DEONTOLOGA FORENSE

LA EUTANASIA
DERECHO A UNA MUERTE DIGNA?

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INTRODUCCIN

El termino eutanasia procede del griego eu= bueno y thanatos= muerte. Este
trmino ha evolucionado y actualmente hace referencia al acto de acabar con la vida
de una persona enferma, a peticin suya o de un tercero, con el fin de minimizar el
sufrimiento. Hoy en da la eutanasia se entiende generalmente como el proporcionar
una buena muerte el asesinato piadoso o compasivo, la muerte misericordiosa.1
En nuestra sociedad actual ante una determinada idea del progreso, asociada
nicamente bienestar en el mbito material o tecnolgico, repercute en nuestras
mentes aceptar inconscientemente como buenas las actuaciones encaminadas a
terminar con la vida de individuos cuyas condiciones vitales no sean consideradas
suficientemente aceptables. As como ocurre con el aborto tema muy controversial,
actualmente existen posiciones destinadas a despenalizar la eutanasia justificndolo
como forma de evitar sufrimiento fsico o moral a determinadas personas. Ante ello
cabe hacernos las siguientes reflexiones Hay un derecho morir con dignidad?
Qu valor tiene la peticin del paciente?
Es necesario contradecir esta amenaza, mostrando las consecuencias
negativas y destructivas que la eutanasia y el suicidio asistido tienen para la sociedad,
as como determinar la importancia de los cuidados paliativos como prestacin
sanitaria, ya que los personas deben tener claro que eutanasia y cuidados paliativos
son realidades opuestas.
El objetivo de este ensayo es reflexionar sobre la eutanasia y sus implicaciones
ticas y jurdicas, desde la perspectiva de la filosofa moral cristiana que se
fundamenta en la dignidad de toda persona.
Finalmente concluiremos con algunas reflexiones sobre los cuidados paliativos,
cabe conceptualizarla como las atenciones al final de la vida que, en mi opinin,
representan la nica opcin moralmente aceptable ante el final natural de los seres
humanos.

1. Definicin de la vida y de la muerte.

1 Si bien la palabra asesinato tiene connotaciones negativas, que parecen
suponer malicia y motivacin interesada; de ah el otro trmino, ms suave,
de muerte piadosa o compasiva.

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Es la eutanasia es una muerte digna? Resulta paradjico y contradictorio que el
trmino dignidad se utilice tanto para defender la legitimidad de la eutanasia como
para negarla, por lo que es importante clarificar qu entendemos por dignidad.
La dignidad como vemos se reduce al disfrute de una calidad de vida, conciencia,
o capacidad de autodeterminacin.
El artculo 1 de la Constitucin Poltica de Per de 19932, al lado del respeto a la
persona humana, enuncia tambin el deber de la sociedad y del Estado de respetar su
dignidad.
La "dignidad" es una calidad inherente a la persona, en cuanto esta es
simultneamente libre e idntica a s misma. La libertad y la identidad
sustentan la dignidad del ser humano. El ser humano posee dignidad porque,
siendo libre, es un ser espiritual, y adems, por el hecho de que, a pesar de
que todos los seres humanos son iguales, no hay dos idnticos. Es esta
dignidad inherente a su ser el sustento de los derechos fundamentales de la
persona humana.
Los derechos fundamentales de la persona tienen como finalidad la proteccin
unitaria e integral de la persona en cuanto es un ser que posee dignidad. Es esta
dignidad la que justifica y explica los derechos fundamentales de la persona y le sirve
de fundamento.
Si se mira a la dignidad como un pilar del cual derivan los derechos humanos,
se puede concluir al igual que Jack Donelly, que ella implica la satisfaccin de una
serie de necesidades o exigencias mnimas para la vida de un individuo de la especie
humana3. Segn Donelly, estas exigencias surgen convencionalmente, a partir de una
seleccin social de los mnimos imprescindibles para lograr la vida digna; y, por eso,
en cada sociedad y an segn cada individuo, existir una concepcin distinta sobre la
dignidad humana. Cada cual plantear las exigencias bsicas, que segn su
pensamiento, conforman el contenido de la dignidad.
Es por eso que no se puede definir a la dignidad humana mediante la
especificacin de las condiciones que la integran, pues el contenido de este concepto
siempre ser indeterminado.
Robert Alexy, consciente de este problema, sostiene que existe un concepto
unitario y de diferentes concepciones de la dignidad humana 4. Segn l, al conceptuar
a la dignidad mediante una frmula general, como aquella que dice que la dignidad
implica que ninguna persona sea tratada como un objeto, es fcil hallar un consenso;
2 Constitucin Poltica del Per de 1993
3 DONELLY, Jack. Derechos humanos universales en la teora y en la
prctica; Tr. por Ana Isabel Stellino. Ediciones Gernika. Mxico, D.F. 1994.
Pgs. 34-38.
4 ALEXY, Robert. Teora de los derechos fundamentales. Tr. por Carlos Bernal
Pulido. Segunda edicin. Centro de Estudios Polticos y Constitucionales.
Madrid Espaa. 2008. Pg. 311-312.

