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TARIFAS DE SALA DE PROCEDIMIENTOS Y DERECHOS DE PABELLON

SALAS DE PROCEDIMIENTOS AMBULATORIOS


CODIGO
101
102
103
104
105

ARANCEL PARTICULAR

GLOSA

AMBULATORIO HOSPITALARIO
$ 31,830
$ 31,830
$ 43,100
$ 43,100
$ 52,370
$ 52,370
$ 75,570
$ 75,570
$ 12,490
$ 12,490

SALA DE PROCEDIMIENTO 1
SALA DE PROCEDIMIENTO 2
SALA DE PROCEDIMIENTO 3
SALA DE PROCEDIMIENTO 4
SALA PROCEDIMIENTO MENOR

DERECHOS DE PABELLON
CODIGO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

ARANCEL PARTICULAR

GLOSA

AMBULATORIO HOSPITALARIO
$ 53,130
$ 53,130
$ 77,480
$ 77,480
$ 126,960
$ 126,960
$ 217,340
$ 217,340
$ 367,710
$ 367,710
$ 496,430
$ 496,430
$ 578,690
$ 578,690
$ 765,340
$ 765,340
$ 925,900
$ 925,900
$ 1,119,850
$ 1,119,850
$ 1,388,750
$ 1,388,750
$ 1,605,140
$ 1,605,140
$ 1,847,800
$ 1,847,800
$ 2,217,430
$ 2,217,430

DERECHO DE PABELLON 1
DERECHO DE PABELLON 2
DERECHO DE PABELLON 3
DERECHO DE PABELLON 4
DERECHO DE PABELLON 5
DERECHO DE PABELLON 6
DERECHO DE PABELLON 7
DERECHO DE PABELLON 8
DERECHO DE PABELLON 9
DERECHO DE PABELLON 10
DERECHO DE PABELLON 11
DERECHO DE PABELLON 12
DERECHO DE PABELLON 13
DERECHO DE PABELLON 14

DERECHOS DE PABELLON RX INTERVENCIONAL,


HEMODINAMIA, EEEF
CODIGO
21
22
23
25
26
27
28
29
30

ARANCEL PARTICULAR

GLOSA

AMBULATORIO HOSPITALARIO
$ 359,000
$ 359,000
$ 180,000
$ 180,000
$ 105,000
$ 105,000

D. PAB. EEF MAYOR COMPLEJIDAD


D. PAB. EEF MEDIANA COMPLEJIDAD
D. PAB. EEF MENOR COMPLEJIDAD
D. PAB. HEMODINAMIA MAYOR
COMPLEJIDAD
D. PAB. HEMODINAMIA MEDIANA
COMPLEJIDAD
D. PAB. HEMODINAMIA MENOR
COMPLEJIDAD
D. PAB. RX INTERVENCIONAL MAYOR
COMPLEJIDAD
D. PAB. RX INTERVENCIONAL MEDIANA
COMPLEJIDAD
D. PAB. RX INTERVENCIONAL MENOR
COMPLEJIDAD

SALAS DE PROCEDIMIENTOS ESPECIALES PARA PACIENTES A


CODIGO
31
32
33

GLOSA

ARANCEL

ARANCEL
FONASA
NIVEL 3
$ 52,120
$ 70,370
$ 106,850
$ 173,280
$ 300,980
$ 402,620
$ 466,460
$ 612,390
$ 738,780
$ 889,920
$ 1,150,510
$ 1,270,380
$ 1,459,320
$ 1,749,870

ARANCEL

ARANCEL
FONASA
NIVEL 3

ISAPRE
$ 29,250
$ 39,460
$ 48,110
$ 69,250
$ 9,740

ISAPRE
$ 35,090
$ 51,320
$ 84,530
$ 143,880
$ 282,050
$ 380,760
$ 443,720
$ 586,790
$ 613,200
$ 858,680
$ 920,610
$ 1,062,960
$ 1,223,640
$ 1,468,410

ARANCEL
ISAPRE
$ 357,930
$ 178,800
$ 100,150

$ 515,000

$ 515,000

$ 511,310

$ 338,000

$ 338,000

$ 334,230

$ 197,790

$ 197,790

$ 196,520

$ 613,500

$ 613,500

$ 562,930

$ 385,630

$ 385,630

$ 353,830

$ 210,340

$ 210,340

$ 193,010

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO
$ 75,570
$ 75,570
$ 52,370
$ 52,370
$ 64,130
$ 64,130

SALA PROCED. CISTOSCOPIA


SALA PROCED. ENDOSCOPIA
SALA PROCED. GINECOBSTETRICIA

ARANCEL
FONASA
NIVEL 3

ARANCEL
FONASA
NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE
$ 69,250
$ 48,110
$ 47,000

TARIFAS DIAS CAMA


ARANCEL PARTICULAR
DIA CAMA POR TIPO HABITACION
ARANCEL
CODIGO
GLOSA
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3
202500
HABITACION PLURIPERSONAL ADULTO
$ 99,070
$ 99,070
$ 88,600
HABITACION INDIVIDUAL ADULTO Y
202501
PEDIATRICO
$ 262,030
$ 262,030
$ 224,110
202502
HABITACION DOBLE ADULTO Y PEDIATRICO
$ 188,160
$ 188,160
$ 156,360
202004
DIA CAMA SALA CUNA
$ 65,810
$ 65,810
$ 61,240
202005
DIA CAMA NEONATAL
$ 62,780
$ 62,780
$ 59,940
202006
DIA CAMA PSIQUIATRIA
$ 97,670
$ 97,670
$ 93,810
202010
DIA CAMA AISLAMIENTO
$ 217,960
$ 217,960
$ 203,270
DIA CAMA INDIVIDUAL HEMATO
202011
ONCOLOGICO
$ 376,480
$ 376,480
$ 346,590
DIA CAMA INDIVIDUAL HEMATO
202012
ONCOLOGICO DIURNA
$ 282,330
$ 282,330
$ 272,320
202117
DIA CAMA POLISOMNOGRAFIA
$ 289,930
$ 289,930
$ 140,710
202201
U.C.I. ADULTO
$ 720,380
$ 720,380
$ 685,350
202202
U.C.I. PEDIATRIA
$ 600,990
$ 600,990
$ 499,030
202203
U.C.I. NEONATAL
$ 520,680
$ 520,680
$ 433,880
202204
UNIDAD CORONARIA
$ 696,000
$ 696,000
$ 624,120
202301
INT. ADULTO
$ 488,250
$ 488,250
$ 479,480
202302
INT. PEDIATRIA
$ 339,630
$ 339,630
$ 312,710
202303
INT. NEONATAL
$ 265,770
$ 265,770
$ 246,260
202503
DIA CAMA OBSERVACION
$ 69,350
$ 69,350
$ 63,840
202504
DIA CAMA RECUPERACION MATERNIDAD
$ 85,220
$ 85,220
202509
DIA CAMA RECUPERACION QUIRURGICA
$ 85,220
$ 85,220
HOSPITALIZACION TRANSITORIA CENTRO
202510
INFUSION HASTA 3 HORAS
$ 66,160
$ 66,160
$ 51,910
HOSPITALIZACION TRANSITORIA CENTRO
202511
INFUSION MAS 3 HORAS
$ 76,100
$ 76,100
$ 58,540
HOSPITALIZACION TRANSITORIA VIDEO
202516
MONITOREO EEG 2 HORAS
$ 57,100
$ 57,100
$ 51,910
HOSPITALIZACION TRANSITORIA VIDEO
202517
MONITOREO EEG 6 HORAS
$ 64,400
$ 64,400
$ 58,540
HOSPITALIZACION TRANSITORIA VIDEO
202518
MONITOREO EEG DE 12 O 24 HORAS
$ 279,440
$ 279,440
$ 131,510
205110
HABITACION PLURIPERSONAL PEDIATRIA
$ 116,120
$ 116,120
$ 107,770
207001
SILLON ACOMPAANTE
$ 42,250
$ 42,250
$ 37,750
HOSP. TRANS. QUIMIOTERAPIA HASTA 3
225008
HORAS
$ 61,810
$ 61,810
$ 54,300
HOSP. TRANS. QUIMIOTERAPIA MAS DE 3
226008
HORAS
$ 93,100
$ 93,100
$ 84,390
DIA CAMA OBSERVACION HASTA 4 HORAS (C.
227008
QUILIN)
$ 32,660
$ 32,660
$ 29,090

HORAS POR HOSPITALIZACIN


CODIGO
GLOSA
202701
HORA UNIDAD CORONARIA ADULTO
202801
HORA U.C.I. ADULTO
202802
HORA U.C.I. PEDIATRIA
202803
HORA U.C.I. NEONATAL
202901
HORA INTERMEDIO ADULTO
202902
HORA INTERMEDIO PEDIATRIA
202903
HORA INTERMEDIO NEONATAL

ARANCEL PARTICULAR
ARANCEL
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3
$ 29,000
$ 29,000
$ 26,000
$ 30,020
$ 30,020
$ 28,560
$ 25,040
$ 25,040
$ 20,790
$ 21,700
$ 21,700
$ 18,080
$ 20,340
$ 20,340
$ 19,980
$ 14,150
$ 14,150
$ 13,030
$ 11,070
$ 11,070
$ 10,260

ARANCEL
ISAPRE
$ 83,400
$ 220,830
$ 158,590
$ 60,230
$ 57,360
$ 89,230
$ 199,110
$ 343,890
$ 252,330
$ 289,930
$ 647,910
$ 574,330
$ 489,660
$ 567,760
$ 396,170
$ 310,200
$ 242,660
$ 60,460

$ 52,510
$ 59,210
$ 52,510
$ 59,210
$ 256,970
$ 106,090
$ 38,570
$ 56,530
$ 85,070
$ 29,980

ARANCEL
ISAPRE
$ 23,660
$ 27,000
$ 23,930
$ 20,400
$ 16,510
$ 12,930
$ 10,110

TARIFAS CONSULTAS MEDICAS


GRUPO 01: ATENCION ABIERTA
CODIGO
GLOSA
101001
CONSULTA MEDICA ELECTIVA O DE URGENCIA
CONSULTA MEDICA DE NEUROLOGO,
101002
NEUROCIRUJANO ,
CONSULTA MEDICA ESPECIALIDADES
101003

101006

ASISTENCIA DE CARDIOLOGO A CIRUGIAS NO


CARDIACAS
ATENCION MEDICA DEL RECIEN NACIDO EN SALA
DE PARTO O PABE
VISITA POR MEDICO TRATANTE A ENFERMO
HOSPITALIZADO
VISITA POR MEDICO INTERCONSULTOR (O EN
JUNTA MEDICA C/U) A
ATENCION MEDICA DIARIA A ENFERMO
HOSPITALIZADO
ATENCION MEDICA INTEGRAL

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO

ARANCEL
FONASA NIVEL 3
$ 11,060

ARANCEL
ISAPRE

$ 19,440
$ 13,570

$ 47,110

$ 47,110

$ 27,170

$ 48,650

$ 48,650

$ 27,170

$ 47,080

$ 36,170

$ 36,170

$ 20,170

$ 35,090

$ 45,590

$ 45,590

$ 20,170

$ 44,450

$ 23,830
$ 44,340

$ 23,830
$ 44,340

$ 10,540
$ 19,610

$ 22,950
$ 43,140

SUB GRUPO 01: CONSULTAS MEDICAS HOSPITAL


ARANCEL PARTICULAR
CODIGO
GLOSA
AMBULATORIO HOSPITALARIO
101100 99 AT. URGENCIA ADULTO O PEDIATRICA
$ 38,450
$ 38,450
$ 58,870
$ 58,870
101101 99 ESPECIALISTA LLAMADA URGENCIA PEDIATRICA
101142 99 MEDICINA GENERAL
$ 28,810
$ 28,810
101102 99 MEDICINA FAMILIAR
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
101103 99 ANESTESIOLOGIA
101104 99 CIRUGIA DIGESTIVA
$ 31,880
$ 31,880
101105 99 CIRUGIA ENDOCRINOLOG.
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
101106 99 CIRUGIA GENERAL
101107 99 CIRUGIA INFANTIL
$ 31,880
$ 31,880
101108 99 CIRUGIA MICROCIRUGIA
$ 31,880
$ 31,880
101110 99 CIRUGIA TIROIDES
$ 31,880
$ 31,880
101111 99 CIRUGIA TORAX
$ 31,880
$ 31,880
101112 99 CIRUGIA VASCULAR PERIF.
$ 31,880
$ 31,880
101113 99 GINECOLOGIA
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
101114 99 MEDICINA INTERNA
101115 99 OBSTETRICIA
$ 31,880
$ 31,880
101116 99 PEDIATRIA
$ 31,880
$ 31,880
$ 55,830
$ 55,830
101117 99 PSIQUIATRIA
101118 99 UROLOGIA
$ 31,880
$ 31,880
101119 99 UNIDAD DEL DOLOR
$ 38,400
$ 38,400
$ 42,400
$ 42,400
101120 99 OFTALMOLOGIA
101121 99 TRAUMATOLOGIA
$ 31,880
$ 31,880
101122 99 CARDIOLOGIA
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
101123 99 CARDIOCIRUGIA
101124 99 GASTROENTEROLOGIA
$ 31,880
$ 31,880
101125 99 MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
101126 99 NEFROLOGIA
101127 99 NEUMOLOGIA
$ 31,880
$ 31,880
101128 99 NEUROCIRUGIA
$ 38,400
$ 38,400
$ 38,400
$ 38,400
101129 99 NEUROLOGIA
101130 99 NEUROLOGIA INFANTIL
$ 38,400
$ 38,400
101131 99 ONCOLOGIA
$ 38,400
$ 38,400
$ 38,400
$ 38,400
101132 99 OTORRINOLARINGOLOGIA
101135 99 DERMATOLOGIA
$ 38,400
$ 38,400
101152 99 GERIATRIA
$ 38,400
$ 38,400
101175 99 NEUROCIRUGIA INFANTIL
$ 38,400
$ 38,400
101137 99 HEMATOLOGIA
$ 38,400
$ 38,400
101133 99 CIRUGIA PLASTICA
$ 31,880
$ 31,880
101134 99 CIRUGIA PROCTOLOGICA
$ 31,880
$ 31,880
$ 38,400
$ 38,400
101136 99 ENDOCRINOLOGIA
101138 99 REUMATOLOGIA
$ 56,270
$ 56,270
101139 99 DIABETES
$ 38,400
$ 38,400
$ 56,270
$ 56,270
101140 99 GENETICA
101141 99 INMUNOLOGIA
$ 56,270
$ 56,270
101150 99 TRAT. ANTICOAGULANTE (TAC) LAB. CENTRAL
$ 31,880
$ 31,880
$ 38,400
$ 38,400
101151 99 INFECTOLOGIA
101160 99 PEDIATRIA NEONATOLOGIA
$ 31,880
$ 31,880
101161 99 NUTRIOLOGO ADULTO O PEDIATRICO
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
101170 99 CARDIOLOGIA PEDIATRICA
101171 99 ENDOCRINOLOGIA INFANTIL
$ 31,880
$ 31,880
101501 99 EDUCACION A PACIENTES OSTOMIZADOS
$ 15,600
$ 15,600
$ 38,400
$ 38,400
101172 99 HEMATOLOGIA INFANTIL
101173 99 NEFROLOGIA INFANTIL
$ 31,880
$ 31,880
101174 99 NEUMOLOGIA INFANTIL
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
$ 31,880
101176 99 GASTROENTEROLOGIA INFANTIL
101177 99 TRAUMATOLOGIA INFANTIL
$ 31,880
$ 31,880
101178 99 UROLOGIA INFANTIL
$ 31,880
$ 31,880
VISITA DIARIA A ENFERMO HOSPITALIZADO EN U.
101180 99 HEMATOLOGIA ONCOLOG.
$ 91,860
$ 91,860
101181 99 ESPECIALISTA DE LLAMADA
$ 48,000
$ 48,000
$ 35,890
$ 35,890
101198 99 PSICOLOGIA
101184 99 PSICOPEDAGOGIA
$ 33,260
$ 33,260
101190 99 CIRUGIA ESTETICA
$ 36,590
$ 36,590

ARANCEL
FONASA NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE
$ 34,980
$ 57,230
$ 21,300
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 41,350
$ 23,680
$ 28,420
$ 31,330
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 28,420
$ 28,420
$ 28,420
$ 28,420
$ 28,420
$ 28,420
$ 28,420
$ 28,420
$ 37,740
$ 23,680
$ 23,680
$ 28,420
$ 53,520
$ 28,420
$ 53,520
$ 53,520
$ 23,680
$ 30,860
$ 23,680
$ 26,000
$ 23,680
$ 29,050
$ 13,640
$ 37,740
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680
$ 23,680

$ 84,660
$ 41,900
$ 20,890
$ 31,970

$ 89,340
$ 46,730
$ 26,600
$ 29,930
$ 32,400

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO
$ 22,440
$ 22,440

ARANCEL
FONASA NIVEL 3
$ 12,260

ARANCEL
ISAPRE
$ 20,200

101007
101008
101009
101010
101020

SUB GRUPO 01: CONSULTAS OTROS PROFESIONALES


CODIGO
GLOSA
102102 99 CONSULTA NUTRICIONISTA
CONTROL NUTRICIONISTAS A PACIENTES
102103 99 DIABETICOS
102113 99 NUTRICIN OBESIDAD Y ESPECIALIDADES
CONSULTA O CONTROL POR ENFERNERA O
102107
99 MATRONA

$ 45,620

$ 12,020
$ 22,710

$ 12,020
$ 22,710

$ 10,930
$ 20,890

$ 11,060
$ 21,980

$ 16,570

$ 16,570

$ 8,020

$ 8,210

TARIFAS EXAMENES DE LABORATORIO


GRUPO 03: EXAMENES DE LABORATORIO
CODIGO GLOSA
301001 ACIDIFICACIN DEL SUERO, TEST DE HAM
301002 ACIDO FOLICO O FOLATOS
30100201 ACIDO FOLICO O FOLATOS SERICO
30100202 ACIDO FOLICO O FOLATOS ERITROCITARIO
301003 ADENOGRAMA, ESPLENOGRAMA, MIELOGRAMA C/U
301005 AGLUTININAS ANTI RHO
301006 AGREGACIN PLAQUETARIA
301007 ANTICOAGULANTES CIRCULANTES O ANTICOAGULANTE LPICO.
301009 AUTOHEMOLISIS TEST, CON Y SIN GLUCOSA.
301010 CLULAS DEL LUPUS, CADA MUESTRA
301011 TIEMPO DE COAGULACIN,
301012 COAGULO, TIEMPO DE RETRACCIN DEL
301014 COOMBS DIRECTO, TEST DE.
301015 COOMBS INDIRECTO, PRUEBA DE.
301016 CUERPOS DE HEINZ
301019 DREPANOCITOS, INVESTIGACIN DE
301020 EUGLOBULINAS, TIEMPO DE LISIS DE
301021 FIBRINGENO.
301022 TEST DE NEUTRALIZACIN PLAQUETARIA
301024 FACTOR V
301025 FACTORES VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, C/U.
301026 FERRITINA.
301027 FIBRINGENO, PRODUCTOS DE DEGRADACIN DEL.
301028 FIERRO SRICO.
301030 FIERRO, CINTICA DEL (CADA DETERMINACIN).
301029 FIERRO, CAPACIDAD DE FIJACIN DEL (INCLUYE FIERRO SRICO).
301033 GRUPOS MENORES TIPIFICACIN O DETERMINACIN DE OTROS.
301034 GRUPOS ABO Y RHO
301035 HAPTOBLOBINA CUANTITATIVA
301036 HEMATOCRITO
301038 HEMOGLOBINA
301041 HEMOGLOBINA GLICOSILADA
301042 HEMOGLOBINA PLASMTICA
301045 HEMOGRAMA
301046 HEMOLISINAS
301047 HEMLISIS CON SUCROSA
301048 HEMOSIDERINA MEDULAR
301050 ISOINMUNIZACIN, DETECCIN DE ANTICUERPOS IRREGULARES
301051 ISOINMUNIZACIN, DETECCIN E IDENTIFICACIN DE ANTICUERPOS
301057 PROTAMINA SULFATO
301058 PROTOPORFIRINAS EN ERITROCITOS
30105805 PROTOPORFIRINAS EN ERITROCITOS
30105802 PORFOBILINOGENO
301059 TIEMPO DE PROTROMBINA
301062 RECUENTO DE BASFILOS (ABSOLUTO)
301063 RECUENTO DE EOSINFILOS (ABSOLUTO)
301064 RECUENTO DE ERITROCITOS ( ABSOLUTO)
301065 RECUENTO DE LEUCOCITOS
301066 RECUENTO DE LINFOCITOS (ABSOLUTO)
301067 RECUENTO DE PLAQUETAS
301068 RECUENTO DE RETICULOCITOS
301069 RECUENTO DIFERENCIAL
301070 RESISTENCIA GLOBULAR OSMTICA
301072 TIEMPO DE SANGRA (IVY)
301075 SUBGRUPO ABO Y RH FENOTIPO GENOTIPO RH, C/U.
301077 TINCIN DE ESTEARASA
301078 TINCIN DE FOSFATASAS ALCALINAS O ACIDAS
301079 TINCIN DE GLICGENO O PAS
301080 TINCIN DE LPIDOS
301081 TINCIN DE PEROXIDASAS
301082 TRANSFERRINA
301083 TIEMPO DE TROMBINA
301085 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA (TTPA)
301086 VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACIN
301087 VITAMINA B12
301089 VON WILLEBRAND
301090 COFACTOR DE RISTOCETINA
301091 PROTENA C
301092 PROTENA S
301093 RESISTENCIA PROTENA C
302001 ACETONA CUALITATIVA
302004 ACIDO LCTICO
302005 ACIDO RICO
302007 ALDOLASA
302008 AMILASA

ARANCEL PARTICULAR
ARANCEL
ARANCEL
AMBULATORIOHOSPITALARIOONASA NIVEL ISAPRE
$ 4,850
$ 4,850
$ 2,620
$ 3,144
$ 15,630
$ 15,630
$ 5,940
$ 14,320
$ 15,630
$ 15,630
$ 5,940
$ 14,320
$ 15,630
$ 15,630
$ 5,940
$ 14,320
$ 27,240
$ 27,240
$ 7,380
$ 25,000
$ 9,830
$ 9,830
$ 5,310
$ 6,372
$ 27,240
$ 27,240
$ 5,310
$ 25,000
$ 18,970
$ 18,970
$ 5,310
$ 17,420
$ 13,720
$ 13,720
$ 7,280
$ 8,736
$ 13,540
$ 13,540
$ 3,180
$ 12,420
$ 3,460
$ 3,460
$ 1,860
$ 2,232
$ 1,800
$ 1,800
$ 1,010
$ 1,212
$ 2,630
$ 2,630
$ 1,460
$ 1,752
$ 4,850
$ 4,850
$ 2,620
$ 3,144
$ 4,850
$ 4,850
$ 2,620
$ 3,144
$ 4,850
$ 4,850
$ 2,620
$ 3,144
$ 3,460
$ 3,460
$ 1,860
$ 2,232
$ 10,850
$ 10,850
$ 2,620
$ 9,950
$ 18,970
$ 18,970
$ 5,310
$ 17,420
$ 10,850
$ 10,850
$ 2,620
$ 9,950
$ 16,260
$ 16,260
$ 5,500
$ 14,900
$ 16,260
$ 16,260
$ 6,740
$ 14,900
$ 16,260
$ 16,260
$ 5,500
$ 14,900
$ 4,850
$ 4,850
$ 2,620
$ 3,144
$ 12,620
$ 12,620
$ 6,640
$ 7,968
$ 10,240
$ 10,240
$ 5,500
$ 6,600
$ 5,950
$ 5,950
$ 3,230
$ 3,876
$ 5,560
$ 5,560
$ 2,960
$ 3,552
$ 45,890
$ 45,890
$ 4,930
$ 42,110
$ 1,520
$ 1,520
$ 820
$ 984
$ 1,520
$ 1,520
$ 820
$ 984
$ 10,510
$ 10,510
$ 5,600
$ 6,720
$ 2,220
$ 2,220
$ 1,220
$ 1,464
$ 5,260
$ 5,280
$ 3,680
$ 4,840
$ 2,630
$ 2,630
$ 1,460
$ 1,752
$ 6,940
$ 6,940
$ 3,630
$ 4,356
$ 2,220
$ 2,220
$ 1,220
$ 1,464
$ 7,620
$ 7,620
$ 4,080
$ 4,896
$ 10,240
$ 5,500
$ 6,600
$ 10,240
$ 2,220
$ 2,220
$ 1,220
$ 1,464
$ 20,560
$ 20,560
$ 5,500
$ 18,860
$ 20,560
$ 20,560
$ 5,500
$ 18,860
$ 20,560
$ 20,560
$ 5,500
$ 18,860
$ 2,710
$ 2,710
$ 1,860
$ 2,490
$ 2,220
$ 2,220
$ 1,220
$ 1,464
$ 2,220
$ 2,220
$ 1,200
$ 1,440
$ 1,520
$ 1,520
$ 820
$ 984
$ 1,520
$ 1,520
$ 820
$ 984
$ 2,630
$ 2,630
$ 1,460
$ 1,752
$ 2,630
$ 2,630
$ 1,460
$ 1,752
$ 2,220
$ 2,220
$ 1,220
$ 1,464
$ 4,160
$ 4,160
$ 2,260
$ 2,712
$ 6,940
$ 6,940
$ 3,680
$ 4,416
$ 3,460
$ 3,460
$ 1,860
$ 2,232
$ 5,950
$ 5,950
$ 3,230
$ 3,876
$ 10,850
$ 10,850
$ 1,460
$ 9,950
$ 10,850
$ 10,850
$ 1,460
$ 9,950
$ 10,850
$ 10,850
$ 1,460
$ 9,950
$ 10,850
$ 10,850
$ 1,460
$ 9,950
$ 10,360
$ 10,360
$ 1,460
$ 9,510
$ 12,070
$ 12,070
$ 6,530
$ 7,836
$ 4,160
$ 4,160
$ 2,260
$ 2,712
$ 4,150
$ 4,150
$ 2,910
$ 3,810
$ 1,240
$ 1,240
$ 690
$ 828
$ 53,850
$ 53,850 $ 14,300
$ 49,410
$ 19,960
$ 19,960 $ 10,690
$ 12,828
$ 19,960
$ 19,960 $ 10,690
$ 12,828
$ 67,760
$ 67,760 $ 35,890
$ 43,068
$ 73,710
$ 73,710 $ 39,660
$ 47,592
$ 48,360
$ 48,360 $ 26,030
$ 31,236
$ 1,800
$ 1,800
$ 1,010
$ 1,212
$ 8,730
$ 8,730
$ 4,720
$ 5,664
$ 3,740
$ 3,740
$ 1,940
$ 2,328
$ 5,400
$ 5,400
$ 2,910
$ 3,492
$ 5,400
$ 5,400
$ 2,940
$ 3,528

TARIFAS EXAMENES DE LABORATORIO


GRUPO 03: EXAMENES DE LABORATORIO
CODIGO GLOSA
302009 AMINOACIDEMIA
302010 AMONIO
302011 BICARBONATO STANDARD
302012 BILIRRUBINA TOTAL
302013 BILIRRUBINA TOTAL Y CONJUGADA
302015 CALCIO
302016 CALCIO INICO
302017 CAROTENO
302018 CAROTENO, PRUEBA DE SOBRECARGA
302019 CERULOPLASMINA
302020 COBRE
302021 COLINESTERASA
302023 CREATININA EN SANGRE
302024 CLEARENCE DE CREATININA
302025 CREATINQUINASA CK MB MIOCARDICA
302026 CREATINQUINASA CK TOTAL
302030 DESHIDROGENASA LCTICA TOTAL (LDH)
302032 ELECTROLITOS PLASMATICOS (SODIO, POTASIO, CLORO) C/U
302033 ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA
302034 PERFIL LIPDICO
302035 FARMACOS Y/O DROGAS; NIVELES PLASMATICOS DE (ALCOHOL,.
30203501 CICLOSPORINA NIVELES PLASMATICOS DE
30203502 AMIKACINA, NIVELES PLASMATICOS DE
30203503 GENTAMICINA, NIVELES PLASMATICOS DE
30203504 VANCOMICINA, NIVELES PLASMATICOS DE
30203505 COCAINA, DETERMINACION DE
30203506 MARIHUANA, DETERMINACION DE
30203507 ANFETAMINAS, DETERMINACION DE
30203508 OPIACEOS, DETERMINACION DE
30203509 BENZODIAZEPINAS , DETERMINACION DE
30203510 TEOFILINA(AMINOFILINA), NIVELES PLASMATICOS DE
30203511 AC. VALPROICO , NIVELES PLASMATICOS DE
30203512 CARBAMAZEPINA, NIVELES PLASMATICOS DE
30203513 FENOBARBITAL, NIVELES PLASMATICOS DE
30203514 DIGOXINA, NIVELES PLASMATICOS DE
30203515 FENITOINA , NIVELES PLASMATICOS DE
30203516 COCAINA / MARIHUANA (AMBOS), DETERMINACION DE
30203517 METOTREXATO, NIVELES PLASMATICOS DE
30203518 TACROLIMUS, NIVELES PLASMATICOS DE
30203519 PRIMIDONA, NIVELES PLASMATICOS DE
30203520 RAPAMICINA, NIVELES PLASMATICOS DE
30203523 CERTCAN NIVELES PLASMATICOS
302036 FENILALANINA
302037 FOSFATASA CIDAS TOTALES
302038 FOSFATASA CIDAS TOTALES Y FRACCIN PROSTTICA
302039 ISOENZIMAS FOSFATASAS ALCALINAS
302040 FOSFATASAS ALCALINAS TOTALES
302041 FOSFOLIPIDOS
302042 FSFORO
302045 GAMMA GLUTAMILTRANSPEPTIDASA (GGT)
302046 GASES Y EQUILIBRIO ACIDO BASE
302047 GLUCOSA EN SANGRE
302048 CURVA DE TOLERANCIA DE GLUCOSA
302050 HIDROXIPROLINA O ADENOSINDEAMINASA
30205001 HIDROXIPROLINA
302053 LIPASA
302054 LIPOPROTENAS, ELECTROFORESIS DE
302055 LITIO
302056 MAGNESIO
302057 NITRGENO UREICO Y/O UREA EN SANGRE
302058 OSMOLALIDAD PLASMA
302059 PROTENAS FRACCIONADAS ALBMINA/GLOBULINA
302060 PROTENAS TOTALES
302061 ELECTROFORESIS DE PROTENAS
30206101 ELECTROFORESIS DE PROTEINAS EN SUERO (EFP)
30206102 ELECTOFORESIS DE PROTEINAS EN ORINA (EFP)
302063 TRANSAMINASAS OXALACTICA Y PIRVICA
30206301 TRANSAMINASAS, OXALACETICA (GOT)
30206302 TRANSAMINASAS, PIRUVICA (GPT)
302064 TRIGLICRIDOS
302066 XILOSA, PRUEBA DE ABSORCIN
302067 COLESTEROL TOTAL
302068 COLESTEROL HDL
302069 LPIDOS TOTALES
302070 APOLIPOPROTEINAS

ARANCEL PARTICULAR
ARANCEL
ARANCEL
AMBULATORIOHOSPITALARIOONASA NIVEL ISAPRE
$ 29,010
$ 29,010
$ 6,940
$ 26,620
$ 16,260
$ 16,260
$ 2,620
$ 14,900
$ 1,520
$ 1,520
$ 820
$ 984
$ 3,060
$ 3,060
$ 1,620
$ 1,944
$ 3,460
$ 3,460
$ 1,860
$ 2,232
$ 3,060
$ 3,060
$ 1,660
$ 1,992
$ 5,950
$ 5,950
$ 3,230
$ 3,876
$ 4,850
$ 4,850
$ 2,620
$ 3,144
$ 11,090
$ 11,090
$ 5,920
$ 7,104
$ 13,710
$ 13,710
$ 4,060
$ 12,570
$ 18,310
$ 18,310
$ 1,900
$ 16,830
$ 6,940
$ 6,940
$ 3,680
$ 4,416
$ 2,220
$ 2,220
$ 1,620
$ 2,040
$ 6,940
$ 6,940
$ 3,630
$ 4,356
$ 11,090
$ 11,090
$ 5,920
$ 7,104
$ 8,310
$ 8,310
$ 4,500
$ 5,400
$ 5,120
$ 5,120
$ 2,750
$ 3,300
$ 2,060
$ 2,090
$ 1,490
$ 1,900
$ 50,190
$ 50,190
$ 7,360
$ 46,040
$ 14,270
$ 14,270
$ 7,710
$ 9,252
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 43,500
$ 43,500
$ 6,930
$ 39,920
$ 69,960
$ 69,960
$ 6,930
$ 64,180
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 100,240
$ 100,240
$ 6,930
$ 91,960
$ 7,730
$ 6,930
$ 7,310
$ 7,730
$ 22,780
$ 22,780
$ 6,930
$ 20,920
$ 7,730
$ 7,730
$ 6,930
$ 7,310
$ 7,730
$ 7,730
$ 6,930
$ 7,310
$ 4,850
$ 4,850
$ 2,620
$ 3,144
$ 4,020
$ 4,020
$ 2,130
$ 2,556
$ 6,940
$ 6,940
$ 3,680
$ 4,416
$ 82,710
$ 82,710
$ 7,100
$ 75,890
$ 3,060
$ 3,060
$ 1,660
$ 1,992
$ 3,460
$ 3,460
$ 1,860
$ 2,232
$ 4,020
$ 4,020
$ 2,180
$ 2,616
$ 5,280
$ 5,280
$ 2,860
$ 3,432
$ 8,450
$ 8,450
$ 4,530
$ 5,436
$ 2,220
$ 2,220
$ 1,580
$ 2,040
$ 13,970
$ 13,970
$ 7,390
$ 8,868
$ 10,240
$ 10,240
$ 5,500
$ 6,600
$ 16,900
$ 16,900
$ 5,500
$ 15,520
$ 16,260
$ 16,260
$ 2,910
$ 14,900
$ 9,110
$ 9,110
$ 8,180
$ 6,590
$ 6,940
$ 6,940
$ 3,680
$ 4,416
$ 6,940
$ 6,940
$ 3,680
$ 4,416
$ 2,220
$ 2,220
$ 1,600
$ 2,040
$0
$ 5,280
$ 5,280
$ 2,820
$ 3,384
$ 3,330
$ 3,330
$ 1,810
$ 2,172
$ 16,900
$ 16,900
$ 7,780
$ 15,520
$ 16,900
$ 16,900
$ 7,780
$ 15,520
$ 16,900
$ 16,900
$ 7,780
$ 15,520
$ 4,420
$ 4,420
$ 2,370
$ 2,844
$ 4,420
$ 4,420
$ 2,370
$ 2,844
$ 4,420
$ 4,420
$ 2,370
$ 2,844
$ 4,020
$ 4,020
$ 2,190
$ 2,628
$ 7,200
$ 7,200
$ 3,870
$ 4,644
$ 3,190
$ 3,190
$ 1,700
$ 2,040
$ 4,570
$ 4,570
$ 2,480
$ 2,976
$ 4,020
$ 4,020
$ 2,180
$ 2,616
$ 15,090
$ 15,090
$ 8,020
$ 9,624

TARIFAS EXAMENES DE LABORATORIO


ARANCEL PARTICULAR
GRUPO 03: EXAMENES DE LABORATORIO
ARANCEL
CODIGO GLOSA
AMBULATORIOHOSPITALARIOONASA NIVEL
302075 PERFIL BIOQUMICO
$ 19,400
$ 19,400 $ 10,400
302076 PERFIL HEPTICO
$ 24,380
$ 24,380 $ 12,910
302027 TROPONINA
$ 38,710
$ 38,710 $ 11,860
302120 CARNITINA LIBRE Y TOTAL
$ 70,440
$ 70,440 $ 61,540
302121 ACILCARNITINA
$ 52,100
$ 52,100 $ 45,520
302122 ZINC
$ 22,020
$ 22,020 $ 19,220
303001 ADENOCORTICOTROFINA (ACTH)
$ 18,990
$ 18,990 $ 10,210
303002 ALDOSTERONA
$ 16,220
$ 16,220
$ 8,750
303003 ANDROSTENEDIONA
$ 12,340
$ 12,340
$ 6,640
303004 ANGIOTENSINA
$ 14,820
$ 14,820
$ 7,980
303005 CATECOLAMINAS EN SANGRE
$ 91,000
$ 91,000
$ 8,750
303006 CORTISOL
$ 12,340
$ 12,340
$ 6,640
303007 HORMONA DECRECIMIENTO (HGH) (SOMATOTROFINA).
$ 16,220
$ 16,220
$ 8,750
303008 DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO (DHA, DHEA)
$ 16,220
$ 16,220
$ 8,620
303009 ERITROPOYETINA PLASMTICA
$ 122,550
$ 122,550
$ 6,270
303012 GASTRINA
$ 16,220
$ 16,220
$ 8,750
303014 GONADOTROFINA CORIONICA, FRACCIN BETA
$ 11,920
$ 11,920
$ 6,430
303015 HORMONA FOLCULO ESTIMULANTE (FSH)
$ 11,920
$ 11,920
$ 6,430
303016 HORMONA LUTEINIZANTE (LH).
$ 11,920
$ 11,920
$ 6,430
303017 INSULINA
$ 11,920
$ 11,920
$ 6,320
303018 PARATHORMONA
$ 18,570
$ 18,570
$ 9,950
303019 PROGESTERONA
$ 11,920
$ 11,920
$ 6,430
303020 PROLACTINA (PRL)
$ 11,920
$ 11,920
$ 6,430
303021 RENINA
$ 16,220
$ 16,220
$ 8,750
303022 TESTOSTERONA EN SANGRE
$ 12,340
$ 12,340
$ 6,640
303023 TESTOSTERONA LIBRE EN SANGRE
$ 14,820
$ 14,820
$ 7,980
303024 TIROESTIMULANTE (TSH)
$ 10,400
$ 10,400
$ 5,600
303025 TIROGLOBULINA.
$ 16,220
$ 16,220
$ 8,750
303026 TIROXINA LIBRE (T4L)
$ 11,920
$ 11,920
$ 6,430
303027 TIROXINA O TETRAYODOTIRONINA (T4).
$ 10,400
$ 10,400
$ 5,600
303028 TRIYODOTIRONINA (T3)
$ 10,400
$ 10,400
$ 5,600
303029 17 HIDROXIPROGESTERONA
$ 16,220
$ 16,220
$ 8,750
303030 ESTRADIOL (17 BETA).
$ 11,920
$ 11,920
$ 6,320
303031 INSULINA, CURVA DE
$ 32,160
$ 32,160 $ 17,060
303032 ACIDO VAINILLILMANDLICO
$ 16,420
$ 16,420
$ 6,000
303033 ANGIOTENSINA
$ 14,820
$ 14,820
$ 7,870
303034 CATECOLAMINAS URINARIAS
$ 91,000
$ 91,000
$ 8,750
303035 CORTISOL LIBRE URINARIO
$ 13,450
$ 13,450
$ 7,200
$ 12,340
$ 6,530
303043 17 CETOESTEROIDES.
$ 12,340
303044 17 HIDROXICORTICOESTEROIDES.
$ 12,340
$ 12,340
$ 6,640
303046 SHBG (SEXHORMONE BINDING GLOBULIN).
$ 28,400
$ 28,400 $ 15,060
303047 IGF1 O SOMATOMEDINA C
$ 28,400
$ 28,400 $ 15,300
303048 IGFBP3, IGFBP1 (INSULINE LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN) C/
$ 28,400
$ 28,400 $ 15,300
30304801 IGFBP3, (INSULINE LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN) C/U.
$ 28,400
$ 28,400 $ 15,300
30304802 IGFBP1 (INSULINE LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN) C/U.
$ 28,400
$ 28,400 $ 15,300
304001 CARIOGRAMA EN SANGRE POR CULTIVO DE LINFOCITOS
$ 163,320
$ 163,320 $ 57,710
304002 CARIOGRAMA CON TCNICAS ESPECIALES
$ 245,080
$ 245,080 $ 61,650
304003 CARIOGRAMA EN FIBROBLASTOS POR CULTIVO DE TROFOBLASTO,
$ 274,530
$ 274,530 $ 61,650
304004 CROMATINA SEXUAL X E Y, CORPSCULO DE BARR Y CORPSCULO.
$ 20,730
$ 20,730
$ 9,200
304005 DERMATOGLIFOS, TOMA DE IMPRESIN PALMAR, ANLISIS.
$ 22,320
$ 22,320
$ 9,780
305001 ALFA 1 ANTITRIPSINA CUANTITATIVA
$ 12,340
$ 12,340
$ 6,640
305002 ALFA 2 MACROGLOBULINA
$ 11,920
$ 11,920
$ 6,420
305003 ALFA FETOPROTEINAS (AFP)
$ 11,650
$ 11,650
$ 6,430
305004 TAMIZAJE DE ANTICUERPOS ANTI ANTGENOS NUCLEARES EXTRATABLE
$ 18,310
$ 18,310 $ 12,800
305005 ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (ANA), ANTIMITOCONDRIALES ANTI DNA
$ 15,290
$ 15,290
$ 8,980
30500501 ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (ANA)
$ 15,290
$ 15,290
$ 8,980
30500502 ANTICUERPOS ANTI CENTROMERO
$ 15,290
$ 15,290
$ 8,980
30500503 ANTI MUSCULO LISO (AML)
$ 15,290
$ 15,290
$ 8,980
30500504 ANTI CELULAS PARIETALES GASTRICAS (APCA)
$ 15,290
$ 15,290
$ 8,980
30500505 ANTICUERPOS ANTI MITOCONDRIALES (AMA)
$ 15,290
$ 15,290
$ 8,980
30500507 ANTICUERPOS ANTI DNA (ELISA)
$ 15,290
$ 15,290
$ 8,980
30500508 ANTICUERPOS ANTI DNA (IFI CRITHIDIA LUCILAE)
$ 15,290
$ 15,290
$ 8,980
305006 ANTICUERPOS ATPICOS, PANNEL DE IDENTIFICACIN
$ 21,490
$ 21,490 $ 11,600
305007 ANTICUERPOS ESPECFICOS Y OTROS AUTOANTICUERPOS (ANTICUERPO
$ 12,900
$ 12,900
$ 7,200
30500703 ANTI TIROGLOBULINA TIROIDEA
$ 12,900
$ 12,900
$ 7,200
30500704 ANTI TIROIDEOS (TPO)
$ 12,900
$ 12,900
$ 7,200
305008 ANTIESTREPTOLISINA O
$ 10,810
$ 10,810
$ 5,790
305009 ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA).
$ 13,220
$ 13,220
$ 8,750
305010 BETA 2 MICROGLOBULINA(B2M)
$ 17,040
$ 17,040
$ 8,750
305012 COMPLEMENTO C3,C4
$ 10,850
$ 10,850
$ 5,790
30501201 COMPLEMENTO C1Q
$ 10,850
$ 10,850
$ 5,790
30501203 COMPLEMENTO C3
$ 10,850
$ 10,850
$ 5,790
30501204 COMPLEMENTO C4
$ 10,850
$ 10,850
$ 5,790
305013 COMPLEMENTO HEMOLTICO (CH 50)
$ 83,980
$ 83,980
$ 7,200
305014 CRIOGLOBULINAS, PRECIPITACIN EN FRO
$ 5,260
$ 5,260
$ 1,390

ARANCEL
ISAPRE
$ 12,480
$ 15,492
$ 35,520
$ 64,640
$ 47,810
$ 20,170
$ 12,252
$ 10,500
$ 7,968
$ 9,576
$ 83,490
$ 7,968
$ 10,500
$ 10,344
$ 112,440
$ 10,500
$ 7,716
$ 7,716
$ 7,716
$ 7,584
$ 11,940
$ 7,716
$ 7,716
$ 10,500
$ 7,968
$ 9,576
$ 6,720
$ 10,500
$ 7,716
$ 6,720
$ 6,720
$ 10,500
$ 7,584
$ 20,472
$ 15,050
$ 9,444
$ 83,490
$ 8,640
$ 7,836
$ 7,968
$ 18,072
$ 18,360
$ 18,360
$ 18,360
$ 18,360
$ 149,870
$ 224,880
$ 251,910
$ 19,020
$ 20,460
$ 7,968
$ 10,170
$ 10,670
$ 16,830
$ 14,040
$ 14,040
$ 14,040
$ 14,040
$ 14,040
$ 14,040
$ 14,040
$ 14,040
$ 13,920
$ 11,840
$ 11,840
$ 11,840
$ 6,948
$ 12,130
$ 15,630
$ 9,950
$ 9,950
$ 9,950
$ 9,950
$ 77,060
$ 4,840

TARIFAS EXAMENES DE LABORATORIO


ARANCEL PARTICULAR
GRUPO 03: EXAMENES DE LABORATORIO
ARANCEL
ARANCEL
CODIGO GLOSA
AMBULATORIOHOSPITALARIOONASA NIVEL ISAPRE
30501401 CRIOGLOBULINAS
$ 6,250
$ 6,250
$ 1,390
$ 4,840
30501402 CRIOFIBRINOGENO
$ 6,250
$ 6,250
$ 1,390
$ 4,595
305016 DEPOSITO DE COMPLEMENTO POR INMUNOFLUORESCENCIA
$ 16,220
$ 16,220
$ 8,750
$ 10,500
305019 FACTOR REUMATODEO POR TCNICA DE LTEX U OTRAS SIMILARES
$ 11,770
$ 11,770
$ 3,300
$ 10,820
305021 INHIBIDOR DE C1Q, C2 Y C3, C/U
$ 28,680
$ 28,680
$ 5,790
$ 26,300
305025 INMUNOFIJACION DE INMUNOGLOBULINA
$ 14,190
$ 14,190
$ 9,970
$ 13,000
30502501 INMUNOFIJACION DE CADENAS PESADAS Y LIVIANAS EN SUERO
$ 14,190
$ 14,190
$ 9,970
$ 13,000
30502502 INMUNOFIJACION DE CADENAS PESADAS Y LIVIANAS EN ORINA
$ 14,190
$ 14,190
$ 9,970
$ 13,000
305026 INMUNOGLOBULINA IGA SECRETORA.
$ 10,400
$ 10,400
$ 5,600
$ 6,720
305027 INMUNOGLOBULINAS IGA,IGG,IGM, C/U
$ 10,990
$ 10,990
$ 5,790
$ 10,710
30502701 INMUNOGLOBULINA A (IgA)
$ 10,990
$ 10,990
$ 5,790
$ 10,100
30502702 INMUNOGLOBULINA G (IgG)
$ 10,990
$ 10,990
$ 5,790
$ 10,100
30502703 INMUNOGLOBULINA M (IgM)
$ 10,990
$ 10,990
$ 5,790
$ 10,100
305028 INMUNOGLOBULINAS IGE, IGD TOTAL, C/U
$ 21,030
$ 21,030
$ 6,640
$ 19,280
30502801 IgE TOTAL
$ 21,030
$ 21,030
$ 6,640
$ 19,280
305029 IGE ESPECIFICAS (36 ALERGENOS)
$ 12,340
$ 12,340
$ 6,530
$ 7,836
305031 PROTEINA C REACTIVA CUANTITATIVA POR TECNICAS NEFELOMETRICAS
$ 13,970
$ 13,970
$ 7,490
$ 8,988
30503101 PROTENA C REACTIVA CUANTITATIVA
$ 13,970
$ 13,970
$ 7,490
$ 8,988
30503102 PROTENA C REACTIVA ULTRASENSIBLE
$ 13,970
$ 13,970
$ 7,490
$ 8,988
305034 QUIMIOTAXIS-LEUOTAXIS
$ 20,240
$ 20,240
$ 8,660
$ 18,570
305035 CRIOAGLUTININAS
$ 5,400
$ 5,400
$ 2,910
$ 3,492
305037 DIGESTION FAGOCITICA, NITROBLUE-TETRAZOLIUM CUALITATIVO Y CUA
$ 18,010
$ 18,010
$ 7,360
$ 16,520
305038 FAGOCITOSIS: INGESTION Y DIGESTION (KILLING) DE LEVADURAS POR P
$ 28,110
$ 28,110 $ 15,170
$ 18,204
305039 FAGOCITOSIS: INGESTIN Y DIGESTIN (KILLING) DE BACTERIAS POR PO
$ 28,110
$ 28,110 $ 15,170
$ 18,204
305041 INTRADERMOREACCIN (PPD, HISTOPLASMINA, ASPERGILINA, U
$ 11,090
$ 11,090
$ 5,820
$ 6,984
305048 REACCIN CUTNEA 16 ALERGENOS POR ESCARIFICACIN (INCLUYE EL
$ 13,720
$ 13,720
$ 7,360
$ 8,832
30504801 PRICKTEST A INHALANTES
$ 33,620
$ 33,620
$ 7,360
$ 30,840
30504802 PRICKTEST A ALIMENTOS
$ 33,620
$ 33,620
$ 7,360
$ 30,840
305060 HLA B27
$ 70,110
$ 70,110 $ 20,420
$ 64,340
305062 TIPIFICACIN HLA DR
$ 131,450
$ 131,450 $ 81,660
$ 120,610
305063 TIPIFICACIN HLA A Y B
$ 210,340
$ 210,340 $ 102,080
$ 193,010
305064 SEROTECA Y MANTECION EN LA BASE A RECEPTOR CADAVER
$ 182,900
$ 182,900 $ 14,090
$ 14,090
305070 ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO
$ 24,820
$ 24,820 $ 11,260
$ 13,512
30507001 ANTIGENO PROSTATICO TOTAL
$ 24,820
$ 24,820 $ 11,260
$ 13,512
30507002 ANTIGENO PROSTATICO TOTAL Y LIBRE
$ 24,820
$ 24,820 $ 11,260
$ 13,512
305081 ANTICUERPO ANTIENDOMISIO (EMA, ANTIMEMBRANA BASAL GLOMER
$ 19,450
$ 19,450 $ 13,470
$ 17,840
30508101 ANTICUERPOS ANTI ENDOMISIO (EMA)
$ 19,450
$ 19,450 $ 13,470
$ 17,840
30508102 ANTICUERPOS ANTI MEMBRANA BASAL GLOMERULAR (GBM)
$ 19,450
$ 19,450 $ 13,470
$ 17,840
305082 ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE NEUTRFILOS (ANCA), C-ANCA Y P$ 37,830
$ 37,830 $ 20,050
$ 24,060
30508201 ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE NEUTRFILOS (ANCA POR IFI)
$ 37,830
$ 37,830 $ 20,050
$ 24,060
30508202 ANTICUERPOS ANTI PROTEINASA 3 (PR3)
$ 37,830
$ 37,830 $ 20,050
$ 24,060
30508203 ANTICUERPOS ANTI MIELOPEROXIDASA (MPO)
$ 37,830
$ 37,830 $ 20,050
$ 24,060
305084 ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINAS POR ELISA (ISOTIPOS G-M-A), C/U.
$ 28,540
$ 28,540 $ 15,310
$ 18,372
305085 ANTICUERPOS ANTI MLK1, POR IFI
$ 47,400
$ 47,400 $ 25,490
$ 30,588
305086 ANTICUERPOS ANTIGLIADINA (ENFERMEDAD CELIACA), POR ELISA (ISOT
$ 25,350
$ 25,350 $ 13,470
$ 16,164
30508601 ANTICUERPOS ANTIGLIADINA (ENFERMEDAD CELIACA), POR ELISA (PEP
$ 25,350
$ 25,350 $ 13,470
$ 16,164
305181 ESTUDIO ANTICUERPO ANTITRANSGLUTAMINA
$ 41,900
$ 41,900 $ 13,660
$ 38,450
305138 SUBCLASES DE IGG (1.2.3.4)
$ 23,430
$ 23,430 $ 20,470
$ 21,490
305170 ANTIGENO CA 125,CA 153 Y CA 199, C/U
$ 49,030
$ 49,030 $ 11,420
$ 42,400
30517001 ANTIGENO CA 125
$ 54,170
$ 54,170 $ 11,420
$ 49,720
30517002 ANTIGENO CA 15-3
$ 54,170
$ 54,170 $ 11,420
$ 49,720
30517003 ANTIGENO CA 19-9
$ 54,170
$ 54,170 $ 11,420
$ 49,720
305182 REACCION DE POLIMERAS EN CADENA (P.C.R.) VIRUS INFLUENZA, VIRUS
$ 39,850
$ 39,850 $ 23,160
$ 36,570
306001 BACILOSCOPIA ZIEHLNEELSEN POR CONCENTRACIN DE LQUIDOS
$ 5,820
$ 5,820
$ 3,120
$ 3,744
306002 BACILOSCOPIA ZIEHLNEELSEN
$ 4,020
$ 4,020
$ 2,130
$ 2,556
306004 EXAMEN DIRECTO AL FRESCO
$ 8,610
$ 8,610
$ 1,860
$ 7,890
306005 TINCIN DE GRAM.
$ 1,520
$ 1,520
$ 820
$ 984
306006 ULTRAMICROSCOPIA
$ 10,240
$ 10,240
$ 5,500
$ 6,600
306007 COPROCULTIVO
$ 9,560
$ 9,560
$ 5,120
$ 6,144
306008 CULTIVO CORRIENTE
$ 7,900
$ 7,900
$ 4,240
$ 5,088
30600801 CULTIVO CORRIENTE AMBULATORIO (EXCEPTO COPROCULTIVO, HEMOC
$ 7,900
$ 7,900
$ 4,240
$ 5,088
30600802 CULTIVO CORRIENTE HOSPITALIZADO(AUTOMATIZADO) (EXCEPTO COPR
$ 22,320
$ 22,320
$ 4,240
$ 20,460
306009 HEMOCULTIVO AEROBIO
$ 9,710
$ 9,710
$ 5,220
$ 6,264
30600901 HEMOCULTIVO AEROBIO, AMBULATORIO C/U
$ 9,710
$ 9,710
$ 5,220
$ 6,264
30600902 HEMOCULTIVO AEROBIO, HOSPITALIZADO (AUTOMATIZADO) C/U
$ 28,220
$ 28,220
$ 5,220
$ 25,890
306010 HEMOCULTIVO ANAEROBIO
$ 15,930
$ 15,930
$ 8,590
$ 10,308
306011 UROCULTIVO
$ 8,310
$ 8,310
$ 4,480
$ 5,376
30601101 UROCULTIVO, AMBULATORIO (RECUENTO DE COLONIAS Y ANTIBIOGRA
$ 8,310
$ 8,310
$ 4,480
$ 5,376
30601102 UROCULTIVO,HOSPITALIZADO (AUTOMATIZADO)(REC.DE COLONIAS Y A
$ 22,630
$ 22,630
$ 4,480
$ 20,770
306012 CULTIVO PARA ANAEROBIOS
$ 15,250
$ 15,250
$ 8,180
$ 9,816
306014 CULTIVO PARA CAMPYLOBACTER, YERSINIA, VIBRIO
$ 10,240
$ 10,240
$ 5,500
$ 6,600
306015 CULTIVO PARA DIFTERIA
$ 10,240
$ 10,240
$ 5,500
$ 6,600
306016 CULTIVO PARA NEISSERIA GONORRHOEAE
$ 6,800
$ 6,800
$ 3,660
$ 4,392
306017 CULTIVO PARA HONGOS O LEVADURAS
$ 6,100
$ 6,100
$ 3,310
$ 3,972
306018 CULTIVO PARA BACILO DE KOCH
$ 9,970
$ 9,970
$ 5,340
$ 6,408

