Anda di halaman 1dari 7

LAPORAN JAGA 2

PASIEN BEDAH ANAK KASUS ELEKTIF


MINGGU IV SEPTEMBER 2016
SEKSI : BEDAH ANAK
No

Nama/
No RM

L/
P

Umur
(tahu
n)

Tgl
MR
S

Tgl
Ope
rasi

Diagnosis/ Tindakan

Jenis
Terapi

Dx Preop

Tindakan
Operasi/
ICOPIM

Dx final
+ ICD

Gro
up
Pen
yaki
t

Op
/
No
nOp

An.
Alwyse
a/
125218
91

11
bulan

01/0
9
/16

14/0
9/16

Teratom
a intraabdome
n
(C76.2)

Eksisi tumor
(debulking)
(54.3)
Histerectom
y (68.69) +
salphingoop
horectomy
bilateral
(65.61) +
sistostomi
(5718)+
repair
primer
uretra
(58.49) + DJ
stent (59.8)

Suspek
Rhamdo
myosarc
oma dd
Betyroid
es
Sarcoma
(C76.2)

II

OP

An. Siti
Nur/
125197
24

9
bulan

22/0
8/16

15/0
9/16

Bowel
Obstruks
i Post
Eksisi
kista
(K56.6)
+
bypass

Laparotomy
eksplorasi
(54.11)+
adhesiolisis
(54.59) +
insersi drain
(54.19)

Bowel
Obstruksi
Post
Eksisi
kista
(K56.6)
+ bypass
hepatojej

XI

OP

Operator

O
B/
O
B
T/
O
T/
OI
O
BT

PPDS/
Senio
r

Pem
bim
bing

Sifa
t
Ope
rasi
M/
B/
T/ A

Ket
Perawatan
epa
tan
Dx
T/ Waktu Total
M/ Tungg
Pera
U
u Op
wata
(Hari)
n
(Hari
)

dr.
FEN,
Sp. B
(K)BA/
dr. sis/
dr. sup
/ dr.
ocy

O
BT

dr.
SIS/
dr. sup
/ dr.
ocy

13
hari

24
hari

DPJP

Masih
dalam
Peraw
atan

dr.AHS,
Sp.B,
Sp.BA

Masih
dalam
Peraw
atan

dr. ARS,
Sp.B,
Sp.BA

hepatoje
junosto
my roux
en Y
(Z98.8)

unostom
y roux en
Y (Z98.8)

An. M.
Iksan/
123885
62

6
tahu
n

07/0
9/20
16

16/0
9/16

Hirschsp
rungs
Disease
(Q43.1)
+
colostom
i status
(Z93.3)

Definitif
pullthrough
soave Boley
(48.41)

Hirschspr
ungs
Disease
post
Soave
Boley
(Q43.1)

XVII

OP

O
BT

dr.
SUP
bimb
dr.
BMD,
Sp.B,S
p. BA/
dr. eln
/ dr.
ads

BMD

9 hari

Masih
dalam
Peraw
atan

dr. BMD,
Sp.B,
Sp.BA

An.
Nurul
Galepu
tri /
124544
08

17
tahu
n

07/0
9/16

19/0
9/16

Hirschsp
rungs
Disease
post
Duhamel
(Z98.8)

Potong
stump dan
septum
dengan
stapler
(48.35)

Hirschspr
ungs
Disease
post
Duhamel
(Z98.8)

XXI

OP

O
BT

dr.
SUP /
dr.rez

12
hari

Masih
dalam
Peraw
atan

dr.
Adria,
Sp.B,
Sp.BA

An.
Dwi
Eka
Sulisty
owati /
125083
21

17
bulan

13/0
9/16

20/0
9/16

MAR
Anovesti
bular
(Q42.3)
+
fecaloma
(K56.4)

Evakuasi
fecaloma
per
laparotomi
(96.38) +
Sigmoidosto
my (46.10)

MAR
Anovesti
bular
(Q42.3)
+
fecaloma
(K56.4)

XI

OP

O
BT

dr.
NAG
bimb.
Dr
Adria,
SP.
B(K)
BA /
dr.eln

dr
Adri
a,
SP.
B(K)
BA

7
hari

Masih
dalam
Peraw
atan

dr.
Adria,
Sp.B,
Sp.BA

LAPORAN JAGA 2
OUTCOME PASIEN DAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK
MINGGU IV SEPTEMBER 2016
SEKSI: BEDAH ANAK

Outcome
No
1
2
3
4
5

Outcome

ILO

Komplikasi

Morbiditas

BelumSembuh
BelumSembuh
Belum Sembuh
Belum Sembuh
Belum Sembuh

PENGGUNAAN ANTIBIOTIK
Ket.
Alasan
Causa
Morbiditas Pulang Paksa Mortalitas
-

Nama
Antibiotik

Dosis
(Satuan)

