Anda di halaman 1dari 5

RS Wijaya Kusumah

PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN


Nomor Dokumen
SOP-RM-001
Nomor Revisi
002
Halaman
1 s/d 2
PROSEDUR TETAP
Tanggal Terbit :
1 Desember 2012
Ditetapkan oleh :
Direktur Rumah Sakit Wijaya Kusumah
(dr. Agus Faudzan Sunajadjie, MARS )
Pengertian
Penerimaan pasien adalah kegiatan pada TP2RJ yang mempunyai fungsi untuk melayani
pendaftaran pasien Rawat Jalan yang belum atau sudah pernah berobat di RS. Wijaya
Kusumah Kuningan yang meliputi :
1.
3.

Pengunjung Baru adalah Pengunjung yang baru pertama kali datang ke RS. Wijaya
Kusumah Kuningan dan dapat melakukan kunjungan dibeberapa Poliklinik sebagai
kunjungan baru dengan kasus baru dan setiap pengunjung baru diberikan nomor rekam medis
dan nomor rekam medis diberikan hanya satu kali seumur hidup.

45. Pasien Rawat Jalan adalah pasien yang mendapatkan pelayanan medis di poliklinik RS.
Wijaya Kusumah Kuningan
6. Pasien Umum adalah pasien yang mendapat pelayanan di RS. Wijaya Kusumah Kuningan
yang meliputi :
a.

Pasien Umum adalah pasien yang mendapat pelayanan kesehatan medis di Poliklinik
dengan membayar.

b.

Pasien Askes adalah pasien yang mendapat pelayanan kesehatan medis dengan membawa
Surat Rujukan dari PT Askes dan semua pembayaran ditanggung oleh PT Askes sesuai
dengan haknya.

c.

Pasien umum dengan kontrak pasien yang mendapat pelayanan kesehatan medis di
Poliklinik dengan menunjukkan Kartu dari perusahan dan semua pembayaran ditanggung
oleh perusahan yang bersangkutan sesuai dengan haknya.

Tujuan
1. Untuk mendapatkan hasil guna dan daya guna secara maksimal dalam pelayanan pendaftaran
pasien
2. Melayani pasien yang berobat di RS Wijaya Kusumah Kuningan dengan memberikan bentuk
pelayanan yang prima
3.

Dapat memberikan kesan baik pada kunjungan pertama pasien/ keluarganya terhadap
pelayanan kesehatan RS Wijaya Kusumah Kuningan.

4.

Mengarahkan dan menyalurkan pasien secara efesien sesuai dengan kasusnya untuk
mendapatkan pelayanan medis yang tepat dan cepat.

Kebijakan
Unit Rekam medis menyediakan SOP Penerimaan Pasien Rawat Jalan Medical Record &
Health Information RS. Wijaya Kusumah Kuningan
Prosedur
1. Pasien datang di bagian admisi dan diterima oleh petugas admisi;
2.

Petugas menanyakan apakah pasien tersebut merupakan pasien baru (pasien yang baru
pertama kali berkunjung, tidak membawa kartu berobat dan kehilangan kartu) atau pasien
lama;

3. Jika pasien tersebut adalah pasien baru, maka petugas pendaftaran mendaftar pasien sbb:

Petugas pendaftaran melengkapi formulir rekam medis penerimaan pasien baru


dengan mewawancarai pasien tersebut;

Petugas pendaftaran mencetak KIB (Kartu Identitas Berobat) dan IUP (Index Utama
Pasien);

Petugas pendaftaran menyerahkan KIB kepada pasien;

Petugas pendaftaran membawa formulir rekam medis pasien kepoli / unit pelayanan
yang dituju;

Di Unit Pelayanan / Poliklinik:

4.

Petugas di unit pelayanan memberikan pelayanan kesehatan bagi pasien;

Apakah pasien perlu dirujuk ke unit pelayanan penunjang yang lain?

Jika Ya petugas, maka petugas membawa formulir rujukan ke unit yang dituju;

Jika tidak, maka pasien / keluarganya dipersilahkan mengambil obat di bagian


farmasi;

Kemudian petugas mempersilahkan pasien menyelesaikan administrasi pembayaran


di kasir.

Jika pasien tersebut adalah pasien lama, maka petugas pendaftaran mendaftar pasien
sebagai berikut:

Petugas menerima dan meneliti kartu identitas berobat pasien;

Petugas pendaftaran mendaftar pasien sesuai dengan pelayanan yang akan dituju
dengan mewawancarai pasien tersebut;

Petugas membuat tracer berdasarkan KIB pasien;

Petugas mengambil berkas rekam medis pasien ke Filing sesuai dengan tracer
tersebut;

5. Apakah berkas rekam medis pasien sudah terkumpul?

Jika berkas belum terkumpul, maka petugas menunggu sampai berkas terkumpul
banyak di bagian admisi;

Jika berkas sudah terkumpul, maka petugas mendistribusikan semua berkas rekam
medis pasien ke poliklinik yang dituju;

Di Unit Pelayanan / Poliklinik:

Petugas di unit pelayanan memberikan pelayanan kesehatan bagi pasien;

Apakah pasien perlu dirujuk ke unit pelayanan penunjang yang lain?

