Anda di halaman 1dari 1

Clinical pathway Untuk Mengevaluasi orang dewasa dengan trauma cedera otak

ringan
Dewasa di ED dengan
skor GCS dari 14 atau 15

Kehilangan kesadaran
Atau post trauma amnesia
Ya

Tidak
Menilai untuk:
Sakit kepala berat
Umur 65 tahun
Tanda fisik dari patah tulang
tengkorak basilar
Mekanisme Berbahaya
cedera:
- Ejection dari kendaraan
bermotor
- melanda pejalan kaki
- Jatuh dari ketinggian> 3 ft
(0,9 m) atau 5 lantai

Menilai untuk:
skor GCS <15
Fokal Defisit neurologis
Koagulopati, gangguan perdarahan,
atau agulant antico- atau obat
antiplatelet
Usia> 60 tahun
Intoksikasi
Muntah
Sakit kepala
kejang
amnesia anterograde
Bukti fisik dari trauma atas
klavikula

Penilaian positiv

no

No CT (Class I)

yes

Mendapatkan non
kontras CT kepala
(Kelas I)
Apakah pasien di
antikoagulan atau antiplatelet
agen?
Konsul ke
bedah saraf
dan untuk
menilai

yes
Pasien di antikoagulan :
Berikan FFP atau PCC
(Kelas I)
konsul bedah saraf
Berikan vitamin K
(Kelas I)

Pasien di agen anti


platelet:
konsul bedah saraf
Pertimbangkan
desmopresin
(Kelas III)

Apakah pasien di
antikoagulan atau
antiplatelet agen?

-Melaksanakan dengan tepat


tertulis dan lisan instruksiinstruksi yang mencakup
pendidikan PCS (Kelas II)
-Jika pasien memiliki gejala
terus berlanjutnya con,
mengakui untuk observasi,
ulangi CT, atau MRI (Kelas
II)

Ct positiv

Jika gejala atau INR> 3, menerima selama 24 jam


observasi (Kelas II)
Jika asimtomatik setelah 6 jam pengamatan ED
dan
INR <3, debit dengan dewasa diandalkan (Kelas II)
Tutup tindak lanjut dengan PCP
Kembali untuk mengulang CT jika gejala baru
atau memburuk