TARIFAS EXAMENES DE LABORATORIO


ARANCEL PARTICULAR
GRUPO 03: EXAMENES DE LABORATORIO
ARANCEL
ARANCEL
CODIGO GLOSA
AMBULATORIOHOSPITALARIOONASA NIVEL ISAPRE
306020 CULTIVO PARA LISTERIA.
$ 10,240
$ 10,240
$ 5,500
$ 6,600
306021 CULTIVO PARA NEISSERIA MENINGITIDIS
$ 6,800
$ 6,800
$ 3,660
$ 4,392
306022 CULTIVO DE MYCOBACTERIA, TIPIFICACIN DE
$ 10,240
$ 10,240
$ 5,500
$ 6,600
306023 MYCOPLASMA HOMINIS Y UREAPLASMA URYALITICUM
$ 14,270
$ 14,270
$ 7,570
$ 9,084
306024 ANTIBIOGRAMA DE ANAEROBIOS
$ 10,240
$ 10,240
$ 5,390
$ 6,468
306025 ANTIBIOGRAMA BACILO DE KOCH
$ 10,240
$ 10,240
$ 5,500
$ 6,600
306026 ANTIBIOGRAMA CORRIENTE
$ 6,380
$ 6,380
$ 3,420
$ 4,104
306027 ANTIBIOGRAMA DE ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCIN (CIM)
$ 17,460
$ 17,460
$ 9,440
$ 11,328
306028 ANTIFUNGIGRAMA
$ 23,730
$ 23,730
$ 2,620
$ 21,780
30603201 DETECCIN ASPERGILLUS
$ 48,270
$ 48,270 $ 40,960
$ 44,300
30603202 CANDIDIASIS, ANTIGINEMIA
$ 54,960
$ 54,960 $ 46,660
$ 50,430
306034 CLAMIDIAS POR INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA
$0
306036 REACCIN DE PAUL BUNNELL
$ 5,400
$ 5,400
$ 2,940
$ 3,528
306037 MYCOPLASMA
$ 11,170
$ 11,170
$ 5,920
$ 10,250
30603701 IGG MYCOPLASMA PNEUMONIAE
$ 11,170
$ 11,170
$ 5,920
$ 10,250
30603702 IGM MYCOPLASMA PNEUMONIAE
$ 24,060
$ 24,060
$ 5,920
$ 22,080
306038 R.P.R.
$ 5,950
$ 5,950
$ 3,220
$ 3,864
306041 FTA - ABS
$ 12,750
$ 12,750
$ 6,060
$ 11,700
306042 V.D.R.L
$ 7,060
$ 7,060
$ 3,760
$ 4,512
306043 ARTRPODOS MACROSCOPICOS (IMAGOS Y/O PUPAS
$ 6,800
$ 6,800
$ 3,660
$ 4,392
306045 COPROPARASITARIO SERIADO CON TCNICA PARA
$ 20,510
$ 20,510 $ 10,830
$ 12,996
306046 COPROPARASITARIO SERIADO PARA FASCIOLA
$ 41,150
$ 41,150 $ 21,780
$ 26,136
306047 COPROPARASITARIO SERIADO PARA ISOSPORA Y SARCOCYSTIS (INCLU
$ 11,090
$ 11,090
$ 5,920
$ 7,104
306051 GRAHAM, EXAMEN DE (INCLUYE DIAGNOSTICO DE.
$ 4,850
$ 4,850
$ 2,590
$ 3,108
306052 GUSANOS MACROSCOPICOS, DIAGNOSTICO DE (PROC. AUT.)
$ 4,020
$ 4,020
$ 2,130
$ 2,556
306053 HEMOPARASITOS, DIAGNOSTICO MICROSCPICO DE
$ 20,510
$ 20,510 $ 10,980
$ 13,176
306056 RASPADO DE PIEL, EXAMEN MICROSCPICO DE.
$ 9,150
$ 9,150
$ 4,930
$ 5,916
306057 TENIAS POST TRAT., DIAGNOSTICO Y BSQUEDA DE ESCOLEX DE
$ 6,800
$ 6,800
$ 3,620
$ 4,344
306059 COPROPARASITOLOGICO TRES MUESTRAS SERIADAS
$ 9,150
$ 9,150
$ 4,900
$ 5,880
306061 ELISA INDIRECTA (CHAGAS, HIDATIDOSIS, TOXOCARIASIS Y OTRAS), C/U
$ 11,960
$ 11,960
$ 6,720
$ 10,960
30606101 CHAGAS, IGG, IgM, (ELISA)
$ 11,960
$ 11,960
$ 6,720
$ 10,960
30606102 HIDATIDOSIS, IGG, (ELISA)
$ 11,960
$ 11,960
$ 6,720
$ 10,960
30606103 DISTOMATOSIS, IGG, (ELISA)
$ 32,820
$ 32,820
$ 6,720
$ 30,110
30606104 CISTICERCOSIS, IGG, (ELISA)
$ 11,960
$ 11,960
$ 6,720
$ 10,960
30606105 TOXOPLASMOSIS , IGG, (ELISA)
$ 11,960
$ 11,960
$ 6,720
$ 10,960
30606109 TOXOPLASMOSIS , IGM, (ELISA)
$ 11,960
$ 11,960
$ 6,720
$ 10,960
30606110 TOXOCARIASIS , IGG, (ELISA)
$ 11,960
$ 11,960
$ 6,720
$ 10,960
30606112 TRIQUINOSIS, IGG, (ELISA)
$ 11,960
$ 11,960
$ 6,720
$ 10,960
$ 28,360
$ 8,180
$ 26,030
306068 AISLAMIENTO DE VIRUS (ADENOVIRUS, CITOMEGALO-.
$ 28,360
30606801 ADENOVIRUS, AISLAMIENTO VIRAL
$ 38,580
$ 38,580
$ 8,180
$ 35,370
30606803 ENTEROVIRUS,AISLAMIENTO VIRAL
$ 59,260
$ 59,260
$ 8,180
$ 54,400
30606804 HERPES SIMPLE 1, AISLAMIENTO VIRAL
$ 45,410
$ 45,410
$ 8,180
$ 41,680
30606805 HERPES SIMPLE 2, AISLAMIENTO VIRAL
$ 45,410
$ 45,410
$ 8,180
$ 41,680
30606806 VRS SINCICIAL RESPIRATORIO, AISLAMIENTO VIRAL
$ 28,360
$ 28,360
$ 8,180
$ 26,030
30606807 INFLUENZA A, AISLAMIENTO VIRAL
$ 28,360
$ 28,360
$ 8,180
$ 26,030
30606808 INFLUENZA B, AISLAMIENTO VIRAL
$ 28,360
$ 28,360
$ 8,180
$ 26,030
30606809 PARAINLFUENZA, AISLAMIENTO VIRAL
$ 28,360
$ 28,360
$ 8,180
$ 26,030
306069 ANTICUERPOS VIRALES, DETERM. DE (ADENOVIRUS,
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606901 ADENOVIRUS IgG, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606902 CITOMEGALOVIRUS IgG, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606903 CITOMEGALOVIRUS IgM, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606904 HERPES SIMPLE 1 IgG, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606905 RUBEOLA IgG, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606906 INFLUENZA A IgG, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606907 INFLUENZA B IgG, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606909 VIRUS VARICELA ZOSTERIgG, DETECCIN DE
$ 45,410
$ 45,410
$ 6,990
$ 41,680
30606910 VIRUS SINCICIAL RESP. IgG, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606911 PARAINFLUENZA 1 IgM, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606912 EPSTEIN BARR IgM, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606917 PARVOVIRUS B19 IgM; ESTUDIO SEROLOGICO
$ 29,010
$ 29,010
$ 6,990
$ 26,620
30606918 HTLVI Y HTLV II , ANTICUERPOS VIRALES, DETERMINACION DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606919 ADENOVIRUS IgM, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606920 HERPES SIMPLE 1 IgM, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606921 HERPES SIMPLE 2 IgG, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606922 HERPES SIMPLE 2 IgM, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606923 RUBEOLA IgM, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606924 INFLUENZA A IgM, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606925 INFLUENZA B IgM, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606926 VIRUS VARICELA ZOSTERIgM, DETECCIN DE
$ 45,410
$ 45,410
$ 6,990
$ 41,680
30606927 VIRUS SINCICIAL RESP. IgM, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606933 EPSTEIN BARR IgG, Ac VIRALES, DETERM DE
$ 24,060
$ 24,060
$ 6,990
$ 22,080
30606936 BORDETELLA PERTUSSIS IGG, AC VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606937 BORDETELLA PERTUSSIS IGM, AC VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606938 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, IgG, AC VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740
30606939 CHLAMYDIA PNEUMONIAE , IgG, AC VIRALES, DETERM DE
$ 14,970
$ 14,970
$ 6,990
$ 13,740

TARIFAS EXAMENES DE LABORATORIO


ARANCEL PARTICULAR
GRUPO 03: EXAMENES DE LABORATORIO
ARANCEL
CODIGO GLOSA
AMBULATORIOHOSPITALARIOONASA NIVEL
30606940 CHLAMYDIA PSITTACI, IgG, AC VIRALES, DETERM DE
$ 63,420
$ 63,420
$ 6,990
30606941 PARVOVIRUS B19 IgG; ESTUDIO SEROLOGICO
$ 29,010
$ 29,010
$ 6,990
30606942 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, IgM, AC VIRALES, DETERM DE
$ 13,710
$ 13,710
$ 6,990
30606943 CHLAMYDIA PNEUMONIAE , IgM, AC VIRALES, DETERM DE
$ 13,710
$ 13,710
$ 6,990
30606945 SEROLOGIA BRUCELOSIS
$ 32,720
$ 32,720 $ 28,580
30606946 SEROLOGIA DENGUE
$ 9,370
$ 9,370
$ 8,180
30606947 CITOMEGALOVIRUS P P 65 ANTIGINEMIA PARA
$ 52,100
$ 52,100 $ 41,870
306070 ANTIGENOS VIRALES DETERM. DE (ADENOVIRUS,CITOMEGALOVIRUS, H
$ 8,610
$ 8,610
$ 6,320
30607002 PANEL RESPIRATORIO DIRECTO, POR IF (CADA VIRUS)
$ 8,610
$ 8,610
$ 6,320
30607003 INFLUENZA A, Ag VIRALES DETERM. DE, TEST RAPIDO
$ 8,610
$ 8,610
$ 6,320
30607005 ADENOVIRUS, Ag VIRALES DETERM. DE, POR IF
$ 8,610
$ 8,610
$ 6,320
30607006 INFLUENZA A, Ag VIRALES DETERM. DE, POR IF
$ 8,610
$ 8,610
$ 6,320
30607007 INFLUENZA B, Ag VIRALES DETERM. DE, POR IF
$ 8,610
$ 8,610
$ 6,320
30607008 PARAINFLUENZA, Ag VIRALES DETERM. DE, POR IF
$ 8,610
$ 8,610
$ 6,320
30607009 BORDETELLA PERTUSIS, Ag VIRALES DETERM. DE, POR IF
$ 8,610
$ 8,610
$ 6,320
30607010 PANEL RESPIRATORIO DIRECTO, TEST RAPIDO (CADA VIRUS)
$ 8,610
$ 8,610
$ 6,320
30607011 ADENOVIRUS, Ag VIRALES DETERM. DE, TEST RAPIDO
$ 8,610
$ 8,610
$ 6,320
30607012 INFLUENZA B, Ag VIRALES DETERM. DE, TEST RAPIDO
$ 8,610
$ 8,610
$ 6,320
30607014 METAPNEUMOVIRUS, DETERMINACION DE, POR IF
$ 8,700
$ 8,700
$ 7,600
306270 ANTIGENOS VIRALES DETERM. DE VIRUS SINCICIAL, POR CUALQUIER TEC
$ 12,730
$ 12,730
$ 6,900
30627001 VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO, TEST RPIDO
$ 12,730
$ 12,730
$ 6,900
30627002 VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO POR INMUNOFLUORESCENCIA
$ 12,730
$ 12,730
$ 6,900
306072 REACCIN DE SERONEUTRALIZACION PARA: VIRUS POLIO,.ECHO,
$ 10,240
$ 10,240
$ 5,500
306073 VIRUS HEPATITIS A, ANTICORE.
$ 23,910
$ 23,910
$ 6,720
306074 VIRUS HEPATITIS A, ANTICUERPOS IGM DEL
$ 23,910
$ 23,910
$ 9,460
306075 VIRUS HEPATITIS B, ANTIANTGENO E DEL.
$ 8,180
30607501 VIRUS HEPATITIS B, ANTICUERPO DEL ANTIGENO E DEL
$ 24,550
$ 24,550
$ 8,180
306076 VIRUS HEPATITIS B, ANTICORE TOTAL DEL.
$ 19,450
$ 19,450
$ 8,740
306077 VIRUS HEPATITIS B, ANTIGENO DE SUPERFICIE O ANTIGENO AUSTRALIA
$ 16,420
$ 16,420
$ 6,540
306078 VIRUS HEPATITIS B, ANTIGENO E DEL (HBEAG)
$ 8,180
30607801 VIRUS HEPATITIS B, ANTIGENO E
$ 24,550
$ 24,550
$ 8,180
306080 VIRUS HEPATITIS B, ANTICORE IGM
$ 23,910
$ 23,910
$ 9,070
306081 VIRUS HEPATITIS C, ANTICUERPOS DE.
$ 37,910
$ 37,910 $ 10,050
306090 TEST RPIDO DE STREPTOCOCCUS GRUPO A
$ 12,620
$ 12,620
$ 6,820
306117 CULTIVO PARA HONGOS FILAMENTOSOS
$ 7,060
$ 7,060
$ 3,780
306122 PCR , HIDATIDOSIS
$ 82,870
$ 82,870 $ 72,390
306139 MICOBACTERIAS TBC, AMPLIFICACIN DE ACIDOS NUCLEICOS EN TIEMP
$ 163,880
$ 163,880 $ 143,200
306140 PCR DE HTLV I
$ 82,710
$ 82,710 $ 72,280
$ 90,000 $ 63,780
306142 PCR, ENTEROVIRUS
$ 90,000
306143 VARICELA ZOSTER, AMPLIFICACIN DE ACIDOS NUCLEICOS PARA
$ 115,700
$ 115,700 $ 101,080
306144 HERPES SIMPLE I Y HERPES II, AMPLIFICACIN DE ACIDOS NUCLEICOS EN
$ 88,760
$ 88,760 $ 77,530
306145 H H 6 AMPLIFICACION DE ACIDOS NUCLEICOS PARA
$ 96,390
$ 96,390 $ 84,230
306146 PCR EPSTEIN BARR
$ 88,760
$ 88,760 $ 77,530
306147 PCR PARVOVIRUS B19
$ 96,390
$ 96,390 $ 84,230
306148 SHELL VIAL DE CMV (CITOMEGALOVIRUS)
$ 32,820
$ 32,820 $ 28,680
306151 CITOMEGALOVIRUS (CUALITATIVO) AMPLIFICACIN DE ACIDOS NUCLEIC
$ 88,760
$ 88,760 $ 77,530
306152 CITOMEGALOVIRUS (CUANTITATIVO) CARGA VIRAL EN TIEMPO REAL PA
$ 115,700
$ 115,700 $ 101,080
306153 PCR ADENOVIRUS
$ 88,760
$ 88,760 $ 77,530
306154 PCR METAPNEUMOVIRUS
$ 88,760
$ 88,760 $ 77,530
306155 ACIDO PIRUVICO
$ 32,820
$ 32,820 $ 28,680
306158 ANTICUERPOS RECEPTORES DE TSH (TRAB)
$ 36,340
$ 36,340 $ 31,740
306159 ACIDO LACTICO LCR
$ 29,010
$ 29,010 $ 25,340
306160 ANTICUERPOS ANTI YU - HU
$ 62,640
$ 62,640 $ 54,710
306161 AMINOACIDOS EN LCR CUALITATIVO
$ 29,010
$ 29,010 $ 25,340
306162 AMINOACIDOS EN LCR CUANTITATIVO
$ 131,130
$ 131,130 $ 114,570
306169 ANTICUERPOS VIRALES, DETERM. DE H.I.V.
$ 18,170
$ 18,170
$ 6,670
30616901 VIH 4 GENERACION AVANZADA (VIH)
$ 12,620
$ 12,620
$ 6,670
306170 ROTAVIRUS
$ 11,770
$ 11,770
$ 6,320
306517 DETECCION GALACTOMANANO
$ 42,520
$ 42,520 $ 38,660
307005 REACCIN CUTNEA DE PARCHE C/U
$ 3,030
$ 3,030
$ 820
30700501 REACCIN CUTNEA DE PARCHE C/U
$ 3,030
$ 3,030
$ 820
30700502 REACCIN CUTNEA DE PARCHE C/U (INC. INFORME MEDICO)
$ 3,030
$ 3,030
$ 820
30700503 TEST DE PARCHE
$ 5,900
$ 5,900
$ 820
30700504 TEST PARCHE BATERIAS STANDARD
$ 79,020
$ 79,020
$ 820
307009 ARTERIAL EN ADULTOS.
$ 6,520
$ 6,520
$ 1,460
307010 ARTERIAL EN NIOS Y LACTANTES.
$ 8,770
$ 8,770
$ 2,130
307011 VENOSA EN ADULTOS.
$ 3,610
$ 3,610
$ 1,020
307012 VENOSA EN NIOS Y LACTANTES.
$ 5,410
$ 5,410
$ 1,010
307013 CON TCNICA ASPTICA PARA HEMOCULTIVO, C/U
$ 6,520
$ 6,520
$ 1,520
307014 CAPILAR ( ADULTOS, NIOS Y LACTANTES )
$ 2,870
$ 2,870
$ 820
307016 PUNCIN TRAQUEAL
$ 5,400
$ 5,400
$ 2,860
307017 PUNCIN VESICAL EN RECIN NACIDOS.
$ 5,400
$ 5,400
$ 2,910
307018 PUNCIN MEDULAR SEA
$ 26,600
$ 26,600 $ 14,300
307019 DUODENAL Y/O BILIS
$ 11,370
$ 11,370
$ 6,060
307020 GSTRICO PARA BACILO DE KOCH O SIMILARES (1 MUESTRA)
$ 4,020
$ 4,020
$ 2,100

ARANCEL
ISAPRE
$ 58,190
$ 26,620
$ 12,570
$ 12,570
$ 30,020
$ 8,590
$ 47,810
$ 7,990
$ 7,990
$ 7,990
$ 7,990
$ 7,990
$ 7,990
$ 7,990
$ 7,990
$ 7,990
$ 7,990
$ 7,990
$ 7,690
$ 8,280
$ 8,280
$ 8,280
$ 6,600
$ 21,940
$ 21,940
$ 8,530
$ 22,520
$ 17,840
$ 15,050
$ 8,530
$ 22,520
$ 21,940
$ 34,790
$ 8,184
$ 4,536
$ 76,030
$ 145,090
$ 75,890
$ 87,230
$ 106,150
$ 81,450
$ 88,450
$ 81,450
$ 88,450
$ 30,110
$ 81,450
$ 106,150
$ 81,450
$ 81,450
$ 30,110
$ 33,360
$ 26,620
$ 57,460
$ 26,620
$ 120,330
$ 16,660
$ 8,040
$ 7,584
$ 39,110
$ 2,790
$ 2,790
$ 2,790
$ 5,420
$ 72,510
$ 5,990
$ 8,040
$ 1,224
$ 4,960
$ 5,990
$ 2,620
$ 3,432
$ 3,492
$ 17,160
$ 7,272
$ 2,520

TARIFAS EXAMENES DE LABORATORIO


ARANCEL PARTICULAR
GRUPO 03: EXAMENES DE LABORATORIO
ARANCEL
ARANCEL
CODIGO GLOSA
AMBULATORIOHOSPITALARIOONASA NIVEL ISAPRE
307023 TOMA MUESTRA NASOFARINGEO PARA ADULTOS Y NIOS
$ 3,830
$ 3,830
$ 2,780
$ 3,520
308001 AZUCARES REDUCTORES (BENEDICT-FEHLING)
$ 2,630
$ 2,630
$ 1,440
$ 1,728
308002 BALANCE GRASO (VAN DE KAMER)
$ 81,730
$ 81,730 $ 15,540
$ 75,020
308003 GRASAS NEUTRAS (SUDAN III)
$ 1,520
$ 1,520
$ 820
$ 984
308004 HEMORRAGIAS OCULTAS
$ 2,630
$ 2,630
$ 1,460
$ 1,752
308005 LEUCOCITOS FECALES
$ 2,630
$ 2,630
$ 1,460
$ 1,752
308006 PH
$ 1,520
$ 1,520
$ 820
$ 984
308009 CLULAS NEOPLSICAS.
$ 9,710
$ 9,710
$ 5,180
$ 6,216
308010 CITOLGICO C/S TINCIN
$ 6,940
$ 6,940
$ 3,680
$ 4,416
308011 DIRECTO AL FRESCO C/S TINCIN
$ 3,460
$ 3,460
$ 1,860
$ 2,232
308012 ELECTROLITOS
$ 3,460
$ 3,460
$ 1,860
$ 2,232
308013 RECUENTO DE EOSINFILOS
$ 1,800
$ 1,800
$ 1,010
$ 1,212
308014 FISICOQUMICO
$ 5,400
$ 5,400
$ 2,910
$ 3,492
308015 GLUCOSA
$ 1,520
$ 1,520
$ 820
$ 984
308017 PH (PROC. AUT.)
$ 1,520
$ 1,520
$ 820
$ 984
308018 PROTENAS TOTALES Y ALBMINA
$ 3,460
$ 3,460
$ 1,860
$ 2,232
308020 BANDAS OLIGOCLONALES EN LCR
$ 64,700
$ 64,700 $ 26,540
$ 59,360
308021 GLUTAMINA
$ 4,570
$ 4,570
$ 2,420
$ 2,904
308022 INDICE IGG/ALBUMINA (INCLUYE DETERM. DE IGG Y ALBUMINA EN L.C.R
$ 32,660
$ 32,660 $ 14,720
$ 29,980
308023 ESTUDIO DE CRISTALES
$ 9,230
$ 9,230
$ 1,860
$ 8,480
30802301 ESTUDIO DE CRISTALES EN LIQUIDO SINOVIAL
$ 9,230
$ 9,230
$ 1,860
$ 8,480
30802302 ESTUDIO DE CRISTALES DE HIDROXIAPATITA EN LIQUIDO SINOVIAL
$ 9,230
$ 9,230
$ 1,860
$ 8,480
30802303 ESTUDIO DE LIPIDOS EN LIQUIDO SINOVIAL
$ 9,230
$ 9,230
$ 1,860
$ 8,480
308027 CRISTALES DE COLESTEROL
$ 83,980
$ 83,980
$ 2,910
$ 77,060
308029 ESPERMIOGRAMA
$ 39,850
$ 39,850
$ 4,960
$ 36,570
308030 FOSFATASA ACIDA PROSTTICA
$ 6,940
$ 6,940
$ 3,630
$ 4,356
308042 CRISTALIZACIN Y FILANCIA DE MOCO CERVICAL
$ 10,990
$ 10,990
$ 820
$ 10,100
308043 MOCO SEMEN, PRUEBA DE COMPATIBILIDAD
$ 22,150
$ 22,150
$ 2,860
$ 20,330
308044 FLUJO VAGINAL O SECRECION URETRAL.
$ 18,430
$ 18,430
$ 9,920
$ 11,904
30804401 SECRECION URETRAL, ESTUDIO DE ( INCLUYE TOMA DE MUESTRA Y.
$ 18,430
$ 18,430
$ 9,920
$ 11,904
30804402 FLUJO VAGINAL, ESTUDIO DE ( INCLUYE TOMA DE MUESTRA Y.
$ 18,430
$ 18,430
$ 9,920
$ 11,904
309004 ACIDO RICO CUANTITATIVO
$ 4,850
$ 4,850
$ 2,620
$ 3,144
309005 ACIDO 5 HIDROXIINDOLACETICO
$ 11,500
$ 11,500
$ 6,160
$ 7,392
309006 AMILASA CUANTITATIVA
$ 5,950
$ 5,950
$ 3,230
$ 3,876
309007 AMINOACIDURIA
$ 29,010
$ 29,010
$ 5,940
$ 26,620
309008 CALCIO CUANTITATIVO
$ 4,570
$ 4,570
$ 2,420
$ 2,904
309009 CALCULO URINARIO
$ 9,560
$ 9,560
$ 5,120
$ 6,144
309010 CREATININA CUANTITATIVA
$ 3,460
$ 3,460
$ 1,860
$ 2,232
$ 3,460
$ 1,860
$ 2,232
309011 CUERPOS CETONICOS
$ 3,460
309012 ELECTROLITOS EN ORINA (SODIO, POTASIO, CLORO) C/U
$ 3,460
$ 3,460
$ 1,860
$ 2,232
309013 MICROALBUMINURIA CUANTITATIVA
$ 6,800
$ 6,800
$ 3,620
$ 4,344
309015 FOSFORO CUANTITATIVO
$ 4,570
$ 4,570
$ 2,420
$ 2,904
309016 GLUCOSA CUANTITATIVA EN ORINA
$ 2,900
$ 2,900
$ 1,600
$ 1,920
309017 HIDROXIPROLINA
$ 19,760
$ 19,760
$ 5,500
$ 18,150
309020 NITRGENO UREICO CUANTITATIVO
$ 1,800
$ 1,800
$ 1,010
$ 1,212
309022 ORINA COMPLETA
$ 3,330
$ 3,330
$ 2,290
$ 3,080
309023 ORINA, FISICOQUMICO
$ 2,630
$ 2,630
$ 1,460
$ 1,752
309024 ORINA, SEDIMENTO
$ 2,500
$ 2,500
$ 1,330
$ 1,596
309027 UROPORFIRINAS
$ 19,480
$ 19,480
$ 2,480
$ 17,850
309028 PROTENA CUANTITATIVA
$ 4,020
$ 4,020
$ 2,130
$ 2,556
309029 PROTENAS DE BENCE-JONES PRUEBA TRMICA
$ 6,520
$ 6,520
$ 1,460
$ 5,990
309110 SCREENING METABLICO
$ 14,500
$ 14,500 $ 12,680
$ 13,310
309111 COBRE EN ORINA
$ 21,670
$ 21,670 $ 18,950
$ 19,880

TARIFAS EXAMENES DE LABORATORIO


PRESTACIONES PROPIAS
CODIGO
301100
99
301101
99
301102
99
301103
99
301104
99
301105
99
301107
99
301109
99
301110
301112
301115
301116
301117
301118
301121
301123
301124
301125
301126
301127
301128
301500
302106

99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99

302107
302108

99
99

GLOSA
DOBLE DMERO D SEMICUALITATIVO
DOBLE DMERO D CUALITATIVO
TEST DE MIELOESTIMULACIN CON PREDINISONA
TEST DE ADRENALINA
VENTANA DE REBUCK
CARBOXIHEMOGLOBINA
REPTILASA
MARCACIN DE PLAQUETAS CON RADIOISTOPOS
DETERMINACIN DE AUTO O ALO ANTICUERPOS DE
CLASE IGG
INHIBIDORES BETHESDA
TINCIN FOSFATASAS ACIDAS
LIBERACIN DE ATP
TEST DE COOMBS MONOESPECIFICO ANTI IgG
TEST DE COOMBS MONOESPECIFICO ANTI C3D
ANTITROMBINA III CROMOGNICA COAGULANTE
DETERMINACIN VENENO DE VBORA
DETERMINACIN ANTI X ACTIVADO
VISCOSIDAD SANGUNEA
DETERMINACIN DE LA HOMOCISTEINA
TEST DONATH LANSTEINER
DMERO D CUANTITATIVO
GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA
AMILOIDE
REACCIN DE POLIMERASA EN CADENA (PCR) VHC
CUALIT.
GENOTIPIFICACIN DEL VIRUS C

302110

99

302111
302115

99
99

302116

99

302117
302118
302119
302123
302500
302501
302502
302503
302504

99
99
99
99
99
99
99
99
99

302505
302506
302507
303500
303501
303502
303503
303504
303505
303506
305101
305106

99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99

305109
305115
305116
305117

99
99
99
99

305122
305128
305130
305134
305135
305136
305137
305139

99
99
99
99
99
99
99
99

305140
305142

99
99

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO
$ 111,860
$ 111,860
$ 51,970
$ 51,970
$ 51,140
$ 51,140
$ 40,960
$ 40,960
$ 22,950
$ 22,950
$ 15,160
$ 15,160
$ 11,770
$ 11,770
$ 305,950
$ 305,950

ARANCEL
FONASA NIVEL 3
$ 97,730
$ 45,400
$ 44,700
$ 35,790
$ 20,040
$ 13,230
$ 10,290
$ 267,320

ARANCEL
ISAPRE
$ 102,660
$ 47,670
$ 46,920
$ 37,590
$ 21,040
$ 13,900
$ 10,820
$ 280,720

$ 95,600
$ 38,250
$ 10,510
$ 17,690
$ 3,650
$ 5,900
$ 68,660
$ 46,050
$ 29,150
$ 7,350
$ 65,970
$ 81,280
$ 25,490
$ 27,910
$ 17,850

$ 95,600
$ 38,250
$ 10,510
$ 17,690
$ 3,650
$ 5,900
$ 68,660
$ 46,050
$ 29,150
$ 7,350
$ 65,970
$ 81,280
$ 25,490
$ 27,910
$ 17,850

$ 83,530
$ 33,420
$ 9,200
$ 15,450
$ 3,210
$ 5,140
$ 60,000
$ 40,220
$ 25,480
$ 6,400
$ 57,640
$ 71,020
$ 22,270
$ 24,370
$ 15,580

$ 87,730
$ 35,090
$ 9,640
$ 16,240
$ 3,360
$ 5,420
$ 63,030
$ 42,270
$ 26,740
$ 6,720
$ 60,520
$ 74,560
$ 23,390
$ 25,590

$ 62,460
$ 85,250

$ 62,460
$ 85,250

$ 60,890
$ 85,250

$ 60,891
$ 85,250

CUANTIFICACIN DE CARGA VIRAL VIRUS HEPATITIS C

$ 115,690

$ 115,690

$ 115,690

$ 115,690

DETECCIN DE DNA DEL VIRUS HEPATITIS B POR PCR


PREALBUMINA
DETECCIN DE FACTOR V DE LEIDEN (MUTACIN
G1691A, FVQ506)
DETECCIN DE MUTACIN DE PROTROMBINA
(G20210A)
PROCALCITONINA
PRO BNP
DETECCION DE MUTACION C677T EN MTHFR
OXCARBAZEPINA
PLOMO
25 HIDROXICALCIFEROL (FRACCION VITAMINA D)
LAMOTRIGINA
CUANTIFICACION DE AMINOACIDOS EN SANGRE
POLIMORFISMO DE IL28B (INCLUYE RS1279860 Y
RS8099917)
BNP
ENFERMEDAD CELIACA (DQ*08/02)
PEPTIDO C
DIHIDROSTETOSTERONA
DETERMINACION DE MACROPOLACTINA
SCREENING METABOLICO AMPLIADO
DETERMINACION DE HORMONA ANTIMULLERIANA
CORTISOL EN SALIVA
RIVAROXABAN NIVELES PLASMATICOS
BECHET (B* 51)
INMUNOELECTROFORESIS BIDIR FACTOR VIII AG
TINCIN DE INMUNOPEROXIDASA EN PIEL U OTROS
TEJIDOS
DETER. RECEPTORES DE ESTRADIOL
DETER. RECEPTORES DE PROGESTERONA
DETER. RECEPTORES DE TESTOSTERONA

$ 81,000
$ 21,520

$ 81,000
$ 21,520

$ 78,080
$ 18,800

$ 79,280
$ 19,740

$ 68,540

$ 68,540

$ 59,880

$ 62,880

$ 68,540
$ 31,240
$ 52,100
$ 71,210
$ 70,270
$ 71,540
$ 24,980
$ 43,620
$ 131,680

$ 68,540
$ 31,240
$ 52,100
$ 71,210
$ 70,270
$ 71,540
$ 24,980
$ 43,620
$ 131,680

$ 59,880
$ 27,300
$ 45,520
$ 62,230
$ 61,400
$ 62,510
$ 23,190
$ 38,090
$ 115,040

$ 62,880
$ 28,660
$ 47,810
$ 65,350
$ 64,470
$ 65,650
$ 23,350
$ 40,010
$ 120,820

$ 87,810
$ 44,000
$ 68,710
$ 36,340
$ 4,480
$ 18,810
$ 86,850
$ 41,160
$ 18,000
$ 47,390
$ 109,310
$ 53,540

$ 87,810
$ 44,000
$ 68,710
$ 36,340
$ 4,480
$ 18,810
$ 86,850
$ 41,160
$ 18,000
$ 47,390
$ 109,310
$ 53,540

$ 76,720
$ 42,500
$ 67,260
$ 31,740
$ 3,900
$ 16,430
$ 75,880
$ 35,980
$ 16,640
$ 43,080
$ 104,140
$ 46,770

$ 77,740
$ 42,790
$ 67,710
$ 33,360
$ 4,100
$ 17,260
$ 79,690
$ 37,780
$ 16,740
$ 43,570
$ 104,840
$ 49,130

$ 30,760
$ 63,580
$ 63,580
$ 63,580

$ 30,760
$ 63,580
$ 63,580
$ 63,580

$ 26,870
$ 55,560
$ 55,560
$ 55,560

$ 28,210
$ 58,360
$ 58,360
$ 58,360

$ 306,580
$ 37,780
$ 40,000
$ 26,440
$ 26,440
$ 92,730
$ 32,520
$ 32,660

$ 306,580
$ 37,780
$ 40,000
$ 26,440
$ 26,440
$ 92,730
$ 32,520
$ 32,660

$ 267,870
$ 33,000
$ 34,960
$ 23,120
$ 23,120
$ 65,440
$ 28,420
$ 28,540

$ 281,300
$ 34,670
$ 36,690
$ 24,280
$ 24,280
$ 68,730
$ 29,840
$ 29,980

$ 109,790
$ 45,270

$ 109,790
$ 45,270

$ 95,930
$ 39,550

$ 100,740
$ 41,520

INMUNOFENOTIPIFICACIN DE LEUCEMIAS AGUDAS


ANALISIS DE LAVADO BRONCOALVEOLAR
ANTICUERPOS ANTI LKM1
DETER. DE LINFOCITOS B TOTALES (CD19)
DETER. DE CLULAS NK (CD16+56)
SUBPOBLACIONES LINFOCITARIAS (CD4/CD8)
INHIBIDOR DE C1 (FUNCIONAL)
ANTIMITOCONDRIALES FRACCIN M2
ESTUDIO GENTICO DE HEMOCROMATOSIS
(MUTACIONES C282 Y H63D)
ANTI PEPTIDO C.CITRULINADO

305143
305144
305501
305502
305503
305504
305505
305506

99
99
99
99
99
99
99
99

$ 80,460
$ 49,720
$ 28,220
$ 56,070
$ 70,110
$ 137,250
$ 137,250
$ 159,520

99

ASCA IgG - ASCA IgA


BETA 2 GP1 IgG - BETA 2 GP1 IgM
PREPARACION DE ESTREPTOQUINASA
HLA -B 5701
DETERMINACION DE CELULAS STEM CELL(CD34)
GENOTIPIFICACION DEL VHB
POLIMORFISMO GENETICO DE LA ENZIMA TPMT
DERETMINACIN DEL TROPISMOP VIRAL DE VIH - 1
BORDETLLA PERTUSIS AMPLIFICACIN DE ACIDOS
NUCLEICOS PARA

305507
305509
305510

$ 83,820

$ 83,820

$ 73,230

$ 76,910

99
99

H H 8, AMPLIFICACIN DE ACIDOS NUCLEICOS PARA


IG M PARA LEPTOSPIRA

$ 83,850
$ 16,500

$ 83,850
$ 16,500

$ 73,290
$ 14,410

$ 76,960
$ 15,130

305511
305514
305515
305517
306102
306103

99
99
99
99
99
99

MALARIA AMPLIFICACIN DE ACIDOS NUCLEICOS PARA


T-SPOT.TUBERCULOSIS
GENOTIPO DE INTEGRASA VIH-1
DETERMINACION DIAMINO OXIDASA ( DAO )
INVESTIGACIN DE CRYSTOSPORIDIUM
FERTILIDAD Y VITALIDAD DE QUISTE HIDATDICO

$ 9,370
$ 76,230
$ 142,000
$ 36,440
$ 20,730
$ 5,410

$ 9,370
$ 76,230
$ 142,000
$ 36,440
$ 20,730
$ 5,410

$ 8,180
$ 66,620
$ 139,170
$ 34,790
$ 18,100
$ 4,730

$ 8,590
$ 69,960
$ 140,110
$ 35,030
$ 19,020
$ 4,960

306104

99

$ 24,550

$ 21,430

$ 22,520

99
99
99
99
99
99
99
99
99

TEST INMUNOGLOBULINA M PARA TOXOPLASMOSIS


CUANTIFICACIN INMUNOGLOBULINA G PARA
TOXOPLASMOSIS
CRIPTOCOCO NEOFORMANS
TITILACIN ANTI BHS POST VACUNACIN
VIRUS HEPATITIS E
BSQUEDA DE PARSITOS
TEST DE TZANCK
TEST RPIDO H.I.V.
TEST PACK
LTEX PARA MENINGITIS

$ 24,550

306105
306108
306109
306110
306111
306112
306113
306114
306115

$ 24,550
$ 25,030
$ 38,090
$ 36,800
$ 8,120
$ 12,100
$ 30,130
$ 25,970
$ 31,550

$ 24,550
$ 25,030
$ 38,090
$ 36,800
$ 8,120
$ 12,100
$ 30,130
$ 25,970
$ 31,550

$ 21,430
$ 21,870
$ 33,290
$ 32,170
$ 7,100
$ 10,570
$ 26,310
$ 22,690
$ 27,570

$ 22,520
$ 22,950
$ 34,950
$ 33,770
$ 7,460
$ 11,120
$ 27,640
$ 23,840
$ 28,960

306121
306128

99
99

$ 82,870
$ 52,900

$ 82,870
$ 52,900

$ 72,390
$ 46,220

$ 76,030
$ 48,550

306129
306130
306132
306135

99
99
99
99

$ 115,690
$ 1,430
$ 21,670
$ 24,380

$ 115,690
$ 1,430
$ 21,670
$ 24,380

$ 115,690
$ 1,250
$ 18,950
$ 21,300

$ 115,690
$ 1,320
$ 19,880
$ 22,370

306136
306137
306138
306149
306150
306163
306164
306165
306166
306202

99
99
99
99
99
99
99
99
99
99

$ 58,480
$ 18,170
$ 45,410
$ 46,050
$ 15,630
$ 45,410
$ 25,030
$ 25,030
$ 70,110
$ 45,730

$ 58,480
$ 18,170
$ 45,410
$ 46,050
$ 15,630
$ 45,410
$ 25,030
$ 25,030
$ 70,110
$ 45,730

$ 51,090
$ 15,860
$ 39,670
$ 40,220
$ 13,640
$ 39,670
$ 21,870
$ 21,870
$ 61,260
$ 39,950

$ 53,660
$ 16,660
$ 41,680
$ 42,270
$ 14,320
$ 41,680
$ 22,950
$ 22,950
$ 64,340
$ 41,960

306500

99

$ 99,580

$ 99,580

$ 87,000

$ 91,380

306501

99

$ 26,340

$ 26,340

$ 23,020

$ 23,320

306502

99

REACCIN DE POLIMERASA EN CADENA (PCR) PARA


HELICOBACTER PYLORI EN DEPOSICIONES
CUANTIFICACIN DE VIRUS HEPATITIS B (CARGA VIRAL
VHB)
TINCIN CAMPYLOBACTER
SUERO AUTOLOGO
NEUMOCYSTIS CARINII
NEUMOCYSTIS JIROVECCI, AMPLIFICACIN DE ACIDOS
NUCLEICOS PARA
ANTIGENO ESTREPTOCOCO PNEUMONIAE
BARTONELLA HENSELAE, SEROLOGA IGM
ANTI DNASA
TINCIN DE TINTA CHINA (HONGOS EN LCR)
BARTONELLA HENSELAE, SEROLOGA IGG
CRIPTOCOCO NEOFORMANS EN SUERO
CRIPTOCOCO NEOFORMANS EN LCR
ELASTASA FECAL
HEMOCULTIVOS PAREADOS
VIRUS RESPIRATORIO SINCICIAL, AMPLIFICACIN DE
ACIDOS NUCLEICOS PARA
CHLAMIDIA TRACHOMATIS, AMPLIFICACIN DE ACIDOS
NUCLEICOS PARA
MYCOPLASMA PNEUMONIAE, AMPLIFICACIN DE
ACIDOS NUCLEICOS PARA

$ 38,580

$ 38,580

$ 33,690

$ 35,370

306503

99

$ 54,170

$ 54,170

$ 47,320

$ 49,720

306504
306505
306506
306507
306508

99
99
99
99
99

$ 54,170
$ 134,970
$ 11,650
$ 11,650
$ 69,470

$ 54,170
$ 134,970
$ 11,650
$ 11,650
$ 69,470

$ 47,320
$ 117,910
$ 10,170
$ 10,170
$ 60,690

$ 49,720
$ 123,840
$ 10,670
$ 10,670
$ 63,740

$ 21,350

$ 21,350

$ 18,650

$ 19,580

$ 25,920

$ 25,920

$ 22,650

$ 23,790

$ 97,580

$ 97,580

$ 85,270

$ 89,550

$ 97,580
$ 29,280

$ 97,580
$ 29,280

$ 85,270
$ 25,570

$ 89,550
$ 25,910

$ 102,440
$ 49,970
$ 45,000

$ 102,440
$ 49,970
$ 45,000

$ 89,510
$ 46,390
$ 42,910

$ 90,690
$ 48,710
$ 43,200

$ 88,760

$ 88,760

$ 77,530

$ 81,450

306509

99

306510

99

306511

99

306512
306513

99
99

306514
306515
306516

99
99
99

306518

99

CHAGAS, AMPLIFICACIN DE ACIDOS NUCLEICOS PARA


TOXOPLASMOSIS, AMPLIFICACIN DE ACIDOS
NUCLEICOS PARA
VIRUS PAPILOMA, TIPIFICACIN PARA
SARAMPION IGM
SARAMPION IGG
QUANTIFERON
NEISSERIA GONORRHOEAE, AMPLIFICACIN DE AIDOS
NUCLEICOS PARA
UREAPLASMA UREALYTICUM, AMPLIFICACIN DE
ACIDOS NUCLEICOS PARA
VIRUS POLIOMA JC, AMPLIFICACIN DE ACIDOS
NUCLEICOS PARA
VIRUS POLIOMA BK, AMPLIFICACIN DE ACIDOS
NUCLEICOS PARA
CISTATINA C
CADENAS LIVIANAS LIBRES EN SUERO KAPPA Y LAMBDA
ESTALLIDO RESPIRATORIO
PCR CLOSTRIDIUM DIFFICILE
EPSTEN BAR (CUANTITATIVO) CARGA VIRAL EN TIEMPO
REAL PAR

$ 80,460
$ 49,720
$ 28,220
$ 56,070
$ 70,110
$ 137,250
$ 137,250
$ 159,520

$ 70,310
$ 43,430
$ 24,640
$ 49,000
$ 58,630
$ 119,900
$ 119,900
$ 139,370

$ 73,830
$ 45,620
$ 25,890
$ 51,440
$ 64,340
$ 125,920
$ 125,920
$ 141,200

306519

99

308032
307050
307052
307100
307502
308100
308101
308102
308103
308104
308105
308106
308107

99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99

308108
308110
308111
309102

99
99
99
99

309104
309105
309106
309107
309108
309109
309112
309113
309114
309115
311001
31100101
311002
311003
311005

99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99

311006
311007
311008
311009

99
99
99
99

311010
312001
312003
31200302

VIRUS HERPES 6 (CUANTITATIVO) CARGA VIRAL EN


TIEMPO REAL PARA
BILIRRUBINA EN MUESTRA DISTINTA DE SANGRE (LCR,
LIQ. ARTIC, LIQ. ASCITICO, LIQ. SEMINAL, U OTROS)
TOMA DE MUESTRA: ESCAMAS Y SECRECIONES
TOMA DE MUESTRA TRICOGRAMA
CAPILAROSCOPIA DEL LECHO PERIUNGUEAL
HEMOGLUCOTEST ( A.C. 307014)
ESTEATOCRITO
TEST DE SEPARACIN ESPERMTICA
MED.DE HIDROGENO, PRUEBA DE LACTOSA
MED. DE HIDROGENO, PRUEBA DE LACTULOSA
MED. DE HIDROGENO, PRUEBA DE GLUCOSA
MED. DE HIDROGENO, PRUEBA DE DEXILOSA
ESTUDIO ESPERMATOZOIDES EN ORINA
TEST DE SOBREVIDA ESPERMTICA
PREPARACIN MUESTRA SEMEN PARA INSEMINACIN
INTRAUTERINA
HEMATOCRITO EN LQUIDOS
DETERMINACIN DE CALPROTECTINA
DEOXIPYRIDINOLINA

$ 96,390

$ 96,390

$ 84,230

$ 88,450

$ 2,870
$ 3,650
$ 3,520
$ 20,730
$ 1,070
$ 11,770
$ 62,320
$ 33,930
$ 47,010
$ 32,820
$ 35,060
$ 33,300
$ 48,920

$ 2,870
$ 3,650
$ 3,520
$ 20,730
$ 1,070
$ 11,770
$ 62,320
$ 33,930
$ 47,010
$ 32,820
$ 35,060
$ 33,300
$ 48,920

$ 2,510
$ 3,210
$ 3,070
$ 18,100
$ 940
$ 10,290
$ 54,450
$ 29,660
$ 41,080
$ 28,680
$ 30,640
$ 29,120
$ 42,740

