EL ADULTO
SEXUALIDAD EN
MAYOR.
La
En la tercera edad el orgasmo no es indispensable todos los das ni en todos los actos
sexuales y, an as, el anciano se siente satisfecho, pues en esta etapa de nuestras vidas la
capacidad de gozar de nuestro cuerpo, de nuestras sensaciones est vigorizada en
comparacin con el acto sexual propiamente dicho, con una mejor consolidacin de la pareja.
En la vejez existe mayor experiencia sexual, se es ms sosegado y juicioso, el sentimiento
suele ceder paso a la razn, existe mayor entendimiento en la relacin con nuestra pareja,
mayor ternura y sabidura. Como en esta etapa de la vida se agudiza el criterio de la realidad,
se toma mayor conciencia de lo que puede hacerse o no con el sexo. Al perder con el
transcurso vivido la urgencia de eyacular, el hombre al tener menor ansiedad, puede gozar de
un juego sexual y un coito ms prolongado. Pero no todo son ganancias, recordemos que la
temtica principal que caracteriza a las experiencias emocionales de los ancianos es la
prdida. Tienen que enfrentarse al duelo de mltiples prdidas (de la pareja, los amigos, los
familiares, los colegas, de la estructura familiar por independencia de los hijos, etc.), el cambio
de estatus laboral y de prestigio, as como el declive de las capacidades fsicas y de salud.
Gastan cantidades elevadas de energa fsica y emocional en el duelo, la resolucin y la
adaptacin a los cambios que produce la prdida. Muchos ancianos pueden vivir en situacin
de duelo permanente debido a la prdida sucesiva de personas cercanas y muy queridas. Por
ello, la valoracin de la actividad sexual del anciano debe suponer un enfoque integral, pues
ms que una afectacin intrnseca de la sexualidad se impone la concurrencia de
enfermedades, factores educacionales y psicosociales.
Entre los determinantes que influyen negativamente en la sexualidad del adulto mayor
interesara resaltar:
La ausencia de compaero/a sexual, ya sea por viudez, soltera o enfermedad grave de la
pareja. El hecho de perder la pareja es un factor determinante del cese de la actividad sexual
en esta etapa de la vida. El adulto mayor suele resistirse a la idea de vivenciar nuevamente
placer con una pareja distinta a la antigua, especialmente cuando la convivencia con la
persona fallecida fue prolongada y satisfactoria. Una persona mayor es ms difcil que inicie
relaciones sexuales, esto es ms manifiesto en las fminas. Al senescente tambin se le
dificulta la recuperacin de la actividad sexual cuando el perodo de abstinencia ha sido
prolongado. Por otra parte, cuando un anciano muestra inters en cuestiones especficas del
rea sexual o habla en pblico de la sexualidad, cuando busca pareja despus de haber
enviudado o cuando se forman nuevas parejas en la tercera edad, suelen catalogarse como
actos improcedentes, alegndose, muchas veces, la realizacin de actividades que no
corresponden a las regulaciones para esa edad y, por tanto, al transgredir normas, el pago
puede ser sentirse ridculo o rechazado.
En nuestro pas es caracterstico del matrimonio de adultos mayores su funcionamiento bajo
el precepto cultural de "hasta que la muerte nos separe" proveniente de una tradicin
religiosa. Aunque hay divorcio, no es para esa edad un evento tan comn. La prdida del
cnyuge en esta etapa de la vida, conlleva a que el anciano carezca de la compaa que ms
le satisface en trminos de comprensin, afecto y comunicacin, lo que constituye un factor
desencadenante para vivenciar un estado depresivo. Sobre todo el hombre aoso asocia la
particular relevancia en las personas de la tercera edad. Los escasos datos, sobre la actividad
sexual de nuestros senescentes, recogidos en sus historias clnicas, y en ocasiones, el reflejo
de concepciones errneas y falsas creencias, as lo corroboran. Inclusive, no son pocos los
profesionales de la salud que consideran que el anciano es un "ser asexuado".
