No

Nama

1 Multoko,AmG

No Surat Tugas
445.

Revi Kamaria,Amd.Keb

Pangat Gol

/ PKM-AM/ BOK / VIPengatur TK I / II.d

Pengatur TK I/ II.d

2 H. Misto,SKM

445.

/ PKM-AM/ BOK / VIPenata TK I / III.d

3 Multoko,AmG

445.

/ PKM-AM/ BOK / VIPengatur TK I / II.d

4 H. Misto,SKM

445.

/ PKM-AM/ BOK / VIPenata TK I / III.d

Mumuk Sulastri N,Amd.Kep

5 Multoko,AmG

445.

Siti Rahma Yuliani,Amd.Keb

6 H. Misto,SKM

445.

Mumuk Sulastri N,Amd.Kep

Pengatur TK I/ II.d
/ PKM-AM/ BOK / VIPengatur TK I / II.d
Pengatur TK I / II.d
/ PKM-AM/ BOK / VIPenata TK I / III.d
Pengatur TK I/ II.d

7 Multoko,AmG

445.

/ PKM-AM/ BOK / VIPengatur TK I / II.d

8 H. Misto,SKM

445.

/ PKM-AM/ BOK / VIPenata TK I / III.d

Revi Kamaria,Amd.Keb

Pengatur TK I/ II.d

9 Multoko,AmG

445.

/ PKM-AM/ BOK / VIPengatur TK I / II.d

10 H. Misto,SKM

445.

/ PKM-AM/ BOK / VIPenata TK I / III.d

Revi Kamaria,Amd.Keb
11 Multoko,AmG

Pengatur TK I/ II.d
445.

Mumuk Sulastri N,Amd.Kep

/ PKM-AM/ BOK / VIPengatur TK I / II.d

Pengatur TK I/ II.d

12 H. Misto,SKM

445.

Revi Kamaria,Amd.Keb

/ PKM-AM/ BOK / VIPenata TK I / III.d

Pengatur TK I/ II.d

13 Siti Rahma Yuliani,Amd. 445.

/ PKM-AM/ BOK / VIPengatur TK I / II.d

14 Multoko,AmG

445.

/ PKM-AM/ BOK / VIPengatur TK I / II.d

15 H. Misto,SKM

445.

/ PKM-AM/ BOK / VIPenata TK I / III.d

Revi Kamaria,Amd.Keb
16 Multoko,AmG

Pengatur TK I/ II.d
445.

Mumuk Sulastri N,Amd.Kep

17 H. Misto,SKM

445.

Revi Kamaria,Amd.Keb
18 Multoko,AmG

/ PKM-AM/ BOK / VIPengatur TK I / II.d

Pengatur TK I/ II.d
/ PKM-AM/ BOK / VIPenata TK I / III.d
Pengatur TK I/ II.d

445.

/ PKM-AM/ BOK / VIPengatur TK I / II.d

NIP

Jabatan

19720807 199503 1 00Pet. Gizi

Tanggal
06 Agustus 2016

19890406 201101 2 00Staf Puskesmas

19710604 199103 1 00Staf Puskesmas

06 Agustus 2016

19720807 199503 1 00Pet. Gizi

08 Agustus 2016

19710604 199103 1 00Staf Puskesmas

08 Agustus 2016

19871117 200904 2 00Staf Puskesmas

19720807 199503 1 00Pet. Gizi

09 Agustus 2016

19830705 201101 2 01Staf Puskesmas

19710604 199103 1 00Staf Puskesmas

09 Agustus 2016

19871117 200904 2 00Staf Puskesmas

19720807 199503 1 00Staf Puskesmas

11 Agustus 2016

19710604 199103 1 00Staf Puskesmas

11 Agustus 2016

19890406 201101 2 00Staf Puskesmas

19720807 199503 1 00Pet. Gizi

12 Agustus 2016

19710604 199103 1 00Staf Puskesmas

12 Agustus 2016

19890406 201101 2 00Staf Puskesmas

19720807 199503 1 00Pet. Gizi
19871117 200904 2 00Staf Puskesmas

15 Agustus 2016

19710604 199103 1 00Staf Puskesmas

15 Agustus 2016

19890406 201101 2 00Staf Puskesmas

19830705 201101 2 01Staf Puskesmas

15 Agustus 2016

19720807 199503 1 00Pet. Gizi

16 Agustus 2016

19710604 199103 1 00Staf Puskesmas

16 Agustus 2016

19890406 201101 2 00Staf Puskesmas

19720807 199503 1 00Pet. Gizi

18 Agustus 2016

19871117 200904 2 00Staf Puskesmas

19710604 199103 1 00Staf Puskesmas

18 Agustus 2016

19890406 201101 2 00Staf Puskesmas

19720807 199503 1 00Pet. Gizi

19 Agustus 2016

Tujuan
Pendistribusian Vit. A
Posyandu Mawar desa Kota Praja

Biaya
Rp75,000
Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Anggrek desa Kota Praja

Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Melati Putih Desa Sido Makmur

Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Flamboyan Desa Sido Makmur.