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mientras que al definirla como un conjunto conformado por la concurrencia de ciertas
condiciones o la exclusin de otras indeseables, siempre habr discordancias. Por lo
tanto, lo justo es utilizar frmulas generales para definir a la dignidad humana.

Esto no significa que es imposible precisar el contenido de la dignidad humana,

pues las exigencias contenidas en las distintas concepciones de la dignidad se pueden
clasificar en unas pocas categoras, segn sus semejanzas.
La dignidad protege la autonoma personal en el primer mbito, pues de
manera evidente existe una marcada relacin entre la autonoma y la dignidad
humana. En sntesis: porque las personas son dignas pueden elegir un plan de vida y
determinarse por l.
En el segundo mbito de proteccin, la dignidad humana se manifiesta en una
forma de vida dotada de ciertas condiciones materiales de existencia y ste derecho
exige que se garantice a todos los seres humanos un mnimo de equidad.
Finalmente, la integridad personal y espiritual forma parte del tercer mbito de
proteccin de la dignidad humana, porque es el sustento imprescindible para la
realizacin de un plan de vida cmo podra una persona alcanzar sus sueos si se le
disminuye espiritual o fsicamente?
Otros entendemos la dignidad como el valor intrnseco que posee todo ser
humano, independientemente de sus circunstancias, edad, condicin social, estado
fsico o psquico. La condicin digna de la vida humana es invariable desde que se
comienza a existir hasta la muerte, e independiente de condiciones cambiantes a lo
largo de la existencia.
Asimismo para tomar en consideracin la eutanasia es preciso explicar lo que
entendemos por vida y muerte del hombre, desde las distintas facetas en las que cabe
situar el anlisis. Cabe preguntarse qu es la muerte y el morir para el hombre (plano
filosfico) o analizar qu criterios clnicos son necesarios para el diagnstico de muerte
(plano cientfico-mdico). Igualmente, es preciso valorar si es lcito adelantar por
compasin la muerte de alguien (plano tico), al tiempo que establecer las
consecuencias que esa reflexin debe tener en el Derecho positivo (plano jurdico).
Teniendo en cuenta los aspectos anteriores tenemos una interpretacin desde
el punto de vista tico-filosfico y social de estos fenmenos.
La CIDH ha sostenido que el derecho a la vida es:
el fundamento y sustento de todos los dems derechos dado que jams
puede suspenderse. Esto trae aparejado, entre otras cosas, que los gobiernos
no pueden, bajo ningn tipo de circunstancias, practicar ejecuciones ilegales o
arbitrarias5. Adems afirm que el derecho a la vida tiene status ius cogens 6, es
5 CIDH, Diez Aos de Actividades 1971-1981, Secretara General de la
Organizacin de los Estados Americanos, Washington D.C., 1982, pg. 332
citado por la Comisin en el Informe N 11.589, prr. 38
6 CIDH, Informe N 47/96, del 16-10-96

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el derecho supremo del ser humano y una conditio sine qua non para el
goce de todos los dems derechos7.
Para la Comisin, la obligacin de respetar y proteger el derecho a la vida es
una obligacin erga omnes, es decir, debe ser asumida por el Estado frente a la
comunidad interamericana como un todo y frente a todos los individuos sujetos a su
jurisdiccin, como directos destinatarios de los derechos humanos reconocidos por la
Convencin8.
La muerte la encontramos definida de diferentes maneras y enfoques, en algunos
casos idealistas, absolutos, limitados o metafsicos:
"La separacin del alma del cuerpo"

Platn.
"Desde el punto de vista fsico la muerte no es otra cosa que el cese de la
vida... prdida de operar como un todo."

