PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS KESEHATAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SAWAH BESAR

Jl. Dwi Warna Raya No. 6-8, Telp. (021)62320819. Fax. (021)6283864
Email : rsusawahbesar@gmail.com

JAKARTA

Kode pos : 10740

BERITA ACARA
SERAH TERIMA JABATAN
Nomor :
.
Pada hari ini Senin, tanggal Sembilan bulan Januari tahun dua ribu tujuh belas kami yang
bertanda tangan dibawah ini masing-masing :
1. Ns. Nurbeti, S. Kep
Bendahara Penerimaan Pembantu Rumah Sakit Umum Daerah Sawah Besar yang lama,
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.
2. Astin Anggeriani, SST
Bendahara Penerimaan Pembantu Rumah Sakit Umum Daerah Sawah Besar yang baru,
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA, mengadakan serah terima jabatan
dengan ketentuan sebagai berikut :
Pasal 1 :
PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan pihak kedua menerima
penyerahan tersebut berupa :
a. Jabatan Bendahara Penerimaan Pembantu Rumah Sakit Umum Daerah Sawah Besar
b. Segala sesuatu yang menjadi tanggung jawab pengurusannya yang berkaitan dengan
jabatan tersebut.
Pasal 2 :
Pihak pertama tetap bertanggung jawab atas segala hal yang terjadi sebagai akibat dari hasil
pekerjaan yang telah dilakukan hingga saat serah terima dan bila di kemudia hari ada
peeriksaan hasil pekerjaan dimasa PIHAK PERTAMA bekerja maka ini merupakan tanggung
jawab PIHAK PERTAMA. Pihak Kedua bertanggung jawab sepenuhnya sejak saat serah terima
dilaksanakan.
Pasal 3 :
Pihak Pertama dan Pihak Kedua masing-masing menyadari dan bertanggung jawab atas segala
sesuatu mengenai serah terima ini sejauh masih didalam tanggung jawab masing-masing.
Pasal 4 :
PIHAK PERTAMA bersedia menyerahkan segala Dokumen yang berkaitan dengan pekerjaan
Bendahara Penerimaan Pembantu kepada PIHAK KEDUA berupa :
1. Buku Kas Umum
2. Rekap Kasir / Penerimaan
3. Rekap Piutang
4. Rekening Koran

Dibuat di
Tanggal

: Jakarta
: 9 Januari 2017

Pihak Kedua
Yang menerima Penyerahan

Pihak Pertama
Yang menyerahkan

Astin Anggeriani, SST

NIP. 198609042008042001

Ns. Nurbeti, S. Kep

NIP. 196504191998032002

Saksi I

Saksi II

Nama : Ida Choridah, SKM, MKM

Jabatan : Ka. Sub. Bag. Tata Usaha

Nama : Muhammad Wahid Syafii

Jabatan : Staff Kepegawaian

Mengetahui / Mengesahkan
Direktur RSUD Sawah Besar

drg. Suzy Freud

NIP. 196512071990112001