Kriteria 1.1.1
Di Puskesmas ditetapkan jenis-jenis pelayanan yang disediakan bagi masyarakat dan dilakukan
kerja sama untuk mengidentifikasi dan merespon kebutuhan dan harapan masyarakat akan
pelayanan Puskesmas yang dituangkan dalam perencanaan.
NO.
ELEMEN PENILAIAN
1.
Ditetapkan
jenis-jenis
pelayanan yang disediakan
berdasarkan prioritas
Ditetapkan
jenis-jenis
pelayanan yang disediakan
berdasarkan prioritas
Ada upaya untuk menjalin
komunikasi
dengan
masyarakat.
Ada
Informasi
tentang
kebutuhan
dan
harapan
masyarakat
yang
dikumpulkan melalui survey
atau kegiatan lainnya.
2.
3.
4.
5.
DOKUMEN
Dokumen Eksternal sebagai
Dokumen di Puskesmas
acuan/ Dokumen Luar
Ditetapkan
jenis-jenis
pelayanan yang disediakan
berdasarkan prioritas
Brosur,
flyer,
papan
pemberitahuan, poster
SK Kepala Puskesmas dan
SPO menjalin komunikasi
dengan masyarakat
Kerangka acuan survey,
bukti pelaksanaan survey
atau
mekanisme
memperoleh
informasi
kebutuhan
masyarakat,
hasil-hasil survey, hasil
kegiatan
lain
untuk
memperoleh
informaasi
kebutuhan dari masyarakat
dan
RPK
6.
Kriteria 1.1.2
Dilakukan pembahasan bersama masyarakat secara proaktif untuk mengetahui dan menanggapi
respons masyarakat terhadap mutu dan kinerja pelayanan, untuk meningkatkan kepuasan
masyarakat terhadap pelayanan, pelaksanaan program dan terhadap sarana prasarana pelayanan
yang disediakan oleh Puskesmas.
NO.
1.
2.
3.
ELEMEN PENILAIAN
Pengguna pelayanan diikut
sertakan secara aktif untuk
memberikan umpan balik
tentang mutu dan kinerja
pelayanan dan kepuasan
terhadap
pelayanan
Puskesmas
Ada
proses
identifikasi
terhadap
tanggapan
masyarakat tentang mutu
pelayanan
Ada
upaya
untuk
menanggapi
harapan
masyarakat terhadap mutu
pelayanan dalam rangka
memberikan kepuasan bagi
pengguna pelayanan.
DOKUMEN
Dokumen Eksternal sebagai
Dokumen di Puskesmas
acuan/ Dokumen Luar
SPO
tentang cara
mendapatkan
umpan
balik, pembahasan dan
tindak lanjut terhadap
umpan balik masyarakat
ttg mutu dan kepuasan
Hasil identifikasi dan
analisis
umpan
balik
masyarakat
Dokumen bukti respons
terhadap umpan balik
masyarakat
Kriteria 1.1.3
Peluang pengembangan dalam penyelenggaraan program dan pelayanan diidentifikasi dan
ditanggapi secara inovatif
DOKUMEN
NO.
ELEMEN PENILAIAN
Dokumen Eksternal sebagai
Dokumen di Puskesmas
acuan/ Dokumen Luar
1.
Peluang
pengembangan SPO ttg pengembangan
penyelenggaraan
program pelayanan
dan pelayanan diidentifikasi
dan
ditanggapi
untuk
perbaikan
2. Didorong adanya inovasi Bukti-bukti inovasi dalam
dalam
pengembangan perbaikan
program
pelayanan, dan diupayakan maupun pelayanan di
pemenuhan
kebutuhan Puskesmas
sumber daya
3. Mekanisme
kerja
dan Perencanaan
upaya
teknologi diterapkan dalam perbaikan,
pelaksanaan,
pelayanan
untuk dan
hasil-hasil
yang
memperbaiki
mutu dicapai dalam perbaikan
pelayanan dalam rangka mutu pelayanan
untuk memberikan kepuasan
terhadap
pengguna
pelayanan
Kriteria 1.1.4
Perencanaan Operasional Puskesmas disusun secara terintegrasi berdasarkan visi, misi, tujuan
Puskesmas, dan perencanaan stratejik Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
NO.
ELEMEN PENILAIAN
1.
Ada
Rencana
Usulan
Kegiatan (RUK) disusun
berdasarkan Rencana Lima
Tahunan Puskesmas, melalui
analisis
kebutuhan
masayarakat.
Ada Rencana Pelaksanaan
Kegiatan (RPK) Puskesmas
sesuai dengan anggaran yang
ditetapkan
oleh
Dinas
Kesehatan Kabupaten untuk
tahun berjalan.
Penyusunan RUK dan RPK
dilakukan
secara
lintas
program dan lintas sektoral.
2.
3.
4.
5.