Rp75,000
Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Melati Desa Agung Jaya

Rp75,000
Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Flamboyan Desa Agung Jaya

Rp75,000
Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Wijaya Kusuma Desa Tirta Makmur

Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Aggrek Desa Tirta Makmur

Rp75,000
Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Aster Desa Sinar Jaya

Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Anyelir Desa Sinar Jaya

Rp75,000
Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Asoka Desa Manjuto Jaya

Rp75,000
Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Anggrek Desa Manjuto Jaya

Rp75,000
Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Asparagus Desa Manjuto Jaya

Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Dahlia Desa Tirta Mulya

Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Teratai Desa Tirta Mulya

Rp75,000
Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Mawar Merah Desa Pondok Makmur

Rp75,000
Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Nusa Indah Desa Pondok Makmur

Rp75,000
Rp75,000

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Anggrek Desa Pondok Makmur

Rp75,000

Total

Ka. Desa

Rp

150,000 Kepala Desa Kota Praja

Rp

75,000 Kepala Desa Kota Praja

Rp

75,000 Kepala Desa Sido Makmur

Rp

150,000 Kepala Desa Sido Makmur

Rp

150,000 Kepala Desa Agung Jaya

Rp

150,000 Kepala Desa Agung Jaya

Rp

75,000 Kepala Desa Tirta Makmur

Rp

150,000 Kepala Desa Tirta Makmur

Rp

75,000 Kepala Desa Sinar Jaya

Rp

150,000 Kepala Desa Sinar Jaya

Rp

150,000 Kepala Desa Manjuto Jaya

Rp

150,000 Kepala Desa Manjuto Jaya

Rp

75,000 Kepala Desa Manjuto Jaya

Rp

75,000 Kepala Desa Tirta Mulya

Rp

150,000 Kepala Desa Tirta Mulya

Rp

150,000 Kepala Desa Pondok Makmur

Rp

150,000 Kepala Desa Pondok Makmur

Rp

75,000 Kepala Desa Pondok Makmur

Rp

2,175,000

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

3.
4.
5.
6.

Kepada

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Multoko,AmG
Pengatur TK I / II.d
19720807 199503 1 002
Pet. Gizi

2. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Revi Kamaria,Amd.Keb
Pengatur TK I/ II.d
19890406 201101 2 003
Staf Puskesmas

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Mawar desa Kota Praja
6-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Kota Praja

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

Kepada

:
1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

3.
4.
5.
6.

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

:
:
:
:

H. Misto,SKM
Penata TK I / III.d
19710604 199103 1 007
Staf Puskesmas

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Anggrek desa Kota Praja
6-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Kota Praja

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

Kepada

:
1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

3.
4.
5.
6.

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

:
:
:
:

Multoko,AmG
Pengatur TK I / II.d
19720807 199503 1 002
Pet. Gizi

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Melati Putih Desa Sido Makmur
8-Aug-2016
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Sido Makmur

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

3.
4.
5.
6.

Kepada

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

H. Misto,SKM
Penata TK I / III.d
19710604 199103 1 007
Staf Puskesmas

2. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Mumuk Sulastri N,Amd.Kep

Pengatur TK I/ II.d
19871117 200904 2 002
Staf Puskesmas

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Flamboyan Desa Sido Makmur.
8-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Sido Makmur

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

3.
4.
5.
6.

Kepada

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Multoko,AmG
Pengatur TK I / II.d
19720807 199503 1 002
Pet. Gizi

2. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Siti Rahma Yuliani,Amd.Keb

Pengatur TK I / II.d
19830705 201101 2 013
Staf Puskesmas

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Melati Desa Agung Jaya
9-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Agung Jaya

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

3.
4.
5.
6.