Ignacio Carrasco de Paula.

"La desaparicin de la actividad del organismo como un todo (no de todo el
organismo), desaparicin que por s mismo es definitiva e irreversible".

La muerte debe ser definida como la prdida irreversible de la funcin del

organismo humano como un todo; este es un concepto biolgico que presupone e
implica la prdida irreversible de la conciencia y la capacidad de reaccin;la perdida
irreversible de la capacidad , de respirar, y por tanto de mantener un latido cardaco
espontneo.
A diferencia de los objetos, los que estn dotados de vida, en estado normal,
tienen capacidad de auto-moverse y poseen una unidad orgnica intrnseca. Es decir,
hay vida cuando hay movimiento intrnseco y unidad somtica en un organismo. Por
movimiento no necesariamente entendemos movimiento fsico, de un lugar a otro, sino
cambio del ser algo en potencia al ser algo en acto, movimiento intrnseco.
Tras lo acotado anteriormente, entendemos por muerte la prdida total e
irreversible de la capacidad de movimiento y unidad intrnsecos de un organismo.
Estas definiciones de vida y muerte son aplicables a cualquier ser vivo (vegetal, animal
o humano). En el caso del ser humano, hay autores cuya posicin ha tenido mucho
peso en la historia de la filosofa y en la biotica, que consideran que hay vida
especficamente humana slo si hay conciencia o capacidad de deliberacin. Se trata
de una corriente de pensamiento funcionalista que plantea el que quien haya perdido
la capacidad de demostrar sus funciones (moverse, pensar, decidir),
independientemente de que siga teniendo unidad intrnseca somtica, no es ya
persona o carece de dignidad.

7 CIDH, Informe N 48/01, del 4-4-01; Informe N 24/99, del 07-3-00; Informe
N 25/99, del 7-3-00; Informe N 123/99, del 4-4-01, prr. 109.
8 CIDH, Informe N 52/97, del 18-02-98, prr. 143

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Llamamos muerte a la prdida total e irreversible de la unidad somtica integral de
un ser vivo. En el caso del ser humano esta prdida se puede establecer de tres
maneras: por ruptura anatmica, por parada cardiorrespiratoria sin posterior
reanimacin y por muerte enceflica. Mientras la Ciencia no diga lo contrario, en
cualquier caso distinto estamos ante un ser vivo, aunque ste no tenga capacidad para
hablar, comunicar, pensar o decidir. Respetar su vida, evitarle daos, consiste en
ayudarle, asistirle y cuidarle con la misma atencin y respeto de los que siempre fue
merecedor, para que tenga una vida digna hasta el ltimo da de vida.
2. La eutanasia: precisiones terminolgicas

El Diccionario de la Real Academia Espaola de la Lengua9 define eutanasia como:

Accin u omisin que, para evitar sufrimientos a los pacientes desahuciados,
acelera su muerte con su consentimiento o sin l. Muerte sin sufrimiento.
Desde mi punto de vista se trata de una definicin limitada ya que no abarca
todos los aspectos relacionados con el tema que tratamos, pero da pie a que se
planteen tres cuestiones interesantes.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS)10 define la eutanasia como:
"Accin del mdico que provoca deliberadamente la muerte del paciente".
Esta definicin resalta la intencin del acto mdico, es decir, el querer provocar
voluntariamente la muerte del otro. La eutanasia se puede realizar por accin directa:
proporcionando una inyeccin letal al enfermo, o por accin indirecta: no
proporcionando el soporte bsico para la supervivencia del mismo. En ambos casos, la
finalidad es la misma: acabar con una vida enferma.
La definicin que ofrece el Diccionari de la Llengua Catalana del Institut dEstudis
Catalans11 me parece mucho ms satisfactoria la cual menciona:
Eutanasia Muerte natural, tranquila, sin molestias y sin agona. Muerte sin
sufrimiento provocada a una persona, especialmente a aqulla que padece una
enfermedad en fase terminal, a quien se encuentra en estado de inconsciencia
irrecuperable, etc. Eutanasia pasiva Muerte que sobreviene cuando, para
evitar sufrimientos intiles, no se aplican o se dejan de aplicar los medios para
prolongar la vida de una persona en la fase terminal de una enfermedad.
Esta definicin vuelve a reiterar el tema de muerte sin sufrimiento, pero aade a la
definicin los conceptos de sin molestia y sin agona, especificando algunas
9 Real Academia Espaola, Diccionario de la Lengua Espaola, Madrid:
2001, 22. edicin.
10 Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
11 Institut dEstudis Catalans, Diccionari de la Llengua Catalana, Barcelona:
2002, 7. edicin.

