Kasus Gout1

SD
ANTROPOMETRI GIZI
BARU
NOMOR
NOMOR ID
ID
NAMA
NAMA
ALAMAT
ALAMAT
TELPON
TELPON
Eka Maulidiana Rahmawati Yuniar
Jl. P. Trunojoyo VIII/2 Pamekasan, Madura

0324
334603
TANGGAL
TANGGAL LAHIR
LAHIR
04-06-2002
TANGGAL
TANGGAL UKUR
UKUR
27-12-2016
JENIS
JENIS KELAMIN
KELAMIN
BERAT
BERAT BADAN
BADAN
21.0
TINGGI
TINGGI BADAN
BADAN
115.0
UMU
UMU 2714 tahun
tahun
R
R
Laki-laki
22 == Perempuan
Laki-laki
Perempuan == 11
Kg
Kg
bulan
bulan
6
BERAT
BERAT BADAN
BADAN IDEAL
IDEAL 15.00
bulan
bulan
Kg
Kg
Cm
Cm
115.0
BB MENURUT U
-4.00
Gizi Buruk
PB/TB MENURUT U
-6.10
BB MENURUT PB/TB
0.33
PETUNJUK
PETUNJUK
08121612728
Bila tanggal lahir

Tahun
Tahun
tidak tahu klik ini
115.0
IMT
HP
HP
115.0
SIMPAN
LIHAT HASIL AN
LIHAT HASIL DEW
Stunted
Normal
KE
KE MENU
MENU UTAMA
UTAMA
Standar IMT
NNAM
UMU
1
0 SEX
TB
BB
AKT
KT
ST
TGL
AG SD_C 1
KEBUTUHAN GIZI INDI

BARU
TANGGAL
TANGGAL KUNJUNG
KUNJUNG
STATU
27-12-2016
STATUS GIZI
NAMA
NAMA
ALAMAT
ALAMAT
JENIS
JENIS KELAMIN
KELAMIN
Agung Sudarsono
BB/U
BB/U
Jl. P. Trunojoyo VIII/2 Pamekasan,

Madura, Jawa Timur
TB/U
TB/U
BB/TB
BB/TB
Bila Tanggal lahir

tidak tahu maka
tekan tombol ini
TANGGAL
TANGGAL LAHIR
LAHIR
16-11-1972
UMUR
UMUR
44
Tahun
IMT
IMT //
LILA
LILA
BERAT
BERAT BADAN
BADAN
IDEAL
IDEAL
Bulan
KEBUTUHAN
BERAT
BERAT BADAN
BADAN
68.6
Kg
TINGGI
TINGGI BADAN
BADAN
160.0
Cm
Kebutuhan Kalori U
UNTUK IBU HAMIL

LILA
LILA
Cm
( Isi sesuai ke
AKTIVITAS
AKTIVITAS
ENERG
ENERG
II
KEADAAN
KEADAAN TUBUH
TUBUH
LEMAK
LEMAK
SUHU
SUHU TUBUH
TUBUH
KE
KE MENU
MENU
UTAMA
UTAMA
37.0
SIMPAN
SIMPAN
C0
PETUNJUK
PETUNJUK
PENUKAR
PENUKAR
PENUKAR_RS
PENUKAR_RS
GIZI INDIVIDU
STATUS GIZI
STATUS GIZI
STATUS GIZI
26.80
Obesitas I
BERAT
BERAT BADAN
BADAN
IDEAL
IDEAL
54.0
Kg
Standar
Standar IMT
IMT
KEBUTUHAN ZAT GIZI

Kebutuhan Kalori Untuk Tubuh Anda :
( Isi sesuai keinginan anda )
1822.32
50.62
SIMPAN
SIMPAN
PENUKAR_RS
PENUKAR_RS
Kkal
PROTEIN
PROTEIN
KARBOHIDRAT
gram
KARBOHIDRAT
61.74
273.35 gram
LIHAT
LIHAT DAFTAR
DAFTAR KLIEN
KLIEN
HASIL_LAB
HASIL_LAB
gram
JENIS_DIET
JENIS_DIET
P
P
P
P
1
1
1
1
2
Age
Sex
keadaan
Menurunkan Berat Badan

Mempertahankan Berat Badan
Menambah Berat Badan
Diet Biasa
Diet Hati
Diet Rendah Garam
529 BULAN age bb

44.1 Tahun
0
(L/P)
0.583
7 0 normal
1
1 hml
4
3 s 0-6 bln
7
4 s 7-12bln
10
13
16
1
-500
19
2
0
30
3
500
50
60
L
P
HSL KEC
0
0.583
1
4
7
10
13
16
19
30
50
60
1
2
3
4
5
6
p
NAMA
Agung Sudarsono
SEX
tb
6
8.5
12
17
25
35
46
55
56
62
62
62
62
55
62
6
8.5
12
17
25
37
48
50
52
55
55
55
55
55
55
55
55
55
55
60
71
90
110
120
138
150
160
165
165
165
165
165
156
165
60
71
90
110
120
145
153
154
156
156
156
156
156
156
156
156
156
156
156
30
60
25
54
60
TB
160
BB
68.6
30
USIA
44.1
1800
AKT
>150
54
54
KEAD TBH
<150
60
60
0.00 5408.333
SUHU
37
USIA
IMT
26.80 % BB : BBI
K. BASAL
1506.05 127.03704 12.01
40.00
-75.30
54 60.00
-150.61
10
2349.44 BBNml Max 70.00

0
58.624
-451.82 BBNmrl Min
1822.32
47.36
3087.00 BB Perhtngan
1822.32
61.3
Obesitas
SISTOLE
110
1.56 DIASTOLE 140
Laki-laki
110 TENSI S
140 TENSI D
ST HT
-301.21
-75.30
11
K. UMUR
-75.30 BBI
K. AKT
KEAD TBH
SUHU
KEAD BB
JUMLAH
JUMLAH
KAL TOTAL
ST GIZI
AKTI
KELAMIN
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ).
2349.44
2349.4432
Istirahat
Sangat Ringan
Ringan
Sedang
Berat
3
TIDAK ADA STRES
STRES RINGAN
STRES SEDANG
STRES BERAT
STRES SANGAT BERAT
LUKA BAKAR SANGAT BERAT
NORMAL
HAMIL TRISEMESTER 1
HAMIL TRISEMESTER 2
HAMIL TRISEMESTER 3
MENYUSUI BAYI UMUR 0 - 6 BULAN
MENYUSUI BAYI UMUR 7 - 12 BULAN
7
1
2
3
4
5
9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
kbasal
1350
0 Tensi Darah Normal

85 Tensi Darah Normal Tinggi
90 Hipertensi Ringan, Garam 1/2 S
105 Hipertensi Sedang, Garam 1/2
115 Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd
0 Hipertensi Sistemik Terisolasi
0 Hipertensi Sistemik Terisolasi

Energi
umur
Sex
BB
TB
44.08
L
Laki
BBI
68.6
160
BMR
3773.00
SDA
suhu
Pertumbuhan
Aktivitas
Feses
Total BMR
Kead tbh
377.30
54.00
0
452.76
943.25
377.30
3087.00
1
3087.00
Depkes ASIAN
BB ideal
54
54
BBN Minimum 48.6
47.36
BBN Maximu
58.86 58.83
0
1
4
6
10
14
120
100
90
80
60
45
Protein
0
1
4
6
10
2.5
2
1.8
1.5
1.2
kal
prot
550
650
1000
1550
1800
2050
2400
2600
2550
2350
2250
2050
2350
2350
2350
550
650
1000
1550
1800
2050
2350
2200
1900
1800
1750
1600
1800
1980
2100
2100
2300
2350
2350
Vit A
10
16
25
39
45
50
60
65
60
60
60
60
60
67
60
10
16
25
39
45
50
57
50
50
50
50
50
50
67
67
67
67
67
67
Vit D
375
400
400
450
500
600
600
600
600
600
600
600
600
850
600
375
400
400
450
500
600
600
600
500
500
500
500
500
800
800
800
850
850
850
Vit E
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
10
15
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
10
15
5
5
5
5
5
5
5
Vit K
4
5
6
7
7
11
15
15
15
15
15
15
15
19
15
4
5
6
7
7
11
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
19
19
19
5
10
15
20
25
35
55
55
65
65
65
65
65
55
65
5
10
15
20
25
35
55
55
55
55
55
55
55
55
55
55
55
55
55
L
P
WANITA
Laki-laki
Perempuan
Tiamin
0.3
0.4
0.5
0.6
0.9
1
1.2
1.3
1.2
1.2
1.2
1
1.2
1.3
1.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.9
1
1.1
1.1
1
1
1
1
1
1.3
1.3
1.3
1.3
1.3
1.3
66
655
PRIA
0
0 Gizi Buruk
0.3 L
1506.05
17
17 Kurang Gizi
0.2 P
1268.17
1506.05
18.5
23
18.5 Normal
23 Over Weight
-0.2
655
25
AKTIVITAS
25 Obesitas
-0.3
499.2
Perempuan Obesitas
-0.3
284.4
Laki-laki
-0.3
1438.6
-0.3
141
Obesitas
ST. GIZI
150.61 Normal
Istirahat
376.51 Hamil Trisemester I
Sangat Ringa
180
753.03 Hamil Trisemester II
Ringan
300
1129.54 Hamil Trisemester III
Sedang
300
Istirahat
500
Sangat ringan
ringan
sedang
berat
1506.05 Menyusui Anak 0 - 6 Bulan Berat

Menyusui Anak 7 - 12 Bulan
Normal
k umur
k tbuh
-75.30
Tensi Darah Normal

Tensi Darah Normal Tinggi
Hipertensi Ringan, Garam 1/2 Sdt (2 Gr).
Hipertensi Sedang, Garam 1/2 Sdt (2 Gr).
Hipertensi Sistemik Terisolasi
Hipertensi Sistemik Terisolasi

Faktor Aktifitas
550
1
k akt
suhu
Jumlah
2349.4432 2349.4432
0
4623.58
-75.30
KAL NML
4623.58
1
2
3
4
5
7
8
9
10
11
Faktor Aktifi
Umur
(Tahun)
0-2
3-9
10 - 12
13 - 15
16 - 18
1 Tidak Ada Stres

2 Stres Ringan
3 Stres Sedang
4 Sters Berat
5 Stres Sangat Berat
6 Luka Bakar Sangat Berat
7 Normal
8 Hamil Trisemester I
9 Hamil Trisemester II
10 Hamil Trisemester III
11 Menyusui Anak 0 - 6 Bulan
12 Menyusui Anak 7 - 12 Bulan
7 Normal
Energi
Perempuan
120
100
90
70
50
40
Riboflavin Niasin
0.3
0.4
0.5
0.6
0.9
1
1.2
1.3
1.3
1.3
1.3
1.3
1.3
1.5
1.3
0.3
0.4
0.5
0.6
0.9
1
1
1
1.1
1.1
1.1
1.1
1.1
1.4
1.4
1.4
1.5
1.5
1.5
939.82
658.56
As Folat
2
4
6
8
10
12
14
16
16
16
16
16
16
17
16
2
4
6
8
10
12
13
14
14
14
14
14
14
18
18
18
17
17
17
800 299.7666667 1506.053

288 207.1916667 1394.368
1506.053
L
1506.05
1268.17
1506.05
Piridoksin Vit B12 Vit C Calsium Fosfor Magnesium fe

65
0.1
0.4
40
200
100
25 0.5
80
0.3
0.5
40
400
225
55
7
150
0.5
0.9
40
500
400
60
8
200
0.6
5
45
500
400
80
9
200
1
1.5
45
600
400
120 10
300
1.3
1.8
50
1000 1000
170 13
400
1.3
2.4
75
1000 1000
220 19
400
1.3
2.4
90
1000 1000
270 15
400
1.3
2.4
90
800
600
270 13
400
1.3
2.4
90
800
600
300 13
400
1.7
2.4
90
800
600
300 13
400
1.7
2.4
90
800
600
300 13
400
1.3
2.4
90
800
600
300 13
500
1.8
2.8 120
950
600
300 32
400
1.3
2.4
90
800
600
300 13
65
0.1
0.4
40
200
100
25 0.5
80
0.3
0.5
40
400
225
55
7
150
0.5
0.9
40
500
400
60
8
200
0.6
5
45
500
400
80
9
200
1
1.5
45
600
400
120 10
300
1.2
1.8
50
1000 1000
180 20
400
1.2
2.4
65
1000 1000
230 26
400
1.2
2.4
75
1000 1000
240 26
400
1.3
2.4
75
800
600
240 26
400
1.3
2.4
75
800
600
270 26
400
1.5
2.4
75
800
600
270 12
400
1.5
2.4
75
800
600
270 12
400
1.3
2.4
75
800
600
270 26
600
1.7
2.6
85
950
600
300 26
600
1.7
2.6
85
950
600
300 26
600
1.7
2.6
85
950
600
300 26
500
1.8
2.8 120
950
600
300 32
500
1.8
2.8 120
950
600
300 32
500
1.8
2.8 120
950
600
300 32
0
160
P
60
54
0
150
60
54
0 KEK
23.5 Normal
L
0
160
P
15
13.5
1297.6
Faktor Aktifitas Orang Dewasa
AKTIVITAS
1
2
3
4
5
GENDER
LAKI
PEREMPUAN
1.2
1.2
1.3
1.3
1.56
1.55
1.76
1.7
2.1
2
Faktor Aktifitas Anak-anak
AKTIVITAS
0
3
10
13
16
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
2.1
1
180
300
300
500
550
1
GENDER
LAKI
PEREMPUAN
1.8
1.8
1.9
1.7
1.75
1.69
1.66
1.56
1.6
1.52
0
150
15
13.5
iod zn selenium Mangan