Jenis AB
Prof./Ter

CEFAZOLIN
CEFAZOLIN
CEFTRIAXONE
CEFAZOLIN
CEFAZOLIN

130mg
150mg
300mg
500mg
300mg

Profilaksis
Profilaksis
Profilaksis
Profilaksis
Profilaksis

Rasional /
Tdk
Rasional
Rasional
Rasional
Rasional
Rasional
Rasional

LAPORAN JAGA 2
PASIEN BEDAH ANAK KASUS EMERGENCY
MINGGU IV SEPTEMBER 2016
SEKSI : BEDAH ANAK
No

Nama/
No RM

L/
P

By. Ny.
Nova
Yulidah
/
125254
67

By. Ny.
Eka /
125324
25

An.Nur
Khalilah
/
125327
47

Umur
(tahu
n)

0
hari

0
hari

0
hari

Tgl
MR
S

Tgl
Ope
rasi

Diagnosis/ Tindakan

Jenis
Terapi

Dx Preop

Tindakan
Operasi/
ICOPIM

Dx final
+ ICD

Group
Penya
kit

Op/
Non
-Op

OB
/
OB
T/
OT
/
OI
OB
T

Operator

PPD
S/
Sen
ior

Pem
bimbi
ng

Sifa
t
Ope
rasi
M/
B/
T/ A

Ket
Perawatan
epa
tan
Dx
T/ Waktu Total
M/ Tungg
Pera
U
u Op
wata
(Hari)
n
(Hari
)

DPJP

Dr.
SUP/
dr.
Nor
man
/ dr.
Rezk
y

0 hari

Masih
dalam
Peraw
atan

dr.
Barm
adi,
Sp.B,
Sp.BA

14/0
9/20
16

14/0
9/20
16

Omphalo
cele
rupture
(Q79.2)

Tutup
defek
primer
Umbilicopl
asty
(54.63)

Omphalo
cele
rupture
(Q79.2)

XI

OP

15/0
9/20
16

15/0
9/20
16

Malform
asi
anorekta
l tanpa
fistel
(Q42.1)

Sigmoidos
tomy
(Q46.10)

Malform
asi
anorekta
l tanpa
fistel
(Q42.1)

XI

OP

OB
T

Dr.
NRD
/ dr.
Cae
sar

0 hari

Masih
dalam
Peraw
atan

dr.Ari
andi,
Sp.B,
Sp.BA

15/0
9/20
16

15/0
9/20
16

Peritoniti
s
generali
sata
(K65.9)
ec.
Appendi
sitis
perforas
i (K35.9)
Ruptur
iatrogeni

Laparoto
my
appendect
omy
(47.0)
+
Repair
prmer
jejunum,
caecum,
loop
ileostomy

Peritoniti
s
generali
sata
(K65.9)
ec.
Appendi
sitis
perforas
i (K35.9)
Ruptur
iatrogeni

XIX

OP

OB
T

Dr.
HYU
/ dr.
ajp

0 hari

Masih
dalam
peraw
atan

dr.
Arian
di,
Sp.B,
Sp.BA

An.
Rasya /
125332
02

9
tahu
n

18/0
9/20
16

18/0
9/20
16

k ileum,
jejunum,
caecum
Ruptur
diafragm
a (T81.2)

(46.73)

k ileum,
jejunum,
caecum
Ruptur
diafragm
a (T81.2)

Suspek
appendi
sitis
perforasi

Appendec
tomy

Appendi
sitis akut

XI

OP

OB
T

Dr.
ZAR
/ dr.
nzr

0 hari

Masih
dalam
peraw
atan

dr.
Arian
di,
Sp.B,
Sp.BA

LAPORAN JAGA 2
OUTCOME PASIEN EMERGENCY DAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK
MINGGU IV SEPTEMBER 2016
SEKSI: BEDAH ANAK

Outcome
No
1
2
3
4

Outcome
Belum
Belum
Belum
Belum

Sembuh
Sembuh
Sembuh
Sembuh

ILO

Komplikasi

Morbiditas

PENGGUNAAN ANTIBIOTIK
Ket.
Alasan
Causa
Morbiditas Pulang Paksa Mortalitas
-

Nama
Antibiotik

Dosis
(Satuan)

Jenis AB
Prof./Ter

CEFUROXIM
CEFUROXIM
CEFUROXIM
CEFUROXIM

50mg
50mg
40mg
50mg

Profilaksis
Profilaksis
Profilaksis
Profilaksis

Rasional /
Tdk
Rasional
Rasional
Rasional
Rasional
Rasional

LAPORAN JAGA 2
MINGGU IV SEPTEMBER 2016
SEKSI : BEDAH ANAK
JumlahOperasi
Darurat

:
:

9
4

Elektif

:
Laki-laki
Perempuan

:
:

5.

0
3
6

Outcome
Sembuh
Sembuh + Follow
Up
BelumSembuh
PulangPaksa
Meninggal
Preventable
Non
Preventable

:
:
:
:

9
-

Ketepatan Diagnosis
Tepat
Miss
Under

:
:
:

9
-

Operator
Senior
:
PPDS
Mandiri/Bimbing :
an
Trainee
:

6.

Morbiditas

7.

ILO

8.

Komplikasidini

3
6
-

Mengetahui
Kasubag/Senior,

Pelapor,

dr. Ariandi, Sp.B, Sp.BA

dr. Ellen/dr. Rossy/dr. Heri