Anda di halaman 1dari 3

LAMPIRAN I FORMAT F1

RENCANA BEBAN KERJA DOSEN SEMESTER..TAHUN

I. IDENTITAS
Nama
: .
No. Sertifikat
: . (dapat di isi NIK atau NIP)
Perguruan Tinggi
: .
Status
: DS/PR/DT/PT(*) ..
Alamat Perguruan Tinggi
: .
Fakultas
: .
Jurusan/ Prodi
: .
Pangkat/ Golongan
: .
Tempat/ Tanggal Lahir
: .
S1
: .
S2
: .
S3
: .
Ilmu yang ditekuni
: .
No. HP
: .
(*) dipilih salah satu (DS=dosen biasa; PR=professor; DT=dosen dengan tugas tambahan (jabatan); PT= professor dengan tugas tambahan (jabatan)

II.

BIDANG PENDIDIKAN
No

1
2
3

Beban Kerja
Bukti Penugasan

Jenis Kegiatan

SKS

Masa Pelaksanaan Tugas

Dst
Jumlah Beban Kerja

Keterangan: File dapat di download di www.ft.undip.ac.id

III.

BIDANG PENELITIAN
No

1
2
3

Jenis Kegiatan

Beban Kerja
Bukti Penugasan

SKS

Beban Kerja
Bukti Penugasan

SKS

Beban Kerja
Bukti Penugasan

SKS

Masa Pelaksanaan Tugas

Dst
Jumlah Beban Kerja

IV.

BIDANG PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

No
1
2
3

Jenis Kegiatan

Masa Pelaksanaan Tugas

Dst
Jumlah Beban Kerja

V.

BIDANG PENUNJANG TRIDHARMA PERGURUAN TINGGI (**)

No
1
2
3

Jenis Kegiatan

Masa Pelaksanaan Tugas

Dst

Jumlah Beban Kerja


(**) untuk DT= Dosen dengan tugas tambahan (jabatan)

VI.

KEWAJIBAN KHUSUS PROFESOR (***)


No
Jenis Kegiatan

Beban Kerja

Masa Pelaksanaan Tugas

Keterangan: File dapat di download di www.ft.undip.ac.id

Bukti Penugasan
1
2
3

SKS

Dst

Jumlah Beban Kerja


(***) untuk PT= professor dengan tugas tambahan (jabatan)

Semarang,.
Dosen yang membuat,
Ttd
(Nama dosen yang membuat)

Keterangan: File dapat di download di www.ft.undip.ac.id