Fluor
90 1.3
5
0.003
90 7.5
10
0.6
90 82
17
1.2
120 9.7
20
1.5
120 11.2
20
1.7
120 14
20
1.9
150 17.4
30
2.2
150 17
30
2.3
150 12.1
30
2.3
150 13.4
30
2.3
150 13.4
30
2.3
150 13.4
30
2.3
150 13.4
30
2.3
200 14.4
40
2.6
150 13.4
30
2.3
90 1.3
5
0.003
90 7.5
10
0.6
90 82
17
1.2
120 9.7
20
1.5
120 11.2
20
1.7
120 12.6
20
1.6
150 15.4
30
1.6
150 14
30
1.6
150 9.3
30
1.8
150 9.8
30
1.8
150 9.8
30
1.8
150 9.8
30
1.8
150 9.8
30
1.8
200 11.5
35
2
200 11.5
35
2
200 11.5
35
2
200 14.4
40
2.6
200 14.4
40
2.6
200 14.4
40
2.6
0.01
0.4
0.6
0.8
1.2
1.7
2.3
2.7
3
3
3
3
3
2.9
3
0.01
0.4
0.6
0.8
1.2
1.8
2.4
2.5
2.5
2.7
2.7
2.7
2.7
2.9
2.9
2.9
2.9
2.9
2.9
NORMAL
U/ DM
RENDAH LEMAK
1050
1150
1250
1350
1450
1550
1650
1750
1850
1950
2050
nasi pg sg sr
1100 300 100 100
1200 350 100 150
1300 350 100 150
1400 400 100 150
1500 450 150 150
1600 500 150 200
1700 550 150 200
1800 550 150 200
1900 600 200 200
2000 650 200 250
2100 700 200 250
100
100
100
150
150
150
200
200
200
200
250
2150
2250
2350
2450
2550
2650
2750
2850
2950
1
2
3
2200 750 250 250

2300 750 250 250
2400 850 250 300
2500 900 300 300
2600 900 300 300
2700 900 300 300
2800 950 300 350
2900 950 300 350
3000 1000 300 350
1800 550 150 200
0
15
20
25
20
1
17.5
22.5
27.5
22.5
2
20
25
30
25
3
22.5
27.5
32.5
27.5
250
250
300
300
300
300
300
300
350
200
4
25
30
35
30
25
1350
H A pg sg
60
20
80
20
80
20
80
20
80
20
80
20
80
20
80
20
80
20
80
20
100
20
mlm NBT th/p tp/sg th/sr sy b pg sg sr

Buah pg
10 sg
16
20 20 100/22
0 50/11050/110 200
50
75
75 440
0 1 Pen1 Pen1 Pen
40
20 100/22
0 50/11050/110 200
50
75
75 440
0 1 Pen1 Pen1 Pen
40
20 125/2725/55 50/11050/110 200
50
75
75 440
0 1 Pen1 Pen1 Pen
40
20 125/2725/55 50/11050/110 200
50
75
75 440
0 1 Pen1 Pen1 Pen
40
20 150/3350/11050/11050/110 200
50
75
75 440
0 1 Pen1 Pen1 Pen
40
20 150/3350/11050/11050/110 200
50
75
75 440
0 1 Pen1 Pen1 Pen
40
20 150/3350/11050/11050/110 200
50
75
75 440
0 1 Pen1 Pen1 Pen
40
20 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen1 Pen1 Pen
40
20 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen1 Pen1 Pen
40
20 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen1 Pen1 Pen
40
40 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen1 Pen1 Pen
100
100
80
80
80
100
100
100
120
80
1350
20
20
20
20
20
20
20
20
40
20
40
40
40
40
40
40
40
40
40
40
40 150/3350/11050/11050/110
40 150/3350/11050/11050/110
20 150/3350/11050/11050/110
20 150/3350/11050/11050/110
20 175/3850/11075/16550/110
40 200/4450/11075/16575/165
40 200/4450/11075/16575/165
40 200/4450/11075/16575/165
40 200/4450/11075/16575/165
20 150/350/11 50/11 50/11
300 100 100 100

300 100 100 100
300 100 100 100
300 100 100 100
350 100 150 100
350 100 150 100
350 100 150 100
400 100 150 150
400 100 150 150
300 100 100 100
660 1 Pen2 Pen1 Pen1 Pen

mlm SUA
1 Pen
0
1 Pen
0
1 Pen
0
1 Pen
0
1 Pen
0
1 Pen
0
1 Pen
0
1 Pen
0
1 Pen
0
1 Pen
0
1 Pen
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
16 Myk Pg
0 10
0 10
0 15
0 15
0 15
0 15
0 15
0 15
0 15
0 15
0 15
sg
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
mlm
5
0
5
0
10
0
10
0
10
0
10
0
10
0
10
0
10
0
10
0
10
0
1 Pen
1 Pen
1 Pen
1 Pen
1 Pen
1 Pen
1 Pen
1 Pen
1 Pen
1 Pen
0
0
200
200
200
200
200
300
300
0
0
0
0
0
200
0
200
0
200
0
200
0
200
0
150 150
150 150
0
0
15
15
15
15
15
15
15
20
20
15
5
5
5
5
5
5
5
10
10
5
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
MENU
MENU
KELOMPOK
PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT
875
20
PROTEIN HEWANI
190
20
PROTEIN NABATI
160
12
SAYUR
150
BUAH
80
1455
61
270
1725
111
1836
61
0
61
SUB JUMLAH I
MINYAK
SUB JUMLAH II
GULA
JUMLAH
Energi
1822.324533
Lemak
50.62012593
Protein
61.74
Karbohidrat
KELOMPOK
911.162267
273.34868
KARBOHIDRAT
PROTEIN HEWANI
PROTEIN NABATI
SAYUR
BUAH
SUB JUMLAH I
MINYAK
5
3
2
3
5
3
875
285
160
150
200
1670
135
20
30
12
9
0
71
0
SUB JUMLAH II
GULA
1805
0
1805
0
JUMLAH
Energi
1822.32
Lemak
40.50
Protein
68.34
Karbohidrat
296.13
71
0
71
911.162267
LEMAK
KARBOH
IDRAT
200
12
KELOMPOK
ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT
175
PROTEIN HEWANI
95
10
16
PROTEIN NABATI
80
30
SAYUR
50
20
BUAH
40
18
266
GULA
37
30
MINYAK
45
48
0
48
266
27
293
total
energi
1725
Hewani
Nabati
LEMAK
0
18
6
0
0
24
15
sisa energi
KARBOH
IDRAT
200
0
16
30
50
296
0
lemak
18
32.6201259259
6
97.3245333333
3
39
0
39
296
0
296
total
energi
1805
Hewani
sisa energi
Nabati
lemak
24
16.50
3
17.32
0
LEMAK
KARBO
HIDRAT
40
10
10
KELOMPOK
KARBOHIDRAT
875
20
PROTEIN HEWANI
190
20
PROTEIN NABATI
160
12
SAYUR
150
BUAH
80
1455
61
180
1635
185
1820
61
0
61
SUB JUMLAH I
MINYAK
SUB JUMLAH II
GULA
JUMLAH
Energi
1822.32
Lemak
40.50
Protein
54.88
Karbohidrat
KELOMPOK
KARBOHIDRAT
PROTEIN HEWANI
PROTEIN NABATI
SAYUR
911.162267
309.58

5
3
2
3
875
285
160
150
20
30
12
9
BUAH
80
1550
180
1730
74
1804
SUB JUMLAH I
MINYAK
4
SUB JUMLAH II
GULA
2
JUMLAH
Energi
1822.32
Lemak
40.50
Protein
68.34
Karbohidrat
296.13
0
71
0
71
0
71
911.162267
LEMAK
KARBOH
IDRAT
200
12
KELOMPOK
ENERGI PROTEIN LEMAK
KARBOHIDRAT
175
PROTEIN HEWANI
95
10
16
PROTEIN NABATI
80
30
SAYUR
50
20
BUAH
40
18
266
GULA
37
20
MINYAK
45
38
0
38
266
45
311
total
energi
1635
Hewani
sisa energi
Nabati
LEMAK
0
18
6
0
KARBOH
IDRAT
200
0
16
30
lemak
18
22.4961007407
4
187.3245333333
5
0
24
20
44
0
44
20
266
0
266
18
284
total
energi
1730
Hewani
Nabati
sisa energi
lemak
24
16.50
3
92.3245333333
2
KARBO
HIDRAT
40
0
8
10
10
9
0
KELOMPOK
KARBOHIDRAT
875
20
PROTEIN HEWANI
3.5
332.5
35
PROTEIN NABATI
3.5
280
21
SAYUR
150
BUAH
80
1717.5
85
1717.5
111
1828.5
85
0
85
SUB JUMLAH I
MINYAK
SUB JUMLAH II
GULA
JUMLAH
Energi
1822.32
Lemak
30.37
Protein
91.12
Karbohidrat
296.13
911.162267
LEMAK
KARBOH
IDRAT
200
21
KELOMPOK
KARBOHIDRAT
175
PROTEIN HEWANI
95
10
10.5
28
PROTEIN NABATI
80
30
SAYUR
50
20
BUAH
40
31.5
278
GULA
37
MINYAK
45
31.5
0
31.5
278
27
305
total
energi
1717.5
Hewani
3.5
sisa energi
Nabati
3.5
lemak
31.5
-1.1279244444
-1
104.8245333333
3
KARBO
HIDRAT
40
0
8
10
10
9
0
KELOMPOK
KARBOHIDRAT
875
20
PROTEIN HEWANI
475
50
PROTEIN NABATI
400
30
SAYUR
150
BUAH
80
1980
109
45
2025
0
2025
109
0
109
SUB JUMLAH I
MINYAK
SUB JUMLAH II
GULA
JUMLAH
Energi
1822.324533
Lemak
50.62012593
Protein
137.2
Karbohidrat
204.48585
911.162267
10
LEMAK
KARBOH
IDRAT
200
30
KELOMPOK
KARBOHIDRAT
175
PROTEIN HEWANI
95
10
15
40
PROTEIN NABATI
80
30
SAYUR
50
20
BUAH
40
45
290
GULA
37
MINYAK
45
50
0
50
290
0
290
total
energi
2025
Hewani
10
sisa energi
Nabati
lemak
45
5.6201259259
1
-202.6754666667
-5
KARBO
HIDRAT
40
0
8
10
10
9
0
KELOMPOK
KARBOHIDRAT
875
20
PROTEIN HEWANI
285
30
PROTEIN NABATI
160
12
SAYUR
150
BUAH
240
1710
71
1710
111
1821
71
0
71
SUB JUMLAH I
MINYAK
SUB JUMLAH II
GULA
JUMLAH
Energi
1822.3
Lemak
20.2
Protein
68.3
Karbohidrat
341.7
911.2
LEMAK
KARBOH
IDRAT
200
18
KELOMPOK
ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT
175
PROTEIN HEWANI
95
10
16
PROTEIN NABATI
80
30
SAYUR
50
60
BUAH
40
24
306
GULA
37
MINYAK
45
24
0
24
306
27
333
total
energi
1710
Hewani
sisa energi
Nabati
lemak
24
-3.7519496296
-1
112.3245333333
3
LEMAK
KARBO
HIDRAT
40
10
10
KELOMPOK
KARBOHIDRAT
875
20
PROTEIN HEWANI
95
10
PROTEIN NABATI
80
SAYUR
150
BUAH
320
1520
45
180.0
1700.0
111
1811.0
45
0
45
SUB JUMLAH I
MINYAK
SUB JUMLAH II
GULA
JUMLAH
Energi
1822.3
Lemak
30.4
Protein
45.6
Karbohidrat
341.7
911.2
22
2
LEMAK
KARBOH
IDRAT
200
KELOMPOK
ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT
175
PROTEIN HEWANI
95
10
PROTEIN NABATI
80
30
SAYUR
50
80
BUAH
40
318
GULA
37
20.0
MINYAK
45
29.0
0
29.0
318
27
345
total
energi
1700
1 Hewani
2
1 Nabati
1
sisa energi
1
lemak
9
21.4
4
122.3
3
LEMAK
KARBO
HIDRAT
40
10
10
KELOMPOK
KARBOHIDRAT
875
20
PROTEIN HEWANI
570
60
PROTEIN NABATI
400
30
SAYUR
150
BUAH
80
2075
119
2075
0
2075
119
0
119
SUB JUMLAH I
MINYAK
SUB JUMLAH II
GULA
JUMLAH
Energi
1822.3
Lemak
40.5
Protein
137.2
Karbohidrat
227.3
911.162267
10
LEMAK
KARBOH
IDRAT
200
36
KELOMPOK
ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT
175
PROTEIN HEWANI
95
10
15
40
PROTEIN NABATI
80
30
SAYUR
50
20
BUAH
40
51
290
GULA
37
MINYAK
45
51
0
51
290
0
290
total
energi
2075
Hewani
10
sisa energi
Nabati
lemak
51
-10.5
-3
-252.7
-7
LEMAK
KARBO
HIDRAT
40
10
10
KELOMPOK
KARBOHIDRAT
875
20
PROTEIN HEWANI
95
10
PROTEIN NABATI
80
SAYUR
150
BUAH
320
1520
45
180.0
1700.0
111
1811.0
45
0
45
SUB JUMLAH I
MINYAK
SUB JUMLAH II
GULA
JUMLAH
Energi
1822.3
Lemak
30.4
Protein
45.6
Karbohidrat
341.7
911.2
22
2
LEMAK
KARBOH
IDRAT
200
KELOMPOK
ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT
175
PROTEIN HEWANI
95
10
PROTEIN NABATI
80
30
SAYUR
50
80
BUAH
40
318
GULA
37
20.0
MINYAK
45
29.0
0
29.0
318
27
345
total
energi
1700
1 Hewani
2
1 Nabati
1
sisa energi
1
lemak
9
21.4
4
122.3
3
LEMAK
KARBO
HIDRAT
40
10
10
KELOMPOK
KARBOHIDRAT
875
20
PROTEIN HEWANI
190
20
PROTEIN NABATI
160
12
SAYUR
100
BUAH
160
1485
58
270.0
1755.0
74
1829.0
58
0
58
SUB JUMLAH I
MINYAK
SUB JUMLAH II
GULA
JUMLAH
Energi
1822.3
Lemak
50.6
Protein
61.7
Karbohidrat
273.3
911.2
30
4
LEMAK
KARBOH
IDRAT
200
12
KELOMPOK
ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT
175
PROTEIN HEWANI
95
10
16
PROTEIN NABATI
80
20
SAYUR
50
40
BUAH
40
18
276
GULA
37
30.0
MINYAK
45
48.0
0
48.0
276
18
294
total
energi
1755
2 Hewani
4
2 Nabati
2
sisa energi
2
lemak
18
32.6
6
67.3
2
LEMAK
KARBO
HIDRAT
40
10
10
KELOMPOK
PENUKAR ENERGI PROTEIN LEMAK
KARBOH
IDRAT
KARBOHIDRAT
700.0
16.0
0.0
160.0
SAYUR
150.0
9.0
0.0
30.0
BUAH
80.0
0.0
0.0
20.0
PROTEIN HEWANI
2.5
237.5
25.0
15.0
0.0
PROTEIN NABATI
1.5
120.0
9.0
4.5
12.0
110.0
7.0
9.0
7.0
1397.5
66.0
28.5
229.0
180.0
0.0
20.0
0.0
1577.5
259.0
1836.5
66.0
0.0
66.0
48.5
0.0
48.5
229.0
63.0
292.0
SUSU
SUB JUMLAH I
MINYAK
SUB JUMLAH II
GULA
JUMLAH
KELOMPOK
KARBOHIDRAT
875
20
PROTEIN HEWANI
190
20
PROTEIN NABATI
160
12
SAYUR
150
BUAH
80
1455
61
270
1725
111
1836
61
0
61
SUB JUMLAH I
MINYAK
SUB JUMLAH II
GULA
JUMLAH
Energi
1822.3
Lemak
50.6
Protein
54.0
Karbohidrat
287.7
911.162267
LEMAK
KARBOH
IDRAT
200
12
KELOMPOK
ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT
175
PROTEIN HEWANI
95
10
16
PROTEIN NABATI
80
30
SAYUR
50
20
BUAH
40
18
266
GULA
37
30
MINYAK
45
48
0
48
266
27
293
total
energi
1725
Hewani
sisa energi
Nabati
lemak
18
32.6
6
97.3
3
LEMAK
KARBO
HIDRAT
40
10
10
No.
Nama Anak
Alamat
1 Eka Maulidiana Rahmawat

