Anda di halaman 1dari 1

PT ANTARMITRA SEMBADA CABANG SAMARINDA

PEMBARUAN DATA CUSTOMER

CUSTOMER

NAMA

ALAMAT

NO TEtP

PEMILIK

NAMA

ATAMAT

NO HP

BAGIAN ORDER / PIJRCHASi,NG

NAMA

NO HP

:

EAGIAN PEMBAYARAN / PAYMENT

NAMA

NO HP

:

KHUSUS APOTTK / TOKO OBA|

APOTEKER PENANGGUNG JAWAB ( API )

NAMA

NO HP

NO SIPA

ASS.

APOTEKER PENANGGUNG JAWAB I TO / APT )

:

NAMA

NO HP

NO SIKTTK

lTl

order

Keterongon : Lampirkon Dokumen Pefizinon yong mosih berloku

S,A / SITO dan SIPA / STKTTK