$ 2,620
$ 3,360
$ 3,200
$ 19,020
$ 980
$ 10,820
$ 57,160
$ 31,150
$ 43,140
$ 30,110
$ 32,160
$ 30,570
$ 44,890

$ 77,770
$ 1,290
$ 40,970
$ 53,240

$ 77,770
$ 1,290
$ 40,970
$ 53,240

$ 67,950
$ 1,120
$ 35,800
$ 46,510

$ 71,360
$ 1,180
$ 36,280
$ 48,820

$ 89,530
$ 26,440
$ 27,570
$ 40,450
$ 5,900
$ 7,350
$ 19,270
$ 22,630
$ 82,410
$ 131,680
$ 159,190
$ 13,060
$ 557,260
$ 21,350
$ 31,550

$ 89,530
$ 26,440
$ 27,570
$ 40,450
$ 5,900
$ 7,350
$ 19,270
$ 22,630
$ 82,410
$ 131,680
$ 159,190
$ 13,060
$ 557,260
$ 21,350
$ 31,550

$ 57,540
$ 23,120
$ 24,090
$ 35,340
$ 5,140
$ 6,400
$ 16,840
$ 19,760
$ 72,030
$ 115,040
$ 139,090
$ 11,420
$ 486,880
$ 18,650
$ 27,570

$ 88,960
$ 24,280
$ 25,300
$ 37,130
$ 5,420
$ 6,720
$ 17,670
$ 20,770
$ 75,620
$ 120,820
$ 146,070
$ 12,000
$ 511,310
$ 19,580
$ 28,960

$ 31,550
$ 31,550
$ 12,750
$ 285,080

$ 31,550
$ 31,550
$ 12,750
$ 285,080

$ 27,570
$ 27,570
$ 11,150
$ 249,080

$ 28,960
$ 28,960
$ 11,700
$ 261,570

99
99
99

ANTGENO URINARIO DE LEGIONELLA PNEUMOPHILA


OXALATURIA
CITRATURIA
DEOXIPYRIDINOLINA (DPD)
AMILASA EN ORINA
MAGNESIO EN ORINA
ZINC EN ORINA
PRUEBA DE ABSORCION DE D-XILOSA EN ORINA
METANEFRINA
CUANTIFICACION DE AMINOACIDOS EN ORINA
EXAMEN DE CARGA VIRAL V.I.H.
CARGA VIRAL V.I.H. CONV. ESP. LAB. BIOMERIUX
TEST DE RESISTENCIA O GENOTIPIFICACION DEL VIH
EXTRACCIN DE ADN
SEPARACION DE LINFOCITOS T
SEPARACION DE CELULAS DENDRITICAS DE SANGRE
PERIFERICA
SEPARACION DE CD34
SEPARACION DE PBMC (FICOLL)
MANTENCION DE CELULAS PROGENITORAS
PLASMA AUTOLOGO RICO EN FACTORES DE
CRECIMIENTO
CRIOCONGELACIN
CRIOCONGELACION TEJIDO SEO

$ 140,000
$ 1,509,650
$ 499,400

$ 140,000
$ 1,509,650
$ 499,400

$ 132,540
$ 1,319,020
$ 436,340

$ 44,760
$ 1,385,200
$ 458,230

99

CRIOCONGELACION TEJIDOS OSEO (3 FRAGMENTOS)

$ 281,070

$ 281,070

$ 255,140

$ 280,210

312100
312101
312102
312103
312104
312105

99
99
99
99
99
99
99

CRIOCONGELACION TEJIDOS OSEO (6 FRAGMENTOS)


CRIOPRESERVACION SEMINAL
BUSQUEDA DE ESPERMATOZOIDES EPIDIDIMARIOS
BUSQUEDA DE ESPERMATOZOIDES TESTICULARES
CRIOPRESERVACION BIOPSIA TESTICULAR
MANTENCION MUESTRAS CONGELADAS
LABORATORIO DE FERTILIZACIN

$ 144,000
$ 77,770
$ 89,080
$ 89,080
$ 89,080
$ 126,850
$ 1,897,010

$ 144,000
$ 77,770
$ 89,080
$ 89,080
$ 89,080
$ 126,850
$ 1,897,010

$ 127,570
$ 67,950
$ 77,840
$ 77,840
$ 77,840
$ 110,810
$ 1,657,480

$ 140,110
$ 71,360
$ 81,730
$ 81,730
$ 81,730
$ 116,390
$ 1,740,650

312106
312107
312108
312114
312500
312501
312502
312503

99
99
99
99
99
99
99
99

CONGELACIN DE MUESTRA SEMINAL POR TRES MESES


CONGELACIN DE PRONCLEOS
MANTENCION DE PRONUCLEOS
PREPARACION TROMBINA AUTOLOGA
CRIOPRESERVACION DE PARATIROIDES
PRESERVACION DE TEJIDO CORNEAL (CADA OJO)
CRIOCONGELACIN DE OVOCITOS
MANTENCIN MENSUAL DE OVOCITOS

$ 64,520
$ 383,860
$ 57,840
$ 54,510
$ 357,720
$ 838,660
$ 575,000
$ 24,980

$ 64,520
$ 383,860
$ 57,840
$ 54,510
$ 357,720
$ 838,660
$ 575,000
$ 24,980

$ 56,390
$ 335,390
$ 50,540
$ 47,620
$ 312,550
$ 732,770
$ 567,110
$ 23,190

$ 59,210
$ 352,220
$ 53,070
$ 50,010
$ 328,240
$ 769,540
$ 570,930
$ 23,350

31200303

TARIFAS GRUPO 04: IMAGENOLOGIA


EXAMENES RADIOLOGICOS SIMPLES
CODIGO

GLOSA

401001

RX SIALOGRAFIA (4 EXP.)
RX PARTES BLANDAS; LARINGE LATERAL; CAVUM
RINOFARINGEO (RINOFA
RX TORAX, PROYECCION COMPLEMENTARIA EN
EL MISMO EXAMEN.
RX ESTUDIO RADIOLOGICO DE CORAZON
(INCLUYE FLUOROSCOPIA,.
RX TORAX, RADIOGRAFIA CON EQUIPO MOVIL
FUERA DEL DEPARTAMENTO
RX TORAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL)
(INCLUYE FLUOROSCOPIA) (1
RX MAMOGRAFIA BILATERAL (4 EXP.).
RX MARCACION PREOPERATORIA DE LESIONES DE
LA MAMA (4 EXP.).
RX RADIOGRAFIA DE MAMA, PIEZA OPERATORIA
(1 EXP.)
RX ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCION) (1 EXP.) (
CON EQUIPO ESTATICO
RX ABDOMEN SIMPLE, PROYECCION
COMPLEMENTARIA EN EL MISMO EXAMEN
RX COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA
(POR SONDA T, O.
RX ENEMA BARITADA DEL COLON (INCLUYE LLENE
Y CONTROL POSTVACIA
RX ENEMA BARITADA DEL COLON O INTESTINO
DELGADO, DOBLE CONTRAS
RX ESOFAGO SIMPLE (INCLUYE PESQUISA DE
CUERPO EXTRANO).
RX ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, DOBLE
CONTRASTE (15 EXP.)
RX ESTUDIO DE DEGLUCION FARINGEA ( 6 EXP.).
RX ESTUDIO INTESTINO DELGADO (6 EXP.)
RX ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO, SIMPLE
EN NINOS (8 EXP.).
RX PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O
DESCENDENTE: INCLUYE RENAL.
RX RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.)
RX VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.)
(1 EXP.)
RX AGUJEROS OPTICOS, AMBOS LADOS (2 PROY.)
(2 EXP.)
RX CAVIDADES PERINASALES, ORBITAS,
ARTICULACIONES TEMPOROMAN
RX CRANEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.).
RX CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL,
BASE, TOWNE, TAN
RX GLOBO OCULAR, ESTUDIO DE CUERPO
EXTRANO (4 EXP.)
RX IDO, UNO O AMBOS (4 PROY.) (4 EXP.).
RX SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.)
RX COLUMNA CERVICAL O ATLASAXIS (FRONTAL Y
LATERAL) (2 EXP.)
RX COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y
OBLICUAS) (4 PROY.) (4.
RX COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL
(2 EXP.).
RX COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR
LOCALIZADA ,PARRILLA COSTAL Y
RX COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS
INCLUYEN QUINTO ESPACIO).
RX COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA
FUNCIONAL (2 EXP.)

401002
401004
401006
401008
401009
401010
401011
401012
401013
401014
401015
401018
401019
401020
401021
401022
401023
401024
401027
401028
401029
401030
401031
401032
401033
401034
401035
401040
401042
401043
401044
401045
401046
401047

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO
$ 61,420
$ 61,420

ARANCEL
FONASA
NIVEL 3
$ 28,000

ARANCEL
ISAPRE
$ 60,820

$ 26,030

$ 26,030

$ 11,730

$ 25,430

$ 19,000

$ 19,000

$ 8,450

$ 18,150

$ 55,170

$ 55,170

$ 25,300

$ 54,680

$ 37,000

$ 37,000

$ 12,560

$ 36,690

$ 28,000
$ 58,300

$ 28,000
$ 58,300

$ 12,560
$ 26,780

$ 27,210
$ 57,890

$ 61,420

$ 61,420

$ 28,000

$ 60,820

$ 18,500

$ 18,500

$ 8,450

$ 18,150

$ 26,030

$ 26,030

$ 11,260

$ 24,430

$ 18,500

$ 18,500

$ 8,450

$ 18,150

$ 52,050

$ 52,050

$ 23,420

$ 50,740

$ 103,060

$ 103,060

$ 47,230

$ 102,340

$ 115,500

$ 115,500

$ 53,170

$ 115,080

$ 46,000

$ 46,000

$ 21,020

$ 45,620

$ 102,130
$ 46,000
$ 81,810

$ 102,130
$ 46,000
$ 81,810

$ 46,770
$ 21,020
$ 37,520

$ 101,460
$ 45,620
$ 81,290

$ 75,560

$ 75,560

$ 34,620

$ 75,150

$ 111,340
$ 23,570

$ 111,340
$ 23,570

$ 50,980
$ 10,800

$ 110,380
$ 23,390

$ 20,450

$ 20,450

$ 9,300

$ 20,330

$ 40,760

$ 40,760

$ 18,670

$ 40,510

$ 27,500
$ 28,980

$ 27,500
$ 28,980

$ 12,560
$ 13,260

$ 27,210
$ 28,800

$ 20,450

$ 20,450

$ 9,300

$ 20,330

$ 51,120
$ 51,120
$ 34,000

$ 51,120
$ 51,120
$ 34,000

$ 23,420
$ 16,940
$ 15,440

$ 50,740
$ 50,740
$ 33,360

$ 27,500

$ 27,500

$ 12,560

$ 27,210

$ 48,990

$ 48,990

$ 22,430

$ 48,550

$ 27,500

$ 27,500

$ 12,560

$ 27,210

$ 32,250

$ 32,250

$ 14,780

$ 32,160

$ 47,000

$ 47,000

$ 21,700

$ 46,790

$ 40,760

$ 40,760

$ 18,670

$ 40,510

401048
401049
401051
401052
401053
401054
401055
401056
401057
401058
401059
401060
401062
401063
401064
401070
401110
401130
401151

RX COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA,


OBLICUAS ADICIONALES (2 EXP.)
RX COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR,
PANORAMICA CON FOLIO GRADUADO
RX PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1
EXP.).
RX PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,
PROYECCIONES ESPECIALES;
RX SACROCOXIS O ARTICULACIONES
SACROILIACAS, C/U (23 EXP.)
RX RAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUNECA, MANO,
DEDOS, PIE O SIMILAR
RX CLAVICULA (2 EXP.)
RX EDAD OSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.).
RX EDAD OSEA : RODILLA (FRONTAL) (1 EXP.)
RX ESTUDIO DE ESCAFOIDES.
RX ESTUDIO MUNECA O TOBILLO
(FRONT.,LATERAL Y OBLICUAS; 4 EXP.)
RX HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA
O ESTERNON ( FRON.
RX PLANIGRAFIA OSEA, PROYECCIONES
ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS
RX TUNEL INTERCONDILEO O RADIOCARPIANO
RX APOYO FLUOROSCOPICO A PROCEDIMIENTOS
INTRAOPERATORIOS.
RX TORAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE
FLUOROSCOPIA) (2 PROY
RX MAMOGRAFIA UNILATERAL (2 EXP.)
RX PROYECCION COMPLEMENTARIA DE MAMAS
(AXILAR U OTRAS), C/U
RX PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN,
LACTANTE O NINO MENOR DE

PRESTACIONES PROPIAS
401212
99 COPIADO DE EXAMEN RADIOLOGICO
401213
99 INFORME RADIOLGICO
INFORMES MDICOS RX CUERPO, MSCULO
401214
99 ESQUELTICO, TRAX
INFORMES MDICOS TAC CUERPO, MSCULO
401215
99 ESQUELTICO, TRAX, NEUROLGICOS
401216
401217
401218

INFORMES MDICOS RM CUERPO, MSCULO


99 ESQUELTICO, MAMAS, TRAX, NEUROLGICOS
99 INFORMES MDICOS RX MAMAS
99 INFORMES MDICOS SCREENING MAMAS

$ 27,500

$ 27,500

$ 12,560

$ 27,210

$ 36,790

$ 36,790

$ 16,880

$ 36,570

$ 22,500

$ 22,500

$ 9,740

$ 21,040

$ 20,450

$ 20,450

$ 9,300

$ 20,330

$ 30,680

$ 30,680

$ 14,020

$ 30,410

$ 24,560
$ 28,270
$ 20,450
$ 20,450
$ 30,680

$ 24,540
$ 28,270
$ 20,450
$ 20,450
$ 30,680

$ 11,260
$ 13,040
$ 9,300
$ 9,300
$ 14,020

$ 24,430
$ 28,210
$ 20,330
$ 20,330
$ 30,410

$ 28,530

$ 28,530

$ 13,120

$ 28,360

$ 28,530

$ 28,530

$ 13,120

$ 28,360

$ 20,450
$ 20,450

$ 20,450
$ 20,450

$ 9,300
$ 9,300

$ 20,330
$ 20,330

$ 20,450

$ 20,450

$ 9,300

$ 20,330

$ 47,000
$ 34,790

$ 47,000
$ 34,790

$ 23,100
$ 15,940

$ 46,350
$ 34,500

$ 13,500

$ 13,500

$ 6,080

$ 13,160

$ 21,500

$ 21,500

$ 9,740

$ 21,040

$ 9,410
$ 22,780

$ 9,410
$ 22,780

$ 8,210
$ 19,910

$ 8,630
$ 20,920

$ 6,690

$ 6,690

$ 5,840

$ 6,140

$ 32,010

$ 32,010

$ 27,980

$ 29,370

$ 66,450
$ 12,900
$ 8,120

$ 66,450
$ 12,900
$ 8,120

$ 58,060
$ 11,270
$ 7,100

$ 60,980
$ 11,840
$ 7,460

EXAMENES RADIOLOGICOS COMPLEJOS


CODIGO
402005
402008
402009
402011
402012
402014
402015
402016
402017
402018
402019
402020
402022
402023
402024
402025
402027
402029
402030
402031
402032
402033
402035
402038
402040
402041
402050

GLOSA
RX GALACTOGRAFIA, UN LADO (A.C. 2001012) (3
EXP.)
RX COLANGIOPANCREATOGRAFIA ENDOSCOPICA
(A.C.1801018; 57 EXP)
RX FISTULOGRAFIA (A.C. 1801020) (3 EXP.).
RX HISTEROSALPINGOGRAFIA (A.C. 2001013) (3
EXP.).
RX PIELOGRAFIA ASCENDENTE (A.C. 1901015) (3
EXP.)
RX URETRO Y/O CISTOURETROGRAFIA MICCIONAL
RETROGRADA.
RX ARTROGRAFIA FACETARIA.
RX DISCOGRAFIA.
RX NEUMOARTROGRAFIA DE CADERA, HOMBRO,
CODO, MUNECA, ETC., C/U.
RX NEUMOARTROGRAFIA DE RODILLA (A.C.
2101002) (14 EXP.)
RX ANGIOGRAFIA SELECTIVA DE CAROTIDA
EXTERNA O.
RX ANGIOGRAFIA SELECTIVA MEDULAR (A.C
1701024).
RX ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL CORONARIA.
PROCEDIMIENTO RADIOLO.
RX ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL PERIFERICA.
PROCEDIMIENTO RADIOLO
RX AORTOGRAFIA CON AOT O CINEANGIOGRAFIA
(A.C. 1701022)
RX ARTERIOGRAFIA DE CADA EXTREMIDAD,
(A.C.1701023).
RX ARTERIOGRAFIA SELECTIVA CON AOT O
CINEANGIOGRAFIA.
RX ARTERIOGRAFIA CAROTIDA VERTEBRAL POR
CATETERIZACION (DE LA
RX CINECORONARIOGRAFIA (A.C. 1701019)
RX EMBOLIZACION O BALONIZACION (A.C. DE LA
ANGIOGRAFIA CO.
RX INSTALACION DE CATETER O SONDA
INTRACARDIACA, CONTROL.
RX VENTRICULOGRAFIA DERECHA Y/O IZQUIERDA
(A.C. 1701011,.
RX CAVOGRAFIA (A.C. 1701025).
RX FLEBOGRAFIA EXTREMIDAD INFERIOR O
SUPERIOR,.
RX FLEBOGRAFIA ORBITARIA O YUGULAR (A.C.
1101015,
RX FLEBOGRAFIA SELECTIVA (SUPRARRENAL Y
SIMILARES).
RX MIELOGRAFIA POR PUNCION LUMBAR CON
CONTRASTE

PRESTACIONES PROPIAS
402500
99 COLANGIOGRAFIA TRANSPARIETOHEPATICA
PIELOGRAFIA TRANSPARIETAL POR VIA
402501
99 TRANSLUMBAR

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO

ARANCEL
FONASA
NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE

$ 28,130

$ 28,130

$ 13,460

$ 28,050

$ 75,410
$ 18,890

$ 75,410
$ 18,890

$ 35,970
$ 9,010

$ 74,870
$ 18,730

$ 57,670

$ 57,670

$ 27,490

$ 57,160

$ 62,500

$ 62,500

$ 29,980

$ 62,290

$ 62,500
$ 94,300
$ 94,300

$ 62,500
$ 94,300
$ 94,300

$ 29,980
$ 44,940
$ 44,940

$ 62,290
$ 93,710
$ 93,710

$ 75,410

$ 75,410

$ 35,970

$ 74,870

$ 94,300

$ 94,300

$ 44,940

$ 93,710

$ 83,820

$ 83,820

$ 39,970

$ 83,200

$ 83,820

$ 83,820

$ 39,970

$ 83,200

$ 146,440

$ 146,440

$ 69,890

$ 145,330

$ 104,660

$ 104,660

$ 49,920

$ 103,830

$ 114,180

$ 114,180

$ 54,500

$ 113,320

$ 75,410

$ 75,410

$ 35,970

$ 74,870

$ 132,940

$ 132,940

$ 63,410

$ 131,730

$ 83,820
$ 114,180

$ 83,820
$ 114,180

$ 39,970
$ 54,500

$ 83,200
$ 113,320

$ 62,500

$ 62,500

$ 29,980

$ 62,290

$ 56,500

$ 56,500

$ 27,010

$ 56,140

$ 114,180
$ 56,500

$ 114,180
$ 56,500

$ 54,500
$ 27,010

$ 113,320
$ 56,140

$ 51,000

$ 51,000

$ 24,480

$ 50,890

$ 83,820

$ 83,820

$ 39,970

$ 83,200

$ 56,500

$ 56,500

$ 27,010

$ 56,140

$ 83,820

$ 83,820

$ 39,970

$ 83,200

$ 129,390

$ 129,390

$ 113,030

$ 118,720

$ 129,560

$ 129,560

$ 113,200

$ 118,870

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA


CODIGO

GLOSA

403001
403002

TAC CEREBRO (30 CORTES 810 MM.)


TAC SILLA TURCA (20 CORTES 2 MM)
TAC ANGULO PONTO CEREBELOSO (40 CORTES
2MM.)
TAC CORTES CORONALES COMPLEMENTARIOS (10
CORTES 2, 4 Y 8 MM.).
TAC TEMPORAL OIDO (INCLUYE CORONALES) (40
CORTES 2MM.)
TAC ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE
CORONALES) (40 CORTES 24 MM.)
TAC COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS 5
VERTEBRAS ) (40 CORTES.
TAC COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS 4
VERTEBRAS ) (30.
TAC CADA ESPACIO ADICIONAL (10 CORTES 24
MM.)
TAC CUELLO, PARTES BLANDAS (30 CORTES, 48
MM.).
TAC TORAX TOTAL (30 CORTES 810 MM.)
TAC ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESICULA BILIAR,
PANCREAS, BAZO,
TAC PELVIS (28 CORTES, 810 MM.)
TAC EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30
CORTES 24 MM.)
TAC ANGIOTAC DE CEREBRO
ANGIOTAC DE TORAX
ANGIOTAC DE ABDOMEN

403003
403004
403006
403007
403008
403009
403010
403012
403013
403014
403016
403017
403101
403102
403103

PRESTACIONES PROPIAS
403501
99 ANGIO TAC CORONARIO

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO
$ 157,410
$ 157,410
$ 175,420
$ 175,420

ARANCEL
FONASA
NIVEL 3
$ 79,340
$ 88,430

ARANCEL
ISAPRE
$ 95,208
$ 106,116

$ 144,670

$ 144,670

$ 72,930

$ 87,516

$ 53,070

$ 53,070

$ 26,780

$ 32,136

$ 144,670

$ 144,670

$ 72,930

$ 87,516

$ 175,420

$ 175,420

$ 88,430

$ 106,116

$ 192,050

$ 192,050

$ 96,850

$ 116,220

$ 175,280

$ 175,280

$ 88,380

$ 106,056

$ 50,160

$ 50,160

$ 25,280

$ 30,336

$ 144,670
$ 226,690

$ 144,670
$ 226,690

$ 72,930
$ 114,300

$ 87,516
$ 137,160

$ 212,270
$ 134,940

$ 212,270
$ 134,940

$ 106,990
$ 68,050

$ 128,388
$ 81,660

$ 122,480
$ 183,180
$ 260,640
$ 248,170

$ 122,480
$ 183,180
$ 260,640
$ 248,170

$ 61,760
$ 92,350
$ 131,360
$ 125,070

$ 74,112
$ 110,820
$ 157,632
$ 150,084

$ 323,960

$ 323,960

$ 283,040

$ 297,260

ARANCEL PARTICULAR

ULTRASONOGRAFIA
CODIGO

GLOSA

404002

ECOGRAFIA OBSTETRICA
ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE
HIGADO, VIA BILIAR, VESICU
ECOTOMOGRAFIA COMO APOYO A CIRUGIA, O A
PROCEDIMIENTO.
ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL O
TRANSRECTAL
ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA, PELVIANA
FEMENINA U OBSTETRICA
ECOTOMOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA
SEGUIMIENTO DE OVULACION,.
ECOTOMOGRAFIA PARA SEGUIMIENTO DE
OVULACION, PROCE.
ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA (INCLUYE
VEJIGA Y PROSTATA).

404003
404004
404005
404006
404007
404008
404009
404010
404011
404012
404013
404014
404015
404016
404118
404119
404120
404121
404122

ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL) Y DE BAZO.


ECOTOMOGRAFIA CEREBRAL (R.N. O LACTANTE)
ECOTOMOGRAFIA MAMARIA BILATERAL.
ECOTOMOGRAFIA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO
O AMBOS OJOS
ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR (UNO O AMBOS)
ECOTOMOGRAFIA TIROIDEA
ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA,
ARTICULAR O DE PARTES
ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA
(BILATERAL)
ECOTOMOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL
ECOTOMOGRAFIA TRANCRANEAL
ECOTOMOGRAFIA VISCERAL ABDOMINAL O DE
VASOS TESTICULARES
ECOTOMOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
PLACENTARIOS

PRESTACIONES PROPIAS
404500
99 HISTEROSONOGRAFIA
ESTUDIO TRIDIMENSIONAL FETAL Y/O
404505
99 GINECOLOGICA

AMBULATORIO HOSPITALARIO
$ 17,030
$ 18,570

ARANCEL
FONASA
NIVEL 3
$ 8,580

ARANCEL
ISAPRE
$ 18,570

$ 62,490

$ 68,320

$ 31,490

$ 68,270

$ 38,520

$ 42,130

$ 19,410

$ 42,110

$ 34,780

$ 38,120

$ 17,520

$ 37,880

$ 33,120

$ 36,170

$ 16,690

$ 36,100

$ 48,360

$ 52,800

$ 24,370

$ 52,640

$ 48,360

$ 52,800

$ 24,370

$ 52,640

$ 34,780

$ 38,120

$ 17,520

$ 37,880

$ 43,360
$ 43,360
$ 43,360

$ 47,400
$ 47,400
$ 47,400

$ 21,890
$ 21,890
$ 21,890

$ 47,390
$ 47,390
$ 47,390

$ 43,360
$ 43,360
$ 43,360

$ 47,400
$ 47,400
$ 47,400

$ 21,890
$ 21,890
$ 21,890

$ 47,390
$ 47,390
$ 47,390

$ 43,360

$ 47,400

$ 21,890

$ 47,390

$ 142,300
$ 142,300
$ 142,300

$ 155,600
$ 155,600
$ 155,600

$ 71,740
$ 71,740
$ 71,740

$ 144,790
$ 144,790
$ 144,790

$ 142,300

$ 155,600

$ 71,740

$ 144,790

$ 142,300

$ 155,600

$ 71,740

$ 144,790

$ 164,930

$ 164,930

$ 144,110

$ 151,330

$ 35,660

$ 35,660

$ 34,790

$ 35,030

RESONANCIA MAGNETICA (INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE)


CODIGO

GLOSA

405001
405002
405003
405004
405005
405006
405007
405008
405009
405010
405011
405012
405013

RNM CRANEOCEREBRO
RNM SILLA TURCA
RNM ORBITAS
RNM ARTICULACIONES TEMPORO MAXILAR
RNM COLUMNA CERVICAL
RNM COLUMNA DORSAL
RNM COLUMNA LUMBAR
ANGIOGRAFIA POR RESONANCIA
RNM TORAX
RNM ABDOMEN TOTAL
RNM PELVIS
RNM ABDOMEN MAS PELVIS
RODILLA: ESTUDIO POR RESONANCIA
EXTREMIDAD SUPERIOR: ESTUDIO POR
RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA
EXTREMIDAD COMPLETA
EXTREMIDAD INFERIOR: ESTUDIO POR
RESONANCIA DE UNO O MAS SEGMENTOS O LA
EXTREMIDAD COMPLETA
COLUMNA TOTAL: ESTUDIO DE COLUMNA
CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR
COLANGIORESONANCIA

405014
405015
405016
405098

PRESTACIONES PROPIAS
405101
99 RNM CUELLO
405106
99 RNM MAMAS
405109
99 ESTUDIO DE DIFUSION
ESTUDIO DE DIFUSION COMPLEMENTARIO A TAC
405110
99 DE CEREBRO
405111
99 RNM CORAZON
ESTUDIO DE DIFUSIN COMPLEMENTARIO A
405115
99 ANGIOGRAFIA CEREBRAL
405116
99 RNM MEDIASTINO
405117
99 RNM PROSTATA
ANGIOGRAFIA POR RESONANCIA
405120
99 COMPLEMENTARIA A RM

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO
$ 385,600
$ 472,300
$ 385,600
$ 472,300
$ 334,130
$ 409,470
$ 334,130
$ 409,470
$ 385,600
$ 472,300
$ 385,600
$ 472,300
$ 385,600
$ 472,300
$ 385,600
$ 472,300
$ 385,600
$ 472,300
$ 385,600
$ 472,300
$ 385,600
$ 472,300
$ 578,270
$ 708,520
$ 308,790
$ 308,790

ARANCEL
FONASA
NIVEL 3
$ 153,170
$ 153,170
$ 145,280
$ 145,280
$ 153,170
$ 153,170
$ 153,170
$ 153,170
$ 153,170
$ 153,170
$ 153,170
$ 229,760
$ 125,600

ARANCEL
ISAPRE
$ 451,660
$ 451,660
$ 391,340
$ 391,340
$ 451,660
$ 451,660
$ 451,660
$ 451,660
$ 453,740
$ 453,740
$ 453,740
$ 680,690
$ 302,750

$ 308,790

$ 308,790

$ 125,600

$ 302,750

$ 308,790

$ 308,790

$ 125,600

$ 302,750

$ 578,270
$ 208,590

$ 708,520
$ 222,260

$ 275,690
$ 102,610

$ 680,690
$ 221,940

$ 404,880
$ 309,820
$ 209,240

$ 404,880
$ 309,820
$ 209,240

$ 367,100
$ 115,980
$ 189,600

$ 395,160
$ 300,910
$ 204,100

$ 114,860
$ 404,880

$ 114,860
$ 404,880

$ 104,300
$ 367,100

$ 112,270
$ 395,160

$ 114,860
$ 404,880
$ 324,240

$ 114,860
$ 404,880
$ 324,240

$ 104,300
$ 367,100
$ 293,880

$ 112,270
$ 395,160
$ 316,360

$ 209,240

$ 209,240

$ 189,600

$ 204,100

TARIFAS GRUPO 05: MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA


GRUPO 05: MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA
CODIGO
GLOSA
501100
CAPTACIN I131 A LAS 2 Y/O 24 HORAS
501101

CINTIGRAFA TIROIDEA, CUALQUIER RADIOISTOPO


CINTIGRAFA GLNDULAS PARATIROIDES (NO
INCLUYE MIBI)

501102

CINTIGRAFA SEA COMPLETA PLANAR O MDULA


SEA (A.C. 0501133, CUANDO CORRESPONDA
CINTIGRAFA SEA TRIFSICA (INCLUYE MEDICIONES
FASE PRECOZ Y TARDA)
SPECT CARDACO STRESS Y REPOSO (NO INCLUYE
HONORARIOS MDICO CARDILOGO)
VENTRICULOGRAFA CARDACA ISOTPICA

501103
501104
501105
501106
501107

501124

POOL SANGUNEO, ARTERIOGRAFIA ISOTPICA C/U


LINFOCINTIGRAFA ISOTPICA (NO INCLUYE
PROCEDIMIENTO)
POOL SANGUNEO SPECT
CINTIGRAFA GLNDULAS SALIVALES O
DACRIOCINTIGRAFA
ESTUDIO MOTILIDAD ESOFGICA Y/O REFLUJO
GASTROESOFGICO
VACIAMIENTO GSTRICO LQUIDO O SLIDO
CINTIGRAFA VESCULA Y VA BILIAR
DETECCIN DE SITIO DE SANGRAMIENTO DIGESTIVO
CON GLBULOS ROJOS MARCADOS
DETECCIN DIVERTCULO MECKEL
SPECT HEPATOESPLNICO, EVALUACIN
HEMANGIOMA O HIPERPLASIA (INCLUYE
MEDICIONES F
CINTIGRAFA RENAL CON D.M.S.A.
ESTUDIO DINMICO RENAL CON TC 99 DTPA
ESTUDIO DINMICO RENAL CON TC 99 MAG 4
CISTOGRAFA ISOTPICA INDIRECTA
CISTOGRAFA ISOTPICA DIRECTA, A.C. 19-01-022
CINTIGRAFA PULMONAR PERFUSIN O VENTILACIN
O DIFUSIN, C/U
CINTIGRAFA Y ESTUDIO ASPIRACIN PULMONAR
SPECT CEREBRAL DE PERFUSIN (NO INCLUYE
RADIOFRMACO)

501125

ESTUDIO DINMICO SISTEMA NERVIOSO


(RADIOCISTERNOGRAFIA, FSTULA L.C.R, RADIOVENT

501108
501109
501110
501111
501112
501113
501114
501115

501116
501117
501118
501119
501120
501121
501122
501123

CINTIGRAFA EVALUACIN INFECCIONES


(LEUCOCITOS, INFECTON, GRANULOCITOS U OTROS)
CINTIGRAFA CON GALIO67 PLANAR INFECCIN (NO
INCLUYE RADIOISTOPO) (A.C. 0501133

501126
501127

ARANCEL
ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3
$ 56,110
$ 56,110
$ 28,910

ARANCEL
ISAPRE
$ 37,583

$ 56,110

$ 56,110

$ 28,910

$ 37,583

$ 119,720

$ 119,720

$ 43,380

$ 115,750

$ 151,580

$ 151,580

$ 78,060

$ 101,478

$ 224,590

$ 224,590

$ 115,680

$ 153,350

$ 408,210
$ 157,190

$ 408,210
$ 157,190

$ 210,240
$ 65,090

$ 338,770
$ 154,010

$ 93,690

$ 93,690

$ 28,910

$ 90,550

$ 168,350
$ 168,350

$ 168,350
$ 168,350

$ 86,720
$ 86,720

$ 112,736
$ 157,980

$ 125,960

$ 125,960

$ 43,380

$ 123,800

$ 126,370
$ 224,590
$ 252,590

$ 126,370
$ 224,590
$ 252,590

$ 65,090
$ 115,680
$ 130,100

$ 126,300
$ 150,384
$ 169,130

$ 280,730
$ 125,960

$ 280,730
$ 125,960

$ 144,590
$ 43,380

$ 187,967
$ 123,800

$ 252,590
$ 84,250
$ 126,370
$ 218,920
$ 88,490
$ 115,550

$ 252,590
$ 84,250
$ 126,370
$ 218,920
$ 88,490
$ 115,550

$ 130,100
$ 43,380
$ 65,090
$ 112,770
$ 43,380
$ 43,380

$ 231,090
$ 67,840
$ 100,040
$ 151,770
$ 85,660
$ 111,510

$ 109,310
$ 125,960

$ 109,310
$ 125,960

$ 43,380
$ 43,380

$ 103,210
$ 123,800

$ 172,560

$ 172,560

$ 86,720

$ 171,170

$ 168,350

$ 168,350

$ 86,720

$ 142,400

$ 168,350

$ 168,350

$ 86,720

$ 157,980

$ 168,350

$ 168,350

$ 86,720

$ 157,980

$ 168,350

$ 168,350

$ 86,720

$ 136,860

$ 420,950

$ 420,950

$ 216,820

$ 281,866

$ 252,590

$ 252,590

$ 130,100

$ 169,130

$ 112,250

$ 112,250

$ 57,810

$ 102,680

$ 336,840

$ 336,840

$ 173,490

$ 225,537

501132

DETECCIN Y/O MARCACIN GANGLIO CENTINELA


(NO INCLUYE PUNCIN NI DETECCION CON G
CINTIGRAFA CON GALIO67 PLANAR Y SPECT, PARA
ESTUDIO DE TUMORES (NO INCLUYE RADI
EXPLORACIN SISTMICA CON I131 (INCLUYE
MEDICIONES FASE PRECOZ Y TARDA)
ESTUDIO GLNDULAS MAMARIAS
(MAMOCINTIGRAFA) (NO INCLUYE MIBI)
ESTUDIO DE TUMORES (ANTICUERPOS
MONOCLONALES, OCTREOSCAN, DMSA
PENTAVALENTE, PRO

501133

SPECT TOMOGRAFA POR EMISIN FOTON NICO,


CUALQUIER RGANO (NO INCLUYE RADIOIS

$ 160,310

$ 160,310

$ 65,090

$ 157,980

501134
502001

DENSITOMETRA SEA A FOTN DOBLE, COLUMNA Y


CADERA (UNILATERAL O BILATERAL) O CU
DOSIS TERAPUTICAS CON I131 HASTA 30 MCI.

$ 100,980
$ 209,240

$ 100,980
$ 209,240

$ 43,380
$ 101,150

$ 99,250
$ 203,090

$ 403,360

$ 403,360

$ 195,170

$ 391,840

$ 717,200

$ 717,200

$ 346,940

$ 696,560

$ 690,180

$ 690,180

$ 498,750

$ 670,370

$ 163,100

$ 163,100

$ 43,380

$ 158,500

$ 98,900
$ 64,850
$ 104,690
$ 62,320

$ 98,900
$ 64,850
$ 104,690
$ 62,320

$ 94,810
$ 56,670
$ 91,470
$ 54,450

$ 94,810
$ 59,510
$ 96,060
$ 57,160

501128
501129
501130
501131

502002

DOSIS TERAPUTICAS CON I131 ENTRE 31 A 100 MCI.


DOSIS TERAPUTICAS CON I131 ENTRE 101 A 200
MCI.
DOSIS TERAPUTICAS CON I131 ENTRE 201 A 300
MCI.
TERAPIA PALIATIVA DEL DOLOR CON RADIOISTOPOS
(NO INCLUYE RADIOFRMACO)

502003
502004
502005

ACIONES PROPIAS
501201
99 CARBONO 14 CON AIRE ESPIRADO
502500
99 ADMINISTRACION DOSIS TERAPEUTICA
507001
99 QUIMIOTERAPIA COMPLEJA AMBULATORIA
507002
99 QUIMIOTERAPIA SIMPLE AMBULATORIA
QUIMIOTERAPIA INTRATECAL, POR MEDICO. INCLUYE
507004
99 PREPARACION DOSIS
QUIMIOTERAPIA MENOR O IGUAL A 3 HORAS, POR
507005
99 SESION
507006
99 QUIMIOTERAPIA MAYOR A 3 HORAS, POR SESION
507007
99 H. MDICOS QUIMIOT. RIESGO BAJO, POR CICLO
H. MDICOS QUIMIOT. RIESGO INTERMEDIO, POR
507008
99 CICLO
507009
99 H. MDICOS QUIMIOT. RIESGO ALTO, POR CICLO
507010
508001

99
99

508002

99

508003

99

508100

99

H. MDICOS QUIMIOT. RIESGO CRTICO, POR CICLO


HEPARINIZACION CATETER (INCL. INSUMOS)
INSTALACION DE CATETER PARA BOMBA INFUSION
CONTINUA (INCLUYE:
INYECCION ONCOLGICA (QUIMIOTERAPIA
SUBCUTANEA)
COPIA DE EXAMENES DE MEDICINA NUCLEAR
(INCLUYE LAS PLACAS)

$ 88,900

$ 88,900

$ 77,690

$ 81,570

$ 105,640
$ 132,750
$ 134,970

$ 105,640
$ 132,750
$ 134,970

$ 92,310
$ 115,990
$ 117,910

$ 96,940
$ 121,790
$ 123,840

$ 337,000
$ 517,080

$ 337,000
$ 517,080

$ 294,470
$ 451,780

$ 309,250
$ 474,470

$ 762,480
$ 19,450

$ 762,480
$ 19,450

$ 589,350
$ 16,990

$ 618,920
$ 17,840

$ 67,730

$ 67,730

$ 59,170

$ 62,130

$ 25,970

$ 25,970

$ 22,690

$ 23,840

$ 10,060

$ 10,060

$ 8,770

$ 9,220

PRESTACIONES DE APOYO CLINICO


GRUPO 06: KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA
CODIGO
601001
601003
601004
601005
601006
601007
601008
601009
601010
601011
601012
601013
601014
601015
601016
601017
601018
601019
601020
601021
601022
601023
601024
601025
601026
601027
601028
601029

GLOSA
EVALUACION KINESIOLOGICA:
MUSCULAR, ARTICULAR,
* EXAMEN DE LA FUNCION
MUSCULAR, C/DINAMOMETROS O
* PISCINA TEMPERADA (INCLUYE
EJERCICIOS) (PROC.AUT.)
* RADIACION INFRARROJA,
HORNO, BANO PARAFINA,
* TANQUE DE HUBBARD CON
EJERCICIOS (HIPER O HIPOTERMAL
* TURBION, TANQUE CON
REMOLINO (HIPER O HIPOTERMAL,
* LASERTERAPIA (PROC.AUT.)
* ONDA CORTA (ULTRATERMIA),
MICROONDAS, C/U (PROC.AUT.).
* RADIACION ULTRAVIOLETA
LOCALIZADA (PROC.AUT.).
* ULTRASONIDO (PROC.AUT.).
* ANALGESIA TRANSCUTANEA
(TENS) (PROC.AUT.).
* ESTIMULACION ELECTRICA
(INTERFERENCIAL, DIADINAMICAS,.
* IONTOFORESIS (PROC.AUT.)
* RETROALIMENTACION
NEUROMUSCULAR (MIOFEEDBACK)
* COMPRESION NEUMATICA
(MASAJE COMPRESIVO)
* EJERCICIOS RESPIRATORIOS Y
PROCEDIMIENTOS DE
* ENTRENAMIENTO ERGOMETRICO
CON TREADMILL O
* ENTRENAMIENTO ORTESICO DE
GRAN INCAPACITADO (PROC.AUT.)
* ENTRENAMIENTO PROTESICO
EXTREMIDADES (PROC.AUT.)
* MANIPULACION OSTEOPATICA
(LIBERACION ARTICULAR,
* MASOTERAPIA, POR SESION
* ORIENTACION Y
ENTRENAMIENTO DE CIEGOS
* REEDUCACION MOTRIZ
(EJERCICIOS TERAPEUTICOS PARA
* TECNICAS DE FACILITACION,
TECNICAS DE INHIBICION (KABAT
* TECNICAS DE RELAJACION
(ENTRENAMIENTO AUTOGENO
* TRACCION CERVICAL Y/O
LUMBAR (MECANICA O MANUAL)
* ENTRENAMIENTO
CARDIORESPIRATORIO (SESIONES
ATENCION KINESIOLOGICA

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO

HOSPITALARIO

ARANCEL
FONASA NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE

$ 5,120

$ 5,120

$ 2,430

$ 4,390

$ 9,830

$ 9,830

$ 4,700

$ 8,480

$ 9,830

$ 9,830

$ 4,700

$ 8,480

$ 2,500

$ 2,500

$ 1,170

$ 2,040

$ 9,560

$ 9,560

$ 4,510

$ 8,340

$ 5,660
$ 5,950

$ 5,660
$ 5,950

$ 2,670
$ 2,830

$ 4,840
$ 5,250

$ 5,010

$ 5,010

$ 2,420

$ 4,390

$ 2,630
$ 5,660

$ 2,630
$ 5,660

$ 1,230
$ 2,670

$ 2,210
$ 4,840

$ 3,190

$ 3,190

$ 1,490

$ 2,790

$ 5,010
$ 2,630

$ 5,010
$ 2,630

$ 2,420
$ 1,230

$ 4,390
$ 2,210

$ 3,880

$ 3,880

$ 1,860

$ 3,360

$ 3,330

$ 3,330

$ 1,580

$ 2,930

$ 7,060

$ 7,060

$ 3,410

$ 6,280

$ 6,660

$ 6,660

$ 3,120

$ 5,850

$ 5,950

$ 5,950

$ 2,830

$ 5,250

$ 5,010

$ 5,010

$ 2,420

$ 4,390

$ 3,740
$ 6,660

$ 3,740
$ 6,660

$ 1,780
$ 3,120

$ 3,200
$ 5,850

$ 9,830

$ 9,830

$ 4,700

$ 8,480

$ 4,160

$ 4,160

$ 1,980

$ 3,650

$ 3,880

$ 3,880

$ 1,860

$ 3,360

$ 8,730

$ 8,730

$ 4,180

$ 7,750

$ 2,900

$ 2,900

$ 1,330

$ 2,490

$ 5,280
$ 14,420

$ 5,280
$ 14,420

$ 2,530
$ 6,850

$ 4,680
$ 12,570

601030
601031

* DRENAJES POSTURALES
BRONQUIALES (PROC.AUT.).
ATENCION KINESIOLOGICA
INTEGRAL, AL ENFERMO HOSP. EN

PRESTACIONES PROPIAS
INFORME MEDICO POR ACC. DE
601100 99 TRABAJO O ENF. LABORAL
601101 99 VENDAS
VENDAJE FUNCIONAL MAYOR
601102 99 (TRONCO , HOMBRO,OTROS)(INCL.
601500 99 ACUPUNTURA, POR SESION
DRENAJE LINFATICO MANUAL, POR
601501 99 SESION.
ACTIVIDADES BASICAS COTIDIANAS
602001 99 (A.B.C.) POR SESION
602002 99 ACTIVIDADES TERAPEUTICAS POR
EVALUACION DE ACTIVIDADES
602003 99 BASICAS COTIDIANAS
EVALUACION PROVOCACIONAL Y/O
602004 99 CAPACIDAD FUNCIONAL
REEDUCACION DEL LENGUAJE
602005 99 (MINIMO 30 MINUTOS C/U)
TERAPIAS DE GRUPO EN NIOS Y
602006 99 ADULTOS POR SESION
602007 99 EVALUACION PUESTO DE TRABAJO

GRUPO 07: MEDICINA TRANSFUSIONAL


CODIGO

702001

702002

702003

702004
702005

702006

702007

702008

702009

GLOSA
PREPARACION DE GLOBULOS
ROJOS, PLASMA, PLAQUETAS
OCRIOPRECIPITADOS (INCLUYE
OBTENCION Y PREPARACION
AUTOMATIZADA DE PLAQUETAS
EN DONANTEUNICO, CON
SET DE EXAMENES POR UNIDAD DE
GLOBULOS ROJOS
TRANSFUNDIDA(INCLUYE
SET DE EXAMENES POR UNIDAD
TRANSFUNDIDA DE PLASMA O
DEPLAQUETAS O DE CRIOPRECIPI
PRUEBA DE COMPATIBILIDAD POR
UNIDAD DE GLOBULOS ROJOS
TRANSFUSION EN ADULTO
(ATENCION AMBULATORIA,
ATENCIONCERRADA SIEMPRE QUE
TRANSFUSION EN NINO (ATENCION
AMBULATORIA, ATENCION
CERRADASIEMPRE QUE LA ADMINI
TRANSFUSION EN ADULTO O NINO
EN PABELLON (CON
ASISTENCIAPERMANENTE DEL
EXSANGUINEO TRANSFUSION EN
RECIEN NACIDO POR VIA
UMBILICAL(INCLUYE PROC.

$ 2,630

$ 2,630

$ 1,230

$ 2,210

$ 35,620

$ 35,620

$ 16,930

$ 30,980

$ 39,530
$ 13,780

$ 39,530
$ 13,780

$ 34,540
$ 13,780

$ 36,270
$ 13,780

$ 25,970
$ 17,830

$ 25,970
$ 17,830

$ 22,690
$ 17,400

$ 23,840
$ 17,510

$ 21,390

$ 21,390

$ 20,870

$ 21,010

$ 11,170
$ 13,710

$ 11,170
$ 13,710

$ 9,750
$ 11,980

$ 10,250
$ 12,570

$ 15,470

$ 15,470

$ 13,520

$ 14,180

$ 13,540

$ 13,540

$ 11,830

$ 12,420

$ 8,610

$ 8,610

$ 7,510

$ 7,890

$ 4,150
$ 93,010

$ 4,150
$ 93,010

$ 3,620
$ 81,270

$ 3,810
$ 85,350

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO

HOSPITALARIO

ARANCEL

ARANCEL

FONASA NIVEL 3

ISAPRE

$ 25,350

$ 25,350

$ 9,740

$ 24,560

$ 522,650

$ 522,650

$ 201,150

$ 507,660

$ 34,640

$ 34,640

$ 13,350

$ 33,630

$ 28,680

$ 28,680

$ 11,070

$ 27,950

$ 6,100

$ 6,100

$ 2,380

$ 5,990

$ 19,690

$ 19,690

$ 7,570

$ 19,160

$ 22,860

$ 22,860

$ 8,800

$ 22,220

$ 33,670

$ 33,670

$ 12,960

$ 32,600

$ 152,990

$ 152,990

$ 58,860

$ 148,550

702010

702011

702012
702013

702014

EXSANGUINEO TRANSFUSION EN
ADULTO O NINO (INCLUYE
PROC.COMPLETO DE EXTRACCION
AUTOTRANSFUSIONPREDEPOSITO
(INCLUYE PROC. COMPLETO,
ADEMASDE LOS EXAMENES PREVIO
SANGRIA (CONSIDERA EL COBRO
DE UNA PRESTACION POR
CADAUNIDAD DE SANGRE
HEMAFERESIS PROCEDIMIENTO
MANUAL (INCLUYE PROC.
HEMAFERESIS PROCEDIMIENTO
CON MAQUINA SEPARADORA
CELULAR(INCLUYE PROC.