Jika Ya, maka petugas membawa formulir ke unit yang dituju;

Jika tidak maka pasien dipersilahkan mengambil obat di bagian farmasi;

Petugas mempersilahkan pasien menyelesaikan administrasi pembayaran di kasir;

Petugas mempersilahkan pasien pulang;

6. Jika prosedur diatas tidak diindahkan oleh petugas admisi dan terkait, maka, petugas yang
bersangkutan mendapatkan sangsi oleh pihak manajemen maupun direktur.
Unit Terkait
Prosedur ini berlaku di Tempat Penerimaan Pasien Rawat Jalan dan Poliklinik

RS Wijaya Kusumah

PROSEDUR PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP

Nomor Dokumen
SOP-RM-002
Nomor Revisi
002
Halaman
1 s/d 2
PROSEDUR TETAP
Tanggal Terbit :
1 Desember 2012
Ditetapkan oleh :
Direktur Rumah Sakit Wijaya Kusumah
(dr. Agus Faudzan Sunajadjie, MARS )
Pengertian
Penerimaan pasien adalah melakukan kegiatan pada TPPRI yang mempunyai fungsi untuk
melayani pendaftaran kepada seluruh pasien Rawat Inap yang akan mendapatkan pelayanan
medis dan tinggal diruangan, menempati tempat tidur, mendapatkan pemeriksaan serta
perawatan yang diberikan oleh petugas yang ada di RS. Wijaya Kusumah Kuningan
Tujuan
Dijadikan pedoman kerja dalam hal pendaftaran pasien rawat inap
Mengetahui jumlah pasien secara tepat dan sebagai cross check

Sebagai bahan untuk pembuatan laporan yang benar dan up todate yang membutuhkan
pencatatan yang rutin, tepat dan isinya sesuai dengan kebutuhan RS. Wijaya Kusumah
Kuningan
Kebijakan
Unit Rekam medis menyediakan SOP Tempat Penerimaan Pasien Rawat Inap (TP2RI)
Medical Record & Health Information RS. Wijaya Kusumah Kuningan
Prosedur
1. Pasien datang di bagian admisi dan diterima oleh petugas admisi;
2.

Petugas menyerahkan Surat Pengantar Rawat Inap yang berasal dari poliklinik, UGD
maupun rujukan dari dokter swasta;

3. Petugas mengisi berkas rekam medis dengan melakukan wawancara kepada pasien mengenai
tempat/fasilitas dan jaminan kesehatan yang diinginkan;
4. Petugas mengecek / mencarikan tempat / fasilitas yang diinginkan;
5. Petugas menanyakan apakah pasien meminta fasilitas atau perawatan yang lain;

Jika pasien / keluarga pasien meminta fasilitas / perawatan yang lain sesuai
permintaan pasien tersebut, maka pasien diminta untuk mengisi form persetujuan;

Jika pasien tidak meminta fasilitas yang lain, maka petugas mendaftar pasien
berdasarkan identifikasi data social pasien;

6. Petugas menanyakan apakah pasien setuju dengan fasilitas yang sesuai dengan permintaan
pasien;

Jika setuju, maka pasien mengisi formulir persetujuan;

Jika tidak setuju, maka petugas menanyakan apakah pasien memilih tempat yang lain
selama tempat yang diinginkan belum ada;

Jika setuju, maka petugas mengisi formulir persetujuan sesuai tempat yang diinginkan
pasien;

Jika tidak setuju, maka petugas merujuk pasien ke rumah sakit lain sesuai permintaan
pasien;

Petugas mendaftar pasien berdasarkan identifikasi data social pasien;

7. Petugas memberitahukan ke pihak ruangan rawat inap akan ada pasien baru;

Petugas memberikan informasi kepada pasien bahwa tempat sudah disiapkan;

Petugas mengantarkan pasien untuk diantar ke ruangan rawat inap;

8. Petugas medis di unit pelayanan rawat inap memberikan pelayanan kesehatan bagi pasien;

9.

Apakah pasien perlu pemeriksaan penunjang yang lain atau tidak;

Jika perlu pemeriksaan penunjang, maka petugas memberikan formulir ke unit


pemeriksaan yang dituju;

Jika tidak, maka pasien tetap mendapatkan pelayanan kesehatan rawat inap;

Petugas Rawat Inap menanyakan kepada dokter apakah pasien sudah diperbolehkan untuk
pulang;

Jika diperbolehkan untuk pulang, maka petugas menginformasikan kepada pihak


pendaftaran ada pasien yang keluar / discharge;

Petugas mempersilahkan pasien untuk menyelesaikan administrasi pembayaran di


bagian kasir;

Petugas mempersilahkan pasien untuk pulang;

Jika tidak diperbolehkan untuk pulang, maka pasien tetap mendapatkan pelayanan
kesehatan rawat inap;

10. Jika prosedur diatas tidak diindahkan oleh petugas rawat inap, maka petugas yang
bersangkutan mendapatkan sangsi oleh pihakmanajemen maupun Direktur Rumah Sakit.
Unit Terkait
Prosedur ini berlaku di Tempat Penerimaan Pasien Rawat Inap (Kamar Terima Rawat Inap
dan Unit Gawat Darurat)

Read more: http://rumahsakitwijayakusumahkuningan.blogspot.com/2012/10/sop-rekammedis-rumah-sakit-wijaya.html#ixzz41WsEOu00