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situaciones donde tendra sentido hablar de eutanasia. Adems, introduce un elemento
interesante que es el tema de la eutanasia pasiva.
En resumen, podramos decir que cuando hablamos de eutanasia nos estamos
refiriendo a la muerte sin sufrimiento.
En la actualidad existen diferentes posiciones y reflexiones debidamente
fundamentadas que influyen a la opinin pblica hacia los intereses de la cultura de la
muerte (esto es: la defensa del aborto, la eutanasia, la instrumentalizacin de la vida
embrionaria, etc.). Se trata de posiciones y actitudes que encierran un profundo
desprecio hacia la vida humana, ya que aceptan su sometimiento al servicio de los
intereses de terceros (como ocurre con la manipulacin de embriones) o incluso la
aniquilacin de algunos individuos (como sucede con el aborto o la eutanasia).
La finalidad es evitar confusiones en la manipulacin de los trminos ms usados
en torno al tema de la eutanasia, consideramos oportuno aclarar la significacin
conceptual de los trminos y expresiones siguientes:

Eutanasia: la accin u omisin, por parte del mdico u otra persona, con la
intencin de provocar la muerte del paciente terminal o altamente dependiente,
por compasin y para eliminarle todo dolor.

Eutanasia voluntaria: la que se lleva a cabo con consentimiento del paciente.

Eutanasia involuntaria (tambin llamada cacotanasia o coactiva): la

practicada contra la voluntad del paciente, que manifiesta su deseo de no
morir.

Eutanasia no voluntaria: la que se practica no constando el consentimiento

del paciente, que no puede manifestar ningn deseo, como sucede en casos
nios y pacientes que no han expresado directamente su consentimiento
informado.

Eutanasia activa: la que mediante una accin positiva provoca la muerte del
paciente.

Eutanasia pasiva: el dejar morir intencionadamente al paciente por omisin de

cuidados o tratamientos que estn indicados y son proporcionados. La
expresin eutanasia pasiva, se utiliza en ocasiones indebidamente, para
referirse a una prctica mdica correcta, de omisin de tratamientos
desproporcionados o ftiles respecto al resultado que se va a obtener. En este
caso no estaramos ante una eutanasia pasiva sino ante la correcta limitacin
del esfuerzo teraputico o limitacin de terapias ftiles, que es conforme con la
biotica y la deontologa mdica, y respeta el derecho del paciente a la
autonoma para decidir y a la renuncia al tratamiento.

Enfermo terminal: el que padece una enfermedad de la que no cabe esperar

que se recupere, previsiblemente mortal a corto plazo que puede ser desde
algunas semanas a varios meses, a lo sumo.

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Cuidados paliativos: la atencin a los aspectos fsicos, psquicos, sociales y

espirituales de las personas en situacin terminal, siendo los objetivos
principales el bienestar y la promocin de la dignidad y autonoma de los
enfermos y de su familia. Estos cuidados requieren normalmente el concurso
de equipos multidisciplinares, que pueden incluir profesionales sanitarios
(mdicos, enfermeras, asistentes sociales, terapeutas ocupacionales, auxiliares
de enfermera, psiclogos), expertos en tica, asesores espirituales, abogados
y voluntarios.

Sedacin terminal: la administracin deliberada de frmacos para lograr el

alivio, inalcanzable con otras medidas, de un sufrimiento fsico y/o psicolgico,
mediante la disminucin suficientemente profunda y previsiblemente
irreversible de la conciencia, en un paciente cuya muerte se prev muy
prxima, con el consentimiento explcito, implcito o delegado del mismo.
Desde el punto de vista tico, no es relevante el que, como efecto secundario
no buscado de la administracin de la sedacin se adelante la muerte de la
persona, siempre y cuando esto no sea lo que se pretenda directamente como
fin de la accin.

Suicidio: el acto de quitarse voluntariamente la propia vida.