Jl. P. Trunojoyo VIII/2 Pamekasan, Madura
0324 0324
0324
Kode Area
0324
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Tlp
334603
-4.00
Hp
08121612728
-4.00
Sex
L
1
-4.00
Umur BB
(bl) (kg)
TB
(Cm)
174 21.0 115.0
Median
BB/U
SD BB/U
Z-Score
BB/U
53.80
8.20
-4.00
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Status Gizi
Gizi Buruk
Normal
Median
TB/U
SD TB/U
Z-Score
TB/U
Status Gizi
Median
BB/TB
SD BB/TB
Z-Score
BB/TB
Status Gizi
166.20
8.40
-6.10
Stunted
20.30
2.10
0.33
Normal
IMT
Status Gizi
C
R
C
R
M
M
E
EE
E
K
T
K
T
N
N
A
A
U
U
K
P
K
P
Jumlah balita
L
0
P
0
Status Gizi menurut BB/U
Jumlah Gizi Lebih Gizi Baik Gizi Kurang Gizi Buruk

0
0
0
0
0
Status Gizi menurut TB/U

Normal
0
Stunted
0
Status Gizi menurut BB/TB

Gemuk
0
Normal
0
Kurus
0
Kurus Sekali
0
No.
Nama Anak
Alamat
Umur BB
Sex
(bl) (kg)
TB
(Cm)
ZZ-Score
Score Status Gizi
TB/U
BB/U
Status
Gizi
No.
Nama Anak
Alamat
Umur BB
Sex
(bl) (kg)
TB
(Cm)
ZZ-Score
Score Status Gizi
TB/U
BB/U
Status
Gizi
No.
Nama Anak
Alamat
Umur BB
Sex
(bl) (kg)
TB
(Cm)
ZZ-Score
Score Status Gizi
TB/U
BB/U
Status
Gizi
Z-Score
Status Gizi
BB/TB
Z-Score
Status Gizi
BB/TB
Z-Score
Status Gizi
BB/TB
No.
Nama Anak
Alamat
Sex
Umur BB TB
(bl) (kg)
(Cm)
Z
S
c
o
r
e
T
B
/
U
No.
Nama Anak
Alamat
Sex
Umur BB TB
(bl) (kg)
(Cm)
Z
S
c
o
r
e
T
B
/
U
No.
Nama Anak
Alamat
Sex
Umur BB TB
(bl) (kg)
(Cm)
Z
S
c
o
r
e
T
B
/
U
No.
Nama Anak
Alamat
Sex
Umur BB TB
(bl) (kg)
(Cm)
Z
S
c
o
r
e
T
B
/
U
No.
Nama Anak
Alamat
Sex
Umur BB TB
(bl) (kg)
(Cm)
Z
S
c
o
r
e
T
B
/
U
DELETE
DELETE
Tahun
Menu
Waktu
Pagi
PRINT
PRINT
LIHAT
LIHAT PERBANDINGAN
PERBANDINGAN
Bahan Makanan
Berat
Energi
Nasi Tim
Beras giling
50
180
3.4
Omelet
Telur ayam
5.50E+01
89.1
7.04
Pepes Tahu
Tahu
55
37.4
4.29
Sayur Sop
Wortel
25
10.5
0.3
Buncis
25
8.75
0.6
Kol merah/putih
25
0.35
Jeruk manis
55
24.75
0.495
Gula pasir
26
94.64
Minyak kelapa sawit
45.1
496.24
7.04
9.435
Jus Jeruk
Sub Total
Snack
Kolak Pisang
Pisang ambon
50
49.5
0.6
Santan peras, dengan air
10
12.2
0.2
Gula aren
26
95.68
157.38
0.8
Sub Total
Siang
Nasi Tim
Beras giling
50
180
3.4
Sup Bening Ayam
Ayam
40
120.8
7.28
Bacem Tempe
Tempe kedele murni
50
74.5
9.15
Minyak kelapa sawit
2.5
22.55
Labu siam
50
13
0.3
Minyak kelapa sawit
2.5
22.55
Jambu biji
100
49
0.9
Gula pasir
13
47.32
529.72
7.28
13.75
Tumis Labu Siam
Jus Jambu Biji
Sub Total
Snack
PETUNJUK
PETUNJUK
Protein
Hewani Nabati
Jus Mangga
Mangga harumanis
90
41.4
0.36
Gula aren
26
95.68
Sub Total
Malam
137.08
0.36
Nasi Tim
Beras giling
50
180
3.4
Telur Bumbu Kuning
Telur ayam
55
89.1
7.04
Minyak kelapa sawit
2.5
22.55
Tempe kedele murni
50
74.5
9.15
Minyak kelapa sawit
45.1
Wortel
25
10.5
0.3
Kol kembang
25
6.25
0.6
Buncis
25
8.75
0.6
Pepaya
190
87.4
0.95
Sub Total
524.15
7.04
15
Sub Total
Total
1844.57
Sambal Goreng Tempe
Capcay
Buah
Snack
60.705
LEMAK
HA
Ca
Fosfor
Fe
Vit. A
Vit. B1
Vit. C
Natrium
Kalium
Coles
Serat
0.35
39.45
70
0.4
0.06
2.5
50
6.325
0.385
29.7
99
1.485
495
0.055
86.9
97.9
302.5
2.53
0.88
68.2
34.65
0.44
0.033
6.6
83.05
0.275
0.075
2.325
9.75
9.25
0.2
3000
0.015
1.5
17.5
61.25
1.25
0.05
1.925
16.25
11
0.275
157.5
0.02
4.75
8.8
19.425
2.375
0.05
1.325
11.5
7.75
0.125
20
0.015
12.5
2.5
59.5
1.125
0.11
6.16
18.15
12.65
0.22
104.5
0.044
10.45
1.1
89.1
0.1375
24.44
1.3
0.26
0.026
0.078
0.13
3000
14.49
76.89
157.85
244.56
3.171
6777
0.242
29.2
125.978
460.355
302.5
6.1625
0.1
12.9
14
0.25
73
0.04
1.5
217
1.5
0.76
2.5
0.01
0.2
0.4
32.4
24.7
19.5
9.1
0.78
6.24
59.8
1.1
38.36
26
26.1
1.04
73
0.04
1.7
15.64
309.2
1.5
0.35
39.45
70
0.4
0.06
2.5
50
10
5.6
80
0.6
324
0.032
40
140
24
6.35
64.5
77
25
0.085
3.5
2.5
1500
0.05
3.35
12.5
0.25
10
0.01
1.5
2.5
1500
0.3
12.2
14
28
1.1
25
0.02
87
22.5
12.22
0.65
0.13
0.013
0.039
0.065
17.7
73.57
94.75
267.63
7.363
3384
0.207
96
42.539
190.065
24
28.5
0.18
10.71
13.5
8.1
0.18
1080
0.072
5.4
1.8
24.7
19.5
9.1
0.78
6.24
59.8
0.18
35.41
33
17.2
0.96
1080
0.072
5.4
6.24
59.8
1.8
0.35
39.45
70
0.4
0.06
2.5
50
6.325
0.385
29.7
99
1.485
495
0.055
86.9
97.9
302.5
2.5
1500
6.35
64.5
77
25
0.085
3.5
3000
0.075
2.325
9.75
9.25
0.2
3000
0.015
1.5
17.5
61.25
1.25
0.05
1.225
5.5
18
0.275
22.5
0.0275
17.25
7.5
87.25
1.625
0.05
1.925
16.25
11
0.275
157.5
0.02
4.75
8.8
19.425
2.375
23.18
43.7
22.8
3.23
693.5
0.076
148.2
7.6
419.9
4.75
16.35
74.84
172.4
307.05
10.865 8893.5
0.3385
171.7
130.8
735.725
302.5
14.5
49.82
299.07
484
862.54
0.8995
304
321.197
1755.145
629
52.4625
23.399 20207.5
Cm
Kg
AIR
6.5
40.7
46.64
22.05
22.225
23.1
47.96
1.404
0
210.579
36
8.7
2.34
47.04
6.5
22.36
32
0
46.15
0
86
0.702
193.712
77.94
2.34
80.28
6.5
40.7
0
32
0
22.05
22.925
22.225
164.73
311.13
0
842.741
KE
KE RECALL
RECALL
ASUPAN
Kelompok
Kebutuhan
Kecukupan
Energi
1822.32
2350.00
1844.57
Lemak
50.62
65.28
49.82
Protein
61.74
60.00
60.71
Karbohidrat
273.35
380.63
299.07
Calcium
800.00
484.00
Fosfor
600.00
862.54
Fe
13.00
23.40
Vit A
600.00
20207.50
Vit B1
1.20
0.90
Vit C
90.00
304.00
Natrium
321.20
Kalium
1755.15
Coles
629.00
Serat
52.46
Air
842.74
ASUPAN
% Asupan/ % Asupan/
Kebutuhan Kecukupan
78.49
101.22
98.42
76.32
98.32
101.18
78.57
109.41
60.50
143.76
179.99
3367.92
74.96
337.78
Tanggal
Kunjung
27-12-2016
Nama Klien
Agung Sudarsono
Alamat
Sex
Jl. P. Trunojoyo VIII/2 Pamekasan, Madura, Jawa Ti L
Umur BB
(Th) (kg)
44
68.6
TB
(Cm)
160.0
IMT
Status Gizi
26.80
Obesitas I
Energi Lemak Protein

1822.32
50.62
61.74
KH
273.35
Jumlah
Jumlah balita
Status Gizi menurut BB/U
Status Gizi
menurut TB/U
Status Gizi menurut BB/TB
Tanggal
Kunjung
Nama Klien
Alamat
Umur BB TB
Sex
(Th) (kg)
(Cm)
Ke
IMT
Status Gizi
Energi
Kkal
Tanggal
Kunjung
Nama Klien
Alamat
Umur BB TB
Sex
(Th) (kg)
(Cm)
Ke
IMT
Status Gizi
Kebutuhan Zat Gizi

Lemak
gr
Protein
gr
KH
gr
Kebutuhan Zat Gizi
DATA LABORATORIUM
Komponen Pemeriksaan
Gula Darah
Haemoglobin
Nuchter
2 jam PP
Sewaktu
Laki
Perempuan
SGOT
SGPT
Creatinin
Ureum
Kolesterol
Trigliserida dengan PJK
Trigliserida tanpa PJK
Asam Urat
Laki
Perempuan
Albumin
LDL
HDL
Calsium (Ca)
Globulin
Bilirubin
Kalium (K)
Laki
Perempuan
Hasil
Pemeriksaan
Ambang Batas
Normal
Tidak Normal
< 126
126
160 - 169
< 160 atau > 169
< 200
200
12 -14 gr %
< 12 gr %
14 - 18 gr %
< 14 gr %
5 - 40 unit
> 40 unit
5 - 35 unit
> 35 unit
0,5 - 1,5 mg/dl
> 1,5 mg/dl
20 - 40 mg/100 dl > 40 mg/100 dl
200 mg %
> 200 mg %
200 - 249 mg/dl
> 249 mg/dl
< 200 mg/dl
200 mg/dl
3 - 5,7 mg %
> 5,7 mg %
3 - 7,5 mg %
> 7,5 gr %
3,5 - 5 mg/dl
> 5 mg/dl
< 130 mg/dl
130 mg/dl
35 - 55 mg/dl
< 35 mg/dl
45 - 65 mg/dl
< 45 mg/dl
4,5 - 5,5 m Eq/l
> 5,5 m Eq/l
1,3 - 3,5 gr/l
> 3,5 gr/l
< 1,0 gr/dl
1,0 gr/dl
3,5 - 5 m Eq/l
> 5 m Eq/l
Status
JENIS DIET
nUTri2008
DIET
DIET
NORMAL
LAMBUNG
DIET
HATI
DIET RENDAH
GARAM
DIET
TINGGI SERAT
DIET
DIET
DIET
DIET
RENDAH KOLESTEROL
DIET
GINJAL
TINGGI ENERGI DAN

PROTEIN
DIET
HIPEREMESIS
MENURUNKAN BERAT
BADAN
DIET
PREEKLAMSIA
DIABETES MELLITUS
DIET
DIET
Page 131
RENDAH
PURIN
RENDAH SISA
Contoh Menu
Makan Pagi :
Nasi Tim
Semur bola-bola daging
Pepes tahu
Tumis tauge dan kc panjang
Jam 10.00 :
Nagasari
Makan Siang :
Nasi Tim
Rolade daging ayam
Tahu bumbu kuning
Bening Bayam
Pepaya
Jam 16.00 :
Puding maizena
Makan Malam :
Nasi Tim
Telur Ceplok Air
Tim tempe
Tumis labu siam dan wortel
Pisang
Keterngan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.

DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
Agung Sudarsono, S.Gz.
diperbanyak oleh :
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PAMEKASAN
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
LAMBUNG
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun
Jl. P. Trunojoyo VIII/2

Pamekasan, Madura, Jawa
Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
91.12 gram Karbohidrat
30.37 gram
296.13 gram
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nas Tim
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
200
50
50
100
0
10
1 1/2
1
1
1
0
1
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Sanck/buah
50
bh
Makan Siang
Nasi Tim
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
300
75
75
100
100
0
10
2 1/4
1 1/2
1 1/2
1
1
0
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Snack
50
bh
Makan Malam
Nas Tim
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
300
50
50
100
100
0
10
2 1/4
1
1
1
1
0
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Indikasi :
diberikan kepada penderita tukak lambung (sakit
maag). Dapat juga diberikan pada penderita radang
lambung (gastritis), diare, typhus abdominalis
Tujuan Diet :
1. menetralkan kelebihan asam lambung
2. memberikan makanan yang cukup
3. meringankan fungsi lambung
Prinsip Diet :
1. Mudah cerna, makanan lunak atau cair
2. Tidak merangsang
3. Porsi kecil dan diberikan sering
Bahan makanan yang diperbolehkan :
1. Sumber Karbohidrat : beras dibuat bubur atau
nasi tim, kentang direbus atau dipure, makaroni
biskuit dan tepung-tepungan yang dibuat bubur
atau tepung.
2. Sumber protein :
a. Nabati : tempe, tahu, oncom dipotong kecilkecil, dihaluskan atau dilumatkan, kacangkacangan (kacang ijo, kacang kedele direbus
sampai lunak).
b. Hewani : daging sapi tak berlemak, hati, ikan,
ayam dicincang
3. Susu dan hasil olahannya : susu segar, susu
full cream, susu skim, keju
4. Sayur yang tak berserat dan tidak menimbulkan
gas : bayam, buncis, labu kuning, labu siam,
wortel, tauge, kacang panjang
5. Buah-buahan yang tidak asam dan tidak ber alkohol : pisang, pepaya, alpukat
6. Lemak : gunakan santan encer dan minyak untuk
menumis
7. Minuman yang tidak asam, tidak mengandung soda dan alkohol : sari buah yang tidak asam
Bahan makanan yang dihindari :

1. Sumber karbohidrat : nasi keras, ketan, bulgur
jagung, cantel, ubi talas
2. Sumber protein Hewani : daging berlemak, ikan
asin, ikan pindang
3. Sayuran yang banyak mengandung serat dan
gas : kol, sawi dan nagka
4. Buah yang dikeringkan dan buah-buahan asam
dan mengandung alkohol : kurma, kismis, pisang
sale, asinan buah, asam, jeruk siam, nanas, duku, rambutan dan durian
5. Lemak : santan kental dan goreng-gorengan
6. Minuman yang mengandung soda dan alkohol :
kopi dan softdrink, tape
7. Bumbu yang tajam : cuka, cabe, merica yang
yang terlalu banyak
Cara mengatur diet :
1. Kurangi makanan pedas, asam, mengandung gas
terlalu panas/dingin
2. Sumber karbohidrat : nasi keras, ketan, bulgur,
jagung, cantel, ubi talas
3. Makan harus teratur, lambung tidak boleh kosong
lebih dari 3 jam
4. Makan dalam porsi kecil tetapi sedikit dan frekuensi sering. Dianjurkan 6 kali atau lebih dalam sehari
5. Makan secara perlahan dengan cara yang santai
6. Cara memasak sebaiknya direbus, dikukus, ditim,
atau dipanggang/bakar
Hal-hal yang perlu diperhatikan :
1. Hindari merokok (perokok pasif)
2. Hindari stress
3. Hati-hati memberikan obat/suplemen yang bersi fat asam dan merangsang keluarnya asam lam bung : vitamin C, Zat besai, asam salisilat, acetosal, kortikosteroid dan obat-obat anti rematik.
Contoh Menu
Jam 16.00 :
Sus isi vla
Makan Malam :
Nasi lembik
Perkedel daging giling
Tim tahu
Sayur bening bayam
Jeruk
K GI ZI
Nasi lembik
Semur daging giling
Tahu bumbu kuning
Sayur Asem
Pisang Ambon
NI
Makan Siang :
-* K L I
Bubur Kacang Hijau
Jam 10.00 :
A SI GI
Z
Nasi lembik
Telur dadar
Tempe bacem
Sop sayuran
ON S
U
LT
Makan Pagi :
-K
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
GIZI USIA LANJUT

TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun

Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
50.62 gram
287.69 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
100
25
25
100
10
10
3/4
1/2
1/2
1
1
1
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Snack
50
bh
Makan Siang
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
50
50
100
100
10
10
1
1
1
1
1
2
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Snack
50
bh
Makan Malam
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
25
25
100
100
10
10
1
1/2
1/2
1
1
1
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Mengapa gizi perlu diperhatikan pada golongan usia lanjut (Usila) ?

Karena banyak penyakit yang sering diderita golongan usila erat kaitannya dengan faktor makanan se hari-hari misalnya : penyakit salah gizi (gizi kurang
dan gizi lebih), Diabetes mellitus, penyakit jantung,
tekanan darah tinggi, kanker, anemia (kurang darah)
dan penyakit tulang, karena itu perlu pengaturan
makan untuk mencegah atau menunda terjadinya
penyakit
Apa tujuan diet pada Usila ?

1. Memberikan makanan seimbang sesuai dengan
kebutuhan tubuh yaitu dalam jumlah yang tidak
kurang/berlebihan
2. Menjaga dan mencapai berat badan normal se hingga dapat melaksanakan aktifitas sehari-hari
3. Mencegah ataupun menunda timbulnya beberapa
penyakit yang tidak dapat dihindari
4. Agar awet muda dan umur lebih panjang serta
dapat berproduktifitas tinggi
Bagaimana mengatur hidangan sehari-hari ?

1. Jumlah energi sehari lebih rendah dibanding dewamuda. Energi sebaiknya tidak berasal dari makanan sumber energi "kosong" seperti permen, minuman ringan (soft drink), kue manis dan makanan
penutup
2. Makanan sumber protein harus cukup. Pilih sumber
lauk pauk yang berprotein tinggi seperti telur, daging
ayam, ikan, susu, tahu, tempe & kacang-kacangan
3. Dianjurkan makan ikan (tawar, laut) secara teratur
3 - 4 x seminggu untuk mencegah penyakit jantung
4. Diusahakan minum segelas susu setiap hari. Kalau
tidak tahan, dapat diganti dengan bubur kacang
hijau atau susu kedele
5. Sebaiknya banyak makan sayur dan buah-buahan
untuk mencegah sembelit.
6. Minum air putih sebanyak : 25 - 30 ml/Kg BB/hari
13 Pesan Umum Gizi Seimbang
1. Makanlah aneka ragam makanan
2. Makanlah makanan untuk memenuhi kecukupan
energi
3. Makanlah makanan sumber karbohidrat, setengah
dari kebutuhan energi
4. Batasi konsumsi lemak dan minyak sampai seper empat dari kebutuhan energi
5. Gunakan garam beryodium
6. Makanlah makanan sumber zat besi
7. Berikan ASI saja kepada bayi sampai berumur
6 bulan
8. Biasakan makan pagi
9. Minumlah air bersih, aman dan cukup jumlahnya
10. Lakukan kegiatan fisik dan olah raga secara teratur
11. Hindari minum-minuman beralkohol
12. Makanlah makanan yang aman bagi kesehatan
13. Bacalah label pada makanan yang dikemas
Contoh Menu
Jam 16.00 :
Roti Kukus
Makan Malam :
Nasi
Empal daging
Sambal goreng tempe
Sup kacang polong + wortel
Pisang
K GI ZI
Nasi
Ikan Goreng
Oseng-oseng tahu
Sayur Asem
pepaya
NI
Makan Siang :
-* K L I
Nagasari
Jam 10.00 :
A SI GI
Z
Nasi
Ikan goreng
Tempe goreng
Tumis Buncis
ON SU
LT
Makan Pagi :
-K
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
MAKANAN BIASA
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun

Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
50.62 gram
273.35 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
100
25
25
100
10
10
3/4
1/2
1/2
1
1
1
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Snack
50
bh
Makan Siang
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
50
50
100
100
10
10
1
1
1
1
1
1
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Snack
50
bh
Makan Malam
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
25
25
100
100
10
10
1
1/2
1/2
1
1
1
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Indikasi :
diberikan kepada orang yang tidak mempunyai
keluhan penyakit tertentu
Tujuan Diet :
1. Memberikan makanan sesuai dengan kebutuhan
gizi menurut gender, umur, dan aktivitas
Syarat diet :
1. Energi, lemak, protein dan karbohidrat sesuai dengan kebutuhan gizi
2. Cukup mineral, vitamin dan kaya serat
3. Makanan sehari-hari beraneka ragam dan ber variasi
Bahan makanan yang tidak dianjurkan :

makanan yang merangsang seperti makanan yang
berlemak tinggi, terlalu manis, terlalu berbumbu dan
minuman yang mengandung alkohol
Prinsip diet :
1. Makanan beraneka ragam sehingga bisa memenuhi
semua zat gizi yang dibutuhkan
2. Minuman air 30 - 35 ml/Kg BB
3. Menimbang berat badan secara rutin tiap bulan
4. Mengkonsumsi garam beryodium
5. Istirahat yang cukup (6 jam untuk orang dewasa,
8 jam untuk anak-anak)
6. Memperbanyak aktivitas fisik dan olah raga minimal
seminggu 3 kali.
13 Pesan Umum Gizi Seimbang
1. Makanlah aneka ragam makanan
2. Makanlah makanan untuk memenuhi kecukupan
energi
3. Makanlah makanan sumber karbohidrat, setengah
dari kebutuhan energi
4. Batasi konsumsi lemak dan minyak sampai seper empat dari kebutuhan energi
5. Gunakan garam beryodium
6. Makanlah makanan sumber zat besi
7. Berikan ASI saja kepada bayi sampai berumur
6 bulan
8. Biasakan makan pagi
9. Minumlah air bersih, aman dan cukup jumlahnya
10. Lakukan kegiatan fisik dan olah raga secara teratur
11. Hindari minum-minuman beralkohol
12. Makanlah makanan yang aman bagi kesehatan
13. Bacalah label pada makanan yang dikemas
Contoh Menu
Makan Pagi :
Nasi
Telur balado
Tempe goreng
Tumis Buncis
Jam 10.00 :
Nagasari
Makan Siang :
Nasi
Ikan Goreng
Oseng-oseng tahu
Sayur Asem
pepaya
Jam 16.00 :
Roti Kukus
Makan Malam :
Nasi
Empal daging
Sambal goreng tempe
Sup kacang polong + wortel
Pisang
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
HATI
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun

Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
50.62 gram
255.94 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
100
50
50
100
5
0
3/4
1
1
1
1/2
0
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Snack
50
bh
Makan Siang
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
50
50
100
100
7.5
0
1
1
1
1
1
3/4
0
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Snack
50
bh
Makan Malam
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
50
50
100
100
7.5
0
1
1
1
1
1
3/4
0
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Indikasi :
diberikan pada penderita penyakit Hati (Hepatitis,
Serosis Hepatis) dan Kantung Empedu (batu atau
radang saluran empedu)
Tujuan Diet :
1. Memperbaiki keadaan gizi pasien dengan makanan seimbang;
2. Mencegah dan memperbaiki kerusakan jaringan hati lebih lanjut dengan mengurangi beban
kerja hati
3. Mencegah kurang gizi
Prinsip Diet :
1. Tinggi kalori yang berasal dari bahan makanan
tinggi karbohidrat
2. Lemak diberikan yang mudah cerna dalam jumlah cukup
3. Protein disesuaikan dengan kondisi pasien
4. Cukup viamin dan mineral
5. Rendah garam bila ada oedema pada pung gung kaki dan pada perut (ascites)
6. Makanan mudah cerna dan tidak merangsang
1. Sumber Karbohidrat : nasi, kentang, roti, mie,
makaroni, bihun, gula, tepung-tepungan yang
dibuat bubur atau puding
2. Sumber protein :
a. Nabati : tahu, tempe, kacang-kacangan lain
b. Hewani : daging yang berlemak, ikan, ayam,
hati, telur rebus atau dadar
3. Sayuran yang tidak banyak serat dan mengandung gas : bayam, labu siam, wortel, dll
4. Buah-buahan yang rendah serat dan rendah
lemak
5. Teh manis, kopi encer, sirop, susu skim
6. Bumbu-bumbu : salam, laos, sereh, bawang
Bahan makanan yang dibatasi :

Garam dapur, margarine, mentega, minyak go reng dan santan encer
1. Sumber karbohidrat : beras ketan, ubi, talas,
dan singkong
2. Sumber protein Hewani : daging berlemak, daging babi, kambing, keju, es krim, daging/ikan
yang diawetkan
3. Sumber protein nabati : kacang tanah, kacang
merah
4. Sayuran yang berserat dan menimbulkan gas,
seperti : kol, sawi, lobak, daun singkong, nangka muda dan kembang kol
5. Goreng-gorengan, santan kental kelapa, tape,
kue yang gurih
6. Minuman yang mengandung alkohol dan gas,
seperti bir, coca cola, fanta, wisky dan brendy
1. Makanan dalam porsi kecil dan diberikan sering
2. Cairan atau minuman dibatasi bila ada oedema
(bengkak)
3. Gunakan bumbu yang tidak merangsang (cabe,
merica, pala, ketumbar)
1. masaklah dengan cara merebus, mengukus,
memanggang, mengungkep atau membakar
2. Hindarkan menggoreng, gunakanlah margarin
dan minyak kacang
3. Bila memasak daging, pilihlah daging yang kurus, keluarkan bagian yang berlemak
4. Memasak sayuran jangan yang bersantan kental
Contoh Menu
Makan Pagi :
Nasi Tim
Semur bola-bola daging
Tumis kangkung + wortel
Jam 10.00 :
Sus isi vla
Makan Siang :
Nasi Tim
Telur ceplok air
Bobor bayam + labu siam
Jeruk manis
Jam 16.00 :
Puding maizena
Makan Malam :
Nasi Tim
Daging cincang rolade
Sayur kare
apel
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
GINJAL
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun

Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
40.50 gram
309.58 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi Tim
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
200
50
0
100
5
10
1 1/2
1
0
1
1/2
1
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Snack
50
bh
Makan Siang
Nasi Tim
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
300
100
0
100
100
7.5
20
2 1/4
2
0
1
1
3/4
2
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Snack
50
bh
Makan Malam
Nasi Tim
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
300
50
0
100
100
7.5
20
2 1/4
1
0
1
1
3/4
2
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Indikasi :
diberikan kepada penderita yang pernah mengalami penyakit kegagalan faal ginjal atau batu ginjal
Tujuan Diet :
1. Mencukupi kebutuhan zat gizi agar status gizi
optimal
2. Mengatur keseimbangan cairan dan elektrolit
3. Memperlambat penurunan fungsi ginjal lebih
lanjut
4. Menjaga agar pasien dapat beraktivitas seperti
orang normal
Prinsip Diet :
1. Bentuk makanan lunak atau biasa
2. Cukup energi dan rendah protein, diutamakan
menggunakan protein hewani : susu, daging,
ikan
3. Kebutuhan air dianjurkan sesuai dengan jumlah
urin 24 jam ( 500 ml melalui minuman dan mamakanan)
4. Kalium dan natrium disesuaikan dengan keadaan pasien
5. Garam dapur/natrium dibatasi apabila pasien
mengalami oedema/bengkak karena penumpukkan cairan serta hipertensi
6. Kebutuhan kalori paling kurang 35 Kkal/Kg BB/hr
1. Sumber Karbohidrat sederhama seperti : gula
pasir, selai, sirup, permen, agar-agar
2. Menggunakan lemak atau minyak yang tidak
mengandung natrium (garam dapur), minyak
goreng, minyak kedele, minyak jagung.
* Sumber protein nabati : tahu, tempe, oncom, kacang-kacangan buncis, kecipir, kacang panjang

1. Sumber karbohidrat kompleks : nasi, jagung,
kentang, makaroni atau pasta, havermout, ubi/
talas
2. Sumber protein hewani : daging kambing, ayam
tanpa kulit, ikan, hati, keju, dan udang serta te lur dalam jumlah terbatas
3. Sayuran dan buah-buahan yang tinggi natrium,
kalium dan cairan : pisang, semangka, pepaya
1. Hidangkanlah makanan yang sebaik-baiknya dan
menarik, sehingga menimbulkan selera makan
2. Porsi kecil tetapi padat kalori dan diberikan sering
misalnya 6 kali sehari
3. Pilihlah makanan sumber protein hewani dalam
jumlah yang telah ditentukan
4. Cairan lebih baik dibuat dalam bentuk minuman
segar atau sup
5. Masakan lebih baik dibuat dalam bentuk kering,
seperti ditumis, dipanggang, dikukus atau dibakar
6. Bila harus membatasi garam, gunakanlah lebih
banyak bumbu-bumbu seperti gula, asam, dan
bumbu dapur lainnya untuk menambah ras
1. Makanan tinggi kalori, rendah protein seperti sirop,
madu, permen, baik sebagai penambah kalori, tetapi hendaknya tidak diberikan dalam dekat waktu
makan, karena dapat mengurangi nafsu makan
2. Bila ada oedema (bengkak dikaki atau bagian tu buh lainnya) dan atau tekanan darah tinggi, perlu
mengurangi garam dan makanan-makanan yang
diberi na trium dalam pengolahannya, seperti :
mie, soda
3. Bila jumlah urine sehari berkurang dari normal, maka minum perlu dibatasi.
Contoh Menu
Makan Pagi :
Nasi
Telur dadar
Tempe goreng
Tumis kacang panjang
Jam 10.00 :
Nagasari
Makan Siang :
Nasi
Ikan acar kuning
bscem tahu
Sayur Asem
pepaya
Jam 16.00 :
Roti Kukus
Makan Malam :
Nasi
Empal daging
Keripik tempe
Cah sayuran
Pisang
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
RENDAH GARAM
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun

Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
50.62 gram
273.35 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
100
25
25
100
10
10
3/4
1/2
1/2
1
1
1
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Snack
50
bh
Makan Siang
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
50
50
100
100
10
10
1
1
1
1
1
1
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Snack
50
bh
Makan Malam
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
25
25
100
100
10
10
1
1/2
1/2
1
1
1
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Indikasi :
diberikan kepada penderita Hipertensi atau darah
tinggi. Diet ini juga dianjurkan padapenderita pe nyakit degeratif lain seperti jantung dan ginjal
Tujuan Diet :
1. Memabntu menurunkan tekanan darah pada penderita darah tinggi
2. Membantu menghilangkan penimbunan cairan
dalam tubuh atau bengkak *) yang disebabkan
karena konsumsi garam **) yang berlebihan
*)
penyebab timbunan air dalam tubuh : kegagalan tubuh untuk mengatur keseimbangan cairan,
akibatnya tubuh tidak mampu mengeluarkan garam natrium yang berlebih dalam jaringan. Na trium ini akan mengikat air, sehingga menimbul
kan penimbunan cairan dalam tubuh.
**)
Garam adalah garam natrium yang terdapat
dalam hampir semua bahan makanan berasal
dari hewan dan tumbuh-tumbuhan. Salah satu
sumber utama natrium adalah garam dapur
Prinsip Diet :
1. Makanan beraneka ragam dan gizi seimbang
2. Jenis dan komposisi makanan disesuaikan de ngan kondisi penderita
3. Jumlah garam disesuaikan dengan kesehatan penderita, sesuai dengan jenis makan diet
1. Makanan yang segar : sumber karbohidrat, protein nabati dan hewani, sayuran dan buah-buahan
yang banyak mengandung serat
2. Makanan yang diolah tanpa atau sedikit menggunakan garam natrium

1. Sumber protein hewani : penggunaan daging/
ayam/ikan paling banyak 100 gr/hari. Telur ayam/
bebek 1 butir/hari
2. Susu segar : 200 ml/hari
3. Makanan-minuman dan sari buah dalam kemasan
1. Otak, ginjal, paru, daging kambing
2. Makanan yang diolah menggunakan natrium
- Biskuit, crakers, partries dan kue-kue lain
- Krupuk kripik dan makanan kering yang asin
3. Makanan dan minuman dalam kaleng : sarden,
sosis, kornet, sayuran dan buah-buahan dalam
kaleng
4. Makanan yang diawetkan : dendeng, abon, ikan
asin, ikan pindang, udang kering, telur asin, telur
pindang, selai kacang, acar, manisan buah.
5. Susu bubuk (full cream/skim), margarine, men mentega, keju
6. Bumbu-bumbu : kecap, terasi, petis, garam, saus
tomat, saus sambel, taoco, dan bumbu penyedap
lainnya
1. Rasa tawar dapat diperbaiki dengan menambah
gula merah/putih, bawang merah/putih, jahe, kencur, salam dan bumbu lain yang tidak mengadung
atau sedikit garam natrium
2. Makanan lebih enak ditumis, digoreng, dipanggang
walaupun tanpa garam
3. Bubuhkan garam saat diatas meja makan, gunakan
garam beryodium, tidak boleh lebih dari 1 sendok
teh/hari
4. Bila atau mengkonsumsi makanan/minuman suplemen konsultasi dengan dokter terlebih dahulu.
Contoh Menu
Makan Pagi :
Nasi
Telur ceplok air
Pepes tahu
Ca sawi hijau
Jam 10.00 :
Melon
Makan Siang :
Nasi
Ikan acar kuning
bacem tempe
Sayur ganggang kangkung
pepaya
Jam 16.00 :
Jeruk
Makan Malam :
Nasi
Telur balado
Tahu bumbu gadon
Ca labu siam
Pisang
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
RENDAH PURIN
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun

Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
30.37 gram
341.69 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
0
0
100
0
5
10
1
0
0
1
1/2
1
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Buah
200
ptg
Makan Siang
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
200
25
25
100
200
7.5
10
1 1/2
1/2
1/2
1
2
3/4
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Buah
200
ptg
Makan Malam
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
25
25
100
200
7.5
10
1
1/2
1/2
1
2
3/4
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Indikasi :
diberikan kepada penderita penyakit Gout, dimana
kadar asam urat dalam darah tinggi. Diet ini juga da pat diberikan kepada penderita batu ginjal (kristal
asam urat). Purin adalah protein yang termasuk golongan nukleo-protein. Hasil metabolisme purin adalah asam urat.
Tujuan Diet :
1. Menurunkan kadar asam urat dalam darah
2. Memperlancar pengeluaran asam urat
3. Mencapai berat badan normal
Prinsip Diet :
1. Mengurangi makanan yang mengandung tinggi
purin, yaitu 120 - 150 mg/hari. Makanan normal
sehari dapat mencapai 600 - 1000 mg/hari
2. Penggunaan lemak dibatasi, karena lemak cenderung menghambat pengeluaran asam urat
3. Banyak minum, untuk membantu pengeluaran
kelebihan asam urat, 2 sampai 3 liter/hari. Untuk
mencegah terjadinya pengendapan asam urat
dalam ginjal (batu ginjal)
1. Sumber karbohidrat : nasi, nasi tim, bubur, roti
gandum, makaroni, pasta, jagung, kentang, ubi
dan talas serta sereal
2. Sumber protein :
- Hewani : telor, susu skim
3. Semua sayuran yang mengandung sedikit protein :
oyong, kangkung, kol, ketimun, tomat, labu air, se lada, sawi, lobak
4. Semua macam buah-buahan
5. Minyak/lemak diberikan dalam jumlah terbatas
6. Semua macam minuman yang tidak beralkohol
7. Semua macam bumbu secukupnya.

1. Sumber karbhidrat : havermout diberikan dalam
jumlah terbatas
2. Sumber protein :
- Nabati : tempe, tahu, oncom maksimum 50 gr/hari
dan kacang-kacangan (kacang ijo, ka cang tanah, kedelai) paling banyak 25 mg/
hari
- Hewani : daging, ayam, ikan tongkol, tengiri, ba wal, bandeng, kerang, udang dibatasi
maksimum 50 gram/hari
3. Sayuran yang mengandung protein tinggi : buncis,
daun melinjo dan melinjo, labu siam, kapri, kacang
polong, kembang kol, kacang panjang, asparagus
dan jamur maksimal 50 gram/hari
5. Minuman yang mengandung soda dan alkohol :
kopi, teh kental, tape
1. Yang mengandung tinggi purin : hati, ginjal, jan tung, limpa, otak, ham, sosis, babat, usus, paru,
sarden, kaldu daging, bebek, burung, angsa dan
ragi
2. Minuman keras : arak, bir, brendi, dll
1. Memasak dengan merebus, mengukus, mengungkep, menumis, memanggang atau membakar
2. Banyak makan buah-buahan yang mengandung
air, untuk memperlancar pengeluaran asam urat
1. Olahraga secara teratur, untuk mencegah kaku
sendi
2. Bila disertai dengan darah tinggi dan atau penyakit
jantung diberikan pula diet rendah garam
3. Hati-hati dengan minuman atau suplemen berenergi
Contoh Menu
Makan Pagi :
Nasi
Pepes ikan
Tahu bumbu kuning
Ca sayuran
Jam 10.00 :
Pepaya
Makan Siang :
Nasi
Ikan acar kuning
Pepes tempe
Melon
Jam 16.00 :
Apel
Makan Malam :
Nasi
Ikan bumbu asem manis
Tahu bumbu gadon
Bening bayam + labu siam
Pisang
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
RENDAH KOLESTEROL DAN

LEMAK TERBATAS
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun

Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
50.62 gram
273.35 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
0
0
100
5
10
1
0
0
1
1/2
1
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Buah
200
ptg
Makan Siang
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
200
25
25
100
200
7.5
10
1 1/2
1/2
1/2
1
2
3/4
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Buah
200
ptg
Makan Malam
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
25
25
100
200
7.5
10
1
1/2
1/2
1
2
3/4
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Indikasi :
diberikan kepada penderita yang mempunyai kadar
kolesterol dan atau kadar lemak dalam darah tinggi
dengan atau tanpa penyakit lain
Tujuan Diet :
1. Menurunkan kadar kolesterol dan lemak dalam
darah
2. Menurunkan berat badan bila terlalu gemuk
Prinsip Diet :
1. Penggunaan lemak dibatasi (terutama lemak je nuh)
2. Lebih banyak menggunakan lemak tak jenuh
3. Penggunaan bahan makanan yang mengandung
banyak kolesterol (hewani dibatasi)
4. Jumlah kalori dibatasi pada penderita yang gemuk
5. Protein sesuai kebutuhan
6. Tinggi serat
1. yang mengandung lemak tak jenuh : minyak yang
berasal dari tumbuh-tumbuhan; minyak kacang
tanah, minyak sawit, minyak jagung, minyak ke delai, margarine
2. Sumber karbohidrat : nasi, nasi tim, bubur, roti
gandum, makaroni, pasta, jagung, kentang, ubi
dan talas, havermout, sereal (karbohidrat kom pleks yang banyak mengandung serat)
3. Sumber protein :
- Nabati : tempe, tahu, oncom, dan kacang-kacang
an (kacang ijo, kacang tanah, kedelai)
- Hewani : daging tak berlemak, ayam tanpa kulit
ikan
4. Sayuran yang tidak menimbulkan ga : bayam, bun cis, labu kuning, labu siam, wortel, tauge, tomat
5. Makanan yang tidak berlemak dan menggunakan
santan encer. Gunakan minyak untuk menumis

