PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN

Nomor Dokumen
SOP-RM-001

Nomor Revisi
002

PROSEDUR TETAP

Tanggal Terbit :
1 Desember 2012

Pengertian

Tujuan

Kebijakan
Prosedur

Halaman
1 s/d 2
Ditetapkan oleh :
Direktur Rumah Sakit Wijaya Kusumah

(dr. Agus Faudzan Sunajadjie, MARS )

Penerimaan pasien adalah kegiatan pada TP2RJ yang mempunyai fungsi untuk
melayani pendaftaran pasien Rawat Jalan yang belum atau sudah pernah berobat di
RS. Wijaya Kusumah Kuningan yang meliputi :
1. Kunjungan Baru yaitu pasien yang pertama kali datang kepelayanan rawat jalan
pada tahun yang sedang berjalan.
2. Kunjungan Lama yaitu kunjungan berikutnya dari suatu kunjungan baru pada
tahun yang berjalan.
3. Pengunjung Baru adalah Pengunjung yang baru pertama kali datang ke RS.
Wijaya Kusumah Kuningan dan dapat melakukan kunjungan dibeberapa Poliklinik
sebagai kunjungan baru dengan kasus baru dan setiap pengunjung baru
diberikan nomor rekam medis dan nomor rekam medis diberikan hanya satu kali
seumur hidup.
4. Pengunjung Lama adalah pengunjung yang datang untuk kedua kalinya dan
seterusnya, datang ke Poliklinik yang sama atau berbeda sebagai
kunjunganlama atau baru dengan kasus lama dan kasus baru, dan tidak
mendapat nomor rekam medis lagi.
5. Pasien Rawat Jalan adalah pasien yang mendapatkan pelayanan medis di
poliklinik RS. Wijaya Kusumah Kuningan
6. Pasien Umum adalah pasien yang mendapat pelayanan di RS. Wijaya Kusumah
Kuningan yang meliputi :
a. Pasien Umum adalah pasien yang mendapat pelayanan kesehatan
medis di Poliklinik dengan membayar.
b. Pasien Askes adalah pasien yang mendapat pelayanan kesehatan medis
dengan membawa Surat Rujukan dari PT Askes dan semua pembayaran
ditanggung oleh PT Askes sesuai dengan haknya.
c. Pasien umum dengan kontrak pasien yang mendapat pelayanan
kesehatan medis di Poliklinik dengan menunjukkan Kartu dari perusahan
dan semua pembayaran ditanggung oleh perusahan yang bersangkutan
sesuai dengan haknya.
1. Untuk mendapatkan hasil guna dan daya guna secara maksimal dalam pelayanan
pendaftaran pasien
2. Melayani pasien yang berobat di RS Wijaya Kusumah Kuningan dengan
memberikan bentuk pelayanan yang prima
3. Dapat memberikan kesan baik pada kunjungan pertama pasien/ keluarganya
terhadap pelayanan kesehatan RS Wijaya Kusumah Kuningan.
4. Mengarahkan dan menyalurkan pasien secara efesien sesuai dengan kasusnya
untuk mendapatkan pelayanan medis yang tepat dan cepat.
Unit Rekam medis menyediakan SOP Penerimaan Pasien Rawat Jalan Medical
Record & Health Information RS. Wijaya Kusumah Kuningan
1. Pasien datang di bagian admisi dan diterima oleh petugas admisi;
2. Petugas menanyakan apakah pasien tersebut merupakan pasien baru (pasien
yang baru pertama kali berkunjung, tidak membawa kartu berobat dan
kehilangan kartu) atau pasien lama;
3. Jika pasien tersebut adalah pasien baru, maka petugas pendaftaran mendaftar
pasien sbb:

Petugas pendaftaran melengkapi formulir rekam medis penerimaan pasien

baru dengan mewawancarai pasien tersebut;

Petugas pendaftaran mencetak KIB (Kartu Identitas Berobat) dan IUP (Index
Utama Pasien);

Petugas pendaftaran menyerahkan KIB kepada pasien;

Petugas pendaftaran membawa formulir rekam medis pasien kepoli / unit

pelayanan yang dituju;
Di Unit Pelayanan / Poliklinik:

Petugas di unit pelayanan memberikan pelayanan kesehatan bagi pasien;

Apakah pasien perlu dirujuk ke unit pelayanan penunjang yang lain?

Jika Ya petugas, maka petugas membawa formulir rujukan ke unit yang

dituju;

Jika tidak, maka pasien / keluarganya dipersilahkan mengambil obat di

bagian farmasi;

Kemudian petugas mempersilahkan pasien menyelesaikan administrasi

pembayaran di kasir.
4.

Jika pasien tersebut adalah pasien lama, maka petugas pendaftaran

mendaftar pasien sebagai berikut:

Petugas menerima dan meneliti kartu identitas berobat pasien;

Petugas pendaftaran mendaftar pasien sesuai dengan pelayanan yang akan

dituju dengan mewawancarai pasien tersebut;

Petugas membuat tracer berdasarkan KIB pasien;

Petugas mengambil berkas rekam medis pasien ke Filing sesuai dengan

tracer tersebut;
5.

Apakah berkas rekam medis pasien sudah terkumpul?