Los conflictos en el campo sexual son de tal complejidad que a veces optamos porque cada
cual encuentre una solucin espontnea, en ocasiones, errnea o alejada de lo racional. El
hecho de no ocuparnos de nuestra propia sexualidad de forma responsable, coherente y
organizada, constituye el reflejo del evidente desconocimiento o confusin que exhibe gran
parte de la poblacin sobre los aspectos inherentes a esta importante temtica, ntimamente
vinculada a nuestra calidad de vida.
Asimismo, gran parte de la sociedad, histricamente, ha rechazado, negado u obstaculizado,
las relaciones, sentimientos, intereses y necesidades sexuales que, por suerte, an perduran
en sus hombres y mujeres aosas.
Los aspectos que condicionan la conducta sexual estn sujetos a cambios dependientes de la
poca, desarrollo socioeconmico, cultura e ideologa de cada pas. En el anciano adems
intervienen los prejuicios, los mitos e inhibidores sociales. Por tanto, es de gran inters el
estudio y definicin de nuestros propios patrones sexuales, que podremos comparar con las
particularidades de la sexualidad en otros pases.
Para caracterizar de manera adecuada la sexualidad en la senectud, como en cualquier etapa
de la vida, aspecto vlido para la labor de promocin y prevencin de los especialistas de la
atencin primaria de salud, debemos ser capaces de despejar las interrogantes siguientes:
vnculo conyugal o de pareja, existencia de deseo e inters por el sexo, frecuencia de
realizacin del acto sexual, formas preferidas de actividad sexual, orientacin sexual,
principales quejas o disfunciones sexuales, entre otras variables vinculadas al funcionamiento
sexual de nuestros adultos mayores.
Asimismo, es importante evaluar el conocimiento que sobre sexualidad humana poseen los
ancianos de la comunidad a la que brindamos atencin mdica integral, pues es precisamente
el desconocimiento de los cambios que ocurren en el campo de la sexualidad con el
transcurso de los aos, lo que, en gran medida, limita la capacidad de expresin y libertad de
este segmento poblacional, entendindose esta como conocimiento de causa para
manifestarse como seres sexuales que son, lo que influye en sus aspiraciones, sistema de
valores, toma de decisiones y forma de pensar y actuar.
La contemporaneidad ha sido una poca de cuestionamientos radicales a las tradiciones
sexuales, sin embargo, existen escasas referencias de cmo se piensa, se siente y se vive la
sexualidad actualmente. Se impone adoptar estilos de vida que tomen en consideracin
modelos participativos y alternativos, aceptando la diversidad de criterios, sentimientos y
comportamientos humanos.
Nuestros Mdicos de Familia tienen el privilegio de conocer y manejar, como ningn otro
especialista, la problemtica individual, sociofamiliar y por grupo de edades, de poder actuar
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de manera directa y eficaz sobre la creciente poblacin senescente, complementando las dos
tareas bsicas vinculadas a la salud sexual: la educativa y la psicoteraputica, respaldados
por la total cobertura que brinda el Programa de Atencin Integral al Adulto Mayor, priorizado a
nivel nacional.
Con la sistemtica capacitacin de los profesionales de la salud y de la comunidad en pleno,
junto con la ejecucin de programas de educacin sexual dirigidos a nuestros ancianos y
poblacin en general, se alcanzar una mayor sensibilizacin hacia los aspectos
tradicionalmente olvidados en la tercera edad, lo que contribuir al aumento y prolongacin de
la calidad de vida de este segmento poblacional en franco ascenso.
ANCIANO; SEXUALIDAD; CONDUCTA SOCIAL; RELACIONES FAMILIARES; RELACIONES
MEDICO-PACIENTE.
Habitamos en un mundo donde las personas viven cada vez ms aos y con mejor estado de
salud. Sin embargo, aunque la atencin del adulto mayor ha alcanzado logros notables, en el
tratamiento de la sexualidad en la tercera edad persisten actitudes retrgadas que son
similares a las existentes desde siglos anteriores, y que tienden a rechazar o burlarse, y en el
mejor de los casos ignorar, la existencia de necesidades sexuales en el adulto mayor.
A mucha gente se les hace difcil pensar que los hombres y mujeres de la tercer edad tengan
todava sentimientos, necesidades y relaciones de tipo sexual, y esto viene dado por los
estereotipos sexuales existentes. En muchos casos o circunstancias, tales como trastornos de
la salud, prdida del cnyuge, etc, se crea una base fsica y social real que justifica la
inexistencia de actividad sexual, pero no quiere decir que en estas personas no contine la
existencia del inters sexual.
