10 November
2011
08.00
Diagnosa
Keputusasaan
Implementasi
1. TUK 1 : Membina hubungan
saling percaya dengan klien
a. Memperkenalkan nama
panggilan perawat dengan
tujuan berkenalan
b. Menanyakan nama
panggilan klien
c. Menunjukkan sikap dan
menempati janji setiap
berinteraksi
d. menanyakan perasaan
klien dan masalah yang
dihadapi
e. Membuat kontrak
f.
Respon
S:
Klien mengatakan
senang dipanggil
Nn O
Klien mengatakan
bahwa dirinya
sangat terpukul
den gan kejadian
yang dialaminya
O:
Kontak mata klien
kurang
Klien menerima
kehadiran perawat
Klien dapat
menceritakan
masalahnya
kepada perawat
A : Tujuan tercapai
P : intervensi
dipertahankan
Paraf
Abdul
masih dimilikinya
4. Membantu klien untuk
memberikan penilaian
mengenai kemampuan yang
dimilikinya
5. Memberi pujian terhadap
kemampuan klien
mengungkapkan perasaannya.
TUK 2 :
Klien dapat membuat harapan
S:
Klien mengatakan
bahwa ia ingin
seperti dulu lagi,
dan ingin memiliki
semangat hidup
yang tinggi.
Klien tampak
berusaha
mengungkapakan
harapan dan
keyakinan untuk
hidupnya
Klien menangis
ketika
mengungkapkan
harapan yang ingin
diraihnya
O:
mengekspresikan
keyakinannya
A : Tujuan tercapai
P : Intervensi
dipertahankan
11 November
2011
08.00
Isolasi Sosial
S:
abdul
jelas
Mendengarkan dengan
penuh perhatian ekspresi
Klien mengatakan
senang dipanggil
Nn O
Klien mengatakan
bahwa dirinya
sangat terpukul
den gan kejadian
yang dialaminya
O:
perasaan klien
TUK 2 : KLien dapat menyebutkan
penyebab isolasi social
1. Menanyakan pada klien
tentang :
a. Orang yang tinggal
serumah.
b. Orang yang paling dekat
08.30
S:
KLien mengatakan
bahwa dirinya
sekarang malas
bergaul dengan
orang di sekitarnya
Karena malu
dengan kegagalan
yang dialaminya
KOntak mata
kurang
Klien sering
menundukkan
kepala
O:
A:
Tujuan belum
tercapi
P : Intervensi dilanjutkan
TUK 3:
Klien dapat menyebutkan keuntungan
berhubungan dengan orang lain dan
kerugian tidak berhubungan dengan
orang lain
1. menanyakan kepada klien
tentang :
a. Manfaat hubungan social
b. Kerugian menarik diri
2. Mendiskusikan dengan klien
tentang manfaat berhubungan
social dan kerugian menarik
diri
3. Memberi pujian terhadap
08.45
kemampuan klien
S:
mengungkapkan perasaannya
Klien mengatakan
bahwa dengan
berinteraksi klien
dapat berbagi
tentang apa yang
dirasakan klien.
Klien juga
menyebutkan
manfaat
berkenalan dengan
orang lain.
Klien tampak
menjelaskan
dengan baik
TUK 4 :
Klien dapat melakukan hubungan
social secara bertahap.
1. Mengobservasi perilaku klien
saat berhubungan social.
2. Memberi motivasi dan bantu
klien untuk berkenalan atau
berkomunikasi dengan
O:
menfaat
berinteraksi
dengan orang lain.
A:
Masalah teratasi
Lanjutkan
intervensi
berikutnya.
Klien mengatakan
klien ingin
berinteraksi dan
berkenalan dengan
beberapa orang di
rumah sakit
Tampak klien
berkenalan denagn
perawat ruangan
P:
klien bersosialisasi
5. Memberi motivasi untuk klien
melakukan kegiatan sesuai
dengan jadwal yang sudah
09.00
dibuat
6. Memberi pujian terhadap
S:
O:
A:
Masalah teratasi
P : Lanjutkan intervensi
berikutnya
Klien mengatakan
senang setelah
berinteraksi
dengan perawat
Wajah klien
tampak cerah
O:
A:
Masalah teratasi
P : Pertahankan intervensi