contra etapas avanzadas del mismo parsito. Tales respuestas inmunitarias
especficas de la etapa se han demostrado en paludismo, esquistosomiasis y triquinosis,
lo que explica la supervivencia paradjica del parsito en hospedadores resistentes a la
reinfeccin con la misma cepa del microorganismo.
Incluso ms sorprendente es la capacidad de algunos parsitos para variar sus
caractersticas antignicas en una sola etapa del desarrollo. Trypanosomas que causan la
enfermedad del sueo africana circulan en el torrente circulatorio cubiertos por una
gruesa capa de glucoprotenas. El desarrollo de anticuerpos contra esta cubierta
ocasiona la eliminacin del parsito de la sangre; esto se contina por oleadas sucesivas
de parasitemia, cada una relacionada con un nuevo antgeno de glucoprotena en el
parsito contra la cual son inefi caces los anticuerpos producidos con anterioridad.
El parsito es capaz de producir ms de 100 variantes de glucoprotena, cada una codifi
cada por un gen estructural diferente. La expresin de genes individuales de este vasto
repertorio gentico est controlada por transferencia secuencial de una copia duplicada
de cada gen a una regin del parsito que controla la expresin gnica. Las variaciones
antignicas mayores ocurren con el desarrollo de cambios en el parsito Las variaciones
antignicas de los tripanosomas rebasan la respuesta inmunitaria Las variantes de
glucoprotenas antignicas de los tripanosomas se eligen de un repertorio gentico
preexistente Se cree que varios protozoarios y helmintos patgenos son capaces de
neutralizar el ataque mediado por anticuerpos al eliminar y ms tarde regenerar sus
antgenos especfi cos de superfi cie.
Adems, los esquistosomas adultos pueden presentar ocultamiento inmunitario del
hospedador con antgenos de grupo sanguneo e inmunoglobulinas del hospedador.
Eliminacin de antgenos y ocultamiento con antgenos propios del hospedador Varios
parsitos pueden destruir o desactivar mediadores inmunitarios. Las larvas de tenias
14

producen sustancias qumicas contra el complemento, y T. cruzi desdobla el

componente Fc de los anticuerpos unidos, lo que los hace incapaces de activar al
complemento.
Varios protozoarios, de manera ms notable T. brucei, el agente causal de la
enfermedad del sueo africana, inducen activacin policlonal de linfocitos B, lo que da
origen a la produccin de inmunoglobulinas inespecfi cas y el agotamiento de la
capacidad del hospedador para la produccin de anticuerpos.
Ese y otros protozoarios pueden producir supresin inespecfi ca de los mecanismos
efectores celulares y humorales, lo que incrementa la susceptibilidad del hospedador
para numerosas infecciones secundarias no relacionadas. Los pacientes con
leishmaniasis diseminada muestran incapacidad especfi ca para desencadenar una
respuesta inmunitaria celular a los antgenos parasitarios en ausencia de
inmunodepresin generalizada evidente. Los parsitos pueden destruir mediadores
inmunitarios Algunos parsitos causan depresin inmunitaria
Para los parsitos intestinales se utilizan tcnicas de concentracin de heces Los
parsitos presentes en la sangre y tejidos del hospedador son ms difciles de identifi
car. El examen directo de muestras sanguneas es til para la deteccin de parsitos de
paludismo, Leishmania, tripanosomas y fi larias (microfi larias). La concentracin del
organismo en el torrente sanguneo a menudo fl ucta, por lo que es necesario obtener
diversas muestras a lo largo de varios das. Se utilizan preparaciones en fresco y
tinciones de frotis gruesos y delgados de sangre (cap. 50).
Las duelas pulmonares y otros helmintos en ocasiones vierten su progenie en el esputo y
pueden encontrarse con tcnicas apropiadas de concentracin. En otros casos, las larvas
pueden recuperarse en biopsias de piel (oncocercosis) o de msculo (triquinosis). La
demostracin de parsitos en sangre y tejidos requiere de tiempos apropiados En
algunas infecciones es poco comn la recuperacin de parsitos.
Las tcnicas inmunodiagnsticas y las tcnicas de hibridizacin de cidos nucleicos
proporcionan alternativas diagnsticas a estas situaciones. Desde hace mucho tiempo se
cuenta con tcnicas de medicin de anticuerpos circulantes para diversas enfermedades
parasitarias, pero a menudo carecen de sensibilidad y especifi cidad. La sustitucin de
extractos parasitarios complejos desde el punto de vista antignico con antgenos
homlogos purifi cados, en combinacin con la adaptacin de sistemas diagnsticos de
alta reactividad, ha incrementado de manera signifi cativa la sensibilidad y especifi
cidad de tales pruebas. A la fecha, se cuenta con procedimientos serolgicos fi ables
para amibiasis, cisticercosis, equinococosis, paragonimiasis, esquistosomiasis,
estrongiloidosis, toxocariosis, toxoplasmosis y triquinosis.
Sin duda, en el futuro cercano aparecern ms de estas pruebas. Se cuenta con pruebas
serolgicas para algunos parsitos Tambin se han desarrollado tcnicas para deteccin
de antgenos de parsitos en sangre, lquidos corporales, tejidos y excreta. En los
laboratorios clnicos hoy en da se cuenta a menudo con pruebas comerciales de
inmunofl uorescencia e inmunosorbencia para Pneumocystis carinii (secreciones
pulmonares), T. vaginalis (secreciones genitourinarias) y para E. histolytica, Giardia y
Cryptosporidium (heces).
15