1. Sumber karbohidrat : mie, roti putih, ketan, kue-kue
cake, biskuit, pastries
2. Sumber protein hewani : daging kurus 1 x/mgg,
ayam 3 x/mgg, bebek, sarden (makanan kaleng),
udang, cumi, dan kuning telur 1 x/mgg
3. Sayuran yang mengandung gas : kol, sawi, nang ka muda, lobak
4. Buah-buahan yang mengandung alkohol : durian,
nangka tua, anggur, nenas,
5. Makanan yang berlemak dan menggunakan santan
kental, makanan yang digoreng
6. Minuman yang mengandung soda dan alkohol
1. Yang banyak mengandung lemak jenuh : minyak
yang berasal dari hewan : lemak sapi, babi, kam bing, susu penuh (full cream), cream, keju, men tega. Minyak kelapa, santan kental, mayonaise
2. Daging berlemak (daging merah) dan jeroan : kam
bing, sapi, babi, otak, limpa, ginjal, hati, kuning te lur, jantung, ham, sosis, babat, usus
3. Minuman keras : arak, bir, brendi, dll
1. Gunakan minyak kedelai, minyak sawit, minyak ka cang tanah atau minyak jagung dalam jumlah ter batas ( 1 sendok makan/hari)
2. Penggunaan daging merah maksimal 2 x/minggu.
paling banyak 50 gr tiap kali makan. Makanlah ikan
sebagai pengganti daging.
3. Batasi penggunaan kuning telur, maksimal 2 x/mgg
4. Makan sayuran dan buah segar
5. Memasak dengan merebus, mengukus, menumis
menimbulkan ga : bayam, bun Hal-hal yang perlu diperhatikan :

1. Bila disertai darah tinggi diberikan rendah garam
2. Hati-hati dengan minuman atau suplemen berenergi
Contoh Menu
Makan Pagi :
Nasi
Pepes ikan
Tahu bumbu kuning
Ca sayuran
Jam 10.00 :
Pepaya
Makan Siang :
Nasi
Ikan acar kuning
Pepes tempe
Melon
Jam 16.00 :
Jeruk
Makan Malam :
Nasi
Ikan bumbu asem manis
Tahu bumbu gadon
Bening bayam + labu siam
Pisang
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
MENURUNKAN
BERAT BADAN
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
BBN minimum
47.4
Kg
BBN Maximum
58.8
Kg
Kelebihan BB
9.8
Kg
IMT / LILA
26.80
Tahun

Timur
54.0
Kg
: Obesitas I
Status Gizi
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
50.62 gram
273.35 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
0
0
100
5
10
1
0
0
1
1/2
1
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Buah
200
ptg
Makan Siang
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
200
25
25
100
200
7.5
10
1 1/2
1/2
1/2
1
2
3/4
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Buah
200
ptg
Makan Malam
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
25
25
100
200
7.5
10
1
1/2
1/2
1
2
3/4
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Indikasi :
diberikan kepada penderita kegemukan atau obesitas
yang terjadi karena penimbunan lemak dibagian tubuh
seperti perut, pinggang, pinggul, paha, kaki, lengan,
muka dan seluruh tubuh
Tujuan Diet :
1. Mencapai berat badan ideal (BBI)
BBI = (Tinggi Badan-100)-10%(Tinggi badan-100)
2. Meningkatkan kesehatan dan kebugaran
3. Meningkatkan penampilan diri
Prinsip Diet :
1. Makanan beraneka ragam dan gizi seimbang
2. Mengurangi konsumsi makanan sumber kalori /
energi yaitu karbohidrat, lemak, protein
3. Merubah pola makan menjadi sehat dan meneruskan kebiasaan tersebut
4. Diet dilakukan secara bertahap, dengan menurun kan berat badan sekitar 0,5 kg/minggu
1. Makanan berlemak : otak, ginjal, paru, jantung dan
udang, daging berlemak
2. Makanan yang diolah menggunakan garam tinggi
natrium dan yang manis-manis : biskuit, crakers,
pastries dan kue-kue lain. Krupuk, kripik dan ma kanan kering yang asin
3. Makanan dan minuman dalam kaleng : sarden,
sosis, kornet, sayuran dan buah-buahan dalam
kaleng
4. Makanan yang diawetkan : dendeng, abon, ikan
asin, ikan pindang, udang kering, telur asin, telur
pindang, selai kacang, acar, manisan buah
5. Bumbu-bumbu : kecap, terasi, petis, garam, saus
tomat, saus sambel, taoco, dan bumbu penyedap
lainnya
nimbunan lemak dibagian tubuh

1. Bubuhkan garam saat diats meja makan, gunakan
garam beryodium tidak lebih dari 1 sendok teh/hari
2. Ganti makan camilan dengan buah
3. Jangan makan diatas jam 19.00, bila lapar makan lah buah

1. Timbanglah berat badan setiap minggu untuk me ngotrol perubahan
2. Olahraga secara teratur, minimal 3 kali seminggu
3. Diet harus dilakukan terus walaupun berat badan
telah turun
4. Hati-hati menggunakan obat-obatan atau suple men, kecuali atas nasihat dokter
Contoh Menu
Makan Pagi :
Nasi goreng
Abon daging sapi
Tempe goreng
Lalap tomat dan timun
Jam 10.00 :
Bubur kacang hijau
Makan Siang :
Nasi
Ayam goreng
Tahu bacem
Sayur bening bayam
Jeruk
Jam 16.00 :
Poding coklat
Makan Malam :
Nasi
Empal daging
Perkedel tempe
Sup sayuran
Pisang
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
TINGGI ENERGI
TINGGI PROTEIN
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun

Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
50.62 gram
204.49 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
100
75
75
100
0
0
3/4
1 1/2
1 1/2
1
0
0
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Snack
50
bh
Makan Siang
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
100
100
100
100
2.5
0
1
2
2
1
1
1/4
0
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Snack
50
bh
Makan Malam
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
75
75
100
100
2.5
0
1
1 1/2
1 1/2
1
1
1/4
0
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Indikasi :
diberikan kepada penderita gizi kurang seperti kurus
diberikan juga kepada ibu hamil dan menyusui, pende
rita sehabis operasi tertentu, penderita yang baru
saja mengalami panas tinggi seperti demam, diberikan
juga pada penderita dengan penyakit kronis atau ber
langsung lama misal : TBC dan penderita yang menga
lami perdarahan banyak, trauma, combustio
Tujuan Diet :
1. Memberikan makanan lebih banyak dari keadaan
biasa untuk memenuhi kebutuhan energi dan protein yang meningkat
2. Mencegah dan mengurangi kerusakan jaringan
tubuh
3. Mencapai berat badan normal
Syarat Diet :
1. Energi tinggi
2. Protein tinggi
3. Cukup vitamin dan mineral
4. Mudah dicerna
5. Diberikan secara bertahap bila penyakit dalam
keadaan berat
6. Makanan yang dapat mengurangi nafsu makan
tidak diberikan dekat waktu makan
Makanan yang dapat mengurangi nafsu makan
1. Makanan yang terlalu manis, gurih dan berlemak :
permen, dodol, wajik, geplak, cake, dll
Makanan yang baik diberikan :
1. Sumber protein hewani : daging, hati, ikan, telur,
susu
2. Sumber protein nabati adalah kacang-kacangan
dan hasil olahannya seperti : tempe, tahu, oncom
tinggi seperti demam, diberikan
TBC dan penderita yang menga

1. Perhatikan variasi dan rasa makanan, rasa makanan dapat ditingkatkan dengan pemakaian berma cam-macam bumbu dan makanan yang digoreng,
dipanggang, ditumis lebih enak rasanya daripada
yang direbus
2. Juga kebersamaan makan dalam keluarga dan
suasana makan guna meningkatkan nafsu makan
3. Makanan yang menjadi kesukaan juga perlu diperhatikan
4. Untuk memudahkan penyeenggaraan makanan
yang diperlukan untuk menambah konsumsi energi
dan protein ditambahkan pada makanan biasa
adalah lauk pauk dan susu
5. Usahakan makan dengan porsi diberikan sering,
misalnya 6 x sehari, 3 x makanan pokok dan 3 x
selingan

1. Olah raga atau latihan jasmani yang cukup, tidak
berlebihan
2. Istirahat yang cukup misalnya tidur 8 jam (orang
dewasa), 10 - 12 jam (anak-anak)
3. Pikiran tenang, tidak stress
Contoh Menu
Makan Pagi :
Nasi
Telur dadar
Oseng-oseng tempe
Sop oyong + tomat
Jam 10.00 :
Melon
Makan Siang :
Nasi
Pepes ikan
tempe goreng
Lalapan kc. Panjang + kol
Jeruk
Jam 16.00 :
Apel
Makan Malam :
Nasi
Ayam bakar bumbu kecap
Tahu bacem
Setup buncis + wortel
Pisang
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
PERENCANAAN MAKAN
DIABETES MELLITUS
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun

Pamekasan, Madura,
Jawa Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
40.50 gram
296.13 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran A
Buah
Minyak
Gula
150
50
25
100
0
5
0
1
1
1/2
1
1/2
0
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Buah
100
ptg
Makan Siang
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran B
Buah
Minyak
Gula
200
50
50
100
150
5
0
1 1/2
1
1
1
1 1/2
1/2
0
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Buah
100
ptg
Makan Malam
Nas/ipenukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran B
Buah
Minyak
Gula
150
50
25
100
150
5
0
1
1
1/2
1
1 1/2
1/2
0
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Indikasi :
diberikan kepada penderita Diabetes Mellitus (ken cing manis)
Tujuan Diet :
1. Mempertahankan kadar glukosa darah supaya
mendekati normal
2. Mencapai dan mempertahankan kadar lipida se rum normal
3. Memberi cukup energi untuk mempertahankan
atau mencapai berat badan normal
4. Menghindari atau menangani komplikasi akut
5. meningkatkan derajat kesehatan secara kese luruhan melalui gizi yang optimal
Syarat Diet :
1. Energi cukup untuk mecapai dan mempertahankan berat badan normal.
2. Makanan dibagi dalam 3 porsi besar, yaitu makan
pagi (20 %), siang (30 %), dan sore (25 %), serta
2 - 3 kali porsi kecil untuk makanan selingan (ma sing-masing 10 - 15 %)
3. Kebutuhan protein normal dan lemak sedang
4. Kebutuhan karbohidrat 45 - 65 % total energi
5. Cukup vitamin dan serat, terutama yang larut air
Bahan makanan yang dianjurkan :
1. Sumber karbohidrat kompleks : nasi, roti, mie, ken tang, singkong, ubi dan sagu
2. Sumber protein rendah lemak : ikan, ayam tanpa
kulit, susu skim, tempe, tahu, kacang-kacangan
3. Sumber lemak dalam jumlah terbatas yaitu bentuk
makanan yang mudah dicerna. Makanan terutama
diolah dengan cara dipanggang, dikukus, direbus,
disetup, dan dibakar
at kompleks : nasi, roti, mie, ken -
Makanan yang dibatasi :

1. Mengandung banyak gula sederhana : gula pasir,
gula merah, sirop, jam, jeli, buah-buahan yang diawetkan dengan gula, susu kental manis, minum an botol ringan dan es krim
2. Mengandung banyak lemak : cake, makan siap saji
(fast food), goreng-gorengan
3. Mengandung banyak natrium : ikan asin, telur asin,
makanan yang diawetkan
1. Makanlah secara teratur sesuai dengan jumlah
dan pembagian makanan yang telah ditentukan oleh
dokter atau ahli gizi anda
2. Gunakan daftar penukar bahan makanan sehingga
anda dapat memilih bahan makanan yang disukai
dan menyesuaikan dengan menu keluarga
3. Makanlah banyak sayuran dan buah
Sepuluh petunjuk hidup sehat diabetesi :
1. Batasi gula
2. Cegah dislipidemia
3. Cegah makanan tinggi purin untuk mencegah hiperuresemia dan agregasi trombosit
4. Berhenti merokok
5. Cegah kegemukan
6. Tidur minimal 6 jam untuk mencegah stres
7. Berhenti minum alkohol
8. Cegah konsumsi garam berlebih
9. Gerak badan teratur
10. Rutin check up, terutama yang berumur > 40 th
Ditambah : kumur-kumur setelah makan, karena
sisa makanan merupakan sumber infeksi
Contoh Menu
Makan Pagi :
Nasi
Telur ceplok air
Tahu bacem
Setup bayam
Jam 10.00 :
Jus Pepaya
Makan Siang :
Nasi
Ayam dan tempe bb. semur
Setup wortel
Jus apel
Jam 16.00 :
Jus Tomat
Makan Malam :
Nasi
Telur balado
Tahu bumbu gadon
Ca labu siam
Air jeruk manis
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
HIPEREMESIS
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun

Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
20.25 gram
341.69 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
50
25
100
0
10
1
1
1/2
1
0
1
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Buah
100
ptg
Makan Siang
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
200
50
50
100
200
0
10
1 1/2
1
1
1
2
0
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Buah
100
ptg
Makan Malam
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
50
25
100
200
0
10
1
1
1/2
1
2
0
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Gambaran Umum :
Hiperemesis adalah suatu keadaan pada awal ke hamilan yang ditandai dengan rasa mual dan mun tah yang berlebihan dalam waktu relatif lama. Keadaan ini bila tidak segera diatasi dapat menyebab kan dehidrasi dan penurunan berat badan.
Tujuan Diet :
1. Mengganti persediaan glokogen tubuh dan me ngontrol asidosis
2. Secara berangsur memberikan makanan berener
gi dan zat gizi yang cukup
Syarat diet :
1. Karbohidrat tinggi, yaitu 75 - 80 % dari kebutuhan
energi total
2. Lemak rendah dan protein sedang
3. Makanan diberikan dalam bentuk kering, pemberi an cairan disesuaikan dengan keadaan pasien
yaitu, 7 - 10 gelas per hari
4. Makanan mudah cerna, tidak merangsang saluran
cerna dan diberikan sering dalam porsi kecil
5. Bila makan pagi dan siang sulit diterima, dioptimalkan makan malam dan selingan malam
6. Makanan secara berangsur ditingkatkan dalam
porsi dan nilai gizi sesuai dengan keadaan dan kebutuhan gizi pasien
Makanan yang dianjurkan :