Los profesionales de la salud no estamos exentos de estos prejuicios socioculturales respecto
a la sexualidad del adulto mayor, y hemos hecho poco por esclarecer y/o resolver los
problemas que surgen en cuanto a la sexualidad de este grupo etreo. La incorrecta actitud
que niega la sexualidad en el adulto mayor puede tener dos explicaciones:
La incorrecta asociacin que se ha establecido entre la sexualidad y reproduccin, mediante
la cual se considera solo normal la actividad sexual en poca reproductiva, y por tanto, los
ancianos no tienen por qu practicarla.
La existencia del prejuicio viejo es igual a enfermo, y que es tan fuerte, que se instala en todos
e incluso en el personal mdico que atiende a los ancianos (Andrea P.V. En la vejez... no es
una tercera edad. Suplemento. Revista Holly News. Distribuidora TAPAC. Buenos Aires,
Argentina, mayo 1993.).
Hay numerosos reportes acerca de que en la tercera edad se mantiene actividad sexual en un
porcentaje elevado de personas, y que se mantiene vivo el inters en el sexo, todo lo cual nos
hace pensar que la sexualidad en esta poca de la vida no es solo una utopa.
La actividad sexual del anciano puede estar infuida por un grupo de factores que incluso
pueden hacerla desaparecer, entre que se encuentran:
La falta de pareja. Esta es la causa que ms provoca abstinencia sexual, sobre todo en la
mujer (recordar que los hombres mueren 7 aos antes como promedio que la mujer), y la
sociedad actual no aprueba que ella trate de buscar una nueva pareja, por lo que el entorno
social las coloca fuera del juego.
La monotona de las relaciones sexuales (hacer siempre lo mismo y de la misma manera).
Los problemas de comunicacin (solo se tratan problemas de la casa, el trabajo y la
subsistencia), y no se conversa sobre los temas ntimos que puedan hacer resurgir la
intimidad de la pareja.
La salud fsica es otro factor importante, pues pueden ser innumerables las enfermedades y
los tratamientos mdicos que mediaticen las posibilidades sexuales.
Segn haya sido la vida sexual cuando joven, as ser la sexualidad del adulto mayor (si era
poco dado a la sexualidad, ahora ser un anciano sin ella).
Las condiciones de la vivienda. Nuestra sociedad es filocntrica, es decir, educa a sus
miembros en el pensamiento de que todo debe supeditarse en funcin de los hijos. En el caso
del adulto de la tercera edad esta obligacin se duplica, pues debe ocuparse de hijos y nietos,
y en nuestras casas por lo general coinciden tres generaciones, en las que los adultos
mayores generalmente comparten sus habitaciones con otras personas, pues no se piensa
necesiten privacidad, lo cual no es lgico.
Existe una inquietante tendencia a equiparar la actividad sexual con la coital, mientras que las
necesidades emocionales del individuo de la tercera edad pueden cubrirse completamente
mediante una actividad sexual que no siempre lleva al coito. La necesidad de relacionarse con
otras personas, de expresar sentimientos, de recibir afecto de la otra persona no se pierde por
ms viejos que seamos. Por ello Colombino dice que la tercera edad es la edad del erotismo,
significando con esta expresin que al desaparecer los intereses o las preocupaciones
reproductoras, la sexualidad en esta etapa de la vida tiene como nico fin recibir y dar placer.
Para disfrutar de una vida sexual plena en la tercera edad solo hay que cumplir tres
condiciones:
Tener un estado de salud razonablemente bueno.
Estar interesado en la sexualidad.
Tener una pareja que le resulte interesante.
Ser una persona de la tercera edad no significa estar oprimida sexualmente. La conducta
sexual en esta poca, aunque no imposible fisiolgicamente ni despreciable emocionalmente,
est definitivamente restringida por la cultura de la sociedad actual. Debe propagarse la idea
de que la sexualidad en la tercera edad es algo bueno y necesario si se desea.
BIBLIOGRAFIA
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