Por lo general hay menos disponibilidad de pruebas para la deteccin de antgenos de

paludismo en sangre y de T. gondii en tejidos. Se cuenta con pruebas para la deteccin
de antgenos Existen sondas de DNA para la deteccin de P. falciparum, T. cruzi, T.
brucei y Onchocerca y los agentes causales de la fi lariasis linftica. Las sondas para P.
falciparum y fi larias linfticas han mostrado sensibilidad similar o superior a las de
tcnicas tradicionales.
Las principales limitaciones de las sondas de DNA como herramienta diagnstica estn
relacionadas con aspectos tcnicos de los procedimientos de hibridacin, los cuales se
espera estn disponibles en breve. Se han utilizado mtodos moleculares para la
deteccin de DNA, los cuales cada vez se utilizan con mayor frecuencia
Por ltimo, la cutcula fuerte y gruesa de muchos helmintos adultos los hace resistentes
a los mecanismos inmunitarios diseados para enfrentar parsitos ms dbiles. La
cutcula ayuda a resistir a los efectores inmunitarios

DIAGNSTICO
Las enfermedades parasitarias no son tan comunes en EUA como en otras partes del
mundo, pero tambin ocurren y en ocasiones ponen en riesgo la vida. Adems, la
llegada continua de viajeros e inmigrantes de regiones endmicas requiere tomar en
consideracin estas enfermedades al establecer un diagnstico diferencial. Por
desgracia, las manifestaciones clnicas de infecciones parasitarias rara vez son sufi
cientemente caractersticas para hacer surgir la posibilidad en la mente del mdico.
Adems, las pruebas habituales de laboratorio rara vez son de utilidad. La eosinofi lia se
ha identifi cado como un indicio importante para el diagnstico de enfermedades
parasitarias, pero este fenmeno slo es caracterstico de las infestaciones por
helmintos, e incluso hay casos en los cuales se encuentra ausente esta respuesta.
La eosinofi lia tal vez refl eje una respuesta inmunitaria a protenas extraas complejas
propias de los gusanos y el incremento de estas clulas tal vez sea ms evidente durante
la migracin a travs de los tejidos. Una vez que cesa la migracin, la eosinofi lia puede
disminuir o incluso desaparecer por completo. As, el mdico rara vez puede confi ar en
la anamnesis cuidadosa referente a viajes, consumo de alimentos, transfusiones o
antecedentes socioeconmicos para hacer surgir la posibilidad de enfermedades
parasitarias. Es necesario considerar infecciones propias de la regin e importadas Se
observa eosinofi lia en infestaciones por helmintos Una vez que se le ha considerado, el
diagnstico suele ser sencillo; por lo comn depende de la demostracin e identifi
cacin morfolgica del parsito o de su progenie en heces, orina, esputo, sangre o
tejidos del hospedador humano.
El medio principal de diagnstico de parasitosis es la demostracin morfolgica En
infestaciones intestinales, a menudo son adecuadas una preparacin en fresco simple o
la tincin de un frotis de heces; sin embargo, algunos parsitos son eliminados en las
heces de manera intermitente o en cantidades fluctuantes y, por tanto, es necesario
repetir los estudios. Los huevecillos de gusanos y los quistes de protozoarios pueden
concentrarse por tcnicas de sedimentacin o flotacin con el objetivo de incrementar su
16

nmero con fi nes diagnsticos. En ocasiones deben examinarse muestras diferentes a

las heces.
En el caso de infecciones de intestino delgado como giardiasis y estrongiloidosis, puede
ser necesaria para establecer el diagnstico la aspiracin del duodeno o la biopsia de
intestino delgado. De la misma forma, la recuperacin de parsitos del colon, como E.
histolytica y Schistosoma mansoni, puede requerir de proctoscopia o sigmoidoscopia
con aspiracin o biopsia de lesiones sospechosas. Los huevecillos de oxiuros
(Enterobius) o tenias pueden encontrarse en la piel perineal cuando no se detectan en
heces.

