Abortus

Definisi
Ancaman kematian dan/atau keluarnya janin sebelum
dapat bertahan di luar kandungan (usia kehamilan <20
minggu atau berat janin <500gr)
Klasifikasi
Abortus Spontan berlangsung tanpa
tindakan
2. Abortus Provokatus sengaja dilakukan
melalui tindakan
a. Medicinalis : berdasarkan
pertimbangan untuk menyelamatkan
ibu (minimal 3 dokter ; OBGYN,
PENY.DALAM, KEJIWAAN)
b. Kriminalis : merupakan bentuk
tindakan kriminal--dianggap
pembunuhan
1.

Etiologi
-

Uterine/ Anatomis : serviks inkompeten,

Maternal : autoimun(APS-antiphospholipid
antibody syndrome), infeksi, dll
Genetik : ovum dengan kelainan genetik
cenderung abortus
Ovum : defek fase luteal

Jenis Abortus
-

ABORTUS IMMINENS
Permulaan dari abortus atau hanya ancaman
terjadinya abortus
Tanda2 :
o Perdarahan pervaginam (bercaksedang) dengan ostium uteri tertutup
o Serviks tertutup, uterus sesuai usia
kehamilan
o Hasil konsepsi masih baik dalam
kandungan
ABORTUS INSIPIENS
Abortus yang mengancam
Tanda2:
o Serviks terbuka/ mendatar d an
ostium uteri terbuka
o Hasil konsepsi masih dalam
kandungan, dalam proses pengeluaran
o Uterus sesuai usia kehamilan,
perdarahan sesuai bukaan serviks

ABORTUS KOMPLETUS
Abortus yang telah selesai
Tanda2:
o Seluruh janin sudah keluar dari
kandungan
o Ostium uteri sudah tertutup
o Uterus sudah mengecil, perdarahan
sedikit
o Tes kehamilan masih (+) 7-10 hari
berikutnya
ABORTUS INKOMPLETUS
Sebagian hasil konsepsi telah keluar, sebagian
lagi masih didalam
Tanda2:
o Teraba jaringan dalam kavum uteri
atau menonjol di OUE
o Perdarahan terus menerus yang dapat
menyebabkan anemia/shock
MISSED ABORTIONS
Janin telah meninggal dalam kandungan
dibawah 20 minggu dan hasil konsepsi
seluruhnya masih tertahan di dalam
kandungan
Tanda2:
o Tidak ada keluhan spesifik
o Tanda-tanda kehamilan mulai hilang,
uterus mengecil
ABORTUS HABITUALIS
Abortus spontan yang terjadi 3 kali atau lebih
berturut-turut.
Penyebab tersering :
o Reaksi imunologik APS
o Defek fase luteal
o Inkompetensia serviks
ostium serviks membuka sendiri
tanpa disertai kontraksi rahim
sehingga terjadi pengeluaran janin;
akibat trauma serviks pada kelahiran
sebelumnya
-Tindakan : FIKSASI dengan cara
SHIRODKAR atau McDONALD
(serviks diikat simpul)
ABORTUS INFEKSIOSUS/SEPTIK
Abortus yang disertai infeksi pada alat
genitalia. Abortus septik disertai dengan
penyebaran pada peredaran darah tubuh atau
peritoneum

Sonia Barbara R.O. -- 080100126