Anda di halaman 1dari 1

BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSM

R02

PERMAINAN/SUKAN :

BERPASUKAN HOKI

NEGERI

DAERAH KOTA KINABALU

JANTINA

PEREMPUAN KUMPULAN UMUR:

Bil
Nama Pegawai
1 SHAHRIMAN BIN HUSSIN
2 JURIA BINTI JUSOH
3 SITI KHATIJAH
4
5
6

Jawatan
JURULATIH
PENGURUS
FISIOTERAPI

Nama Pemain

No. Surat
Beranak

Bil

BWH 12

Sekolah
SK. DARAU KOTA KINABALU
SK. DARAU KOTA KINABALU
SK. DARAU KOTA KINABALU

Sekolah

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam borang R01.

Pengurus Pasukan
Nama :
No. KP :
Tarikh :

Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan


Cop Rasmi:

Tarikh :

Anda mungkin juga menyukai