Kepada

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

H. Misto,SKM
Penata TK I / III.d
19710604 199103 1 007
Staf Puskesmas

2. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Mumuk Sulastri N,Amd.Kep

Pengatur TK I/ II.d
19871117 200904 2 002
Staf Puskesmas

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Flamboyan Desa Agung Jaya
9-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Agung Jaya

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

Kepada

:
1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

3.
4.
5.
6.

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

:
:
:
:

Multoko,AmG
Pengatur TK I / II.d
19720807 199503 1 002
Staf Puskesmas

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Wijaya Kusuma Desa Tirta Makmur
11-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Tirta Makmur

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

3.
4.
5.
6.

Kepada

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

H. Misto,SKM
Penata TK I / III.d
19710604 199103 1 007
Staf Puskesmas

2. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Revi Kamaria,Amd.Keb
Pengatur TK I/ II.d
19890406 201101 2 003
Staf Puskesmas

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Aggrek Desa Tirta Makmur
11-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:

Mengetahui
Kepala Desa Tirta Makmur

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

Kepada

:
1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

3.
4.
5.
6.

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

:
:
:
:

Multoko,AmG
Pengatur TK I / II.d
19720807 199503 1 002
Pet. Gizi

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Aster Desa Sinar Jaya
12-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke

Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Sinar Jaya

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

3.
4.
5.
6.

Kepada

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

H. Misto,SKM
Penata TK I / III.d
19710604 199103 1 007
Staf Puskesmas

2. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Revi Kamaria,Amd.Keb
Pengatur TK I/ II.d
19890406 201101 2 003
Staf Puskesmas

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Anyelir Desa Sinar Jaya
12-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Sinar Jaya

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

3.

Kepada

Tujuan Kegiatan

1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Multoko,AmG
Pengatur TK I / II.d
19720807 199503 1 002
Pet. Gizi

2. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Mumuk Sulastri N,Amd.Kep

Pengatur TK I/ II.d
19871117 200904 2 002
Staf Puskesmas

Pendistribusian Vit. A

4.
5.
6.

Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:

Posyandu Asoka Desa Manjuto Jaya

15-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Manjuto Jaya

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

Kepada

:
1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

H. Misto,SKM
Penata TK I / III.d
19710604 199103 1 007
Staf Puskesmas

2. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Revi Kamaria,Amd.Keb
Pengatur TK I/ II.d
19890406 201101 2 003
Staf Puskesmas

3.
4.
5.
6.

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Anggrek Desa Manjuto Jaya
15-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Manjuto Jaya

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

Kepada

:
1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Siti Rahma Yuliani,Amd.Keb

Pengatur TK I / II.d
19830705 201101 2 013
Staf Puskesmas

3.
4.
5.
6.

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Asparagus Desa Manjuto Jaya
15-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Manjuto Jaya

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

Kepada

:
1. Nama
Pangkat / Gol
NIP

: Multoko,AmG
: Pengatur TK I / II.d
: 19720807 199503 1 002

Jabatan

3.
4.
5.
6.

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

: Pet. Gizi

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Dahlia Desa Tirta Mulya
16-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Tirta Mulya

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

Kepada

3.
4.
5.
6.

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

H. Misto,SKM
Penata TK I / III.d
19710604 199103 1 007
Staf Puskesmas

2. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Revi Kamaria,Amd.Keb
Pengatur TK I/ II.d
19890406 201101 2 003
Staf Puskesmas

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Teratai Desa Tirta Mulya
16-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Tirta Mulya

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

3.
4.
5.
6.

Kepada

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Multoko,AmG
Pengatur TK I / II.d
19720807 199503 1 002
Pet. Gizi

2. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Mumuk Sulastri N,Amd.Kep

Pengatur TK I/ II.d
19871117 200904 2 002
Staf Puskesmas

:
:
:
:

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Mawar Merah Desa Pondok Makmur
18-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Pondok Makmur

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

1.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )

Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

3.
4.
5.
6.

Kepada

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

H. Misto,SKM
Penata TK I / III.d
19710604 199103 1 007
Staf Puskesmas

2. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Revi Kamaria,Amd.Keb
Pengatur TK I/ II.d
19890406 201101 2 003
Staf Puskesmas

:
:
:
:

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Nusa Indah Desa Pondok Makmur
18-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Pondok Makmur

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

SURAT PERINTAH TUGAS

445.

/ PKM-AM/ BOK / VIII / 2016

1.

Dasar Surat Penuga: 1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan Bantuan Oprasional Kesehatan ( BOK )
Dengan Nomor DPA SKPD No 1.02. 01.01. 16 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2

MEMERINTAHKAN
2.

