Anda di halaman 1dari 2

Perihal : Surat Permohonan Pengajuan Judul Skripsi

Kepada Yth. Ketua Program Studi Ilmu Hubungan Internasional


Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Universitas Mulawarman
Di
Samarinda

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama

: ....................................................................................

Nim

: ..................................................................................

Jurusan

: ..................................................................................

Program Studi : ..................................................................................


Dengan ini mengajukan judul skripsi seperti tertera pada lampiran
Harapan saya kiranya Bapak berkenan untuk menyetujui dan
menentukan dosen pembimbing dalam penyusunan skripsi.
Demikian permohonan saya, atas perhatiannya saya ucapkan terima
kasih.

Samarinda ...............................2010
Pemohon

............................................................
NIM:

Form A-1

USULAN JUDUL SKRIPSI


Nama Mahasiswa

NIM

Program Studi

Ilmu Hubungan Internasional

Tahun Masuk

Pembimbing I

Pembimbing II

Judul Skripsi

Alasan Pemilihan Judul/Outline Penelitian yang Direncanakan:


(jika diperlukan bisa menggunakan kertas terpisah)

Menyetujui,
Ketua

Samarinda,
Pemohon,

Yuniarti, S.IP, M.Si


NIP: 19780623 200501 2 003

NIM:

2012