: Nn. Y
Nama Mahasiswa
: Flora Yunda A
: Fase kerja
Tanggal
: 27 Oktober 2014
Lingkungan
Jam
: 10.30 WIB
Ruang
: Psikiatri
Tujuan Khusus
:
-
Komunikasi Verbal
P: Selamat pagi bu
P : Tersenyum sambil
Perawat
- Membangun
klien
-
Rasional
Membina kepercayaan
bersemangat dan
untuk mendapatkan
lemas
penerimaan keluarga
pasien terhadap
adekuat
klien.
Analisa Berpusat
pada Klien
Berusaha membuat
Sehat bu ?
tidak bersemangat
validasi terhadap
dilakukan untuk
kontak mata.
mengenai kondisi
mengetahui kondisi
keluarganya
anaknya
klien
dilakukan.
marah-marah kadang-kadang
dengan menunjukkan
terbuka mengenai
teriak-teriak
bersemangat
sikap peduli
kondisi anaknya
-
Ibu bersedia ?
akan dibahas
Keluarga klien
tampak tertarik
memperjelas arah
dengan topic
fokus terhadap
berlangsung
perawat
Kontrak awal
ramai
P: Selama mbak yani
P: Menghadap klien,
tampak antusias
marah-marah, berteriak,
Menjelaskan pengertian,
keluarga dalam
disampaikan
tidak keras
terjadinya serta
Keluarga
dapat dicarikan
mempraktikan cara
solusinya bersama
klien
Menjelaskan cara-cara
dengan baik
Keluarga klien
mengajukan
tanda gejalanya
fisik 1 dan 2
pertanyaan-
sehingga dapat
pertanyaan terkait
kondisi anaknya
memunculkan gejala
lakukan?
K: ibu klien tampak terbuka
K: Ya sudah saya biarkan
sedang dihadapi
marah dia
Menanyakan masalah
merawat PK
-
Keluarga klien
Mengidentifikasi
Keluarga mengetahui
P: mempraktikan cara
intervensi
bu ?
mulut)
sehingga diharapkan
Keluarga mengetahui
keluarga dapat
meminimalisasi
penyebab
sampai banting-banting
merawat anaknya
2 sehingga dapat
Keluarga mengetahui
dilakukan kepada
sambil tersenyum.
bersama pasien
(mempraktikkan)
P: Benar bu, seperti itu bu.
Jadi kalau nanti mbak yani
kelihatan marah bisa ibu
anjurkan untuk melakukan ini
ya bu.
Selanjutnya ada latihan fisik 2
bu yaitu dengan memukul
bantal atau kasur. Ibu bisa
ajarkan kepada mbak yani
mengontrol emosinya dengan
memukul bantal atau kasur
sehingga tidak memukul orang
lain atau membanting barang.
Selain itu ibu bisa
menganjurkan mbak yani
untuk mengepel, mencabut
rumput atau kegiatan yang
dapat meluapkan emosinya
tanpa mencederai atau
melukai dirinya dan orang lain.
K: oh begitu ya mbak. Jadi
gak harus menasihati gitu ya
mbak ?
P: Menghadap klien,
setelah berbincang-bincang
dengan saya?
kontak mata.
Melakukan evaluasi
secara subjektif
Keluarga klien
tampak tenang
Evaluasi subjektif
dilakukan untuk
mengetahui perasaan
keluarga klien setelah
keluarga klien
ngamuk lagi
P: Ada yang ingin ibu
tanyakan ?
K: tidak ada sepertinya sudah
cukup sus ?
P: Apa yang ibu akan
emosi bu ?
kontak mata.
Melakukan evaluasi
Evaluasi objektif
secara Objektif
Klien mempraktikan
baik
disampaikan perawat
K: iya sus
P: Bisa ibu ulangi kembali
latihan fisik 1 tadi bu ?
K: seperti ini ya kan sus ?
(mempraktekan)
P: iya bu benar sekali
K: Jam 7 pagi, 1 siang dan 7
malam. Tiap minum 3 obat
yang berwarna oranye, putih
dan pink
P: Ibu bisa mengajarkan
ya bu untuk mengontrol
Keluarga klien
tampak tenang
dilakukan)
orang lain
diperlukan agar
dilakukan dengan
K: Iya sus
selanjutnya dengan
keluarga klien
adekuat.
Menunjukkan sikap
Keluarga klien
tampak tenang