DISTRIBUCIN GEOGRFICA
Las enfermedades parasitarias pueden ser:

17

PREVENCIN Y CONTROL

IMPORTANCIA ECONMICA

GENERALIDADES SOBRE PARSITOS DEL REINO PROTISTA

El reino Protista y el subreino Protozoa, agrupan los organismos unicelulares que
siempre hemos denominado protozoos o protozoarios, unos de vida libre y otros
parsitos de animales y plantas.

Son microscpicos
Se localizan en diferentes tejidos
Algunos son inofensivos
Otros producen daos importantes (muerte del husped)

18

Morfologa

Fisiologa

Reproduccin
Los protozoarios se multiplican por reproduccin asexual y slo algunos tienen
reproduccin sexual (figura 1-11).

19

20

Reproduccin asexual.
Este tipo de reproduccin tiene tres modalidades:
1a. Divisin binaria. Consiste en la divisin longitudinal o trasversal de las formas
vegetativas, de la cual resultan dos nuevos seres iguales al primero.
1b. Divisin mltiple. Ocurre cuando una clula da origen a varias formas vegetativas.
Se llama esquizogonia cuando el ncleo del trofozoto se divide varias veces para dar
origen a una clula multinucleada; posteriormente cada nuevo ncleo se rodea de una
porcin del citoplasma de la clula madre y luego se separa en organismos
independientes.
1c. Endodiogenia. Formacin de dos clulas hijas dentro de la clula madre. En algunos
protozoos existe una reproduccin similar pero a partir de quistes multinucleados. El
nmero de nuevos organismos que se originan en la reproduccin mltiple depende de
cada especie.
Reproduccin sexual.
2a. Reproduccin esporognica. La reproduccin sexual existe en ciertos protozoos
como Plasmodium. Las formas trofozoticas no dividen su ncleo, sino que sufren una
serie de diferenciaciones morfolgicas, trasformndose en clulas masculinas o
femeninas llamadas gametocitos, que maduran sexualmente y constituyen los gametos,
los cuales se unen y forman el zigote que da origen a numerosos organismos.
2b. Conjugacin. Existe otro tipo de reproduccin sexual menos frecuente en los
protozoos del hombre, denominada conjugacin, como ocurre en Balantidium,
consistente en la unin de dos clulas, entre las cuales se forma un puente
citoplasmtico por donde intercambian material gentico, despus de lo cual se separan
y cada una sigue su proceso de divisin binaria.
Locomocin
Los protozoos presentan mecanismos diversos de locomocin, funcin que se tiene en
cuenta como uno de los parmetros para su clasificacin, as:

Seudpodos. Un grupo se moviliza por la formacin de seudpodos que ejercen traccin

sobre el citoplasma. Por aparicin sucesiva de stos se produce el desplazamiento del
parsito. Los protozoos que se movilizan por este mecanismo se clasifican en la clase
Rhizopodea.

21

Flagelos. Otros presentan varios filamentos mviles o flagelos que se mueven a manera
de ltigo, produciendo desplazamiento de la clula y se agrupan en la clase
Zoomastigophorea.
Cilios. Los que tienen su cuerpo cubierto de cilios o pestaas vibrtiles que se mueven
sincrnicamente y producen la traslacin del organismo, se clasifican en el filo
Ciliophora.
Esporozoario. Los que carecen de rganos de locomocin en casi todas sus etapas de
desarrollo, se clasifican en la clase Sporozoea.
Clasificacin
En la tabla 1-1 resumimos la clasificacin taxonmica de los Protistas que pueden
parasitar al ser humano, teniendo en cuenta: filo, clase, orden, familia y gnero.

22

GENERALIDADES SOBRE HELMINTOS

Los helmintos o vermes, comnmente llamados gusanos, son seres multicelulares o
metazoarios, ampliamente distribuidos en la naturaleza.
23

 Los helmintos parsitos tienen tal grado de especializacin que algunos no

pueden vivir sino en ciertos huspedes y en ellos presentan localizaciones
determinadas.
Otros no son tan especficos en la seleccin de sus huspedes y el hombre
puede adquirirlos de los animales.
Morfologa y fisiologa

Los NEMATHELMINTOS o NEMTODOS son gusanos de cuerpo

cilndrico, cavidad corporal y tubo digestivo completo (figura 1-12). En el corte
trasversal de un nemtodo hembra coloreado (filaria Loa loa), se observan con
detalle las estraucturas internas (figura 1-13).
Los PLATHELMINTOS son aplanados, sin cavidad corporal y aparato
digestivo muy rudimentario, se dividen en:

Cstodos con cuerpo segmentado como las tenias (figura 1-14 A). El corte
trasversal de un progltide del cstodo Taenia saginata muestra con detalle
las diferentes estructuras (figura 1-15).