1. Roti panggang, biscuit, crakers
2. Buah segar, sari buah
3. Minuman botol ringan, sirop, kaldu tak berlemak,
dan kopi encer
Makanan yang tidak dianjurkan :

Makanan yang merangsang saluran cerna dan ber bumbu tajam, bahan makanan yang mengandung alkohol, kopi, dan yang mengandung zat tambahan
(pengawet, pewarna dan bahan penyedap)
air
3. Timbang berat badan setiap minggu, untuk mengetahui naik turunnya berat badan
Contoh Menu
Makan Pagi :
Nasi tim
Telur ceplok air
Pepes tahu
Tumis kc. Panjang + Tauge
Jam 10.00 :
Selada buah
Makan Siang :
Nasi tim
Daging bumbu terik
Tempe bacem
Setup wortel
Jus apel
Jam 16.00 :
Sari pepaya
Makan Malam :
Nasi
Ikan bumbu kuning
Gadon tahu
Ca labu siam
Air jeruk manis
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
PREEKLAMSIA
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun

Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
40.50 gram
227.26 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
100
100
75
100
0
0
3/4
2
1 1/2
1
0
0
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Sanck
50
bh
Makan Siang
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
100
100
100
100
0
0
1
2
2
1
1
0
0
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Snack
50
bh
Makan Malam
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
100
75
100
100
0
0
1
2
1 1/2
1
1
0
0
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Gambaran Umum :
Preeklamsia merupakan sindroma yang terjadi pada
saat kehamilan masuk pada minggu kedua puluh dengan tanda dan gejala seperti hipertensi, proteinuria,
kenaikan berat badan yang cepat (karena edema)
mudah timbul kemerah-merahan, mual, muntah, nyeri
lambung, pusing, oliguria, gelisah, dan kesadaran
menurun
Tujuan Diet :
1. Mencapai dan mempertahankan status gizi optimal
2. Mencapai dan mempertahankan tekanan darah
normal
3. Mencegah atau mengurangi retensi aram atau air
4. Mencapai keseimbangan nitrogen
5. Menjaga agar penambahan berat badan tidak melebihi normal
6. Mengurangi atau mencegah timbulnya faktor re siko lain atau penyulit baru pada saat kehamilan
atau setelah melahirkan
Syarat diet :
1. Energi dan semua zat gizi cukup. Dalam keadaan
berat, makanan diberikan secara berangsur se suai dengan kemampuan pasien menerima makan
an. Penambahan energi tidak lebih dari 300 Kkal
dari makanan atau diet sebelum hamil
2. Garam diberikan rendah sesuai dengan berat ringannya retensi garam atau air. Penambahan
berat badan diusahakan dibawah 3 Kg/bulan atau
dibawah 1 Kg/minggu
3. Bentuk makanan disesuaikan dengan kemampuan
makan pasien
4. Cairan diberikan 2500 ml sehari. Pada keadaan
oliguria, cairan dibatasi dan disesuaikan dengan
cairan yang keluar melalui urin, muntah, keringat,
dan pernafasan
Makanan yang dianjurkan :

1. Roti panggang, biscuit, crakers
2. Buah segar, sari buah
3. Minuman botol ringan, sirop, kaldu tak berlemak,
dan kopi encer

Makanan yang merangsang saluran cerna dan ber bumbu tajam, bahan makanan yang mengandung alkohol, kopi, dan yang mengandung zat tambahan
(pengawet, pewarna dan bahan penyedap)
air
3. Timbang berat badan setiap minggu, untuk mengetahui naik turunnya berat badan
Contoh Menu
Makan Pagi :
Nasi
Telur mata sapi
Tahu bumbu kuning
Setup wortel + buncis
Jam 10.00 :
Scotel kentang panggang
Makan Siang :
Nasi
Semur daging
Opor tempe
Lalapan (slada + timun)
Jus apel
Jam 16.00 :
Roti kukus
Makan Malam :
Nasi
Ikan bumbu acar
tahu goreng
Bening bayam + oyong
Air jeruk manis
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
TINGGI SERAT
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun

Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
50.62 gram
273.35 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
100
25
25
100
10
10
3/4
1/2
1/2
1
1
1
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Snack
50
bh
Makan Siang
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
50
50
100
100
10
8
1
1
1
1
1
1
4/5
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Snack
50
bh
Makan Malam
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
25
25
100
100
10
10
1
1/2
1/2
1
1
1
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Indikasi :
diberikan kepada pasien konstipasi kronis dan pe nyakit divertikulosis
Tujuan Diet :
1. Memberikan makanan sesuai dengan kebutuhan
gizi yang tinggi serat sehingga dapat merangsang
peristaltik usus agar defekasi berjalan normal
Syarat diet :
1. Energi cukup sesuai dengan umur, gender dan
aktivitas
2. Karbohidrat, lemak dan protein cukup
3. Vitamin dan mineral tinggi, terutama vitamin B
utnuk memelihara kekuatan otot saluran cerna
4. Cairan tinggi yaitu 2 - 2,5 liter untuk memperlancar
defekasi. Pemberian minum sebelum makan akan
membantu merangsang peristaltik usus
5. Serat tinggi, yaitu 30-50 gr/hari terutama serat
tidak larut air yang berasal dari beras tumbuk, beras merah, roti whole wheat, sayuran dan buah

1. Sumber karbohidrat : beras tumbuk/merah, havermout, roti whole wheat
2. Sumber protein nabati : kacang-kacangan yang
yang dikonsumsi dengan kulitnya seperti kacang
kedele, kacang tanah, kacang hijau dan hasil olah
kacang-kacangan seperti tempe
3. Sayuran : sayuran yang serat tinggi seperti daun
singkong, daun kacang panjang, daun pepaya,
brokoli, jagung muda, oyong, pare, kacang pan jang, buncis dan ketimun
4. Buah-buahan yang berserat tinggi seperti jeruk
(dimakan dengan selaputnya), nanas, mangga,
salak, pisang, pepaya, sirsak serta buah yang dimakan dengan kulitnya seperti apel, anggur, be limbing, pir dan jambu biji
1. Gunakan minyak kedelai, minyak sawit, minyak ka cang tanah atau minyak jagung dalam jumlah ter batas ( 1 sendok makan/hari)
2. Penggunaan daging merah maksimal 2 x/minggu.
paling banyak 50 gr tiap kali makan. Makanlah ikan
sebagai pengganti daging.
3. Batasi penggunaan kuning telur, maksimal 2 x/mgg
4. Makan sayuran dan buah segar
5. Memasak dengan merebus, mengukus, menumis
Contoh Menu
Makan Pagi :
Roti bakar
Orak arik telur
Jam 10.00 :
Jus Pepaya
Makan Siang :
Nasi tim
Semur daging giling & tahu
Tumis labu siam
Jus apel
Jam 16.00 :
Jus Tomat
Makan Malam :
Nasi tim
sup bola-bola ayam
Tim tahu
Setup wortel
Air jeruk manis
Keterngan lain :
Sumber :

SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
JAWA TIMUR
2008
DAFTAR DIET
RENDAH SISA
TANGGAL
27-12-2016
NAMA
Agung Sudarsono
JENIS KELAMIN
UMUR
44
TINGGI BADAN
160.0
Cm
BERAT BADAN
68.6
Kg
ALAMAT
Berat Badan Ideal
54.0
IMT / LILA
26.80
Status Gizi
Tahun

Timur
Kg
Obesitas I
Catatan :
Kebutuhan :
Energi
1822.32 Kkal Lemak
Protein
50.62 gram
273.35 gram

Jam makan
Berat (Gram)
URT
Makan Pagi
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
25
25
50
10
5
1
1/2
1/2
1/2
1
1/2
gelas
ptg
ptg
gelas
buah
sdm
sdm
Jam 10.00
Jus Buah
100
ptg
Makan Siang
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
200
50
50
100
100
10
10
1 1/2
1
1
1
1
1
1
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Jam 16.00
Jus Buah
100
ptg
Makan Malam
Nasi/penukar
Lauk Hewani
Lauk Nabati
Sayuran
Buah
Minyak
Gula
150
25
25
50
100
10
5
1
1/2
1/2
1/2
1
1
1/2
gelas
ptg
ptg
gelas
ptg
sdm
sdm
Indikasi :
diberikan kepada pasien dengan diare berat, peradangan saluran cerna akut, divertikulatis akut, obstipasispastik, penyumbatan sebagian saluran cerna
hemoroid berat, serta pada pra dan pasca bedah
saluran cerna. Diet biasanya rendah dalam beberapa jenis zat gizi, sehingga hanya diberikan untuk jang
ka pendek. Bila diperlukan, disamping diet diberikan
suplemen vitamin dan mineral dan atau makanan
parenteral
Tujuan Diet :
1. Memberikan makanan sesuai kebutuhan gizi yang
sedikit mungkin meninggalkan sisa sehingga dapat
membatas volume feses, dan tidak merangsang
saluran cerna
Syarat diet :
1. Energi cukup sesuai dengan umur, gender dan aktivitas
2. Protein, Lemak dan Karbohidrat cukup
3. Menghindari makanan berserat tinggi dan sedang
sehingga asupan serat maksimal 8 g/hari. Pembatasan ini disesuaikan dengan toleransi perorangan
6. Menghindari susu, produk susu, dan daging berserat kasar (liat) sesuai dengan toleransi perorangan
7. Menghindari makanan yang terlalu berlemak, terla lalu manis, terlalu asam dan berbumbu tajam
8. makanan dimasak hingga lunak dan dihidangkan
pada suhu tidak terlalu panas dan dingin
9. Makanan sering diberikan dalam porsi kecil
10. Bila diberikan untuk jangka waktu lama atau da lam keadaan khusus, diet perlu disertai suplemen
vitamin dan mineral, makanan formula, atau ma kanan parenteral
an yang terlalu berlemak, terla -
SEBELUMNYA
SEBELUMNYA
1. Sumber karbohidrat : bubur disaring, roti dibakar,
kentang dipure, makaroni, mi, bihun direbus, bis cuit, krakers, tepung-tepungan dipuding atau dibubur
2. Sumber protein hewani : daging empuk, hati ayam,
ikan digiling halus, telur direbus, ditim, diceplok air
atau sebagai capuran dalam makanan dan minum
an
3. Sumber protein nabati : tahu ditim dan direbus, susu kedelai
4. Sayuran : sari sayuran
5. Buah-buahan : sari buah
6. Minuman : teh, sirup, kopi encer
7. Bumbu : garam, vetsin, gula
1. Sumber karbohidrat : beras tumbuk, beras ketan,
roti whole wheat, jagung, ubi, singkong, talas, cake, tarcis, dodol, tepung-tepungan yang dibuat
kue manis
2. Sumber protein nabati : daging berserat kasar,
ayam, dan ikan yang diawet, digoreng kering, telur diceplok, udang dan kerang, susu dan produk
susu
3. Sumber protein nabati : kacang-kacangan seperti
kacang tanah, kacang merah, kacang tolo, ka cang hijau, kacang kedele, tempe dan oncom
4. Sayuran : sayuran dalam keadaan utuh
5. Buah-buahan : buah dalam keadaan utuh
6. Minuman : teh dan kopi kental, minuman beralkohol,
dan mengandung soda
7. Bumbu : bawang, cabe, jahe, merica, ketumbar,
cuka, dan bumbu lain yang tajam
HELP
nUTri2008
Page 192
HELP1
nUTri2008
Page 193
HELP2
nUTri2008
Page 194
MASUK
n
nuc
SD_Curren
2jpp
1
hbac
2
0
chol
2
0
tg
0
hdl
0
ldl
0
keart
0
Page 195
ure
2
0
asu
0
sgot
7
sgpt
0
sis
0
dis
0
22
0
SalesEntry
nUTri2008
TAHUN :
BULAN :
Page 196
SalesEntry1
nUTri2008
TAHUN :
BULAN :
Page 197
REFERENCES
nUTri2008
AKG
FAKTOR
2004
BERAT BADAN
IDEAL
AKTIFITAS
Page 198
KARBOHIDRAT
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
PAGI
3
2
2
2
1.5
1
1
0.75
0.5
0.25
SNACK_PAGI
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.25
0.25
0
SIANG
3
3
2.5
2
2
1.5
1
1
0.5
0.5
LAUK HEWANI
6
5.5
5
4.5
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
PAGI
2
1.5
1.5
1.5
1
1
1
0.5
0.5
0.5
0
SIANG
2
2
2
1.5
1.5
1.5
1
1
1
0.5
0.5
MALAM
2
2
1.5
1.5
1.5
1
1
1
0.5
0.5
0.5
LAUK NABATI
6
5.5
5
4.5
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
PAGI
2
1.5
1.5
1.5
1
1
1
0.5
0.5
0.5
0
SIANG
2
2
2
1.5
1.5
1.5
1
1
1
0.5
0.5
MALAM
2
2
1.5
1.5
1.5
1
1
1
0.5
0.5
0.5
SAYURAN
6
5
4
3
2
1
PAGI
2
1.5
1
1
0.5
0.25
SIANG
2
2
1.5
1
1
0.5
MALAM
2
1.5
1.5
1
0.5
0.25
SNACK_SIANG MALAM
0.5
3
0.5
3
0.5
2.5
0.5
2
0.5
1.5
0.5
1.5
0.5
1
0.25
0.75
0.25
0.5
0
0.25
BUAH
6
5
4
3
2
1
PAGI
1
0
0
0
0
0
SNACK PAGI
1
1
1
1
0
0
SIANG
2
1
1
1
1
0.5
MINYAK
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
PAGI
3
3
2
2
2
1
1
1
0
0
0
SIANG
3.5
3
3
2.5
2
2
1.5
1
1
0.5
0
MALAM
3.5
3
3
2.5
2
2
1.5
1
1
0.5
0
GULA
21
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
PAGI
7
6
6
6
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
1
1
1
0.5
0
0
SIANG
7
7
6.5
6
6
5.5
5
5
4
4
4
3.5
3
3
2.5
2
2
1.5
1
1
0.5
0
MALAM
7
7
6.5
6
6
5.5
5
5
5
4
4
3.5
3
3
2.5
2
2
1.5
1
0.5
0.5
0
SNACK SORE
1
2
1
0
0
0
MALAM
1
1
1
1
1
0.5
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
KARBOHIDRAT
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
PAGI
3
3
2.5
2
2
1.5
1
1
0.5
0.25
SIANG
3.5
3
3
2.5
2
2
1.5
1
1
0.5
MALAM
3.5
3
2.5
2.5
2
1.5
1.5
1
0.5
0.25
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
6
5
4
3
2
1
BUAH
8
7
6
5
4
3
2
1
PAGI SNACK PAGI SIANG SNACK SORE