PRESTACIONES PROPIAS
IRRADIACION DE COMPONENTE
701100 99 SANGUINEO (POR CADA UNIDAD)
701101 99 RECOLECCION CELULAS
701102 99 RECOLECCION CELULAS

$ 88,130

$ 88,130

$ 33,910

$ 85,530

$ 128,580

$ 128,580

$ 49,510

$ 125,020

$ 18,290

$ 18,290

$ 7,050

$ 17,840

$ 45,030

$ 45,030

$ 17,310

$ 43,730

$ 483,440

$ 483,440

$ 186,070

$ 469,630

$ 12,100
$ 706,870
$ 676,420

$ 12,100
$ 706,870
$ 676,420

$ 10,570
$ 617,600
$ 617,600

$ 11,120
$ 648,590
$ 621,750

GRUPO 08: ANATOMIA PATOLOGICA


CODIGO
801001
801002
801003
801004
801005
801006
801007
801008
801009
801010

GLOSA
CITODIAGNOSTICO CORRIENTE,
EXFOLIATIVA ( PAPANICOLAU Y
CITOLOGIA ASPIRATIVA (POR
PUNCION); POR CADA ORGANO.
ESTUDIO HISTOPATOLOGICO CON
MICROSCOPIA ELECTRONICA
ESTUDIO HISTOPATOLOGICO CON
TECNICAS DE INMUNOHISTOQUI
ESTUDIO HISTOPATOLOGICO CON
TECNICAS HISTOQUIMICAS ESPE.
ESTUDIO HISTOPATOLOGICO DE
BIOPSIA CONTEMPORANEA
ESTUDIO HISTOPATOLOGICO CON
TINCION CORRIENTE DE BIOPSIA
ESTUDIO HISTOPATOLOGICO
CORRIENTE DE BIOPSIA DIFERIDA.
NECROPSIA DE ADULTO O NINO,
CON ESTUDIO HISTOPATOLOGICO
NECROPSIA DE FETO O RECIEN
NACIDO, CON ESTUDIO HISTOPA

PRESTACIONES PROPIAS
ESTUDIO HISTOPATOLOGICO
801100 99 COMPLEMENTARIO DE CORTE FINO
801101 99 CONSERVACION DE CADAVER
CONSERVACION DE CADAVER
801102 99 TOTAL MAS EMBALSAMAMIENTO
801500 99 HIBRIDACION IN SITU CISH
801501 99 HIBRIDACION IN SITU FISH
801502 99 DET.VIRUS PAPILOMA IN SITU CISH
801503 99 FISH PARA HER-2
SEGUNDA OPINION ESTUDIO
801504 99 HISTOPATOLOGICO

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO

HOSPITALARIO

ARANCEL
FONASA NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE

$ 19,800

$ 19,800

$ 7,970

$ 11,158

$ 42,400

$ 42,400

$ 11,810

$ 16,534

$ 432,020

$ 432,020

$ 37,150

$ 429,060

$ 76,470

$ 76,470

$ 32,190

$ 45,066
$ 33,894

$ 70,670

$ 70,670

$ 24,210

$ 113,050

$ 113,050

$ 32,190

$ 45,066

$ 84,940

$ 84,940

$ 32,190

$ 45,066

$ 84,940

$ 84,940

$ 16,220

$ 22,708

$ 452,290

$ 452,290

$ 88,510

$ 429,060

$ 432,020

$ 432,020

$ 70,770

$ 429,060

$ 103,270
$ 395,340

$ 103,270
$ 395,340

$ 90,210
$ 345,410

$ 96,100
$ 367,960

$ 658,900
$ 388,810

$ 658,900
$ 388,810

$ 575,700
$ 339,710

$ 613,260
$ 356,760

$ 194,410
$ 230,000

$ 194,410
$ 230,000

$ 169,840
$ 217,790

$ 178,380
$ 221,130

$ 97,200

$ 97,200

$ 88,360

$ 89,380

GRUPO 09: PSIQUIATRIA Y PSICOLOGIA CLNICA


CODIGO
901001
901002
901003
901004
901005
901006
901009
901010
902001
902002
902003
902010
902011
902012
902013
902014
902015
902016
902017
902018
902019
902020

GLOSA
CONTROL PACIENTE PSIQUIATRICO
CRONICO; MAX.2 CONTROLES AL.
DESINTOXICACION O
DESHABITUACION EN PACIENTES
ELECTROSHOCKS E
INSULINOTERAPIA (EFECTUADA Y
PRUEBA AVERSIVA CON
DISULFIRANO O SIMILARES
ATENCION PSIQUIATRICA O
PSICOTERAPIA DE FAMILIA,
TERAPIA AVERSIVA CON
FARMACOS, C/SESION (MAX. 15).
EVALUACION PSIQUIATRICA
PREVIA A TERAPIA (1RA.
PSICOTERAPIA DE PAREJA (POR
CADA MIEMBRO DE LA PAREJA)
CONSULTA PSICOLOGO CLINICO
(SESIONES 45').
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL
PSICOTERAPIA DE PAREJA (CADA
MIEMBRO DE LA PAREJA)
TEST DE RORSCHACH.
TEST DE RELACIONES OBJETALES
T.A.T. O C.A.T
TEST DE EDWARDS.
TEST DE M.M.P.I.
TEST DE WESCHLER
TEST DE DOMINO Y RAVEN
TEST DE BENDER
BENDER BIP
TEST DE GOLDSTEIN
TEST DE LURIANEBRASKA

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO

HOSPITALARIO

ARANCEL
FONASA NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE

$ 72,060

$ 72,060

$ 14,910

$ 70,170

$ 51,970

$ 51,970

$ 10,770

$ 50,430

$ 51,970

$ 51,970

$ 10,770

$ 50,430

$ 51,970

$ 51,970

$ 10,770

$ 50,430

$ 69,680

$ 69,680

$ 14,380

$ 67,550

$ 51,970

$ 51,970

$ 10,770

$ 50,430

$ 14,430

$ 14,430

$ 14,430

$ 14,430

$ 63,740

$ 63,740

$ 13,200

$ 59,840

$ 34,370

$ 34,370

$ 11,230
$ 12,960

$ 33,360

$ 56,670
$ 126,920
$ 143,270
$ 143,270
$ 67,210
$ 67,210
$ 105,170
$ 67,210
$ 67,210
$ 67,210
$ 105,170
$ 181,240

$ 56,670
$ 126,920
$ 143,270
$ 143,270
$ 67,210
$ 67,210
$ 105,170
$ 67,210
$ 67,210
$ 67,210
$ 105,170
$ 181,240

$ 12,700
$ 37,150
$ 29,340
$ 29,340
$ 13,790
$ 13,790
$ 21,550
$ 13,790
$ 13,790
$ 13,790
$ 21,550
$ 37,150

$ 54,960
$ 123,250
$ 139,180
$ 139,180
$ 65,210
$ 65,210
$ 102,340
$ 65,210
$ 65,210
$ 65,210
$ 102,340
$ 176,170

PRESTACIONES PROPIAS
902500 99 TERAPIA OCUPACIONAL
EVALUACIN NEUROPSICOLGICA,
902501 99 POR SESIN (INCLUYE TEST)
EVALUACIN NEUROPSICOLGICA,
902502 99 SESIN 90" (INCLUYE TEST)
903105 99 PSICOTERAPIA DE GRUPO O
PSICODIAGNOSTICO INFANTIL:
903106 99 PEDE; BEVIA; TEVI; ALFA Y BETA;
903107 99 PRUEBAS DE CALCULO NUMERICO
903108 99 PERFIL PSICODIAGNOSTICO
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL A PCTE.
903109 99 HOSPITALIZADO (SESION 45 C/U.)
TRATAMIENTO GRUPAL EN SALUD
903110 99 MENTAL AMB. Y HOSPT. 13
PSICOTERAPIA DE GRUPO PROGR.
903111 99 OBESIDAD, 4 SESIONES
TRATAMIENTO GRUPAL EN SALUD
903112 99 MENTAL AMB. Y HOSPT. 1 SESION
TERAPIA GRUPAL INFANTO
903113 99 JUVENIL ( 1 Sesion)
CONSULTA, EVALUACION Y
905100 99 TRATAMIENTO DE SEXUALIDAD
ORIENTACIN FAMILIAR
905101 99 EFECTUADA POR PSICOLOGO,
VISITA DOMICILIARIA POR
905102 99 PSICOLOGO (SESION DE 45

GRUPO 10: ENDOCRINOLOGIA


CODIGO
1001001
1001002
1001003
1001004
1001005
1001006
1001007
1001008
1001009
1001010
1001011
1001012

GLOSA
TERMOGRAFIA (MAMARIA,
TIROIDEA U OTRAS) C/U.
DE ESTIMULACION CON
GLUCAGON, HISTAMINA O
DE ESTIMULACION DE RENINA,
FUROSEMIDA O SIMILAR.
DE ESTIMULACION HGH EN
DE ESTIMULACION O FRENACION
CON ACTH, CLOMIFENO, GLU.
DE ESTIMULO
MINERALOCORTICOIDEO Y DE
DE HIPOGLICEMIA CON INSULINA O
TOLBUTAMIDA O SIMILAR
DE INFUSION PROLONGADA DE
ACTH, ARGININA, GNRH O
DE PRIVACION ACUOSA, CON O SIN
DE REGITINA O SIMILAR.
DE SOBRECARGA DE CALCIO.
DE SOBRECARGA HIDRICA.

$ 40,960

$ 40,960

$ 35,790

$ 37,590

$ 53,490

$ 53,490

$ 37,110

$ 52,540

$ 78,000
$ 42,560

$ 78,000
$ 42,560

$ 74,220
$ 37,160

$ 74,720
$ 39,020

$ 50,840
$ 59,260
$ 31,550

$ 50,840
$ 59,260
$ 31,550

$ 44,420
$ 51,790
$ 27,570

$ 46,650
$ 54,400
$ 28,960

$ 46,510

$ 46,510

$ 40,640

$ 42,690

$ 199,870

$ 199,870

$ 187,590

$ 196,970

$ 139,570

$ 139,570

$ 121,960

$ 128,080

$ 16,660

$ 16,660

$ 14,430

$ 15,150

$ 15,790

$ 15,790

$ 14,360

$ 14,520

$ 26,300

$ 26,300

$ 22,960

$ 24,120

$ 17,360

$ 17,360

$ 15,170

$ 15,930

$ 80,630

$ 80,630

$ 70,450

$ 73,980

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO

HOSPITALARIO

ARANCEL

ARANCEL

FONASA NIVEL 3

ISAPRE

$ 20,380

$ 20,380

$ 10,460

$ 12,552

$ 12,620

$ 12,620

$ 6,460

$ 7,752

$ 9,710
$ 8,730

$ 9,710
$ 8,730

$ 4,990
$ 4,510

$ 5,988
$ 5,412

$ 8,730

$ 8,730

$ 4,510

$ 5,412

$ 12,620

$ 12,620

$ 6,460

$ 7,752

$ 12,620

$ 12,620

$ 6,460

$ 7,752

$ 9,710
$ 15,380
$ 12,620
$ 12,620
$ 5,010

$ 9,710
$ 15,380
$ 12,620
$ 12,620
$ 5,010

$ 4,980
$ 7,940
$ 6,460
$ 6,460
$ 2,530

$ 5,976
$ 9,528
$ 7,752
$ 7,752
$ 3,036

PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES QUIRURGICAS


ARANCEL
ARANCEL
ARANCEL PARTICULAR
GRUPO 11: NEUROLOGIA Y NEUROCIRUGIA
CODIGO
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3
ISAPRE
GLOSA
PUNCION INTRAVENTRICULAR POR FONTANELA,
CISTERNAL O LATEROCERVICAL
$ 69,150
$ 69,150
$ 15,090
$ 67,260
1101001
PUNCION SUBDURAL
1101002
$ 34,370
$ 34,370
$ 15,090
$ 28,510
PUNCION LUMBAR C/S MANOMETRIA C/S
QUECKENSTED
1101003
$ 22,710
$ 22,710
$ 10,020
$ 18,860
E.E.G. DE 16 O MAS CANALES (INCLUYE EL
COD.1101006).
1101004
$ 56,540
$ 56,540
$ 24,860
$ 46,790
ELECTROCORTICOGRAFIA
1101005
$ 75,390
$ 75,390
$ 33,140
$ 60,520
ESTEREOELECTROENCEFALOGRAFIA (INCLUYE UNO O
MAS ELECTRODOS.
1101007
$ 101,570
$ 101,570
$ 44,610
$ 81,450
MONITOREO E.E.G. (ELECTRODOS IMPLANTADOS)
POR SESION
$ 45,740
$ 45,740
$ 20,110
$ 38,000
1101008
ELECTROMIOGRAFIA DE FIBRA UNICA.
1101009
$ 68,450
$ 68,450
$ 30,100
$ 56,730
ELECTROMIOGRAFIAS CUALQUIER REGION, POR EJ.:
MUSCULOS FA.
$ 41,850
$ 41,850
$ 18,420
$ 34,670
1101010
POTENCIALES EVOCADOS EN CORTEZA ( POR EJ.:
AUDITIVO, OCULAR.
1101011
$ 41,850
$ 41,850
$ 18,420
$ 34,670
VELOCIDAD DE CONDUCCION (INCLUYE REFLEJO H,
ONDA F Y OTROS).
1101012
$ 34,370
$ 34,370
$ 15,090
$ 28,510
CAROTIDAVERTEBRAL POR CATETERIZACION DE LA
SUBCLAVIA, AXI.
$ 84,090
$ 84,090
$ 36,980
$ 69,590
1101013
FLEBOGRAFIA ORBITARIA ( A.C. 0402040 )
1101015
$ 40,180
$ 40,180
$ 17,650
$ 33,360
YUGULOGRAFIA ( A.C. 0402040 ).
1101018
$ 40,340
$ 40,340
$ 17,710
$ 33,360
NEUMOENCEFALOGRAFIA FRACCIONADA, POR
PUNCION LUMBAR.
$ 48,060
$ 48,060
$ 21,120
$ 39,920
1101019
NEUMOENCEFALOGRAFIA P/PUNCION SUBOCCIPITAL(
A.C. 0402045 )
1101020
$ 73,850
$ 73,850
$ 32,450
$ 61,120
POR PUNCION LUMBAR, CON MEDIO DE CONTRASTE
GASEOSO O HIDROSOLUBLE.
1101025
$ 40,340
$ 40,340
$ 17,710
$ 33,360
DE NERVIOS PERIFERICOS INTRAMUSCULAR (DE
PUNTO MOTOR).
$ 36,310
$ 36,310
$ 15,940
$ 29,980
1101026
DE NERVIOS PERIFERICOS TRONCULAR
1101027
$ 46,830
$ 46,830
$ 20,590
$ 38,740
DE RAMAS DEL TRIGEMINO O DEL FACIAL.
1101028
$ 24,100
$ 24,100
$ 10,590
$ 19,880
DEL GANGLIO ESTRELLADO
1101029
$ 24,100
$ 24,100
$ 10,590
$ 19,880
EPIDURAL, CERVICAL, LUMBAR O SIMILARES, CADA
SESION.
1101030
$ 36,310
$ 36,310
$ 15,940
$ 29,980
INTERCOSTALES (CUALQUIER NUMERO)
1101031
$ 36,310
$ 36,310
$ 15,940
$ 29,980
RIZOTOMIA QUIMICA POR MEDIO DE INYECCION
INTRATECAL.
1101032
$ 72,460
$ 72,460
$ 31,860
$ 59,950
SUBOCCIPITAL U OTROS NERVIOS CERVICALES.
1101033
$ 24,100
$ 24,100
$ 10,590
$ 19,880
INTRAMUSCULAR.
1101034
$ 36,310
$ 36,310
$ 15,940
$ 29,980
INTRATECAL
1101035
$ 57,500
$ 57,500
$ 25,300
$ 47,810
TRONCULAR.
1101036
$ 46,830
$ 46,830
$ 20,590
$ 38,740
E.E.G. POSTPRIVACION DE SUENO (INCLUYE CODIGO
1101006).
1101040
$ 77,180
$ 77,180
$ 33,920
$ 63,890
E.E.G. POSTPRIVACION DE SUENO (INCLUYE CODIGO
1101004).
$ 80,780
$ 80,780
$ 35,470
$ 66,970
1101041
E.E.G. DIGITAL (CON ACTIVACIONES) 20 CANALES
1101042
$ 69,560
$ 69,560
$ 30,580
$ 57,610
E.E.G. DIGITAL (CON ACTIVACIONES) 32 CANALES
1101043
$ 104,330
$ 104,330
$ 45,840
$ 86,410
MONITOREO E.E.G. CONTINUO DE 24 HRS.
1101044
$ 135,930
$ 135,930
$ 59,760 $ 112,590
POLISOMNOGRAFIA (ESTUDIO POLIGRAFICO DEL
SUENO),
1101045
$ 110,170
$ 110,170
$ 75,780 $ 110,170
ELECTROENCEFALOGRAMA DIGITAL DE 32 CANALES
CON MAPEO
1101046
$ 113,050
$ 113,050
$ 49,680
$ 93,570
ESCLEROSIS MULTIPLE REMITENTE RECURRENTE,
TRATAMIENTO MEDICO FARMACOLOGICO ANUAL
$ 19,753,110
$ 19,753,110
$ 8,992,450 $ 16,341,360
1101140
ESCLEROSIS MULTIPLE REMITENTE RECURRENTE,
TRATAMIENTO REHABILITACION
1101141
$ 507,050
$ 507,050
$ 230,840 $ 419,470
ESCLEROSIS MULTIPLE REMITENTE RECURRENTE,
TRATAMIENTO BROTE
$ 2,312,230
$ 2,312,230
$ 1,052,640 $ 1,912,860
1101142
HUNDIMIENTO SIMPLE, REPARACION DE CRANEO
1103003
$ 435,490
$ 435,490
$ 204,020 $ 285,628
CREANEOPLASTIA CON AUTOINJERTO
1103004
$ 435,490
$ 435,490
$ 204,020 $ 285,628
CRANEOPLASTIA CON PROTESIS (NO INCLUYE EL
VALOR DE LA PROTESIS)
$ 435,490
$ 435,490
$ 204,020 $ 285,628
1103005
TUMORES DE CALOTA, EXTIRP. DE.
1103006
$ 436,610
$ 436,610
$ 204,470 $ 286,258
OSTEOMIELITIS, LIMPIEZA QUIRURGICA
1103007
$ 436,610
$ 436,610
$ 204,470 $ 286,258
CRANIECTOMIAS DESCOMPRESIVAS
1103008
$ 605,380
$ 605,380
$ 283,520 $ 396,928
REPARACION DE FRACTURA CRECEDORA
1103009
$ 945,680
$ 945,680
$ 442,900 $ 620,060
CRANEOTOMIAS LINEALES.
1103010
$ 921,580
$ 921,580
$ 431,550 $ 604,170
CRANIECTOMIAS
C/S
REMODELACION
OSEA.
1103011
$ 1,723,440
$ 1,723,440
$ 807,120 $ 1,129,968
HONORARIOS DEL 1ER. CIRUJANO RESPONSABLE Y
SUS AYUDANTES
1103012
$ 1,723,440
$ 1,723,440
$ 807,120 $ 1,129,968
HONORARIOS C/U DE LOS OTROS 1ROS. CIRUJANOS Y
AYUDANTES
$ 1,109,460
$ 1,109,460
$ 519,580 $ 727,412
1103013
HEMATOMA O ABSCESO EXTRADURAL, VACIAMIENTO
DE.
1103014
$ 1,015,810
$ 1,015,810
$ 475,750 $ 666,050
REPARACION DE FISTULA DE LCR
1103015
$ 693,500
$ 693,500
$ 324,800 $ 454,720

1103016
1103017
1103018
1103019
1103020
1103021
1103022
1103023
1103024
1103025
1103026
1103027
1103028
1103029
1103030
1103031
1103032
1103033

HEMATOMA, EMPIEMA O COLECCION SUBDURAL,


VACIAMIENTO DE
QUISTES ARACNOIDALES ENCEFALICOS, TRAT.
QUIR.(SUPRASELLARES,
VENTRICULOSTOMIA O INSTALACION DE DERIVATIVA
VENTRICULAR
ABSCESO CEREBRAL, TRAT. QUIR
HERIDA POR BALA CRANEOENCEFALICA Y/O
EXTIRPACION DE CUERPO
HUNDIMIENTO EXPUESTO, REPAR. DE.
LOBECTOMIAS POR CONTUSION CEREBRAL
HEMATOMA INTRACEREBRAL, VACIAMIENTO DE
DE BASE DE CRANEO.
INTRAORBITARIOS.
ENCEFALICOS Y DE HIPOFISIS
ANEURISMAS, MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS
ENCEFALICAS U.
FISTULA CAROTIDO CAVERNOSA TRATAMIENTO
ENDOVASCULAR.
FISTULA CAROTIDO CAVERSONA, TRAT.QUIR.
ANASTOMOSIS Y REVASCULARIZACION CEREBRAL
ENDODUROSINANGIOSIS
ANASTOMOSIS Y REVASCULARIZACION CEREBRAL
EXTRAINTRACRANEANA
INSTALACION DE DERIVATIVAS DE LCR (NO INCLUYE
VALOR DE LA.
REVISION O EXTERIORIZACION DE DERIVATIVA

$ 1,015,810

$ 1,015,810

$ 475,750

$ 666,050

$ 994,330

$ 994,330

$ 465,680

$ 651,952

$ 436,610
$ 1,379,390

$ 436,610
$ 1,379,390

$ 204,470
$ 645,970

$ 286,258
$ 904,358

$ 921,580
$ 605,380
$ 1,172,100
$ 1,074,680
$ 1,969,520
$ 1,969,520
$ 1,969,520

$ 921,580
$ 605,380
$ 1,172,100
$ 1,074,680
$ 1,969,520
$ 1,969,520
$ 1,969,520

$ 431,550
$ 283,520
$ 548,910
$ 503,320
$ 922,330
$ 922,330
$ 922,330

$ 604,170
$ 396,928
$ 768,474
$ 704,648
$ 1,291,262
$ 1,291,262
$ 1,291,262

$ 1,778,590

$ 1,778,590

$ 832,940

$ 1,166,116

$ 908,690
$ 1,182,360

$ 908,690
$ 1,182,360

$ 425,510
$ 553,750

$ 595,714
$ 775,250

$ 1,015,810

$ 1,015,810

$ 475,750

$ 666,050

$ 1,950,000

$ 1,950,000

$ 913,200

$ 1,278,480

$ 693,500
$ 436,610

$ 693,500
$ 436,610

$ 324,800
$ 204,470

$ 454,720
$ 286,258

1103034
1103035
1103036
1103037
1103038
1103039
1103040
1103041
1103042
1103043
1103044
1103045
1103046
1103047
1103048
1103049
1103050
1103051
1103052
1103053
1103054
1103055
1103056
1103057
1103058
1103059
1103060
1103061
1103062
1103063
1103064
1103065
1103066
1103067
1103068
1103069

VENTRICULOCISTERNOSTOMIA
FENESTRACION, SEPTOSTOMIA O COAGULACION
PLEXOS COROIDEOS
CIRUGIA DESCOMPRESIVA DE FOSA POSTERIOR U
OCCIPITOVERTEBRAL
MENINGO Y MENINGOENCEFALOCELE OCCIPITAL,
REPAR.DE.
CIRUGIA DESCOMPRESIVA NEUROVASCULAR.
NEUROTOMIAS.
NEUROLISIS O MICROCOMPRESION PERCUTANEA.
CIRUGIA DE LA EPILEPSIA (CUALQUIER TECNICA).
ESTEREOTAXIA BIOPSIA
COAGULACION DE NUCLEOS O VIAS ENCEFALICAS.
IMPLANTACION DE ISOTOPOS (BRAQUITERAPIA) (NO
INCLUYE VALOR
IMPLANTACION DE ESTIMULADORES
INTRACRANEANOS
INSTALACION DE ESTIMULADORES MEDULARES
DISRRAFIAS ESPINALES: MENINGOCELE,
MIELOMENINGOCELE,
NEUROTOMIA FACETARIA PERCUTANEA, INCLUYE
BLOQUEO FACETARIO
HERNIA NUCLEO PULPOSO, ESTENORRAQUIS,
ARACNOIDITIS, FIBROSIS
LAMINECTOMIA DESCOMPRESIVA
HERIDAS RAQUIMEDULARES, TRAT. QUIR
TUMOR VERTEBRAL, TRAT. QUIR.
TUMOR O QUISTE MEDULAR O INTRARRAQUIDEO,
TRAT.QUIR
MALFORMACION ARTERIOVENOSA O FISTULA DURAL
MEDULAR,. TRAT.QUIR.
CORDOTOMIA PERCUTANEA.
MIELOTOMIA, DREZTOMIA.
RIZOTOMIA (CUALQUIER TECNICA).
TUMOR DE NERVIO PERIFERICO, EXTIRP. DE
REPARACION PLEXOS C/S NEUROTIZACION CON
TECNICA MICROQUI.
SECCION DE NERVIO, REPARACION CON INJERTO
SECCION DE NERVIO, REPARACION SIN INJERTO.
NEUROLISIS CON TECNICA MICROQUIRURGICA
NEUROLISIS EXTERNA
SINDROME DEL ESCALENO, TRAT. QUIR.
SINDROME DE COSTILLA CERVICAL,TRAT.QUIR.
SINDROME DEL TUNEL DEL CARPO O DEL TARSO U
OTRO, TRAT. QUIR.
TRANSPOSICION CUBITAL, REPAR. DE
NEURECTOMIA, CUALQUIER LOCALIZACION, CADA
ZONA QUIRURGICA.
FIJACION DE COLUMNA (CERVICALDORSALLUMBAR)
CUALQUIER VIA

PRESTACIONES PROPIAS
TRAT. DE AFASIAS (NEUROFONOAUDIOLOGIAS POR
1101100 99 MEDICO,
1101101 99 MONITOREO INTRAOPERATORIO POR HORA
1101102 99 TEST DE OLFATO
1101103 99 ELECTROTERAPIA DE LA DEGLUSIN
1101500 99 ANLISIS DE SENSIBILIDAD TRMICA
1101501 99 TEST DE TENSILN
1101502 99 ECG VIDEO MONITOR CONTINUO (Hasta 2 horas)
1101503 99 ECG VIDEO MONITOR CONTINUO (Hasta 6 horas)
1101504 99 ECG VIDEO MONITOR CONTINUO (Hasta 12 horas)
1101505 99 ECG VIDEO MONITOR CONTINUO (Hasta 24 horas)

$ 703,490

$ 703,490

$ 329,460

$ 461,243

$ 703,490

$ 703,490

$ 329,460

$ 461,243

$ 1,192,180

$ 1,192,180

$ 558,370

$ 781,718

$ 1,192,180
$ 1,402,800
$ 548,700
$ 703,490
$ 1,192,180
$ 1,347,960
$ 1,715,000

$ 1,192,180
$ 1,402,800
$ 548,700
$ 703,490
$ 1,192,180
$ 1,347,960
$ 1,715,000

$ 558,370
$ 657,000
$ 256,990
$ 329,460
$ 558,370
$ 631,280
$ 803,120

$ 781,718
$ 919,799
$ 359,786
$ 461,243
$ 781,718
$ 883,792
$ 1,124,368

$ 1,347,960

$ 1,347,960

$ 631,280

$ 883,792

$ 1,094,080
$ 703,490

$ 1,094,080
$ 703,490

$ 512,440
$ 329,460

$ 717,416
$ 461,243

$ 1,192,180

$ 1,192,180

$ 558,370

$ 781,718

$ 548,700

$ 548,700

$ 256,990

$ 359,786

$ 1,367,750
$ 1,172,100
$ 957,610
$ 1,015,810

$ 1,367,750
$ 1,172,100
$ 957,610
$ 1,015,810

$ 640,530
$ 548,910
$ 448,430
$ 475,750

$ 896,742
$ 768,474
$ 627,802
$ 666,050

$ 1,226,820

$ 1,226,820

$ 574,550

$ 804,370

$ 1,469,320
$ 738,120
$ 1,172,100
$ 853,550
$ 456,970

$ 1,469,320
$ 738,120
$ 1,172,100
$ 853,550
$ 456,970

$ 688,140
$ 345,670
$ 548,910
$ 399,730
$ 214,030

$ 963,395
$ 483,937
$ 768,474
$ 559,622
$ 299,642

$ 1,328,260
$ 683,810
$ 597,900
$ 683,810
$ 456,970
$ 572,540
$ 945,680

$ 1,328,260
$ 683,810
$ 597,900
$ 683,810
$ 456,970
$ 572,540
$ 945,680

$ 622,040
$ 320,260
$ 279,990
$ 320,260
$ 214,030
$ 268,080
$ 442,900

$ 870,856
$ 448,364
$ 391,986
$ 448,364
$ 299,642
$ 375,312
$ 620,060

$ 456,970
$ 527,650

$ 456,970
$ 527,650

$ 214,030
$ 247,070

$ 299,642
$ 345,898

$ 419,860

$ 419,860

$ 196,610

$ 275,254

$ 1,140,230

$ 1,140,230

$ 534,020

$ 747,628

$ 90,360
$ 175,940
$ 30,490
$ 10,250
$ 47,550
$ 47,550
$ 150,770
$ 173,960
$ 231,950
$ 266,740

$ 90,360
$ 175,940
$ 30,490
$ 10,250
$ 47,550
$ 47,550
$ 150,770
$ 173,960
$ 231,950
$ 266,740

$ 78,940
$ 153,710
$ 26,640
$ 8,950
$ 46,390
$ 46,390
$ 150,770
$ 173,960
$ 231,950
$ 266,740

$ 82,910
$ 161,430
$ 27,990
$ 9,060
$ 46,700
$ 46,700
$ 140,110
$ 163,450
$ 221,830
$ 256,850

GRUPO 12: OFTALMOLOGIA


CODIGO
GLOSA
1201001
1201002
1201003
1201004
1201005
1201006
1201007
1201008
1201009
1201010
1201011
1201012
1201013
1201014
1201015
1201016
1201017
1201018
1201019
1201020
1201023
1201024
1201028
1201029
1201030
1201031
1201032
1201033
1201034
1201035
1201036
1201037
1201038
1201039
1201040
1201041
1201042
1201043
1202001
1202002
1202003
1202004
1202005
1202006
1202007
1202008
1202009
1202010
1202011
1202012

& CAMPIMETRIA DE PROYECCION, C/OJO (PROC.AUT.)


& COORDIMETRIA, TEST DE HESS U OTRO, C/OJO
& CUANTIFICACION DE LAGRIMACION (TEST DE
SCHIRMER), UNO O
& CURVA DE TENSION APLANATICA (POR CADA DIA),
C/OJO.
& DIPLOSCOPIA CUANTITATIVA, AMBOS OJOS
& ELECTROMIOGRAFIA MUSCULOS OCULARES
ADULTOS, C/OJO.
& ELECTROMIOGRAFIA MUSCULOS OCULARES NINOS,
C/OJO.
& ELECTROOCULOGRAFIA, AMBOS OJOS
& EXPLORACION SENSORIOMOTORA: ESTRABISMO,
ESTUDIO COMPLETO ,
& PERIMETRIA ESTATICA (CON CAMPIMETRIA DE
PROYECCION) ,
& PRUEBAS DE PROVOCACION PARA GLAUCOMA
(PRUEBA DE OSCURIDAD.
& RETINOGRAFIA, AMBOS OJOS
& TONOGRAFIA ELECTRONICA, C/OJO.
& TONOMETRIA OCULAR, CUALQUIER TECNICA, C/OJO
& TRATAMIENTO ORTOPTICO Y/ O PLEOPTICO (POR
SESION) ,. AMBOS OJOS
ANGIOGRAFIA DE RETINA O DE IRIS, (CON
FLUORESCEINA O
ANGIOSCOPIA RETINAL Y/O IRIS (CON FLUORESCEINA
O SIMILAR),
ELECTRORRETINOGRAFIA, C/OJO.
EXPLORACION VITREORRETINAL, AMBOS OJOS
ECOBIOMETRIA CON CALCULO DE LENTE
INTRAOCULAR, AMBOS OJOS.
& POTENCIAL VISUAL EVOCADO EN ADULTOS, AMBOS
OJOS.
& POTENCIAL VISUAL EVOCADO EN NINOS, AMBOS
OJOS.
FLEBOGRAFIA ORBITARIA (A.C. 0402040)
CUERPO EXTRANO CONJUNTIVAL Y/O CORNEAL EN
ADULTOS.
CUERPO EXTRANO CONJUNTIVAL Y/O CORNEAL EN
NINOS.
VIA LAGRIMAL,CATETERISMO O SONDAJE EN
ADULTOS.
VIA LAGRIMAL, CATETERISMO O SONDAJE EN
LACTANTES
VIA LAGRIMAL, CATETERISMO O SONDAJE EN NINOS
TOCACION CORNEAL C/YODO Y/O ETER U OTROS, EN
NINOS O ADULTOS
CRIOCOAGULACION CONJUNTIVAL, CORNEAL O
PALPEBRAL EN ADULTOS.
CRIOCOAGULACION CONJUNTIVAL, CORNEAL O
PALPEBRAL EN NINOS.
GLAUCOMA, CICLODIATERMIA Y/O
CICLOCRIOTERAPIA.
INYECCION RETROBULBAR.
PESTANAS, EXTIRP. POR ELECTROCOAGULACION
(CUALQUIER NUMERO).
PUNTOS LAGRIMALES; ELECTROTERMOCOAGULACION
SONDAJE VIA LAGRIMAL EN NINOS (BAJO ANESTESIA
GENERAL)
& CAMPIMETRIA COMPUTARIZADA, C/OJO
& TOPOGRAFIA CORNEAL COMPUTARIZADA, C/OJO.
INTUBACION
PUNTOS LAGRIMALES, PLASTIA DE.
RECONSTITUCION DE CANALICULOS.
ABSCESO, VACIAMIENTO Y/O DRENAJE DE.
DACRIOCISTORRINOSTOMIA
EXTIRPACION DE
RECONSTITUCION VIA LAGRIMAL EN AUSENCIA DEL
SACO
TUMOR DE GLANDULA LAGRIMAL, TRAT. QUIR.
COMPLETO
TUMOR MALIGNO DEL SACO, TRAT. QUIR.
COMPLETO.
ABSCESO, TRAT. QUIR.
BIOPSIA DE PARPADO Y/O ANEXOS (PROC. AUT.)
BLEFAROCHALASIS, PLASTIA DE.

ARANCEL
ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE

$ 16,490
$ 9,020

$ 16,490
$ 9,020

$ 7,230
$ 3,920

$ 8,676
$ 4,704

$ 6,240

$ 6,240

$ 2,720

$ 3,264

$ 15,380
$ 9,020

$ 15,380
$ 9,020

$ 6,740
$ 3,920

$ 8,088
$ 4,704

$ 40,610

$ 40,610

$ 17,820

$ 21,384

$ 40,610
$ 30,360

$ 40,610
$ 30,360

$ 17,820
$ 13,360

$ 21,384
$ 16,032

$ 35,470

$ 35,470

$ 15,600

$ 18,720

$ 30,360

$ 30,360

$ 13,360

$ 16,032

$ 18,990
$ 22,710
$ 22,710

$ 18,990
$ 22,710
$ 22,710

$ 8,350
$ 10,020
$ 10,020

$ 10,020
$ 12,024
$ 12,024

$ 5,120

$ 5,120

$ 2,270

$ 2,724

$ 11,500

$ 11,500

$ 5,060

$ 6,072

$ 39,900

$ 39,900

$ 17,520

$ 21,024

$ 9,970
$ 30,900
$ 18,570

$ 9,970
$ 30,900
$ 18,570

$ 4,420
$ 13,600
$ 8,140

$ 5,304
$ 16,320
$ 9,768

$ 63,590

$ 63,590

$ 27,970

$ 33,564

$ 40,610

$ 40,610

$ 17,820

$ 21,384

$ 45,740
$ 40,340

$ 45,740
$ 40,340

$ 20,110
$ 17,710

$ 24,132
$ 21,252

$ 24,100

$ 24,100

$ 10,590

$ 12,708

$ 36,310

$ 36,310

$ 15,940

$ 19,128

$ 36,310

$ 36,310

$ 15,940

$ 19,128

$ 60,280

$ 60,280

$ 26,500

$ 31,800

$ 48,060

$ 48,060

$ 21,120

$ 25,344

$ 17,320

$ 17,320

$ 7,580

$ 9,096

$ 36,310

$ 36,310

$ 15,940

$ 19,128

$ 40,340

$ 40,340

$ 17,710

$ 21,252

$ 134,130
$ 24,100

$ 134,130
$ 24,100

$ 58,960
$ 10,590

$ 70,752
$ 12,708

$ 40,340

$ 40,340

$ 17,710

$ 21,252

$ 36,310

$ 36,310

$ 15,940

$ 19,128

$ 265,210
$ 46,550

$ 265,210
$ 46,550

$ 118,950
$ 20,480

$ 142,740
$ 24,576

$ 75,390
$ 176,520
$ 123,460
$ 386,600
$ 70,520
$ 537,340
$ 235,160

$ 75,390
$ 176,520
$ 123,460
$ 386,600
$ 70,520
$ 537,340
$ 235,160

$ 33,140
$ 82,690
$ 57,820
$ 181,020
$ 33,070
$ 251,640
$ 110,160

$ 39,768
$ 99,228
$ 69,384
$ 217,224
$ 39,684
$ 301,968
$ 132,192

$ 717,060

$ 717,060

$ 335,830

$ 402,996

$ 703,490

$ 703,490

$ 329,460

$ 395,352

$ 537,340
$ 70,520
$ 102,950
$ 229,330

$ 537,340
$ 70,520
$ 102,950
$ 229,330

$ 251,640
$ 33,070
$ 48,210
$ 107,360

$ 301,968
$ 39,684
$ 57,852
$ 128,832

1202013
1202014
1202015
1202016
1202017
1202018
1202019
1202020
1202021
1202022
1202023
1202024
1202025
1202026
1202027
1202028
1202029
1202030
1202031
1202032

BLEFAROFIMOSIS, PLASTIA DE
BLEFARORRAFIA CON BLEFAROTOMIA POSTERIOR
CANTOPLASTIA
CHALAZION Y OTROS TUMORES BENIGNOS (UNO O
MAS EN EL MISMO.
COLOBOMA, PLASTIA DE
ECTROPION, PLASTIA DE.
ENTROPION, PLASTIA DE.
EPICANTO, PLASTIA DE
PTOSIS, TRAT. QUIR
QUISTE DERMOIDE DE LA COLA DE LA CEJA, RESEC.
PLASTICA
TUMOR MALIGNO, TRAT. QUIR. COMPLETO.
XANTELASMA, TRAT. QUIR
HERIDA O DEHISCENCIA, SUTURA DE (PROC.AUT.).
PTERIGION Y/O PSEUDOPTERIGION O SU RECIDIVA ,
EXTIRPACION.
SIMBLEFARON, RESECCION DE ADHERENCIAS Y
PLASTIA DE
TUMOR BENIGNO, EXTIRP. DE.
ABSCESO, TRAT. QUIR.
CORRECCION DE CAVIDAD ANOFTALMICA TRAT.
COMPLETO

$ 444,910
$ 123,460
$ 176,520

$ 444,910
$ 123,460
$ 176,520

$ 208,350
$ 57,820
$ 82,690

$ 250,020
$ 69,384
$ 99,228

$ 137,320
$ 470,990
$ 278,360
$ 278,360
$ 278,360
$ 451,030

$ 137,320
$ 470,990
$ 278,360
$ 278,360
$ 278,360
$ 451,030

$ 64,320
$ 220,510
$ 130,340
$ 130,340
$ 130,340
$ 211,200

$ 77,184
$ 264,612
$ 156,408
$ 156,408
$ 156,408
$ 253,440

$ 141,060
$ 386,600
$ 107,940
$ 229,330

$ 141,060
$ 386,600
$ 107,940
$ 229,330

$ 66,080
$ 181,020
$ 50,560
$ 107,360

$ 79,296
$ 217,224
$ 60,672
$ 128,832

$ 262,030

$ 262,030

$ 122,720

$ 147,264

$ 231,270
$ 137,320
$ 127,480

$ 231,270
$ 137,320
$ 127,480

$ 108,320
$ 64,320
$ 59,730

$ 129,984
$ 77,184
$ 71,676

$ 674,100

$ 674,100

$ 315,730

$ 378,876

CUERPO EXTRANO ORBITARIO (CON ORBITOTOMIA)


EXANTERACION ORBITARIA O TUMOR ORBITARIO,
TRAT. QUIRURGICO

$ 683,810

$ 683,810

$ 320,260

$ 384,312

$ 1,244,570

$ 1,244,570

$ 582,820

$ 699,384

1202033
1202034
1202035
1202036
1202037
1202038
1202039
1202040
1202041
1202042
1202044
1202045
1202046
1202047
1202048
1202049
1202050
1202051
1202053
1202054
1202055
1202056
1202057
1202058
1202059
1202060
1202061
1202062
1202063
1202064
1202065
1202066
1202067
1202068
1202069
1202070
1202071
1202072
1202073
1202074
1202075
1202076
1202077
1202078

ORBITOTOMIA ANTERIOR
ORBITOTOMIA LATERAL DESCOMPRESIVA.
BIOPSIA DE GLOBO OCULAR (PROC. AUT).
ENUCLEACION O IMPLANTE DE PROTESIS OCULAR
(PROC.AUT.).
ENUCLEACION CON IMPLANTE
ESTRABISMO, TRAT. QUIR. COMPLETO (UNO O
AMBOS OJOS).
EXANTERACION OCULAR (PROC. AUT.)
LESION TRAUMATICA, SUTURA DE (PROC. AUT.).
CIRUGIA REFRACTIVA, QUERATOTOMIA RADIAL O
SIMILAR CON.
CRIOTERAPIA Y RECESION CONJUNTIVAL
CUERPO EXTRANO, EXTRACCION QUIR. DE.

$ 274,480
$ 527,650
$ 211,730

$ 274,480
$ 527,650
$ 211,730

$ 128,540
$ 247,070
$ 99,180

$ 154,248
$ 296,484
$ 119,016

$ 527,220
$ 702,940

$ 527,220
$ 702,940

$ 246,880
$ 329,160

$ 296,256
$ 394,992

$ 805,730
$ 527,220
$ 274,480

$ 805,730
$ 527,220
$ 274,480

$ 377,300
$ 246,880
$ 128,540

$ 452,760
$ 296,256
$ 154,248

$ 436,610
$ 196,060
$ 82,310

$ 436,610
$ 196,060
$ 82,310

$ 204,470
$ 91,810
$ 38,560

$ 245,364
$ 110,172
$ 46,272

GLAUCOMA, TRAT. QUIR. POR CUALQUIER TECNICA.


HERIDA PENETRANTE CORNEAL O CORNEOESCLERAL
O DEHISCENCIA DE
QUERATECTOMIA LAMINAR.
QUERATOPLASTIA. INJERTO LAMELAR O PENETRANTE.
TRAT. QUIR
QUERATOPROTESIS, IMPLANTACION DE (NO INCLUYE
EL VALOR DE
RECUBRIMIENTO CONJUNTIVAL.
REHABILITACION SUPERFICIE OCULAR (CON INJERTO
DE MUCOSA)

$ 683,810

$ 683,810

$ 320,260

$ 384,312

$ 456,970
$ 456,970

$ 456,970
$ 456,970

$ 214,030
$ 214,030

$ 256,836
$ 256,836

$ 976,590

$ 976,590

$ 457,330

$ 548,796

$ 1,054,470
$ 527,650

$ 1,054,470
$ 527,650

$ 493,870
$ 247,070

$ 592,644
$ 296,484

$ 527,650

$ 527,650

$ 247,070

$ 296,484

$ 386,600
$ 677,840

$ 386,600
$ 677,840

$ 181,020
$ 317,450

$ 217,224
$ 380,940

$ 386,600

$ 386,600

$ 181,020

$ 217,224

$ 908,690

$ 908,690

$ 425,510

$ 510,612

$ 558,690

$ 558,690

$ 261,700

$ 314,040

$ 386,600

$ 386,600

$ 181,020

$ 217,224

$ 449,230

$ 449,230

$ 210,330

$ 252,396

$ 1,250,400

$ 1,250,400

$ 585,570

$ 702,684

$ 1,035,330
$ 898,850

$ 1,035,330
$ 898,850

$ 484,920
$ 420,930

$ 581,904
$ 505,116

$ 726,750

$ 726,750

$ 340,330

$ 408,396

$ 1,152,140
$ 1,168,220
$ 366,220
$ 282,400
$ 282,400
$ 282,400
$ 235,160

$ 1,152,140
$ 1,168,220
$ 366,220
$ 282,400
$ 282,400
$ 282,400
$ 235,160

$ 539,570
$ 547,110
$ 171,510
$ 132,290
$ 132,290
$ 132,290
$ 110,160

$ 647,484
$ 656,532
$ 205,812
$ 158,748
$ 158,748
$ 158,748
$ 132,192

$ 169,600
$ 436,610

$ 169,600
$ 436,610

$ 79,460
$ 204,470

$ 95,352
$ 245,364

$ 1,606,640
$ 386,600
$ 761,800

$ 1,606,640
$ 386,600
$ 761,800

$ 752,370
$ 181,020
$ 356,740

$ 902,844
$ 217,224
$ 428,088

$ 703,210

$ 703,210

$ 329,300

$ 395,160

IRIDECTOMIA PERIFERICA Y/U OPTICA, (PROC. AUT.).


TUMOR, TRAT. QUIR.
DESGARRO SIN DESPRENDIMIENTO, DIATERMO Y/O
CRIO Y/O FOTO.
DESPRENDIMIENTO RETINAL, CIRUGIA
CONVENCIONAL (EXOIMPLANTES)
RETINOPATIA PROLIFERATIVA, (DIABETICA,
HIPERTENSIVA, EALES
TUMOR, DIATERMO Y/O CRIO Y/O
FOTOCOAGULACION DE.
VASCULOPATIA RETINAL (EXCEPTO RETINOPATIA
PROLIFERATIVA)
VITRECTOMIA C/RETINOTOMIA (C/S INYECCION DE
GAS O SILICONA).
VITRECTOMIA CON INYECCION DE GAS O SILICONA.
VITRECTOMIA CON VITREOFAGO (PROC. AUT)
FACOERESIS INTRACAPSULAR O CATARATA
SECUNDARIA O DISCISION
FACOERESIS EXTRACAPSULAR CON IMPLANTE DE
LENTE INTRAOCULAR
IMPLANTE SECUNDARIO DE LENTE INTRAOCULAR
ASPIRACION ESFERULAR C/S CAPSULOTOMIA.
DISCISION DE CAPSULA POSTERIOR
IRIDOTOMIA
TRABECULOPLASTIA O IRIDOPLASTIA.
SINEQUIOTOMIA (PROC. AUT.)
HERIDA O DEHISCENCIA DE SUTURA DE PARPADO,
REPARACION.
RECONSTRUCCION DE PISO ORBITARIO
OPERACION TRIPLE (INJERTO, FACOERESIS E
IMPLANTE DE LENTE.
HERNIA DE IRIS Y/O FISTULAS,REPARACION DE.
RETINOPEXIA NEUMATICA.
EXTRACCION O CORRECCION DE DESPLAZAMIENTO DE
LENTE
DESPRENDIMIENTO COROIDEO O HEMORRAGIA
COROIDEA, TRAT. QUIR
CIRUGIA FOTORREFRACTIVA O FOTOTERAPEUTICA DE
CORNEA,

PRESTACIONES PROPIAS
1201100 99 CICLODESTRUCCION CON LASSER EN GLAUCOMA
1201101 99 PAQUIMETRA CORNEAL (ambos ojos)
PROCEDIMIENTO LGRIMAS ARTIFICIALES
1201102 99 AUTOGNICAS
1201500 99 TEST DE SENSIBILIDAD AL CONTRASTE
1201501 99 INYECCION DE AVASTIN
1201502 99 TEST DE TELLER
1201504 99 OCT CON EQUIPO SPECTRALIS, AMBOS OJOS
INYECCION INTRAVITREA DE RANIBISUMAB
1201505 99 (LUCENTIS)
1201506 99 TOMOGRAFIA OCT DE POLO ANTERIOR VISANTE
INYECCION INTRAVITREA DE TRIAMCINOLONA
1202100 99 (ADEMAS D.P.3 AR.HOSPITAL) (INCL.MEDICAME

$ 386,600

$ 386,600

$ 181,020

$ 217,224

$ 1,231,130

$ 1,231,130

$ 576,530

$ 691,836

$ 100,410
$ 35,390

$ 100,410
$ 35,390

$ 87,710
$ 23,190

$ 92,130
$ 31,620

$ 35,660
$ 17,360
$ 292,140
$ 18,290
$ 59,430

$ 35,660
$ 17,360
$ 292,140
$ 18,290
$ 59,430

$ 34,790
$ 15,170
$ 254,040
$ 15,990
$ 57,980

$ 35,030
$ 15,930
$ 263,180
$ 16,800
$ 58,380

$ 419,160
$ 72,900

$ 419,160
$ 72,900

$ 381,060
$ 66,270

$ 385,460
$ 67,030

$ 252,080

$ 252,080

$ 220,240

$ 231,310

GRUPO 13: OTORRINOLARINGOLOGIA


CODIGO
GLOSA
ELECTROGUSTOMETRIA
1301001
& RINOMANOMETRIA C/S VASOCONTRICTOR.
1301002
NASOFARINGOLARINGOFIBROSCOPIA.
1301003
RINOSCOPIA POSTERIOR, CON NASOFARINGOSCOPIA
C/S TOMA
1301004
SINUSOSCOPIA DE CADA SENO MAXILAR POR
PUNCION, C/S BIOPSIA,.
1301005
LARINGOSCOPIA Y/O TRAQ. CON MICROSCOPIO
1301006
LARINGOSCOPIA Y/O TRAQ. SIN MICROSCOPIO
1301007
AUDIOGRAMA EN NINOS
1301008
# IMPEDANCIOMETRIA.
1301009
PRUEBA DE AUDIFONOS
1301010
AUDIOMETRIA POR POTENCIALES EVOCADOS (
ADULTOS O NINOS ).
1301011

ARANCEL
ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3
$ 17,700
$ 17,700
$ 5,060
$ 19,960
$ 19,960
$ 8,770
$ 45,740
$ 45,740
$ 20,110

ARANCEL
ISAPRE
$ 15,750
$ 16,520
$ 38,000

$ 11,500

$ 11,500

$ 5,060

$ 9,510

$ 24,100
$ 56,950
$ 45,740
$ 26,750
$ 17,030
$ 12,730

$ 24,100
$ 56,950
$ 45,740
$ 26,750
$ 17,030
$ 12,730

$ 10,590
$ 25,060
$ 20,110
$ 11,730
$ 7,470
$ 5,620

$ 20,040
$ 47,510
$ 38,160
$ 22,220
$ 14,180
$ 10,530

$ 41,850

$ 41,850

$ 18,420

$ 34,950

$ 45,740

$ 45,740

$ 20,110

$ 38,160

$ 16,490

$ 16,490

$ 7,230

$ 13,740

$ 11,500
$ 11,500
$ 45,740

$ 11,500
$ 11,500
$ 45,740

$ 5,060
$ 5,060
$ 20,110

$ 9,510
$ 9,510
$ 38,000

$ 50,570
$ 22,710

$ 50,570
$ 22,710

$ 22,260
$ 10,020

$ 41,960
$ 18,860

$ 18,030
$ 12,070
$ 36,310

$ 18,030
$ 12,070
$ 36,310

$ 7,940
$ 5,310
$ 15,940

$ 14,900
$ 9,950
$ 30,260

$ 73,850

$ 73,850

$ 32,450

$ 61,120

$ 36,310

$ 36,310

$ 15,940

$ 29,980

1301028

COCLEOVESTIBULAR CON ELECTRONISTAGMOGRAFIA.