Suicidio asistido: el acto de ayudar a suicidarse en el caso en el que la

persona no sea capaz de hacerlo por sus propios medios.

Testamento vital: la manifestacin expresa de voluntad anticipada para el

caso de que la persona careciese de la facultad de decidir acerca de su
tratamiento mdico.

3. El hombre ante la muerte y el sufrimiento

Hablar de eutanasia implica hablar de la muerte y del sufrimiento. La muerte y el
sufrimiento se han convertido en un tema tab en nuestra sociedad. El hombre actual
evita hablar de la muerte, as como del sufrimiento. Cuando nos hallamos ante alguien
que sufre, no sabemos qu hacer o decir, la situacin nos incomoda.
Pero la situacin es an peor cuando nos encontramos con alguien que ha de
morir o bien ante la muerte de un conocido. Todos somos conscientes de que la
muerte es inevitable, de que ms pronto o ms tarde hemos de dejar est vida, pero el
ser conscientes de la finitud de la vida no nos libera del temor a ese momento. El
hombre no est preparado para afrontar la muerte, no est preparado porque no
quiere asumir esa realidad, porque no quiere hablar de ella, porque vive de espaldas a
esa realidad. El hombre teme a la muerte, pero an teme ms al sufrimiento.
Por lo tanto, la eutanasia se ha convertido en una posibilidad para algunos. Es
evidente que no es posible hablar de la eutanasia sin considerar el tema del
sufrimiento y del dolor. Si no existieran ni el sufrimiento ni el dolor no cabra la
posibilidad de plantearse la eutanasia. No tendra entonces ningn sentido. No hay la
menor duda de que todos somos conscientes de que vivir implica en cierta medida
sufrir. Pero dicha realidad no es necesariamente aceptada por los hombres. El hombre

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actual y, probablemente, el de todas las pocas se ha preocupado del dolor y del
sufrimiento.
Ante ello cabe precisar La vida es un don y cada da de vida con salud se convierte
en una experiencia nica. Aunque haya dificultades, el hombre no se cansa de vivir.
Hoy mejor que nunca conocemos cmo funciona nuestro organismo pero, aun as, la
vida sigue siendo un misterio.
La vida es algo que deseamos vivir; por ello, la ausencia de vida en un momento
determinado nos resulta difcil de aceptar. Qu es la vida? Qu implica vivir? Son
preguntas fundamentales y la respuesta a stas puede condicionar nuestra posicin
en relacin con la eutanasia. Pese a todo lo esbozado debemos delimitar que no
existe un derecho a morir contrario sensu todos tenemos el derecho a la vida no
importa la condicin fsica o mental la vida es vida per se como un derecho inherente
a la persona y debemos luchar por alcanzar ese don tan maravilloso aunque suene
paradjico la frase morir en el intento.
4. Qu valor tiene la peticin del paciente.
As como el concepto de eutanasia esta surcada en ambigedades. Cul es el
significado concreto de una eutanasia? Cul es el trasfondo verdadero? Cul es el
deseo profundo que se expresa en esa peticin?
El Dr. Emmanuel Goldenberg, psiquiatra y psicoanalista Francs, citado por Vctor
Prez Valera12, despus de estudiar varios casos. Hace conciencia que en general el
acto eutansico no es un genuina demanda del enfermo. El enfermo pide ayuda, y si
no comprendemos el sentido profundo de su peticin, determinamos que desea su
muerte.
Asimismo Patrick Verspieren tomando en consideracin la posicin del Dr.
Emmanuel Goldenberdg, despus de haber observador cuidadosamente el medio
hospitalario, hace un anlisis profundo de este punto. Para Verspieren la peticin de
eutanasia puede conllevar a cuatro ambigedades.
La primera ambigedad consiste entre la confusin entre medio y los fines.
Cuidadosas encuestas en hospitales geritricos y de enfermos terminales, revelan que
las personas que solicitan la eutanasia la piden condicionalmente. Si llegara a sufrir
demasiado.
Haciendo un anlisis estos ancianos consideran la eutanasia como un medio para
evitar el sufrimiento extremo. Lo que piden es no ser abandonados en este sufrimiento.
Esto crea todo un reto para los atienden al enfermo. Sin ms darle la muerte al
anciano seria tomar como fin lo que le peda como medio, se asumira su peticin a la
letra, sin comprender su demanda.
Una segunda ambigedad frecuente consiste en que en algunos pacientes una
parte de su yo quiere la muerte, la otra no lo quiere. Muchos mdicos advierten ese
lenguaje contradictorio.

