Kasus soal N\o 1 dan 2

Anda seorang dokter di poli umum, datang seorang perempuan 27th daatang ke
dokter dengan keluhan adanya benjolan di leher bagian kanan. Penderita
mengeluh kadang-kadang sulit menelan. Suara memang agak parau sedikit.
Pasien tidak merasa berdebar-debar. BB 60kg, TB 165cm, nadi 80x/menit
1. Pemeriksaan yang rasional untuk menegakkan diagnosis pasien diatas
adalah
a. Free T3 dan TSHS
b. FreeT3 dan FNAB
c. FNAB
d. Free T4 dan suntik tiroid
e. FNAB dan TSHs
2. Diagnosa yang mungkin untuk pasien diatas adalah
a. Struma nodusa multiple nontoksik
b. Struma difusa multiple nontoksik
c. Struma nodusa multiple toksik
d. Struma difusa multiple toksik
e. Struma nodusa toxic
Kasus untuk No 3 dan 5
Anda seorang dokter di poli umum, datang seorang perempuan 27th daatang ke
dokter dengan keluhan sering keram dan nyeri otot. Pada saat pemeriksaan di
dapatkan TB 165cm, BB 35kg, T110/90mmhg, N 130x/menit. R 20x/mnt. S 38C,
mata exophtalmus tampak benjolan lunak pada leher kanan dan kiri, kulit hangat
3. Pemeriksaan yang rasional untuk menegakkan diagnosis pasien diatas
adalah
a. Free T4 dan TSHS
b. FreeT4 danT3
c. FNAB
d. Free T4 dan suntik tiroid
e. FNAB dan TSHs
4. Nomenklatur diagnosa yang tepat untuk pasien diatas adalah
a. Struma nodusa multiple nontoksik
b. Struma difusa multiple nontoksik
c. Struma nodusa simple nontoksik
d. Struma difusa multiple toksik
e. Struma nodusa multiple toxic
5. Apabila perlu dirujuk, anda rujuk dengan bagian mana pasien tersebut?
a. Bagian bedah umum
b. Bagian bedah onkologi
c. Bagian penyakit dalam
d. Bagian patologi anatomi
e. Bagian patologi klinik
6. Berikut ini merupakan penatalaksanaan secara umum untuk kasus seperti
di atas adalah?
1. Pembedahan setelah 6 bulan setelah farmakoterapi gagal
2. Farmakoterapi dengan PTU 3x100 IU atau metimazol 1x40 mg
3. Ibu hamil hanya boleh dengan PTU saja
4. I123 untuk pre-operasi

7. Graves disease merupakan penyakit autoimun, sehingga ditemukan

berbagai autoantibodi tiroid spesifik dalam darah pasien, diantaranya
adalah sebagai berikut
1. TRAbs
2. Anti dsDNA
3. Atg Ab
4. ANA
8. Mekanisme kerja farmakoterapi anti hipertiroid
a. PTU memblok iodine coupling. pembentikan trioiodotironin , dan
pelepasan T3
b. Metimazol memblok iodine coupling. pembentikan trioiodotironin , dan
pelepasan T3
c. Propanolol memblok iodine coupling. . pembentikan trioiodotironin ,
dan pelepasan T3
d. Kortikosteroid memblok iodine coupling. . pembentikan trioiodotironin ,
dan pelepasan T3
e. Tyrax memblok iodine coupling. . pembentikan trioiodotironin , dan
pelepasan T3
9. Seorang laki-laki 30th sudah menikah selama 4th dan belum punya anak.
Hasil analisa sperma menunjukkan jumlah sel sperma dibawah normal.
Dokter menyimpulkan bahwa hasil ini akibat hipertiroid yang telah
dideritanya sejak remaja . selain kondisi diatas. Komplikasi apa saja yang
bisa disebabkan oleh hipertiroid?
1. Hiperkalemia
2. Osteoporosis
3. Nefrokarsinoma
4. G...karsinoma
10.Seorang wanita 30th dibawa keluarganya ke IGD karena demam dan tidak
sadar. Pada pemeriksaan umum didapatkan nadi 150x/menit, pulsus declit
(+), gambaran EKG atrial fibrasi. Tidak ada tanda-tanda dehidrasi. Ro
thorax: cor tidak membesar . seminggu sebelumnya ia mengalami
kecelakaan yang menyebabkan sendi bahunya melesat sehingga ia
memutuskan untuk meminum aspirin. Apakah diagnosa yang mungkin ?
a. Cushing syndrome
b. Krisis tyroid
c. Fackromasitoma
d. Karsinoma tyroid
e. Addison syndrome