Tremtodos no segmentados (figura 1-14 B). El corte trasversal de un

tremtodo, Clonorchis sinensis, muestra en detalle las estructuras internas
(figura 1-16).

24

25

Clasificacin
Los helmintos de mayor importancia mdica pertenecen a los filo Nematoda y
Platyhelminthes.
Los primeros estn divididos en dos clases: Aphasmidea y Phasmidea, de
acuerdo a la ausencia o presencia de fasmides, pequeas papilas
quimiorreceptoras en el extremo posterior.
Los segundos se subdividen en las clases Cestoda y Digenea, este ltimo es
ms conocido con el nombre de superclase Trematoda.
En las tablas 1-2 y tabla 1-3 se encuentra una clasificacin sencilla de los principales
helmintos productores de infeccin humana.
26

27

28

GENERALIDADES DE LOS ARTRPODOS

Poseen una cavidad interna o

hemocele en la que hemolinfa
que actua como aparato
circulatorio. El sistema nervios
es rudimentario y de tipo
ganglionar.

El numero de especies de
artrpodos existentes en la
naturaleza sobrepasa el resto
de especies animales. El
estudio de los artrpodos
constituye una ciencia de
gran importancia dentro de la
biologa y con mucha
aplicacin en varias.

El aparato digestivo
esta bien desarrollado,
lo mismo que algunos
rganos
de
los
sentidos.

La mayora de los
artrpodos desempean
un papel benfico en la
naturaleza al participar en
el equilibrio ecolgico
del medio ambiente

presentan
actividad
reproductiva, con metamorfisis
completa o incompleta. La
primera incluye huevo, larva,
pupa y adulto que son
morfolgicamente
muy
diferentes; la segunda tiene
huevo, ninfa y adulto, las ninfas
son morfologicamnete similares
a los adultos, pero mas
pequeas.

El hombre como depredador y

causante de daos en la
naturaleza,
introduce
un
desequilibrio en las poblaciones
de los seres vivos y favorecen la
proliferacin de artrpodos que
destruyen cultivos o afectan al
hombre y a los animales.

29

CLASIFICACIN DE LOS PRINCIPALES

INSECTA, DE IMPORTANCIA MDICA

ARTRPODOS,

CLASE

30

CASIFICACIN
ARACHNIDA

DE

LOS

PRINCIPALES

ARTROPODOS,

CLASE

31

Insecta o hexapoda: esta clase es la ms

importante del filo Arthropoda, Los insectos
son dioicos, presentan sexos separados. Se
reproducen por medio de huevos y presentan
2 tipos principales de metamorfosis:
metamorfosis incompleta o hemimetbola y
metamorfosis completa u holometbola.

Arachnida: esta clase constituye el segundo grupo en

abundancia y diversidad ntre los artrpodos, comprende
las araas, garrapatas, caros, escorpiones y formas
relacionadas. Algunos arcnidos actan como vectores de
grmenes patgenos importantes por ejemplo: las
garrapatas portan organismos causales de las fiebres
recurrentes y manchadas en el hombre, fiebre de Texas en
animales y anaplasmosis bovina.
hay pocos crustceos de importancia
mdica. Algunos de vida acutica como
Cyclops,
sirven
como
husped
intermediario de algunos parsitos
humanos.

32

PREGUNTAS
1. Mencione algunas generalidades sobre los parsitos del Reino Protista.

Son microscpicos
Se localizan en diferentes tejidos
Algunos son inofensivos
Otros producen daos importantes (muerte del husped)

2. Explique la reproduccin de los parsitos del Reino Protista

Los protozoarios se multiplican por reproduccin asexual y slo algunos tienen
reproduccin sexual.