ELECTRONISTAGMOGRAFIA C/S NISTAG.DE POSICION
(PROC.AUT.).
PERMEABILIDAD TUBARIA, ESTUDIO INSTRUMENTAL
DE.
PRUEBA CALORICA (PROC.AUT.)
TEST DE GLICEROL (CON DOS AUDIOMETRIAS)
VIII PAR, MANIOBRA REPOSICIN, REHABILITACION
VESTIBULAR
AUDIOGRAMA EN ADULTOS
SENOS PERINASALES, PUNCION EVACUADORA C/S
TOMA DE MUESTRAS,.
TAPONAMIENTO ANTERIOR (PROC. AUT.)
TAPONAMIENTO POSTERIOR
VACIAMIENTO CAVID. PERINASALES (PROETZ Y SIM.)
(10 SESIONES)
VASOS Y/O CORNETES, ELECTROCAUTERIZACION (UNI
O BILATERAL)

1301029

EXTRAC. CUERPO EXTRAO FOSAS NASALES ADULTOS

$ 17,320

$ 17,320

$ 7,580

$ 14,320

1301030

$ 36,310

$ 36,310

$ 15,940

$ 29,980

$ 66,380

$ 66,380

$ 29,150

$ 55,260

$ 81,890
$ 17,320

$ 81,890
$ 17,320

$ 36,020
$ 7,580

$ 67,840
$ 14,320

$ 72,460

$ 72,460

$ 31,860

$ 60,390

$ 72,460

$ 72,460

$ 31,860

$ 60,390

$ 12,070

$ 12,070

$ 5,310

$ 9,950

1301041

EXTRAC. CUERPO EXTRAO FOSAS NASALES NIOS


EXTRAC. CUERPO EXTRA. LARINGE Y/O TRAQUEA
ADULTOS
EXTRAC. CUERPO EXTRA. LARINGE Y/O TRAQUEA
NIOS
DILATACION ESOFAGICA POR SESION.
CUERPO EXTRAO EXTRACCION EN NINOS (POR
TUBO RIGIDO)
CUERPO EXTRAO EXTRACCION EN ADULTOS (POR
TUBO RIGIDO)
LESIONES DEL OIDO EXTERNO Y/O MEDIO, CURACION
BAJO MICROS
TROMPA DE EUSTAQUIO, INSUFLACION
INSTRUMENTAL (PROC. AUT.)

$ 12,070

$ 12,070

$ 5,310

$ 9,950

1301042

CUERPO EXTRAO EN OIDO EXTRACCION EN ADULTOS

$ 12,070

$ 12,070

$ 5,310

$ 9,950

1301043
1301044
1302001

CUERPO EXTRAO EN OIDO EXTRACCION EN NIOS


BIOPSIA OIDO (PROC. AUT.).
ABSCESO Y/O HEMATOMAS, TRAT. QUIR.
CUERPO EXTRANO EN CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO, EXTRACCION DE,.

$ 36,310
$ 36,310
$ 52,800

$ 36,310
$ 36,310
$ 52,800

$ 15,940
$ 15,940
$ 24,740

$ 29,980
$ 29,980
$ 29,688

$ 105,990

$ 105,990

$ 49,630

$ 59,556

FISTULA PREAURICULAR COMPLICADA, TRAT. QUIR.


TUMOR BENIGNO, TRAT. QUIR.
TUMOR MALIGNO, TRAT. QUIR.
ESTAPEDECTOMIA
MASTOIDECTOMIA C/S SECCION CUERDA DEL
TIMPANO.
MUCOSITIS TIMPANICA O MIXIOSIS UNI O BILATERAL,
TRAT. QUIR
OPERACION RADICAL DEL OIDO C/S SECCION CUERDA
DEL TIMPANO.
PETROSITIS, TRAT. QUIR
RECONSTITUCION FUNCIONAL DE OIDO
RADICALIZADO.
TIMPANOPLASTIA FUNCIONAL (CUALQUIER TIPO) C/S
MASTOIDECTOMIA

$ 436,610
$ 70,520
$ 456,970
$ 556,330

$ 436,610
$ 70,520
$ 456,970
$ 556,330

$ 204,470
$ 33,070
$ 214,030
$ 260,510

$ 245,364
$ 39,684
$ 256,836
$ 312,612

$ 605,380

$ 605,380

$ 283,520

$ 340,224

$ 366,220

$ 366,220

$ 171,510

$ 205,812

$ 527,650
$ 547,060

$ 527,650
$ 547,060

$ 247,070
$ 256,200

$ 296,484
$ 307,440

$ 695,720

$ 695,720

$ 325,790

$ 390,948

$ 527,650

$ 527,650

$ 247,070

$ 296,484

AGENESIA O ESTENOSIS, RECONSTITUCION PLASTICA.


EXOSTOSIS, RESECCION RETRO O ENDOAURAL
NEURECTOMIA DE JACOBSON.
RECONSTITUCION DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO,
C/S TIMPANO.
TUMOR GLOMICO, TRAT. QUIR.

$ 695,720
$ 488,440
$ 456,970

$ 695,720
$ 488,440
$ 456,970

$ 325,790
$ 228,760
$ 214,030

$ 390,948
$ 274,512
$ 256,836

$ 605,380
$ 695,720

$ 605,380
$ 695,720

$ 283,520
$ 325,790

$ 340,224
$ 390,948

1301012
1301015
1301016
1301017
1301019
1301020
1301021
1301024
1301025
1301026
1301027

1301035
1301036
1301037
1301038
1301039
1301040

1302002
1302003
1302004
1302005
1302006
1302007
1302008
1302009
1302010
1302011
1302012
1302013
1302014
1302015
1302016
1302017

1302018
1302019
1302020
1302021
1302022
1302023
1302024
1302025
1302026
1302027
1302028
1302029
1302030

LABERINTECTOMIA.
NEURINOMA DEL ACUSTICO, TRAT. QUIR. VIA.
TRANSLABERINTICA.
DESCOMPRESION INTRAOSEA C/S PLASTIA.
LESIONES A NIVEL DEL CONDUCTO AUDITIVO
INTERNO, TRAT. QUIR
BIOPSIA BUCOFARINGEA (PROC. AUT.).
** SECCION SIMPLE Y/O RESECCION FRENILLO
SUBLINGUAL.
PISO DE LA BOCA.
PERIAMIGDALIANO.
RETROFARINGEO O FARINGOLARINGEO.
VESTIBULO BUCAL.
ADENOIDECTOMIA (PROC. AUT.).
AMIGDALECTOMIA C/S ADENOIDECTOMIA, UNI O
BILATERAL
CALCULOS SALIVALES, TRAT. QUIR.

$ 527,650

$ 527,650

$ 247,070

$ 296,484

$ 898,850
$ 527,650

$ 898,850
$ 527,650

$ 420,930
$ 247,070

$ 505,116
$ 296,484

$ 859,650
$ 52,800

$ 859,650
$ 52,800

$ 402,560
$ 24,740

$ 483,072
$ 29,688

$ 52,800
$ 52,800
$ 88,400
$ 88,400
$ 52,800
$ 366,220

$ 52,800
$ 52,800
$ 88,400
$ 88,400
$ 52,800
$ 366,220

$ 24,740
$ 24,740
$ 41,410
$ 41,410
$ 24,740
$ 171,510

$ 29,688
$ 29,688
$ 49,692
$ 49,692
$ 29,688
$ 205,812

$ 419,690
$ 52,800

$ 419,690
$ 52,800

$ 196,580
$ 24,740

$ 235,896
$ 29,688

1302031

TUMOR BENIGNO DE LA MUCOSA BUCAL, EXTIRP. C/S


BIOPSIA.

$ 52,800

$ 52,800

$ 24,740

$ 29,688

1302032

TUMOR MALIGNO DE LAS AMIGDALAS, TRAT. QUIR

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

1302033

TUMOR BENIGNO BASE DE LA LENGUA, EXTIRPACION


TUMOR MALIGNO, C/S DISECCION RADICAL DE
CUELLO
FARINGOPLASTIA (CUALQ.TECN.), C/S
DESPLAZAMIENTO DE COLGAJOS
FIBROANGIOMA DEL RINOFARINX, TRAT. QUIR.
GLOSECTOMIA TOTAL C/S DISECCION RADICAL DE
CUELLO (OPERACION
ABSCESOS Y HEMATOMA DEL TABIQUE NASAL, TRAT.
QUIR.
ARTERIA ESFENOPALATINA, CAUTERIZACION POR VIA
NASAL.
ARTERIA MAXILAR INTERNA, LIGADURA DE (POR VIA
TRANSMAXILAR).

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 918,530

$ 918,530

$ 430,150

$ 516,180

$ 644,590
$ 898,850

$ 644,590
$ 898,850

$ 301,890
$ 420,930

$ 362,268
$ 505,116

$ 957,610

$ 957,610

$ 448,450

$ 538,140

1302034
1302035
1302036
1302037
1302038
1302039
1302040
1302041
1302042
1302043
1302044
1302045
1302046
1302047
1302048
1302049
1302050
1302051
1302052
1302053
1302054
1302055
1302056
1302057
1302058
1302059
1302060
1302061
1302062
1302063
1302064
1302065
1302066
1302067
1302068
1302069
1302070
1302071
1302072
1302073
1303001
1303002
1303003
1303004
1303005

$ 78,280

$ 78,280

$ 36,690

$ 44,028

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

ARTERIAS ETMOIDALES ANTERIORES, LIGADURA DE.


TURBINECTOMIA O ELECTROCAUTERIZACION DE
CORNETES
CONDUCTO Y/O SENO LAGRIMAL, OBSTRUCCION DEL,
TRAT. QUIR. POR
ETMOIDECTOMIA ENDO O EXONASAL.
FISTULA BUCOSINUSAL, TRAT. QUIR
FRACT. NASAL RECIENTE, CERRADA O EXPUESTA,
REDUCC. C/S YESO.

$ 366,220

$ 366,220

$ 171,510

$ 205,812

$ 88,400

$ 88,400

$ 41,410

$ 49,692

$ 456,970
$ 456,970
$ 436,610

$ 456,970
$ 456,970
$ 436,610

$ 214,030
$ 214,030
$ 204,470

$ 256,836
$ 256,836
$ 245,364

$ 72,460

$ 72,460

$ 33,920

$ 40,704

NERVIO VIDIANO, SECCION DEL (POR CUALQUIER VIA).


PERFORACION DEL TABIQUE, TRAT. QUIR.
POLIPO NASAL Y/O COANAL, TRAT. QUIR.
RINITIS ATROFICA, TRAT. POR INCLUSION
SUBMUCOSA, CON CUAL
RINOFIMA, TRAT. QUIR
RINOPLASTIA Y/O SEPTOPLASTIA, CUALQUIER
TECNICA.
SENO ESFENOIDAL, ABERTURA (VIA TRANSETMOIDAL
O TRANSEPTAL)
SENO FRONTAL, TRAT.QUIR. C/S VACIAMIENTO
ETMOIDAL.
SENO MAXILAR, ANTROSTOMIA C/S ETMOIDECTOMIA
( OPERACION DE.
SINEQUIA NASAL, TRAT. QUIR
TUMOR NASAL, EXTIRP. POR RINOTOMIA LATERAL
VACIAMIENTO ETMOIDAL POR VIA NASAL C/S
POLIPECTOMIA.
ARITENOIDECTOMIA VIA ENDOSCOPICA
ARITENOIDECTOMIA VIA EXTERNA
DECORTICACION DE CUERDAS VOCALES
C/MICROSCOPIO
POR LARINGOTOMIA
POR VIA ENDOSCOPICA.
CORDECTOMIA LARINGEA O SINEQUIA CUERDAS
VOCALES POR VIA EXT.
ESTENOSIS LARINGOTRAQUEALES Y/O FARINGEAS,
TRAT. QUIR.
LARINGECTOMIA PARCIAL O SUBTOTAL (CUALQUIER
TECNICA)
LARINGECTOMIA TOTAL MAS FARINGECTOMIA
PARCIAL.
LARINGECTOMIA TOTAL MAS FARINGECTOMIA TOTAL
Y/O ESOFAGEC.
LARINGOCELE, TRAT. QUIR.

$ 527,650
$ 366,220
$ 92,710

$ 527,650
$ 366,220
$ 92,710

$ 247,070
$ 171,510
$ 43,420

$ 296,484
$ 205,812
$ 52,104

$ 366,220
$ 468,760

$ 366,220
$ 468,760

$ 171,510
$ 219,470

$ 205,812
$ 263,364

$ 547,060

$ 547,060

$ 256,200

$ 307,440

$ 527,370

$ 527,370

$ 246,960

$ 296,352

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 456,970
$ 52,800
$ 456,970

$ 456,970
$ 52,800
$ 456,970

$ 214,030
$ 24,740
$ 214,030

$ 256,836
$ 29,688
$ 256,836

$ 365,940
$ 365,940
$ 456,970

$ 365,940
$ 365,940
$ 456,970

$ 171,340
$ 171,340
$ 214,030

$ 205,608
$ 205,608
$ 256,836

$ 386,600
$ 386,600
$ 386,600

$ 386,600
$ 386,600
$ 386,600

$ 181,020
$ 181,020
$ 181,020

$ 217,224
$ 217,224
$ 217,224

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 921,580

$ 921,580

$ 431,550

$ 517,860

$ 918,530

$ 918,530

$ 430,150

$ 516,180

$ 1,172,640

$ 1,172,640

$ 549,190

$ 659,028

$ 1,681,170
$ 436,610

$ 1,681,170
$ 436,610

$ 787,360
$ 204,470

$ 944,832
$ 245,364

$ 137,320

$ 137,320

$ 64,320

$ 77,184

$ 456,970
$ 436,610

$ 456,970
$ 436,610

$ 214,030
$ 204,470

$ 256,836
$ 245,364

$ 274,070

$ 274,070

$ 128,350

$ 154,020

$ 12,070

$ 12,070

$ 5,310

$ 6,372

$ 24,100

$ 24,100

$ 10,620

$ 12,744

$ 36,310

$ 36,310

$ 15,970

$ 19,164

$ 12,070

$ 12,070

$ 5,310

$ 10,800

$ 12,070

$ 12,070

$ 5,310

$ 6,372

PAPILOMAS LARINGEOS, TRAT. QUIR. (POR SESION).


PARALISIS DE CUERDAS VOCALES, TRAT. QUIR.
CUALQUIER TECNICA.
TRAQUEOSTOMIA (PROC. AUT.)
ESTENOSIS LARINGOTRAQUEALES Y FARINGEAS,
TRAT.QUIR. POR VIA.
EVALUACION DE LA VOZ (INCLUYE RESPIRACION,
TONICIDAD
EVALUACION DEL HABLA (INCLUYE ARTICULACION,
PROSODIA,.
EVALUACION DEL LENGUAJE (INCLUYE VOZ, HABLA Y
ASPECTO.
REHABILITACION DE LA VOZ (MAXIMO 15 SESIONES
ANUALES) (CADA
REHABILITACION DEL HABLA Y/O DEL LENGUAJE
(MAXIMO 30

PRESTACIONES PROPIAS
1301100 99 VIDEO ESTROBOSCOPIA
INYECCION INTRATIMPANICA DE GENTAMICINA (MAS
1301101 99 INSUMOS) PRIMERA SESION
INYECCION INTRATIMPANICA DE GENTAMICINA (MAS
1301102 99 INSUMOS) SEGUNDA SESION Y MAS
1301103 99 TRATAMIENTO DE REHABILITACION VESTIBULAR
MANIOBRAS DE REPOSICION Y/O LIBERACION DE
1301104 99 PARTICULAS
1301500 99 EMISIONES OTOACUSTICAS
1302519 99 IMPLANTE COCLEAR

$ 99,580

$ 99,580

$ 87,000

$ 91,380

$ 116,180

$ 116,180

$ 101,510

$ 106,590

$ 84,140
$ 37,440

$ 84,140
$ 37,440

$ 73,530
$ 32,720

$ 77,200
$ 34,350

$ 37,440
$ 10,930
$ 2,915,260

$ 37,440
$ 10,930
$ 2,915,260

$ 32,720
$ 9,940
$ 2,547,150

$ 34,350
$ 10,050
$ 2,674,950

ARANCEL
ARANCEL PARTICULAR
GRUPO 14: CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO
CODIGO
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3
GLOSA
PUNCION EVACUADORA DE QUISTE TIROIDEO C/S
TOMA DE MUESTRA,
$ 36,310
$ 36,310
$ 15,940
1401001
TIROIDECTOMIA BILATERAL TOTAL.
1402001
$ 898,850
$ 898,850
$ 420,930
TIROIDECTOMIA BILATERAL SUBTOTAL
1402002
$ 683,810
$ 683,810
$ 320,260
BOCIO INTRATORACICO, TRAT. QUIR. POR
ESTERNOTOMIA.
$ 962,190
$ 962,190
$ 450,580
1402003
TIROIDES LINGUAL, TRAT. QUIR. (OP.DE TROTTER O
SIMILAR).
1402004
$ 879,180
$ 879,180
$ 411,760
LOBECTOMIA CON O SIN ISTMECTOMIA O RESECCION
PARCIAL
1402005
$ 625,610
$ 625,610
$ 292,960
TIROIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA CON DISECCION
RADICAL O MODIFI
$ 1,534,410
$ 1,534,410
$ 718,630
1402006
AUTOINJERTO DE PARATIROIDES (OPERACION
ASOCIADA A ALGUNAS.
1402007
$ 633,770
$ 633,770
$ 296,800
PARATIROIDES, EXPLORACION CERVICAL MAS
ESTERNOTOMIA POR.
1402008
$ 879,180
$ 879,180
$ 411,760
PARATIROIDES, EXPLORACION CERVICAL POR
HIPERPARATIROIDISMO
$ 650,410
$ 650,410
$ 304,590
1402009
PARATIROIDES, REINTERVENCION POR
HIPERPARATIROIDISMO
1402010
$ 773,460
$ 773,460
$ 362,230
PAROTIDECTOMIA PARCIAL (SUPRAFACIAL)
1402011
$ 456,970
$ 456,970
$ 214,030
PAROTIDECTOMIA TOTAL
1402012
$ 677,990
$ 677,990
$ 317,520
PAROTIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA (INCLUYE
MUSCULOS, GANGLIOS,
$ 1,446,030
$ 1,446,030
$ 677,230
1402013
TOTALIZACION DE PAROTIDECTOMIA PARCIAL
PREVIA.
1402014
$ 664,430
$ 664,430
$ 311,140
SUBMANDIBULECTOMIA AMPLIADA (INCLUYE PISO DE
LA BOCA, MAN.
$ 1,446,030
$ 1,446,030
$ 677,230
1402015
SUBMANDIBULECTOMIA.
1402016
$ 456,970
$ 456,970
$ 214,030
EXTIRPACION SUBLINGUAL
1402017
$ 366,220
$ 366,220
$ 171,510
EXTIRPACION SUBLINGUAL AMPLIADA (INCLUYE PISO
DE BOCA, ARCO.
1402018
$ 1,446,030
$ 1,446,030
$ 677,230
ABSCESO PAROTIDEO SUBMAXILAR Y/O CERVICAL
PROFUNDO,.
$ 436,610
$ 436,610
$ 204,470
1402019
CONDUCTOS SALIVALES DE
EXCRECION,REIMPLANTACION OROFARINGEA
1402020
$ 436,610
$ 436,610
$ 204,470
FISTULA SALIVAL, TRAT. QUIR
1402021
$ 436,610
$ 436,610
$ 204,470
MUCOCELE O QUISTE LABIAL, TRAT. QUIR.
1402022
$ 218,660
$ 218,660
$ 102,430
TORTICOLIS CONGENITA, TRAT. QUIR
1402023
$ 436,610
$ 436,610
$ 204,470
QUISTES Y/O FISTULAS DEL CONDUCTO
TIROGLOSO,Y/O BRANQUIAL,
1402024
$ 436,610
$ 436,610
$ 204,470
TUMORES DEL CUERPO CAROTIDEO,
TRAT.QUIR.(INCL.PROC.VASCULAR)
$ 585,860
$ 585,860
$ 274,370
1402025
BIOPSIA QUIR., MUCOSA ORONASOFARINGEA (PROC.
AUT.)
1402026
$ 52,800
$ 52,800
$ 24,740
1402027
1402028
1402029
1402030
1402031
1402032
1402033
1402034
1402035
1402036
1402037
1402038
1402039
1402040
1402041
1402042
1402043
1402044
1402045
1402046
1402047
1402048
1402050

BIOPSIA QUIR., PIEL Y MUCOSA CARA (PROC. AUT.).


RESECCION CUTANEA AMPLIADA(INCLUYE
MUSCULATURA,GANGLIOS Y.
RESECCION CUTANEA SIMPLE (SUTURA PRIMARIA)
TUMOR MALIGNO DE LABIO SUPERIOR O INFERIOR,
RESECCION TOTAL.
TUMOR MALIGNO DE LABIO SUPERIOR O
INFERIOR,RESECCION PARCIAL
RESECCION PARCIAL Y CIRUGIA REPARADORA
RESECCION TOTAL Y CIRUGIA REPARADORA
RESECCION FRONTONASOETMOIDIANA
EXANTERACION ORBITARIA AMPLIADA (INCLUYE
ETMOIDES,HUESO.
HUESO TEMPORAL, EXTIRP. RADICAL.
PARCIAL (INCLUYE PALADAR OSEO ; REPARACION
PROTESICA).
PARCIAL (INCLUYE PALADAR OSEO; REPARACION CON
COLGAJO)
RADICAL AMPLIADA(INCLUYE EXANTERACION
ORBITARIA
Y
RADICAL CLASICA (INCLUYE EXANTERACION
ORBITARIA Y REPARACION
RADICAL CLASICA(INCLUYE EXANTERACION ORBITARIA
Y REPARACION.
GLOSECTOMIA PARCIAL, REPARACION PRIMARIA
RESECCION AMPLIA DE TUMOR MALIGNO Y
DISECCION GANGLIONAR
HEMIMANDIBULECTOMIA.
MANDIBULECTOMIA TOTAL.
OPERACION COMANDO (INCLUYE EXTIRP. DEL
TUMOR, HEMIMANDIBU
PARCIAL.
RESECCION TRIDIMENSIONAL INTRAORAL O
FARINGEA AMPLIADA.
FARINGECTOMIA PARCIAL.

ARANCEL
ISAPRE
$ 19,128
$ 505,116
$ 384,312
$ 540,696
$ 494,112
$ 351,552
$ 862,356
$ 356,160
$ 494,112
$ 365,508
$ 434,676
$ 256,836
$ 381,024
$ 812,676
$ 373,368
$ 812,676
$ 256,836
$ 205,812
$ 812,676
$ 245,364
$ 245,364
$ 245,364
$ 122,916
$ 245,364
$ 245,364
$ 329,244
$ 29,688

$ 70,520

$ 70,520

$ 33,070

$ 39,684

$ 456,970
$ 105,990

$ 456,970
$ 105,990

$ 214,030
$ 49,630

$ 256,836
$ 59,556

$ 547,060

$ 547,060

$ 256,200

$ 307,440

$ 456,970
$ 436,610
$ 456,970
$ 585,860

$ 456,970
$ 436,610
$ 456,970
$ 585,860

$ 214,030
$ 204,470
$ 214,030
$ 274,370

$ 256,836
$ 245,364
$ 256,836
$ 329,244

$ 1,523,900
$ 1,523,900

$ 1,523,900
$ 1,523,900

$ 713,630
$ 713,630

$ 856,356
$ 856,356

$ 547,060

$ 547,060

$ 256,200

$ 307,440

$ 703,900

$ 703,900

$ 329,640

$ 395,568

$ 1,523,900

$ 1,523,900

$ 713,630

$ 856,356

$ 1,524,320

$ 1,524,320

$ 713,870

$ 856,644

$ 1,328,260
$ 352,920

$ 1,328,260
$ 352,920

$ 622,040
$ 165,280

$ 746,448
$ 198,336

$ 1,457,260
$ 672,040
$ 1,090,350

$ 1,457,260
$ 672,040
$ 1,090,350

$ 682,510
$ 314,720
$ 510,630

$ 819,012
$ 377,664
$ 612,756

$ 1,641,260
$ 456,970

$ 1,641,260
$ 456,970

$ 768,660
$ 214,030

$ 922,392
$ 256,836

$ 1,715,540
$ 456,970

$ 1,715,540
$ 456,970

$ 803,460
$ 214,030

$ 964,152
$ 256,836

1402051
1402052
1402053
1402054
1402055
1402056
1402057
1402058
1402059
1402060

GENIOPLASTIA.
OSTEOTOMIAS SEGMENTARIAS SOBRE MANDIBULA
(TIPO KOLE O SI
** OSTEOTOMIAS TOTALES SOBRE LA MANDIBULA
(SAGITAL, DE RAMAS
** CON COLOCACION DE ARCOS Y/O FERULAS Y/O
BLOQUEO INTERMA.
** CON OSTEOSINTESIS MULTIPLES,C/S LIGADURAS
CIRCUNFEREN.
** CON OSTEOSINTESIS UNICA C/S COLOCACION DE
YESO.
RECONSTRUCCIONES COMPLEJAS DE LA CARA
SIMULTANEAS CON.
RECONSTRUCCIONES DE PARTES DURAS Y BLANDAS
DE LA CARA, ME
** REMOCION QUIR. DE ARCOS Y/O ALAMBRES
(PROC. COMPLETO)
** SIMPLE (PROC.AUT.).

$ 614,190

$ 614,190

$ 204,470

$ 606,830

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 1,020,180

$ 1,020,180

$ 338,630

$ 980,110

$ 192,050

$ 192,050

$ 89,970

$ 107,964

$ 527,650

$ 527,650

$ 247,070

$ 296,484

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 1,328,260

$ 1,328,260

$ 622,040

$ 746,448

$ 908,690

$ 908,690

$ 425,510

$ 510,612

$ 117,640
$ 117,640

$ 117,640
$ 117,640

$ 55,090
$ 55,090

$ 66,108
$ 66,108

GRUPO 15: CIRUGIA PLASTICA Y REPARADORA


CODIGO
GLOSA
COMPLICADAS: 1 O VARIAS DE MAS DE 5 CMS. Y/O
UBICADAS EN
1502001
SIMPLES: 1 O VARIAS DE HASTA 5 CMS. QUE SOLO
COMPROMETEN
1502002
IMPLANTE DE SILICONA FACIAL (CUALQUIER ZONA O
ZONAS)
1502003
CICATRICES HASTA 2
1502004
CICATRICES 3 Y MAS
1502005
HASTA 1% SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA
1502006
HASTA 5% SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA
1502007
HASTA 10% SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA.
1502008
POR CADA 10% ( O SU FRACCION) ADICIONAL HASTA
50%.
1502009
51% Y MAS DE SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA
1502010
PIEL TOTAL, CUALQUIER TAMANO (INCLUYE
TRATAMIENTO ZONA DA
1502011

1502053

CARTILAGO (AURICULAR,COSTAL O SIMILARES) C/U


OSEO (COSTAL, ILIACO, TIBIAL O SIMILARES) C/U.
PLATIAS EN Z, HASTA 3.
PLASTIAS EN Z, 4 Y MAS
COLGAJOS COMPLEJOS
(ABBE,MUSTARDA,CONVERSE,JURI,BAKAMJIAN.
COLGAJOS LIBRES CON MICROANASTOMOSIS
(INCLUYE TOMA DEL
COLGAJOS MUSCULARES O MUSCULOCUTANEOS.
COLGAJOS OSTEOMUSCULOCUTANEOS.
COLGAJOS SIMPLES DOS O MAS
COLGAJO SIMPLE UNICO
PARALISIS FACIAL, TRANSPLANTES MUSCULARES.
RIDECTOMIA CERVICOFACIAL, UN LADO
RIDECTOMIA FRONTAL
ALADAS O EN ASA, CORRECCION PLASTICA
LOBULO AURICULAR PARTIDO,CORRECCION PLASTICA
(PROC. AUT)
MALFORMACION CONGENITA COMPLEJA, CADA
PLASTIA O PLASTIAS
CORRECCION NASAL PARCIAL
(ALARES,ALARGAMIENTO COLUMELA O
BLEFAROPLASTIA UNO O AMBOS PARPADOS
INFERIORES
BLEFAROPLASTIA UNO O AMBOS PARPADOS
SUPERIORES
CORRECCION QUIRURGICA SECUNDARIA DE
QUEILOPLASTIA.
QUEILOPLASTIA PRIMARIA, UN LADO ( PROC. QUIR.
COMPLETO
CIERRE DE PALADAR DURO Y/O CIERRE DE
COMUNICACION ORONASAL.
CIERRE MUCOSO VESTIBULO ORAL
PLASTIA DE VELO (CUALQUIER TECNICA).
CIERRE DE MACROSTOMIA, UN LADO
SINDROME DE TREACHER COLLINS, TRAT. QUIR. DE
PARTES BLANDAS.
** BILATERAL EN UN TIEMPO.
** UNILATERAL.
DISTOPLASIAS ORBITARIAS: MOVILIZACION
UNILATERAL O VERTICAL.
EXPANSION O RECONSTRUCCION DE UN
MICROORBITISMO
SINDROME DE APERT CROUZON O SIMILAR: AVANCE
FRONTOORBITO
SINDROME DE APERT CROUZON O SIMILAR:
OSTEOTOMIA TIPO
CORRECCION TELECANTO
MOVILIZACION ORBITARIA EXTRACRANEANA
MOVILIZACION ORBITARIA INTRACRANEANA, TIEMPO
FACIAL.
GINECOMASTIA, CORRECCION PLASTICA.
MAMOPLASTIA DE AUMENTO
MAMOPLASTIA DE REDUCCION
MASTOPEXIA C/S IMPLANTE DE PROTESIS (NO
INCLUYE VALOR DE LA
RECONSTRUCCION AREOLA Y/O PEZON C/S PLASTIA
(PROC. AUT.)
RECONSTRUCCION MAMARIA
LIPECTOMIA ABDOMINAL C/S TRANSPLANTE DE
OMBLIGO.

1502054

CON RESECCION OSEA C/S COLGAJO DE ROTACION

1502012
1502013
1502014
1502015
1502016
1502017
1502018
1502019
1502020
1502021
1502022
1502023
1502024
1502025
1502026
1502027
1502028
1502029
1502030
1502031
1502032
1502033
1502034
1502035
1502036
1502037
1502038
1502039
1502040
1502041
1502042
1502043
1502044
1502045
1502046
1502047
1502048
1502049
1502050
1502051
1502052

ARANCEL
ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE

$ 352,920

$ 352,920

$ 165,280

$ 198,336

$ 88,400

$ 88,400

$ 41,410

$ 49,692

$ 264,660
$ 230,990
$ 392,140
$ 88,400
$ 137,320
$ 254,960

$ 264,660
$ 230,990
$ 392,140
$ 88,400
$ 137,320
$ 254,960

$ 123,950
$ 165,280
$ 183,660
$ 41,410
$ 64,320
$ 119,380

$ 148,740
$ 198,336
$ 220,392
$ 49,692
$ 77,184
$ 143,256

$ 107,940
$ 1,132,880

$ 107,940
$ 1,132,880

$ 50,560
$ 530,540

$ 60,672
$ 636,648

$ 352,920

$ 352,920

$ 165,280

$ 198,336

$ 352,920
$ 440,220
$ 352,920
$ 436,610

$ 352,920
$ 440,220
$ 352,920
$ 436,610

$ 165,280
$ 206,180
$ 165,280
$ 204,470

$ 198,336
$ 247,416
$ 198,336
$ 245,364

$ 527,650

$ 527,650

$ 247,070

$ 296,484

$ 1,523,900
$ 781,350
$ 1,172,100
$ 456,970
$ 313,570
$ 664,430
$ 507,830
$ 456,970
$ 645,140

$ 1,523,900
$ 781,350
$ 1,172,100
$ 456,970
$ 313,570
$ 664,430
$ 507,830
$ 456,970
$ 645,140

$ 713,630
$ 365,910
$ 548,910
$ 214,030
$ 146,860
$ 311,140
$ 237,850
$ 214,030
$ 302,110

$ 856,356
$ 439,092
$ 658,692
$ 256,836
$ 176,232
$ 373,368
$ 285,420
$ 256,836
$ 362,532

$ 88,400

$ 88,400

$ 41,410

$ 49,692

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 463,200

$ 463,200

$ 216,940

$ 260,328

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 456,970
$ 456,970
$ 456,970
$ 436,610

$ 456,970
$ 456,970
$ 456,970
$ 436,610

$ 214,030
$ 214,030
$ 214,030
$ 204,470

$ 256,836
$ 256,836
$ 256,836
$ 245,364

$ 801,030
$ 664,430
$ 488,440

$ 801,030
$ 664,430
$ 488,440

$ 375,160
$ 311,140
$ 228,760

$ 450,192
$ 373,368
$ 274,512

$ 1,328,260

$ 1,328,260

$ 622,040

$ 746,448

$ 1,328,260

$ 1,328,260

$ 622,040

$ 746,448

$ 1,523,900

$ 1,523,900

$ 713,630

$ 856,356

$ 1,523,900
$ 507,830
$ 1,328,260

$ 1,523,900
$ 507,830
$ 1,328,260

$ 713,630
$ 237,850
$ 622,040

$ 856,356
$ 285,420
$ 746,448

$ 1,523,900
$ 438,830
$ 436,610
$ 555,350

$ 1,523,900
$ 438,830
$ 436,610
$ 555,350

$ 713,630
$ 205,540
$ 204,470
$ 260,120

$ 856,356
$ 246,648
$ 245,364
$ 312,144

$ 438,410

$ 438,410

$ 205,280

$ 246,336

$ 352,920
$ 625,060

$ 352,920
$ 625,060

$ 165,280
$ 292,690

$ 198,336
$ 351,228

$ 650,410

$ 650,410

$ 304,590

$ 365,508

$ 438,410

$ 438,410

$ 205,280

$ 246,336

1502056

CON RESECCION OSEA Y COLGAJOS MUSCULARES O


MUSCULOCUTANEOS
SINDACTILIA, TRAT. QUIR. CADA ESPACIO CON
INJERTO.

1502057
1502058
1502059
1502060

SINDACTILIA, TRAT. QUIR. CADA ESPACIO SIN INJERTO.


POLIDACTILIA, EXTIRPACION Y PLASTIA UN LADO.
LIPECTOMIA GLUTEA, UN LADO
LIPECTOMIA TROCANTEREA, UN LADO.

1502061
1502062

ESCAROTOMIA HASTA 10 % SUPERFICIE CORPORAL


ESCAROTOMIA POR CADA 10 % ADICIONAL (O SU
FRACCION).

1502063
1502064
1502065

1502055

1502066

$ 801,030

$ 801,030

$ 375,160

$ 450,192

$ 352,920

$ 352,920

$ 165,280

$ 198,336

$ 137,320
$ 352,920
$ 352,920
$ 352,920

$ 137,320
$ 352,920
$ 352,920
$ 352,920

$ 64,320
$ 165,280
$ 165,280
$ 165,280

$ 77,184
$ 198,336
$ 198,336
$ 198,336

$ 62,780

$ 62,780

$ 29,410

$ 35,292

$ 52,800

$ 52,800

$ 24,740

$ 29,688

ESCARECTOMIA HASTA 1 % SUPERFICIE CORPORAL

$ 137,320

$ 137,320

$ 64,320

$ 77,184

ESCARECTOMIA HASTA 5 % SUPERFICIE CORPORAL

$ 196,060

$ 196,060

$ 91,810

$ 110,172

ESCARECTOMIA HASTA 10% SUPERFICIE CORPORAL.


ESCARECTOMIA POR CADA 10% ADICIONAL (O SU
FRACCION).

$ 366,220

$ 366,220

$ 171,510

$ 205,812

$ 156,850

$ 156,850

$ 73,490

$ 88,188

ARANCEL
ARANCEL PARTICULAR
GRUPO 16: DERMATOLOGIA Y TEGUMENTOS
CODIGO
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3
GLOSA
CURETAJE DE LESIONES VIRALES Y SIMILARES HASTA
10 LESIONES
$ 72,460
$ 72,460
$ 31,740
1601110
APLICACIN DE INMUNOMODULADORES, QUMICOS Y
SIMILARES HASTA 10 LESIONES
1601111
$ 26,750
$ 26,750
$ 21,140
1601112
1601113
1601115
1601116
1601117
1601118
1601119
1601120
1601121
1601122
1601124
1601125
1601126
1602201
1602202
1602203
1602204
1602205

1602206
1602207
1602211
1602212
1602213
1602214
1602215
1602216

1602221

1602222
1602223
1602224
1602225
1602231
1602232
1602233

$ 38,088
$ 25,368

FOTOTERAPIA UVB, UVA LOCALIZADA, POR SESIN


FOTOTERAPIA UVB, BANDA ANGOSTA Y UVA POR
SESIN EN CABINA
IMPLANTES SUBCUTNEOS
CRIOTERAPIA HASTA 5 LESIONES
CRIOTERAPIA 6 A 10 LESIONES
TUMOR MALIGNO POR CRIOCIRUGA (POR CADA
LESIN)

$ 12,070

$ 12,070

$ 6,320

$ 7,584

$ 13,290
$ 52,800
$ 48,060
$ 48,060

$ 13,290
$ 52,800
$ 48,060
$ 48,060

$ 10,580
$ 23,260
$ 21,140
$ 31,740

$ 12,696
$ 27,912
$ 25,368
$ 38,088

$ 76,440

$ 76,440

$ 60,400

$ 72,480

INYECCIN INTRACUTNEA EN REAS HASTA 9 CMS2


TRATAMIENTO ABRASIVO CUTNEO MECNICO
TRATAMIENTO ABRASIVO CUTNEO QUMICO
TRICOGRAMA
TRATAMIENTO POR LSER, IPL O SIMILAR POR REA
HASTA 16 CM2
TERAPIA FOTODINMICA (NO INCLUYE
MEDICAMENTO)
DERMATOSCOPA DIGITAL CON REGISTRO GRFICO
HASTA 5 LESIONES
BIOPSIA DE PIEL Y/O MUCOSA POR CURETAJE O
SECCIN TANGENCIAL C/S ELECTRO X 1 LESIN
- CABEZA, CUELLO, GENITALES HASTA 3 LESIONES
- RESTO DEL CUERPO HASTA 3 LESIONES
- CABEZA, CUELLO Y GENITALES DESDE 4 Y HASTA 6
LESIONES
- RESTO DEL CUERPO DESDE 4 Y HASTA 6 LESIONES
EXTIRPACIN DE LESIONES BENIGNAS POR SEC
TANGENCIAL, CURETAJE Y/O FULGURACIN HASTA 15
LESIONES
TRATAMIENTO POR ELECTRO DE HEMANGIOMAS O
TELANGECTASIAS HASTA 15 LESIONES
- RESTO DEL CUERPO
- RESTO DEL CUERPO
- CABEZA, CUELLO, GENITALES O MELANOMA
CUALQUIER UBICACIN
- RESTO DEL CUERPO
TUMORES VASCULARES PROFUNDOS CARA, CUERO
CABELLUDO, CUELLO, GENITALES
TUMORES VASCULARES PROFUNDOS RESTO DEL
CUERPO
HERIDA CORTANTE O CONTUSA COMPLICADA,
REPARACIN Y SUTURA (UNA O MLTIPLE DE MS DE
5 CMS. DE LARGO TOTAL Y/O QUE COMPROMETA
MSCULOS Y/O CONDUCTOS Y/O VASOS O
SIMILARES)
HERIDA CORTANTE O CONTUSA NO COMPLICADA,
REPARACIN Y SUTURA (UNA O MLTIPLE HASTA 5
CMS. DE LARGO TOTAL QUE COMPROMETA SOLO LA
PIEL)
- CARA, CUERO CABELLUDO, CUELLO, GENITALES
- RESTO DEL CUERPO
VACIAMIENTO Y CURETAJE QUIRRGICO DE LESIONES
QUSTICAS O ABSCESOS
ONICECTOMA TOTAL O PARCIAL SIMPLE
CIRUGA REPARADORA UNGUEAL POR PROCESO
INFLAMATORIO
CORRECCIN QUIRRGICA DE DEFECTO CONGNITO
O POR TUMOR UNGUEAL

$ 27,710
$ 96,710
$ 72,460
$ 26,750

$ 27,710
$ 96,710
$ 72,460
$ 26,750

$ 21,140
$ 42,320
$ 31,740
$ 21,140

$ 25,368
$ 50,784
$ 38,088
$ 25,368

$ 96,710

$ 96,710

$ 52,910

$ 63,492

$ 66,930

$ 66,930

$ 52,910

$ 63,492

$ 27,070

$ 27,070

$ 21,140

$ 25,368

$ 67,670
$ 137,320
$ 137,320

$ 67,670
$ 137,320
$ 137,320

$ 54,400
$ 96,030
$ 64,000

$ 65,280
$ 115,236
$ 76,800

$ 352,920
$ 352,920

$ 352,920
$ 352,920

$ 192,100
$ 128,050

$ 230,520
$ 153,660

$ 78,080

$ 78,080

$ 64,000

$ 76,800

$ 78,080
$ 411,790
$ 352,920

$ 78,080
$ 411,790
$ 352,920

$ 64,000
$ 200,080
$ 160,060

$ 76,800
$ 240,096
$ 192,072

$ 196,720
$ 147,540

$ 196,720
$ 147,540

$ 160,060
$ 120,060

$ 192,072
$ 144,072

$ 436,610

$ 436,610

$ 200,080

$ 240,096

$ 436,620

$ 436,620

$ 160,060

$ 192,072

$ 196,060

$ 196,060

$ 91,390

$ 109,668

$ 52,800
$ 157,920
$ 137,320

$ 52,800
$ 157,920
$ 137,320

$ 24,610
$ 120,060
$ 99,980

$ 29,532
$ 144,072
$ 119,976

$ 78,080
$ 52,800

$ 78,080
$ 52,800

$ 64,000
$ 25,600

$ 76,800
$ 30,720

$ 98,360

$ 98,360

$ 80,030

$ 96,036

$ 157,360

$ 157,360

$ 128,050

$ 153,660

$ 31,030

$ 31,030

$ 17,780

$ 21,336

$ 41,000

$ 41,000

$ 32,020

$ 38,424

$ 70,790

$ 70,790

$ 57,630

$ 69,156

$ 26,130

$ 26,130

$ 22,830

$ 23,970

1602241

CURACIN POR MDICO, QUEMADURA O SIMILAR


MENOR AL 5% SUPERFICIE CORPORAL EN PABELLN
CURACIN POR MDICO, QUEMADURA O SIMILAR 5 A
10% SUPERFICIE CORPORAL EN PABELLN

1602242

CURACIN POR MDICO, QUEMADURA O SIMILAR


MAYOR AL 10 % SUPERFICIE CORPORAL EN PABELLN

1602240

ARANCEL
ISAPRE

PRESTACIONES PROPIAS
TRATTO. COSMETOLOGICO CLINICO TIPO A: LIMPIEZA
1601100 99 PROFUNDA Y EXFOLIACION
TRATTO. COSMETOLOGICO CLINICO TIPO B: ACNE Y
1601101 99 ROSACEA;
ELIMINACIN DE LESIONES PIGMENTADAS
1601500 99 EPIDERMICAS Y DERMICAS(CADA SESIN)
1601501 99 TRATAMIENTO ACN (CADA SESIN)
1601502 99 REJUVENECIMIENTO (CADA SESIN)

$ 28,680

$ 28,680

$ 25,060

$ 26,300

$ 117,080
$ 58,530
$ 143,420

$ 117,080
$ 58,530
$ 143,420

$ 102,290
$ 51,140
$ 125,310

$ 103,640
$ 51,810
$ 126,960

1601503 99 REMOCIN DE MANCHAS Y ARRUGAS (CADA SESIN)

$ 109,760

$ 109,760

$ 95,900

$ 97,180

1601504 99 ELIMINACIN DE CICATRICES DE ACN (CADA SESIN)

$ 58,530

$ 58,530

$ 51,140

$ 51,810

1601505 99 BORRADO DE TATUAJE HASTA 10 CM (CADA SESIN)


BORRADO DE TATUAJE > 10 CM HASTA 30 CM (CADA
1601506 99 SESIN)
1601507 99 BORRADO DE TATUAJE > 30 CM (CADA SESIN)
1601508 99 BODYSCAN (ANLISIS COMPLETO)

$ 87,810

$ 87,810

$ 76,720

$ 77,740

$ 146,340
$ 131,700
$ 145,000

$ 146,340
$ 131,700
$ 145,000

$ 127,860
$ 115,080
$ 139,170

$ 129,550
$ 116,600
$ 140,110

1602100 99 ASEO QUIRURGICO EN PABELLON DE CIRUGIA MENOR

$ 33,140

$ 33,140

$ 28,960

$ 30,410

ARANCEL
ARANCEL PARTICULAR
GRUPO 17: CARDIOLOGIA, NEUMOLOGIA, CIRUGIA CARDIOVASCULAR
CODIGO
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3
GLOSA
E.C.G. DE REPOSO (INCLUYE MINIMO 12
DERIVACIONES Y 4 COMPLE
$ 19,530
$ 19,530
$ 8,560
1701001
ELECTROCARDIOGRAMA ESOFAGICO
1701002
$ 28,000
$ 28,000
$ 12,300
ERGOMETRIA (INCLUYE E.C.G. ANTES, DURANTE Y
DESPUES
1701003
$ 79,810
$ 79,810
$ 35,090
HAZ DE HIZ EN ADULTOS O NINOS
1701004
$ 107,940
$ 107,940
$ 47,460
MAPEO EPICARDICO DURANTE INTERVENCION
QUIRURGICA
1701005
$ 45,740
$ 45,740
$ 20,110
E.C.G. CONTINUO (TEST HOLTER O SIMILARES, POR EJ
ECOCARDIOGRAMA DOPPLER, CON REGISTRO
(INCLUYE COD
ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL (INCLUYE
REGISTRO MODO M ,.
MONITOREO CONTINUO DE PRESION ARTERIAL
SONDEO CARDIACO DERECHO C/S TERMODILUCION:
EN ADULTOS.
SONDEO CARDIACO IZQUIERDO Y DERECHO, EN
ADULTOS O NINOS.
SONDEO CARDIACO IZQUIERDO: EN ADULTOS O
NINOS.
CATETERISMO EN RECIEN NACIDO POR ARTERIA
UMBILICAL
INSTALACION DE CATETER SWANGANZ O SIMILAR, EN
ADULTOS O
DOPPLER CON ERGOMETRIA (POR SESION).
DOPPLER SIMPLE DE VASOS PERIFERICOS (POR
SESION)
PLETISMOGRAFIA EN REPOSO, ESFUERZO C/U (POR
SESION).
REGISTRO ECOARTERIAL O ECOVENOSO PERIFERICO
C/U (POR SESION)
CINECORONARIOGRAFIA DERECHA Y/O IZQUIERDA
(INCLUYE
VENTRICULOGRAFIA DERECHA (INCLUYE SONDEO
CARDIACO DERECHO),.
VENTRICULOGRAFIA IZQUIERDA (INCLUYE EL SONDEO
CARDIACO IZ

1701006
1701007
1701008
1701009
1701010
1701011
1701012
1701013
1701014
1701015
1701016
1701017
1701018
1701019
1701020
1701021
1701022
1701023
1701024
1701025
1701026
1701027
1701030
1701031
1701032
1701033
1701034
1.7E+08

1701035
1.7E+08
1701036

1701037
1701038
1701039
1701040
1701041
1701042
1701043
1701045
1701046
1.7E+08
1.7E+08
1701050

A
A

$ 95,750

$ 95,750

$ 40,700

ARANCEL
ISAPRE
$ 16,090
$ 23,100
$ 66,080
$ 89,340
$ 38,000
$ 92,980

$ 77,660
$ 110,450
$ 64,710

$ 110,450
$ 64,710

$ 48,540
$ 28,430

$ 91,380
$ 53,520

$ 107,230

$ 107,230

$ 47,170

$ 88,750

$ 134,130

$ 134,130

$ 58,960

$ 111,110

$ 120,560

$ 120,560

$ 52,990

$ 99,850

$ 48,060

$ 48,060

$ 21,120

$ 39,760

$ 120,560
$ 31,730

$ 120,560
$ 31,730

$ 52,990
$ 13,940

$ 99,850
$ 26,180

$ 12,730

$ 12,730

$ 5,620

$ 10,530

$ 40,610

$ 40,610

$ 17,820

$ 33,630

$ 56,950

$ 56,950

$ 25,060

$ 47,230

$ 174,180

$ 174,180

$ 76,560

$ 144,310

$ 107,230

$ 107,230

$ 47,170

$ 88,900

$ 120,560

$ 120,560

$ 52,990

$ 99,720

AORTOGRAFIA, EN ADULTOS O NINOS (A.C. 0402024)


ARTERIOGRAFIA DE EXTREMIDADES (CADA
EXTREMIDAD).
ARTERIOGRAFIA SELECTIVA O SUPERSELECTIVA
(PULMONAR, RENAL,
CAVOGRAFIA (A.C. 0402035).

$ 72,460

$ 72,460

$ 31,860

$ 59,950

$ 65,810

$ 65,810

$ 28,930

$ 54,400

$ 96,710
$ 65,810

$ 96,710
$ 65,810

$ 42,500
$ 28,930

$ 79,970
$ 54,400

FLEBOGRAFIA DE CADA EXTREMIDAD (A.C.0402038)


FLEBOGRAFIA YUGULAR, SUPRARRENAL,
PORTOGRAFIA TRANSHEPATICAS, LUMBAR.
PUNCION EVACUADORA DE PERICARDIO, C/S TOMA
DE MUESTRA C/S.
ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL CORONARIA
PROCEDIMIENTO CARDIOLO.
ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL PERIFERICA
PROCEDIMIENTO CARDIOLO
BIOPSIA ENDOMIOCARDICA (PROC. COMPLETO).
CARDIOVERSION.
CARDIOVERSION EXTERNA, HMQ INST.
COLOCACION MARCAPASO TRANSITORIO, SONDA
(PROC. COMPLETO)
IMPLANTE SONDA MARCAPASOS TRANSITORIA, HMQ
INST.
DESFIBRILACION
PUNCION SUBCLAVIA O YUGULAR CON COLOCACION
DE CATETER.
SEPTOSTOMIA DE RASHKIND.
TROMBOLISIS ARTERIAL PERIFERICA.
TROMBOLISIS INTRACORONARIA
VALVULOPLASTIA MITRAL (A.C. 0402033)
VALVULOPLASTIA AORTICA Y/O PULMONAR,C/U (A.C.
04-02-033)
ANGIOPLASTIA DE COARTACION AORTICA (A.C.
0402033).
ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR
ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO ENDOCARDIACO DE
LAS ARRITMIAS
ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO DIAGNOSTICO HMQ
INST.
CARDIOVERSION INTERNA, HMQ INST.
ABLACION CON CORRIENTE CONTINUA O
RADIOFRECUENCIA DE NODULO.

$ 38,790

$ 38,790

$ 17,070

$ 32,160

$ 65,810

$ 65,810

$ 28,930

$ 54,530

$ 40,340

$ 40,340

$ 17,710

$ 33,360

$ 241,230

$ 241,230

$ 106,060

$ 199,730

$ 201,170
$ 180,820
$ 60,280
$ 80,680

$ 201,170
$ 180,820
$ 60,280
$ 80,680

$ 88,400
$ 79,470
$ 26,500
$ 79,230

$ 166,380
$ 149,710
$ 49,850
$ 76,610

$ 87,150

$ 87,150

$ 38,270

$ 72,210

$ 102,020
$ 60,280

$ 102,020
$ 60,280

$ 99,820
$ 26,500

$ 96,500
$ 49,850

$ 48,060
$ 268,120
$ 201,170
$ 428,860
$ 559,920

$ 48,060
$ 268,120
$ 201,170
$ 428,860
$ 559,920

$ 21,120
$ 117,840
$ 88,400
$ 188,460
$ 246,110

$ 39,920
$ 214,940
$ 166,540
$ 355,160
$ 463,190

$ 334,070

$ 334,070

$ 146,860

$ 276,350

$ 334,070
$ 196,880

$ 334,070
$ 196,880

$ 146,860
$ 86,540

$ 276,620
$ 162,870

$ 174,180

$ 174,180

$ 76,560

$ 144,310

$ 468,450
$ 468,450

$ 468,450
$ 468,450

$ 465,580
$ 465,580

$ 450,200
$ 450,200

$ 174,180

$ 174,180

$ 76,560

$ 144,310

1.7E+08
1701051
1.7E+08
1701055
1703001
1703002

ABLACION CON RADIOFRECUENCIA DE N.A.