Kepada

:
1. Nama
Pangkat / Gol
NIP
Jabatan

3.
4.
5.
6.

Tujuan Kegiatan
Tempat Kegiatan
Tanggal Kegiatan
Lama Kegiatan

:
:
:
:

:
:
:
:

Multoko,AmG
Pengatur TK I / II.d
19720807 199503 1 002
Pet. Gizi

Pendistribusian Vit. A
Posyandu Anggrek Desa Pondok Makmur
19-Aug-16
1 ( Satu ) Hari

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan hasilnya dilaporkan kepada ke
Ditetapkan :
Pada Tangga
:
Mengetahui
Kepala Desa Pondok Makmur

Kepala Puskesmas
Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
6-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
6-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
8-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
8-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
9-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
9-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
11-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
11-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
12-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
12-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
15-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
15-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
15-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
16-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
16-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
18-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
18-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

O MUKO
Manjuto, 38367

GAS

16

6 . 46 . 5 .2 Tahun Anggaran 2016

asilnya dilaporkan kepada kepala Puskesmas

Air Manjuto
19-Aug-16

ala Puskesmas

Osar Pane
19710526 200012 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Err:512

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Mawar desa Kota Praja

an.

Multoko,AmG

06 Agustus 201

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

150,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

Multoko,AmG
NIP.

19720807 199503 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

10

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Err:512

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Anggrek desa Kota Praja

an.

H. Misto,SKM

06 Agustus 201

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

75,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

H. Misto,SKM
NIP.

19710604 199103 1 007

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

11

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Err:512

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Melati Putih Desa Sido Makmur

an.

Multoko,AmG

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

75,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

Multoko,AmG
NIP.

19720807 199503 1 002

08 Agustus 201

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

12

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Err:512

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Flamboyan Desa Sido Makmur.

an.

H. Misto,SKM

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

150,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

H. Misto,SKM
NIP.

19710604 199103 1 007

08 Agustus 201

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

13

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Err:512

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Melati Desa Agung Jaya

an.

Multoko,AmG

09 Agustus 201

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

150,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

Multoko,AmG
NIP.

19720807 199503 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

14

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Err:512

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Flamboyan Desa Agung Jaya

an.

H. Misto,SKM

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

150,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

H. Misto,SKM
NIP.

19710604 199103 1 007

09 Agustus 201

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

15

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Err:512

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Wijaya Kusuma Desa Tirta Makmur

an.

Multoko,AmG

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

75,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

Multoko,AmG
NIP.

19720807 199503 1 002

11 Agustus 201

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

16

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Seratus lima puluh ribu Rupiah

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Aggrek Desa Tirta Makmur

an.

H. Misto,SKM

11 Agustus 201

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

150,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

H. Misto,SKM

NIP.

19710604 199103 1 007

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

17

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Err:512

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Aster Desa Sinar Jaya

an.

Multoko,AmG

12 Agustus 201

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

75,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

Multoko,AmG
NIP.

19720807 199503 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

18

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Seratus lima puluh ribu Rupiah

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Anyelir Desa Sinar Jaya

an.

H. Misto,SKM

12 Agustus 201

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

150,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

H. Misto,SKM
NIP.

19710604 199103 1 007

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

19

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Seratus lima puluh ribu Rupiah

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Asoka Desa Manjuto Jaya

an.

Multoko,AmG

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019

J U M LAH

: Rp

150,000

15 Agustus 201

Air Manjuto,
Yang menerima,

Multoko,AmG
NIP.

19720807 199503 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

20

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Seratus lima puluh ribu Rupiah

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Anggrek Desa Manjuto Jaya

an.

H. Misto,SKM

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

150,000

15 Agustus 201

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

H. Misto,SKM
NIP.

19710604 199103 1 007

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

21

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Err:512

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan
di

Posyandu Asparagus Desa Manjuto Jaya

an.

Siti Rahma Yuliani,Amd dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

Pendistribusian Vit. A

: Rp

75,000

15 Agustus 201

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

Siti Rahma Yuliani,Amd.Keb

NIP.

19830705 201101 2 013

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

22

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Err:512

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Dahlia Desa Tirta Mulya

an.

Multoko,AmG

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

75,000

16 Agustus 201

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

Multoko,AmG
NIP.

19720807 199503 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

23

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Seratus lima puluh ribu Rupiah

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Teratai Desa Tirta Mulya

an.