12 Prez Valera, Vctor. Reflexiones tico Jurdicas sobre la Eutanasia, Anuario

Jurdico, PP. 508-509.

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Como vemos en este caso el paciente quiere y a la vez no quiere que se le d la
muerte. Si el que atiende al enfermo le da la muerte, este fue el que eligi uno de los
dos aspectos de la voluntad del paciente y desatendi el otro.
Una tercera ambigedad seria l que pide morir lo pide con un deseo
constante o solo de manera transitoria? Esta voluntad persistira si se le
proporcionara atencin y se le ayudara con cario a aceptar sus limitaciones?
Para ello hay saber determinar las etapas por la que pasa un moribundo.
La cuarta ambigedad l que invoca o desea la muerte quiere morir o pide
ser matado? No es lo mismo. Lo piden de inmediato o para despus? Algunos
enfermos interrogados responden: no ahora no, sino cuando sea necesario. As,
frecuentemente el acto de pedir ser matado no es una voluntad firme y estable o al
menos no una demanda irrevocable.
Con todo esto acotado resulta simple afirmar que toda la demandad de
eutanasia son falsas demandas. Pero tambin es honesto afirmar, que el testimonio
que los mdicos que se dedican a los cuidados paliativos, concuerdan que casi la
totalidad de las peticiones cesan cuando se proporciona un adecuado tratamiento del
dolor y un acompaamiento integral.
Con esto se concluye que para la mayor parte de los seres humanos la vida es un
valor aun cuando est marcada por mltiples pruebas.

5. Lmites del Libertad y de la Autonoma

Debe quedar claro que en todo acto humano es importante el motivo por el cual se
acta, pero el motivo no puede ser entendido ni puede cambiar el fin intrnseco del
acto ni prevalecer sobre la naturaleza de la accin a tal grado de hacerla justificable, si
as fuera minara gravemente la convivencia humana. Ciertamente el motivo puede
atenuar la responsabilidad, pero no se puede alterar la esencia de la accin.
En esta poca nos encontramos ante una variable negativa y opresora. Al parecer
creemos que en ningn rea de la prctica mdica se podra tomar una decisin tan
drstica e irreversible como la eutanasia sobre la base de sntomas indeterminables.
Asimismo se consideramos contradictorio defender la eutanasia en estas pocas,
puesto que si bien es cierto la medicina ha dado un gran avance y las tcnicas de los
cuidados paliativos son cada vez mejores.
Si bien cierto en las ltimas dcadas, las sociedades eutansicas han enfatizado
muchos ms otros argumentos, entre ellos destacan: el valor de la libertad y la
autonoma del paciente. Las modernas concepciones individualistas propugnan a una
autonoma absoluta del hombre. En esta visin de la libertad existe existe
aparentemente un derecho a privarse de la vida, pero como tal no es suficiente para
legalizar la eutanasia.
La autonoma sobrepasa lmites, pues en nuestra naturaleza social, existe una
compleja red de interdependencias, que hace que nuestra libertad no sea absoluta.

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El hombre no es una isla. Ni siquiera un anciano solo y abandonado estara
completamente sin lazo, todo ello en el sentido de que la libertad no puede darse en el
vaco sin hacer referencia a los valores de la vida y de la dignidad de la persona.
Aunque sus familiares lo hubieran abandonado, su vida y su muerte no debera ser
algo indiferente para la sociedad.