A VENTRICULAR, HMQ INST.
ABLACION CON CORRIENTE CONTINUA O CON
RADIOFRECUENCIA DE
ABLACION CON RADIOFREC.DE VIAS ACCESORIAS Y
A OTROS, HMQ INST.
ECOCARDIAGRAMA DOPPLER COLOR
TRANSESOFAGICO.
EMBOLECTOMIA Y/O TROMBECTOMIA, UNILATERAL,
MIEMBRO SUPERIOR.
FISTULA ARTERIOVENOSA CONGENITA O
TRAUMATICA, REPAR. QUIR.

1703021
1703022
1703023
1703024
1703025

FISTULA ARTERIOVENOSA (DE BRESCIA O SIMILAR)


FISTULA ARTERIOVENOSA DERIVACION EXTERNA
REPAR. QUIR. DE VASOS ARTERIALES Y/O VENOSOS,
INTRAABDO
REPARACION QUIR. DE VASOS ARTERIALES Y/O
VENOSOS PERIFERICOS
ANEURISMA AORTICO ABDOMINAL TRAT. QUIR
ANEURISMAS PERIFERICOS, TRAT. QUIR
ANEURISMAS TORACOABDOMINAL TRAT. QUIR
PUENTES AORTOBIFEMORAL.
PUENTES AORTOUNIFEMORAL
PUENTES AORTOVISCERAL (RENAL, MESENTERICO O
SIMILAR).
PUENTES AORTOILIACO
ENDARTERECTOMIA CAROTIDEA, SUBCLAVIA,
VERTEBRAL, FEMORAL,.
ENDARTERECTOMIA FEMORAL COMUN, SUPERFICIAL
O PROFUNDA, PO
ENDARTERECTOMIA RENAL, C/S INJERTO (PROC.
AUT.).
FEMOROTIBIAL O DISTALES
FEMOROPOPLITEO.
LIGADURA TRONCOS ARTERIALES, (PROC. AUT.).
OTRAS DERIVACIONES: FEMOROFEMORAL,
AXILOHUMERAL, CAROTIDO
ANASTOMOSIS PORTOCAVA U OTRAS
PORTOSISTEMICAS.
ANASTOMOSIS VENOSAS INTRAABDOMINALES
DENUDACION VENOSA (PROC. AUT.)
DERIVACIONES VENOSAS DE EXTREMIDADES
IMPLANTE FILTROS VENOSOS

1703026

LIGADURA CAYADO SAFENA INTERNA, UNILATERAL

1703003
1703004
1703005
1703006
1703007
1703008
1703009
1703010
1703011
1703012
1703013
1703014
1703015
1703016
1703017
1703018
1703019
1703020

1703027
1703028
1703029
1703030
1703031
1703032
1703033
1703034
1703035
1703036
1703037
1703038
1703039
1703040
1703041
1703042
1703043
1703044
1703045
1703046
1703047
1703048
1.7E+08
1703049
1703050
1703051
1703052
1703053

LIGADURA OTROS TRONCOS VENOSOS (POPLITEO,


FEMORAL, ILIACAS, HUMERAL, AXILAR, OTR
LIGADURA VENA CAVA INFERIOR.
RESECCION CUTANEOAPONEUROTICA UNILATERAL
(INCLUYE FAS.
SAFENECTOMIA INTERNA Y/O EXTERNA, UNILATERAL
TROMBECTOMIA DE VENAS PROFUNDAS.
ANASTOMOSIS LINFOVENOSAS
LINFEDEMA, TRAT. QUIR. UNA EXTREMIDAD.
ADENITIS, TRAT. QUIR.,
BIOPSIA QUIR. GANGLIONAR (CUALQUIER REGION
PERIFERICA.
AXILOSUPRACLAVICULAR.
CERVICOTORACICA
ILEOINGUINAL
INGUINOESCROTALES.
LUMBOAORTICOS
MEDIASTINICOS.
POPLITEOS.
RADICAL CLASICA O MODIFICADA DE CUELLO
YUGULAR SIMPLE
CERVICOTORACICA
LUMBAR
ANASTOMOSIS VASCULARES SISTEMICOPULMONARES
(BLALOCKPOTT.
CAMBIO DE GENERADOR DE MARCAPASO, SIN
CAMBIO DE ELECTRODO.
A CAMBIO FUENTE DE PODER, HMQ INST.
COARTACION AORTICA INFANTIL (PREDUCTAL) TRAT.
QUIR
COARTACION AORTICA, TRAT. QUIR
CONDUCTO ARTERIOSO PERSISTENTE, TRAT. QUIR
FISTULA CORONARIA, TRAT. QUIR.
IMPLANTACION DE MARCAPASO C/ELECTROD.
INTRAVEN. O EPICARDICO

$ 916,080

$ 916,080

$ 898,280

$ 868,190

$ 278,360

$ 278,360

$ 122,400

$ 230,570

$ 1,191,950

$ 1,191,950

$ 1,189,950

$ 216,570

$ 216,570

$ 95,170

$ 167,070

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 820,420

$ 820,420

$ 384,160

$ 460,992

$ 436,610
$ 436,610

$ 436,610
$ 436,610

$ 204,470
$ 204,470

$ 245,364
$ 245,364

$ 1,015,810

$ 1,015,810

$ 475,750

$ 570,900

$ 683,810
$ 1,621,190
$ 879,180
$ 2,070,810
$ 1,523,900
$ 1,172,100

$ 683,810
$ 1,621,190
$ 879,180
$ 2,070,810
$ 1,523,900
$ 1,172,100

$ 320,260
$ 759,300
$ 411,760
$ 969,790
$ 713,630
$ 548,910

$ 384,312
$ 911,160
$ 494,112
$ 1,163,748
$ 856,356
$ 658,692

$ 1,270,200
$ 1,269,930

$ 1,270,200
$ 1,269,930

$ 594,830
$ 594,750

$ 713,796
$ 713,700

$ 1,172,100

$ 1,172,100

$ 548,910

$ 658,692

$ 723,020

$ 723,020

$ 338,630

$ 406,356

$ 879,180
$ 1,172,100
$ 1,172,100
$ 491,760

$ 879,180
$ 1,172,100
$ 1,172,100
$ 491,760

$ 411,760
$ 548,910
$ 548,910
$ 230,290

$ 494,112
$ 658,692
$ 658,692
$ 276,348

$ 1,015,250

$ 1,015,250

$ 475,410

$ 570,492

$ 1,446,030
$ 1,172,100
$ 137,320
$ 820,420
$ 879,180

$ 1,446,030
$ 1,172,100
$ 137,320
$ 820,420
$ 879,180

$ 677,230
$ 548,910
$ 64,320
$ 384,160
$ 411,760

$ 812,676
$ 658,692
$ 77,184
$ 460,992
$ 494,112

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 491,760
$ 824,980

$ 491,760
$ 824,980

$ 230,290
$ 386,330

$ 276,348
$ 463,596

$ 527,650

$ 527,650

$ 247,070

$ 296,484

$ 436,610
$ 456,970
$ 664,430
$ 898,850
$ 137,320

$ 436,610
$ 456,970
$ 664,430
$ 898,850
$ 137,320

$ 204,470
$ 214,030
$ 311,140
$ 420,930
$ 64,320

$ 245,364
$ 256,836
$ 373,368
$ 505,116
$ 77,184

$ 293,880
$ 1,015,810
$ 879,180
$ 1,025,930
$ 820,420
$ 1,267,980
$ 1,172,100
$ 629,350
$ 879,180
$ 436,610
$ 879,180
$ 722,450

$ 293,880
$ 1,015,810
$ 879,180
$ 1,025,930
$ 820,420
$ 1,267,980
$ 1,172,100
$ 629,350
$ 879,180
$ 436,610
$ 879,180
$ 722,450

$ 137,680
$ 475,750
$ 411,760
$ 480,430
$ 384,160
$ 593,830
$ 548,910
$ 294,790
$ 411,760
$ 204,470
$ 411,760
$ 338,320

$ 165,216
$ 570,900
$ 494,112
$ 576,516
$ 460,992
$ 712,596
$ 658,692
$ 353,748
$ 494,112
$ 245,364
$ 494,112
$ 405,984

$ 1,446,030

$ 1,446,030

$ 677,230

$ 812,676

$ 456,970
$ 501,760

$ 456,970
$ 501,760

$ 214,030
$ 498,850

$ 256,836
$ 482,200

$ 1,444,770
$ 1,446,030
$ 1,328,260
$ 1,328,260

$ 1,444,770
$ 1,446,030
$ 1,328,260
$ 1,328,260

$ 676,660
$ 677,230
$ 622,040
$ 622,040

$ 811,992
$ 812,676
$ 746,448
$ 746,448

$ 498,140

$ 498,140

$ 233,240

$ 279,888

$ 1,150,240

1.7E+08
1.7E+08
1.7E+08
1703054
1703055
1703056
1703057
1703058
1703059
1703060
1703061
1703062
1703063
1704001
1704002
1704003
1704004
1704005
1704006
1704007
1704008
1704009
1704010
1704011
1704012
1704013
1704014
1704015
1704016
1704017
1704018
1704019
1704020
1704021
1704022
1704023
1704024
1704025
1704026
1704027
1704028
1704029
1704030
1704031
1704032
1704033

A IMPLANTE MARCAPASOS DEFINITIVO, HMQ INST.


A IMPLANTE DEFIBRILADOR, HMQ INST.
IMPLANTE MARCAPASOS PARA RESINCRONIZACIN
A VENTRICULAR, HMQ INST.
OPERACION SOBRE ANILLOS VALVULARES O
VASCULARES.
OPERACIONES SOBRE ARTERIA PULMONAR,
CONSTRICCION POR CINTA
PERICARDIECTOMIA Y/O EXTIRP. DE QUISTES Y/O
TUMORES.
PERICARDIORRAFIA O MIOPERICARDIORRAFIA EN
HERIDAS PENETRANTE
PERICARDIOTOMIA.
SINEQUIAS PERICARDICAS, TRAT.QUIR. ( PROC. AUT.)
SIN CIRCULACION EXTRACORPOREA.
DE COMPLEJIDAD MAYOR: INCLUYE REEMPLAZO
VALVULAR MULTI.
DE COMPLEJIDAD MEDIANA: INCLUYE
COMUNICACION INTERVENTRI.
DE COMPLEJIDAD MENOR:INCLUYE COMUNICACION
INTERAURICULAR.
CIRUGIA DEL OPERCULO TORACICO.
CIRUGIA TORAX ABIERTO TRAUMATICO Y/O FIJACION
TORAX VOLANTE,
FENESTRACION O TORACOPLASTIA
REPARACION PECTUM EXCAVATUM O
CARINATUM,(PROC.AUT.).
RESECCION DE COSTILLAS Y/O PARED COSTAL Y/O
CARTILAGO Y/O.
RESECCION DE PARED COSTAL C/PLASTIA
(TORACOPLASTIA OSTEO.
TORACOFRENOLAPARATOMIA EXPLORADORA C/S
REPARACION VIS
TORACOFRENOTOMIA EXPLORADORA
TORACOTOMIA EXPLORADORA, C/S BIOPSIA, C/S
DEBRIDACION,
TORACOTOMIA MINIMA C/S RESECCION COSTAL, C/S
BIOPSIA,.
MEDIASTINOTOMIA EXPLORADORA ANT.O POST.C/S
BIOPSIA PROC.AUT.
VIA CERVICAL
VIA TORACICA
TIMECTOMIA VIA CERVICAL.
TIMECTOMIA VIA TORACICA MEDIOESTERNAL
CONDUCTO TORACICO, LIGADURA QUIRURGICA
TUMORES O QUISTES DE MEDIASTINO (ANTERIOR O
POSTERIOR) TRAT.
CIRUGIA DEL DIAFRAGMA CON CIRUGIA DE VISCERAS
ABDOMINALES O.
HERIDAS TRAUMATICAS, TRAT. QUIR.
HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA POR VIA TORACICA
HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA POR VIA TORACICA,
SIN PROTESIS
TUMORES, MALFORMACIONES O QUISTES DEL
DIAFRAGMA (NO INCLU
CUERPO EXTRANO PLEURAL, EXTRAC. QUIR
DECORTICACION PLEUROPULMONAR (PLEURECTOMIA
PARCIAL O TOTAL).
PLEURODESIS POR PLEUROTOMIA.
PLEURODESIS POR TORACOTOMIA.
PLEUROTOMIA UNICA O DOBLE C/S BIOPSIA CON
TROCAR
TUMORES PLEURALES, TRAT. QUIR.
BRONCOTOMIA O TRAQUEOBRONCOTOMIA
EXPLORADORA O TERAPEUTICA
CIRUGIA RUPTURA TRAQUEOBRONQUIAL O
TRATAMIENTO QUIRURGICO.
PLASTIA DE TRAQUEA Y/O BRONQUIOS C/S
RESECCION, C/S.
TRATAMIENTO QUIRURGICO FISTULA BRONQUIAL
POR TORACOTOMIA
TUMORES TRAQUEALES, EXTIRPACION.

1704037

ABSCESO PULMONAR, DRENAJE POR TORACOTOMIA.


BIOPSIA PULMONAR POR TORACOTOMIA
BULAS, TRAT. QUIR.
CIRUGIA DE QUISTE HIDATIDICO SIN RESECCION
PULMONAR.

1704038
1704039

CUERPO EXTRANO INTRAPULMONAR, EXTIRP. QUIR


HERIDAS DE PULMON, TRAT. QUIR. (PROC. AUT.).

1704034
1704035
1704036

$ 548,610
$ 548,610

$ 548,610
$ 548,610

$ 543,540
$ 543,540

$ 525,640
$ 525,640

$ 1,197,150

$ 1,197,150

$ 1,189,950

$ 1,015,810

$ 1,015,810

$ 475,750

$ 570,900

$ 1,015,810

$ 1,015,810

$ 475,750

$ 570,900

$ 1,465,580

$ 1,465,580

$ 686,400

$ 823,680

$ 1,328,260
$ 723,020

$ 1,328,260
$ 723,020

$ 622,040
$ 338,630

$ 746,448
$ 406,356

$ 1,328,260
$ 1,284,900

$ 1,328,260
$ 1,284,900

$ 622,040
$ 601,720

$ 746,448
$ 722,064

$ 2,605,660

$ 2,605,660

$ 1,220,270

$ 1,464,324

$ 1,910,510

$ 1,910,510

$ 894,730

$ 1,073,676

$ 1,528,060
$ 685,180

$ 1,528,060
$ 685,180

$ 715,650
$ 320,880

$ 858,780
$ 385,056

$ 1,050,980
$ 722,450

$ 1,050,980
$ 722,450

$ 492,240
$ 338,320

$ 590,688
$ 405,984

$ 629,350

$ 629,350

$ 294,790

$ 353,748

$ 488,440

$ 488,440

$ 228,760

$ 274,512

$ 644,860

$ 644,860

$ 302,020

$ 362,424

$ 898,850
$ 723,020

$ 898,850
$ 723,020

$ 420,930
$ 338,630

$ 505,116
$ 406,356

$ 605,380

$ 605,380

$ 283,520

$ 340,224

$ 352,920

$ 352,920

$ 165,280

$ 198,336

$ 468,760
$ 436,610
$ 621,450
$ 629,350
$ 762,220
$ 723,020

$ 468,760
$ 436,610
$ 621,450
$ 629,350
$ 762,220
$ 723,020

$ 219,470
$ 204,470
$ 291,030
$ 294,790
$ 356,950
$ 338,630

$ 263,364
$ 245,364
$ 349,236
$ 353,748
$ 428,340
$ 406,356

$ 1,192,180

$ 1,192,180

$ 558,370

$ 670,044

$ 918,530
$ 644,590

$ 918,530
$ 644,590

$ 430,150
$ 301,890

$ 516,180
$ 362,268

$ 723,020

$ 723,020

$ 338,630

$ 406,356

$ 683,810

$ 683,810

$ 320,260

$ 384,312

$ 723,020
$ 605,380

$ 723,020
$ 605,380

$ 338,630
$ 283,520

$ 406,356
$ 340,224

$ 625,060
$ 196,060
$ 605,380

$ 625,060
$ 196,060
$ 605,380

$ 292,690
$ 91,810
$ 283,520

$ 351,228
$ 110,172
$ 340,224

$ 137,320
$ 625,060

$ 137,320
$ 625,060

$ 64,320
$ 292,690

$ 77,184
$ 351,228

$ 723,020

$ 723,020

$ 338,630

$ 406,356

$ 1,329,360

$ 1,329,360

$ 622,600

$ 747,120

$ 1,446,030

$ 1,446,030

$ 677,230

$ 812,676

$ 976,730
$ 1,446,030

$ 976,730
$ 1,446,030

$ 457,430
$ 677,230

$ 548,916
$ 812,676

$ 605,380
$ 605,380
$ 605,380

$ 605,380
$ 605,380
$ 605,380

$ 283,520
$ 283,520
$ 283,520

$ 340,224
$ 340,224
$ 340,224

$ 1,172,100

$ 1,172,100

$ 548,910

$ 658,692

$ 703,490
$ 625,060

$ 703,490
$ 625,060

$ 329,460
$ 292,690

$ 395,352
$ 351,228

$ 1,150,240

1704040
1704041
1704042
1704043
1704044
1704045
1704046
1704047
1704048
1704049
1704050
1704051
1704052
1704053
1704054
1704055
1704056
1704057
1704058
1704059
1704060
1704061
1704062
1704063
1704064
1707001
1707002
1707003
1707004
1707005
1707006
1707007
1707008
1707009
1707010
1707011
1707012
1707013
1707014
1707015
1707016
1707017
1707018
1707019
1707020
1707021
1707022
1707023
1707024
1707025
1707026
1707027
1707029
1707030
1707032
1707033
1707034
1707035

LOBECTOMIA O BILOBECTOMIA.
METASTASIS BILATERAL, TRAT. QUIR. POR
ESTERNOTOMIA
METASTASIS UNILATERAL.

$ 1,172,100

$ 1,172,100

$ 548,910

$ 658,692

$ 1,172,100
$ 781,350

$ 1,172,100
$ 781,350

$ 548,910
$ 365,910

$ 658,692
$ 439,092

NEUMONECTOMIA C/S RESECCION DE PARED COSTAL.


NEUMOSTOMIA (PROC. AUT.)
QUISTECTOMIA SIMPLE.
RESECCIONES SEGMENTARIAS
CUERPO EXTRAOS, EXT. POR ESOFAGOSTOMIA VIA
CERVICAL
CUERPO EXTRAOS, EXT. POR ESOFAGOSTOMIA VIA
TORACICA
ESOFAGOSTOMIA CERVICAL (PROC. AUT.).
TUMORES BENIGNOS Y/O QUISTES VIA CERVICAL
TUMORES BENIGNOS Y/O QUISTES VIA TORACICA
DIVERTICULOS VIA CERVICAL
DIVERTICULOS VIA TORACICA
ACHALASIA, TRAT. QUIR.
ATRESIA ESOFAGICA, TRAT. QUIR.
ESOFAGECTOMIA CON RESTITUCION DEL TRANSITO
MEDIANTE ESTOMAGO
ESOFAGECTOMIA TOTAL CON ESOFAGOSTOMIA,
GASTROSTOMIA Y YE.
ESOFAGOGASTRECTOMIA PROXIMAL
PROTESIS O TUBO ENDOESOFAGICO, COLOCACION DE
(PROC. AUT.).
RECONSTITUCION DE TRANSITO EN SEGUNDO TIEMPO
(ESTOMAGO O IN

$ 1,446,030
$ 605,380
$ 781,350
$ 1,015,810

$ 1,446,030
$ 605,380
$ 781,350
$ 1,015,810

$ 677,230
$ 283,520
$ 365,910
$ 475,750

$ 812,676
$ 340,224
$ 439,092
$ 570,900

$ 468,760

$ 468,760

$ 219,470

$ 263,364

$ 723,020
$ 468,760
$ 456,970
$ 723,020
$ 456,970
$ 723,020
$ 879,180
$ 1,192,180

$ 723,020
$ 468,760
$ 456,970
$ 723,020
$ 456,970
$ 723,020
$ 879,180
$ 1,192,180

$ 338,630
$ 219,470
$ 214,030
$ 338,630
$ 214,030
$ 338,630
$ 411,760
$ 558,370

$ 406,356
$ 263,364
$ 256,836
$ 406,356
$ 256,836
$ 406,356
$ 494,112
$ 670,044

$ 1,563,690

$ 1,563,690

$ 732,300

$ 878,760

$ 1,211,880
$ 1,368,170

$ 1,211,880
$ 1,368,170

$ 567,560
$ 640,690

$ 681,072
$ 768,828

$ 615,770

$ 615,770

$ 288,360

$ 346,032

$ 976,050

$ 976,050

$ 457,090

$ 548,508

SUTURA HERIDA O PERFORACION ESOFAGO CERVICAL


SUTURA HERIDA O PERFORACION ESOFAGO
TORACICO
VARICES, LIGADURA DIRECTA.
FRENOPARALISIS TRAT. QUIR.
ESPIROMETRIA BASAL
ESPIROMETRIA BASAL Y CON BRONCODILATADOR
PROVOCACION CON ANTIGENO (INCLUYE EL
ANTIGENO)
PROVOCACION CON EJERCICIO, TEST DE
PROVOCACION CON HISTAMINA (PD 20),TEST DE,
(INCLUYE LA ESPI
TEST ESPIROMETRICO DE POSICION LATERAL
ANALISIS DE GAS ESPIRADO
CAPACIDAD DE DIFUSION, ESTUDIO DE.
CAPACIDAD FISICA DEL TRABAJO
CURVA DE LAVADO DE NITROGENO (N)
CURVA DE RELAJACION FLUJOVOLUMEN VASAL
DISTENSIBILIDAD PULMONAR, (COMPLIANCE),
ESTUDIO DE
MEDICION DE PRESION DE OCLUSION.
MEDICION DE PRESION INSPIRATORIA MAXIMA
(PROC. AUT.)
MEDICION DE PRESION TRANSDIAFRAGMATICA.
REGISTRO FLUJOMETRICO, POR SEMANA.
RESPUESTA RESPIRATORIA AL CO2.

$ 976,730

$ 976,730

$ 457,430

$ 548,916

$ 1,172,100
$ 824,980
$ 912,020
$ 18,990
$ 31,730

$ 1,172,100
$ 824,980
$ 912,020
$ 18,990
$ 31,730

$ 548,910
$ 386,330
$ 427,090
$ 8,350
$ 13,940

$ 658,692
$ 463,596
$ 512,508
$ 15,520
$ 25,730

$ 48,230
$ 48,230

$ 48,230
$ 48,230

$ 21,140
$ 21,140

$ 39,330
$ 39,190

$ 50,720
$ 48,230
$ 17,870
$ 31,730
$ 45,740
$ 44,480
$ 25,350

$ 50,720
$ 48,230
$ 17,870
$ 31,730
$ 45,740
$ 44,480
$ 25,350

$ 22,290
$ 21,140
$ 7,870
$ 13,940
$ 20,110
$ 19,540
$ 11,170

$ 41,230
$ 39,190
$ 14,630
$ 25,730
$ 37,120
$ 36,270
$ 20,770

$ 38,240
$ 31,730

$ 38,240
$ 31,730

$ 16,800
$ 13,940

$ 30,980
$ 25,730

$ 12,730
$ 40,610
$ 15,930
$ 63,470

$ 12,730
$ 40,610
$ 15,930
$ 63,470

$ 5,620
$ 17,820
$ 7,010
$ 27,920

$ 10,250
$ 33,050
$ 12,880
$ 51,610

$ 17,870

$ 17,870

$ 7,870

$ 14,480

$ 107,940

$ 107,940

$ 47,460

$ 87,730

$ 67,050
$ 114,190
$ 45,740
$ 114,190
$ 63,470

$ 67,050
$ 114,190
$ 45,740
$ 114,190
$ 63,470

$ 29,490
$ 50,210
$ 20,110
$ 50,210
$ 27,920

$ 54,530
$ 92,860
$ 37,420
$ 93,280
$ 51,750

$ 12,730

$ 12,730

$ 5,620

$ 10,250

$ 9,020

$ 9,020

$ 3,920

$ 7,310

$ 38,240

$ 38,240

$ 16,800

$ 30,980

$ 38,240

$ 38,240

$ 16,800

$ 30,980

$ 4,310
$ 44,480

$ 4,310
$ 44,480

$ 1,900
$ 19,540

$ 3,520
$ 36,270

$ 44,480

$ 44,480

$ 19,540

$ 36,270

$ 158,510
$ 18,990

$ 158,510
$ 18,990

$ 69,650
$ 8,350

$ 128,800
$ 15,520

TIEMPO DE TOLERANCIA A LA FATIGA RESPIRATORIA.


VENTILACION ALVEOLAR, ESTUDIO DE (INCLUYE
VENTILACION MINUTO
VOLUMEN RESIDUAL, ESTUDIO DE MEDICION DE
VOLUMENES Y CAPACI
LARIGOTRAQUEOSCOPIA CON FIBROSCOPIO.
LARIGOTRAQUEOSCOPIA CON TUBO RIGIDO.
MEDIASTINOSCOPIA C/S BIOPSIA
PLEUROSCOPIA (TORACOSCOPIA) C/S BIOPSIA.
PROCEDIMIENTO PARA DETERMINAR GASOMETRIA
ARTERIAL EN REPOSO
PROCEDIMIENTO PARA DETERMINAR GASOMETRIA
ARTERIAL RESPIRANDO
BRONCOASPIRACION, C/S LAVADO Y/O COLOCACION
DE MEDICAMENTOS.
TORACOCENTESIS EVACUADORA,C/S TOMA DE
MUESTRAS
AEROSOLTERAPIA CON AIRE COMPRIMIDO Y OXIGENO
(EN ATENCION.
BIOPSIA PLEURAL (CON AGUJA).
BIOPSIA PULMONAR (CON AGUJA) NO INCLUYE LA
RADIOLOGIA.
CUERPO EXTRANO DE BRONQUIO, EXTRACCION POR
VIA
INMUNOTERAPIA POR BCG.

1707036
1707037
1707038
1707050
1707051
1707052
1707053
1707054
1707055

INMUNOTERAPIA POR SESION (INCLUYE EL


TRATAMIENTO DE.
INTUBACION TRAQUEAL (PROC. AUT.)
MONITOREO O ESTUDIO DE APNEA DURANTE EL
SUENO.
PROVOCACION BRONQUIAL CON HISTAMINA Y/O
METACOLINA
CURVA DOSIS RESPUESTA A BRONCODILATADORES.
MONITORIZACION SATURACION DE O2 DURANTE EL
SUENO
MONITORIZACION SATURACION DE O2 DURANTE EL
SUENO CON PRE
SATURACION DE O2 EN REPOSO Y/O EJERCICIO (CON
OXIMETRO).
SATURACION DE O2 EN REPOSO Y/O EJERCICIO Y/O O2
100% (CON.

$ 18,990
$ 31,730

$ 18,990
$ 31,730

$ 8,350
$ 13,940

$ 15,520
$ 25,730

$ 70,800

$ 70,800

$ 31,120

$ 57,610

$ 20,240

$ 20,240

$ 8,930

$ 16,370

$ 40,440

$ 40,440

$ 17,780

$ 32,750

$ 40,440

$ 40,440

$ 17,780

$ 32,750

$ 60,690

$ 60,690

$ 26,690

$ 49,410

$ 10,130

$ 10,130

$ 4,450

$ 8,200

$ 10,130

$ 10,130

$ 4,450

$ 8,200

PRESTACIONES PROPIAS
1701068 99 FONOANGIOGRAFIA CAROTIDEA
ESTUDIO CAROTIDA COMPLETO (INC. EXAMENES
1701069 99 ANTERIORES
1701103 99 ELECTROMIOGRAMA (EMG) CON O SIN TENSION
EXPLORACION DE FUNCIONES CORTICALES
1701105 99 SUPERIORES
AURICULOGRAFIA (PROC. CARDIOLOGICO
1701106 99 RADIOLOGICO)
1701108 99 TILT TEST O MESA VASCULANTE
1701109 99 TILT TEST MAS VOLUMEN DE DROGAS
1701111 99 LOOP E.C.G. (HASTA 15 DIAS)
1701112 99 E.C.G. CON ANALISIS DE POTENCIALES TARDIOS
1701113 99 MAPEO INTRAOPERATORIO EPI Y ENDOCARDIACO
1701114 99 INYECCION ESCLEROSANTE DE VARICES
MANIOBRAS DE RESUCITACION
1701115 99 CARDIORESPIRATORIAS (SOLO AT. AMBULATORIA)
1701116
1701117
1701118
1701119

99
99
99
99

1701120 99
1701121 99
1701122 99
1701124 99
1701126 99
1703100 99
1703101 99
1703102
1703103
1703104
1703105
1703106
1703107

99
99
99
99
99
99

1703108 99
1707101 99
1707102 99

MONITOREO CARDIACO (SOLO AT. AMBULATORIA)


REPROGRAMACION DE MARCAPASO
IMPLANTE DE STENT ATERECTOMIA
ECOSCOPIA
ECOCARDIOGRAMA DOPLER DE ESTRS (NO INCLUYE
MEDIC)
ECOCARDIOGRAMA DOPLER TRANSESOFAGICO DE
ESTRS (NO INCLUYE MEDIC)
IMPLANTE NUEVO ELECTRODO, HMQ INST.
PUNCION TRANSEPTAL,HMQ INST.
TEST FARMACOLGICO (a.c. der. Pab. 23) ( no incluye
insumos)
IMPLANTE DE DISPOSITIVO PARA QUIMIOTERAPIA
(HONORARIOS MEDICOS)
IMPLANTE O RETIRO DE DISPOSITIVO LOOP ECG
(ADEMAS D.P. 4 AR. HOSP) (INCL. ANEST
INSTALACIN CATETER TRANSITORIO PARA
HEMODIALISIS
INSTALACION CATETER TUNELIZADO
INSTALACIN CATETER VENOSO CENTRAL
INSTALACIN CATETER ARTERIAL
RETIRO CATETER PERITONEO DILISIS
INSTALACIN CATETER DE PERITONEO DILISIS
INSALACIN CATETER ARTERIAL VENOSA PARA
DIALISIS CONTINUA
ALTA CONCENTRACION (POR DIA)
BAJA CONCENTRACION (POR DIA)

$ 35,060

$ 35,060

$ 30,640

$ 32,160

$ 84,770
$ 37,440

$ 84,770
$ 37,440

$ 74,060
$ 32,720

$ 77,780
$ 34,350

$ 37,440

$ 37,440

$ 32,720

$ 34,350

$ 352,160
$ 107,880
$ 125,430
$ 93,870
$ 52,100
$ 312,490
$ 16,070

$ 352,160
$ 107,880
$ 125,430
$ 93,870
$ 52,100
$ 312,490
$ 16,070

$ 307,690
$ 94,260
$ 106,500
$ 82,020
$ 45,520
$ 273,020
$ 14,060

$ 323,140
$ 98,990
$ 111,860
$ 86,110
$ 47,810
$ 286,710
$ 14,760

$ 56,720

$ 56,720

$ 49,570

$ 52,060

$ 9,410
$ 21,670
$ 308,330
$ 96,080

$ 9,410
$ 21,670
$ 308,330
$ 96,080

$ 8,210
$ 18,950
$ 269,410
$ 83,960

$ 8,630
$ 19,880
$ 282,920
$ 88,160

$ 209,540

$ 209,540

$ 183,080

$ 192,270

$ 290,670
$ 622,080
$ 395,340

$ 290,670
$ 622,080
$ 395,340

$ 253,960
$ 543,540
$ 345,410

$ 266,690
$ 570,810
$ 362,740

$ 130,340

$ 130,340

$ 113,890

$ 119,600

$ 394,230

$ 394,230

$ 344,440

$ 361,720

$ 263,430

$ 263,430

$ 230,140

$ 241,690

$ 57,520
$ 229,610
$ 57,520
$ 57,520
$ 57,520
$ 229,610

$ 57,520
$ 229,610
$ 57,520
$ 57,520
$ 57,520
$ 229,610

$ 50,260
$ 200,620
$ 50,260
$ 50,260
$ 50,260
$ 200,620

$ 52,770
$ 210,690
$ 52,770
$ 52,770
$ 52,770
$ 210,690

$ 229,610
$ 488,230
$ 296,370

$ 229,610
$ 488,230
$ 296,370

$ 200,620
$0
$0

$ 210,690
$ 448,010
$ 271,940

GRUPO 18: GASTROENTEROLOGIA


CODIGO
GLOSA
GASTRODUODENOSCOPIA (INCLUYE
ESOFAGOSCOPIA).
1801001
ESOFAGOSCOPIA.
1801002
YEYUNOILEOSCOPIA (INCLUYE
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA)
1801003
ANORECTOSIGMOIDOSCOPIA EN ADULTOS.
1801004
ANORECTOSIGMOIDESCOPIA EN NINOS (ADEMAS
ANESTESIA COD.
1801005
COLONOSCOPIA LARGA (INCLUYE SIGMOIDOSCOPIA Y
COLONOSCOPIA.
1801006
SIGMOIDOSCOPIA Y COLONOSCOPIA IZQUIERDA CON
TUBO FLEXIBLE.
1801007
COLEDOCOSCOPIA INTRAOPERATORIA C/S
EXTRACCION DE CALCULOS.
1801008
PERITONEOSCOPIA TRANSPARIETAL (INCLUYE EL
NEUMOPERITONEO).
1801009
BERNSTEIN, TEST DE
1801010
MANOMETRIA ESOFAGICA
1801011
REFLUJO ACIDO, TEST DE (GROSSMAN O SIMILAR) O
REFLUJO.
1801012
SONDEO GASTRICO CON ESTIMULACION DE INSULINA
(HOLLANDER)
1801013
VACIAMIENTO GASTRICO, TEST DE (GOLDSTEIN O
SIMILAR).
1801014
BIOPSIA DE INTESTINO DELGADO, POR CAPSULA (DE
RUBIN,CROSBY O
1801015
PUNCION BIOPSIA TRANSPARIETAL DE ORGANOS
ABDOMINALES C/U
1801016
COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA, POR
INTUBACION ENDOS.
1801018
DRENAJE DE LA VIA BILIAR TRANSHEPATICA Y/O
PERCUTANEO (A.C
1801019
FISTULOGRAFIA (A.C. 0402009)
1801020
1801021
1801022
1801023
1801024
1801025
1801026
1801027
1801028
1801029
1801030
1801031
1801032
1801033
1801034
1801035
1801036
1801037
1801038
1801041
1801042
1801043
1801045
1802001
1802002
1802003
1802004
1802005
1802006

NEUMOPERITONEO POR PUNCION TRANSPARIETAL


INTUBACION SONDA DE SENGSTAKEN
INTUBACION CON SONDA GASTRICA.
INTUBACION CON SONDA DE MILLERABBOT O DE
ALIMENTACION
DILATACION ESSOFAGICA POR BALON NEUMATICO
(DE MOSHER O
DILATACION ESOFAGICA POR BUJIA DE HG (HURST O
SIMILAR)
COLOCACION ENDOSCOPICA DE TUBO
TRANSTUMORAL EN VIA BILIAR
CUERPO EXTRANO DE ESOFAGO Y/O ESTOMAGO,
EXTRACCION
DEVOLVULACION DEL SIGMOIDES POR ENDOSCOPIA
(INCLUYE.
DILATACION ANORECTAL, POR SESION.
POLIPOS DE ESOFAGO Y/O ESTOMAGO O INTESTINO
DELGADO,
ESCLEROTERAPIA DE HEMORROIDES, CUALQUIER
NUMERO (INCLUYE
ESCLEROTERAPIA O HEMOSTASIA DE VARICES
ESOFAGICAS Y/O ULCERA
EXTRACCION PERCUTANEA INCRUENTA DE CALCULOS
BILIARES
LIGADURA HEMORROIDES
PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA C/S EXTRACCION DE
CALCULOS, C/S.
UREASA, TEST DE (PARA HELICOBACTER PYLORI) O
SIMILAR
PUNCION EVACUADORA DE ABSCESO
INTRAABDOMINALES (HEPATICO U
PUNCION EVACUADORA DE LIQUIDO ASCITICO, CON
COLOCACION DE.
VACIAMIENTO MANUAL DE FECALOMA
MANOMETRIA ANORRECTAL.
POLIPOS RECTALES, RECTOSIGMOIDEOS O DE COLON
TRAT. COMPLETO.
HERNIA DIAFRAGMATICA POR VIA ABDOMINAL O
CUALQUIERA OTRA
HERNIA INCISIONAL O EVISCERACION POSTOP. SIN
RESECCION.
HERNIA INGUINAL, CRURAL, UMBILICAL, DE LA LINEA
BLANCA O
LAPAROTOMIA EXPLORADORA, C/S LIBERACION DE
ADHERENCIAS,C/S
ONFALOCELE (HASTA 5 CMS.); TRAT. QUIR.
ONFALOCELE (MAS DE 5 CMS.); TRAT. QUIR

ARANCEL
ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE

$ 106,690
$ 40,340

$ 106,690
$ 40,340

$ 46,900
$ 17,710

$ 88,310
$ 32,600

$ 134,130
$ 40,340

$ 134,130
$ 40,340

$ 58,960
$ 17,710

$ 108,640
$ 32,600

$ 60,280

$ 60,280

$ 26,500

$ 49,130

$ 144,670

$ 144,670

$ 63,540

$ 117,560

$ 120,560

$ 120,560

$ 52,990

$ 98,120

$ 19,960

$ 19,960

$ 8,780

$ 16,240

$ 73,850
$ 18,140
$ 64,990

$ 73,850
$ 18,140
$ 64,990

$ 32,450
$ 7,390
$ 26,500

$ 59,950
$ 17,540
$ 63,030

$ 44,610

$ 44,610

$ 18,270

$ 43,420

$ 36,310

$ 36,310

$ 15,940

$ 29,370

$ 16,760

$ 16,760

$ 7,390

$ 13,590

$ 60,280

$ 60,280

$ 26,500

$ 46,770

$ 56,390

$ 56,390

$ 24,770

$ 45,890

$ 171,540

$ 171,540

$ 75,360

$ 139,490

$ 73,850
$ 24,100

$ 73,850
$ 24,100

$ 32,450
$ 10,590

$ 59,950
$ 19,580

$ 24,100
$ 26,870
$ 9,280

$ 24,100
$ 26,870
$ 9,280

$ 10,590
$ 11,790
$ 3,540

$ 19,580
$ 21,940
$ 9,060

$ 8,030

$ 8,030

$ 3,540

$ 6,590

$ 46,830

$ 46,830

$ 20,590

$ 38,160

$ 19,960

$ 19,960

$ 8,780

$ 16,240

$ 160,890

$ 160,890

$ 70,690

$ 130,710

$ 117,360

$ 117,360

$ 51,580

$ 95,320

$ 67,050
$ 9,970

$ 67,050
$ 9,970

$ 29,470
$ 4,420

$ 54,530
$ 8,200

$ 134,680

$ 134,680

$ 59,230

$ 114,050

$ 61,810

$ 61,810

$ 27,180

$ 50,140

$ 186,250

$ 186,250

$ 81,840

$ 157,600

$ 50,300
$ 80,510

$ 50,300
$ 80,510

$ 22,110
$ 35,390

$ 40,790
$ 65,500

$ 80,510

$ 80,510

$ 35,390

$ 65,500

$ 17,320

$ 17,320

$ 7,580

$ 14,040

$ 61,250

$ 61,250

$ 26,860

$ 49,720

$ 53,620
$ 87,150
$ 83,820

$ 53,620
$ 87,150
$ 83,820

$ 23,570
$ 38,270
$ 24,500

$ 43,570
$ 70,780
$ 81,450

$ 240,550

$ 240,550

$ 105,710

$ 195,630

$ 762,220

$ 762,220

$ 356,950

$ 428,340

$ 586,400

$ 586,400

$ 274,600

$ 329,520

$ 527,650

$ 527,650

$ 247,070

$ 296,484

$ 436,610
$ 487,850
$ 597,900

$ 436,610
$ 487,850
$ 597,900

$ 204,470
$ 228,480
$ 279,990

$ 245,364
$ 274,176
$ 335,988

1802007
1802008
1802009

PERITONITIS DIFUSA AGUDA, TRAT. QUIR. (PROC.


AUT.)
TUMOR Y/O QUISTE PERITONEAL (PARIETAL)
TUMOR Y/O QUISTE RETROPERITONEAL
ANTRECTOMIA Y VAGOTOMIA TRONCULAR O
SELECTIVA (PROC.AUT.).
DESGASTRECTOMIA Y NEOANASTOMOSIS, C/S
VAGUECTOMIA.
GASTROENTEROANASTOMOSIS, CUALQUIER TECNICA.
(PROC. AUT.)
GASTROSQUISIS.

$ 615,770
$ 488,440
$ 732,730

$ 615,770
$ 488,440
$ 732,730

$ 288,360
$ 228,760
$ 343,120

$ 346,032
$ 274,512
$ 411,744

$ 976,730

$ 976,730

$ 457,430

$ 548,916

$ 1,074,680

$ 1,074,680

$ 503,320

$ 603,984

$ 723,020
$ 830,260

$ 723,020
$ 830,260

$ 338,630
$ 388,800

$ 406,356
$ 466,560

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 615,770
$ 527,650

$ 615,770
$ 527,650

$ 288,360
$ 247,070

$ 346,032
$ 296,484

$ 1,094,080

$ 1,094,080

$ 512,440

$ 614,928

$ 900,790

$ 900,790

$ 421,840

$ 506,208

$ 1,074,680
$ 976,730

$ 1,074,680
$ 976,730

$ 503,320
$ 457,430

$ 603,984
$ 548,916

$ 1,328,260
$ 1,328,260

$ 1,328,260
$ 1,328,260

$ 622,040
$ 622,040

$ 746,448
$ 746,448

$ 1,562,990

$ 1,562,990

$ 732,000

$ 878,400

$ 830,260

$ 830,260

$ 388,800

$ 466,560

$ 781,620
$ 723,020

$ 781,620
$ 723,020

$ 366,080
$ 338,630

$ 439,296
$ 406,356

COLANGIOENTEROANASTOMOSIS INTRAHEPATICA.
COLECISTECTOMIA C/S COLANGIOGRAFIA
OPERATORIA.
COLECISTECTOMIA Y COLEDOCOSTOMIA (SONDA T Y
COLANGIOGRAFIA
COLECISTOGASTROANASTOMOSIS O
COLECISTOENTEROANASTOMOSIS.
COLECISTOSTOMIA (PROC. AUT.)
COLEDOCO O HEPATOENTEROANASTOMOSIS
COLEDOCOSTOMIA SUPRADUODENAL O
HEPATICOSTOMIA (PROC. AUT.)
COLOCACION DE VALVULA PERITONEOYUGULAR
DERIVATIVA DE ASCITIS
DESCONEXION ACIGOPORTAL CON TRANSECCION
ESOFAGICA.
DESCONEXION ACIGOPORTAL SIN TRANSECCION
ESOFAGICA.
DRENAJE VIA BILIAR TRANSHEPATICO

$ 1,523,900

$ 1,523,900

$ 713,630

$ 856,356

$ 820,420

$ 820,420

$ 384,160

$ 460,992

$ 898,850

$ 898,850

$ 420,930

$ 505,116

$ 1,074,680
$ 488,440
$ 1,172,100

$ 1,074,680
$ 488,440
$ 1,172,100

$ 503,320
$ 228,760
$ 548,910

$ 603,984
$ 274,512
$ 658,692

$ 732,730

$ 732,730

$ 343,120

$ 411,744

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 1,446,030

$ 1,446,030

$ 677,230

$ 812,676

$ 1,172,100
$ 723,020

$ 1,172,100
$ 723,020

$ 548,910
$ 338,630

$ 658,692
$ 406,356

$ 976,870
$ 1,172,100

$ 976,870
$ 1,172,100

$ 457,450
$ 548,910

$ 548,940
$ 658,692

$ 879,180
$ 1,523,900

$ 879,180
$ 1,523,900

$ 411,760
$ 713,630

$ 494,112
$ 856,356

$ 820,840

$ 820,840

$ 384,450

$ 461,340

1802043

ESFINTEROPLASTIA TRANSDUODENAL, (PROC. AUT.)


HEPATECTOMIA SEGMENTARIA (PROC. AUT.).
HERIDA TRAUMATICA DE HIGADO Y/O VIA BILIAR,
TRAT. QUIR
LOBECTOMIA HEPATICA (PROC. AUT.)
QUISTE HIDATIDICO, UNICO O MULTIPLE, Y/O
CISTOYEYUNOANASTO.
ABSCESOS, QUISTES, PSEUDOQUISTES O SIMILARES DE
PANCREAS, TRAT. QUIR.

$ 824,980

$ 824,980

$ 386,330

$ 463,596

1802044
1802045
1802046
1802047
1802048

HERIDAS, TRAUMATISMOS DE PANCREAS, TRAT.QUIR


PANCREATECTOMIA PARCIAL.
PANCREATECTOMIA TOTAL C/S ESPLENECTOMIA.
PANCREATODUODENECTOMIA
SECUESTRECTOMIA EN PANCREATITIS AGUDA.

$ 650,410
$ 1,172,100
$ 1,719,840
$ 1,641,260
$ 1,129,300

$ 650,410
$ 1,172,100
$ 1,719,840
$ 1,641,260
$ 1,129,300

$ 304,590
$ 548,910
$ 805,380
$ 768,660
$ 528,890

$ 365,508
$ 658,692
$ 966,456
$ 922,392
$ 634,668

1802049
1802050

AUTOIMPLANTE DE BAZO (INCLUYE ESPLENECTOMIA)


ESPLENECTOMIA TOTAL O PARCIAL (PROC. AUT.)
OPERACION DE ETAPIFICACION (INCLUYE
ESPLENECTOMIA, BIOPSIAS.
SUTURA ESPLENICA (PROC. AUT.).
APENDICECTOMIA Y/O DREN. ABSCESO APENDICULAR
(PROC. AUT.).
CIERRE DE COLOSTOMIA (PROC. AUT.).
COLOSTOMIA (PROC. AUT.).

$ 824,980
$ 723,020

$ 824,980
$ 723,020

$ 386,330
$ 338,630

$ 463,596
$ 406,356

$ 1,015,810
$ 650,410

$ 1,015,810
$ 650,410

$ 475,750
$ 304,590

$ 570,900
$ 365,508

$ 556,330
$ 488,440
$ 527,650

$ 556,330
$ 488,440
$ 527,650

$ 260,510
$ 228,760
$ 247,070

$ 312,612
$ 274,512
$ 296,484

$ 585,860
$ 456,970

$ 585,860
$ 456,970

$ 274,370
$ 214,030

$ 329,244
$ 256,836

$ 639,320

$ 639,320

$ 299,410

$ 359,292

1802010
1802011
1802012
1802013
1802014
1802015
1802016
1802017
1802018
1802019
1802020
1802021
1802022
1802023
1802024
1802025
1802026
1802027
1802028
1802029
1802030
1802031
1802032
1802033
1802034
1802035
1802036
1802037
1802038
1802039
1802040
1802041
1802042

1802051
1802052
1802053
1802054
1802055
1802056
1802057
1802058

GASTROTOMIA Y/O GASTROSTOMIA (PROC. AUT.).


PERFORACION GASTRICA AGUDA, TRAT. QUIR. (PROC.
AUT.)
PILOROPLASTIA (PROC.AUT.).
GASTRECTOMIA SUBTOTAL CON DISECCION
GANGLIONAR
GASTRECTOMIA SUBTOTAL SIN DISECCION
GANGLIONAR
DUMPING Y/O SINDROME ASA AFERENTE, TRAT.
QUIR.
GASTRECTOMIA SUBTOTAL CON VAGOTOMIA
GASTRECTOMIA SUBTOTAL PROXIMAL CON
ESOFAGOGASTROANAS
GASTRECTOMIA TOTAL
GASTRECTOMIA TOTAL O SUBTOTAL AMPLIADA
(INCLUYE ESPLENECTO.
GASTROPEXIA Y/U OTRA CIRUGIA ANTIRREFLUJO, C/S
VAGOTOMIA
VAGOTOMIA SELECTIVA Y SUPERSELECTIVA C/S DREN.
GASTRICO,
ABSCESO HEPATICO, TRAT. QUIR

COLOSTOMIA,COMPLICACIONES TARDIAS,TRAT. QUIR


DIVERTICULO DE MECKEL, TRAT. QUIR.
ENTEROENTEROANASTOMOSIS O
ENTEROCOLOANASTOMOSIS (PROC.AUT.)