H. Misto,SKM

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,

16 Agustus 201

Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

150,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

H. Misto,SKM
NIP.

19710604 199103 1 007

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

24

/ PKM AM

2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Err:512

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Mawar Merah Desa Pondok Makmur

an.

Multoko,AmG

dkk 2 ( dua ) orang

18 Agustus 201

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

150,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

Multoko,AmG
NIP.

19720807 199503 1 002

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

25
2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Err:512

UNTUK PEMBAYARAN

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002
Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto
Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

/ PKM AM

di

Posyandu Nusa Indah Desa Pondok Makmur

an.

H. Misto,SKM

18 Agustus 201

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

150,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

H. Misto,SKM
NIP.

19710604 199103 1 007

PEMERINTAH KABUPATEN MUKO MUKO

D I NAS K E S E HATAN
PUSKESMAS AIR MANJUTO
Alamat : Desa Agung Jaya Kecamatan Air Manjuto, 38367

Nomor Rekening

: 1.02.1.02.01.16.46

Nomor

Nama Kegiatan

: Bantuan Operasioal Kesehatan ( DAK )

Tahun

Rek.Belanja

: 5.2.2.03.33

26
2016

K W I T AKNWS II T A N S I
Mengetahui / Mengesahkan

SUDAH TERIMA DARI

: Bendahara Bantuan Operasional Kesehatan Puskemas Air Manjuto

BANYAKNYA UANG

: Err:512

Kepala Puskesmas Air Manjuto

dr. Osar Pane

NIP. 19710526 200012 1 002

/ PKM AM

UNTUK PEMBAYARAN

Belanja Penunjang Operasional Kesehatan Puskesmas Air Manjuto

Bantuan Transport kegiatan

Pendistribusian Vit. A

di

Posyandu Anggrek Desa Pondok Makmur

an.

Multoko,AmG

dkk 2 ( dua ) orang

dengan daftar tanda terima terlampir

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

J U M LAH

: Rp

75,000

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19850606 201001 2019
Air Manjuto,
Yang menerima,

Multoko,AmG
NIP.

19720807 199503 1 002

19 Agustus 201

/ PKM AM

06 Agustus 2016

/ PKM AM

06 Agustus 2016

/ PKM AM

08 Agustus 2016

/ PKM AM

08 Agustus 2016

/ PKM AM

09 Agustus 2016

/ PKM AM

09 Agustus 2016

/ PKM AM

11 Agustus 2016

/ PKM AM

11 Agustus 2016

/ PKM AM

12 Agustus 2016

/ PKM AM

12 Agustus 2016

/ PKM AM

15 Agustus 2016

/ PKM AM

15 Agustus 2016

/ PKM AM

15 Agustus 2016

/ PKM AM

16 Agustus 2016

/ PKM AM

16 Agustus 2016

/ PKM AM

18 Agustus 2016

/ PKM AM

18 Agustus 2016

/ PKM AM

19 Agustus 2016

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Mawar desa Kota Praja
Jumlah
: Rp
150,000 ( Err:512

No

NAMA

1 Multoko,AmG
2 Revi Kamaria,Amd.Keb

NIP
RINCIAN BIAYA
19720807 199503 1
002
1 Org x 1 Hr x Rp75,000
19890406 201101 2 001 Org x 1 Hr x Rp75,000
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Anggrek desa Kota Praja
Jumlah
: Rp
75,000 ( Err:512

No

NAMA

1 H. Misto,SKM
2 0

NIP
19710604 199103 1
007
0
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

RINCIAN BIAYA
1 Org x
1 Org x

1 Hr x
1 Hr x

Rp75,000
Rp
-

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Melati Putih Desa Sido Makmur
Jumlah
: Rp
75,000 ( Err:512

No

NAMA

1 Multoko,AmG
2 0

NIP
19720807 199503 1
002
0
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

RINCIAN BIAYA
1 Org x
1 Org x

1 Hr x
1 Hr x

Rp75,000
Rp75,000

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Flamboyan Desa Sido Makmur.
Jumlah
: Rp
150,000 ( Err:512

No

NAMA

1 Mumuk
H. Misto,SKM
Sulastri
2 N,Amd.Kep

NIP
RINCIAN BIAYA
19710604 199103 1
007
1 Org x 1 Hr x Rp75,000
19871117 200904 2 001 Org x 1 Hr x Rp75,000
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Melati Desa Agung Jaya
Jumlah
: Rp
150,000 ( Err:512