0
2
2
2
0
1.5
2
1.5
0
1
2
1
0
1
1.5
1
0
1
1
1
0
1
1
0
0
0
1
0
0
0
0.5
0
MALAM
2
2
2
1.5
1
1
1
0.5
8
7
6
5
4
3
2
1
100
150
200
250
300
3/4
1
1 1/2
1 3/4
2 1/4
KE
KE MENU
MENU
UTAMA
UTAMA
AKTIFITAS
nUTri2008
Page 208
JENIS_AKTIFITAS
nUTri2008
Page 209
BBI
nUTri2008
Page 210
BMI
nUTri2008
Page 211
KZG
nUTri2008
Page 212
KOREKSI_1
nUTri2008
Page 213
KOREKSI_2
nUTri2008
Page 214
KOREKSI_3
nUTri2008
Page 215
0 Underweight
18.5 BB Normal
23 Overweight
25 Obesitas I
30 Obesitas II
0 Sangat Kurus
17 Kurus
18.5 Normal
25 Gemuk
27 Sangat Gemuk
WHO WPR/IASO/IOTF dalam The Asia-Pacific

Perspective : Redefining Obesity and Its Treatment
Depkes
Asian
Depkes
Asian
2
13 Pesan Dasar Gizi Seimbang

Depkes RI, 1996, Jakarta
ZSCORE
nUTri2008
Page 217
HITUNG_ZSCORE
nUTri2008
Page 218
GOLONGAN IV
SAYURAN
Merupakan sumber vitamin (teruta
ma karotin & vitamin C) dan mineral
(zat kapur, zat besi, zat fosfor)
Hendaknya digunakan campuran da
ri daun-daunan seperti bayam, kang kung, daun singkong, dsb dengan kacang panjang, buncis, wortel, labu kuning, dsb.
Sayuran campuran 100 gr banyak nya lebih kurang 1 gls (setelah masak
dan ditiriskan). Untuk diit DM, sayuran
dibagi dalam 2 kelompok, yaitu :
SAYURAN KELOMPOK A :
Mengandung sedikit sekali protein
dan hidrat arang. Sayuran ini boleh digunakan sekehendak tanpa diperhi tungkan banyaknya. Yang termasuk
sayuran golongan ini adalah :
Beligo
Kembang kol
Lobak
Labu air
Daun koro
Daun kcng panjang
Daun waluh
Pepaya muda
Jamur segar
Pecay (sawi putih)
Oyong (gambas) Rebung
Kangkung
Sawi
Ketimun
Selada
Tomat
Tauge
Kecipir muda
Terong
Kool
Cabe hijau besar
SAYURAN KELOMPOK B :
Dalam satu satuan penukar mengan
dung 50 kalori, 3 gr protein, dan 10 gr
hidrat arang. Satu satuan penukar =
100 gr sayuran mentah (*) -1 gelas setelah direbus dan ditiriskan (**). Yang
termasuk sayuran dalam kelompok ini
adalah :
Bayam
Jagung muda
Biet
Jantung pisang
Buncis
Genjar
Daun beluntas
Kacang panjang
Daun ubi jalar
Kacang kapri
Daun kecipir
Daun katuk
Daun mangkokan Labu siam
Daun melinjo
Labu waluh
Daun pakis
Nangka muda
Daun singkong
Pare
Daun lompong
Tekokak
Daun pepaya
Wortel
Keterangan :
(*) Sayuran ditimbang bersih dan
dipotong seperti di rumah tangga
(**) Sayuran ditakar, setelah masak
ditiriskan
Pepaya
Pisang ambon
Pisang raja sereh
Rambutan
Salak
Sawo
Sirsak
Semangka
Keterangan :
Buah-buahan ditimb
kulit dan biji
GOLONGAN V
BUAH-BUAHAN
Merupakan sumber vitamin terutama
karotin, Vit B1, B6 dan C. Juga meru pakan sumber mineral
Satu satuan penukar mengandung 40
Kalori dan 10 gr hidrat arang
Bahan Makanan Berat (gr) URT
Apokat
50
bh bsr
Apel
75
bh sdg
Anggur
75
10 bj
Belimbing
75
1 bh bsr
Jambu biji
125
1 bh bsr
Jambu air
100
2 bh sdg
Jambu bol
100
bh sdg
Duku
75
15 bh
Durian
75
3 bj
Jeruk manis
50
1 bh sdg
Kedongdong
100
1 bh bsr
Mangga
50
bh bsr
Nanas
75
1/6 bh sdg
Nangka masak
50
1 ptg bsr
INFO G
::Hubungi
Hubungi
::Klinik
Klinik Gizi/Konsu
Gizi/Konsu
.. Tlp
Tlp
.. HP
HP
100
50
50
75
75
50
75
150
1 ptg sdg
1 bh sdg
2 bh kcl
8 bh
1 bh bsr
1 bh sdg
gls
1 ptg bsr
GOLONGAN VI
SUSU
Merupakan sumber protein, lemak
hidrat arang, vitamin (terutama Vit A
dan niacin) serta mineral (zat kapur
dan fosfor). Satu satuan penukar mengandung 130 kalori, 7 gr protein, 9 gr
hidrat arang dan 7 gr lemak
Buah-buahan ditimbang tanpa

Bahan Makanan Berat(gr)
Susu sapi
200
Susu kambing
150
Susu kerbau
100
Susu kental manis
100
Yoghurt
200
Tepung susu whole
25
Tepung susu skim
20
Tepung saridele
25
URT
1 gls
gls
gls
gls
1 gls
5 sdm
4 sdm
4 sdm
GOLONGAN VII
MINYAK
Bahan makanan ini hampir selu ruhnya terdiri dari lemak. Satu satuan
penukar mengandung 45 kalori dan
5 gr lemak.
INFO GIZI
::Hubungi
Hubungi
::Klinik
Klinik Gizi/Konsultasi
Gizi/Konsultasi Gizi
Gizi
.. Tlp
Tlp
.. HP
HP

Minyak goreng
5
sdm
Minyak ikan
5
sdm
Margarine
5
sdm
Kelapa
30
1 ptg kcl
Kelapa parut
30
5 sdm
Santan
50
gls
Lemak sapi
5
1 ptg kcl
Lemak babi
5
1 ptg kcl
BAHAN
MAKANAN
PENUKAR
UKURAN RUMAH TANGGA

untuk memudahkan penggunaan
bahan makanan dalam daftar ini di nyatakan dengan alat ukuran yang
lazim terdapat di rumah tangga (URT)
Dibawah ini dicantumkan persamaan antara ukuran rumah tangga de ngan gram
1 sdm gula pasir
1 sdm tepung susu
1 sdm tepung beras, sagu
1 sdm terigu, maizena
1 sdm minyak goreng
1 sdm margarine
KLINIK
KLINIK GIZI
GIZI //
KONSULTASI
KONSULTASI GIZI
GIZI
RUMAH
SAKIT
RUMAH SAKIT //
PUSKESMAS
PUSKESMAS
PENYULUHAN GIZI
MASYARAKAT
= 10 gr
= 5 gr
= 6 gr
= 5 gr
= 10 gr
= 10 gr
1 sdm = 3 sdt
= 10 ml
1 gls = 24 sdm
=240 ml
1 gls = 1 ckr
=240 ml
1 gls nasi = 140 gr = 70 gr beras
1 ptg pepaya (3x15 cm)
=100 gr
1 bh sdg pisang (3x15 cm) = 50 gr
1 ptg sdg tempe (4x6x1 cm) = 25 gr
1 ptg sdg daging (6x5x2 cm) = 50 gr
1 ptg sdg ikan (6x5x2 cm) = 50 gr
1 bj besar tahu (6x6x2 cm) =100 gr
Arti singkatan :
bh : buah
bj : biji
btg : batang
btr : butir
bks : bungkus
kcl : kecil
ckr : cangkir
sdg : sedang
bsr : besar
ptg : potong
sdm : sendok makan
sdt : sendok teh
gls : gelas
DAFTAR BAHAN MAKA

PENUKAR
Berikut ini dicantumkan 7

bahan makanan. Bahan maka
tercantum pada masing-masin
an mempunyai nilai gizi yang
hingga dapat saling menggan
Untuk singkatannya, diseb
istilah satu satuan penukar.
GOLONGAN I
BAHAN MAKANAN SUM
HIDRAT ARANG
Bahan-bahan ini umumnya

kan sebagai makanan pokok
penukar mengandung 175 ka
protein dan 40 gr hidrat arang
Bahan Makanan Berat (gr)
Nasi
100
Nasi tim
200
Bubur beras
400
Nasi jagung
100
Kentang
200
Singkong
100
Tales
200
Ubi
150
Roti tawar
80
Kraker
50
Maizena
40
Tepung beras
40
Tepung singkong
50
Tepung hunkwe
40
Mie basah
100
Mie kering
50
Havermout
50
Bihun
50
Makaroni
50
DAFTAR BAHAN MAKANAN

PENUKAR
GOLONGAN II
BAHAN MAKANAN SUMBER
PROTEIN HEWANI
Berikut ini dicantumkan 7 golongan

bahan makanan. Bahan makanan yang
tercantum pada masing-masing golong
an mempunyai nilai gizi yang sama sehingga dapat saling menggantikan
Untuk singkatannya, disebut dengan
istilah satu satuan penukar.
Umumnya digunakan sebagai lauk,

satu satuan penukar mengandung 95
kalori, 10 gr protein dan 6 gr lemak
Daging sapi
50
1 ptg sdg
Daging babi
25
1 ptg kcl
Daging ayam
50
1 ptg sdg
Hati sapi
50
1 ptg sdg
Babat
60
2 ptg sdg
Usus sapi
75
3 bulatan
Telur ayam
75
2 btr
Telur ayam negeri
60
1 btr bsr
Telur bebek
60
1 btr
Ikan segar
50
1 ptg sdg
Ikan asin
25
1 ptg sdg
Ikan teri
25
2 sdm
Udang basah
50
gls
Keju
30
1 ptg sdg
Bakso daging
100
5 bj bsr
10 bj kcl
GOLONGAN I
HIDRAT ARANG
Bahan-bahan ini umumnya digunakan sebagai makanan pokok : 1 satuan
penukar mengandung 175 kalori, 4 gr
protein dan 40 gr hidrat arang.
URT
gls
1 gls
2 gls
gls
2 bj sdg
1 ptg sdg
1 bj bsr
1 bj sdg
4 iris
5 bh bsr
8 sdm
8 sdm
8 sdm
8 sdm
1 gls
1 gls
6 sdm
gls
gls
GOLONGAN III
PROTEIN NABATI
Umumnya digunakan sebagai lauk,
1 satuan penukar mengandung 80 ka lori, 6 gr protein, 3 gr lemak & 8 gr HA
Kacang hijau
50
1 ptg sdg
Kacang kedelai
25
1 ptg kcl
Kacang merah
50
1 ptg sdg
kacang tnh kupas
50
1 ptg sdg
Keju kacang tanah
60
2 ptg sdg
Kacang tolo
75
3 bulatan
Oncom
75
2 btr
Tahu
75
3 bulatan
Tempe
75
2 btr

Kasus Gout1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kasus Gout1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SD

Eka Maulidiana Rahmawati Yuniar

Jl. P. Trunojoyo VIII/2 Pamekasan, Madura

Bila tanggal lahir

KEBUTUHAN GIZI INDI

Jl. P. Trunojoyo VIII/2 Pamekasan,

Bila Tanggal lahir

UNTUK IBU HAMIL

KEBUTUHAN ZAT GIZI

( Isi sesuai keinginan anda )

Menurunkan Berat Badan

529 BULAN age bb

1506.05 127.03704 12.01

2349.44 BBNml Max 70.00

Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ).

0 Tensi Darah Normal

Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd

0 Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd

376.51 Hamil Trisemester I

753.03 Hamil Trisemester II

1129.54 Hamil Trisemester III

1506.05 Menyusui Anak 0 - 6 Bulan Berat

Tensi Darah Normal

Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ).

Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ).

1 Tidak Ada Stres

800 299.7666667 1506.053

Piridoksin Vit B12 Vit C Calsium Fosfor Magnesium fe

Faktor Aktifitas Anak-anak

iod zn selenium Mangan

2200 750 250 250

mlm NBT th/p tp/sg th/sr sy b pg sg sr

300 100 100 100

660 1 Pen2 Pen1 Pen1 Pen

PENUKAR ENERGI PROTEIN

PENUKAR ENERGI PROTEIN

PENUKAR ENERGI PROTEIN

PENUKAR ENERGI PROTEIN

ENERGI PROTEIN LEMAK

PENUKAR ENERGI PROTEIN

ENERGI PROTEIN LEMAK

PENUKAR ENERGI PROTEIN

ENERGI PROTEIN LEMAK

PENUKAR ENERGI PROTEIN

PENUKAR ENERGI PROTEIN

PENUKAR ENERGI PROTEIN

PENUKAR ENERGI PROTEIN

PENUKAR ENERGI PROTEIN

PENUKAR ENERGI PROTEIN LEMAK

PENUKAR ENERGI PROTEIN

1 Eka Maulidiana Rahmawat

174 21.0 115.0

Status Gizi menurut BB/U

Jumlah Gizi Lebih Gizi Baik Gizi Kurang Gizi Buruk

Status Gizi menurut TB/U

Status Gizi menurut BB/TB

Minyak kelapa sawit

Santan peras, dengan air

Sup Bening Ayam

Tempe kedele murni

Minyak kelapa sawit

Minyak kelapa sawit

Tumis Labu Siam

Jus Jambu Biji