1802059
1802060
1802061
1802062
1802063
1802065
1802066
1802067
1802068
1802069
1802070
1802071
1802072
1802073
1802074
1802075
1802076
1802077
1802079
1802080
1802081
1802082
1802100
1802148
1803001
1803002
1803003
1803004
1803005
1803006
1803007
1803008
1803009
1803010
1803011
1803012
1803013
1803014
1803015
1803016
1803017
1803018
1.8E+08
1803019
1803020
1803021
1803022
1803023
1803024

ENTEROTOMIA O ENTEROSTOMIA (YEYUNOSTOMIA U


OTRA) (PROC.AUT.)
ILEOSTOMIA TERMINAL O EN ASA (PROC. AUT.).
INVAGINACION INTESTINAL, TRAT. QUIR.
PERSISTENCIA CONDUCTO ONFALOMESENTERICO,
TRAT. QUIR.
QUISTE URACO, TRAT. QUIR
OCLUSION INTESTINAL CON RESECCION.
OCLUSION INTESTINAL SIN RESECCION.
COLECTOMIA PARCIAL O HEMICOLECTOMIA.
COLECTOMIA TOTAL ABDOMINAL
DESCENSO DE COLON C/CONSERVACION DEL
ESFINTER, INCLUYE RE
HARTMANN, OPERACION DE (O SIMILAR)
PERFORACION Y/O HERIDA DE INTESTINO, UNICA O
MULTIPLE,TRAT
QUISTE Y/O TUMOR DEL MESENTERIO Y/O EPIPLONES,
UNICO Y/O
RECONSTITUCION TRANSITO POST OPERACION DE
HARTMANN O SIM.
RESECCION DE INTESTINO Y ENTEROANASTOMOSIS
(PROC. AUT.).
RESECCION INTESTINAL MASIVA POR TROMBOSIS
MESENTERICA U OTRA
DUPLICACION INTESTINAL, TRAT. QUIR
MAL ROTACION INTESTINAL, TRAT. QUIR.
GASTRECTOMIA TOTAL CON OSTOMIAS PROXIMAL Y
DISTAL.
RECONSTITUCION DE TRANSITO EN 2 TIEMPO DE
OPERACION.
COLECISTECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA, PROC.
COMPLETO.
RESECCION INTESTINAL CON OSTOMIAS PROXIMAL Y
DISTAL.
TRASPLANTE HEPATICO.
YEYUNOPANCREATOSTOMIA.
ABSCESO ANORRECTAL COMPLEJO (IMPLICA
HOSPITALIZACION Y ANES
ABSCESO ANORRECTAL SIMPLE , TRAT. QUIR
ABSCESO SACROCOXIGEO, DRENAJE.
BIOPSIA QUIRURGICA RECTAL (PROC. AUT.)
CRIPTECTOMIA Y/O PAPILECTOMIA (CUALQUIER
NUMERO; PROC. AUT.)
CUERPO EXTRANO RECTAL, EXTRACCION POR VIA
ABDOMINAL.
CUERPO EXTRANO RECTAL, EXTRACCION POR VIA
ANAL
DESGARROS Y HERIDAS ANORRECTALES CON
COMPROMISO DEL ESFINTER
DESGARROS Y HERIDAS ANORRECTALES SIN
COMPROMISO DEL ESFINTER
ESFINTEROTOMIA (PROC. AUT.).
ESTENOSIS ANAL, PLASTIA.
ESTENOSIS RECTAL, PLASTIA.
FECALOMA, TRAT. QUIR
FISTULA RECTOVESICAL, TRAT.QUIR.
FISTULA RECTOVAGINAL, RECTOURETRAL O
URETROVAGINAL,.TRAT.QUIR.
FISTULA ANORRECTAL, TRAT.QUIR.DE CUALQUIER
TIPO.
FISURA ANAL, REPAR. QUIR
HEMORROIDECTOMIA (INCLUYE OTRAS OPERA
HEMORROIDECTOMIA CON STAPLER (ASOCIAR A
A PABELLON 6)
HEMORROIDES, TROMBECTOMIA (PROC. AUT.)
IMPERFORACION ANAL,RECONSTITUCION TRANSITO
POR VIA
IMPERFORACION ANAL, RECONSTITUCION TRANSITO
POR VIA PERINEAL
IMPERFORACION ANAL, RECONSTITUCION TRANSITO
POR VIA SAGITAL.
INCONTINENCIA ANAL, TRAT.QUIR. CON CERCLAJE.
INCONTINENCIA ANAL, TRAT.QUIR. CON PLASTIA
MUSCULAR.

$ 456,970
$ 527,650
$ 456,970

$ 456,970
$ 527,650
$ 456,970

$ 214,030
$ 247,070
$ 214,030

$ 256,836
$ 296,484
$ 256,836

$ 456,970
$ 456,970
$ 723,160
$ 615,770
$ 1,172,100
$ 1,446,030

$ 456,970
$ 456,970
$ 723,160
$ 615,770
$ 1,172,100
$ 1,446,030

$ 214,030
$ 214,030
$ 338,660
$ 288,360
$ 548,910
$ 677,230

$ 256,836
$ 256,836
$ 406,392
$ 346,032
$ 658,692
$ 812,676

$ 1,406,830
$ 1,172,100

$ 1,406,830
$ 1,172,100

$ 658,860
$ 548,910

$ 790,632
$ 658,692

$ 585,860

$ 585,860

$ 274,370

$ 329,244

$ 585,860

$ 585,860

$ 274,370

$ 329,244

$ 1,172,100

$ 1,172,100

$ 548,910

$ 658,692

$ 806,850

$ 806,850

$ 377,840

$ 453,408

$ 1,380,220
$ 723,020
$ 723,020

$ 1,380,220
$ 723,020
$ 723,020

$ 646,350
$ 338,630
$ 338,630

$ 775,620
$ 406,356
$ 406,356

$ 977,560

$ 977,560

$ 457,840

$ 549,408

$ 782,050

$ 782,050

$ 366,250

$ 439,500

$ 1,016,080

$ 1,016,080

$ 475,840

$ 571,008

$ 684,080
$ 3,100,000
$ 1,328,260

$ 684,080
$ 3,100,000
$ 1,328,260

$ 320,350
$ 1,220,270
$ 622,040

$ 436,610
$ 137,320
$ 78,420
$ 78,420

$ 436,610
$ 137,320
$ 78,420
$ 78,420

$ 204,470
$ 64,320
$ 36,740
$ 36,740

$ 245,364
$ 77,184
$ 44,088
$ 44,088

$ 78,420

$ 78,420

$ 36,740

$ 44,088

$ 605,380

$ 605,380

$ 283,520

$ 340,224

$ 137,320

$ 137,320

$ 64,320

$ 77,184

$ 502,840

$ 502,840

$ 235,480

$ 282,576

$ 320,770
$ 166,560
$ 352,920
$ 352,920
$ 683,810
$ 723,020

$ 320,770
$ 166,560
$ 352,920
$ 352,920
$ 683,810
$ 723,020

$ 150,220
$ 77,980
$ 165,280
$ 165,280
$ 320,260
$ 338,630

$ 180,264
$ 93,576
$ 198,336
$ 198,336
$ 384,312
$ 406,356

$ 605,380

$ 605,380

$ 283,520

$ 340,224

$ 436,610
$ 196,060
$ 507,830

$ 436,610
$ 196,060
$ 507,830

$ 204,470
$ 91,810
$ 237,850

$ 245,364
$ 110,172
$ 285,420

$ 443,270
$ 58,890

$ 443,270
$ 58,890

$ 237,850
$ 27,620

$ 285,420
$ 33,144

$ 723,020

$ 723,020

$ 338,630

$ 406,356

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 629,350

$ 629,350

$ 294,790

$ 353,748

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 605,380

$ 605,380

$ 283,520

$ 340,224

$ 384,420
$ 3,050,675
$ 746,448

1803025
1803026

POLIPO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VIA ABDOMINAL.


POLIPO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VIA ANAL

1803027
1803028
1803029
1803030
1803031

PROLAPSO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VIA ABDOMINAL.


PROLAPSO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VIA ANAL
PANPROCTOCOLECTOMIA (2 EQUIPOS).
PRURITO ANAL, TRAT. QUIR. POR DENERVACION.
QUISTE SACROCOXIGEO, TRAT. QUIR.
RESECCION ABDOMINOPERINEAL DE ANO Y RECTO (2
EQUIPOS)
RESECCION ABDOMINOPERINEAL DE ANO Y RECTO
AMPLIADA.
RESECCION ANTERIOR DE RECTO.
RESECCION PERINEAL DE ANO Y RECTO.
A LOS CIRUJANOS DEL EQUIPO PERINEAL EN CADA
INTERVENCION AN
CONDILOMAS ANALES, TRAT. QUIR.(PARA
ELECTROFULGURACION VER

1803032
1803033
1803034
1803035
1803036
1803038

PRESTACIONES PROPIAS
1803100 99 REDUCCION DE PROLAPSO RECTAL
1803101 99 BIOFEEDBACK, UNA SESION
1803102 99 BIOFEEDBACK, DIEZ SESIONES
1801503 99 ENDOSONOGRAFIA ALTA
1801505 99 ENDOSONOGRAFIA BAJA
1801507 99 ENDOSONOGRAFIA TERAPEUTICA (HON.MEDICO)
1801509 99 MUCOSECTOMIA
1801510 99 IMPEDANCIOMETRIA ESOFAGICA
1801511 99 PIRUVATO KINASA M2 EN DEPOSICIONES
TEST INMUNOLGICO DE DETECCIN DE
1801512 99 HEMOGLOBINA HUMANA EN DEPOSICIONES
1801100 99 LAPAROSCOPIA GASTROENTEROLOGICA
1801103 99 POLIPECTOMIA GASTRICA ENDOSCOPICA
1801104 99 BIOPSIA HEPATICA TRANSYUGULAR
INSTALACION DE SONDA NASO BILIAR POR
1801106 99 ENDOSCOPIA
1801108 99 MOTILIDAD BILIAR ESFINTER DE ODDI
1801109 99 ESTUDIO DE REFLUJO ALCALINO
1801110 99 TEST DE REFLUJO ACIDO DE 24 HRS.
1801111 99 TEST DE ESPIRACION DE HIDROGENO
EXAMEN DE SONDEO GASTRICO CON
1801112 99 DETERMINACION DE HISTAMINA
1801113 99 ENTEROSCOPIA ANTEROGRADA
1801114 99 ENTEROSCOPIA RETROGRADA
1801115 99 ENTEROSCOPIA POR VIA DOBLE
1801116 99 ELECTROGASTROGRAFIA DE SUPERFICIE
1801500 99 ENDOSCOPIA POR CAPSULA
COLANGIOGRAFIA POR PUNCION
1801501 99 TRANSPARIETOHEPATICA
1801502 99 TEST DE SACIEDAD
1802110 99 COLOCACIN DE BANDA GASTRICA AJUSTABLE

$ 605,380
$ 436,610

$ 605,380
$ 436,610

$ 283,520
$ 204,470

$ 340,224
$ 245,364

$ 703,490
$ 456,970
$ 1,719,290
$ 176,520
$ 456,970

$ 703,490
$ 456,970
$ 1,719,290
$ 176,520
$ 456,970

$ 329,460
$ 214,030
$ 805,190
$ 82,690
$ 214,030

$ 395,352
$ 256,836
$ 966,228
$ 99,228
$ 256,836

$ 1,172,100

$ 1,172,100

$ 548,910

$ 658,692

$ 1,328,260
$ 1,015,810
$ 703,490

$ 1,328,260
$ 1,015,810
$ 703,490

$ 622,040
$ 475,750
$ 329,460

$ 746,448
$ 570,900
$ 395,352

$ 588,190

$ 588,190

$ 275,490

$ 330,588

$ 347,930

$ 347,930

$ 162,960

$ 195,552

$ 78,240
$ 32,520
$ 292,240
$ 407,600
$ 279,180
$ 143,420
$ 79,670
$ 128,000
$ 55,170

$ 78,240
$ 32,520
$ 292,240
$ 407,600
$ 279,180
$ 143,420
$ 79,670
$ 128,000
$ 55,170

$ 68,370
$ 28,420
$ 255,340
$ 131,280
$ 28,130
$ 125,310
$ 69,600
$ 109,010
$ 52,190

$ 71,780
$ 29,840
$ 268,150
$ 374,010
$ 256,150
$ 131,590
$ 73,100
$ 126,090
$ 52,540

$ 13,430
$ 251,140
$ 42,220
$ 289,370

$ 13,430
$ 251,140
$ 42,220
$ 289,370

$ 11,600
$ 219,420
$ 36,880
$ 252,830

$ 11,680
$ 230,440
$ 38,740
$ 265,520

$ 123,970
$ 206,680
$ 136,720
$ 148,830
$ 41,290

$ 123,970
$ 206,680
$ 136,720
$ 148,830
$ 41,290

$ 108,320
$ 180,570
$ 119,470
$ 130,040
$ 36,070

$ 113,740
$ 189,650
$ 125,430
$ 136,550
$ 37,880

$ 41,290
$ 348,650
$ 322,850
$ 603,300
$ 34,900
$ 271,584

$ 41,290
$ 348,650
$ 322,850
$ 603,300
$ 34,900
$ 271,584

$ 36,070
$ 304,620
$ 282,070
$ 527,110
$ 30,480
$ 237,288

$ 37,880
$ 319,910
$ 296,230
$ 553,560
$ 32,020
$ 271,584

$ 115,190
$ 19,450
$ 540,190

$ 115,190
$ 19,450
$ 540,190

$ 100,650
$ 16,990
$ 471,990

$ 105,690
$ 17,840
$ 495,660

ARANCEL
GRUPO 19: UROLOGIA Y NEFROLOGIA
ARANCEL PARTICULAR
CODIGO
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3
GLOSA
EXPLORACION DE URETRA ANTEROPOSTERIOR CON
BUJIA Y/O EXPLO
$ 15,380
$ 15,380
$ 6,740
1901001
CISTOSCOPIA CON SONDEO DE UNO O AMBOS
URETERES
1901002
$ 114,190
$ 114,190
$ 50,210
CISTOSCOPIA Y/O URETROCISTOSCOPIA Y/O
URETROSCOPIA
$ 104,070
$ 104,070
$ 45,760
1901003
URETERONEFROSCOPIA
1901004
$ 177,640
$ 177,640
$ 78,060
PROSTATICA TRANSPARIETAL O TRANSRECTAL
(ADEMAS ANESTESIA
$ 62,000
$ 62,000
$ 50,210
1901005
RENAL TRANSPARIETAL.
1901006
$ 38,240
$ 38,240
$ 16,800
CISTOMETRIA (PROC.AUT.).
1901007
$ 53,350
$ 53,350
$ 23,440
ELECTROMIOGRAFIA PERINEAL Y DEL ESFINTER
URETRAL EN ADULTOS.
1901008
$ 40,610
$ 40,610
$ 17,820
ELECTROMIOGRAFIA PERINEAL Y DEL ESFINTER
URETRAL EN NINOS.
$ 40,610
$ 40,610
$ 17,820
1901009
PERFIL URETRAL (PROC.AUT.)
1901010
$ 53,350
$ 53,350
$ 23,440
UROFLUJOMETRIA (PROC.AUT.)
1901011
$ 34,510
$ 34,510
$ 15,150
CISTOGRAFIA POR SONDA (DE RELLENO) O POR
PUNCION HIPO
1901012
$ 33,540
$ 33,540
$ 14,770
INYECCION DE MEDIO DE CONTRASTE EN CUERPO
CAVERNOSO.
$ 33,540
$ 33,540
$ 14,770
1901013
URETEROPIELOGRAFIA ASCENDENTE (DIRECTA) POR
CATETERISMO.
1901015
$ 120,560
$ 120,560
$ 52,990
URETROGRAFIA RETROGRADA O CISTOURETROGRAFIA
(MICCIONAL).
1901016
$ 24,100
$ 24,100
$ 10,580
DILATACION URETRA C/S MASAJE, C/S INSTILACION O
INYECCION DE
$ 28,000
$ 28,000
$ 12,300
1901018
INSTILACION VESICAL (INCLUYE COLOCACION DE
SONDA) PROC. AUT.
1901019
$ 22,710
$ 22,710
$ 10,020
INYECCION DE MEDICAMENTOS EN EL PENE
1901020
$ 22,710
$ 22,710
$ 10,020
VAC. VESICAL P/PUNCION HIPOGASTRICA O
CISTOSTOMIA P/PUNCION.
1901021
$ 44,480
$ 44,480
$ 19,540
VAC. VESICAL POR SONDA URETRAL, (PROC. AUT.)
1901022
$ 22,710
$ 22,710
$ 10,020
HEMODIALISIS CON INSUMOS INCLUIDOS
1901023
$ 97,560
$ 97,560
$ 42,950
HEMODIALISIS SIN INSUMOS
1901024
$ 74,950
$ 74,950
$ 27,010
1901025
1901026
1901027
1901028
1901029
1901030
1902001
1902002
1902003
1.9E+08
1902004
1902005
1902006
1902008
1902009
1902010
1902011
1902012
1902013
1902014
1902015
1902016
1902017
1902018
1902019
1902020
1902021
1902022
1902023

PERITONEODIALISIS POR SESION (INCLUYE INSUMOS).


PERITONEODIALISIS CONTINUA EN PACIENTE
CRONICO (ADULTO O
HEMODIALISIS, TRATAMIENTO MENSUAL (CON
INSUMOS INCLUIDOS).
HEMODIALISIS CON BICARBONATO CON INSUMOS
(POR SESION).

ARANCEL
ISAPRE
$ 8,088
$ 60,252
$ 54,912
$ 93,672
$ 60,252
$ 20,160
$ 28,128
$ 21,384
$ 21,384
$ 28,128
$ 18,180
$ 17,724
$ 17,724
$ 63,588
$ 12,696
$ 14,760
$ 12,024
$ 12,024
$ 23,448
$ 12,024
$ 51,540
$ 72,680

$ 61,380

$ 61,380

$ 28,790

$ 34,548

$ 2,033,410

$ 2,033,410

$ 863,910

$ 1,036,692

$ 1,317,180

$ 1,317,180

$ 579,680

$ 695,616

$ 112,080

$ 112,080

$ 54,100

$ 64,920

HEMODIALISIS CON BICARBONATO CON INSUMOS


ESTUDIO URODINAMICO (INCLUYE CISTOMETRIA,
EMG PERINEAL Y DEL
ABSCESO PERINEFRITICO, VACIAMIENTO
ARTERIAS RENALES, OPERACIONES SOBRE (PROC.
AUT.)
AUTO O HETEROTRANSPLANTE

$ 1,513,790

$ 1,513,790

$ 703,310

$ 843,972

$ 184,690
$ 488,440

$ 184,690
$ 488,440

$ 81,180
$ 228,760

$ 97,416
$ 274,512

$ 1,436,470
$ 1,958,720

$ 1,436,470
$ 1,958,720

$ 672,720
$ 917,290

$ 807,264
$ 1,375,935

A AUTO O HETEROTRANSPLANTE DONANTE CADAVER


CIRUGIA DE BANCO, (PROC.
COMPLETO)(MICROEXTRACORPOREA), AU
LITIASIS RENAL, TRAT. QUIR. PERCUTANEO C/S
ULTRASONIDO
LITIASIS RENAL, TRAT. QUIR. POR NEFROTOMIA
ANATROFICA O BIVALVA
LUMBOTOMIA EXPLORADORA C/S DREN., C/S BIOPSIA
(PROC. AUT.)
NEFRECTOMIA PARCIAL Y/O CIRUGIA DE
TRAUMATISMO RENAL
NEFRECTOMIA RADICAL AMPLIADA (INCLUYE
GANGLIOS).
NEFRECTOMIA TOTAL.
NEFROSTOMIA, NEFROPEXIA Y/O NEFROTOMIA POR
LITIASIS,BIOPSIAS
PIELOTOMIA EXPLORADORA Y/O TERAPEUTICA
(INCLUYE LA PIE
SUPRARRENALECTOMIA BILATERAL
SUPRARRENALECTOMIA UNILATERAL.
ANASTOMOSIS DE LOS URETERES.
FISTULA URETEROVAGINAL, TRAT. QUIR.
NEFROURETERECTOMIA
URETERECTOMIA.
URETEROLITOTOMIA ABIERTA.
URETEROLITOTOMIA ENDOSCOPICA
C/URETEROSCOPIA.
URETEROPLASTIAS, PROC. COMPLETO.
URETERORRAFIA Y/O URETEROLISIS C/U

$ 1,709,450

$ 1,709,450

$ 917,290

$ 1,375,935

$ 1,888,330

$ 1,888,330

$ 884,300

$ 1,061,160

$ 1,182,640

$ 1,182,640

$ 553,850

$ 664,620

$ 977,410

$ 977,410

$ 457,760

$ 549,312

$ 615,770

$ 615,770

$ 288,360

$ 346,032

$ 1,039,900

$ 1,039,900

$ 635,900

$ 763,080

$ 1,445,630
$ 761,530

$ 1,445,630
$ 761,530

$ 676,990
$ 356,660

$ 812,388
$ 427,992

$ 664,430

$ 664,430

$ 311,140

$ 373,368

$ 1,016,510
$ 1,270,200
$ 977,410
$ 1,015,810
$ 879,180
$ 1,287,380
$ 918,530
$ 703,490

$ 1,016,510
$ 1,270,200
$ 977,410
$ 1,015,810
$ 879,180
$ 1,287,380
$ 918,530
$ 703,490

$ 476,040
$ 594,830
$ 457,760
$ 475,750
$ 411,760
$ 602,960
$ 430,150
$ 329,460

$ 571,248
$ 713,796
$ 549,312
$ 570,900
$ 494,112
$ 723,552
$ 516,180
$ 395,352

$ 692,940
$ 1,015,810
$ 723,020

$ 692,940
$ 1,015,810
$ 723,020

$ 508,820
$ 475,750
$ 338,630

$ 610,584
$ 570,900
$ 406,356

1902024

URETEROSTOMIA BILATERAL:VESICAL,CUTANEA O
INTESTINAL
URETEROSTOMIA UNILATERAL: VESICAL, CUTANEA O
INTESTINAL.
CISTECTOMIA PARCIAL Y/O TRAT. QUIR. DE
DIVERTICULO VESICAL
CISTECTOMIA RADICAL, PROC COMPLETO
CISTOPLASTIA, PROC. COMPLETO
CISTORRAFIA, PROC. COMPLETO.
CISTOSTOMIA C/S EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO
O CALCULO
EXTROFIA VESICAL, PROC. COMPLETO
FISTULA VESICOCUTANEA, Y/O VAGINAL, Y/O
INTEST.,TRAT. QUIR.
LESIONES DEL CUELLO VESICAL, TRAT. QUIR.

$ 1,348,480

$ 1,348,480

$ 631,510

$ 757,812

$ 1,016,510

$ 1,016,510

$ 476,040

$ 571,248

$ 683,810
$ 2,033,530
$ 1,348,480
$ 456,970

$ 683,810
$ 2,033,530
$ 1,348,480
$ 456,970

$ 320,260
$ 952,350
$ 631,510
$ 214,030

$ 384,312
$ 1,142,820
$ 757,812
$ 256,836

$ 456,970
$ 976,730

$ 456,970
$ 976,730

$ 214,030
$ 457,430

$ 256,836
$ 548,916

$ 703,490
$ 527,650

$ 703,490
$ 527,650

$ 329,460
$ 247,070

$ 395,352
$ 296,484

LIGADURA DE ARTERIAS HIPOGASTRICAS (PROC.AUT.)


OPERACION DE BRICKER
RESECCION ENDOSCOPICA DE CANCER VESICAL.
RESERVORIO CONTINENTE INTESTINAL EXTERNO O
INTERNO
DIVERTICULECTOMIA POR VIA VAGINAL,PERINEAL,
PENOESCROTAL O
FLEGMON URINOSO, DRENAJE Y CISTOSTOMIA
GLANDULAS DE COWPER, LESIONES DE LAS ,TRAT.
QUIR
HIPOSPADIA DISTAL O PLASTIA DE URETRA (CADA
TIEMPO).

$ 585,860
$ 1,442,010
$ 683,240

$ 585,860
$ 1,442,010
$ 683,240

$ 274,370
$ 675,360
$ 319,960

$ 329,244
$ 810,432
$ 383,952

$ 1,348,480

$ 1,348,480

$ 631,510

$ 757,812

$ 723,020
$ 527,370

$ 723,020
$ 527,370

$ 338,630
$ 246,960

$ 406,356
$ 296,352

$ 366,220

$ 366,220

$ 171,510

$ 205,812

$ 585,860

$ 585,860

$ 274,370

$ 329,244

HIPOSPADIA PROXIMAL, TRAT. QUIR. EN UN TIEMPO.


INCONTINENCIA URINARIA, TRAT. QUIR. POR VIA
ABDOMINAL,
MEATOTOMIA MUJER
MEATOTOMIA QUIRURGICA C/S RESECCION DE
POLIPO O CARUNCULA.
POLIPO MEATO,ELECTROCOAGULACION.
URETRECTOMIA C/S CISTOSTOMIA

$ 703,490

$ 703,490

$ 329,460

$ 395,352

$ 657,340
$ 88,400

$ 657,340
$ 88,400

$ 307,850
$ 41,410

$ 369,420
$ 49,692

$ 366,220
$ 58,890
$ 673,550

$ 366,220
$ 58,890
$ 673,550

$ 171,510
$ 27,620
$ 315,430

$ 205,812
$ 33,144
$ 378,516

$ 456,970
$ 386,600
$ 456,970

$ 456,970
$ 386,600
$ 456,970

$ 214,030
$ 181,020
$ 214,030

$ 256,836
$ 217,224
$ 256,836

$ 507,830
$ 436,610

$ 507,830
$ 436,610

$ 237,850
$ 204,470

$ 285,420
$ 245,364

$ 741,850

$ 741,850

$ 347,440

$ 416,928

$ 840,110

$ 840,110

$ 393,440

$ 472,128

1902057

PLASTIA DE URETRA O TRAT. DE FISTULAS RESIDUALES


URETROSTOMIA
URETROTOMIA EXTERNA (PROC. AUT.)
URETROTOMIA INTERNA Y/O URETROLITOTOMIA
(PROC. AUT.)
ABSCESO, TRAT. QUIR.
ADENOMA O CANCER PROSTATICO, RESECCION
ENDOSCOPICA
ADENOMA PROSTATICO, TRAT. QUIR. CUALQUIER VIA
O TECNICA.
TUMORES MALIGNOS DE PROSTATA O VESICULAS
SEMINALES, TRAT

$ 1,172,100

$ 1,172,100

$ 666,590

$ 799,908

1902058

VESICULOSTOMIA DIAGNOSTICA Y/O TERAPEUTICA

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

1902059

BIOPSIA QUIRURGICA (UNO O AMBOS) (PROC. AUT.).


DESCENSO TESTICULO ABDOMINAL C/S
HERNIOPLASTIA

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 597,900

$ 597,900

$ 279,990

$ 335,988

$ 527,650
$ 436,610

$ 527,650
$ 436,610

$ 247,070
$ 204,470

$ 296,484
$ 245,364

$ 436,610
$ 436,610
$ 436,610
$ 436,610
$ 436,610

$ 436,610
$ 436,610
$ 436,610
$ 436,610
$ 436,610

$ 204,470
$ 204,470
$ 204,470
$ 204,470
$ 204,470

$ 245,364
$ 245,364
$ 245,364
$ 245,364
$ 245,364

$ 527,650

$ 527,650

$ 247,070

$ 296,484

$ 1,328,260
$ 664,430
$ 488,440

$ 1,328,260
$ 664,430
$ 488,440

$ 622,040
$ 311,140
$ 228,760

$ 746,448
$ 373,368
$ 274,512

$ 664,430

$ 664,430

$ 311,140

$ 373,368

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 456,970
$ 436,610

$ 456,970
$ 436,610

$ 214,030
$ 204,470

$ 256,836
$ 245,364

$ 436,610
$ 664,430
$ 527,650

$ 436,610
$ 664,430
$ 527,650

$ 204,470
$ 311,140
$ 247,070

$ 245,364
$ 373,368
$ 296,484

1902025
1902027
1902028
1902029
1902030
1902031
1902032
1902033
1902034
1902035
1902036
1902037
1902038
1902040
1902041
1902042
1902043
1902044
1902045
1902046
1902047
1902048
1902049
1902050
1902051
1902052
1902053
1902054
1902055
1902056

1902060
1902061
1902062
1902063
1902064
1902065
1902066
1902067
1902068
1902069
1902070
1902071
1902072
1902073
1902074
1902075
1902076
1902077
1902078

DESCENSO TESTICULO INGUINAL C/S HERNIOPLASTIA.


ESCROTO, PLASTIA DE, PROC. COMPLETO.
HIDATIDECTOMIA UNILAT.C/S EVERSION DE LA
VAGINAL (PROC.AUT.)
HIDROCELE Y/O HEMATOCELE, TRAT. QUIR
ORQUIDECTOMIA UN LADO.
ORQUIDOPEXIA UN LADO.
PROTESIS TESTICULAR, (PROC. AUT.).
TUMORES MALIGNOS DEL TESTICULO,
ORQUIDECTOMIA AMPLIADA
TUMORES MALIGNOS DEL TESTICULO,
ORQUIDECTOMIA AMPLIADA
ANASTOMOSIS DE LOS DEFERENTES.
EPIDIDIMECTOMIA PARCIAL O TOTAL, UN LADO
PLASTIA EPIDIDIMODEFERENTE (OPERACION DE
MARTIN O SIM.)
QUISTES DEL CORDON, Y/O EPIDIDIMO, EXTIRPACION ;
EPIDIDIMO.
TORSION DEL CORDON, TRAT. QUIR. (INCLUYE LA
FIJACION
VARICOCELE UNILATERAL, TRAT. QUIR.
VASECTOMIA BILATERAL, (PROC. AUT.) (LA
VASECTOMIA COMO
EPISPADIAS, TRAT. QUIR
AMPUTACION PARCIAL DEL PENE (PROC.AUT.).

1902079
1902080
1902081
1902082
1902083
1902084
1902085
1902090

AMPUTACION TOTAL DEL PENE, PROC. COMPLETO.


BIOPSIA DE PENE (PROC. AUT.)
CAVERNOSOSTOMIA Y/O CAVERNOESPONGIOSTOMIA
Y/O SHUNT SAFENO
CIRCUNCISION (INCLUYE SECCION DE FRENILLO, Y/O
DE SINEQUIAS.
LESIONES DEL CUERPO CAVERNOSO, TRAT. QUIR.
MEATOTOMIA HOMBRE Y/O SECCION FRENILLO Y/O
INCISION DORSAL,.
PLASTIA DE PENE, PROC. COMPLETO (NO INCLUYE
VALOR DE LA.
LITIASIS RENAL TRAT. POR ONDA DE CHOQUE
(LITOTRIPSIA

PRESTACIONES PROPIAS
1901038 99 PERITONEOCLISIS EN PACIENTES INFECTADOS
1901106 99 DOSIFICACION DE PROTEINAS EN LIQUIDOS
ULTRAFILTRACION LENTA CONTINUA, POR CADA
1.9E+08 99 APLICACION POR DIA (NO INCLUYE INSUMOS)
HEMODIAFILTRACION CONTINUA, POR CADA
1.9E+08 99 APLICACION POR DIA, (NO INCLUYE INSUMOS)
HEMOFILTRACION DE ALTO VOLUMEN, POR CADA
1.9E+08 99 APLICACION POR DIA, (NO INCLUYE INSUMOS
PLASMAFERESIS, POR CADA APLICACION POR DIA (NO
1.9E+08 99 INCLUYE INSUMOS)
1901108 99 CALIBRACION URETRAL
HEMODIALISIS PACIENTE CRITICO FUERA DE LA
1901109 99 UNIDAD (SIN INSUMOS)
ESTUDIO PREVIO A DIALISIS EN PACIENTES AGUDOS
1901110 99 CON INSUFIC. RENAL
HEMODIALISIS HEPATICA (Cada Dilisis de 12
1901111 99 horas)(No incluye insumos)
PIELOGRAFIA DIRECTA,P/PUNCION TRANSLUMBAR
1901514 99 (A.C.0402013).
DRENAJE DE PIONEFROSIS MEDIANTE CATETER
1902100 99 (ADEMAS D. PAB. 7)

$ 820,420
$ 88,400

$ 820,420
$ 88,400

$ 384,160
$ 41,410

$ 460,992
$ 49,692

$ 527,650

$ 527,650

$ 247,070

$ 296,484

$ 456,970
$ 488,440

$ 456,970
$ 488,440

$ 214,030
$ 228,760

$ 256,836
$ 274,512

$ 52,800

$ 52,800

$ 24,740

$ 29,688

$ 898,850

$ 898,850

$ 420,930

$ 505,116

$ 1,181,670

$ 1,181,670

$ 553,420

$ 664,104

$ 84,770
$ 5,090

$ 84,770
$ 5,090

$ 74,060
$ 4,450

$ 77,780
$ 4,680

$ 275,520

$ 275,520

$ 240,710

$ 252,790

$ 275,520

$ 275,520

$ 240,710

$ 252,790

$ 275,520

$ 275,520

$ 240,710

$ 252,790

$ 275,520
$ 34,740

$ 275,520
$ 34,740

$ 240,710
$ 30,370

$ 252,790
$ 31,880

$ 347,360

$ 347,360

$ 303,510

$ 318,740

$ 95,600

$ 95,600

$ 83,530

$ 87,730

$ 580,180

$ 580,180

$ 506,900

$ 532,350

$ 32,490

$ 32,490

$ 28,390

$ 28,760

$ 465,930

$ 465,930

$ 407,090

$ 427,520

ARANCEL
GRUPO 20: GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
ARANCEL PARTICULAR
CODIGO
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3
GLOSA
AMNIOSCOPIA C/S ESCALPE FETAL.
2001001
$ 22,710
$ 22,710
$ 10,020
COLPOSCOPIA.
2001002
$ 24,940
$ 24,940
$ 10,980
HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA O TERAPEUTICA (PROC.
AUT.)
2001005
$ 56,950
$ 56,950
$ 25,060
AMNIOCENTESIS.
2001006
$ 34,370
$ 34,370
$ 15,090
CULDOCENTESIS (PUNCION DEL DOUGLAS).
2001007
$ 44,480
$ 44,480
$ 19,540
HIDROTUBACION Y/O INSUFLACION DE TROMPAS
2001008
$ 34,370
$ 34,370
$ 15,090
& MONITOREO BASAL CON INFORME.
2001009
$ 13,970
$ 13,970
$ 6,160
MONITOREO FETAL ESTRESANTE, CON CONTROL
PERMANENTE DEL ESPE
2001010
$ 44,480
$ 44,480
$ 19,540
GALACTOGRAFIA (A.C.04-02-005)
2001012
$ 36,310
$ 36,310
$ 15,940
HISTEROSALPINGOGRAFIA (A.C. 0402011)
2001013
$ 46,830
$ 46,830
$ 20,590
BIOPSIA ENDOMETRIO, VULVA, VAGINA, CUELLO, C/U
(PROC. AUT.).
2001014
$ 46,830
$ 46,830
$ 20,590
& COLOCACION O EXTRACCION DE DISPOSITIVO
INTRAUTERINO.
2001015
$ 29,380
$ 29,380
$ 12,940
ELECTRODIATERMO O CRIOCOAGULACION DE
LESIONES DEL CUELLO
$ 48,060
$ 48,060
$ 21,120
2001016
TEST POSTCOITAL.
2001020
$ 36,310
$ 36,310
$ 15,940
CORDOCENTESIS.
2001021
$ 79,960
$ 79,960
$ 35,120
PUNCION EVACUADORA DE QUISTES MAMARIOS, C/S
TOMA DE.
2001022
$ 33,120
$ 33,120
$ 14,580
ABSCESO Y/O HEMATOMA DE MAMA, TRAT.QUIR.
2002001
$ 98,240
$ 98,240
$ 46,020
MASTECTOMIA PARCIAL (CUADRANTECTOMIA O
SIMILAR ) O TOTAL
2002002
$ 623,930
$ 623,930
$ 292,260
MASTECTOMIA RADICAL O TUMORECTOMIA
C/VACIAMIENTO GANGLIONAR.
$ 1,172,100
$ 1,172,100
$ 548,910
2002003
TUMOR BENIGNO Y/O QUISTE Y/O MAMA
SUPERNUMERARIA Y/O
2002005
$ 436,610
$ 436,610
$ 204,470
OOFORECTOMIA PARCIAL O TOTAL, UNI O BILATERAL
(PROC. AUT.)
$ 461,280
$ 461,280
$ 216,040
2003001
ANEXECTOMIA Y/O VAC. DE ABSCESO TUBOOVARICO,
UNI O BILATERAL.
2003002
$ 585,860
$ 585,860
$ 274,370
EMBARAZO TUBARIO, TRAT. QUIR
2003003
$ 597,900
$ 597,900
$ 279,990
LIGADURA O SECCION UNI O BILATERAL DE LAS
TROMPAS (MADLENER,
2003004
$ 436,610
$ 436,610
$ 204,470
SALPINGECTOMIA UNI O BILATERAL
2003005
$ 436,610
$ 436,610
$ 204,470
ESTERILIDAD TUBARIA, OPERACION PLASTICA UNI O
BILATERAL CON.
2003006
$ 976,730
$ 976,730
$ 457,430
ESTERILIDAD TUBARIA, OPERACION PLASTICA UNI O
BILATERAL SIN.
2003007
$ 644,590
$ 644,590
$ 301,890
MIOMECTOMIA.
2003008
$ 511,710
$ 511,710
$ 239,670
HISTERECTOMIA SUBTOTAL POR VIA ABDOMINAL
2003009
$ 650,410
$ 650,410
$ 304,590
HISTERECTOMIA TOTAL O AMPLIADA POR VIA
ABDOMINAL
2003010
$ 1,348,760
$ 1,348,760
$ 631,690
LIGAMENTO ANCHO: ABSCESOS Y/O HEMATOMAS
Y/O FLEGMONES Y/O.
2003011
$ 625,060
$ 625,060
$ 292,690
CONIZACION Y/O AMPUTACION DEL CUELLO,
DIAGNOSTICA Y/O.
$ 436,610
$ 436,610
$ 204,470
2003012
2003013
2003014
2003015
2003016
2003017
2003018
2003019
2003020
2003021
2003022
2003023
2003024
2003025
2003026
2003027
2003028
2003029
2003030
2003031
2003040

ARANCEL
ISAPRE
$ 12,024
$ 13,176
$ 30,072
$ 18,108
$ 23,448
$ 18,108
$ 7,392
$ 23,448
$ 19,128
$ 24,708
$ 24,708
$ 15,528
$ 25,344
$ 19,128
$ 42,144
$ 17,496
$ 55,224
$ 350,712
$ 658,692
$ 245,364
$ 259,248
$ 329,244
$ 335,988
$ 245,364
$ 245,364
$ 548,916
$ 362,268
$ 287,604
$ 365,508
$ 758,028
$ 351,228
$ 245,364

EXANTERACION PELVIANA ANTERIOR Y/O POSTERIOR


HISTERECTOMIA POR VIA VAGINAL.
HISTERECTOMIA RADICAL CON DISECCION PELVIANA
COMPLETA DE
HISTERECTOMIA TOTAL C/INTERVENCION
INCONTINENCIA URINARIA,
HISTEROPEXIA
PLASTIA UTERINA (OPERACION DE STRASSMAR O
SIMILARES)
POLIPECTOMIA (UNO O MAS) (PROC. AUT.).
SINEQUIA Y/O ESTENOSIS CERVICAL , TRAT. QUIR
COLPOCELIOTOMIA.
INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO, TRAT. QUIR.
POR VIA.
PROLAPSO ANTERIOR Y/O POSTERIOR CON REPAR.,
INCONTINENCIA.
PROLAPSO ANTERIOR Y/O POSTERIOR C/S TRAT. DE
INCONTINENCIA
QUISTE Y/O DESGARRO Y/O TABIQUE VAGINAL, TRAT.
QUIR.

$ 2,110,570
$ 1,094,360

$ 2,110,570
$ 1,094,360

$ 988,440
$ 512,520

$ 1,186,128
$ 615,024

$ 1,776,650

$ 1,776,650

$ 832,020

$ 998,424

$ 1,466,120
$ 456,970

$ 1,466,120
$ 456,970

$ 686,590
$ 214,030

$ 823,908
$ 256,836

$ 605,380
$ 107,940
$ 196,060
$ 196,060

$ 605,380
$ 107,940
$ 196,060
$ 196,060

$ 283,520
$ 50,560
$ 91,810
$ 91,810

$ 340,224
$ 60,672
$ 110,172
$ 110,172

$ 527,650

$ 527,650

$ 247,070

$ 296,484

$ 820,420

$ 820,420

$ 384,160

$ 460,992

$ 527,650

$ 527,650

$ 247,070

$ 296,484

$ 196,060

$ 196,060

$ 91,810

$ 110,172

BARTOLINITIS, VACIAMIENTO Y DRENAJE (PROC. AUT.)


BARTOLINOCISTONEOSTOMIA O EXTIRP. DE LA
GLANDULA
VULVECTOMIA RADICAL.
VULVECTOMIA SIMPLE
DESGARRO CERVICAL TRAT. QUIR
VIDEOLAPAROSCOPIA GINECOLOGICA EXPLORADORA
(INCLUYE TOMA DE.
INCOMPETENCIA CERVICAL TRAT. QUIR.

$ 78,420

$ 78,420

$ 36,740

$ 44,088

$ 436,610
$ 1,348,480
$ 781,350
$ 436,610

$ 436,610
$ 1,348,480
$ 781,350
$ 436,610

$ 204,470
$ 631,510
$ 365,910
$ 204,470

$ 245,364
$ 757,812
$ 439,092
$ 245,364

$ 388,100
$ 367,600

$ 388,100
$ 367,600

$ 181,730
$ 172,160

$ 218,076
$ 206,592

EXTRACCION DE DIU INCRUSTADO, POR VIA


ABDOMINAL.
ABORTO RETENIDO, VACIAMIENTO DE (INCLUYE LA
INDUCCION.
RASPADO UTERINO DIAGNOSTICO O TERAPEUTICO
POR METRORRA.
PARTO PRESENTACION CEFALICA O PODALICA, C/S
EPISIOTOMIA,
HONORARIO MATRONA POR LA ATENCION INTEGRAL
DEL PARTO (IN.
CESAREA CON HISTERECTOMIA.
CESAREA C/S SALPINGOLIGADURA O
SALPINGECTOMIA.
FOTOTERAPIA RECIEN NACIDO (POR DIA).

2003041
2004001
2004002
2004003
2004004
2004005
2004006
2004009

PRESTACIONES PROPIAS
2001105 99 VACIAMIENTO HEMATOMETRA
INSEMINACION ARTIFICIAL HETEROLOGA
2001107 99 (S/MUESTRA)
2001108
2001110
2001111
2001112
2001113
2001114
2001115
2001116
2001117
2001118
2001119
2003500

99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99

INSEMINACION ARTIFICIAL HOMOLOGA (S/MUESTRA)


CORTE DE PELO
POSTURA DE AROS
TALLER DE HISTERECTOMIA (INCLUYE 4 SESIONES)
PROGRAMA PARTO SIN TEMOR
BIOPSIA ESTEREOTAXICA DE MAMAS
ASPIRACION FOLICULAR, H.M.
TRANSFERENCIA EMBRIONARIA, H.M.
TEST DE LUPRON
TRANSFERENCIA OVODONACION
TRANSFERENCIA OVOCITOS FERTILIZADOS
FETOSCOPIA DIAGNOSTICA Y TERAPEUTICA

$ 511,710

$ 511,710

$ 239,670

$ 287,604

$ 366,220

$ 366,220

$ 171,510

$ 205,812

$ 349,580

$ 349,580

$ 163,710

$ 196,452

$ 590,000

$ 590,000

$ 269,680

$ 323,616

$ 272,540
$ 820,420

$ 272,540
$ 820,420

$ 124,030
$ 384,160

$ 148,836
$ 460,992

$ 771,090
$ 3,330

$ 771,090
$ 3,330

$ 361,140
$ 1,470

$ 433,368
$ 1,764

$ 99,580

$ 99,580

$ 87,000

$ 91,380

$ 8,770

$ 8,770

$ 7,650

$ 8,040

$ 96,260
$ 12,610
$ 12,610
$ 19,270
$ 17,540
$ 157,430
$ 360,910
$ 240,630
$ 103,700
$ 229,140
$ 229,140
$ 438,220

$ 96,260
$ 12,610
$ 12,610
$ 19,270
$ 17,540
$ 157,430
$ 360,910
$ 240,630
$ 103,700
$ 229,140
$ 229,140
$ 438,220

$ 84,090
$ 11,000
$ 11,000
$ 16,840
$ 15,320
$ 137,570
$ 315,350
$ 210,230
$ 90,600
$ 200,210
$ 200,210
$ 382,880

$ 88,310
$ 11,560
$ 11,560
$ 17,670
$ 16,090
$ 144,460
$ 331,170
$ 220,780
$ 95,140
$ 210,250
$ 210,250
$ 402,090

GRUPO 21: ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA


CODIGO
GLOSA
INFILTRACION LOCAL MEDICAMENTOS (BURSAS,
TENDONES, YUXTA.
2101001
PROCEDIMIENTO PARA EXPLORACIONES
RADIOLOGICAS (INCLUYE
2101002
2101003
2104001
2104002
2104003
2104004
2104005
2104006
2104007
2104008
2104009
2104010
2104011
2104012
2104013
2104014
2104015
2104016
2104017
2104018
2104019
2104020
2104021
2104022
2104023
2104024
2104025
2104026
2104027
2104028
2104029
2104030
2104031
2104033
2104034
2104035
2104036
2104037
2104038
2104039
2104040
2104041
2104042
2104043
2104044
2104045
2104046
2104047
2104048
2104049
2104050

ARANCEL
ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE

$ 20,380

$ 20,380

$ 8,990

$ 10,788

$ 20,380

$ 20,380

$ 8,990

$ 10,788

MOVILIZACION ARTICULAR BAJO ANESTESIA GENERAL.


ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA C/S BIOPSIA, C/S
SECCION DE BRIDAS,.
EXOSTOSIS U OSTEOCONDROMA, TRAT. QUIR.

$ 193,430

$ 193,430

$ 87,410

$ 104,892

$ 441,190
$ 436,610

$ 441,190
$ 436,610

$ 206,620
$ 204,470

$ 247,944
$ 245,364

QUISTES SINOVIALES DE VAINAS FLEXORAS, BURSAS.


TRACCION HALOCRANEANA O ESTRIBOCRANEANA
(PROC. AUT.).
TRACCION HALOCRANEOFEMORAL.
TRACCION TRANSESQUELETICA O DE PARTES
BLANDAS EN ADULTOS O
ARTRODESIS DE CODO O MUNECA, C/U
ARTRODESIS DE HOMBRO, CADERA,RODILLA, TOBILLO
O SACROILIACA.
ARTRODESIS DE MANO O PIE C/U
TRATAMIENTO COMPLETO DE FRACTURAS EXPUESTAS
DE BRAZO,.
TRATAMIENTO COMPLETO DE FRACTURAS EXPUESTAS
DE MANO O PIE, C/U
OSTEITIS, RASPADO, C/S SECUESTRECTOMIA
OSTEOMIELITIS AGUDA HEMATOGENA, DRENAJE
QUIRURGICO, C/S.
OSTEOMIELITIS CRONICA HUESOS LARGOS, LEGRADO
OSEO, C/S.
ARTROTOMIA HOMBRO O CADERA C/U
ARTROTOMIA OTRAS ARTICULACIONES, C/U
PSEUDOARTROSIS INFECTADA HUESOS LARGOS,
TRAT. QUIR.
AUTOTRANSPLANTE OSEO MICROQUIRURGICO
INJERTO ESPONJOSO METAFISIARIO
INJERTOS ESPONJOSOS O CORTICOESPONJOSOS DE
CRESTA ILIACA.

$ 342,110

$ 342,110

$ 160,220

$ 192,264

$ 88,400
$ 352,920

$ 88,400
$ 352,920

$ 41,410
$ 165,280

$ 49,692
$ 198,336

$ 52,800
$ 436,610

$ 52,800
$ 436,610

$ 24,740
$ 204,470

$ 29,688
$ 245,364

$ 615,770
$ 436,610

$ 615,770
$ 436,610

$ 288,360
$ 204,470

$ 346,032
$ 245,364

$ 644,590

$ 644,590

$ 301,890

$ 362,268

$ 458,920
$ 388,100

$ 458,920
$ 388,100

$ 214,870
$ 181,730

$ 257,844
$ 218,076

$ 458,920

$ 458,920

$ 214,870

$ 257,844

$ 442,560
$ 442,560
$ 436,610

$ 442,560
$ 442,560
$ 436,610

$ 207,250
$ 207,250
$ 204,470

$ 248,700
$ 248,700
$ 245,364

$ 615,770
$ 1,368,170
$ 436,610

$ 615,770
$ 1,368,170
$ 436,610

$ 288,360
$ 640,690
$ 204,470

$ 346,032
$ 768,828
$ 245,364

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 937,930

$ 937,930

$ 439,240

$ 527,088

$ 615,770

$ 615,770

$ 288,360

$ 346,032

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 615,770

$ 615,770

$ 288,360

$ 346,032

$ 615,770

$ 615,770

$ 288,360

$ 346,032

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 683,810

$ 683,810

$ 320,260

$ 384,312

$ 1,563,690

$ 1,563,690

$ 732,300

$ 878,760

$ 341,420

$ 341,420

$ 159,920

$ 191,904

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 625,060
$ 70,520
$ 341,420
$ 70,520
$ 88,400
$ 141,060
$ 388,100
$ 388,100
$ 977,410
$ 615,770

$ 625,060
$ 70,520
$ 341,420
$ 70,520
$ 88,400
$ 141,060
$ 388,100
$ 388,100
$ 977,410
$ 615,770

$ 292,690
$ 33,070
$ 159,920
$ 33,070
$ 41,410
$ 66,080
$ 181,730
$ 181,730
$ 457,760
$ 288,360

$ 351,228
$ 39,684
$ 191,904
$ 39,684
$ 49,692
$ 79,296
$ 218,076
$ 218,076
$ 549,312
$ 346,032

$ 644,590
$ 615,770
$ 615,770
$ 352,920
$ 436,610

$ 644,590
$ 615,770
$ 615,770
$ 352,920
$ 436,610

$ 301,890
$ 288,360
$ 288,360
$ 165,280
$ 204,470

$ 362,268
$ 346,032
$ 346,032
$ 198,336
$ 245,364

$ 436,610
$ 615,770
$ 436,610
$ 615,770

$ 436,610
$ 615,770
$ 436,610
$ 615,770

$ 204,470
$ 288,360
$ 204,470
$ 288,360

$ 245,364
$ 346,032
$ 245,364
$ 346,032

TRANSPLANTE OSEO (AUTO U HOMOTRANSPLANTE)


LESIONES QUISTICAS CON FRACTURA PATOLOGICA:
LEGRADO OSEO,.
LESIONES QUISTICAS: LEGRADO OSEO, C/S RELLENO
DE INJERTOS.
METASTASIS OSEA C/S FRACTURA PATOLOGICA,
LEGRADO TUMORAL,.
TUMOR OSEO, RESECCION EN BLOQUE, C/S
OSTEOSINTESIS Y/O
TUMORES O QUISTES O LESIONES PSEUDOQUISTICAS
O MUSCU.
TUMORES OSEOS: RESECCION EN BLOQUE,EPIFISIARIA
C/ARTRODESIS.
TUMORES PRIMARIOS O METASTASICOS
VERTEBRALES: CORPORECTOMIA,
SINOVECTOMIAS QUIRURGICAS DE CODO O MUNECA
O
SINOVECTOMIAS QUIRURGICAS DE RODILLA O
CADERA U HOMBRO, C/U.
EPINEURORRAFIA MICROQUIRURGICA CON
MAGNIFICACION CUALQUIER
BIOPSIA OSEA POR PUNCION
BIOPSIA OSEA QUIRURGICA.
BIOPSIA SINOVIAL O MUSCULAR POR PUNCION.
BIOPSIA SINOVIAL O MUSCULAR QUIRURGICA
BIOPSIA VERTEBRAL POR PUNCION.
MUNON DE AMPUTACION, REGULARIZACION DE
OSTEOCONDROSIS O EPIFISITIS, TRAT. QUIR.
AMPUTACION INTERESCAPULOTORACICA.
DESARTICULACION ESCAPULOHUMERAL
ENDOPROTESIS TOTAL DE HOMBRO,(CUALQUIER
TECNICA)
FIJACION DE ESCAPULA
FRACTURA CUELLO HUMERAL, TRAT. QUIR.
FRACTURA DE CLAVICULA, OSTEOSINTESIS
FRACTURA ESCAPULA, OSTEOSINTESIS
LUXACION ACROMIOCLAVICULAR O ESTERNO
CLAVICULAR, REDUC
LUXACION RECIDIVANTE, TRAT. QUIR
LUXACION TRAUMATICA, REDUCCION CRUENTA
LUXOFRACTURA,REDUCCION Y OSTEOSINTESIS

2104051
2104052
2104053
2104054
2104055
2104056
2104057
2104058
2104059
2104060
2104061
2104062
2104063
2104064
2104065
2104066
2104067
2104068
2104069
2104070
2104071
2104072
2104073
2104074
2104075
2104076
2104077
2104078
2104079
2104080
2104081
2104082
2104083
2104084
2104085
2104086
2104087
2104088
2104089
2104090
2104091
2104092
2104093
2104094
2104095
2104096
2104097
2104098
2104099
2104100
2104101
2104102

RUPTURA MANGUITO ROTADORES, TRAT. QUIR. C/S


ACROMIECTOMIA.
TRANSPOSICIONES MUSCULARES
AMPUTACION BRAZO
FRACTURA SUPRACONDILEA NINO; TRACCION
ESQUELETICA, C/S

$ 615,770
$ 436,610
$ 456,970

$ 615,770
$ 436,610
$ 456,970

$ 288,360
$ 204,470
$ 214,030

$ 346,032
$ 245,364
$ 256,836

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

OSTEOSINTESIS DIAFISIARIA (CUALQUIER TECNICA).