No

NAMA

1 Multoko,AmG
Siti Rahma
2 Yuliani,Amd.Keb

NIP
RINCIAN BIAYA
19720807 199503 1
002
1 Org x 1 Hr x Rp75,000
19830705 201101 2 011 Org x 1 Hr x Rp75,000
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Flamboyan Desa Agung Jaya
Jumlah
: Rp
150,000 ( Err:512

No

NAMA

1 Mumuk
H. Misto,SKM
Sulastri
2 N,Amd.Kep

NIP
RINCIAN BIAYA
19710604 199103 1
007
1 Org x 1 Hr x Rp75,000
19871117 200904 2 001 Org x 1 Hr x Rp75,000
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Wijaya Kusuma Desa Tirta Makmur
Jumlah
: Rp
75,000 ( Err:512

No

NAMA

1 Multoko,AmG
2 0

NIP
19720807 199503 1
002
0
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

RINCIAN BIAYA
1 Org x
1 Org x

1 Hr x
1 Hr x

Rp75,000
Rp75,000

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Aggrek Desa Tirta Makmur
Jumlah
: Rp
150,000 ( Seratus lima puluh ribu rupia)

No

NAMA

1 H. Misto,SKM
2 Revi Kamaria,Amd.Keb

NIP
RINCIAN BIAYA
19710604 199103 1
007
1 Org x 1 Hr x Rp75,000
19890406 201101 2 001 Org x 1 Hr x Rp75,000
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Aster Desa Sinar Jaya
Jumlah
: Rp
75,000 ( Err:512

No

NAMA

1 Multoko,AmG
2 0

NIP
19720807 199503 1
002
0
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

RINCIAN BIAYA
1 Org x
1 Org x

1 Hr x
1 Hr x

Rp75,000
Rp75,000

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Anyelir Desa Sinar Jaya
Jumlah
: Rp
150,000 ( Seratus lima puluh ribu rupia)

No

NAMA

1 H. Misto,SKM
2 Revi Kamaria,Amd.Keb

NIP
RINCIAN BIAYA
19710604 199103 1
007
1 Org x 1 Hr x Rp75,000
19890406 201101 2 001 Org x 1 Hr x Rp75,000
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Asoka Desa Manjuto Jaya
Jumlah
: Rp
150,000 ( Seratus lima puluh ribu rupia)

No

NAMA

1 Mumuk
Multoko,AmG
Sulastri
2 N,Amd.Kep

NIP
RINCIAN BIAYA
19720807 199503 1
002
1 Org x 1 Hr x Rp75,000
19871117 200904 2 001 Org x 1 Hr x Rp75,000
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Anggrek Desa Manjuto Jaya
Jumlah
: Rp
150,000 ( Seratus lima puluh ribu rupia)

No

NAMA

1 H. Misto,SKM
2 Revi Kamaria,Amd.Keb

NIP
RINCIAN BIAYA
19710604 199103 1
007
1 Org x 1 Hr x Rp75,000
19890406 201101 2 001 Org x 1 Hr x Rp75,000
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Asparagus Desa Manjuto Jaya
Jumlah
: Rp
75,000 ( Err:512

No

NAMA
Siti Rahma
1 Yuliani,Amd.Keb
2 0

NIP
19830705 201101 2
013
0
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

RINCIAN BIAYA
1 Org x
1 Org x

1 Hr x
1 Hr x

Rp75,000
Rp75,000

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Dahlia Desa Tirta Mulya
Jumlah
: Rp
75,000 ( Err:512

No

NAMA

1 Multoko,AmG
2 0

NIP
19720807 199503 1
002
0
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

RINCIAN BIAYA
1 Org x
1 Org x

1 Hr x
1 Hr x

Rp75,000
Rp75,000

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Teratai Desa Tirta Mulya
Jumlah
: Rp
150,000 ( Seratus lima puluh ribu rupia)

No

NAMA

1 H. Misto,SKM
2 Revi Kamaria,Amd.Keb

NIP
RINCIAN BIAYA
19710604 199103 1
007
1 Org x 1 Hr x Rp75,000
19890406 201101 2 001 Org x 1 Hr x Rp75,000
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Mawar Merah Desa Pondok Makmur
Jumlah
: Rp
150,000 ( Err:512