Estn tambin ciertamente implicados lo profesionales de la salud y su actuacin

debe ser evaluada no solo en razn de intereses personales, sino en funcin sobre
todo el bien comn y de la tica profesional.
La autonoma externa se sita no solo en el mbito de la conciencia como la
interna, sino tambin en el mbito de la accin como seres vivos no solo individuales,
sino sobre todos como seres sociales. Bajo esta premisa nos conformamos no solo
con los principios ticos, sino con las prohibiciones de las normas jurdicas. Si bien es
cierto la autonoma es respetada por el Derecho, tambin es justa y frecuentemente
limitada por algunas normas jurdicas, esta limitaciones sin impuestas en beneficio del
bien comn de la sociedad y a veces incluye el no ocasionarse dao a uno mismo por
tanto prohibindose el homicidio consensual, el duelo, los sacrificios humanos
consentidos, la donacin de rganos vitales no duales aun por motivos altruistas, el
uso de determinadas drogas, etc.
Si aplicamos estas consideraciones a la eutanasia voluntaria, debemos tener a
conciencia que cuando el Derecho prohbe esta accin no quita al individuo totalmente
su libertad de eleccin. En primer lugar existe la opcin de renunciar al tratamiento, en
segundo lugar se puede elegir el uso de drogas analgsicas que incluso como efecto
secundario puedan acortar la vida, y finalmente la opcin discutible y controvertida de
procurarse la muerte.
Sin embargo si nos ponemos un caso de una persona en estado terminal, el usar
el poder de su voluntad no es lo problemtico, sino pretender transferir ese poder en
manos otro.
De igual modo en caso eutansico subyace una sutil pero gran contradiccin no
puedo transferir mi soberana a otro sin perderla. El permitir a otra persona matarnos
es el ms radical otorgamiento de la soberana. Ningn defensor de la libertad civil y
del derecho a la auto-determinacin debera considerar esta posibilidad como
razonable.

6. La Deontologa Mdica y el Marco Supra legal en la proteccin del

derecho a la vida.
6.1.

Deontologa Mdica

Los Cdigos de Deontologa Mdica exigen al mdico curar o aliviar a sus

enfermos, nunca provocarles deliberadamente la muerte. Establece que el mdico
debe guardar el mximo respeto hacia la vida humana.
As, el Juramento Hipocrtico (460 a.c.) dice de la siguiente manera: Y no dar
ninguna droga mortal a nadie, aunque me lo pidan, ni sugerir un tal uso.

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El Cdigo Internacional de Deontologa (Ginebra 1948; Sidney 1968) adoptado por
la Organizacin Mundial de la Salud, en el prrafo 9 dice: Guardar el mximo
respeto hacia la vida humana desde el momento de su concepcin.
La Asociacin Mdica Mundial, reunida en Ginebra en 1948, establece dentro de
los deberes de los mdicos el tener absoluto respecto por la vida humana desde el
instante de la concepcin; y el no utilizar, ni an bajo amenaza, los conocimientos
mdicos contra las leyes de la humanidad. Asimismo, en relacin con la eutanasia,
dispuso que es el acto deliberado de dar fin a la vida de un paciente, ya sea por su
propio requerimiento o a peticin de sus familiares, lo cual es contraria a la tica.

6.2.

Marco Supralegal.

La legislacin internacional es clara al destacar la supremaca al derecho a la vida.

As, la Convencin Americana de Derechos Humanos, en el artculo 3, sostiene que
Toda persona tiene derecho a que se respete su vida. Este derecho estar
protegido por la ley y, en general, a partir del momento de la concepcin. Nadie
puede ser privado de la vida arbitrariamente.
Por su parte, la Declaracin Universal de Derechos Humanos, en el artculo 3,
establece:
Todo individuo tiene derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de su
persona.
De igual forma, el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos, en el
artculo 6.1, reza:
El derecho a la vida es inherente a la persona humana. Este derecho estar
protegido por la ley. Nadie podr ser privado de la vida arbitrariamente.

7. Los cuidados paliativos: opcin moralmente aceptable para la atencin

de la persona al final de la vida.
Los cuidados paliativos le ayudan a las personas con enfermedades que no se
pueden curar y que estn a punto de morir. El objetivo es brindarle consuelo y paz en
lugar de la cura. Los cuidados paliativos brindan13:

Apoyo para el paciente y la familia.

Alivio del dolor y los sntomas para el paciente.
Ayuda a los miembros de la familia y a los seres queridos que desean
permanecer cerca del paciente moribundo.

Lo que ofrecen los cuidados paliativos

13
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/0004
67.htm

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Los cuidados paliativos son administrados por un equipo, que puede incluir
terapeutas, mdicos, enfermeras, trabajadores sociales, consejeros, ayudantes y el
clero. El equipo trabaja mancomunadamente para brindarles al paciente y a la familia
consuelo y apoyo.
El equipo del centro de cuidados paliativos est siempre disponible.
Con los cuidados paliativos, se trata la mente, el cuerpo y el espritu. Los servicios
pueden abarcar:

Control del dolor

Tratamiento de los sntomas (como dificultad para respirar, estreimiento o
ansiedad)
Atencin espiritual que satisfaga sus necesidades
Brindarle a la familia un descanso (llamado asistencia de relevo)

El equipo de cuidados paliativos est entrenado para ayudarles al paciente y a la

familia con lo siguiente:

Saber qu esperar.
Hacerle frente a la soledad y al miedo.
Compartir sentimientos.
Atencin durante el duelo (ayudarle a la familia a enfrentar la situacin despus
de la prdida).

