RUMAH SAKIT ISLAM NASHRUL UMMAH

LAMONGAN - JAWA TIMUR

Jalan Merpati No. 58-62, Sidokumpul, Lamongan, Jawa Timur 62213
Telepon : (0322) 321522, 321427, 323440. Fax : (0322) 321427
email : rsinashrulummah@gmail.com
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT ISLAM NASHRUL UMMAH LAMONGAN
NOMOR : 1744/SK/DIR/III/2015
TENTANG
KEBIJAKAN KERAHASIAAN INFORMASI MEDIS PASIEN
RUMAH SAKIT ISLAM NASHRUL UMMAH LAMONGAN
DIREKTUR RSI NASHRUL UMMAH LAMONGAN

Menimbang

: a. bahwa dalam rangka menjamin kerahasiaan informasi medis dan

kesehatan pasien maka perlu ditetapkan prosedur standar untuk
melindungi
informasi
tersebut
dari
kehilangan
dan
penyalahgunaan;
b. bahwa setiap pasien mempunyai hak untuk memperoleh
kerahasiaan informasi medis miliknya selama dalam perawatan
Rumah Sakit;
c. bahwa sesuai a. dan b. diatas perlu ditetapkan dengan Surat
Keputusan Direktur RSI Nashrul Ummah Lamongan.

Mengingat

: 1. Keputusan Badan Pelaksana Rumah Sakit Islam Nashrul Ummah

Lamongan
Nomor
053/KPTS/BPRSINU/2012
tentang
Pengangkatan Direktur RSI Nashrul Ummah Lamongan;
2. Keputusan Badan Pelaksana Rumah Sakit Islam Nashrul Ummah
Lamongan nomor 062/KPTS/BPRSINU/2013 tentang Perubahan
Struktur Organisasi Rumah Sakit Islam Nashrul Ummah
Lamongan.

Memperhatikan

: 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009
tentang Rumah Sakit;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun 2004
tentang Praktek Kedokteran;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
417/MENKES/PER/II/2011 tentang Komisi Akreditasi Rumah
Sakit.

RUMAH SAKIT ISLAM NASHRUL UMMAH

LAMONGAN - JAWA TIMUR
Jalan Merpati No. 58-62, Sidokumpul, Lamongan, Jawa Timur 62213
Telepon : (0322) 321522, 321427, 323440. Fax : (0322) 321427
email : rsinashrulummah@gmail.com

MEMUTUSKAN

Menetapkan

: KEBIJAKAN KERAHASIAAN INFORMASI MEDIS PASIEN RUMAH

SAKIT ISLAM NASHRUL UMMAH LAMONGAN.

Pertama

: Prosedur standar tentang prosedur tata kelola kerahasiaan informasi

medis pasien yang sesuai dengan Undang-Undang yang berlaku.

Kedua

: Bahwa pasien harus diinformasikan mengenai bagaimana Rumah

Sakit menghormati kerahasiaan informasi medis serta tentang kapan
dan pada situasi apa informasi tersebut dapat dibuka.

Ketiga

: Seluruh staf harus mengetahui tentang prosedur tata kelola

kerahasiaan informasi pasien dan melaksanakannya dengan baik.

Ketiga

: Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari ternyata terdapat hal-hal yang perlu penyempurnaan
akan diadakan perbaikan dan penyesuaian sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Lamongan
Pada Tanggal : 30 Maret 2015
-------------------------------------------Direktur,

dr. Muwardi Romli, Sp.B, M.Kes

NIK. 120001
Tembusan :
1. Pengurus Yayasan RSI Nashrul Ummah Lamongan
2. Komite Medis RSI Nashrul Ummah Lamongan
3. Panitia Rekam Medis RSI Nashrul Ummah Lamongan
4. Arsip