SURYA DAN NOVITA

Bed 6
Pre
Terimakasih saya melaporkan pasien di bad 6 yang bernama
Rizal umjur 25 berat badan 43 kg dengan tinggi badan 160
dengan diagnosa medis AIDS dengan keluhan diare berat badan
turun 7kg dalam 1 bulan tampak konjungtifa anemis , diare 3x
sehari dengan TTV Nadi 120x/ menit suhu 37c Tekanan darah
90/60 tadi malam telah di berikan trapi infuse RL untuk
menambah cairan tubuh pasien.
Post
Pada bed 6 pasien bernama rizal dengan diagnose medis AIDS
dan telah di kaji dengan TTV ; TD: 100/70, Nadi 120x/ menit suhu
37c RR: 23x/menit. Dan tadi pagi telah dikaji pasien masih
tampak anemis. Dan dokter tika tadi sudah memberikan resep
vitamin dan obat antidiare kepada pasien bed 6 dan tadi
menimbang berat badan sudah naik 46 Kg, dan diagnose
keperawat ketidakseimbangam nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuh b.d intake yang tidak adekuat teratasi sebagian, dan
rencana selanjutnya kaji TTV, timbang berat BB , kolaborasi
dengan ahli gizi dalam pemenuhan nutrisi. Diagnose yang ke 2
kekurangan volume cairan b.d proses penyakit teratasi sebagian
karena bab tadi pagi 1 x rencana tindak lanjut, lanjutkan terapi
infuse, berikan obat anti diare dan kaji TTVnya .
LANJUTAN BET 7 DAN 8
PRE

bed 7 yang bernama Gilang

dengan diagnosa medis Thypus

abdominalis tanda dan gejala mengeluh sulit BAB dan pasien

mengalami demam dengan suhu 40 c, TD 90/70 mmHg N 80
X/Menit RR 20x/menit tadi malam telah diberikan obat penurun
panas.

Selanjutnya pasien bed 8 yang bernama Hari dengan

diagnosa medis TBC pasien mengeluh sesak nafas dan batuk,

demam dengan suhu 40 c dan diberikan obat penurun panas dan
TD 140/70 mmHg N 84/menit RR 20x/menit sekian yang bisa
saya sampaikan jika ada tambahan di persilahkan.

pagi ini saya akan melakukan pengkajian TTV, pemberian obat

penurun panas dan kompres hangat pada pasien bed 7 dan bed 8
dan pada bed 6 akan menghubungi ahli gizi untuk kolaborasi dalam
pemberian asupan gizi.

POST
Setelah di kaji bed 7 yang bernama Gilang dengan diagnosa
medis Thypus abdominalis tanda dan gejala, sulit untuk BAB
sudah berkurang dan pasien mengalami demam penurunan
dengan suhu 38 c, TD 110/80 mmHg N 85 X/Menit RR 22x/menit.
Dan diagnose keperawat ketidakseimbangam nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh b.d intake yang tidak adekuat teratasi
sebagian, dan rencana selanjutnya kaji TTV, kemudian
selanjutnya diagnose keperawat hipertermi b.d proses
implamasi,dari kaji TTV, sudah diberikan obat penurun panas dan
teratasi sebagian
Selanjutnya untuk pasien bed 8 yang bernama Hari dengan
diagnosa medis TBC pasien keluhan sesak nafas dan batuk sudah
berkurang ,demam dengan suhu 37 c sudah diberikan obat

penurun panas dan TD 120/80 mmHg N 90/menit RR 23x/menit

dengan diagnose keperawat hipertermi b.d proses implamasi,dari
kaji TTV, sudah diberikan obat penurun panas dan teratasi
sebagian dan diagnose ketidak efektifan pola nafas b.d infaksi
paru-paru yang mana keluhan sesak nafas dan batuk sudah
berkurang