OSTEOSINTESIS SUPRA O INTERCONDILEA
(CUALQUIER TECNICA).
OSTEOTOMIA (CUALQUIER TECNICA)
PSEUDOARTROSIS C/S OSTEOSINTESIS C/S YESO.
ARTROPLASTIA CON FASCIA.
CUPULA RADIAL, RESECCION
CUPULA RADIAL, RESECCION CON IMPLANTE DE
SILASTIC O SIMILAR.
ENDOPROTESIS TOTAL DE CODO, (CUALQUIER
TECNICA).

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 456,970
$ 436,610
$ 436,610
$ 479,970
$ 388,100

$ 456,970
$ 436,610
$ 436,610
$ 479,970
$ 388,100

$ 214,030
$ 204,470
$ 204,470
$ 224,780
$ 181,730

$ 256,836
$ 245,364
$ 245,364
$ 269,736
$ 218,076

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 644,590

$ 644,590

$ 301,890

$ 362,268

EPICONDILITIS, TRAT. QUIR. (CUALQUIER TECNICA)


LUXACION, REDUCCION CRUENTA.
LUXOFRACTURA, REDUCCION CRUENTA C/S
RESECCION CUPULA RADIAL.
OSTEOSINTESIS EPITROCLEAEPICONDILO (CUALQUIER
TECNICA).
OSTEOSINTESIS OLECRANON U OSTEOSINTESIS DE
CUPULA RADIAL
TRASLOCACION NERVIO CUBITAL (PROC. AUT.)
OPERACION DE SALVATAJE RADIOPROCUBITO
ANTEBRAZO AMPUTACION
EXTIRPACION METAFISIS DISTAL DEL CUBITO Y
ARTRODESIS RADIO.
LUXOFRACTURAS (MONTEGGIAGALEAZZI), REDUCC. Y
OSTEOSINTESIS.
OSTEOSINTESIS, FRACT.CERRADA CUBITO Y/O RADIO
(CUALQ. TECN.)
OSTEOTOMIA UNO O AMBOS HUESOS, C/S
OSTESINTESIS C/S YE.
PSEUDOARTROSIS CUBITO Y/O RADIO C/S
OSTEOSINTESIS C/S YESO.

$ 442,450
$ 458,920

$ 442,450
$ 458,920

$ 207,210
$ 214,870

$ 248,652
$ 257,844

$ 442,560

$ 442,560

$ 207,250

$ 248,700

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 436,610
$ 527,650
$ 456,970
$ 456,970

$ 436,610
$ 527,650
$ 456,970
$ 456,970

$ 204,470
$ 247,070
$ 214,030
$ 214,030

$ 245,364
$ 296,484
$ 256,836
$ 256,836

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

SINOSTOSIS RADIOCUBITAL, TRAT. QUIR.,C/S INJERTO.


TRANSPLANTES MUSCULOTENDINOSOS.
CONTRACTURA ISQUEM.DE VOLKMANN:DESCENSO
MUSCULAR, NEUROLISIS
ENDOPROTESIS TOTAL DE MUNECA, (CUALQUIER
TECNICA).
ESTILOIDES CUBITAL, RADIAL, RESECCION DE.
FRACTURA O PSEUDOARTROSIS ESCAFOIDES,TRAT.
QUIR. CUALQ.TECN.
IMPLANTE SILASTIC O SIMILARES
(ESCAFOIDES,SEMILUNAR)
LUXACION RADIOCARPIANA,TRAT. QUIR.
LUXACION SEMILUNAR,ESCAFOIDEA, REDUCCION Y
OSTEOSINTESIS
OSTEOSINTESIS RADIO, (CUALQUIER TECNICA)
TENDOVAGINOSIS DE DE QUERVAIN,TRAT. QUIR
AMPUTACION DEDOS (TRES O MAS).
AMPUTACION DEDOS (UNO O DOS)
AMPUTACION MANO O DEL PULGAR
AMPUTACION PULPEJOS (PLASTIA KUTLER O
SIMILARES)
CONTRACTURA DUPUYTREN,TRAT. QUIR.,CADA
TIEMPO.
CONTUSIONCOMPRESION GRAVE,TRAT.
QUIR.INCLUYE INCISIONES
DEDOS EN GATILLO,TRAT. QUIR.,CUALQUIER
NUMERO.
FLEGMON MANO, TRAT. QUIR
LUXOFRACTURA METACARPOFALANGICA O
INTERFALANGICA,TRAT. QUIR.
MANO REUMATICA EN RAFAGA: TRASLOCACIONES
TENDINOSAS,PLAS.
MANO REUMATICA: IMPLANT. SILASTIC, CUALQ.
NUMERO (PROC.AUT.)
MUTILACION GRAVE, ASEO.QUIR. COMPLETO C/S
OSTEOSINTESIS,C/S.
OSTEOSINTESIS METACARPIANAS O DE
FALANGES,CUALQUIER TECNICA.
PANADIZO, TRAT. QUIR
PULGARIZACION DEDO (INDICE O ANULAR)
REIMPLANTE MANO O DEDO(S).

$ 456,970
$ 615,770

$ 456,970
$ 615,770

$ 214,030
$ 288,360

$ 256,836
$ 346,032

$ 615,770

$ 615,770

$ 288,360

$ 346,032

$ 644,590
$ 388,100

$ 644,590
$ 388,100

$ 301,890
$ 181,730

$ 362,268
$ 218,076

$ 458,920

$ 458,920

$ 214,870

$ 257,844

$ 458,920
$ 436,610

$ 458,920
$ 436,610

$ 214,870
$ 204,470

$ 257,844
$ 245,364

$ 442,560
$ 436,610
$ 436,610
$ 480,400
$ 366,220
$ 527,650

$ 442,560
$ 436,610
$ 436,610
$ 480,400
$ 366,220
$ 527,650

$ 207,250
$ 204,470
$ 204,470
$ 224,980
$ 171,510
$ 247,070

$ 248,700
$ 245,364
$ 245,364
$ 269,976
$ 205,812
$ 296,484

$ 388,100

$ 388,100

$ 181,730

$ 218,076

$ 388,100

$ 388,100

$ 181,730

$ 218,076

$ 442,560

$ 442,560

$ 207,250

$ 248,700

$ 388,100
$ 436,610

$ 388,100
$ 436,610

$ 181,730
$ 204,470

$ 218,076
$ 245,364

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 475,820

$ 475,820

$ 222,880

$ 267,456

$ 468,760

$ 468,760

$ 219,470

$ 263,364

$ 430,520

$ 430,520

$ 201,600

$ 241,920

$ 436,610
$ 52,800
$ 644,590
$ 1,504,790

$ 436,610
$ 52,800
$ 644,590
$ 1,504,790

$ 204,470
$ 24,740
$ 301,890
$ 704,730

$ 245,364
$ 29,688
$ 362,268
$ 845,676

2104147

REPARACION FLEXORES: PRIMER TIEMPO ESPACIADOR


SILASTIC
REPARACION NERVIO DIGITAL CON INJERTO
INTERFASCICULAR: CUAL
RUPTURAS CERRADAS CAPSULOLIGAMENT.O
TENDINOSAS, TRAT. QUIR.
SUTURA NERVIO(S) DIGITAL(ES) ; MICROCIRUGIA.
TENORRAFIA EXTENSORES.
TENORRAFIA O INJERTOS FLEXORES
TENOSINOVITIS SEPTICA, TRAT. QUIR.
TRANSPLANTE MICROQUIRURGICO PARA PULGAR.
TRANSPOSICIONES TENDINOSAS FLEXORAS O
EXTENSORAS
DIASTEMATOMIELIA,RESECCION ESPOLON C/S
INSTRUMENTACION
ESCOLIOSIS,TRAT.QUIR.,CUALQUIER VIA DE
ABORDAJE,E INS
ESPONDILODISCITIS VERTEBRAL (TBC U OTRA), TRAT.
QUIR
FRACTURA APOFISIS ESPINOSA, TRAT. QUIR
LUXACIONES,LUXOFRACTURAS VERTEBRALES
(CERVICAL,DORSAL,
OSTEOTOMIAS VERTEBRALES CORRECTORAS,C/S
INSTRUMENTACION,
PLASTIAS COSTALES,CUALQUIER NUMERO
REEMPLAZO CUERPO VERTEBRAL CON ARTRODESIS
C/S OSTEOSIN.
RESECCION ARCO NEURAL (OPERACION DE GILL O
SIMILARES).
RESECCION DEL COXIS.
DIASTASIS PUBIANA, TRAT. QUIR.
FRACTURA,OSTEOSINTESIS QUIR.
OSTEOTOMIA PELVIANA (SALTER,CHIARI O
SIMILARES).
TRIPLE OSTEOTOMIA DE PELVIS.
AMPUTACION INTERILIO ABDOMINAL.
DESARTICULACION.
ENDOPROTESIS PARCIAL C/S CEMENTACION
(CUALQUIER TECNICA)
ENDOPROTESIS TOTAL DE CADERA
EPIFISIOLISIS LENTA O AGUDA,TRAT. QUIR
FRACTURA DE CUELLO DE
FEMUR,OSTEOSINTESIS,CUALQUIER TECNICA.
FRACTURA DE CUELLO DE FEMUR,RESECCION EPIFISIS
FEMORAL
LUXACION TRAUMATICA, REDUCCION CRUENTA
LUXOFRACTURA ACETABULAR,TRAT.QUIR.
OPERACION DE SALVATAJE CADERA, COLUMNA O
SIMILARES
OSTEOTOMIAS FEMORALES.
REDUCCION CRUENTA EN LUXACION CONGENITA O
TRAUMATICA
REDUCCION CRUENTA Y ACETABULOPLASTIA
FEMORAL C/S
REDUCCION CRUENTA Y OSTEOTOMIA FEMORAL
TENOTOMIA ADUCTORES C/S BOTAS, CON YUGO
(PROC. AUT.)
TROCANTEROPLASTIAS
AMPUTACION MUSLO
EPIFISIODESIS (FEMUR Y/O TIBIA).
OSTEOSINTESIS DIAFISIARIA O METAFISIARIA
(CUALQUIER TECNICA)
OSTEOTOMIA CORRECTORA.
OSTEOTOMIA DE ALARGAMIENTO O ACORTAMIENTO
CON OSTEOSINTE.
OSTEOTOMIA EN ROSARIO CON ENCLAVIJAMIENTO
CLAVO TELESCOPICO.

2104148
2104149

PSEUDOARTROSIS ,TRAT.QUIR. (CUALQUIER TECNICA)


RUPTURA Y/O HERNIA MUSCULAR,TRAT.QUIR.

2104103
2104104
2104105
2104106
2104107
2104108
2104109
2104110
2104111
2104112
2104113
2104114
2104115
2104116
2104117
2104118
2104119
2104120
2104121
2104122
2104123
2104124
2104125
2104126
2104127
2104128
2104129
2104130
2104131
2104132
2104133
2104134
2104135
2104136
2104137
2104138
2104139
2104140
2104141
2104142
2104143
2104144
2104145
2104146

$ 388,100

$ 388,100

$ 181,730

$ 218,076

$ 644,590

$ 644,590

$ 301,890

$ 362,268

$ 436,610
$ 479,970
$ 388,100
$ 436,610
$ 137,320
$ 1,035,330

$ 436,610
$ 479,970
$ 388,100
$ 436,610
$ 137,320
$ 1,035,330

$ 204,470
$ 224,780
$ 181,730
$ 204,470
$ 64,320
$ 484,920

$ 245,364
$ 269,736
$ 218,076
$ 245,364
$ 77,184
$ 581,904

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 1,172,640

$ 1,172,640

$ 549,190

$ 659,028

$ 1,504,790

$ 1,504,790

$ 704,730

$ 845,676

$ 723,020
$ 388,100

$ 723,020
$ 388,100

$ 338,630
$ 181,730

$ 406,356
$ 218,076

$ 801,580

$ 801,580

$ 375,410

$ 450,492

$ 1,342,400
$ 436,610

$ 1,342,400
$ 436,610

$ 628,640
$ 204,470

$ 754,368
$ 245,364

$ 1,813,650

$ 1,813,650

$ 849,360

$ 1,019,232

$ 644,590
$ 436,610
$ 652,900
$ 644,590

$ 644,590
$ 436,610
$ 652,900
$ 644,590

$ 301,890
$ 204,470
$ 305,800
$ 301,890

$ 362,268
$ 245,364
$ 366,960
$ 362,268

$ 664,430
$ 723,020
$ 938,210
$ 723,020

$ 664,430
$ 723,020
$ 938,210
$ 723,020

$ 311,140
$ 338,630
$ 439,360
$ 338,630

$ 373,368
$ 406,356
$ 527,232
$ 406,356

$ 711,530
$ 1,231,400
$ 615,770

$ 711,530
$ 1,231,400
$ 615,770

$ 333,260
$ 576,710
$ 288,360

$ 399,912
$ 692,052
$ 346,032

$ 605,380

$ 605,380

$ 283,520

$ 340,224

$ 615,770
$ 615,770
$ 664,430

$ 615,770
$ 615,770
$ 664,430

$ 288,360
$ 288,360
$ 311,140

$ 346,032
$ 346,032
$ 373,368

$ 918,530
$ 615,770

$ 918,530
$ 615,770

$ 430,150
$ 288,360

$ 516,180
$ 346,032

$ 615,770

$ 615,770

$ 288,360

$ 346,032

$ 723,020
$ 615,770

$ 723,020
$ 615,770

$ 338,630
$ 288,360

$ 406,356
$ 346,032

$ 436,610
$ 615,770
$ 515,860
$ 456,970

$ 436,610
$ 615,770
$ 515,860
$ 456,970

$ 204,470
$ 288,360
$ 241,550
$ 214,030

$ 245,364
$ 346,032
$ 289,860
$ 256,836

$ 458,780
$ 479,970

$ 458,780
$ 479,970

$ 214,860
$ 224,780

$ 257,832
$ 269,736

$ 605,380

$ 605,380

$ 283,520

$ 340,224

$ 615,770

$ 615,770

$ 288,360

$ 346,032

$ 652,900
$ 436,610

$ 652,900
$ 436,610

$ 305,800
$ 204,470

$ 366,960
$ 245,364

2104163
2104164

ARTROTOMIA POR CUERPOS LIBRES,OSTEOCONDRITIS


(PROC.AUT).
DESARTICULACION.
DISFUNCION PATELOFEMORAL,REALINEAMIENTO
(CUALQUIER TECNICA)
ENDOPROTESIS TOTAL DE RODILLA, (CUALQUIER
TECNICA)
FRACTURA ROTULA: OSTEOSINTESIS O PATELECTOMIA
PARC. O TOTAL.
FRACTURAS CONDILEAS O DE PLATILLOS
TIBIALES,REDUCCION,OSTEO
INESTABILIDAD CRONICA DE RODILLA,
RECONSTRUCCION CAPSULO.
LUXACION O ROTURA LIGAMENTOS, TRAT.QUIR.
CAPSULOLIGAMENTOSO
MENISCECTOMIA QUIRURGICA, INTERNA Y/O
EXTERNA.
MENISCECTOMIA U OTRAS INTERVENCIONES POR VIA
ARTROSCOPICA.
QUISTE POPLITEO, TRAT.QUIR
RECONSTRUCCION APARATO EXTENSOR.
REPARACION QUIRURGICA LIGAMENTOS
COLATERALES Y/O CRUZADOS.
TRASLOCACIONES MUSCULOTENDINOSAS EN RODILLA
PARALITICA O.
AMPUTACION PIERNA

2104165

COLGAJO CRUZADO DE PIERNA,TRAT.QUIR.COMPLETO

$ 605,380

$ 605,380

$ 283,520

$ 340,224

2104166

FASCIOTOMIA POR SINDROME COMPARTAMENTAL.

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

2104167

OSTEOSINTESIS TIBIOPERONE (CUALQUIER TECNICA).


OSTEOTOMIA CORRECTORA DE EJES (CUALQUIER
TECNICA)
OSTEOTOMIA DE ALARGAMIENTO O ACORTAMIENTO
CON OSTEOSIN.
OSTEOTOMIA DEL PERONE.
PERONE PROTIBIA.
PSEUDOARTROSIS, C/S OSTEOSINTESIS (CUALQUIER
TECNICA)
DESARTICULACION.
ENDOPROTESIS TOTAL TOBILLO, (CUALQUIER
TECNICA).
ESGUINCE GRAVE,TRAT.QUIR.
CAPSULOLIGAMENTOSO.
FRACTURA ASTRAGALO Y/O
CALCANEO,OSTEOSINTESIS (CUALQ. TECN.)
HUESOS SUPERNUMERARIOS,EXTIRPACION, UNO O
MAS DEL MISMO LADO
LUXACION TIBIOASTRAG.CALCAN., REDUCC. CRUENTA
Y OSTEOSINT.
LUXOFRACTURA TOBILLO, CUALQUIER TIPO,
OSTEOSINTESIS Y
OSTEOPLASTIA TIBIOCALCANEA.
RUPTURA TENDON DE AQUILES O TIBIAL
POSTERIOR,TENORRAFIA.
RUPTURA TIBIAL ANTERIOR U OTROS,TENORRAFIA
TENORRAFIA EXTENSORES O TENOTOMIA DE
ALARGAMIENTO DE
TRASLOCACION TENDINOSA
AMPUTACION TRANSMETATARSIANA
ASTRAGALO VERTICAL, TRAT. QUIR
ESPOLON CALCANEO,TRAT.QUIR
EXOSTOSIS 5 METATARSIANO,("JUANETILLO")
TRAT.QUIR.
FASCIOTOMIA PLANTAR (PROC.AUT.).
HALLUX VALGUS O RIGIDUS,TRAT.QUIR. COMPLETO
(CUALQUIER TEC.)
LUXACIONES,LUXOFRACTURAS,FRACTURAS,
REDUCCION CRUENTA.
MAL PERFORANTE PLANTAR,TRAT.QUIR
NEUROMA DE MORTON,TRAT.QUIR.
ORTEJOS EN GARRA,TRAT.QUIR.,CUALQ.NUMERO
(CUALQ.TECNICA)

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 605,380
$ 388,100
$ 468,760

$ 605,380
$ 388,100
$ 468,760

$ 283,520
$ 181,730
$ 219,470

$ 340,224
$ 218,076
$ 263,364

$ 456,970
$ 456,970

$ 456,970
$ 456,970

$ 214,030
$ 214,030

$ 256,836
$ 256,836

$ 703,210

$ 703,210

$ 329,310

$ 395,172

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 456,970

$ 456,970

$ 214,030

$ 256,836

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 442,560

$ 442,560

$ 207,250

$ 248,700

$ 527,650
$ 456,970

$ 527,650
$ 456,970

$ 247,070
$ 214,030

$ 296,484
$ 256,836

$ 456,970
$ 436,610

$ 456,970
$ 436,610

$ 214,030
$ 204,470

$ 256,836
$ 245,364

$ 442,560
$ 442,560
$ 456,970
$ 479,970
$ 388,100

$ 442,560
$ 442,560
$ 456,970
$ 479,970
$ 388,100

$ 207,250
$ 207,250
$ 214,030
$ 224,780
$ 181,730

$ 248,700
$ 248,700
$ 256,836
$ 269,736
$ 218,076

$ 388,100
$ 436,610

$ 388,100
$ 436,610

$ 181,730
$ 204,470

$ 218,076
$ 245,364

$ 442,560

$ 442,560

$ 207,250

$ 248,700

$ 442,560
$ 442,560
$ 388,100

$ 442,560
$ 442,560
$ 388,100

$ 207,250
$ 207,250
$ 181,730

$ 248,700
$ 248,700
$ 218,076

$ 388,100

$ 388,100

$ 181,730

$ 218,076

ORTEJOS,AMPUTACION,UNO O MAS DEL MISMO PIE


PIE BOT U OTRAS MALFORMACIONES CONGENITAS,
TRAT. QUIR.
PIE CAVO, TRAT.QUIR. (CUALQUIER TECNICA)
PIE PLANO, TRAT. QUIR. (CUALQUIER TECNICA)
PIE REUMATOIDEO, TRAT.QUIR.COMPLETO
(CUALQUIER TECNICA).

$ 388,100

$ 388,100

$ 181,730

$ 218,076

$ 479,970
$ 442,560
$ 442,560

$ 479,970
$ 442,560
$ 442,560

$ 224,780
$ 207,250
$ 207,250

$ 269,736
$ 248,700
$ 248,700

$ 475,820

$ 475,820

$ 222,880

$ 267,456

2104150
2104151
2104152
2104153
2104154
2104155
2104156
2104157
2104158
2104159
2104160
2104161
2104162

2104168
2104169
2104170
2104171
2104172
2104173
2104174
2104175
2104176
2104177
2104178
2104179
2104180
2104181
2104182
2104183
2104184
2104185
2104186
2104187
2104188
2104189
2104190
2104191
2104192
2104193
2104194
2104195
2104196
2104197
2104198
2104199

$ 436,610
$ 479,970

$ 436,610
$ 479,970

$ 204,470
$ 224,780

$ 245,364
$ 269,736

$ 527,650

$ 527,650

$ 247,070

$ 296,484

$ 1,172,640

$ 1,172,640

$ 549,190

$ 659,028

$ 436,610

$ 436,610

$ 204,470

$ 245,364

$ 488,440

$ 488,440

$ 228,760

$ 274,512

$ 683,810

$ 683,810

$ 320,260

$ 384,312

$ 442,560

$ 442,560

$ 207,250

$ 248,700

$ 442,560

$ 442,560

$ 207,250

$ 248,700

$ 683,810
$ 436,610
$ 442,560

$ 683,810
$ 436,610
$ 442,560

$ 320,260
$ 204,470
$ 207,250

$ 384,312
$ 245,364
$ 248,700

$ 615,770

$ 615,770

$ 288,360

$ 346,032

$ 615,770
$ 468,760

$ 615,770
$ 468,760

$ 288,360
$ 219,470

$ 346,032
$ 263,364

2104200
2104201
2104202
2105001
2105002
2105003
2105004
2105005
2105006
2105007
2105008
2105009
2105010
2105011
2105012
2105013
2106001
2106002
2106003
2107001
2107002
2107003
2107004
2107005
2107006
2107007
2107008
2107009
2107010

SESAMOIDEOS,EXTIRPACION DE UNO O MAS DEL


MISMO PIE
TENORRAFIA EXTENSORES.
TRANSPLANTES TENDINOSOS (CUALQUIER TECNICA).
CALZON CORTO DE YESO
CORBATA TIPO SCHANTZ
MINERVA DE YESO.
RODILLERA, BOTA LARGA O CORTA DE YESO.
VELPEAU.
YESO ANTEBRAQUIAL C/S FERULA DIGITAL
YESO BRAQUICARPIANO.
YESO PELVIPEDIO BILATERAL.
YESO PELVIPEDIO UNILATERAL
YESO TORACOBRAQUIAL.
CORSETS DE MILWAUKEE O SIMILARES (INCLUYE LA
TOMA DE MOLDE )
CORSETS DE RISSER O SIMILARES.
CORSETS DE YESO SIMPLE (TIPO WATSON JONES)
RETIRO DE ENDOPROTESIS U OSTEOSINTESIS
INTERNAS ARTICULARES.
RETIRO DE PLACAS RECTAS O ANGULADAS.
RETIRO DE TORNILLOS, CLAVOS, AGUJAS DE
OSTEOSINTESIS O SIMILARES
LUXACIONES DE ARTICULACIONES MEDIANAS.
LUXACIONES DE ARTICULACIONES MAYORES.
LUXACIONES DE ARTICULACIONES MENORES (EL
RESTO).
FRACTURAS MAYORES (COLUMNA, PELVIS,
SUPRACONDILEA, CODO,
FRACTURAS MEDIANAS (DIAFISIS HUMERAL, RADIAL,
CUBITAL,
FRACTURAS MENORES (EL RESTO)
TRATAMIENTO FUNCIONAL CON TECNICA DE
SARMIENTO Y SIMILARES
TRATAMIENTO FUNCIONAL CON TECNICA DE
SARMIENTO Y SIMILARES
LUXACION CONGENITA DE CADERA, TRAT.
ORTOPEDICO COMPLETO (UNI
PIE BOT, CADA PIE, HASTA 10 CAMBIOS DE YESO.

$ 422,760
$ 436,610

$ 422,760
$ 436,610

$ 198,000
$ 204,470

$ 237,600
$ 245,364

$ 442,560
$ 59,430
$ 35,740
$ 83,270
$ 47,520
$ 47,520
$ 47,520
$ 47,520
$ 105,860
$ 83,270
$ 83,270

$ 442,560
$ 59,430
$ 35,740
$ 83,270
$ 47,520
$ 47,520
$ 47,520
$ 47,520
$ 105,860
$ 83,270
$ 83,270

$ 207,250
$ 26,180
$ 15,700
$ 36,610
$ 20,910
$ 20,910
$ 20,910
$ 20,910
$ 46,500
$ 36,610
$ 36,610

$ 248,700
$ 31,416
$ 18,840
$ 43,932
$ 25,092
$ 25,092
$ 25,092
$ 25,092
$ 55,800
$ 43,932
$ 43,932

$ 92,560
$ 119,150
$ 95,320

$ 92,560
$ 119,150
$ 95,320

$ 40,690
$ 52,370
$ 41,860

$ 48,828
$ 62,844
$ 50,232

$ 456,970
$ 352,920

$ 456,970
$ 352,920

$ 214,030
$ 165,280

$ 256,836
$ 198,336

$ 133,990
$ 181,530
$ 223,360

$ 133,990
$ 181,530
$ 223,360

$ 62,770
$ 79,780
$ 98,190

$ 75,324
$ 95,736
$ 117,828

$ 75,510

$ 75,510

$ 33,150

$ 39,780

$ 312,870

$ 312,870

$ 137,490

$ 164,988

$ 251,350
$ 125,950

$ 251,350
$ 125,950

$ 110,460
$ 55,330

$ 132,552
$ 66,396

$ 244,430

$ 244,430

$ 107,460

$ 128,952

$ 218,100

$ 218,100

$ 95,860

$ 115,032

$ 224,590
$ 224,590

$ 224,590
$ 224,590

$ 98,740
$ 98,740

$ 118,488
$ 118,488

TARIFAS OTRAS PRESTACIONES


GRUPO 22: ANESTESIA
CODIGO
GLOSA
ANESTESIA GENERAL O REGIONAL
OTORGADA POR MEDICO DIFERENTE
ANESTESIA PERIDURAL CONTINUA,
PROC. AUT.

2201001
2201002

PRESTACIONES PROPIAS
BLOQUEO REGIONAL E.V. CON
GUANETIDINA (ADEMAS D.P. 01 EQ.
FNS)(NO INCLUYE INSUMO
2201110
99
ANESTESIA RX INT MAYOR
COMPLEJIDAD
2201500
99
ANESTESIA RX INT MEDIA
COMPLEJIDAD
2201501
99
ANESTESIA RX INT MENOR
COMPLEJIDAD
2201502
99

GRUPO 23: PROTESIS


CODIGO
2301100
2301101

99
99

2301102
2301103

99
99

2301104
2301105

99
99

2301106
2301107

99
99

2301108
2301109

99
99

2301110
2301111
2301112
2301113
2301114
2301115
2301116
2301117
2301118
2301119
2301120
2301121

99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99

GLOSA
FERULA LARGA SIMPLE DE
TERMOPLASTICO
FERULA LARGA SIMPLE DE PVC
FERULA LARGA COMPLEJA DE
TERMOPLASTICO
FERULA LARGA COMPLEJA DE PVC
FERULA CORTA SIMPLE DE
TERMOPLASTICO
FERULA CORTA SIMPLE DE PVC
FERULA CORTA COMPLEJA DE
TERMOPLASTICO
FERULA CORTA COMPLEJA DE PVC
FERULA DIGITAL SIMPLE DE
TERMOPLASTICO
FERULA DIGITAL SIMPLE DE PVC
FERULA DIGITAL COMPLEJA DE
TERMOPLASTICO
COCK - UP FUNCIONAL TPT
COCK - UP STC MICROPOROSA
DORSALETA STC
DORSALETA ANTIESPSTICA
ORTESIS ANTIRRFAGA BLANDA
ORTESIS ANTIRRFAGA TPT
ORTESIS OPONENTE BLANDA
ORTESIS OPONENTE TPT
ORTESIS ESPACIADORA
ANILLO TPT
ORTESIS FLEXORA BLANDA

2301122
2301123
2301124
2301125
2301126
2301127
2301128
2301129
2301130
2302101
2302102
2302103
2302104
2302105
2302106
2302107
2302108
2302109
2302110
2302111
2302112
2302113
2302114
2302115
2302116
2302117
2302118

99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99

2302119
2302120
2303101
2303102
2303103
2303104

99
99
99
99
99
99

ARANCEL
ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE

$ 77,300

$ 77,300

$ 33,890

$ 54,020

$ 106,280

$ 106,280

$ 46,590

$ 74,480

$ 85,630

$ 85,630

$ 21,020

$ 22,080

$ 429,450

$ 429,450

$ 375,220

$ 394,050

$ 315,520

$ 315,520

$ 275,670

$ 289,500

$ 210,340

$ 210,340

$ 183,780

$ 193,010

ARANCEL
ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE

$ 85,590
$ 56,570

$ 85,590
$ 56,570

$ 74,760
$ 49,430

$ 78,520
$ 51,910

$ 107,880
$ 76,010

$ 107,880
$ 76,010

$ 94,260
$ 66,420

$ 98,990
$ 69,750

$ 39,850
$ 31,090

$ 39,850
$ 31,090

$ 34,810
$ 27,160

$ 36,570
$ 28,510

$ 83,650
$ 38,090

$ 83,650
$ 38,090

$ 73,090
$ 33,290

$ 76,770
$ 34,950

$ 22,150
$ 16,420

$ 22,150
$ 16,420

$ 19,370
$ 14,330

$ 20,330
$ 15,050

$ 50,190
$ 64,210
$ 33,620
$ 54,510
$ 89,870
$ 18,480
$ 26,930
$ 15,470
$ 31,240
$ 18,480
$ 22,020
$ 16,070

$ 50,190
$ 64,210
$ 33,620
$ 54,510
$ 89,870
$ 18,480
$ 26,930
$ 15,470
$ 31,240
$ 18,480
$ 22,020
$ 16,070

$ 43,860
$ 56,100
$ 29,390
$ 47,620
$ 78,530
$ 16,150
$ 23,530
$ 13,520
$ 27,300
$ 16,150
$ 19,220
$ 14,060

$ 46,040
$ 58,930
$ 30,840
$ 50,010
$ 82,480
$ 16,940
$ 24,700
$ 14,180
$ 28,660
$ 16,940
$ 20,170
$ 14,760

BRAZALETE EPICONDILITIS BLANDO


BRAZALETE EPICONDILITIS TPT
BRACE HMERO
CANALETA CODO MICROPOROSA
CUA ANTIEDEMA
CABESTRILLO TELA
CABESTRILLO NEOPRENO
MITN FLEXOR
GUANTE COMPRESIVO
CORREA ANTIESTEPAGE
FERULA DIGITAL COMPLEJA
CANALETA DE PVC
TOPE ANTIEQUINO
CABESTRILLO
O. TIPO SARMIENTO
O. ANTIEQUINO POLIURETANO
ESTABILIZADORES DE TOBILLO
O. ORTEJO MAYOR TPT
O. ORTEJO MAYOR NEOPRENO
COJN ABDUCTOR
TALONERA
O. SD. FEMORO PATELAR
PLANTILLA
COLLAR CERVICAL BLANDO
COLLAR CERVICAL TPT
MSCARA TPT
MENTONERA TPT

$ 12,280
$ 27,570
$ 162,530
$ 40,450
$ 22,450
$ 9,410
$ 42,560
$ 7,650
$ 12,430
$ 26,930
$ 47,010
$ 87,150
$ 133,370
$ 33,620
$ 192,810
$ 40,450
$ 64,700
$ 28,220
$ 16,070
$ 22,320
$ 10,060
$ 12,900
$ 27,240
$ 25,160
$ 53,540
$ 29,320
$ 29,320

$ 12,280
$ 27,570
$ 162,530
$ 40,450
$ 22,450
$ 9,410
$ 42,560
$ 7,650
$ 12,430
$ 26,930
$ 47,010
$ 87,150
$ 133,370
$ 33,620
$ 192,810
$ 40,450
$ 64,700
$ 28,220
$ 16,070
$ 22,320
$ 10,060
$ 12,900
$ 27,240
$ 25,160
$ 53,540
$ 29,320
$ 29,320

$ 10,720
$ 24,090
$ 142,000
$ 35,340
$ 19,630
$ 8,210
$ 37,160
$ 6,680
$ 10,860
$ 23,530
$ 41,080
$ 76,160
$ 116,540
$ 29,390
$ 168,470
$ 35,340
$ 56,530
$ 24,640
$ 14,060
$ 19,490
$ 8,770
$ 11,270
$ 23,820
$ 21,990
$ 46,770
$ 25,610
$ 25,610

$ 11,250
$ 25,300
$ 149,140
$ 37,120
$ 20,610
$ 8,630
$ 39,020
$ 7,020
$ 11,410
$ 24,700
$ 43,140
$ 79,970
$ 122,390
$ 30,840
$ 176,930
$ 37,120
$ 59,360
$ 25,890
$ 14,760
$ 20,460
$ 9,220
$ 11,840
$ 25,000
$ 23,100
$ 49,130
$ 26,900
$ 26,900

COMPRESIN SILICONA 10X10 CM


COJN MULTIFUNCIONAL
MAYOR DE TERMOPLASTICO
MAYOR OTROS
MENOR DE TERMOPLASTICO
MENOR OTROS

$ 11,170
$ 26,930
$ 21,520
$ 37,440
$ 12,900
$ 20,560

$ 11,170
$ 26,930
$ 21,520
$ 37,440
$ 12,900
$ 20,560

$ 9,750
$ 23,530
$ 18,800
$ 32,720
$ 11,270
$ 17,960

$ 10,250
$ 24,700
$ 19,740
$ 34,350
$ 11,840
$ 18,860

GRUPO 25: PAGO ASOCIADO A DIAGNOSTICO

CODIGO

GLOSA

2501001
2502008
2501009

COLELITIASIS
ESTUDIO DE POLISOMNOGRAFIA
PARTO
ENFERMEDAD CRONICA DE LAS
AMIGDALAS
VEGETACIONES ADENOIDES
FIMOSIS
CRIPTORQUIDIA
ICTERICIA DEL RECIEN NACIDO
CATARATAS (INCLUYE LENTE
INTRAOCULAR)

2501014
2501015
2501017
2501018
2501019
2501021

PROLAPSO ANTERIOR O POSTERIOR


HERNIA DEL NUCLEO PULPOSO
(CERVICAL, DORSAL, LUMBAR)
FISTULA ARTERIOVENOSA SIMPLE (I
RC)
HISTERECTOMIA
MENISECTOMIA
LITOTRIPCIA EXTRACORPOREA

2501026
2501030
2501031
2501034
2501035
2501036

ARANCEL COD.
FONASA
2501001
2502008
2501009
2501014
2501015
2501017
2501018
2501019
2501021
2501026
2501030
2501031
2501034
2501035
2501036

ARANCEL
GRUPO 26: ATENCIONES INTEGRALES, OTROS PROFESIONALE
ARANCEL PARTICULAR
CODIGO
AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3
GLOSA
ATENCIONES INTEGRALES DE
ENFERMERIA EN CENTRO ADULTO
MAYOR (3 SESIONES DE 45 MIN
2601001
$ 39,210
$ 39,210
$ 18,620
ATENCION INTEGRAL DE
ENFERMERIA EN DOMICILIO
(ATENCION MINIMA DE 45 MIN.)
(SOLO
$ 26,870
$ 26,870
$ 12,790
2601002
ATENCION INTEGRAL DE
ENFERMERIA EN DOMICILIO A
PACIENTES, POSTRADOS,
TERMINALES,
$ 27,720
$ 27,720
$ 13,160
2601003
ATENCION INTEGRAL DE
NUTRICIONISTA
2602001
$ 57,220
$ 57,220
$ 23,190
PRESTACIONES PROPIAS
CURACION SIMPLE
2601100
99
CURACION MEDIANA
2601101
99
CURACION STANDARD
2601102
99
CURACION COMPLEJA O
COMPLICADA (REQUIERE
INSTRUMENTAL QUIRURGICO)
2601103
99
EXTRACCION DE PUNTOS
2601104
99
2601105
2601106
2601107
2601108
2601109
2601110
2601111
2601112
2601113
2601114
2601115
2601116
2601117
2601118
2601119

99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99
99

2601120

99

2601121
2601500

99
99

2601526
2601527
2601528

99
99
99

2602100

99

2602101

99

2602102
2602103

2603100

2603101
2605100
2605101

AFRONTAMIENTO CON HISTOACRYL


INYECCION INTRAMUSCULAR
INYECCION SUBCUTANEA
INYECCION INTRAVENOSA
LAVADO DE OIDOS
LAVADO INTESTINAL
LAVADO GASTRICO
LAVADO OCULAR
CAMBIO DE SONDA
COLOCACION DE SONDA RECTAL
ENEMA EVACUANTE
ASPIRACION DE SECRECIONES
OXIGENOTERAPIA POR HORA
INSTALACION DE FLEBOCLISIS
COLOCACION DE BRANULA
CONTROL DE PRESION ARTERIAL
(PROCED. AUTONOMO)
CURACION U. HERIDAS, MAS
INSUMOS ESPECIFICOS
PERITAJE JUDICIAL
EDUCACIN Y CONTROL DE
OSTOMAS
CAMBIO DE BOLSA OSTOMAS
ADMINISTRACION DE VACUNA

ARANCEL
ISAPRE

$ 18,620

$ 12,790

$ 13,160
$ 23,190

$ 7,500
$ 32,660
$ 16,070

$ 7,500
$ 32,660
$ 16,070

$ 6,550
$ 28,540
$ 14,060

$ 6,880
$ 29,980
$ 14,760

$ 47,810
$ 9,410

$ 47,810
$ 9,410

$ 41,780
$ 8,210

$ 43,880
$ 8,630

$ 29,800
$ 8,770
$ 7,650
$ 15,470
$ 16,730
$ 24,380
$ 40,790
$ 5,580
$ 7,500
$ 10,670
$ 11,650
$ 10,360
$ 20,240
$ 16,260
$ 12,900

$ 29,800
$ 8,770
$ 7,650
$ 15,470
$ 16,730
$ 24,380
$ 40,790
$ 5,580
$ 7,500
$ 10,670
$ 11,650
$ 10,360
$ 20,240
$ 16,260
$ 12,900

$ 26,040
$ 7,650
$ 6,680
$ 13,520
$ 14,620
$ 21,300
$ 35,630
$ 4,870
$ 6,550
$ 9,310
$ 10,170
$ 9,050
$ 17,690
$ 14,200
$ 11,270

$ 27,330
$ 8,040
$ 7,020
$ 14,180
$ 15,350
$ 22,370
$ 37,420
$ 5,120
$ 6,880
$ 9,800
$ 10,670
$ 9,510
$ 18,570
$ 14,900
$ 11,840

$ 1,100

$ 1,100

$ 970

$ 1,010

$ 8,450
$ 1,190,000

$ 8,450
$ 1,190,000

$ 8,500
$ 7,290
$ 4,160

$ 8,500
$ 7,290
$ 4,160

$ 7,730
$ 6,630
$ 2,320

$ 8,120
$ 6,950
$ 2,340

$ 6,690

$ 6,690

$ 5,840

$ 6,140

$ 7,380
$ 7,750
$ 1,159,730 $ 1,167,530

$ 5,900

$ 5,900

$ 5,140

$ 5,420

99
99

CAMBIO DE CATETER SUBCUTANEO


PREPARACION DE DOSIS
ANALGESICA (NO INCLUYE
MEDICAMENTOS)
ADMINISTRAC. DE MEDICAMENTOS
POR VIA EPIDURAL (INCL.
PREPARACION)
SESIONES DE RELAJACION

$ 14,190
$ 12,100

$ 14,190
$ 12,100

$ 12,380
$ 10,570

$ 13,000
$ 11,120

99

EDUCACION A PACIENTE DIABETICO


POR SESION 45 MIN. (C/U)

$ 5,900

$ 5,900

$ 5,140

$ 5,420

99
99
99

EDUCACION Y CONTROL A PACIENTE


HIPERTENSO (INCLUYE 3 CONTROLES
HASTA DOS HORAS
POR CADA HORA ADICIONAL

$ 4,630
$ 22,630
$ 11,460

$ 4,630
$ 22,630
$ 11,460

$ 4,040
$ 19,760
$ 10,010

$ 4,240
$ 20,770
$ 10,530

TARIFAS DE PRESTACIONES PROPIAS


GRUPO 29: PRESTACIONES PROPIAS, GERIATRIA
CODIGO

GLOSA

2901100

99

2901101

99

PREVENCION PRIMARIA (POR


PERSONA)
PREVENCION SECUNDARIA (POR
PERSONA, Dirigida a pctes. con
dao)

GRUPO 33: PRESTACIONES PROPIAS, HEMATOLOGIA


CODIGO

GLOSA

3301001

REINFUSION DE INFUSORES
HEMATOPOYETICOS

99

GRUPO 35: PRESTACIONES PROPIAS, CENTRO DE ALE


CODIGO

GLOSA

3501100

99

3501101

99

3501102

99

3501103

99

3501104

99

3501105

99

3501106

99

3501107

99

3501108

99

3501109

99

3501110

99

3501111

99

3501112

99

3501113

99

3501114

99

3501115
3501116
3501117

99
99
99

PROTOCOLO ANESTESIA
GENERAL (C/DIA)
PROTOCOLO BLOQUEADORES
NEURO MUSCULARES(C/DIA)
PROTOCOLO ALERGIA A BETA
LACTMICOS(C/DIA)
PROTOCOLO AINES
(ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDALES) (C/DIA)
PROTOCOLO DE ANALGESICOS
(C/DIA)
PROTOCOLO ANESTESICOS
LOCALES(C/DIA)
PROTOCOLO OTROS
ANTIBIOTICOS(C/DIA)
PROTOCOLO ALERGIA LECHE DE
VACA(C/DIA)
PROTOCOLO ALERGIA
ALIMENTOS (C/DIA)
PROTOCOLO ALERGIA MEDIOS
DE CONTRASTE(C/DIA)
PROTOCOLO ALERGIA
CORTICOIDES(C/DIA)
PROTOCOLO DE ALIMENTOS /
EJERCICIO(C/DIA)
PROTOCOLO ALERGIA A
SUTURAS (C/DIA)
PROTOCOLO ALERGIA AL
LATEX(C/DIA)
PROTOCOLO ALERGIA A OTROS
MEDICAMENTOS(C/DIA)
TEST DE URTICARIAS POR CALOR
(C/DIA)
TEST DE PATERGIA (C/DIA)
TEST DEL CUBO DE HIELO

GRUPO 40: PRESTACIONES PROPIAS, VACUNATORIO


CODIGO

GLOSA

4001100

99

4001101

99

4001102
4001103
4001104

99
99
99

4001105

99

4001107
4001108
4001500
4004103

99
99
99
99

4004104
4004106
4004109
4004111

99
99
99
99

4004112

99

4004136

99

4004137

99

4004138
4004139

99
99

4004140
4004141
4004142
4004143

99
99
99
99

4004144

99

VACUNA ANTIVIRUS HEPATITIS


B (CADA DOSIS)
VACUNA ANTIVIRUS HEPATITIS
A (CADA DOSIS) (PEDIATRICA)
VACUNA ANTIVIRUS HEPATITIS
A (CADA DOSIS) (ADULTO)
VACUNA VARICELA BIKEN
VACUNA PHNEUMO23
VACUNA HEPATITIS A Y B
(C/DOSIS)(TWINRIX JUNIOR)
VACUNA HEPATITIS A Y B
ADULTO (CADA DOSIS)
VACUNA ANTINEUMOCOCICA
VACUNA CERVARIX
VACUNA ROTARIX
VACUNA HEPATITIS TIPO A
NIOS (HAVRIX JUNIOR)
TYPHIMVI
VACUNA ROTATEQ
VACUNA VARILRIX
VACUNA VIRUS PAPILOMA
HUMANO GARDASIL
VACUNA HAVRIX 720 JUNIOR
ANTI HEPATITIS A
VACUNA VIRUS HERPES ZOSTER
ZOSTAVAX
VACUNA MENVEO
ANTIMENINGOCOCICA
VACUNA INFANRIX
VACUNA STAMARIL FIEBRE
AMARILLA
VACUNA POLIO INACTIVADA
VACUNA ADACEL ANTITETANICA
VACUNA VERORAB ANTIRABICA
VACUNA ACTHIB
ANTIHEMOFILUS INFLUENZAE

GRUPO 45: PRESTACIONES PROPIAS, PODOLOGIA


CODIGO
4501100

GLOSA
99

ATENCION PODOLOGIA

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO

ARANCEL

HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE

$ 24,360

$ 24,360

$ 8,080

$ 24,240

$ 24,360

$ 24,360

$ 8,080

$ 24,240

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO
$ 637,390

$ 637,390

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO

ARANCEL

HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3


$ 556,910

ARANCEL

HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE
$ 584,850

ARANCEL
ISAPRE

$ 107,220

$ 107,220

$ 104,370

$ 105,080

$ 107,220

$ 107,220

$ 104,370

$ 105,080

$ 107,220

$ 107,220

$ 104,370

$ 105,080

$ 77,550

$ 77,550

$ 75,380

$ 75,890

$ 77,550

$ 77,550

$ 75,380

$ 75,890

$ 82,760

$ 82,760

$ 81,180

$ 81,730

$ 77,550

$ 77,550

$ 75,380

$ 75,890

$ 82,760

$ 82,760

$ 81,180

$ 81,730

$ 82,760

$ 82,760

$ 81,180

$ 81,730

$ 107,220

$ 107,220

$ 104,370

$ 105,080

$ 107,220

$ 107,220

$ 104,370

$ 105,080

$ 95,770

$ 95,770

$ 92,770

$ 93,410

$ 77,550

$ 77,550

$ 75,380

$ 75,890

$ 77,550

$ 77,550

$ 75,380

$ 75,890

$ 82,760

$ 82,760

$ 81,180

$ 81,730

$ 26,030
$ 82,760
$ 26,030

$ 26,030
$ 82,760
$ 26,030

$ 23,190
$ 81,180
$ 23,190

$ 23,350
$ 81,730
$ 23,350

ARANCEL PARTICULAR
AMBULATORIO

ARANCEL

HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3

ARANCEL
ISAPRE

$ 10,667

$ 10,667

$ 10,667

$ 10,667

$ 17,000

$ 17,000

$ 17,000

$ 17,000

$ 18,000
$ 20,420
$ 26,010

$ 18,000
$ 20,420
$ 26,010

$ 18,000
$ 20,420
$ 26,010

$ 18,000
$ 20,420
$ 26,010

$ 39,140

$ 39,140

$ 39,140

$ 39,140

$ 36,500
$ 58,815
$ 40,300
$ 48,990

$ 36,500
$ 58,815
$ 40,300
$ 48,990

$ 36,500
$ 58,815
$ 40,300
$ 48,990

$ 36,500
$ 58,815
$ 40,300
$ 48,990

$ 15,460
$ 15,700
$ 29,990
$ 22,090

$ 15,460
$ 15,700
$ 29,990
$ 22,090

$ 15,460
$ 15,700
$ 29,990
$ 22,090

$ 15,460
$ 15,700
$ 29,990
$ 22,090

$ 74,700

$ 74,700

$ 74,700

$ 74,700

$ 18,500

$ 18,500

$ 18,500

$ 18,500

$ 45,000

$ 45,000

$ 45,000

$ 45,000

$ 55,000
$ 46,000

$ 55,000
$ 46,000

$ 55,000
$ 46,000

$ 55,000
$ 46,000

$ 31,000
$ 30,500
$ 18,500
$ 25,000

$ 31,000
$ 30,500
$ 18,500
$ 25,000

$ 31,000
$ 30,500
$ 18,500
$ 25,000

$ 31,000
$ 30,500
$ 18,500
$ 25,000

$ 30,500

$ 30,500

$ 30,500

$ 30,500

ARANCEL PARTICULAR

ARANCEL

AMBULATORIO HOSPITALARIO FONASA NIVEL 3


$ 19,270
$ 19,270
$ 16,840

ARANCEL
ISAPRE
$ 17,670

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