PEMASTIAN PASIEN PRA PEMBEDAHAN DI KAMAR

OPERASI
Rumah Sakit Indonesia
No. Dokumen

Standar Prosedur
Operasional

Pengertian
Tujuan
Kebijakan

Prosedur

No. Revisi

Halaman

Tanggal terbit

: Prosedur pemastian ketepatan pasien sebelum

dilakukan tindakan pembedahan
: Memastikan kesesuaian identitas pasien yang akan
dilakukan tindakan pembedahan
: Semua pasien yang akan dilakukan tindakan
pembedahan sesuai dengan data yang telah
dilampirkan
: 1) Ucapkan salam, Assalamualaikum, selamat
pagi/siang/sore Bapak/Ibu, perkenalkan diri, Saya..
(nama), jelaskan profesi/unit kerja.
2) Pastikan identitas pasien (crosscheck) meliputi
nama, tanggal lahir, jenis kelamin, alamat
3) Pastikan pasien telah diberi informed consent
sebelum masuk ruang operasi
4) Pastikan kelengkapan pemeriksaan penunjang yang
mendukung pembedahan

PENANDAAN LOKASI PRA PEMBEDAHAN DI

KAMAR OPERASI
Rumah Sakit Indonesia
No. Dokumen

Standar Prosedur
Operasional

Pengertian

Tujuan

Kebijakan

Prosedur

No. Revisi

Halaman

Tanggal terbit

: Prosedur penandaan lokasi dilakukannya operasi pada

pasien untuk semua kasus termasuk insisi, multipel
struktur, dan multipel level oleh operator yang akan
melakukan tindakan
: 1) Untuk memastika tepat lokasi bagian tubuh pasien
yang akan dioperasi
2) Pasien dan atau keluarga memahami lokasi bagian
tubuh yang akan dioperasi
: 1) Semua tindakan kedokteran operatif harus
sepengetahuan pasien dan atau keluarga terhadap
bagian tubuh yang akan dilakukan operasi
2) Penandaan lokasi operasi dilakukan oleh operator
yang akan melakukan tindakan
: 1) Ucapkan salam, Assalamualaikum, selamat
pagi/siang/sore Bapak/Ibu, perkenalkan diri, Saya..
(nama), jelaskan profesi/unit kerja.
2) Jelaskan tugas yang akan dilakukan
3) Pastikan identitas pasien pada gelang pasien,
tanyakan nama, tempat tanggal lahir, no RM
4) Jelaskan materi tentang penandaan lokasi operasi
pada pasien dan atau keluarga pasien
5) Berikan tanda lokasi operasi dengan tanda yang
tidak mudah luntur dan mudah dikenali dengan
melibatkan pasien saat dilakukan penandaan lokasi
operasi tersebut
6) Lakukan verifikasi pada pasien dan atau keluarga
bahwa mereka telah memahami dan mengetahui lokasi
yang akan dilakukan operasi
7) Ucapkan terimakasih, dan semoga semuanya dapat
berjalan dengan baik.

TEPAT PROSEDUR PEMBEDAHAN DI KAMAR

OPERASI
Rumah Sakit Indonesia
No. Dokumen

Standar Prosedur
Operasional

Pengertian
Tujuan
Kebijakan
Prosedur

No. Revisi

Halaman

Tanggal terbit

: Tahapan verifikasi yang harus dilakukan sebelum

dilakukan tindakan pembedahan
: Memastikan bahwa tindakan yang dilakukan sesuai
dengan prosedur
: Standardisasi untuk memastikan prosedur benar
konsisten dilaksanakan pada pasien yang benar
: 1) Informasikan kepada pasien dan keluarga
mengenai prosedur, rencana, opsi, dan resiko operasi
2) Buat dan dokumentasikan semua prosedur,
termasuk prosedur yang lengkap, sisi, dan rencana
anestesi
3) Pastikan praktisi mempunyai informasi terkini
mengenai status medis pasien, rencana prosedur-buat
catatan pasien
4) Verifikasi dokumen informed consent untuk
mengidentifikasi pasien secara benar
5) Siapkan semua hasil tes laboratorium yang relevan
dan verifikasi identifikasi pasien
6) Tandai sisi operasi yang akan dioperasi oleh orang
yang akan melaksanakan operasi, gunakan tanda yang
jelas, dan libatkan pasien saat memberikan tanda
7) Verifikasi pasien yang benar dengan 2 identifikasi
(nama dan no Rekam Medis)
8) Verifikasi rencana prosedur
9) Verifikasi prosedur operasi
10) Verifikasi posisi yang benar pada meja operasi
11) Verifikasi kesiapan alat, implan, protesa