Reproduccin asexual.
1a. Divisin binaria. Consiste en la divisin longitudinal o trasversal de las
formas vegetativas, de la cual resultan dos nuevos seres iguales al primero.
1b. Divisin mltiple. Ocurre cuando una clula da origen a varias formas
vegetativas. El ncleo del trofozoto se divide varias veces para dar origen a una
clula multinucleada (esquizogonia); posteriormente cada nuevo ncleo se
rodea de una porcin del citoplasma de la clula madre y luego se separa en
organismos independientes.
1c. Endodiogenia. Formacin de dos clulas hijas dentro de la clula madre.
Reproduccin sexual.
2a. Reproduccin esporognica. Las formas trofozoticas no dividen su ncleo,
sino que sufren una serie de diferenciaciones morfolgicas, trasformndose en
clulas masculinas o femeninas llamadas gametocitos, que maduran sexualmente
y constituyen los gametos, los cuales se unen y forman el zigote que da origen a
numerosos organismos.
2b. Conjugacin. consistente en la unin de dos clulas, entre las cuales se forma
un puente citoplasmtico por donde intercambian material gentico, despus de
lo cual se separan y cada una sigue su proceso de divisin binaria.
3. Mencione los diversos mecanismos de locomocin de los Protozoos
33

Seudpodos. Formacin de seudpodos que ejercen traccin sobre el citoplasma.

Por aparicin sucesiva de stos se produce el desplazamiento del parsito.
Flagelos. Varios filamentos mviles o flagelos que se mueven a manera de ltigo,
produciendo desplazamiento de la clula.
Cilios. Los que tienen su cuerpo cubierto de cilios o pestaas vibrtiles que se
mueven sincrnicamente y producen la traslacin del organismo.
Esporozoario. Los que carecen de rganos de locomocin en casi todas sus etapas de
desarrollo.

4. Defina la diferencia entre los nemathelmintos o nemtodos y los plathelmintos.

NEMATHELMINTOS O NEMTODOS
Son gusanos de cuerpo cilndrico,
Cavidad corporal y,
Tubo digestivo completo

PLATHELMINTOS
Son gusanos aplanados,
Sin cavidad corporal y,
Aparato digestivo muy rudimentario

5. A qu filo pertenecen los helmintos de mayor importancia mdica?

Pertenecen a los filo Nematoda y Platyhelminthes.
6. Complete:
- Tipos de asociaciones biolgicas:
a. Oportunismo
Se refiere a los microorganismos, que atacan a sus huspedes inmunodepresivos .
b. Comensalismo
Se presenta cuando dos especies diferentes se asocian en tal forma, que solamente una
de las dos obtiene beneficio al alimentarse del otro, pero ninguna sufre dao.
7. Responda Verdadero (v) o falso (f).
-

Husped es el animal que recibe al parasito (v).

Portador; Fase de adaptacin animal, en el cual el microorganismo
patgeno vive en el husped sin causarle dao. (v)
Un vector; Es un artrpodo u otro animal invertebrado, que no
trasmite el parsito al husped. (f)
En la nomenclatura de los parsitos la primera palabra corresponde al
gnero y la primera letra debe escribirse con mayscula. (v).

8. Rellene los espacios en blanco:

- Periodos Parasitarios:
Parasito
1.Desarrollo
2. Multiplicacin
3. Declinacin

Husped
1.Incubacion
2. Sintomtico
3. Covalencia

9. Defina lo siguiente:
- Patogenicidad: Es la capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad.
- Virulencia: Es el grado de patogenicidad de un agente infeccioso.
34

10. Subraye el ejemplo correcto de acuerdo a la clase de parasito:

- Ectoparsitos:
Trichura trichuris

pulgas

Parsitos patgenos:

Entaomeba coli

Plasmodium

11. En los artrpodos est bien desarrollado:

El aparato digestivo y algunos rganos de los sentidos.
a) El hemocele
b) La pupa.
12. El nmero de especies de artrpodos existentes en la naturaleza:
El nmero de especies de artrpodos existentes en la naturaleza:
a) Es menor que el resto de especies animales
b) Es igual que el resto de especies animales
c) Sobrepasa el resto de especies animales
13. Las clases principales de artrpodos son:
a) Insecta o hexapoda, Arachnida
b) Arachnida
c) caros
14. Cules son las funciones de los linfocitos B?
a) Fabricar anticuerpos contra antgenos
b) Funcionan como clulas presentadoras de antgeno
c) Transformase en clulas de memoria
15. Qu es el Complejo mayor de Histocompatibilidad?
Es la familia de genes que se encuentra en todos los vertebrados y en el brazo corto del
cormosoma 6 en los humanos. Su funcin es la codificacin de molculas
(glicoprotenas) denominados antgenos leucocitarios humanos que participan en la
presentacin de antgenos a los linfocitos T
16. Cules son los factores epidemiolgicos?
Contaminacin fecal
Condiciones ambiebtales
Vida rural
Deficiencias de higiene y educacin
Costumbres alimenticias
Migraciones humanas

Bibliografa:

35

Parasitosis Humana, Botero 5ta edicin; Capitulo I.

Parasitologa de Berrecil 4ta edicin; Capitulo 3.

36