Jika berkas belum terkumpul, maka petugas menunggu sampai berkas

terkumpul banyak di bagian admisi;

Jika berkas sudah terkumpul, maka petugas mendistribusikan semua berkas

rekam medis pasien ke poliklinik yang dituju;
Di Unit Pelayanan / Poliklinik:

Petugas di unit pelayanan memberikan pelayanan kesehatan bagi pasien;

Apakah pasien perlu dirujuk ke unit pelayanan penunjang yang lain?

Jika Ya, maka petugas membawa formulir ke unit yang dituju;

Jika tidak maka pasien dipersilahkan mengambil obat di bagian farmasi;

kasir;

Petugas mempersilahkan pasien menyelesaikan administrasi pembayaran di

Petugas mempersilahkan pasien pulang;

6.
Unit Terkait

Jika prosedur diatas tidak diindahkan oleh petugas admisi dan terkait, maka,
petugas yang bersangkutan mendapatkan sangsi oleh pihak manajemenmaupun
direktur.
Prosedur ini berlaku di Tempat Penerimaan Pasien Rawat Jalan dan Poliklinik

PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP

Nomor Dokumen
SOP-RM-002

Nomor Revisi
002

PROSEDUR TETAP

Tanggal Terbit :
1 Desember 2012

Pengertian

Tujuan

Kebijakan
Prosedur

Halaman
1 s/d 2
Ditetapkan oleh :
Direktur Rumah Sakit Wijaya Kusumah

(dr. Agus Faudzan Sunajadjie, MARS )

Penerimaan pasien adalah melakukan kegiatan pada TPPRI yang mempunyai fungsi
untuk melayani pendaftaran kepada seluruh pasien Rawat Inap yang akan mendapatkan
pelayanan medis dan tinggal diruangan, menempati tempat tidur, mendapatkan
pemeriksaan serta perawatan yang diberikan oleh petugas yang ada di RS. Wijaya
Kusumah Kuningan

Dijadikan pedoman kerja dalam hal pendaftaran pasien rawat inap

Mengetahui jumlah pasien secara tepat dan sebagai cross check

Sebagai bahan untuk pembuatan laporan yang benar dan up todate yang
membutuhkan pencatatan yang rutin, tepat dan isinya sesuai dengan kebutuhan RS.
Wijaya Kusumah Kuningan
Unit Rekam medis menyediakan SOP Tempat Penerimaan Pasien Rawat Inap
(TP2RI)Medical Record & Health Information RS. Wijaya Kusumah Kuningan
1. Pasien datang di bagian admisi dan diterima oleh petugas admisi;
2. Petugas menyerahkan Surat Pengantar Rawat Inap yang berasal dari poliklinik, UGD
maupun rujukan dari dokter swasta;
3. Petugas mengisi berkas rekam medis dengan melakukan wawancara kepada pasien
mengenai tempat/fasilitas dan jaminan kesehatan yang diinginkan;
4. Petugas mengecek / mencarikan tempat / fasilitas yang diinginkan;
5. Petugas menanyakan apakah pasien meminta fasilitas atau perawatan yang lain;

Jika pasien / keluarga pasien meminta fasilitas / perawatan yang lain sesuai
permintaan pasien tersebut, maka pasien diminta untuk mengisi form persetujuan;

Jika pasien tidak meminta fasilitas yang lain, maka petugas mendaftar pasien
berdasarkan identifikasi data social pasien;
6.

Petugas menanyakan apakah pasien setuju dengan fasilitas yang sesuai dengan
permintaan pasien;
Jika setuju, maka pasien mengisi formulir persetujuan;

Jika tidak setuju, maka petugas menanyakan apakah pasien memilih tempat
yang lain selama tempat yang diinginkan belum ada;

Jika setuju, maka petugas mengisi formulir persetujuan sesuai tempat yang
diinginkan pasien;

Jika tidak setuju, maka petugas merujuk pasien ke rumah sakit lain sesuai
permintaan pasien;

Petugas mendaftar pasien berdasarkan identifikasi data social pasien;

7.

Petugas memberitahukan ke pihak ruangan rawat inap akan ada pasien baru;

Petugas memberikan informasi kepada pasien bahwa tempat sudah disiapkan;

Petugas mengantarkan pasien untuk diantar ke ruangan rawat inap;

8.

Petugas medis di unit pelayanan rawat inap memberikan pelayanan kesehatan bagi
pasien;
Apakah pasien perlu pemeriksaan penunjang yang lain atau tidak;

Jika perlu pemeriksaan penunjang, maka petugas memberikan formulir ke unit

pemeriksaan yang dituju;

Jika tidak, maka pasien tetap mendapatkan pelayanan kesehatan rawat inap;

9.

Petugas Rawat Inap menanyakan kepada dokter apakah pasien sudah diperbolehkan
untuk pulang;


Jika diperbolehkan untuk pulang, maka petugas menginformasikan kepada
pihak pendaftaran ada pasien yang keluar / discharge;

Petugas mempersilahkan pasien untuk menyelesaikan administrasi pembayaran

di bagian kasir;

Petugas mempersilahkan pasien untuk pulang;

Jika tidak diperbolehkan untuk pulang, maka pasien tetap mendapatkan

pelayanan kesehatan rawat inap;

Unit Terkait

10. Jika prosedur diatas tidak diindahkan oleh petugas rawat inap, maka petugas yang
bersangkutan mendapatkan sangsi oleh pihakmanajemen maupun Direktur Rumah
Sakit.
Prosedur ini berlaku di Tempat Penerimaan Pasien Rawat Inap (Kamar Terima Rawat
Inap dan Unit Gawat Darurat)