Esta situacin produce una gran demanda de atencin y de soporte, las cuales los
profesionales sanitarios han de responder adecuadamente. Procesos patolgicos tales
como el cncer, SIDA, insuficiencia especfica orgnica (renal, cardiaca, etc.) cumplen
estas caractersticas, en mayor o menor medida, en las etapas finales de la
enfermedad.
En la administracin de los cuidados paliativos resulta fundamental no calificar
como enfermo terminal a un paciente potencialmente curable.
Lo primero es sealar que lo que conocemos como cuidados paliativos slo es
aplicable en aquellos supuestos en que una persona presenta un cuadro clnico
irreversible, debido a enfermedades incurables o a situaciones que traen consigo
sufrimientos fsicos o psquicos insoportables para el paciente.
En la ayuda mdica, el apoyo humano, afectivo y social en los cuidados paliativos
se constatan normalmente las dificultades, que tienen los profesionales sanitarios en
su prctica diaria, para establecer una comunicacin abierta con el enfermo en
situacin terminal. La muerte y el proceso de morir evocan en los cuidadores
reacciones psicolgicas que conducen, directa o indirectamente, a evitar la
comunicacin con el paciente y su familia.
Por ltimo, debe de prestarse la adecuada atencin al proceso de duelo, el cual
puede ser definido como el estado de pensamiento, sentimiento y actividad que se
produce como consecuencia de la prdida de una persona amada, asocindose a
sntomas fsicos y emocionales. La prdida es psicolgicamente traumtica en la
misma medida que una herida o quemadura, por lo cual siempre es dolorosa. Necesita
un tiempo y un proceso para volver al equilibrio normal, que es lo que constituye el
duelo.

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Esta tcnica mdica es muy importante porque de una manera u otra mantiene la
esperanza de tomar una opcin contraria a la tan radica eutanasia trayendo como
consecuencia el respeto la vida de una persona en estado terminal, debemos enfatizar
que aqu no importa la terminologa terminal, el termino vida es por naturaleza
esencial es inherente a la persona y el estado como tal debe garantizarla,
contradiciendo cualquier proyecto de ley que favorezca la aplicacin de la eutanasia.

CONCLUSIONES

Ciertamente podemos tratar a las personas en su vida o en su muerte de

modo indigno, y esto debera evitarse a toda costa, pero parece
ciertamente inconcebible que provocar la muerte de una persona sea algo
digno del hombre o conduzca a su dignidad. Todos aspiramos a la paz y
luchamos contra la violencia y difcilmente puede encontrarse un acto ms
violento que suprimir la vida de una persona.

Todo ser humano posee una dignidad intrnseca e inviolable, que no es

susceptible de gradaciones, y que es universal e independiente de la
situacin de edad, salud o autonoma que se posea.

Esa dignidad es inherente a toda vida humana, le confiere el derecho

irrenunciable a la vida y es un deber inexcusable del Estado protegerla,
incluso cuando la persona, su titular, pueda no valorarla.

Partiendo de la conviccin de que matar o ayudar a matarse no es lo mismo

ticamente que dejar morir cuando no hay terapia y la situacin es

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irreversible, insistimos en que el principio bsico debe ser el del respeto
mximo de la vida humana. En el contexto del individualismo hedonista que
algunos defienden, el derecho a una muerte digna es un eufemismo para
fomentar un supuesto derecho a matarse, o a matar por compasin, en
sintona con una inaceptable concepcin de la autonoma, la libertad y la
vida humanas.

Los mtodos paliativos son medios tcnicos y mdicos por el cual se

suprime la idea de la eutanasia, optando por la vida y el respeto de esta a
tal punto de precisar que este mtodo si otorga si una muerte digna.

Recomendamos a cientficos, mdicos y dems profesionales de la salud

que se esfuercen por consensuar la terminologa y los protocolos de
actuacin,

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https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/000467.ht
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