DOKUMEN
Dokumen Eksternal sebagai
Dokumen di Puskesmas
acuan/ Dokumen Luar
RUK Puskesmas
SPM Kesehatan Kabupaten
dan rencana pencapaian SPM
Kabupaten yang menjadi
dasar penyusunan rencana
lima tahunan Puskesmas
RPK Puskesmas
Pedoman
Puskesmas
Kesehatan
Indonesia)
Perencanaan
(Kementerian
Republik
Kriteria 1.1.5
Pimpinan Puskesmas dan Penanggungjawab Program/Upaya Puskesmas wajib memonitor
pelaksanaan dan pencapaian pelaksanaan pelayanan dan Program/Upaya Puskesmas dan
mengambil langkah tindak lanjut untuk revisi/ perbaikan rencana bila diperlukan
NO.
ELEMEN PENILAIAN
1.
2.
3.
DOKUMEN
Dokumen Eksternal sebagai
Dokumen di Puskesmas
acuan/ Dokumen Luar
SK Kepala Puskesmas dan
SPO monitoring. Buktibukti
pelaksanaan
monitoring oleh pimpinan
Puskesmas
dan
Penanggungjawab
program
SK Kepala Puskesmas
tentang
penetapan
indikator prioritas untuk
monitoing dan menilai
kinerja
Ada
mekanisme
untuk SPO monitoring, analisis
melaksanakan
monitoring thd hasil monitoring, dan
penyelenggaraan pelayanan tindak lanjut monitoring
4.
Kriteria 1.2.1
Jenis-jenis pelayanan Puskesmas memenuhi kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan dan
masyarakat
NO.
ELEMEN PENILAIAN
1.
Ditetapkan
jenis-jenis
pelayanan sesuai dengan
Pedoman dari Kementerian
Kesehatan untuk memenuhi
kebutuhan
dan
harapan
masyarakat
Pengguna
pelayanan
mengetahui
jenis-jenis
pelayanan yang disediakan
oleh
Puskesmas
dan
pengguna
pelayanan
memanfaatkan
jenis-jenis
pelayanan yang disediakan
oleh Puskesmas.
2.
DOKUMEN
Dokumen Eksternal sebagai
Dokumen di Puskesmas
acuan/ Dokumen Luar
Ketetapan
Kepala
Puskesmas
ttg
jenis
pelayanan yang disediakan
oleh Puskesmas
Kriteria 1.2.2
Jenis-jenis pelayanan Puskesmas memenuhi kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan dan
masyarakat
NO.
ELEMEN PENILAIAN
1.
2.
DOKUMEN
Dokumen Eksternal sebagai
Dokumen di Puskesmas
acuan/ Dokumen Luar
SK Kepala Puskesmas
tentang
pemberian
informasi
kepada
masyarakat, lintas sektor,
lintas program ttg tujuan,
sasaran,
tupoksi
dan
kegiatan Puskesmas. SPO
penyampaian informasi
Hasil
evaluasi
dan
tindaklanjut
terhadap
penyampain
informasi
kepada
masyarakat,
sasaran program, lintas
program, lintas sektor
Kriteria 1.2.3
Akses masyarakat terhadap pengelola dan pelaksana pelayanan dalam pelaksanaan kegiatan
memadai dan tepat waktu, serta terjadi komunikasi timbal balik antara pengelola dan pelaksana
pelayanan Puskesmas dengan masyarakat.
DOKUMEN
Dokumen Eksternal sebagai
Dokumen di Puskesmas
acuan/ Dokumen Luar
Hasil evaluasi ttg akses thd
petugas yang melayani
program, dan akses thd
Puskesmas
Hasil
evaluasi
ttg
kemudahan
untuk
memperoleh
pelayanan
yang dibutuhkan
NO.
ELEMEN PENILAIAN
1.
2.
Proses
penyelenggaraan
pelayanan
memberi
kemudahan bagi pelanggan
untuk memperoleh pelayanan
3.
Tersedia
dengan
pelaksana
pengguna
SK Kepala Puskesmas
tentang akses masyarakat,
sasaran program, pasien
untuk
berkomunikasi
4.
5.
6.
akses komunikasi
pengelola
dan
untuk membantu
pelayanan dalam
Bukti
pelaksanaan
komunikasi
dengan
masyarakat
untuk
memfasilitasi kemudahan
akses
memperoleh
pelayanan dengan Kepala Puskesmas,
sesuai kebutuhan spesifik Penanggungjawab
pengguna
program, dan pelaksana
pelayanan/masyarakat.
Kriteria 1.2.4
Penjadualan pelaksanaan pelayanan disepakati bersama dan dilaksanakan tepat waktu sesuai
dengan yang direncanakan
NO.
1.
2.
3.
DOKUMEN
Dokumen Eksternal sebagai
Dokumen di Puskesmas
acuan/ Dokumen Luar
jadual Jadual
pelaksanaan
kegiatan kegiatan Puskesmas
ELEMEN PENILAIAN
Ada
kejelasan
pelaksanaan
Puskesmas.
Jadual pelaksanaan kegiatan
disepakati bersama.