No

NAMA

1 Multoko,AmG
Mumuk Sulastri
2 N,Amd.Kep

NIP
RINCIAN BIAYA
19720807 199503 1
002
1 Org x 1 Hr x Rp75,000
19871117 200904 2 001 Org x 1 Hr x Rp75,000
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Nusa Indah Desa Pondok Makmur
Jumlah
: Rp
150,000 ( Err:512

No

NAMA

1 H. Misto,SKM
2 Revi Kamaria,Amd.Keb

NIP
RINCIAN BIAYA
19710604 199103 1
007
1 Org x 1 Hr x Rp75,000
19890406 201101 2 001 Org x 1 Hr x Rp75,000
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

DAFTAR TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT OPERASIONAL KESEHATAN ( BOK )

Nama kegiat : Pendistribusian Vit. A

Tanggal Kegi : ###
Lokasi Kegiat: Posyandu Anggrek Desa Pondok Makmur
Jumlah
: Rp
75,000 ( Err:512

No

NAMA

1 Multoko,AmG
2 0

NIP
19720807 199503 1
002
0
JUMLAH

Mengetahui/ Setuju Bayar

Kepala Puskesmas

dr. Osar Pane

NIP 19710526 200012 1 002

RINCIAN BIAYA
1 Org x
1 Org x

1 Hr x
1 Hr x

Rp75,000
Rp75,000

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
- 2. ..
Rp

75,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

AN ( BOK )

No. Rek Belanja : 5.2.2.03.33

Tahun Anggaran : 2016

JUMLAH
TANDA
TANGAN
TERIMA
Rp
75,000 1...............
Rp
75,000 2. ..
Rp 150,000

Lunas Bayar,
Bendahara BOK
Puskesmas Air Manjuto

Tri Yanto,Amd.Kep
NIP. 19851226 201001 1 009

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

06 Agustus 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Mawar desa Kota Praja

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu Mawar berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 34 balita, yang

/ Saturday, August 06, 2016

mendapat VIT A berjumlah 34 balita (% anak balita 6-59 bln

dapat VIT A 100%)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 Multoko,AmG

2 Revi Kamaria,Amd.Keb

Saturday, August 06, 2

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Anggrek desa Kota Praja

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A

Tanggal

06 Agustus 2016

/ 06 Agustus 2016

3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf

Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu Anggrek berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 52 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 52 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 H. Misto,SKM

Saturday, August 06, 2

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Monday, August 08, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Melati Putih Desa Sido Makmur

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

/ Monday, August 08, 2016

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu Melati Putih berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 46 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 46 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.

Air Manjuto,

Monday, August 08, 20

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 Multoko,AmG

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Monday, August 08, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Flamboyan Desa Sido Makmur.

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

/ Monday, August 08, 2016

Temuan Permasalahan

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu Flamboyan berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 48 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 48 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Monday, August 08, 20

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 H. Misto,SKM

2 Mumuk Sulastri N,Amd.Kep

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Tuesday, August 09, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Melati Desa Agung Jaya

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

/ Tuesday, August 09, 2016

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu Melati berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 39 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 39 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 Multoko,AmG

2 Siti Rahma Yuliani,Amd.Keb

Tuesday, August 09, 20

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Tuesday, August 09, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Flamboyan Desa Agung Jaya

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

/ Tuesday, August 09, 2016

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu Flamboyan berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 55 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 55 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawamendapat VIT A berjumlah 42 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)
Air Manjuto,

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 H. Misto,SKM

2 Mumuk Sulastri N,Amd.Kep

Tuesday, August 09, 20

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Thursday, August 11, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Wijaya Kusuma Desa Tirta Makmur

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

/ Thursday, August 11, 2016

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu Wijaya kusuma berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 45 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 45 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Kami yang melakukan perjalanan dinas

Thursday, August 11, 2

1 Multoko,AmG

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Thursday, August 11, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Aggrek Desa Tirta Makmur

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu Anggrek berjalan

lancar

/ Thursday, August 11, 2016

Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 48 balita, yang

mendapat VIT A berjumlah 48 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Thursday, August 11, 2

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 H. Misto,SKM

2 Revi Kamaria,Amd.Keb

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Aster Desa Sinar Jaya

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan

/ Friday, August 12, 2016

Tanggal

Friday, August 12, 2016

2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A

3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu Aster berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 52 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 52 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 Multoko,AmG

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Friday, August 12, 201

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Friday, August 12, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Anyelir Desa Sinar Jaya

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu anyelir berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 51 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 51 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)

