Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENAG KAB. TULANG BAWANG BARAT


KANTOR URUSAN AGAMA KEC. TULANG BAWANG TENGAH
Jl. Jend. Sudirman No. 02 Panaragan
Nomor : B/Kua.08.12.01/Pw.01/1/2017
Sifat : Segera
Lamp. : Hal. : Permohonan Buku Nikah (Kutipan Akta Nikah)

Panaragan, 04 Januari 2017

Kepada Yth :
Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. Tulang Bawang Barat
cq. Kasi Bimas Islam
Di

:
Panaragan Jaya

Assalamualaikum Wr. Wb
Berdasarkan stok ketersediaan Buku Nikah (Kutipan Akta Nikah) di kantor KUA Tulang
Bawang Tengah yang telah menipis, maka dengan ini kami mengajukan permohonan
Buku Nikah (kutipan Akta Nikah) sebanyak 100 pasang Buku Nikah, 100 lembar Akta
Nikah (Model N) dan 100 lembar Pemeriksaan (NB).
Demikian Surat permohonan ini dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan
terima kasih.
Wassalaamualaikum Wr. Wb.

Kepala,

ASEP ASPAHANI