Pelaksanaan kegiatan sesuai Hasil evaluasi terhadap
dengan jadual dan rencana pelaksanaan
kegiatan
yang disusun
apakah sesuai dengan
jadual
Kriteria 1.2.5
Penyelenggaraan pelayanan dan upaya Puskesmas didukung oleh suatu mekanisme kerja agar
tercapai kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan, dilaksanakan secara efisien, minimal dari
kesalahan dan mencegah terjadinya keterlambatan dalam pelaksanaan.
NO.
1.
2.
3.
ELEMEN PENILAIAN
DOKUMEN
Dokumen Eksternal sebagai
Dokumen di Puskesmas
acuan/ Dokumen Luar
Minilokakarya
SK Kepala Puskesmas dan Pedoman
SPO
koordinasi
dan Puskesmas
(Kementerian
integrasi penyelenggaraan
program
dan Kesehatan Republik Indonesia)
penyelenggaraan
pelayanan
5.
Penyelenggara
pelayanan
secara
konsisten
mengupayakan
agar
pelaksanaan
kegiatan
dilakukan dengan tertib dan
akurat
agar
memenuhi
harapan
dan
kebutuhan
pelanggan.
Informasi yang akurat dan
konsisten diberikan kepada
pengguna pelayanan dan
pihak terkait
6.
7.
8.
9.
10.
SK Kepala Puskesmas
tentang
penerapan
manajemen risiko baik
dalam
pelaksanaan
program
maupun
11.
kesalahan,
tidak
terjadi pelayanan
di
penyimpangan
maupun PuskesmasSPO
tentang
keterlambatan.
penyelenggaran program,
SPO
tentang
penyelenggaraan
pelayanan, SPO tentang
tertib
administratif,
Pengembangan teknologi
untuk mempercepat proses
pelayanan
Pelaksana kegiatan mendapat
dukungan dari
pimpinan
Puskesmas
Kriteria 1.2.6
Adanya mekanisme umpan balik dan penanganan keluhan pengguna pelayanan dalam
penyelenggaraan pelayanan. Keluhan dan ketidak sesuaian pelaksanaan dimonitor, dibahas dan
ditindak lanjuti oleh penyelenggara pelayanan untuk mencegah terjadinya masalah dan untuk
meningkatkan
penyelenggaraan pelayanan.
NO.
ELEMEN PENILAIAN
1.
DOKUMEN
Dokumen Eksternal sebagai
Dokumen di Puskesmas
acuan/ Dokumen Luar
SPO keluhan dan umpan
balik dari masyarakat,
pengguna
pelayanan,
media komunikasi yang
disediakan
untuk
menyampaikan
umpan
balik
2.
3.
4.
Kriteria 1.3.1
Kinerja Puskesmas dan strategi pelayanan dan penyelenggaraan Program/Upaya Puskesmas
dianalisis sebagai bahan untuk perbaikan. Hasil evaluasi dibahas dan ditindak lanjuti.
NO.
ELEMEN PENILAIAN
1.
2.
Kinerja dinilai
secara
periodik
berdasarkan
indikator yang ditetapkan
3.
4.
5.
DOKUMEN
Dokumen Eksternal sebagai
Dokumen di Puskesmas
acuan/ Dokumen Luar
SK Kepala Puskesmas
tentang penilaian kinerja
Puskesmas. Kebijakan ttg
pemilihan
infikator
kinerja. SPO penilaian
kinerja
Rencana penilaian kinerja,
instrumen
penilaian
kinerja, dan hasil penilaian
kinerja
Hasil analisis penilaian
kinerja
Tindak lanjut penilaian
kinerja untuk perbaikan
kinerja
RUK disusun berdasar
penilaian kinerja
Kriteria 1.3.2
Evaluasi meliputi pengumpulan data dan analisis terhadap indikator kinerja Puskesmas.
NO.
1.
2.
3.
4.
5.
DOKUMEN
Dokumen Eksternal sebagai
Dokumen di Puskesmas
acuan/ Dokumen Luar
Data kinerja Puskesmas SK Kepala Puskesmas
dikumpulkan secara periodik tentang pengumpulan data
sesuai
ketentuan
yang kinerja
berlaku
Kinerja Puskesmas dianalisis Hasil analisis periodik
secara periodik.
penilaian kinerja
Ditetapkan acuan yang jelas Pedoman/kerangka acuan
tentang indikator dan standar penilaian kinerja dengan
untuk mengukur kinerja menggunakan
indikator
Puskesmas.
dan standar yang jelas
Hasil analisis data kinerja SPO penilaian kinerja,
dibandingkan dengan acuan SPO kajibanding. Rencana
standar
atau
jika kajibanding,
instrumen
dimungkinkan dilakukan juga kajibanding,
laporan
kajibanding (benchmarking) kajibanding
dengan Puskesmas yang lain.
Ada bukti yang menunjukan Laporan tindak lanjut
bahwa
evaluasi
kinerja perbaikan
kinerja
pelayanan digunakan untuk berdasarkan hasil evaluasi
perbaikan penyelenggaraan kinerja dan kajibanding.
dan pelaksanaan kegiatan Bukti
pelaksanaan
pelayanan.
perbaikan kinerja pasca
analisis kinerja dan pasca
kajibanding
ELEMEN PENILAIAN