/ Friday, August 12, 2016

Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 H. Misto,SKM

2 Revi Kamaria,Amd.Keb

Friday, August 12, 201

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Asoka Desa Manjuto Jaya

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

Monday, August 15, 2016

Monday, August 15, 2016

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu asoka berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 24 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 21 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 87,5%)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 Multoko,AmG

2 Mumuk Sulastri N,Amd.Kep

Monday, August 15, 20

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Monday, August 15, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Anggrek Desa Manjuto Jaya

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

/ Monday, August 15, 2016

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu anggrek berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 24 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 24 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Monday, August 15, 20

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 H. Misto,SKM

2 Revi Kamaria,Amd.Keb

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Monday, August 15, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Asparagus Desa Manjuto Jaya

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

/ Monday, August 15, 2016

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu asparagus berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 9 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 9 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawamendapat VIT A berjumlah 24 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)
Air Manjuto,

Monday, August 15, 20

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 Siti Rahma Yuliani,Amd.Keb

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Tuesday, August 16, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Dahlia Desa Tirta Mulya

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

/ Tuesday, August 16, 2016

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu dahlia berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 63 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 63 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100%)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.

Air Manjuto,

Tuesday, August 16, 20

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 Multoko,AmG

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Tuesday, August 16, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Teratai Desa Tirta Mulya

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu teratai berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 47 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 47 balita (% anak balita 6-59 bln

/ Tuesday, August 16, 2016

dapat VIT A 100%)

Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Tuesday, August 16, 20

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 H. Misto,SKM

2 Revi Kamaria,Amd.Keb

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Thursday, August 18, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Mawar Merah Desa Pondok Makmur

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu mawar merah berjalan

lancar

/ Thursday, August 18, 2016

Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 46 balita, yang

mendapat VIT A berjumlah 46 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100 %)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Thursday, August 18, 2

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 Multoko,AmG

2 Mumuk Sulastri N,Amd.Kep

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Thursday, August 18, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Nusa Indah Desa Pondok Makmur

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

/ Thursday, August 18, 2016

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu nusa indah berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 36 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 36 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100 %)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Thursday, August 18, 2

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 H. Misto,SKM

2 Revi Kamaria,Amd.Keb

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Berdasarkan Surat Tugas Nomor :

445. / PKM-AM/ BOK / VIII / 2016
yang diperintahkan melakukan perjalanan dinas melaporkan sbb :

Tanggal

Friday, August 19, 2016

Tujuan Kegiatan

: Pendistribusian Vit. A

Lama Tugas dan Tanggal Keg.

: 1 ( satu )

Tempat Kegiatan

: Posyandu Anggrek Desa Pondok Makmur

Uraian Kegiatan

: 1.Pembukaan
2.Tehnis pendistribusian kapsul VIT A
3.Pemberian kapsul VIT A dilaksanakan oleh tenaga TPG dan staf
Puskesmas di bantu oleh Kader Posyandu

Temuan Permasalahan

: Tidak ada masalah dalam pendistribusian kapsul VI A

/ Friday, August 19, 2016

Hasil Kegiatan/Kesimpulan

: Kegiatan pendistribusian kapsul VIT A di posyandu nusa indah berjalan

lancar
Jumah sasaran balita umur 6-59 bulan adalah 39 balita, yang
mendapat VIT A berjumlah 39 balita (% anak balita 6-59 bln
dapat VIT A 100 %)
Demikian laporan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban atas perjalanan dinas yang kami lakukan.
Air Manjuto,

Kami yang melakukan perjalanan dinas

1 Multoko,AmG

Friday, August 19, 201

kami pegawai

urday, August 06, 2016

kami pegawai

urday, August 06, 2016

kami pegawai

nday, August 08, 2016

kami pegawai

nday, August 08, 2016

kami pegawai

sday, August 09, 2016

kami pegawai

sday, August 09, 2016

kami pegawai

rsday, August 11, 2016

kami pegawai

rsday, August 11, 2016

kami pegawai

ay, August 12, 2016

kami pegawai

ay, August 12, 2016

ust 15, 2016

kami pegawai

nday, August 15, 2016

kami pegawai

nday, August 15, 2016

kami pegawai

nday, August 15, 2016

kami pegawai

sday, August 16, 2016

kami pegawai

sday, August 16, 2016

kami pegawai

rsday, August 18, 2016

kami pegawai

rsday, August 18, 2016

kami pegawai

ay, August 19, 2016