JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN PARTISIPASI GERAKAN NASIONAL

PEDULI KANKERDALAM RANGKA HARI KANKER SE-DUNIA TAHUN 2015

No.

KEGIATAN

RENCANA WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN

Palu,
Mengetahui
Kepala UPTD Urusan Puskesmas Singgani

DAFTAR HADIR PEMERIKSAAN IVA (Inspeksi Visual dengan Asam Asetat)

WILAYAH PUSKESMAS SINGGANI PALU Tanggal .................................... 2015

No.

NAMA

UMU
R

ALAMAT

BB
(kg)

Palu,

HASIL
TD
(mmH
g)

IVA

KETERANGAN

2015

Mengetahui
Kepala UPTD Urusan Puskesmas Singgani

dr. Mike Iriany Mexy Avia

NIP. 19590606 199509 2 001

DAFTAR HADIR PENYULUHAN TENTANG IVA (Inspeksi Visual dengan Asam Asetat)
Oleh Dokter Internship Kota Palu Periode Oktober Maret 2015
WILAYAH PUSKESMAS SINGGANI PALU Tanggal .................................... 2015
No.

NAMA

UMUR

ALAMAT

TANDA TANGAN

DAFTAR HADIR PENYULUHAN TENTANG IVA (Inspeksi Visual

dengan Asam Asetat)
Oleh Dokter Internship Puskesmas Singgani Palu Periode Oktober
Maret 2015
Tanggal .................................... 2015
No.

NAMA

UMUR

ALAMAT

TANDA TANGAN

Palu,
2015
Mengetahui
Kepala UPTD Urusan Puskesmas
Singgani

dr. Mike Iriany Mexy Avia

NIP. 19590606
199509 2 001