BED ALFYANSAYAH & RIDHO

PRE
sebelumnya terima kasih ibu, atas waktunya. Saya akan
melaporkan hasil dari pelaksanaan asuhan keperawatan tadi
malam. Di bed 1 ada pasien bernama desi yang baru masuk
tadi malam dengan diagnose medis diare dengan keluhan
lemah, cemas, tampak pucat, bibir kering, dan mata tampak
cekung dan pasien masih mengeluh buang air besar kurang
lebih 5x/hari dengan TTV; TD: 80/50 mmHg, N:112 x/menit, RR:
22x/menit, T: 39c, dan telah kami berikan terapi infuse RL
karena pasien mengalami tanda-tanda dehidrasi. Dan di bed 2
bernama pasien ade dengan TBC mengeluh masih batuk batuk,
dan tidak nafsu makan dan mengalami demam dengan Suhu:
38,5 c, TD: 130/80, N: 80 x/menit, RR: 30x/menit terpasang
oksiogen dan pemberian obab penurun demam () dan
obat batu (.). lanjut di bed 3 ada pasien bernama hutriadi
mengeluh mual muntah dan demam dengan suhu : 38c,
TD:120/80 mmHg, N: 75x/menit, RR:18x/menit dan telag
deberikan obat penurun demam tetapi juga ada perubahan.
Hanya itu yang dapat saya sampaikan jika ada masukan
pagi ini saya kan mengkaji TTV pada pasien bed1, bed2, dan
bed3 diberikan obat penurun panas dan kompres hangat.
POST

sebelumnya terima kasih ibu, atas waktunya. Saya akan

melaporkan hasil dari pelaksanaan asuhan keperawatan tadi
malam. Di bed 1 ada pasien bernama desi yang baru masuk
tadi malam dengan diagnose medis diare dengan keluhan
lemah, cemas, tampak pucat, bibir kering, dan mata tampak
cekung dan pasien masih mengeluh buang air besar kurang
lebih 5x/hari dengan TTV; TD: 80/50 mmHg, N:112 x/menit, RR:
22x/menit, T: 39c, dan telah kami berikan terapi infuse RL
karena pasien mengalami tanda-tanda dehidrasi. Dan di bed 2
bernama pasien ade dengan TBC mengeluh masih batuk batuk,
dan tidak nafsu makan dan mengalami demam dengan Suhu:
38,5 c, TD: 130/80, N: 80 x/menit, RR: 30x/menit terpasang
oksiogen dan pemberian obab penurun demam () dan
obat batu (.). lanjut di bed 3 ada pasien bernama hutriadi
mengeluh mual muntah dan demam dengan suhu : 38c,
TD:120/80 mmHg, N: 75x/menit, RR:18x/menit dan telag
deberikan obat penurun demam tetapi juga ada perubahan.
Hanya itu yang dapat saya sampaikan jika ada masukan
pagi ini saya kan mengkaji TTV pada pasien bed1, bed2, dan
bed3 diberikan obat penurun panas dan kompres hangat.

NINA DAN WINDY

terimakasih di bad 4 pasien bernama mely tadi malam masih
mengeluh batuk pasien mengeluh batuk dan sesak nafas dan
mengalami demam tinggi suhunya 39,2 TB 120/70 mmhg
nadinya 85 dan RR nya 35x /menit dan tadi malam telah di
berikan obat penurun panas dan masih terpasang oxygen lanjut
ke bad 5 pasien bernama lestari dengan diagnosa medis AIDS
dengan gejala mengeluh sulit menelan karena ada saariawan di

mulut dan demam tinggi dengan suhu 40c tekanan darah

100/70 nadi 85x/Menit RR nya 24x/menit dan mengeluh batuk2
dan keadaan nya badanya tampak kurus tadi malam sudah di
berikan obat penurun panas dan obat batuk, sekian yang dapat
saya sampaikan juka ada tambahan ?
pagi ini saya akan mengkaji pasien dan memeriksa TTV pada
pasien bed 4 dan 5 dan saya akan menghubungi ahli gizi dalm
kolaborasi pemberian asupan nutrisi pada bed 5
POST
terimakasih di bad 4 pasien bernama mely masih keluhan batuk
pasien dan sesak nafas dan mengalami demam tinggi sudah
sedkit teratasi sebagian suhunya 36 TB 120/70 mmhg nadinya
90 dan RR nya 24x /menit dan dengan diagnose keperawat
hipertermi b.d proses implamasi,dari kaji TTV, sudah diberikan
obat penurun panas dan teratasi sebagian tadi malam telah di
berikan obat penurun panas dan masih terpasang oxygen lanjut
ke bad 5 pasien bernama lestari dengan diagnosa medis AIDS
dengan sudah bisa menelan saariawan di mulut sudah berkurang
dan demam sudah berkurang dengan suhu 37c tekanan darah
110/70 nadi 85x/Menit RR nya 24x/menit dan batuk2 sudah
berkurang dan keadaan nya badanya masih tampak kurus tadi
sudah di berikan obat penurun panas dan obat batuk, dengan
diagnose keperawat hipertermi b.d proses implamasi,dari kaji
TTV, sudah diberikan obat penurun panas dan teratasi sebagian
dan diagnose ketidak efektifan pola nafas b.d infaksi paru-paru
yang mana keluhan sesak nafas dan batuk sudah berkurang