Gambar Saiz
Passport
Terbaharu
1.
2.
3.
4.
5.
Nama Penuh:
Jantina:
Umur:
Warganegara:
*No. Kad
Pengenalan:
6. *No. Permit Kerja:
7. Alamat Terakhir:
__________________________________________________
Lelaki/Perempuan
_________________tahun
Malaysia/Bukan Warganegara
____________________
____________________(Warganegara Asing)
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
_________________________________
(Tandatangan Pekerja)
Pengesahan Kontraktor,
*sertakan salinan fotostat dokumen berkenaan
_________________________________
(Tandatangan Kontraktor)
Tarikh : __________________________